住院部护理交接班要求ppt
合集下载
护理交接班制度PPT课件
定期总结分析
定期对交接班记录进行总结分析，发 现问题及时改进，提高护理质量和安 全。
交接双方共同确认签字
交接班记录应由交接双方共同确认并 签字，以确保信息的准确性和可追溯 性。
06
交接班制度培训与考核
定期组织护理人员进行培训学习
制定详细的培训计划，包括培训时间 、地点、内容和方式等。
鼓励护理人员积极参与培训，提高其 对交接班制度的认识和重视程度。
邀请专业讲师或资深护士进行授课， 确保培训内容的准确性和权威性。
考核护理人员掌握程度和应用能力
制定考核标准，明确护理人员需要掌握的知识点和技能。
采用多种考核方式，如笔试、口试、实操等，全面评估护理人员的掌握程度和应用 能力。
对考核结果进行统计和分析，针对不足之处进行有针对性的培训和指导。
针对问题进行改进和优化措施
皮肤及伤口情况
交接患者皮肤完整性、清 洁度及伤口敷料情况，注 意压疮、烫伤等风险。
书面交接班记录要求
准确记录交接班时间 详细记录患者情况
交接双方应准确记录交接 班时间，确保时间节点清 晰。
记录应包括患者姓名、床 号、诊断、病情、治疗、 护理要点等，以便查阅和 追踪。
突出重点及注意事项 双方签字确认
交接前后应洗手、戴口罩、穿脱 隔离衣等，严格遵守无菌操作规
程。
确保交接环境的清洁、整洁，减 少污染和交叉感染的风险。
关注患者感染预防和控制措施的 执行情况，如导尿管、静脉导管
等的使用和维护。
05
交接班后跟进工作
定期检查患者恢复情况
01 生命体征监测
定期测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命 体征，观察病情变化。
及时收集护理人员在交接 班过程中遇到的问题和困 难。
护理交接班制度PPT课件
•9
•10
•11
•12
•13
•14
•15
•16
•17
•18
•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况，护理记录，各种检查标本 采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作， 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础 护理完成情况，各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品， 器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁， 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持，全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数，出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位， 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排，进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班，接班者 提前15分钟进入科室，阅读交班报 告,在接班者未到之前，交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作，遇有特殊情 况，必须做详细交待，与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单，处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备，以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班 后如因交班不清，发生差错事故或物品 遗失，应由接班者负责。
•10
•11
•12
•13
•14
•15
•16
•17
•18
•19
•20
•
.
•21
(二)医嘱执行情况，护理记录，各种检查标本 采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作， 应向接班者交代清楚。
•8
(三)查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮，基础 护理完成情况，各种导管固定和通常情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品， 器械、仪器的数量、技术状态等，交接班者均应 签全名。
(五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁， 整齐、安静的要求并进行床头交接患者情况及各 项工作的落实情况。
•6
六、晨会集体交班由护士长主持，全 体人员应严肃认真地听取夜班交班报 告。要求做到交班本上要写清、口头 要讲清、患者床头要看清者总数，出入院、转科、转院、分娩、 手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救 患者、大手术前后或有特殊检查处理。病情变 化及思想情绪波动的患者均应详细交班。
护理值班/交接班制度
•1
一、值班人员应着装整齐坚守岗位， 严格遵照医嘱、各班岗位职责及护 士长安排，进行护理工作。
•2
二、每班必须按时交接班，接班者 提前15分钟进入科室，阅读交班报 告,在接班者未到之前，交班者不得 离开岗位。
•3
三、值班者必须在交班前完成 本班的各项工作，遇有特殊情 况，必须做详细交待，与接班 者共同做好工作方可离去。必 须写好交班报告及各项文字记 录单，处理好用过的物品。日 班为夜班做好用物准备，以便 于夜班工作。
•4
四、交班中如发现患者病情、治疗、器 械、物品交待不清，应立即查问。接班 时如发现问题，应由交班者负责；接班 后如因交班不清，发生差错事故或物品 遗失，应由接班者负责。
护理交接班制度PPT课件
接班护士应提前到岗，熟 悉工作环境和病人情况。
检查物品准备
接班护士应检查交班物品 是否齐全、完好，并确认 其位置和数量。
了解交班内容
接班护士应了解交班护士 所交代的病人情况、治疗 护理措施等。
交接班过程
口头交接
交班护士和接班护士应面对面进 行口头交接，详细介绍病人的病 情、治疗护理措施、注意事项等
惩罚措施
对于违反交接班制度的行为，根据情节轻重给予相应的处理，如批评教育、通报批评、扣罚奖 金等。对于造成严重后果的行为，可依法追究相关责任人的法律责任。
护理交接班制度的意义与价
06
值
提高护理质量
确保连续性护理
通过规范的交接班流程，使接班护士 全面了解患者的病情、治疗及护理要 点，从而确保患者获得连续、高质量 的护理服务。
准时交接
接班护士应提前到岗 ，与交班护士共同巡 视病房，了解患者情 况。
交接内容清晰
交接内容应包括患者 病情变化、治疗护理 措施执行情况、特殊 检查及用药情况等， 确保信息准确无误。
交接物品齐全
交接时应检查各种治 疗护理用品、药品、 器械等是否齐全、完 好，确保后续工作顺 利进行。
书面记录完整
交接双方应在交接班 记录本上详细记录交 接内容，签名并注明 时间，以备查证。
05
护理交接班制度实施与监管
制度执行与监管机构
01
02
03
护理部
负责制定和完善护理交接 班制度，监督制度的执行 情况，并对违反制度的行 为进行处理。
护士长
负责本科室护理交接班制 度的执行，确保各项交接 工作规范、有序进行。
交接班护士
按照制度要求，认真完成 交接班工作，确保患者安 全。
制度执行的评价指标
检查物品准备
接班护士应检查交班物品 是否齐全、完好，并确认 其位置和数量。
了解交班内容
接班护士应了解交班护士 所交代的病人情况、治疗 护理措施等。
交接班过程
口头交接
交班护士和接班护士应面对面进 行口头交接，详细介绍病人的病 情、治疗护理措施、注意事项等
惩罚措施
对于违反交接班制度的行为，根据情节轻重给予相应的处理，如批评教育、通报批评、扣罚奖 金等。对于造成严重后果的行为，可依法追究相关责任人的法律责任。
护理交接班制度的意义与价
06
值
提高护理质量
确保连续性护理
通过规范的交接班流程，使接班护士 全面了解患者的病情、治疗及护理要 点，从而确保患者获得连续、高质量 的护理服务。
准时交接
接班护士应提前到岗 ，与交班护士共同巡 视病房，了解患者情 况。
交接内容清晰
交接内容应包括患者 病情变化、治疗护理 措施执行情况、特殊 检查及用药情况等， 确保信息准确无误。
交接物品齐全
交接时应检查各种治 疗护理用品、药品、 器械等是否齐全、完 好，确保后续工作顺 利进行。
书面记录完整
交接双方应在交接班 记录本上详细记录交 接内容，签名并注明 时间，以备查证。
05
护理交接班制度实施与监管
制度执行与监管机构
01
02
03
护理部
负责制定和完善护理交接 班制度，监督制度的执行 情况，并对违反制度的行 为进行处理。
护士长
负责本科室护理交接班制 度的执行，确保各项交接 工作规范、有序进行。
交接班护士
按照制度要求，认真完成 交接班工作，确保患者安 全。
制度执行的评价指标
《护理交接班规范》课件
时间：每天早班、中班、晚班 交接班时间
地点：护士站、病房、治疗室 等
交接班人员：护士长、值班护 士、接班护士等
交接班内容：患者病情、治疗 方案、护理记录等
交接班人员：明确交接班人 员，确保交接班责任明确
交接班时间：明确交接班时 间，确保交接班顺利进行
交接班内容：明确交接班内 容，包括患者病情、治疗方
记录时间：准确记录交接班时 间
交接内容：详细记录交接班内 容，包括患者病情、治疗方案、 护理措施等
签名确认：交接双方需在交接 班记录上签名确认
保存归档：交接班记录需妥善 保存，定期归档
交接班记录的重要性：确保护理工作的连续性和准确性 交接班记录的内容：包括患者基本信息、病情变化、治疗方案、护理措施等 交接班记录的格式：统一、规范，便于阅读和查询 交接班记录的保存：妥善保存，便于追溯和查询
PPT,a click to unlimited possibilities
汇报人：PPT
01 02 03 04
05
Part O患者信息的准确传递，避免因信息遗漏或错误导致的安全问题。 提高工作效率：交接班可以避免重复工作，提高工作效率。 保障医疗质量：交接班可以确保医疗工作的连续性和一致性，保障医疗质量。 加强团队协作：交接班可以加强团队成员之间的沟通和协作，提高团队凝聚力。
交接班前，双方应共同确认特殊事项清单 交接班时，双方应详细说明特殊事项的处理情况 交接班后，双方应共同确认特殊事项的处理结果 交接班过程中，双方应保持沟通，确保信息准确无误
Part Four
记录时间：记录交接班开始的时间 交接班人员：记录交接班双方的姓名和职位 交接班内容：记录交接班的具体内容，包括患者病情、治疗方案、护理措施等 交接班签名：记录交接班双方的签名，确认交接班完成
护理交接班制度-ppt
• 4、护理文书一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，日期用年-月- 日，时间采用 24小时制，具体到分钟。 5 、书写应当使用中文、医学术语和通用的外文缩写；记录项目齐全；文字工整， 字迹清晰，版面消洁；表达准确， 语句通顺，简单扼要：格式及标点正确，无错别字。
• 6 、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录淸楚、可辨， 修改人签名，并注明修改时间，续写正确 内容，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救， 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接； 上一班治疗准备不全不接； 各种管道不通畅不接；
危重病人床铺不干洁不接； 物品不齐全不接； 护士站、治疗室不清洁不接；
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题，由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后，交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度（不需要可删）
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。
重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后， 及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。
• 6 、书写过程中出现错误时，用双线画在错字上，保留原记录淸楚、可辨， 修改人签名，并注明修改时间，续写正确 内容，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页面修改不超过两处，否则由原来记录者及时重抄 (上级 修改除外)。
或将患者转至急诊科进一步急救， 同时汇报医务科、 护理部协助组织抢救。
感谢观看
护理交接班的内容
“六不接”
上一班工作未完成不接； 上一班治疗准备不全不接； 各种管道不通畅不接；
危重病人床铺不干洁不接； 物品不齐全不接； 护士站、治疗室不清洁不接；
护理交接班的内容
不同病人的交接
皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。
护士长应注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问，同时强调工作重点。
双方应负责。
职责1
交接班过程中发现 的问题，由交接班
负责。
职责2
接班后发现的问题 由接班者承担。
职责3
交接班结束无疑问 后，交班人员方可
下班。
职责4
04
危重病人的交接
危重病人的交接
• 以下附赠各项管理制度（不需要可删）
• 急救药品、器材管理制度:
• 1.抢救药品、器材做到“五固定”(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修)、“二及时”(及时检 查维修、及时领取补充)。物品有明显标记，不准任意挪用。
重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。 • 8、 每次紧急调配人力后， 及时总结，分析效果，表彰有功人员，修正梯队人员。
医院管理培训—护理交接班制度(课件PPT)
下载后 可以 复制文字哦！
医院管理培训—
护理交接班制度
主讲：XXX
20XX年X月X日
交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，必须严肃 认真地贯彻执行。保证各项治疗护理工作的准备及进行。交接班应准时，在接 班者未到之前，交班者不得离开岗位。 交接班一般采用方法:集体交接班，口头、床边交接班及书面交班。
06危重病人床铺不整齐不交不接； 07为下一班准备工作未做好不交不接； 08医疗器械物品不齐不交不接； 09抢救物品不齐不交不接； 010治疗室办公室不整齐不交不接。
谢谢大家！
3.书面交班制度: 01值班护士认真书写《护士交班本》及护理记录，要求内容简明扼要，重点 突出，运用医学术语。 02进修护士或实习护生书写《护士交班本》及护理记录，由带教护士或护士 长认真修改后冠签。
4.病房物品、器材、药品、被服交接班制度: 01建立定期清点登记制度，记录时间、班次、数量、清点人。 02一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质药品。 03病房物品、器材，被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏情况应记 录，并及时向护: 01早晨集体交接班； 02主班与夜班交接班，交接物品； 03早班对行政班、行政班对主班集体交接班； 04主班对中班交接班； 05中班对夜班交接班；
6.十个不交不接:
01衣帽不整齐不交不接； 02本班工作未完成不交不接； 03输液、输血不通畅不交不接； 04各种引流不通畅不交不接； 05医嘱不查对不交不接；
1.晨会集体交班制度: 01时间15~20分钟。 02夜班护士报告病房24小时动态，重点为新入院、危重、手术和特殊情况病 人的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。要求简明 扼要，重点突出，用普通话背诵交班。 03护士长简单小结前一天工作，布置当天工作。
医院管理培训—
护理交接班制度
主讲：XXX
20XX年X月X日
交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施，必须严肃 认真地贯彻执行。保证各项治疗护理工作的准备及进行。交接班应准时，在接 班者未到之前，交班者不得离开岗位。 交接班一般采用方法:集体交接班，口头、床边交接班及书面交班。
06危重病人床铺不整齐不交不接； 07为下一班准备工作未做好不交不接； 08医疗器械物品不齐不交不接； 09抢救物品不齐不交不接； 010治疗室办公室不整齐不交不接。
谢谢大家！
3.书面交班制度: 01值班护士认真书写《护士交班本》及护理记录，要求内容简明扼要，重点 突出，运用医学术语。 02进修护士或实习护生书写《护士交班本》及护理记录，由带教护士或护士 长认真修改后冠签。
4.病房物品、器材、药品、被服交接班制度: 01建立定期清点登记制度，记录时间、班次、数量、清点人。 02一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质药品。 03病房物品、器材，被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏情况应记 录，并及时向护: 01早晨集体交接班； 02主班与夜班交接班，交接物品； 03早班对行政班、行政班对主班集体交接班； 04主班对中班交接班； 05中班对夜班交接班；
6.十个不交不接:
01衣帽不整齐不交不接； 02本班工作未完成不交不接； 03输液、输血不通畅不交不接； 04各种引流不通畅不交不接； 05医嘱不查对不交不接；
1.晨会集体交班制度: 01时间15~20分钟。 02夜班护士报告病房24小时动态，重点为新入院、危重、手术和特殊情况病 人的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。要求简明 扼要，重点突出，用普通话背诵交班。 03护士长简单小结前一天工作，布置当天工作。
护理交接班制度-PPT
护理交接班规范
护理交接班概念
交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交代护理工作， 以保证患者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成
意义
交接班规范的制定对保障医疗护理质量 与安全具有十分重要的意义。是体现护理 严密性和连续性的一项重要的工作程序。 ➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
重点病情
➢ 患者床号、姓名 ➢ 患者疾病变化情况 ➢ 存在的护理问题
重点病情——新病人
➢ 新患者的姓名、年龄 ➢ 入院时间/原因/诊断 ➢ 入院后阳性症状体征 ➢ 护理要点
重点病情——危重患者
➢ 生命体征 ➢ 病情变化 ➢ 异常指标 ➢ 特殊用药 ➢ 管路及皮肤情况
重点病情——死亡患者
➢ 抢救经过 ➢ 死亡时间
检查和治疗
➢ 交班护士交代已经接受特殊治疗、检查后 患者的病情，并交代当日将准备接受特殊 治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查 项目、准备情况等。
护理要点
➢ 按护理程序，针对患者的主要护理问题交 班护士向接班护士交清点
➢ 交、接班护士移交科室物品和药品。交班 护士和接班护士当面清点医院所规定的必 查物品和药品，并有记录签名。如精神麻 醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器 等。
接班护士
➢ 在交接班工作中即将接替上一班的工作任 务的护士
护理交接班规范内容
交接班重点 ➢ 基本情况 ➢ 重点病情 ➢ 检查和治疗 ➢ 护理要点
➢ 物品清点 ➢ 交接物品 ➢ 查看危重患者
基本情况
➢ 交班护士以口头或书面的形式向接班护士 报告本病房患者人数变化情况。包括当日 留院患者总数、出院（转院、转科）、入 院（转入）、手术（分娩）、死亡患者人 数
护理交接班概念
交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病房患者情况并交代护理工作， 以保证患者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成
意义
交接班规范的制定对保障医疗护理质量 与安全具有十分重要的意义。是体现护理 严密性和连续性的一项重要的工作程序。 ➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
重点病情
➢ 患者床号、姓名 ➢ 患者疾病变化情况 ➢ 存在的护理问题
重点病情——新病人
➢ 新患者的姓名、年龄 ➢ 入院时间/原因/诊断 ➢ 入院后阳性症状体征 ➢ 护理要点
重点病情——危重患者
➢ 生命体征 ➢ 病情变化 ➢ 异常指标 ➢ 特殊用药 ➢ 管路及皮肤情况
重点病情——死亡患者
➢ 抢救经过 ➢ 死亡时间
检查和治疗
➢ 交班护士交代已经接受特殊治疗、检查后 患者的病情，并交代当日将准备接受特殊 治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查 项目、准备情况等。
护理要点
➢ 按护理程序，针对患者的主要护理问题交 班护士向接班护士交清点
➢ 交、接班护士移交科室物品和药品。交班 护士和接班护士当面清点医院所规定的必 查物品和药品，并有记录签名。如精神麻 醉药品、贵重药品、急救物品、医疗仪器 等。
接班护士
➢ 在交接班工作中即将接替上一班的工作任 务的护士
护理交接班规范内容
交接班重点 ➢ 基本情况 ➢ 重点病情 ➢ 检查和治疗 ➢ 护理要点
➢ 物品清点 ➢ 交接物品 ➢ 查看危重患者
基本情况
➢ 交班护士以口头或书面的形式向接班护士 报告本病房患者人数变化情况。包括当日 留院患者总数、出院（转院、转科）、入 院（转入）、手术（分娩）、死亡患者人 数
《护士交接班规范》课件
误。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
沟通交流
与接班护士进行充分沟通，明确工 作重点和注意事项。
问题反馈
如有问题或疑虑，及时提出并共同 解决，确保病人安全。
交接班后的工作安排
跟进工作
对交接过程中提及的问题或注意 事项进行跟进，确保落实到位。
自我总结
对本次交接进行总结，反思不足 之处，持续改进工作质量。
记录与报告
将交接内容详细记录在案，如有 特殊情况及时向上级报告。
治疗和护理交接
01
02
03
治疗方案
包括当天治疗计划和次日 治疗计划，如用药情况、 手术安排等。
护理计划
包括日常护理要求、特殊 护理措施等。
注意事项
如避免患者跌倒、预防压 疮等。
病情交接
患者病情变化情况
包括生命体征变化、症状 变化等。
异常情况处理
如发生紧急情况时的处理 措施、患者突发病情变化 的应对措施等。
《护士交接班规范》PPT课件
CONTENTS
• 护士交接班制度 • 交接班的内容 • 交接班流程 • 交接班的质量管理 • 案例分析
01
护士交接班制度
交接班的目的和意义
确保病人护理工作的连续性和安 全性 提高护士的工作效率和护理质量
促进护士之间的沟通与协作
交接班的基本原则
准时、准确、完整 重点突出、简明扼要 发现问题及时处理 确保病人安全和护理质量
培训与教育
定期对护士进行交接班相关培训，提高护士对交接班重要性的认 识和规范操作能力。
标准化流程
制定并完善交接班流程，明确交接内容、要求和注意事项，确保交 接工作有序进行。
监督与考核
建立交接班质量监督机制，定期对交接班工作进行检查和考核，发 现问题及时整改。
护士交接班流程规范(完美版)ppt
第三十六页，共四十三页。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
手术病(Bing)人的交接
❖ 手术后病人的接班：
❖ 1.病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻 醉床、心电监护(Hu)仪等）。
❖ 2.协助病人过床
❖ 3.接病历，听麻醉师或手术室护士交班，了解病人术中情况、麻醉方式、 手术方式，出血、输血、特殊用药，术中抢救过程，病人皮肤情况，伤 口敷料，输液管道是否通畅、有否外渗，带回药品（输液）。
❖ 3.护士长应检查护士着装，注意护士是否认真听交班 内容并根据情况提问，点评夜班工作，同时强调当 天的工作重点等。
第二十六页，共四十三页。
交 班 进 入(Ru) 病 房 的顺 序
交班护士在前 依次为接(Jie)班护士 护士长及其他护士
第二十七页，共四十三页。
床边交接班(Ban)站立位置
交班护士(Shi)、接班护士 (Shi)站在病人右侧
❖ 交接重点：新入院、危重、抢救及手术者、 有特殊检查和治疗、病情有变化者、未明确 诊断者、护理效果不佳者、潜在安全隐患的 高危人群、压疮评分较高者等。
第十八页，共四十三页。
床头交接班(Ban)内容及要求
❖ 查看顺序：从床头到床尾 ❖ 查看内容：神志、专科情况、皮肤、口腔、
管道、四肢等。 ❖ 交待下一班需重点观(Guan)察的内容及需要协助
第二十五页，共四十三页。
❖ 2.重点突出、简明扼要地由夜班护士报告本病区患者 总数，24小时出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数，以及新入院、危重病人、大 手术前后、病情有特殊变化者所出现的病情变化， 治疗护理情况，各管道的留置引流情况；有特殊检 查、行为异常、自杀倾向的病人的病情变化及心理 状态。接班护士应认真听取(Qu)交班内容，不清楚时 应提出质疑。
护理交接班制度(幻灯片)
书面交接班
◆值班护士应认真书写《护士交医学术语。
◆进修护士或实习护生书写《护士交班本》及 护理记录。由带教护士或护士长认真修改后 贯签。
◆正确的书写《护士交班本》。
病房物品、器材、药品、被服交接班
◆ 建立定期清点、登记制度，记录时间、班 次、数量，清点人。 ◆ 一般药品实行定量存放，凭医嘱补充，及 时清理过期、变质药品。
◆ 病房物品、器材、被服应有管理的意识， 做好“病房的小主人”。如有外借、丢失、 损坏情况应有记录，以及向护士长反映。
巡视病房
◆方法：夜间手电筒的使用。 ◆应做到“四轻”和“五勤”。
◆定时巡视病房，对病人的病情要“心中有数”。
◆外出的病人应查找去向。 ◆观察病情
危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、 病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。
◆要求内容简明扼要，重点突出，用普通话背诵交
班，声音洪亮，吐词清晰。
◆应认真的倾听别人交接班。
口头、床边交接班
◆各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重
抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。 ◆交接班时应认真的查看病房、病人，做到病情、治 疗、护理“三清”，如：病人用药情况，外出病人 去 向，病人皮肤有无破损、压迹，病人的输液、各种 引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清 洁、整齐等。 ◆交接班时间发现问题由交班者负责，并采取相应措 施，做好记录；接班后如因交接不清发生问题由接 班者负责。
巡视病房、交接班的 方法及常见问题
护理交接班方法
1、集体交接班； 2、口头、床 边 交接班；
3、书面交班。
交接班应准时，在接班 者未到 之前，交班不 得离开岗位。
晨会集体交接班
◆时间15~20分钟。 ◆交班的顺序：总数—死亡—出院—转出—入院—
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
护士之间进行交班
护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
总输液量 尿量
出血量
是Байду номын сангаас输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式