脑卒中偏瘫步态分析和训练宣讲培训课件
合集下载
脑卒中偏瘫步行训练PPT学习课件
3
1.初始触地 支 2. 预承重期 撑 3.支撑中期 相 4.支撑末期
5.摆动前期
摆 1.摆动初期 动 2.摆动中期 相 3.摆动末期
4
下肢各关节主要肌肉及作用
5
6
大腿前群和内侧肌肉
7
髂腰肌
8
小腿前面和后面肌肉
9
正常步行周期中主要肌肉的作用
• 站立相：
• 臀大肌 ——伸髋 • 股四头肌、腘绳肌—— 伸膝15度 • 胫前肌—— 足平放速度 • 小腿三头肌——控制小腿前倾 • 臀中肌、臀小肌——控制骨盆向对侧倾斜5度 • 腓肠肌和比目鱼肌——支撑相中期至蹬离
• 步长：左右足跟或足尖先后着地时的纵向直线距离， 正常人两侧步长约为50-80cm；左右步长的不一 致性是反映步态不对称的敏感指标；
• 跨步长：指同一侧足跟前后两次着地间的纵向直线 距离，相当于左、右两个步长相加，约为100160cm；
• 跨步时间：即步行周期时间； • 步宽：左右两足间的横向距离，以足跟中点为测量
结果：膝关节承重反应消失；速度 减慢；重心不能前移,可引起关节
疼痛等。
17
偏瘫步态分析
支撑中期—躯干过分向患侧倾斜
• 躯干过分向患侧倾斜，越过患侧 下肢，提示髋部外展无力。
• 当骨盆向侧方过度位移超过支撑 腿时，并伴随对侧摆动腿骨盆过 分下降，此为Trendelenburgs征 阳性
18
偏瘫步态分析
支撑中期—膝关节过度屈曲
表现：部分患者在支撑中期，可能出现膝关节过度屈曲，并 伴有过度的髋屈曲。
原因： 股四头肌肌力或控制能力减弱； 膝关节屈曲挛缩； 腘绳肌活动增加； 腓肠肌活动增加； 关节疼痛、本体感觉减退。 结果：站立相稳定性降低；站立相时间缩短；身体前进的
1.初始触地 支 2. 预承重期 撑 3.支撑中期 相 4.支撑末期
5.摆动前期
摆 1.摆动初期 动 2.摆动中期 相 3.摆动末期
4
下肢各关节主要肌肉及作用
5
6
大腿前群和内侧肌肉
7
髂腰肌
8
小腿前面和后面肌肉
9
正常步行周期中主要肌肉的作用
• 站立相：
• 臀大肌 ——伸髋 • 股四头肌、腘绳肌—— 伸膝15度 • 胫前肌—— 足平放速度 • 小腿三头肌——控制小腿前倾 • 臀中肌、臀小肌——控制骨盆向对侧倾斜5度 • 腓肠肌和比目鱼肌——支撑相中期至蹬离
• 步长：左右足跟或足尖先后着地时的纵向直线距离， 正常人两侧步长约为50-80cm；左右步长的不一 致性是反映步态不对称的敏感指标；
• 跨步长：指同一侧足跟前后两次着地间的纵向直线 距离，相当于左、右两个步长相加，约为100160cm；
• 跨步时间：即步行周期时间； • 步宽：左右两足间的横向距离，以足跟中点为测量
结果：膝关节承重反应消失；速度 减慢；重心不能前移,可引起关节
疼痛等。
17
偏瘫步态分析
支撑中期—躯干过分向患侧倾斜
• 躯干过分向患侧倾斜，越过患侧 下肢，提示髋部外展无力。
• 当骨盆向侧方过度位移超过支撑 腿时，并伴随对侧摆动腿骨盆过 分下降，此为Trendelenburgs征 阳性
18
偏瘫步态分析
支撑中期—膝关节过度屈曲
表现：部分患者在支撑中期，可能出现膝关节过度屈曲，并 伴有过度的髋屈曲。
原因： 股四头肌肌力或控制能力减弱； 膝关节屈曲挛缩； 腘绳肌活动增加； 腓肠肌活动增加； 关节疼痛、本体感觉减退。 结果：站立相稳定性降低；站立相时间缩短；身体前进的
《脑卒中偏瘫》PPT课件
康复训练
肢体功能训练
针对偏瘫的肢体进行康复训练，如关 节活动、肌肉力量训练等。
语言康复训练
针对失语或语言障碍的患者进行语言 康复训练。
认知康复训练
针对认知障碍的患者进行认知康复训 练，如记忆、注意力等。
日常生活能力训练
指导患者进行日常生活活动训练，如 做饭、洗衣、洗澡等。
04
脑卒中偏瘫的康复效果 与预后
康复效果评估
评估指标
评估脑卒中偏瘫康复效果时，应关注患者的日常生活能力、运动功能、认知功能 等方面的改善程度。
评估工具
可以采用量表评估法、观察法、访谈法等多种评估工具，以便全面了解患者的康 复效果。
预后影响因素
年龄
年龄越大，脑卒中偏瘫的 预后通常越差，因为老年 人的身体机能和恢复能力 相对较弱。
探索免疫治疗在脑卒中康复中的作用 ，为患者提供新的治疗选择。
神经保护剂
研究神经保护剂的作用机制，寻找更 有效的药物来减轻脑卒中后神经损伤 。
康复治疗新方法
机器人辅助康复
利用机器人技术为患者提供精准 、个性化的康复训练，பைடு நூலகம்高康复
效果。
虚拟现实技术
通过虚拟现实技术为患者提供沉 浸式康复训练，增强康复训练的
使用溶栓药物和抗血小板 聚集药物，以尽快恢复脑 部血液循环，减少脑组织 损伤。
稳定期治疗
使用降血压、降血脂和抗 糖尿病等药物，以控制危 险因素，预防再次发生脑 卒中。
康复期治疗
使用神经保护剂和康复药 物，促进神经功能恢复， 改善偏瘫症状。
康复治疗
物理疗法
通过运动疗法、电刺激 疗法等手段，改善肌肉 力量、关节活动度和协
病情严重程度
病情严重程度是影响预后 的关键因素，轻度偏瘫患 者恢复较好，重度偏瘫患 者恢复较慢且不完全。
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版培训课件
30
十五、冰水刺激
目的：反射性的抑制手指和手腕屈 肌的痉挛
将患手放于冰水中，浸泡约3秒 可反复3次，间隔数秒
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版
31
十六、患侧上肢的管理
因为多数患肢的机能恢复至较低水平时， 患者或家属的训练不再强化，易导致功 能的下降，所以要求：
患肢的体位摆放功能位 避免肩关节的拉伤 患手手指分开、手心向上 尽量使用患侧上肢、患手完成可行的动作
当患者能独立完成后，可改为患侧下肢 独立支撑
当患肢独立完成后，可将健侧下肢搭在 患肢上，增加重量，增加难度
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版
42
五、下肢屈曲、伸展的控制训练
目的：训练下肢的控制能力 患者取仰卧位，治疗者站在患侧 治疗者一手控制患足，保持足背屈、外旋，
另一手控制膝部 嘱患者主动屈曲并缓慢伸展膝关节 刚开始时患者自己难以完成，治疗者可给一
53
十、利用内翻矫正板站立
患者立位 将患脚侧向踩于楔型板上 依靠重力改善踝关节活动范围
和内翻倾向
此项练习适用于足内翻、足下 垂严重的患者
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版
54
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版
55
应该注意的几个问题
✓ 对于脑卒中患者来讲：神经内科是救人 命，康复科治人病
✓ 康复开始的时间应尽早，康复效果最好 的时机是发病后3个月内
患者取仰卧位，治疗者站在患侧 患脚支撑在床上 治疗者用一只手固定踝关节，另一
只手协助患者踝关节做背屈、外翻
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版
48
脑卒中偏瘫上下肢康复训练新版
49
八、屈髋、屈膝训练
患者仰卧位，治疗者站在患侧 治疗者一手托住患足，患者屈
偏瘫患者的步态分析教材教学课件
预防并发症
通过步态分析，及时发现 并纠正异常步态，降低偏 瘫患者跌倒、骨折等并发 症风险。
教材目的与结构
目的
本教材旨在帮助康复医学专业学生、 临床医师和康复治疗师掌握偏瘫患者 步态分析的基本理论和实践技能，提 高偏瘫患者康复治疗水平。
结构
本教材包括偏瘫患者步态分析的基本 理论、评估方法、常见异常步态及纠 正方法等内容，采用图文并茂的形式 ，便于读者理解和掌握。
数据处理
对采集到的数据进行处理和分析，提取出反映患者步态特征的关键 参数。
结果解读
根据处理结果，对患者的步态异常进行诊断和评估，制定相应的治疗 方案。
04 偏瘫患者步态异常的成因
神经肌肉系统异常
肌肉力量减弱
偏瘫患者由于神经受损，导致肌肉力量减弱，特别是下肢肌肉， 使得患者在行走时难以保持平衡和稳定。
07 总结与展望
偏瘫患者步态分析的挑战与机遇
挑战
偏瘫患者步态异常多样，分析难度大；患者配合度、情等因素影响数据采集和 分析结果。
机遇
随着医疗技术的不断发展，偏瘫患者的步态分析将更加精准、便捷；多学科交叉 研究为偏瘫患者步态分析提供更多可能性。
未来发展趋势及研究方向
发展趋势
偏瘫患者步态分析将逐渐从定性向定 量转变，提高分析结果的客观性和准 确性；智能化、自动化分析技术将得 到更广泛应用。
03 步态分析技术与方法
步态分析的基本原理
步态周期
01
偏瘫患者的步态周期通常包括支撑相和摆动相，支撑相是脚接
触地面的时期，摆动相是脚离地的时期。
步态参数
02
包括步长、步宽、步速、步频等，这些参数可以反映患者的行
走能力和步态特征。
肌肉活动与步态的关系
脑卒中偏瘫步态分析与训练
特点
步态不稳、抬腿困难、摆动幅度 减小、速度减慢等，可能出现足 下垂、内翻等异常姿势。
偏瘫步态的成因与影响
成因
脑卒中导致大脑运动中枢受损，影响 对侧肢体的运动控制能力，同时可能 伴随感觉、平衡等功能的障碍。
影响
影响患者的日常生活活动能力，如行 走、上下楼梯等，降低生活质量，增 加家庭和社会的负担。
脑卒中偏瘫步态分析与训 练
目录
• 脑卒中偏瘫步态概述 • 脑卒中偏瘫步态分析 • 脑卒中偏瘫步态训练 • 脑卒中偏瘫步态康复策略 • 脑卒中偏瘫步态研究展望
01
脑卒中偏瘫步态概述
定义与特点
定义
脑卒中偏瘫步态是指脑卒中患者 因神经系统损伤导致的一侧肢体 功能障碍，进而影响行走姿势和 步态的异常表现。
关节活动度训练
通过关节被动活动和主动活动，增 加关节活动范围，预防关节僵硬和 肌肉萎缩。
步态姿势调整
通过姿势控制和步态调整训练，纠 正异常步态姿势，改善步行稳定性。
平衡训练
静态平衡训练
通过单脚站立、闭眼站立等训练，提高静态平衡能力。
动态平衡训练
通过重心转移、步态调整等训练，提高动态平衡能力。
平衡板和平衡垫训练
05
脑卒中偏瘫步态研究展望
新技术与方法的应用
运动捕捉技术
利用先进的运动捕捉技术，对患者的步态进行实时监测和数据分 析，为康复训练提供科学依据。
虚拟现实与模拟现实技术
利用虚拟现实和模拟现实技术，创建仿真的训练环境，提高患者步 态训练的趣味性和互动性。
神经影像学技术
结合神经影像学技术，深入了解脑卒中后偏瘫步态的神经机制，为 康复治疗提供更精确的定位。
心理支持
03
关注患者的心理状态，给予必要的心理支持，帮助患者树立信
步态不稳、抬腿困难、摆动幅度 减小、速度减慢等，可能出现足 下垂、内翻等异常姿势。
偏瘫步态的成因与影响
成因
脑卒中导致大脑运动中枢受损，影响 对侧肢体的运动控制能力，同时可能 伴随感觉、平衡等功能的障碍。
影响
影响患者的日常生活活动能力，如行 走、上下楼梯等，降低生活质量，增 加家庭和社会的负担。
脑卒中偏瘫步态分析与训 练
目录
• 脑卒中偏瘫步态概述 • 脑卒中偏瘫步态分析 • 脑卒中偏瘫步态训练 • 脑卒中偏瘫步态康复策略 • 脑卒中偏瘫步态研究展望
01
脑卒中偏瘫步态概述
定义与特点
定义
脑卒中偏瘫步态是指脑卒中患者 因神经系统损伤导致的一侧肢体 功能障碍，进而影响行走姿势和 步态的异常表现。
关节活动度训练
通过关节被动活动和主动活动，增 加关节活动范围，预防关节僵硬和 肌肉萎缩。
步态姿势调整
通过姿势控制和步态调整训练，纠 正异常步态姿势，改善步行稳定性。
平衡训练
静态平衡训练
通过单脚站立、闭眼站立等训练，提高静态平衡能力。
动态平衡训练
通过重心转移、步态调整等训练，提高动态平衡能力。
平衡板和平衡垫训练
05
脑卒中偏瘫步态研究展望
新技术与方法的应用
运动捕捉技术
利用先进的运动捕捉技术，对患者的步态进行实时监测和数据分 析，为康复训练提供科学依据。
虚拟现实与模拟现实技术
利用虚拟现实和模拟现实技术，创建仿真的训练环境，提高患者步 态训练的趣味性和互动性。
神经影像学技术
结合神经影像学技术，深入了解脑卒中后偏瘫步态的神经机制，为 康复治疗提供更精确的定位。
心理支持
03
关注患者的心理状态，给予必要的心理支持，帮助患者树立信
脑卒中偏瘫步行训练精品PPT课件
支撑末期（双腿支撑阶段）： 表现：髋关节伸展不充分； 因足下垂、内翻，踝关节 无法从跖屈位过度背屈位； 对侧腿提前触地。
结果：患侧支撑不稳，站立 相缩短；对侧腿提前触地； 行走速度减慢
20
偏瘫步态分析
偏瘫腿摆动期：
---最常见髋关节屈曲角度不足、膝关节屈伸速度减缓和屈髋不足为特征的下 肢僵硬摆动。
点；步宽越窄，步行的稳定性越差；
13
14
偏瘫患者步态
偏瘫患者步行周期特点
--患侧上肢摆动时协同屈曲、内收；患侧下肢伸肌协同运动。 • 步速慢，患侧支撑时间缩短，健侧步幅缩短 • 患侧踝关节跖屈，足尖着地，膝反张；摆动相患侧肩关节下降、
骨盆抬高，下肢向外划圈，“划圈步态”。
15
偏瘫步态分析
支撑初期： 表现：“足外侧着地”或“前足
• 髂腰肌肌力降低可能是原发因素
• 改善髂腰肌肌力是关键。
22
偏瘫步态训练
（一）步行基础训练
1.体位适应性训练
2.肌力训练
桥式运动和垫上训练
上肢主要肌群力量的训练：肩带肌、肘伸肌、腕伸肌的肌力训练
下肢主要肌群力量的训练：伸髋肌、髂腰肌、髋外展肌、膝关节伸展、 屈曲肌群的肌力训练
3.关节活动度训练
（二）平衡训练
踝跖屈肌挛缩或痉挛，支撑相胫骨不能前移导致膝关节过 伸； 股四头肌无力导致过伸才能负重； 股四头肌痉挛导致膝关节突然伸展
膝过伸的训练：
--矫正足下垂 --站立位膝关节在5—10°范围内控制性屈曲和伸展：先双侧下 肢，然后患 侧下肢。
---“划圈步态”：髋关节屈曲角度不充分，加上膝关节屈曲和踝背屈不能，
导致僵硬的下肢出现向前的患者外旋和外展髋部使腿向外侧摆动，然后内 收和内旋使腿向内侧摆回。
结果：患侧支撑不稳，站立 相缩短；对侧腿提前触地； 行走速度减慢
20
偏瘫步态分析
偏瘫腿摆动期：
---最常见髋关节屈曲角度不足、膝关节屈伸速度减缓和屈髋不足为特征的下 肢僵硬摆动。
点；步宽越窄，步行的稳定性越差；
13
14
偏瘫患者步态
偏瘫患者步行周期特点
--患侧上肢摆动时协同屈曲、内收；患侧下肢伸肌协同运动。 • 步速慢，患侧支撑时间缩短，健侧步幅缩短 • 患侧踝关节跖屈，足尖着地，膝反张；摆动相患侧肩关节下降、
骨盆抬高，下肢向外划圈，“划圈步态”。
15
偏瘫步态分析
支撑初期： 表现：“足外侧着地”或“前足
• 髂腰肌肌力降低可能是原发因素
• 改善髂腰肌肌力是关键。
22
偏瘫步态训练
（一）步行基础训练
1.体位适应性训练
2.肌力训练
桥式运动和垫上训练
上肢主要肌群力量的训练：肩带肌、肘伸肌、腕伸肌的肌力训练
下肢主要肌群力量的训练：伸髋肌、髂腰肌、髋外展肌、膝关节伸展、 屈曲肌群的肌力训练
3.关节活动度训练
（二）平衡训练
踝跖屈肌挛缩或痉挛，支撑相胫骨不能前移导致膝关节过 伸； 股四头肌无力导致过伸才能负重； 股四头肌痉挛导致膝关节突然伸展
膝过伸的训练：
--矫正足下垂 --站立位膝关节在5—10°范围内控制性屈曲和伸展：先双侧下 肢，然后患 侧下肢。
---“划圈步态”：髋关节屈曲角度不充分，加上膝关节屈曲和踝背屈不能，
导致僵硬的下肢出现向前的患者外旋和外展髋部使腿向外侧摆动，然后内 收和内旋使腿向内侧摆回。
偏瘫步态分析与训练 讲义PPT课件
2019/12/2
23
股四头肌
髂腰肌
活跃时期：摆动末期至支撑中期 作用：屈髋：提拉起下肢进入摆动
相； 伸膝：控制膝关节屈曲程度，控
制小腿在摆动相初、中期向后的摆
动，从而使下肢向前摆动成为可能。
活跃时期/作用：为髋关节屈肌，
髋关节于足跟离地至足趾离地期间 伸展角度达到峰值（10°～15°）。 对抗髋关节伸展，从支持相中期开 始至足趾离地前，髂腰肌呈离心性 收缩，最终使髋关节从支撑相末期 由伸展转为屈曲。髂腰肌第二次收 缩活动始于摆动相初期，使髋关节
偏瘫步态分析
2019/12/2
运城市中心医院 原永康
2017-3-10
1
1 步态概述 2 正常步态 3 步态分析 4 偏瘫步态分析 5 偏瘫步态康复
2019/12/2
2
步态概述
步行是人从一个地方安全、有效地移动到另一地方的能力 步态是步行的行为特征，体现行走的方式或模式 步态的不同、影响人的行走能力、影响人的生活质量
11
站立相 步行周期中从足跟着地到足趾离地的过程, 约占60%GC,其中包含两个双支撑期和一个单支 撑期。
2019/12/2
12
步行周期
2019/12/2
13
双支撑相
行走中双脚与地面同时接触的时期,以秒计 时单位，或步行周期百分比表示（各占10%GC， 共20% GC）。
2019/12/2
14
16
首次着地（0%） • 步行周期和站立相
的起始点，指足跟 或足底的其它部位 第一次接触地面的 瞬间。
足放平（0～10%GC）
• 整个足底着地的瞬 间。即首次着地至 支撑腿于站立相过 程中膝关节达到最 大屈曲角度的时期。
医学偏瘫康复宣教PPT培训课件
活动。
为什么会偏瘫呢？
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化， 高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。
3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引 起脑供血不足。
·体育锻炼有助于偏瘫恢复；可以增强体质，提高抗病能力，延缓衰 老；能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，提高 脑的血流量；能够降低血压，扩张血管，使血流加速，并能降低血液 黏稠度和血小板聚集性，从而可以减少血栓形成；可以促进脂质代谢，
提高血液中高密度脂蛋白的含量，从而可以预防动脉硬化。
循序渐进。
·饮食要求：应供给营养丰富和易消化的食品满足蛋白质、无机盐和 总热能的供给；多饮水并常吃半流质食物瘫痪病人常有怕尿多而尽量 少饮水的心理这是不对的瘫痪病人应有充足的水分供应病人清晨饮12杯谈盐水可预防便秘；食物不可过于精细注意膳食纤维的摄入增加 胃肠蠕动以预防便秘的发生；忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食
作业治疗：主要进行日常生活活动训练，训练患者自己穿衣、大小便、 吃饭、修饰等。
言语和吞咽治疗：如果患者有失语或构音障碍、吞咽障碍，就需要言 语和吞咽治疗。
康复工程：给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行 矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给患者使用特殊
的碗筷、汤勺吃饭，使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。
·后遗症：颅骨缺损、外伤癫痫、脑外伤后综合征及智力损伤等。
偏瘫后怎么办？
偏瘫后第一切勿一味的长期卧床静养，如果长期卧床会导致关节挛缩、 畸形、肩痛、肩关节脱位、肌肉废用性萎缩，第二切勿乱拉乱练由于 缺乏专业知识用橡胶圈锻炼手的握力其他方法练手的伸展，盲目的刺 激加重屈肌张力可能会导致手和臂的病理姿势以及功能师共同协助患者做康复 治疗。关心患者的情绪，了解患者生活需求，适当的鼓励。持之以恒，
为什么会偏瘫呢？
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化， 高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。
3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引 起脑供血不足。
·体育锻炼有助于偏瘫恢复；可以增强体质，提高抗病能力，延缓衰 老；能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，提高 脑的血流量；能够降低血压，扩张血管，使血流加速，并能降低血液 黏稠度和血小板聚集性，从而可以减少血栓形成；可以促进脂质代谢，
提高血液中高密度脂蛋白的含量，从而可以预防动脉硬化。
循序渐进。
·饮食要求：应供给营养丰富和易消化的食品满足蛋白质、无机盐和 总热能的供给；多饮水并常吃半流质食物瘫痪病人常有怕尿多而尽量 少饮水的心理这是不对的瘫痪病人应有充足的水分供应病人清晨饮12杯谈盐水可预防便秘；食物不可过于精细注意膳食纤维的摄入增加 胃肠蠕动以预防便秘的发生；忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食
作业治疗：主要进行日常生活活动训练，训练患者自己穿衣、大小便、 吃饭、修饰等。
言语和吞咽治疗：如果患者有失语或构音障碍、吞咽障碍，就需要言 语和吞咽治疗。
康复工程：给有肌肉痉挛、关节畸形、日常生活不能自理的患者进行 矫形器训练、生活辅助器具的制作和使用训练。比如给患者使用特殊
的碗筷、汤勺吃饭，使用穿鞋器、纽扣钩帮助穿衣穿鞋。
·后遗症：颅骨缺损、外伤癫痫、脑外伤后综合征及智力损伤等。
偏瘫后怎么办？
偏瘫后第一切勿一味的长期卧床静养，如果长期卧床会导致关节挛缩、 畸形、肩痛、肩关节脱位、肌肉废用性萎缩，第二切勿乱拉乱练由于 缺乏专业知识用橡胶圈锻炼手的握力其他方法练手的伸展，盲目的刺 激加重屈肌张力可能会导致手和臂的病理姿势以及功能师共同协助患者做康复 治疗。关心患者的情绪，了解患者生活需求，适当的鼓励。持之以恒，
偏瘫患者步态分析PPT课件
摆动相 是在步行中始终与地无接触的阶段，通常指从一侧 下肢的足尖离地，到同侧足跟着地的阶段，单位为s，一般 占一个步行周期的40%。此阶段的动作要点是：
1．足上提 从一个步行周期的63.6%开始，是足尖离地、 下肢向前摆动的加速期。
2．膝关节最大屈曲 是从一个步行周期的67.9%开始的， 摆出的下肢刚刚通过身体的正下方。
双足支撑是步行的最大特点。在一个步行周期 中，当一侧下肢完成足跟抬起到足尖向下蹬踏 离开地面的时期内，另一侧下肢同时进行足跟 着地和全足底着地动作，所以产生了双足同时 着地的阶段。一般占一个步行周期的20%，此 阶段的长短与步行速度有关，速度越快，双支 撑相就越短，当由走变为跑时，双支撑相变为 零。双支撑相的消失，是走和跑的转折点，故 成为竞走比赛时判断是否犯规的唯一标准。
3．髋关节最大屈曲 自步行周期的84.6%开始。此阶段已 完包括步长、步幅、 步宽、步频、步速、足角、步行周期、步行 时相，其中步长、步频和步速是步态分析中 最常用的3大要素。
4、正常步态的基本参数
步长（step length） 行走时一侧足跟着地到紧接着的对侧足
跟着地所行进的距离称为步长，又称单步长， 如下图示Ⅰ ，通常用cm表示。健康人平地行 走时，一般步长约为50～80cm。个体步长的 差异主要与腿长有关，腿长，步长也大。
（2）全足底着地：自步行周期的7.6%开始，全足底在地面放平。伴有足内翻 、足下垂的病人难以完成。
（3）重心转移到同侧：由于单侧下肢支撑身体重量，偏瘫、关节疼痛、平衡 能力低下的患者往往时间过短。
（4）足跟离地：自步行周期的41.5%开始，是向下蹬踏的起始动作， 偏瘫病 人往往完成不充分。
5、常用的步态分析方法
5.1临床定性分析 5.1.1 四期分析法 在步态分析中最常用的是
偏瘫患者的步态分析优秀课件
• 四肢异常 ：
•
脑中风患者经常会感
受到肢体困顿乏力，不能自如的运动，这
会严重的影响患者的生活能力。发病的时
候脑中风患者的面部或肢体突然麻木、无
力，尤其是一侧肢体麻木和无力，持物不
稳，有时伴肌肉痉挛，走路时虽未遇路障
，却突然跌倒或者出现行走不稳症。
正常步态分析
• 步行周期 • 定义：行走过程中一次足跟着地至该侧足
•
偏瘫的表现
• 特点发病率高：我国每年新发病例200万， 发病率高达120/10万，每12秒就有一人罹 患中风，发病率排名世界第一。
偏瘫的表现
• 生活异常 ：
•
这个症状的出现会
严重的影响患者的日常活动，导致患者不
能自主活动。发病期间患者会突然感到天
旋地转、摇曳不定、站立不稳，甚至晕倒
在地。
偏瘫的表现
• PNF
踝关节的处理
踝关节的处理
• Rood：①利用冰刺激诱发足背屈外翻肌
•
②手指叩击
• Bobath： ①利用反抑制模式，让踝关节进行外翻 运动。
• Brunnsrtom：①诱发共同运动为目的
• ②用拇指指腹或指尖加力按压踝关节外侧稍前方 以诱发踝关节背屈外翻和髋、膝关节屈曲
减重步行训练---治疗作用
• 2、小腿三头肌痉挛或者跟腱挛缩,导致的代偿性 膝过伸
• 3、髋关节的屈曲挛缩，骨盆旋后，或是臀大肌后 伸无力，都可以引起膝关节的过伸。
• 4、股四头肌肌力弱也是膝过伸的原因之
膝过伸的纠正
• ①患侧髋关节屈曲训练 • ②下肢的分离运动 • ③患侧下肢负重下膝关节控制练习 • ④重心转移时膝关节控制练习 • ⑤注意髋及踝关节的协调,纠正异常步态
偏瘫步态分析与训练PPT课件
定义：
从一侧足跟着地起，到 此侧足跟再次着地为止 称为一个步行周期。
ppt精选版
6
步行周期
ppt精选版
7
分期
ppt精选版
8
站立相(stance phase)
步行周期中从足跟着地到足趾离地的 过程。约占60%GC。其中包含两个双 支撑期和一个单支撑期。
ppt精选版
9
步行周期
ppt精选版
10
双支撑相（double support）
ppt精选版
33
跨步长（stride length）
• 同侧足跟（或足尖）前后两次着地 点间的距离。以cm为单位表示。正 常人跨步长是步长的两倍，约为 100-160cm.
ppt精选版
34
步宽（stride width）
• 指左、右两足间的横向距离，通常 以足跟中点为测量点，正常大约510cm。步宽愈窄，步行的稳定性愈 差。
ppt精选版
41
关节活动
ppt精选版
42
足跟着地
骨盆 ：5°旋前 髋关节：30°屈曲 膝关节：0° 踝关节：0°
ppt精选版
43
足放平
骨盆 ：5°旋前
髋关节：30°屈曲
膝关节：0°-15°屈 曲
踝关节：0°-15°跖 屈
ppt精选版
44
站立中期
骨盆 ：中立位
髋关节：30°- 0° 膝关节：15°- 5° 踝关节：15°跖屈-
• 在支撑相末期和摆动相初期，作用 为屈膝、屈髋，在摆动相末期和支 撑相初期，使膝关节旋内。
ppt精选版
56
腘绳肌
摆动相末期足跟着地达 高峰并持续到负重期 摆动末期使小腿减速 足跟着地后协助臀大肌 伸髋、稳定骨盆、防止 躯干前倾。
从一侧足跟着地起，到 此侧足跟再次着地为止 称为一个步行周期。
ppt精选版
6
步行周期
ppt精选版
7
分期
ppt精选版
8
站立相(stance phase)
步行周期中从足跟着地到足趾离地的 过程。约占60%GC。其中包含两个双 支撑期和一个单支撑期。
ppt精选版
9
步行周期
ppt精选版
10
双支撑相（double support）
ppt精选版
33
跨步长（stride length）
• 同侧足跟（或足尖）前后两次着地 点间的距离。以cm为单位表示。正 常人跨步长是步长的两倍，约为 100-160cm.
ppt精选版
34
步宽（stride width）
• 指左、右两足间的横向距离，通常 以足跟中点为测量点，正常大约510cm。步宽愈窄，步行的稳定性愈 差。
ppt精选版
41
关节活动
ppt精选版
42
足跟着地
骨盆 ：5°旋前 髋关节：30°屈曲 膝关节：0° 踝关节：0°
ppt精选版
43
足放平
骨盆 ：5°旋前
髋关节：30°屈曲
膝关节：0°-15°屈 曲
踝关节：0°-15°跖 屈
ppt精选版
44
站立中期
骨盆 ：中立位
髋关节：30°- 0° 膝关节：15°- 5° 踝关节：15°跖屈-
• 在支撑相末期和摆动相初期，作用 为屈膝、屈髋，在摆动相末期和支 撑相初期，使膝关节旋内。
ppt精选版
56
腘绳肌
摆动相末期足跟着地达 高峰并持续到负重期 摆动末期使小腿减速 足跟着地后协助臀大肌 伸髋、稳定骨盆、防止 躯干前倾。
偏瘫患者步态分析PPT课件
支撑相（stance phase）是在步行中足与地面 始终有接触的阶段，支撑相包括单支撑相和 双支撑相。
单支撑相 通常指对侧足尖离地到对侧足跟着地的过程，单位为s，一般占一个 步行周期的40%。为了进行步态矫正和训练的方便，提出以下动作要点：
（1）足跟着地：下肢伸肌张力增高，伴有足下垂、内翻的患者难以完成。
步态分析中常用的基本参数包括步长、步幅、 步宽、步频、步速、足角、步行周期、步行 时相，其中步长、步频和步速是步态分析中 最常用的3大要素。
4、正常步态的基本参数
步长（step length） 行走时一侧足跟着地到紧接着的对侧足
跟着地所行进的距离称为步长，又称单步长， 如下图示Ⅰ ，通常用cm表示。健康人平地行 走时，一般步长约为50～80cm。个体步长的 差异主要与腿长有关，腿长，步长也大。
摆动相 是在步行中始终与地无接触的阶段，通常指从一侧 下肢的足尖离地，到同侧足跟着地的阶段，单位为s，一般 占一个步行周期的40%。此阶段的动作要点是：
1．足上提 从一个步行周期的63.6%开始，是足尖离地、 下肢向前摆动的加速期。
2．膝关节最大屈曲 是从一个步行周期的67.9%开始的， 摆出的下肢刚刚通过身体的正下方。
步态分析
自贡市第一人民医院康复科 李威
1
目录
一、步态分析基础知识 二、以偏瘫患者的运动学参数为例 三、目前国内外研究的情况 四、参考文献
一、步态分析基础知识
1、定义
步态分析（gait analysis, GA）是利用 力学原理和人体解剖学、生理学知识对人类行 走状态进行对比分析的一种研究方法，包括定 性分析和定量分析。其中，步态（gait）是指 人体步行时的姿势，包括步行（walking）和 跑（running）两种状态。
偏瘫步态分析及训练医学PPT
编辑版ppt
20
支撑相运动学异常：膝关节
支撑相时膝屈曲增加（特别是在足首次 着地时）
支撑相早期膝屈曲下降，随后在支撑相 后期膝过伸，摆动前期膝屈曲延迟
支撑相大部分时间膝关节过伸
编辑版ppt
21
支撑相运动学异常：踝关节
早期着地时全足着地：摆动相时踝跖屈 肌过度活动或缩短限制踝关节背屈
足趾离地时踝跖屈力量下降：踝跖屈肌 没有进行充分离心收缩而达到最适初长 度所致
编辑版ppt
33
肌力训练
荟萃分析表明对于发病6个月后脑卒中患 者，抗阻训练可以提高舒适步行的速度 及步行距离
编辑版ppt
34
减重平板步行训练
目前的研究结果还是有争议的 对于不需要辅助就能步行的患者疗效明
显 平板训练与地面步行仍有不同, 不能进行
姿势调整及视觉反馈 需要治疗师辅助，应用受限
编辑版ppt
22
摆动相运动学异常：髋关节
髋屈曲下降：由于髋屈肌无力或髋伸肌 过度活动所致
编辑版ppt
23
摆动相运动学异常：膝关节
膝关节屈曲下降：股四头肌过度活动以 及足蹬地无力，膝屈肌无力也可能是原 因之一
编辑版ppt
24
摆动相运动学异常：膝关节
足跟着地前膝伸展不足：从摆动相中期 到末期下肢向前摆动的伸展力矩下降或 膝屈肌过度活跃均可导致膝伸展不足， 伸膝肌无力也可能是另外一个原因
许多研究报道偏瘫侧下肢步幅一般比非 瘫患侧下肢延长，但也有相反报道
编辑版ppt
17
偏瘫步态的空间参数特点
偏瘫侧产生前行力量减少时偏瘫侧步幅 增加，提示非瘫痪侧产生前行力量增加 引起瘫患侧的步幅增加
严重偏瘫患者（依赖于屈肌及伸肌共同 运动）偏瘫侧步幅较非偏瘫侧更长
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
脑卒中偏瘫步态分析
肌力训练的重要性 脑卒中后，对瘫痪的肌肉进行肌力训练，没有证据显示肌力训
练后痉挛（反射亢进）或高张力（被动运动阻力）较前增加， 反而有一些证据证明肌力训练后它们较前下降《运动再学习》 当肌肉的收缩抵抗阻力时，肌肉对皮层刺激的反应增加 (Gellhorn, 1947) 肌肉抗阻所产生张力的增加，是最有效的本体感觉刺激方法之 一 (Gellhorn, 1949)
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
肌力训练的重要性 阻力施加的大小直接与促进本体感觉的程度有关 （
Loofbourrow and Gellhorn, 1949)； 肌力最大抗阻训练可促进相互扩散：近端到远端 肌肉在最大阻力之后，可获得完全的松弛。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
时间空间的适应这一类包括 步行速度降低 两侧步幅长度不一致 跨步宽度增加 双足支撑期延长 依靠手进行支撑
根据以上分析进行步态训练基本上可以改善偏瘫患者的步态
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
摆动初期和中期 髋关节屈曲受限 ——髋屈曲肌群的活动降低 踝背屈受限 ——可能膝关节的屈曲缓慢所致 ——腓肠肌的僵硬和挛缩
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
摆动后期（准备足跟着地和负重） 膝关节伸展和踝关节背屈受限 ——腓肠肌挛缩或僵硬 ——背屈肌群活动降低
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
摆动初期和中期 膝关节屈曲受限 ——股直肌僵硬 ——腘绳肌活动降低
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
行走 会走：能单腿负重、
立位平衡2级、 出现分离运动 走好：进行步态分析
行 走
产生
步 态
进行
步 态 分
析
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立初期（足跟/足着地和负重） 踝关节背屈受限 ——胫前肌群活动降低 ——腓肠肌挛缩和/或僵硬 膝关节屈曲不能（膝过伸） ——比目鱼肌挛缩 ——股四头肌0º～15º控制受限
核心训练在行走中的重要性
核心肌肉群担负着稳定重心、传导力量等作用，是整体发力的 主要环节，对上下肢的活动、用力起着承上启下的枢纽作用。
强有力的核心肌肉群，对运动中的身体姿势、运动技能和专项 技术动作起着稳定和支持作用。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态
参与行走任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可 能被代偿或掩盖。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
肌力收缩类型训练的形式 等长收缩运动——仅反映关节运动某一点的肌力；肌力训练无
助于肌肉耐力的强化 等张收缩运动—— 等张收缩仅在运动范围的极小部分达到最
大收缩，效率不佳，且负荷只能按最低肌力输出而定 等速运动：是指运动中，运动速度恒定（等速）而阻力可变的
一种特殊的运动方式，等速肌力训练时，等速仪器能提供一种 顺应性阻力，使肌肉在整个活动范围内始终承受最大阻力，产 生最大肌力，从而提高训练效率。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
行走的基本条件
能单腿负重 ————股四头肌、臀中肌 立位平衡2级 ——剖—析—股四头肌 出现分离运动————髂腰肌
脑卒中偏瘫步态分析
各种治疗技术诱发和强化肌肉力量 肌力超过3级时，运用等速肌力训练
从某一地方安全、有效地移动到另一地方。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
步行概述
正常步态：是通过骨盆、髋、膝、踝和足趾的一系列活动完成 的，而躯干则基本保持在两足之间的支撑面上。
正常步态应是平稳、协调、有节律的，两腿交替进行。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立中期 膝关节僵硬（膝过伸 ——比目鱼肌挛缩 ——股四头肌肌力下降 膝关节伸展不能 ——腓肠肌挛缩和/或僵硬 ——下肢伸肌群协同收缩受限
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立中期 髋关节伸展受限 ——比目鱼肌挛缩 骨盆向两侧过度平移 ——髋外展肌群下降
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立后期（摆动前期） 膝关节屈曲和踝关节跖屈不能 ——腓肠肌力弱 ——腘绳肌力弱 ——比目鱼肌力弱
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
步行概述
步行：是人类生存的基础，是人类与其它动物区别的关键特征 之一。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
步行的基本功能
步态：是经过学习而获得的，因此，它具有个体特性，步态是 人类步行的行为特征。
肌力训练的重要性 脑卒中后，对瘫痪的肌肉进行肌力训练，没有证据显示肌力训
练后痉挛（反射亢进）或高张力（被动运动阻力）较前增加， 反而有一些证据证明肌力训练后它们较前下降《运动再学习》 当肌肉的收缩抵抗阻力时，肌肉对皮层刺激的反应增加 (Gellhorn, 1947) 肌肉抗阻所产生张力的增加，是最有效的本体感觉刺激方法之 一 (Gellhorn, 1949)
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
肌力训练的重要性 阻力施加的大小直接与促进本体感觉的程度有关 （
Loofbourrow and Gellhorn, 1949)； 肌力最大抗阻训练可促进相互扩散：近端到远端 肌肉在最大阻力之后，可获得完全的松弛。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
时间空间的适应这一类包括 步行速度降低 两侧步幅长度不一致 跨步宽度增加 双足支撑期延长 依靠手进行支撑
根据以上分析进行步态训练基本上可以改善偏瘫患者的步态
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
摆动初期和中期 髋关节屈曲受限 ——髋屈曲肌群的活动降低 踝背屈受限 ——可能膝关节的屈曲缓慢所致 ——腓肠肌的僵硬和挛缩
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
摆动后期（准备足跟着地和负重） 膝关节伸展和踝关节背屈受限 ——腓肠肌挛缩或僵硬 ——背屈肌群活动降低
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
摆动初期和中期 膝关节屈曲受限 ——股直肌僵硬 ——腘绳肌活动降低
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
行走 会走：能单腿负重、
立位平衡2级、 出现分离运动 走好：进行步态分析
行 走
产生
步 态
进行
步 态 分
析
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立初期（足跟/足着地和负重） 踝关节背屈受限 ——胫前肌群活动降低 ——腓肠肌挛缩和/或僵硬 膝关节屈曲不能（膝过伸） ——比目鱼肌挛缩 ——股四头肌0º～15º控制受限
核心训练在行走中的重要性
核心肌肉群担负着稳定重心、传导力量等作用，是整体发力的 主要环节，对上下肢的活动、用力起着承上启下的枢纽作用。
强有力的核心肌肉群，对运动中的身体姿势、运动技能和专项 技术动作起着稳定和支持作用。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态
参与行走任何环节的失调都可能影响步态，而某些异常也有可 能被代偿或掩盖。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
肌力收缩类型训练的形式 等长收缩运动——仅反映关节运动某一点的肌力；肌力训练无
助于肌肉耐力的强化 等张收缩运动—— 等张收缩仅在运动范围的极小部分达到最
大收缩，效率不佳，且负荷只能按最低肌力输出而定 等速运动：是指运动中，运动速度恒定（等速）而阻力可变的
一种特殊的运动方式，等速肌力训练时，等速仪器能提供一种 顺应性阻力，使肌肉在整个活动范围内始终承受最大阻力，产 生最大肌力，从而提高训练效率。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
行走的基本条件
能单腿负重 ————股四头肌、臀中肌 立位平衡2级 ——剖—析—股四头肌 出现分离运动————髂腰肌
脑卒中偏瘫步态分析
各种治疗技术诱发和强化肌肉力量 肌力超过3级时，运用等速肌力训练
从某一地方安全、有效地移动到另一地方。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
步行概述
正常步态：是通过骨盆、髋、膝、踝和足趾的一系列活动完成 的，而躯干则基本保持在两足之间的支撑面上。
正常步态应是平稳、协调、有节律的，两腿交替进行。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立中期 膝关节僵硬（膝过伸 ——比目鱼肌挛缩 ——股四头肌肌力下降 膝关节伸展不能 ——腓肠肌挛缩和/或僵硬 ——下肢伸肌群协同收缩受限
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立中期 髋关节伸展受限 ——比目鱼肌挛缩 骨盆向两侧过度平移 ——髋外展肌群下降
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
脑卒中偏瘫步态分析
站立后期（摆动前期） 膝关节屈曲和踝关节跖屈不能 ——腓肠肌力弱 ——腘绳肌力弱 ——比目鱼肌力弱
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
步行概述
步行：是人类生存的基础，是人类与其它动物区别的关键特征 之一。
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。
步行的基本功能
步态：是经过学习而获得的，因此，它具有个体特性，步态是 人类步行的行为特征。