浅析中药注射剂的安全性
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内镜杂志 ， ２ ０ ０ ４， ｌ Ｏ （ １ Ｉ ）： ９ ２ ．
床大多用 于人工流产和 预防产后 出血 】 ， 对膀 胱肌 肉和血管
浅 析 中 药 注 射 剂 的 安 全 性
陆 骏（ 江 苏 省无 锡药 品检 验所 无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
摘要： 查阅国内有关文献， 对中药注射剂的质量、 配伍和个体差异进行分析， 结果均能影响中药注射剂的安全性。
参考文献
产后腹 肌松弛 ， 膀胱容 量增大 ， 产妇 对尿胀 不敏感 ； 会 阴创 口
张力 降低 ， 产后 易 发生 尿潴 留 ； 阴道手术 助 产使 膀胱 位置
疗效显著 ， 费用低廉 ， 为预 防和治疗 产后 尿潴 留提供 了一 的疼痛抑制了排尿 ； 产前或产程中使用解痉镇静药物， 使膀胱 泛 ，
杂志 ， ２ ０ ０ ４， ４ （ ２ ） ： ３ ９ ． ’
［ ６ ］ 王红新 ， 丁素静 ． 剖宫产术后 尿潴留 的护 理（ Ｊ ］ ．中国护理 杂志 ，
２ ０ ０ ５ ， ２ （ ２ ） ： ８ ３ ３ ． ［ ７ ］ 郑修霞 ． 妇产科护理学（ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ０ ， ２ ０ １ ． ［ ８ ］ 高燕 ． 宫壁置卡孕栓预防剖宫产 产后出血 的临床研 究 【 Ｊ ］ ．中 国
后 并发症之一 。引起尿 潴 留的原 因很多 ， 有机 械性梗 阻和 动 力 性梗阻 ， 产科 主要见 于动力 性梗 阻所致产 后尿潴 留。原 因 是 多方面的 ， 分娩时胎 头压迫 膀胱 ， 使膀胱 黏膜充 血水 肿 ， 尤 其 尿道内 口水肿 ， 造成排尿 困难 ； 产后 膀胱肌 肉收缩 力差 、
黏膜迅速 吸收起效 ， 产妇乐于接受 ， 又可减轻护理工作 量。
产后尿潴 留增加患者 住院时 间 、 泌 尿道感 染及 产后 大 出
血 的概率 ， 又增加患者的痛苦 ， 故有效 的防治产后尿潴 留是产 科一直关注 的 问题 。卡前 列 甲醅栓 目前 在产 科领 域应 用 广
种新方法 。
３ ． ３ 舌 下含 服卡前列 甲酯栓 的优点 卡前列 甲酯栓 通 过黏 膜快速 吸收 ， 可通过阴道 给药 、 直 肠给药 和舌下 含服 ， 均 安全 简便 ， 但直肠给药容易污染 。舌 下含 服与 阴道给药 和直肠 给
药相 比， 操作 简单 、 方便安全 ， 减少 了感染 机会 ， 而且药 物通过
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ５ Ｎ ｏ ． ８ ２ ０１ ３
两组治疗 方 法 效果 比较 ， 观察组 （ ３ １例 ） 和对 照 组 （ ３ １ 例） 的治愈 、 有效 、 无效例数分别为 ２ ５ 、 ５ 、 １和 ２ 、 １ ０ 、 １ ９例 。ｘ
＝２ ３ ． ９１ 。 Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
平 滑肌的兴奋作 用也较强 ， 能使逼 尿肌和膀胱 黏膜充血 的血 管收缩 ， 促使尿液排 出， 因对子 宫平滑肌 有较强 的 收缩作 用 ， 故适合 于治疗产后尿潴 留。从表 １中可 以看到卡前列 甲酯栓 治疗产后尿潴 留效果 很满意 。仅 有 １ 例 失败 ， 原 因与产 妇极
在用力 时 ， 产妇 同时将力 量用 至会 阴部 ， 力量 由轻 到重 ， 直到 尿液排 出 ， 如这种 方法对于剖宫产 的患者 ， 膀胱按压会使伤 口
疼痛 ， 近一步加重 紧张心理 。穴位注射新斯 的明 ， 患者有酸胀 的感觉 ， 而且有创 ， 加之 有些 患者并 不敏感 ， 效 果不 理想 。导 尿增加 了泌尿道再次感染 的概率 。表 １中我们 可以看到诱导 排尿法疗 效不满意 。 而 卡前列 甲酯栓是 ２ Ｏ世纪 ８ Ｏ年代初 由中国医学科学 院 药物研究所 研制成功 的一种前列 腺素 的衍 生物 ， 其药理作
下垂 ， 损伤子 宫骶 骨韧带两侧副交感神经 ， 致使逼尿肌和膀胱
括约肌 功能失调 … 。
［ １ ］ 孙文玉 ， 孙磊 ． 产后尿潴 留 ２ Ｏ 例 治疗体会 ［ Ｊ ］ ．中华 医学研究 杂
志， ２ ０ ０ ５ ， ５ （ ５ ） ： １ ０ ７ — １ ０ ９ ．
３ ． ２ 诱 导排尿和卡前 列 甲酯栓对 产后尿潴 留的疗效 比较 在 临床 上用于 产后 尿潴 留的方 法较 多如 ： 诱 导排 尿 、 穴 位注 射、 导尿等 。如诱 导排 尿中的膀胱按压治疗法 ， 是把拳头放 于 产妇 的腹 部 ， 相 当于脐耻 之间 ， 嘱产妇 尽 可能地放 松 ， 操 作者
用为孕 激素受体拮抗剂 ， 对子宫平滑肌有较强 的收缩作 用 ， 临
［ ４ ］ 曾秀华 ， 许剑玲 ， 陈晓秋 ． 产后尿潴 留的原 因及护理 ［ Ｊ ］ ． 福建 医 药杂志 ， ２ ０ ０ １ ， ２ ３ （ ２ ） ： １ ４ ２ ．
（ ５ ］ 张爱华 ， 金燕 ． 膀胱按压法治疗产后尿潴 留［ Ｊ ］ ． 中华现代护理学
３ 讨论
３ ． １ 产后尿潴 留原因
排尿过程是脊髓排尿 中枢兴奋 ， 经 盆
度肥胖 （ １ ０ ０ ｋ ｇ ） 有关 。
神 经传出引起 膀 胱逼 尿肌 强有 力 地收 缩 ， 腹肌 收缩 ， 腹 压增 加， 同时膀胱 内压力增 强 ， 迫 使尿液 排出 】 。据报道 ， 产后尿 潴 留的发生率为 ６ ． ２ ％【 ４ Ｊ ， 我科发生 率约 ２ ． ５ ％ 。是常见 的产
［ ２ 】 纪佩珩 ， 朱之爱 ． 护理 干预对肌 内注射酚妥拉 明缓 解产后 尿潴 留 的影 响［ Ｊ 】 ． 护理学杂志 ， ２ Ｏ ０ ６ ， ２ １ （ ６ ） ： ８ － ９ ．
［Fra Baidu bibliotek３ ］ 曹伟新 ， 李乐之 ． 外科护理学 ［ Ｍ］ ． 第 ３版 ． 北京： 人 民卫 生出版
社， ２ ０ ０ ４， ４ ７ ５ － ７ ８ ．
床大多用 于人工流产和 预防产后 出血 】 ， 对膀 胱肌 肉和血管
浅 析 中 药 注 射 剂 的 安 全 性
陆 骏（ 江 苏 省无 锡药 品检 验所 无锡 ２ １ ４ ０ ０ ０ ）
摘要： 查阅国内有关文献， 对中药注射剂的质量、 配伍和个体差异进行分析， 结果均能影响中药注射剂的安全性。
参考文献
产后腹 肌松弛 ， 膀胱容 量增大 ， 产妇 对尿胀 不敏感 ； 会 阴创 口
张力 降低 ， 产后 易 发生 尿潴 留 ； 阴道手术 助 产使 膀胱 位置
疗效显著 ， 费用低廉 ， 为预 防和治疗 产后 尿潴 留提供 了一 的疼痛抑制了排尿 ； 产前或产程中使用解痉镇静药物， 使膀胱 泛 ，
杂志 ， ２ ０ ０ ４， ４ （ ２ ） ： ３ ９ ． ’
［ ６ ］ 王红新 ， 丁素静 ． 剖宫产术后 尿潴留 的护 理（ Ｊ ］ ．中国护理 杂志 ，
２ ０ ０ ５ ， ２ （ ２ ） ： ８ ３ ３ ． ［ ７ ］ 郑修霞 ． 妇产科护理学（ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ０ ， ２ ０ １ ． ［ ８ ］ 高燕 ． 宫壁置卡孕栓预防剖宫产 产后出血 的临床研 究 【 Ｊ ］ ．中 国
后 并发症之一 。引起尿 潴 留的原 因很多 ， 有机 械性梗 阻和 动 力 性梗阻 ， 产科 主要见 于动力 性梗 阻所致产 后尿潴 留。原 因 是 多方面的 ， 分娩时胎 头压迫 膀胱 ， 使膀胱 黏膜充 血水 肿 ， 尤 其 尿道内 口水肿 ， 造成排尿 困难 ； 产后 膀胱肌 肉收缩 力差 、
黏膜迅速 吸收起效 ， 产妇乐于接受 ， 又可减轻护理工作 量。
产后尿潴 留增加患者 住院时 间 、 泌 尿道感 染及 产后 大 出
血 的概率 ， 又增加患者的痛苦 ， 故有效 的防治产后尿潴 留是产 科一直关注 的 问题 。卡前 列 甲醅栓 目前 在产 科领 域应 用 广
种新方法 。
３ ． ３ 舌 下含 服卡前列 甲酯栓 的优点 卡前列 甲酯栓 通 过黏 膜快速 吸收 ， 可通过阴道 给药 、 直 肠给药 和舌下 含服 ， 均 安全 简便 ， 但直肠给药容易污染 。舌 下含 服与 阴道给药 和直肠 给
药相 比， 操作 简单 、 方便安全 ， 减少 了感染 机会 ， 而且药 物通过
Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ Ｖｏ ｌ ２ ５ Ｎ ｏ ． ８ ２ ０１ ３
两组治疗 方 法 效果 比较 ， 观察组 （ ３ １例 ） 和对 照 组 （ ３ １ 例） 的治愈 、 有效 、 无效例数分别为 ２ ５ 、 ５ 、 １和 ２ 、 １ ０ 、 １ ９例 。ｘ
＝２ ３ ． ９１ 。 Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
平 滑肌的兴奋作 用也较强 ， 能使逼 尿肌和膀胱 黏膜充血 的血 管收缩 ， 促使尿液排 出， 因对子 宫平滑肌 有较强 的 收缩作 用 ， 故适合 于治疗产后尿潴 留。从表 １中可 以看到卡前列 甲酯栓 治疗产后尿潴 留效果 很满意 。仅 有 １ 例 失败 ， 原 因与产 妇极
在用力 时 ， 产妇 同时将力 量用 至会 阴部 ， 力量 由轻 到重 ， 直到 尿液排 出 ， 如这种 方法对于剖宫产 的患者 ， 膀胱按压会使伤 口
疼痛 ， 近一步加重 紧张心理 。穴位注射新斯 的明 ， 患者有酸胀 的感觉 ， 而且有创 ， 加之 有些 患者并 不敏感 ， 效 果不 理想 。导 尿增加 了泌尿道再次感染 的概率 。表 １中我们 可以看到诱导 排尿法疗 效不满意 。 而 卡前列 甲酯栓是 ２ Ｏ世纪 ８ Ｏ年代初 由中国医学科学 院 药物研究所 研制成功 的一种前列 腺素 的衍 生物 ， 其药理作
下垂 ， 损伤子 宫骶 骨韧带两侧副交感神经 ， 致使逼尿肌和膀胱
括约肌 功能失调 … 。
［ １ ］ 孙文玉 ， 孙磊 ． 产后尿潴 留 ２ Ｏ 例 治疗体会 ［ Ｊ ］ ．中华 医学研究 杂
志， ２ ０ ０ ５ ， ５ （ ５ ） ： １ ０ ７ — １ ０ ９ ．
３ ． ２ 诱 导排尿和卡前 列 甲酯栓对 产后尿潴 留的疗效 比较 在 临床 上用于 产后 尿潴 留的方 法较 多如 ： 诱 导排 尿 、 穴 位注 射、 导尿等 。如诱 导排 尿中的膀胱按压治疗法 ， 是把拳头放 于 产妇 的腹 部 ， 相 当于脐耻 之间 ， 嘱产妇 尽 可能地放 松 ， 操 作者
用为孕 激素受体拮抗剂 ， 对子宫平滑肌有较强 的收缩作 用 ， 临
［ ４ ］ 曾秀华 ， 许剑玲 ， 陈晓秋 ． 产后尿潴 留的原 因及护理 ［ Ｊ ］ ． 福建 医 药杂志 ， ２ ０ ０ １ ， ２ ３ （ ２ ） ： １ ４ ２ ．
（ ５ ］ 张爱华 ， 金燕 ． 膀胱按压法治疗产后尿潴 留［ Ｊ ］ ． 中华现代护理学
３ 讨论
３ ． １ 产后尿潴 留原因
排尿过程是脊髓排尿 中枢兴奋 ， 经 盆
度肥胖 （ １ ０ ０ ｋ ｇ ） 有关 。
神 经传出引起 膀 胱逼 尿肌 强有 力 地收 缩 ， 腹肌 收缩 ， 腹 压增 加， 同时膀胱 内压力增 强 ， 迫 使尿液 排出 】 。据报道 ， 产后尿 潴 留的发生率为 ６ ． ２ ％【 ４ Ｊ ， 我科发生 率约 ２ ． ５ ％ 。是常见 的产
［ ２ 】 纪佩珩 ， 朱之爱 ． 护理 干预对肌 内注射酚妥拉 明缓 解产后 尿潴 留 的影 响［ Ｊ 】 ． 护理学杂志 ， ２ Ｏ ０ ６ ， ２ １ （ ６ ） ： ８ － ９ ．
［Fra Baidu bibliotek３ ］ 曹伟新 ， 李乐之 ． 外科护理学 ［ Ｍ］ ． 第 ３版 ． 北京： 人 民卫 生出版
社， ２ ０ ０ ４， ４ ７ ５ － ７ ８ ．