美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效

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美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的

疗效

摘要】目的探讨溃疡性结肠炎(VC)治疗中用美沙拉嗪缓释颗粒剂联合康复新

液灌肠的临床疗效。方法选择VC活动患者36例按随机数字表法分为治疗组和

对照组2组,每组18例,在对照组西医内科治疗的基础上,治疗组加用康复新

液灌肠。结果治疗组的显效率为72.2%,对照组的显效率为44.4%,2组比较差

异有统计学意义(P<0.05)。结论在对VC治疗中加用康复新液灌肠疗效确切。【关键词】溃疡性结肠炎康复新液辅助治疗

溃疡性结肠炎(VC)是炎症性肠病的一种,病因不清楚,病情也迁延不愈,

治疗效果亦差,病变主要累及直肠和结肠粘膜及粘膜下层,临床为慢性炎症性表现,腹痛、腹泻、粘液脓血便为其主要症状,由于病变部位炎症明显和特有的解

剖学特点,而使保留灌肠在治疗该病中得到广泛应用。2008年9月至2011年5

月笔者在对VC患者进行系统内科治疗时加用康复新液进行保留灌肠,并与未进

行保留灌肠的患者进行对照,将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

36例患者(活动期)均来自丰城市人民医院住院患者,诊断标准及病情分级

依据参考文献[1]标准。内境下直肠炎17例,直乙结肠炎15例,左半结肠炎4例,男16例,女20例,年龄14-58岁,病程3个月至8年,按随机数字表法分为2组,治疗组(n=18),男7例,女11例,平均年龄36.2岁,病程平均3.5年,

其中病情轻9例,中8例,重1例;对照组(n=18);男9例,女9例,平均年

龄35.8岁,病程平均3.4年,其中病程轻10例,中8例,重0例,2组性别,年龄及病情程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

2组患者均进行正规的内科治疗,治疗组在此基础上加用康复新液50ml,使

用0.9%氯化钠溶液稀释混合成100ml灌肠液,加温至38℃左右,每日早晚各1

次保留灌肠,灌入后抬高臀部,每次45min,20天为1个疗程,间隔1周后再进

行另一疗程,共2个病程。

1.3疗效评定标准

根据2001年全国中西医结合消化病学研讨会制定的标准进行判定。临床治愈:临床主要症状消失,镜检结肠粘膜恢复正常或溃疡灶已形成瘢痕,大便常规检查

3次正常;显效:临床主要症状基本消失,镜检结肠粘膜病变明显改善,大便常

规检查红、白细胞每高镜视野在3个以下;好转:临床主要症状改善,镜检结肠

粘膜病变有所改善,大便常规检查红、白细胞每高倍视野在5个左右;无效:治

疗后临床症状,结肠镜及病程检查无改善。有效率=(好转+显效+临床治愈)例

数/总例数×100%;显效率=(显效+临床治愈)例数/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用X2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗1个疗程后治疗组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<

0.05)。见表1。

表1 2组疗效的比较

3 讨论

VC是发生在结肠和直肠的慢性非特异性炎症,现多数学者认为既有自身免疫

因素参与,感染和精神因素也是诱因[1],VC病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层,常累及直肠和乙状结肠,部分严重病例可累及全结肠,临床采用柳痰磺胺吡啶,

5-氨基水杨酸和皮质激素等治疗,有时还需应用免疫抑制剂,病变以充血、水肿、溃疡形成为主,也是临床症状形成的主要原因。故在全身治疗的基础上加用康复

新液灌肠有相对优越性,也是广泛采用的方法,由于保留灌肠方法的局限性,它

只适用于结肠中段以下的病变。本文结果表明,治疗组的显效率及有效率均明显

高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),所以在VC治疗中,加用

康复新液灌肠是可以推荐的。

参考文献

[1]欧阳钦,潘国宗,温忠慧等.对炎症性肠病诊断治疗规范的建议[J].中化消化杂志,2001,21(4):236-239.

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