妇产科护理(医学高级)-案例分析题_12

妇产科护理(医学高级)-案例分析题

1、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。此产妇诊断可能性最大的是（）

A.子宫收缩不良

B.子宫内膜炎

C.产褥感染

D.产后宫缩痛

E.胎盘残留

2、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm，分类60％。会阴侧切护理，哪些是正确的？（）

A.保持会阴清洁、干燥

B.嘱产妇向伤口患侧卧位

C.每天抹洗会阴3次

D.会阴水肿者，产后立即用频谱仪照会阴

E.会阴伤口红肿感染可提前拆线

3、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm，分类60％。有关新生儿臀红的护理，正确的方法是（）

A.便后用温开水洗臀

B.涂鞣酸软膏

C.涂鱼肝油软膏

D.勤换尿布，保持干燥

E.用60W灯泡距离25cm左右照臀部

4、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。在小儿计划免疫中，以下哪些属于基础免疫制品（）

A.卡介苗

B.百白破联合制剂

C.脊髓灰质炎疫苗

D.乙脑疫苗

E.麻疹疫苗

5、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。接种卡介苗注意事项，正确的是（）

A.卡介苗应保存在冷暗处（2～8℃）

B.安瓿打开后应在1小时内用完

C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中

D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确

E.严格执行无菌操作，注射部位必须用碘酒酒精严格消毒

6、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。关于产后出血的预防，下述哪一项是正确的？（）

A.早孕合并急性肝炎应积极治疗，然后行人工流产

B.凡有血液病不宜妊娠者应劝其避孕

C.提高接产技术，减少软产道损伤

D.仔细检查胎盘，胎膜是否完整

E.双胎孕妇，第一胎娩出后，立即肌注催产素

7、病历摘要：某妇女，30岁，会阴侧剪，顺产后第1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛（-），子宫无压痛，恶露无臭味。检查提示：体温37.8℃，心率86次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，血常规WBC12000/mm3，分类60％。临床上，产妇第一死因为（）

A.妊娠高血压综合症

B.妊娠合并心脏病

C.产后出血

D.羊水栓塞

E.产褥感染

8、病历摘要：李女士，29岁，已婚，半年前分娩一孩，现要求上节育环。体查提示：T：36.8℃，P：82次/分，阴道宫颈光滑，后位子宫无压痛，双附件无压痛。有关上节育环的注意事项，其正确的是（）

A.放环时间为月经干净后1～3天

B.放环时间为月经干净后3～7天

C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环

D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环

E.不受宫颈长度的限制，应根据宫腔长度选择合适节育环

9、病历摘要：李女士，29岁，已婚，半年前分娩一孩，现要求上节育环。体查提示：T：36.8℃，P：82次/分，阴道宫颈光滑，后位子宫无压痛，双附件无压痛。上节育环后护士向李女士嘱咐注意事项，正确的是（）

A.放置后可能有少量阴道流血及低热，属正常情况

B.二个月内不能从事体力劳动

C.放置后轻微下腹不适属正常现象

D.放置后2个月内禁性生活

E.保持外阴清洁

10、病历摘要：李女士，29岁，已婚，半年前分娩一孩，现要求上节育环。体查提示：T：36.8℃，P：82次/分，阴道宫颈光滑，后位子宫无压痛，双附件无压痛。有关使用避孕药的注意事项（）

A.肾炎病人忌服

B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕

C.防止避孕药片潮解，影响效果

D.平时月经量过少妇女最好不用

E.用药早期发生偏头痛属正常现象，可继续服用

11、病历摘要：李女士，29岁，已婚，半年前分娩一孩，现要求上节育环。体查提示：T：36.8℃，P：82次/分，阴道宫颈光滑，后位子宫无压痛，双附件无压痛。下列哪些检查可用来判断有无排卵？（）

B.阴道脱落细胞检查

C.宫颈粘液检查

D.测定尿中雌三醇

E.B超

12、病历摘要：李女士，29岁，已婚，半年前分娩一孩，现要求上节育环。体查提示：T：36.8℃，P：82次/分，阴道宫颈光滑，后位子宫无压痛，双附件无压痛。关于女性生殖器生理，下列哪项是错误的？（）

A.排卵一般发生于月经周期的第14天

B.月经来潮时妇女的基础体温可升高0.3～0.5℃

C.月经来潮时子宫内膜自基底层剥脱

D.排卵以后的卵泡叫闭锁卵泡

E.正常月经第23天子宫内膜为晚分泌期

13、病历摘要：李女士，29岁，已婚，半年前分娩一孩，现要求上节育环。体查提示：T：36.8℃，P：82次/分，阴道宫颈光滑，后位子宫无压痛，双附件无压痛。估计排卵日期，下列那种检查方法最简便？（）

A.尿孕二醇测定

B.孕激素试验