青壮年常见消化性溃疡病因健康指导论文
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青壮年常见消化性溃疡的病因分析及健康指导[摘要] 本文从青壮年常见消化性溃疡的病因、表现以及防治的对策这三个方面加以分析阐述,旨在使人们对青壮年消化性溃疡有全面科学的认识,积极采取正确的措施,促使早日康复。
[关键词]青壮年;消化性溃疡;病因;对策
[中图分类号] r364.1+6[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515(2011)-02-266-01
消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡。亦可发生于食管下段,胃空肠吻合术后吻合口等部位[1]。本病是全球性的常见疾病。曾经有估计在一般人口中,约5%~10%在其一生中某一时期,患过胃或十二指肠溃疡[2]。在大多数国家和地区,十二指肠溃疡比胃溃疡多见;男女之比为(5.23~6.5):1,可见于任何年龄,但以青壮年发病者居多;而胃溃疡的发病年龄一般较十二指肠溃疡约迟10年,但60~70岁以上初次发病者也不在少数,女性患者的平均年龄比男性患者高[3]。
1 消化性溃疡的病理病因分析
1.1 胃酸和胃蛋白酶的侵袭作用:“无酸无溃疡”,致病因素的增加,对胃粘膜损害是引起消化性溃疡的决定性因素。尤其在十二指肠溃疡发病上尤为重要[4]。
1.2 幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌是消化性溃疡的主要致病菌,与消化性溃疡的形成有着密切的关系。十二指肠溃疡患者胃窦粘膜的幽门螺杆菌检出率为80%~100%,胃溃疡为60%~80%。幽门螺杆
菌持续阳性的患者,其溃疡病复发率明显高于阴性患者[5]。
2 青壮年常见消化性溃疡的发病原因分析
2.1 心理因素:青壮年时期正是一生之中精力最旺盛的时刻,然而年轻的人总是不在乎自己的身体健康,年轻气盛,认为自己的任何困难都打不倒的,更何况是一点消化性的疾病,所以放弃警惕,忽视了小病不治成大病的道理。还有紧张的神经刺激,情绪波动也是其原因之一。
2.2 生活习惯:青壮年时期往往有很多不良的生活习惯,而这些不良的生活习惯正是造成疾病的不可避免的因素。例如不规律的作息时间,经常性的熬夜,通宵达旦的上网等。
2.3 饮食习惯:快节奏的生活使青壮年忙于学习工作,而忽视了这无穷的精力需要物质能量的补充。每日不规律进餐,每餐的营养分配不合理,或者经常食用一些刺激性食物,且进餐速度过快,导致消化不良,刺激胃粘膜,使粘膜受损,发生消化性溃疡。青壮年热衷于新鲜刺激事物,往往会沉浸于吸烟喝酒之中,用来逃避生活所带来的重大压力,而这些都可使消化性溃疡更为严重化。吸烟者溃疡病的发生率比不吸烟者高2倍,而且吸烟可以增加溃疡病并发症的发生率,影响溃疡的愈合和容易促使溃疡复发[6]。
3 消化性溃疡的临床表现
消化性溃疡的临床表现不一,少数病人可无症状,或以出血、穿孔等并发症为首发症状。但多数消化性溃疡有慢性过程、周期性发作和节律性上腹痛的特点[7]。
3.1 上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状。而疼痛的节律性与进食有关,十二指肠溃疡疼痛常在两餐之间和夜间出现,进食后可以减轻。胃溃疡疼痛多出现于餐后1小时左右,其节律性不如十二指肠溃疡明显,夜间疼痛也比十二指肠溃疡轻和少见[8]。
3.2 另一个特点是周期性,即间隔数周到数月常可复发。加重期腹痛常每日发作,持续数周后缓解,直至下一次复发[9]。
3.3 消化性溃疡除了上腹部疼痛外,可有反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状,也有失眠、多汗、脉缓等自主神经功能失调表现[7]。
4 消化性溃疡健康指导
4.1 首先要从心理上重视自己的身体健康,并不是年轻就可以为所欲为的,精力总有一天会消耗殆尽,所以一旦发现不适,就要从自身检讨,开始注重自身的身体状况,严重者更应到医院进行详细检查。平时生活中应该适时放松心情,万事不可过度紧张焦虑。
4.2 改善生活习惯,调整作息时间,适当休息,非到紧急时刻,不可熬夜。多进行一些户外活动,适当的锻炼身体,养成一个良好的生活习惯。
4.3 进易消化食物,少量多餐,定时定量,注意饮食规律,并依自己的体验对能加重自身症状的食物予以忌食和慎食;餐间或睡前亦可使用少许糕点或饼干;改变某些不当的生活习惯,如忌烟、忌酒、少饮浓茶、浓咖啡和可口可乐等。细嚼慢咽,养成良好的进餐习惯,并且注重营养全面。
4.4 遵医嘱做好药物治疗。在临床上用于治疗消化性溃疡的药物很多,主要针对其致病机制进行,所以主要分为抗胃酸的药物、增强粘膜防御能力的药物和根除幽门螺杆菌的药物。抗酸药物包括h2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、碱性抗酸剂等;粘膜保护剂包括前列腺素类药物、硫糖铝等;根除幽门螺杆菌的药物以质子泵抑制剂为基础,加上2种抗生素[10]。
对于青壮年常见的消化性溃疡,最关键的还是在于养生,想要有一个健康年轻的身体,先得有一个健康的心理,培养出一个良好的生活习惯,从生活中的点点滴滴做起,爱惜自己,珍惜生命,青春无悔。
参考文献
[1] 李怀斌,张文武.消化系病急诊 [m] 天津科技翻译出版公司 1993,11: 127.
[2] 邝贺龄.消化性溃疡 [m] 北京人民卫生出版社 1998,12: 1.
[3] 韩占波,王国平.消化内科疾病诊断标准 [m] 北京科技技术文献出版社 2009,1: 70.
[4] 梁扩寰.消化疾病诊疗指南 [m] 北京科学出版社
1999,3:74.
[5] 傅淑花,田鸿森.胃炎胃十二指肠溃疡综合防治 [m] 山东科学技术出版社 1997,7:75.
[6] 刘丽华,肖文华.胃肠疾病自我防治 [m] 北京金盾出版社
2004,8:95.
[7] 尤黎明,吴瑛.内科护理学 [m] 北京人民卫生出版社2006,8:208.
[8] 潘国宗,曹世植.现代胃肠病学 [m] 北京科学出版社1994:910
[9] james h.grendell ,kenneth r.mcquaid.现代胃肠疾病诊断与治疗 [m] 北京人民卫生出版社 1998,10:304.
[10] 王莉瑛.消化疾病 [m] 北京科学出版社 2010,1:61.