马凡综合症百科

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马凡氏综合征百科

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马凡氏综合征百科马凡氏综合征(Marfan Syndrome)是由于遗传缺陷引起的结缔组织变异性疾病,它影响了全身多个器官的发育和功能。

该综合征得名于法国儿科医生安东尼·巴纳比·马凡(Antoine Marfan),他首次于1896年描述了这种疾病。

马凡氏综合征的发病率约为每2,500到10,000人中的1例,男性和女性均可罹患。

一、病因与遗传方式:马凡氏综合征是由于FBN1基因的变异引起的,该基因位于第15号染色体上。

FBN1基因编码一种叫做纤维连结蛋白1(Fibrillin-1)的蛋白质,这种蛋白质在构成结缔组织的胶原纤维中起到了重要的支持和连接作用。

马凡氏综合征主要以自发性突变的方式遗传,但也有约遗传给子女的家族成分。

子代接受一个患病家长的马凡氏综合征基因有50%的概率患病。

在罹患马凡氏综合征的患者中,约75%是由于新突变引起的,这些突变只体现在患者的生殖细胞中,而他们的非生殖细胞则是正常的。

二、临床表现:马凡氏综合征的临床表现因个体的差异而异,但最常见的特征包括:1. 身材异常:患者通常都拥有非常高的身材,比同龄人高出一截,他们的手指、脚趾也较长。

2. 皮肤和肌肉:皮肤松弛,易于患皮肤的瘀斑和瘙痒,还可能出现弹性纤维病。

肌肉也相对瘦弱。

3. 骨骼:骨骼常有畸形或非对称性,胸骨可能凸出或凹陷,脊柱可能出现侧弯或前弯。

不少患者还有髋关节或膝盖关节的不正常运动。

4. 心血管系统:马凡氏综合征的患者普遍存在心血管问题,特别是主动脉根部扩张(主动脉瘤)和二尖瓣脱垂。

这些病变都可能导致严重的并发症,如主动脉解剖的急性破裂。

5. 眼睛:患者可能出现眼睛方面的问题,如白内障、近视、屈光不正和玻璃体脱垂等。

6. 骨关节:患者通常具有关节过度活动性,关节脱位的风险也相对较高。

马凡氏综合征的严重程度因个体的差异而异,有些人只表现出较轻的症状,对生活质量影响较小,而有些人则常需要进行积极的干预和治疗。

马凡综合症克氏综合征

马凡综合症克氏综合征

马凡综合症克氏综合征马凡综合症(Marfan syndrome)是一种罕见的常染色体显性遗传病,也称为克氏综合征(KHS),以其独特的体格特征和多系统受累而著称。

它得名于法国儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan),他于1896年首次描述了这种病症。

马凡综合症的主要特征是身材高大,肢体延长,骨骼畸形,眼部异常和心血管系统病变。

本文将详细介绍马凡综合症的病因、临床表现、诊断及治疗等方面的知识。

马凡综合症的病因是由于染色体15号上FBN1基因的突变引起的。

该基因编码的蛋白质Fibrillin-1是一种结构性蛋白,主要存在于弹力纤维中,起到维持组织结构和力学性能的重要作用。

FBN1基因突变导致Fibrillin-1蛋白异常,使得弹力纤维的形成和功能发生变化,进而导致马凡综合症的发生。

马凡综合症的临床表现是多样的,主要影响身材、眼部和心血管系统。

患者通常身材高大、肢体细长,手指和脚趾可呈马蹄状。

眼部异常包括近视、角膜薄弱、晶状体脱位等。

心血管系统受累最为显著,患者常伴有心脏杂音、心悸、胸痛等症状,严重者可发展为主动脉瘤或主动脉夹层,后果严重。

诊断马凡综合症的标准主要是根据Ghent 2会议的诊断标准,包括临床表现和家族史,以及特异性的遗传学检测。

根据这些标准,医生可以对马凡综合症进行准确定义的诊断。

目前,马凡综合症的治疗是多学科综合治疗的结果,包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。

药物治疗主要是用于控制症状和预防并发症的发生,如使用β受体阻滞剂来减轻心血管系统的负荷。

手术治疗主要针对心血管系统的疾病,如主动脉瘤或主动脉夹层的修复。

康复治疗则是通过运动和物理疗法来改善患者的肌肉力量和关节灵活性,以提高其生活质量。

虽然马凡综合症是一种遗传性疾病,但是经过及时和有效的治疗,患者的预后可以得到显著改善。

然而,由于马凡综合症的多系统受累性质,患者需要长期的随访和监测,以便及时发现并处理相关的并发症。

马凡氏综合征马凡综合征

马凡氏综合征马凡综合征

马凡氏综合征马凡综合征马凡氏综合征(MFS),又称为马凡综合征,是一种常见的遗传性结缔组织疾病,主要特征是面容特殊、智力发育延迟以及多器官和多系统的发育异常。

本篇文章将详细介绍马凡氏综合征的病因、临床表现、诊断和治疗等方面。

一、病因马凡氏综合征是一种遗传性疾病,主要由于 FBN1基因的突变引起。

FBN1基因编码的蛋白质是纤维连素-1(Fibrillin-1),是一种关键的结缔组织蛋白,主要存在于弹性纤维中。

FBN1基因的突变会导致弹性纤维的功能障碍,影响到多个组织和器官的发育。

马凡氏综合征呈常染色体显性遗传,即只需患有一份突变的 FBN1 基因就可导致疾病发生。

然而,由于该疾病在患者家族中表型和临床变异较大,因此有时难以准确确定突变基因的类型。

二、临床表现马凡氏综合征的临床表现是多样化的,可以涉及多个器官和系统。

其中最常见的症状和体征包括:1. 面容特殊:患者具有琶音面部形态,即窄长而上提的脸,众所周知的“镁石面孔”。

其次,常见的面颊低平且高颧骨等面部特点。

2. 身材高大:马凡氏综合征患者通常具有较高的身材,超过同年龄人群的平均身高。

这是由于结构蛋白Fibrillin-1在骨骼中的异常表达所导致。

3. 长指(趾):马凡氏综合征患者的手指和脚趾通常较长,称为五指(趾)过长。

4. 关节松弛:由于结缔组织的异常,马凡氏综合征患者的关节易于松弛和脱位。

5. 眼部异常:马凡氏综合征患者常常出现眼部问题,如近视、斜视、结膜下出血等。

6. 心血管异常:马凡氏综合征患者在心血管系统上也存在一些异常,包括动脉瘤、动脉狭窄、二尖瓣脱垂等。

7. 智力发育延迟:马凡氏综合征患者的智力发育往往会有延迟,但并不是所有患者都有智力发育问题。

三、诊断马凡氏综合征的诊断主要依靠临床表现和家族史,辅助性检查可以包括遗传学分析、脑部影像学、眼底检查、心脏超声等。

1. 面部表型分析:通过观察和测量面部特征可以初步判断是否存在马凡氏综合征。

奥斯汀马凡氏综合征

奥斯汀马凡氏综合征

奥斯汀马凡氏综合征奥斯汀马凡综合征(Austism)是一种神经发育障碍,也被称为孤独症、自闭症。

它提供了一个独特的视角来了解人类心智的复杂性和多样性。

本文将从定义、症状、诊断、治疗和支持等方面介绍奥斯汀马凡综合征。

定义:奥斯汀马凡综合征是一种由困难的社交互动、刻板重复行为和独特的兴趣和活动模式所定义的神经发育障碍。

它通常在儿童早期开始,并会持续终身。

症状:奥斯汀马凡综合征的主要症状包括社交与交流困难、刻板重复行为和语言和非语言交流障碍。

社交交往困难表现为难以与他人建立情感联系,理解和使用非言语和语言交流。

刻板重复行为包括重复性的动作、特定的兴趣和固定的行为模式。

语言和非语言交流障碍表现为语言发育延迟、理解和运用非语言手势的困难。

诊断:奥斯汀马凡综合征的诊断主要依赖于临床观察和评估工具。

医生会评估患者的社交互动、行为和兴趣等方面,以确定是否符合奥斯汀马凡综合征的诊断标准。

这些诊断标准由美国精神医学协会(APA)制定,称为《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)。

治疗和支持:目前尚无治愈奥斯汀马凡综合征的药物。

然而,早期诊断和早期干预能够帮助患者获得更好的生活质量。

治疗和支持措施包括:1. 行为干预:通过认知行为疗法和应用行为分析等方法来帮助患者改变和调整他们的行为。

2. 言语疗法:通过言语疗法帮助患者发展和改善他们的语言和交流能力。

3. 特殊教育方案:提供个体化的教育计划,以满足患者的特殊需求。

4. 药物治疗:某些药物可以用于控制奥斯汀马凡综合征引起的一些行为问题,例如焦虑和冲动行为。

此外,家庭和社会支持也是非常重要的。

家庭成员、教育机构和社区可以提供支持和理解,帮助患者融入社会,提高他们的生活质量。

研究和希望:奥斯汀马凡综合征是一个复杂而多样化的疾病,研究人员一直在努力研究该疾病的原因和治疗方法。

近年来,很多关于奥斯汀马凡综合征的重要发现已经取得,为我们更好地理解和处理这种疾病提供了希望。

例如,基因研究发现遗传因素在奥斯汀马凡综合征的发病中起到了重要作用,这有助于开发更有效的治疗方法。

马凡氏综合征和马切斯尼综合征

马凡氏综合征和马切斯尼综合征

马凡氏综合征和马切斯尼综合征马凡氏综合征(Marfan syndrome)和马切斯尼综合征(Maroteaux-Lamy syndrome)都是遗传性疾病,但两者的病因、临床表现和治疗方法有所不同。

本文将详细介绍这两种疾病的相关知识。

一、马凡氏综合征马凡氏综合征是由于胶原蛋白基因突变导致的一种遗传性结缔组织疾病。

其命名来源于当年首先描述该病的法国儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan)。

马凡氏综合征具有全身性病变,主要影响到骨骼、眼睛和心血管系统。

1. 病因马凡氏综合征的发生主要是由于胶原蛋白基因突变。

胶原蛋白是一种结构蛋白,广泛存在于人体的各种组织中,提供组织结构的支持。

胶原蛋白的突变会影响到结缔组织的形成和功能,导致马凡氏综合征的发生。

2. 临床表现马凡氏综合征的临床表现具有多样性。

常见症状包括身材高大、四肢异常细长、关节过度活动、胸骨凸出等。

眼部病变表现为近视、晶状体脱位和视网膜脱落等。

心血管系统的病变主要是由于主动脉弹性纤维的突变导致主动脉瓣脱垂或主动脉瘤形成,严重时可导致主动脉夹层。

3. 治疗方法马凡氏综合征目前没有特效治疗方法,主要采取的是对症治疗。

对于心血管系统的病变,常采取药物治疗控制血压和心率,必要时通过手术修复主动脉瓣脱垂或主动脉瘤。

对于眼部病变,可以采取框架式眼镜、角膜塑形或手术修复晶状体脱位等方法。

二、马切斯尼综合征马切斯尼综合征是一种遗传性代谢性疾病,也被称为粘多糖贮积症(VI)。

它是由于体内缺乏酶的活性或酶缺陷导致粘多糖在组织中堆积而引起的一组疾病。

1. 病因马切斯尼综合征是由于身体缺乏酶过程中的一种特定酶被称为L-酰唑乌司他丢酶(L-iduronate sulfatase)活性的缺乏或异常。

由于缺乏这种酶,粘多糖在组织中不能被分解和清除,积累在细胞和组织中,引起一系列的症状。

2. 临床表现马切斯尼综合征的临床表现具有多样性。

常见症状包括骨骼畸形、身材矮小、面部特征异常、心脏病变和智力发育障碍等。

马凡氏综合征百科

马凡氏综合征百科

马凡氏综合征百科马凡氏综合征(Marfan syndrome),也被称为马凡症,是一种常染色体显性遗传疾病。

它是由多个系统的结构异常引起的一种遗传性疾病。

马凡氏综合征主要影响结缔组织,导致身体各系统产生多样化的症状和并发症。

本文将详细介绍马凡氏综合征的定义、病因、临床表现、诊断、治疗和预后等方面的内容,希望能够帮助读者更好地了解这个罕见而复杂的疾病。

一、定义马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病,以多器官系统的结构异常和功能障碍为特征。

该病最早由法国儿科医生安东尼·马凡(Antoine Marfan)于1896年首次描述,并以他的名字命名。

马凡氏综合征的特征包括身材高个子、骨骼畸形、眼部异常、心血管异常等。

尽管马凡氏综合征是一种常见的遗传病,但其发病率相对较低,约为1/5000。

二、病因马凡氏综合征的病因主要是由于FBN1基因的突变引起的。

FBN1基因是位于第15号染色体上的一种编码胶原纤维构建蛋白的基因。

这种蛋白质在体内起着维持结缔组织结构和功能的重要作用。

FBN1基因突变会导致蛋白质的缺陷或功能异常,从而影响到整个结缔组织的形成和维持。

马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传疾病,意味着只需携带一个突变的FBN1基因就足以引起疾病。

当一个患有马凡氏综合征的父母有一个突变的FBN1基因时,他们的子女有50%的几率会继承到这个基因,从而患上疾病。

此外,约25%的病例是由于新生突变引起的,这意味着孩子的父母都没有该突变基因,但孩子自己出现了这个基因的突变。

三、临床表现马凡氏综合征的临床表现是多种多样的,主要涉及身高、眼睛、心血管系统、骨骼等方面的异常。

1. 身高异常:马凡氏综合征的特点之一是患者身材较高。

通常患者的身高明显高于同龄人,这是由于他们的骨骼发育过度所致。

2. 眼部异常:马凡氏综合征患者常常出现多种眼部异常,包括近视、弱视、斜视等。

其中最常见的是晶状体脱位,晶状体是位于眼球内部的结构,它的脱位会导致视力下降。

马凡氏综合征症是什么病症

马凡氏综合征症是什么病症

马凡氏综合征症是什么病症马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种常见的遗传性结缔组织疾病,其特征为身材高大、关节过度活动、疾病性近视和动脉和心血管异常。

该综合征是由突变的FBN1基因所致,该基因编码了纤维连接蛋白(Fibrillin-1),它是构成结缔组织的重要成分之一。

本文将介绍马凡氏综合征的成因、病症表现、诊断方法和治疗方法等方面的内容,以帮助读者更好地理解和认识这一疾病。

一、成因马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传疾病,即只要从一个患有该综合征的父母继承至少一个异常基因,就有可能患上该疾病。

在有些情况下,由于新突变而出现病例,即父母并未患有该疾病,但子代却出现了马凡氏综合征。

该疾病主要由FBN1基因的突变所引起,该基因编码了纤维连接蛋白(Fibrillin-1),它在结缔组织中的作用非常重要。

纤维连接蛋白在细胞外间隙形成纤维组织网络,帮助维持组织的稳定性和正常功能。

突变的FBN1基因导致纤维连接蛋白的结构异常,影响了结缔组织的正常功能。

二、病症表现马凡氏综合征的病症表现多样化,有些症状可能在婴幼儿时期就显现,而另一些症状可能在青春期后才变得明显。

以下是一些常见的病症表现:1.身材高大:患者常出现身高明显超过同龄人的情况,这是马凡氏综合征最为典型的特征之一。

身材高大常伴有长肢体比例异常,即手指、手掌、脚趾等较长。

2.心血管异常:马凡氏综合征患者常发生主动脉瘤(aortic aneurysm)和主动脉夹层(aortic dissection)等心血管异常。

主动脉瘤是指主动脉壁的局部扩张或膨出,容易导致主动脉破裂,引发严重的出血。

主动脉夹层是指主动脉内血液在其内层和外层之间形成一个假性腔隙,也容易造成主动脉破裂。

3.眼部异常:近视(近视眼)是马凡氏综合征的常见眼部症状之一。

近视的程度可能较重,而且往往起病早。

此外,患者也容易出现眼轴过长、玻璃体脱离、视网膜脱离等眼部异常。

4.关节过度活动:马凡氏综合征患者的关节特别柔软,关节会出现过度活动的情况,如手指可过度弯曲,肘关节可过分伸展等。

马凡氏综合征鉴定

马凡氏综合征鉴定

马凡氏综合征鉴定马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)是一种由遗传突变引起的结缔组织疾病。

该综合征以身材高大、四肢异常细长、四肢关节过度活动、胸骨凹陷或突出、眼底变化和心血管异常等为特点。

马凡氏综合征是常见的遗传性结缔组织疾病,全球范围内约有2-3万人患有该病。

马凡氏综合征的主要临床表现是身材高大和四肢异常细长。

患者常常比同龄人高出很多,躯干相对较短,四肢相对较长。

此外,马凡氏综合征患者还存在关节过度活动的问题,从而导致过度伸展和过度扭曲的情况。

例如,在伸直手和手指时,患者的指节会弯曲超过正常范围。

关节过度活动还会导致易于脱臼和关节疼痛。

马凡氏综合征的另一个特点是胸骨的变化。

患者的胸骨可以凹陷或突出,形成所谓的胸骨畸形。

胸骨畸形会给患者带来一些不适,例如呼吸困难和胸痛。

此外,马凡氏综合征也会影响患者的眼底,导致近视、弱视和玻璃体混浊等眼部问题。

最严重的并发症是马凡氏综合征患者的心血管异常。

马凡氏综合征会导致主动脉瘤和主动脉夹层等心血管疾病。

主动脉瘤是指主动脉壁的一部分扩张和薄弱,会增加主动脉破裂的风险。

而主动脉夹层是指主动脉内血流在主动脉壁的分层之间产生,同样也会带来严重的并发症。

马凡氏综合征的病因是由于遗传突变引起的。

这个遗传缺陷出现在fibrillin-1基因上,该基因的突变使得胶原纤维的支持结构受损,导致结缔组织的问题。

大约75%的马凡氏综合征病例是由于家系遗传,而其他病例则是由于新突变所引起的。

马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传病,这意味着每个患有该病的患者都有一个患病基因并有50%的概率将这一基因传给子代。

诊断马凡氏综合征主要依靠患者的临床表现和家族史。

医生会对患者的身高、体型、四肢比例、胸骨状况、眼底情况和心脏等进行检查。

此外,医生还会进行基因检测,寻找fibrillin-1基因的突变。

对于马凡氏综合征的治疗,目前没有根治方法,因此主要是通过缓解症状来进行管理。

对于关节过度活动和脱臼的问题,患者可以接受物理治疗和康复训练来加强肌肉和关节的支持。

马凡他氏综合征

马凡他氏综合征

马凡他氏综合征马凡综合征(MFS)是一种罕见的先天性疾病,主要特征是面部及骨骼异常,以及心血管系统问题。

这种疾病最先由法国医生Pierre Robin于1923年描述,而后由澳大利亚医生John Marfan于1896年发现,因此得名马凡综合征。

马凡综合征是一种遗传性疾病,通常与自发性动脉瘤有关。

马凡综合征的主要症状之一是身材高大,患者身高通常比同龄人高出很多。

这是因为马凡综合征患者的骨骼系统存在异常,骨骼比正常人更长而脆弱。

患者通常拥有异常长的手指和脚趾,而且关节松弛,导致关节可过度移位。

面部异常也是马凡综合征的典型特征之一。

患者通常有一个长而尖的脸颅,突出的额头,下颌短小,以及一对凹陷的双颊。

此外,患者通常有突出的眼睛,深陷的眶骨,导致眼睛凸出。

此病症也与心血管系统问题密切相关。

马凡综合征患者通常有心脏瓣膜异常,包括二尖瓣脱垂和主动脉瓣脱垂。

这些异常可能导致心悸、胸痛、呼吸困难等症状。

此外,患者还有较高的动脉瘤风险,特别是在主动脉附近。

对于马凡综合征患者,最重要的是及早发现并开始治疗,以预防并发症的发生。

最有效的治疗方法是针对具体症状进行个体化的治疗。

例如,针对心血管问题,可以通过药物治疗、手术矫正瓣膜问题,并定期进行心脏监测。

对于骨骼系统问题,可以通过物理治疗、支具或外科手术来缓解症状。

此外,患者还应定期接受眼科检查,以确保视力正常并及早发现任何眼部疾病。

如果发现有动脉瘤倾向,应定期进行影像学检查以观察动脉瘤的发展和扩张情况,以便及时采取治疗措施。

对于具有遗传性疾病的马凡综合征患者,家族遗传咨询非常重要。

患者及其家人应该了解疾病的遗传方式,并决定是否进行遗传咨询和筛查。

这可以帮助他们在计划生育时作出明智的决策,并预防疾病在家族中的扩散。

虽然马凡综合征是一种不可逆转的疾病,但通过及早诊断和有效治疗,可以提高患者的生活质量,并降低并发症的风险。

所以,对于遇到任何相关症状的人来说,建议及早寻求医学帮助,以便尽早诊断并开始治疗。

有一种病叫马凡氏综合征

有一种病叫马凡氏综合征

有一种病叫马凡氏综合征马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种常见的遗传性结缔组织疾病,病因是由于胶原蛋白突变导致的。

它最早是由法国儿科医生安东尼·贝纳迪勒·马凡(Antoine Marfan)在20世纪初首次描述的,并以其名字命名。

马凡氏综合征在全球范围内都有发病,不分种族和性别。

它的主要特征是身材高大、骨骼畸形、皮肤弹性降低以及眼部、心脏和血管异常等。

下面将详细介绍马凡氏综合征的病因、症状和治疗方法。

一、病因马凡氏综合征是由于FBN1基因突变导致的。

FBN1基因位于第15号染色体上,编码胶原蛋白纤维连接蛋白1(fibrillin-1)。

胶原蛋白纤维连接蛋白1是一种在结缔组织中常见的蛋白质,它的主要作用是支持和维持组织的结构。

马凡氏综合征患者的FBN1基因发生突变,导致胶原蛋白纤维连接蛋白1的功能异常。

正常情况下,胶原纤维连接蛋白1会与其他蛋白质结合形成弹力纤维,提供组织的弹性。

但是在马凡氏综合征患者中,这些纤维变得容易断裂,导致结缔组织受损,引发病症。

二、症状1. 身材高大:马凡氏综合征患者通常身材高大,个子超过正常人群的平均身高。

2. 骨骼畸形:马凡氏综合征患者的骨骼存在畸形,主要表现为肢体异常长、指骨纤维化、胸骨鸡胸或漏斗胸等。

3. 眼部异常:马凡氏综合征患者常见的眼部异常包括近视、晶状体脱位、玻璃体积血或视网膜脱离等。

4. 心血管异常:马凡氏综合征患者最常见的并发症是心血管疾病,如主动脉瘤、主动脉弓延长、二尖瓣脱垂等。

5. 皮肤异常:马凡氏综合征患者的皮肤弹性降低,易发生牵拉皮病和妊娠纹。

由于马凡氏综合征患者症状的多样性,临床上往往需要结合相关的体格检查、家族史以及基因检测结果来做出诊断。

三、治疗方法马凡氏综合征目前无法治愈,治疗主要是针对症状进行控制和预防并发症的发生。

具体的治疗方法包括:1. 药物治疗:对于马凡氏综合征患者的心血管病变,常规的药物治疗包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,以减轻心脏负担,并预防主动脉瘤的发生。

马凡氏综合征概念

马凡氏综合征概念

马凡氏综合征概念马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种遗传性结缔组织疾病,以身材高大、骨骼畸形、心血管异常和眼部问题为主要特征。

它是由于一种叫作纤维连接蛋白(Fibrillin)的蛋白质的突变引起的。

这种突变导致了身体各部分的结缔组织受损,从而引起一系列的身体异常。

马凡氏综合征的发病率约为1/5000,男女均可罹患。

患者通常拥有超常的身高,长久的四肢和手指。

此外,马凡氏综合征还会导致胸骨突出,导致骨架失衡和脊柱弯曲。

许多患者还会出现其他的器官和系统的异常,包括心脏病、眼睛问题和呼吸问题等。

马凡氏综合征对心血管系统的影响是最常见和最危险的。

患者常常会患上主动脉瘤(动脉膨胀破裂)和二尖瓣脱垂(心脏瓣膜异常)等心脏问题。

这些并发症可以带来严重的心血管问题,甚至会威胁到患者的生命。

因此,医生通常会建议马凡氏综合征患者定期接受心脏检查,以便及早发现和治疗这些问题。

马凡氏综合征的影响还延伸到眼部。

许多患者会出现近视、弱视和眼球弯曲等问题。

有些患者还会出现晶状体脱位,这会导致视力进一步下降。

除此之外,马凡氏综合征还可能导致巩膜断裂,这是一种严重的眼部并发症。

此外,马凡氏综合征还会对骨骼系统产生影响。

由于结缔组织的缺陷,韧带和关节脱臼的风险增加,使得患者易于出现关节疼痛和不稳定,特别是在腕关节和脊柱。

这些骨骼问题可能会导致患者的活动能力受限,并且需要接受物理治疗等康复措施。

对于马凡氏综合征的诊断,目前主要依赖对临床表现的观察和基因检测。

马凡氏综合征是由基因突变引起的,特别是与纤维连接蛋白基因突变相关的FBN1基因。

通过基因检测,可以确认患者是否携带有马凡氏综合征相关的突变。

目前,马凡氏综合征的治疗主要是针对症状进行管理和控制。

药物可以用来控制心血管症状和减轻关节疼痛。

手术可能是需要的,以修复或替换受损的心脏瓣膜或动脉,或者纠正骨骼畸形。

此外,定期的检查和随访也是必要的,以便及时发现并处理可能的并发症。

马凡氏蜘蛛综合征

马凡氏蜘蛛综合征

马凡氏蜘蛛综合征马凡氏蜘蛛综合征(Marfan Syndrome)是一种常染色体显性遗传疾病,主要特点是身材高大、肢体异常延长、关节松弛、心血管疾病等。

该综合征由法国医生安托万·马凡于1896年首次描述并命名。

一、历史和症状描述马凡氏蜘蛛综合征最早可以追溯到公元280年的中国东晋时期,当时的蜘蛛行走于两个不同的帝国宫殿之间,这也是马凡氏蜘蛛综合征的命名来源。

但是,直到1896年,这种综合征才被法国医生安托万·马凡首次详细描述和命名。

马凡氏蜘蛛综合征主要特点是身材高大,肢体异常延长。

患者常有长指、长脚和长臂等体型特征。

此外,马凡氏蜘蛛综合征还伴随其他器官系统的异常,如关节松弛、眼异常、心血管疾病等。

关节方面,患者常表现为关节松弛,特别是手指和手腕的关节。

这导致患者可以过度伸展手指,并且容易出现关节脱位。

眼部方面,患者常常有近视、晶状体脱位等眼部异常。

晶状体脱位是马凡氏蜘蛛综合征中最常见的眼部症状之一,它可能导致视力受损或失明。

心血管方面,马凡氏蜘蛛综合征患者常患有动脉瘤、二尖瓣脱垂和主动脉瓣脱垂等心血管疾病。

这些疾病可能导致心脏功能障碍、瓣膜功能异常等严重后果。

二、遗传和发病机制马凡氏蜘蛛综合征是由一个突变的基因所引起的,该基因位于17号染色体上,叫作FBN1基因。

这个基因编码了一种叫作纤维连接蛋白的蛋白质。

突变的FBN1基因导致纤维连接蛋白的结构和功能异常,最终导致马凡氏蜘蛛综合征的发生。

马凡氏蜘蛛综合征是常染色体显性遗传疾病,这意味着一个患有该综合征的父母有50%的几率将该病传给子女。

但是,由于该病的发病率相对较低,所以许多马凡氏蜘蛛综合征的患者都具有家族遗传史。

三、诊断和治疗马凡氏蜘蛛综合征的确诊主要依靠患者的体征和症状,同时结合家族病史和遗传学检测等方面进行综合判断。

患者常需注意身长、关节、眼部和心血管方面的异常症状,并及时就医检查。

治疗方面,马凡氏蜘蛛综合征目前尚无完全治愈的方法。

马凡氏综合征的病症

马凡氏综合征的病症

马凡氏综合征的病症马凡氏综合征(Marfan Syndrome,MFS)是一种遗传性结缔组织疾病,主要影响到身体的多个系统。

该疾病由于连环螺旋桥蛋白(Fibrillin)的基因突变所引起,进而导致胶原网络无法正常形成和维持。

本文将详述马凡氏综合征的病症、病因、遗传特性、诊断和治疗等方面。

一、病症1. 身体外观和骨骼方面马凡氏综合征患者常常具有高个子、细长的四肢等特点,他们通常会比同年龄群体高出许多。

患者的手指和脚趾也常具有异常的延长,称为手指(脚趾)蜘蛛样,这是由于马凡氏综合征引起的骨骼异常。

此外,马凡氏综合征患者的胸骨挺出,脊柱曲度异常,使其表现为胸廓畸形。

2. 心血管方面马凡氏综合征是一种可以引起心血管问题的遗传性疾病。

患者常常具有心脏肌肉松驰、动脉瘤和动脉瓣脱垂等问题。

此外,他们还容易出现心脏瓣膜病变,尤其是二尖瓣脱垂。

3. 视力方面马凡氏综合征患者可能出现眼部问题,包括近视、斜视、白内障等。

其中,眼球离心性伸长是马凡氏综合征的一个显著特点,这是由于马凡氏综合征引起的结缔组织的异常而导致的。

4. 呼吸系统和消化系统方面由于胸骨和脊柱的异常,马凡氏综合征患者可能会出现呼吸系统问题。

患者可能会出现胸廓畸形和脊柱侧弯,导致呼吸困难。

此外,患者还可能出现食管裂孔疝、胃痉挛等胃肠道问题。

5. 其他系统马凡氏综合征患者还可能展现出其他系统的问题,例如神经系统(脊髓脊索瘤、腰椎滑膜囊肿等)、皮肤(弹性过高,易于产生瘀斑)等。

二、病因和遗传特性马凡氏综合征的主要病因是FBN1基因的突变。

该基因位于15号染色体的长臂上,它编码连环螺旋桥蛋白。

该蛋白是胶原纤维网络的关键组分之一,对维持正常的结缔组织有着重要作用。

马凡氏综合征主要通过常染色体显性遗传方式传递。

这意味着,如果一个父母携带有该基因突变,他们的子女有50%的机率患有马凡氏综合征。

此外,约25%的患者没有家族史,可能是由于新的基因突变所导致。

三、诊断马凡氏综合征的诊断依据主要包括致病基因的突变检测和临床表现进行评估。

马凡氏综合征是怎么得

马凡氏综合征是怎么得

马凡氏综合征是怎么得马凡综合征(Marfan syndrome,MFS)是一种遗传性结缔组织疾病,以骨骼、心血管和眼部病变为主要特征。

该综合征是由于连接组织中FBN1基因发生突变造成的,这个基因编码的蛋白质可以影响结缔组织的正常形成和功能。

本文将详细讨论马凡综合征的症状、发病机制、诊断方法以及治疗措施。

马凡综合征最常见的症状是身材高瘦、上肢和手指异常细长、肋骨畸形、胸骨突出、马蹄足等。

此外,患者可能还伴有皮肤过度拉伸、近视、弱视、玻璃体脱垂、青光眼等眼部问题。

此外,心血管系统的症状也很常见,包括主动脉根部扩张呈桃形、二尖瓣脱垂、主动脉瓣膜关闭不全、心脏瓣膜发育异常等。

这些症状结合在一起,可以帮助医生确定一个患者是否患有马凡综合征。

马凡综合征多数是由FBN1基因的突变引起的,该基因位于第15号染色体上,编码的蛋白质为纤维连接蛋白。

这种蛋白质在人体中起着重要的结构和功能支持作用,包括支持血管、心脏、眼睛、肺部以及韧带等结缔组织。

FBN1基因突变会导致纤维连接蛋白功能异常,进而导致马凡综合征的症状出现。

这种突变通常是遗传性的,有可能是家族中某个成员患病后传给下一代。

马凡综合征的诊断通常采用临床表现和家族史的结合,以及基因检测。

临床医生通常会根据患者的外貌特征、身体检查以及心脏超声或核磁共振等检查结果确定是否患有马凡综合征。

家族史对于马凡综合征的诊断也非常重要,因为该疾病通常有明显的家族聚集性。

此外,遗传咨询和基因检测可以进一步确诊马凡综合征,特别是对于那些临床症状不典型但具有疑似病例的人来说,这项检测能够提供更加准确的结果。

治疗马凡综合征主要是通过控制症状和预防并发症来实现。

对于骨骼畸形的矫正,可采取保守治疗、物理治疗和手术矫正等方法。

对于心血管问题,如主动脉扩张和二尖瓣脱垂,医生可能会监测患者的血压、进行心脏超声和核磁共振检查,并根据具体情况推荐药物治疗或手术干预。

眼科问题可以通过近视矫正、眼药水和手术等方式进行治疗。

马凡氏综合征什么年龄发病

马凡氏综合征什么年龄发病

马凡氏综合征什么年龄发病马凡氏综合征(Marfan syndrome,亦称马凡综合征)是一种遗传性结缔组织疾病,以身材高大、四肢异常、眼部和心血管系统病变为主要特征。

该病名字由于法国儿科医生奥古斯丁·马凡(Antoine Marfan)于1896年首次描述而得名。

马凡氏综合征是一种罕见的疾病,发病率大约为每2500-5000人中的一例,男女发病率相近。

本文将详细介绍马凡氏综合征的病因、临床表现、诊断方法、治疗方案及预后等方面的内容。

一、病因及发病机制马凡氏综合征的病因是由于FBN1基因(编码纤维连结蛋白1)突变所引起的。

纤维连结蛋白1是一种重要的结构蛋白质,在体内广泛分布且对结缔组织的形成和功能有关。

FBN1基因突变导致纤维连结蛋白1的功能异常,使得结缔组织的形成和维持受到损害,从而引发多个系统的病变。

马凡氏综合征主要是一种常染色体显性遗传疾病,即只需要一个受影响的基因就足以导致疾病发生。

大多数患者的病因是由于家族遗传,但也有少数患者是由于新生突变而引起的,这意味着患者的父母并没有患有该疾病。

二、临床表现马凡氏综合征的临床表现可以涉及多个系统,主要有以下几个方面的症状和体征:1. 身材高大:马凡氏综合征患者的身高通常比同龄人高出很多,这是该病最显著的特征之一。

身高增长迅速,通常超过家族的平均身高。

2. 全身骨骼异常:马凡氏综合征患者的四肢通常较长,手指和脚趾也较长。

此外,患者还可能出现胸骨畸形、拥有下巴、佝偻病等骨骼异常。

3. 眼部病变:马凡氏综合征患者常常出现眼睛方面的异常,如近视、晶状体脱位、视网膜脱离等。

这些眼部病变可能导致视力下降。

4. 心血管系统病变:马凡氏综合征患者心脏病变的临床表现较为复杂,包括主动脉瘤、二尖瓣脱垂、僵硬性大动脉瓣、室间隔缺损等。

这些疾病而言,马凡氏综合征患者的心脏病变通常发生在年轻的时候,可能对患者的生命造成威胁。

5. 其他症状:马凡氏综合征还可能引发其他症状,如关节过度伸展、皮肤过度松弛、脊柱侧弯等。

马凡氏综合征有绝症吗

马凡氏综合征有绝症吗

马凡氏综合征有绝症吗马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)是一种遗传性结缔组织疾病,由于染色体15上的FBN1基因突变引起。

该综合征主要表现为身材高大、指关节过度活动、近视、大部分体腔器官异常,尤其是心血管病变。

马凡氏综合征患者的寿命可能受到一系列并发症的限制,其中包括心脏病、主动脉扩张症和疾病与骨骼、眼睛、肺部等器官有关的病症。

然而,并非所有患有马凡氏综合征的患者都不可治愈或有绝症。

首先,我们需要了解马凡氏综合征的基本特征和临床症状。

马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传病,即只要一个父母患有马凡氏综合征,他们的孩子就有50%的几率患上该病。

马凡氏综合征患者通常表现为身高高大,肢体相对长,指关节过度活动,视力问题(近视居多),胸部凸出,脊柱侧弯,心脏瓣膜异常,主动脉根部扩张等。

然而,马凡氏综合征并非都有绝症,部分患者可以通过积极的治疗和生活方式管理来提高生存率和生活质量。

在治疗方面,医生通常会针对患者具体症状制定个性化的治疗计划。

例如,对于心脏瓣膜异常,可以采取手术修复或更换瓣膜的方式来有效控制相关问题。

对于主动脉扩张症,尽早通过手术修复或置入人工血管来预防严重并发症的发生。

此外,患者还需要定期接受心脏超声检查、眼科检查等,以及保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、避免剧烈运动等。

马凡氏综合征患者的生存率通常比健康人群略低。

其中心脏病是导致患者死亡的最主要原因之一。

心脏病包括心脏瓣膜异常、主动脉破裂或破裂等。

心脏瓣膜异常可能导致心脏功能障碍,进而导致严重的心脏衰竭。

主动脉扩张症是马凡氏综合征患者中另一个重要的并发症,它可能导致主动脉破裂或瘤形成,这是一种非常危险的情况,可以导致大出血和猝死。

因此,对于马凡氏综合征患者来说,定期的心脏超声检查和主动脉直径监测非常重要,以便早期发现并及时处理这些问题。

除了心脏病以外,马凡氏综合征患者还可能出现其他器官的并发症。

眼部问题是其中常见的并发症之一,包括近视、弱视、玻璃体混浊等。

马凡氏综合征是啥病能看得见吗

马凡氏综合征是啥病能看得见吗

马凡氏综合征是啥病能看得见吗马凡氏综合征(Marfan syndrome)是一种常见的遗传性结缔组织疾病,主要影响体内多个器官系统。

这种疾病主要由于基因突变导致的胶原蛋白编码基因FBN1的异常,进而导致胶原蛋白的合成和结构缺陷。

马凡氏综合征多数情况是由父母亲直接遗传给子女,但也有部分患者是由新生突变引起。

这篇文章将详细介绍马凡氏综合征的病因、症状、诊断和治疗等方面内容。

一、病因马凡氏综合征的病因主要与FBN1基因突变有关。

FBN1基因编码一种称为纤维连接蛋白的蛋白质,该蛋白质在胶原纤维的形成和组织结构中起关键作用。

FBN1基因突变会导致纤维连接蛋白合成和结构的异常,从而引发马凡氏综合征的发生。

FBN1基因突变的类型多种多样,包括错义突变、无义突变、插入缺失突变等等。

这些突变会导致合成的纤维连接蛋白在结构上发生缺陷,影响胶原纤维的正常形成和功能。

这种缺陷会影响多个器官系统的发育和结构。

马凡氏综合征主要以常染色体显性遗传方式传播,即父母或者一方家族有马凡氏综合征的患者时,子女患病风险增加。

然而,也有少部分马凡氏综合征患者是由新生突变所致,即父母均为正常个体,但子女却出现了马凡氏综合征。

二、症状马凡氏综合征患者的症状和临床表现十分多样化,主要涉及心血管系统、眼部、骨骼和肌肉等系统。

以下是马凡氏综合征的常见症状:1. 心血管系统症状马凡氏综合征患者常常有心脏异常,如主动脉瘤、二尖瓣脱垂、主动脉瓣狭窄等。

主要症状包括胸痛、呼吸困难、心悸等。

部分患者甚至存在严重的心血管并发症,如主动脉夹层、主动脉瘤破裂等。

2. 眼部症状马凡氏综合征患者常会出现眼部异常,如近视、视网膜脱离、玻璃体混浊等。

这些眼部问题可能会导致视力受损以及其他眼部并发症的发生。

3. 骨骼症状马凡氏综合征患者骨骼发育异常,主要表现为身材高大、肢体比例异常、脊柱侧凸等。

此外,关节过度活动性也是马凡氏综合征的常见症状之一。

4. 肌肉症状马凡氏综合征患者的肌肉也可能出现问题,如肌肉疼痛、肌肉无力等。

马凡氏综合征1米9

马凡氏综合征1米9

马凡氏综合征1米9马凡氏综合征(Marfan syndrome,MFS)是一种遗传性结缔组织疾病,以身体异常高个子、肢长、关节松弛、眼部改变和心血管系统异常为特征。

该病最早由法国医生安东尼-柯曼-马凡(Antoine Marfan)于1896年首次描述,因而得名。

马凡氏综合征在全球范围内都是罕见疾病,发病率约为1/3000到1/10000。

本文将详细介绍马凡氏综合征的病因、临床表现、诊断和治疗方面的知识。

首先,马凡氏综合征是由FBN1基因突变引起的,该基因位于15号染色体长臂上。

FBN1基因编码一种称为纤维连接蛋白的蛋白质,该蛋白质在结缔组织中起着强健和支撑作用。

FBN1基因突变会导致纤维连接蛋白受损,从而影响到身体中多个组织和器官的正常发育和功能。

马凡氏综合征的主要特征之一是身材异常高个子和肢体异常长。

躯干和四肢的过长使得患者的身体比例失衡。

此外,马凡氏综合征还会引起关节松弛,患者可以轻松过度伸展手指、弯曲大拇指,甚至出现倒刺指。

眼部改变也是马凡氏综合征的重要表现之一,如近视、倾斜的视网膜、晶状体脱位等。

心血管系统的异常是马凡氏综合征的另一个重要特征,如主动脉根部扩张、二尖瓣脱垂、瓣膜关闭不全等。

诊断马凡氏综合征需要结合临床表现和分子遗传学检测。

临床上,医生会利用马凡氏综合征的诊断标准进行评估。

这些标准包括详细的家族史、身高和肢体长度的测量、眼部检查、心脏超声心动图和分子遗传学检测等。

治疗马凡氏综合征的方法主要包括医学管理和手术干预。

医学管理主要是针对不同系统的症状进行治疗,以预防并发症的发生。

例如,对于心血管系统异常,可以使用药物控制血压、心脏输液等,以减轻主动脉根部的扩张。

手术干预主要是在必要时进行,例如对于主动脉根部扩张严重的患者可以考虑行主动脉瓣替代术或主动脉修复术。

此外,患者和家属需要定期进行复诊和遗传咨询,以监测病情的变化和预防遗传风险。

马凡氏综合征是一种遗传疾病,因此对于有家族史的患者建议进行基因检测,以便早期发现和干预。

马凡氏综合征驼背

马凡氏综合征驼背

马凡氏综合征驼背马凡氏综合征(Marfan syndrome),亦称驼背症,是一种罕见的遗传性结缔组织疾病。

其主要特征是身体的长骨、眼睛、心血管和皮肤等部位的异常发育。

这种疾病最早由比利时儿科医生安东尼·马凡(Antonie Marfan)在1896年首次发现并描述,并以其名字命名。

马凡氏综合征的发病率比较低,大约在每3000至5000人中有一人患病。

它是由一个突变的基因引起的,该基因称为FBN1,主要负责编码胶原蛋白。

胶原蛋白在全身的组织中起着支撑和连接的作用,马凡氏综合征患者的胶原蛋白存在异常,在影响身体各部位的发育和功能方面发挥着关键作用。

马凡氏综合征的主要特征之一是身体的长骨异常发育。

患者的四肢比例相对较长,尤其是上肢。

他们的手指细长,经常被形容为“蜘蛛指”。

此外,马凡氏综合征也会导致骨骼畸形,最常见的是胸骨凸出或凹陷,形成所谓的胸骨畸形。

这些骨骼异常可能导致姿势问题,引起驼背或弯腰等后果。

马凡氏综合征还会影响患者的眼睛。

近视是此症的一个典型症状,患者可能会出现先天性或早发性高度近视。

此外,角膜疾病、晶状体脱位和视网膜脱离等眼部并发症也相对较常见。

心血管问题是马凡氏综合征的另一个主要特征。

由于胶原蛋白的异常产生,患者的心血管结构可能不正常。

最常见的情况是主动脉瓣膜和升主动脉增宽。

这使得心脏无法有效泵血,引起心脏负担加重。

严重的情况下,主动脉可能会破裂,造成严重的出血和生命威胁。

此外,马凡氏综合征还可能影响患者的皮肤、肺部、神经系统等部位。

皮肤上可呈现出弹性减退、咬痕和红色或紫色的腹股沟、膝窝等特征。

肺部方面,会出现气胸和肺大泡等病变。

神经系统的问题包括脊髓蛛网膜膨出等。

马凡氏综合征的诊断主要依靠临床表现和遗传学检测。

如果身体长骨、眼睛和心血管等方面出现异常,结合家族史,医生会考虑到这种病的可能性。

遗传学检测可以帮助确认诊断,检测FBN1基因是否存在突变。

目前,尚无治愈马凡氏综合征的方法。

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7.实验室检查
• 1. 裂隙灯检查,可确定有无晶状体异位。 • 2. X线检查:指骨细长,掌骨指数≥8.4,
(即右第 2-5掌骨长宽之比),正常为 5.5~8.0。 • 3. 超声心动图:可见主动脉根部扩张、 主动脉瓣关闭不全和其他并发的心脏畸形。 • 4. CT、核磁共振。较超声心动图更精 确。
5.病理
• 肉眼改变有眼的异常,升主动脉扩张慢性主动脉夹层瘤形
成心脏瓣膜呈黏液性水肿性改变,瓣膜呈气球形,腱索增 粗心脏肥大和二尖瓣钙化以及皮纹异常等。本综合征的病 理改变以心血管系统最显著并具有代表性。显微镜下可见 有主动脉中层弹力组织稀疏和碎裂,伴平滑肌呈不规则的 螺纹状改变,胶原量增加,并可见有异染性物质呈囊状空 泡散在分布于中层主动脉夹层瘤形成者,显示为囊状中层 坏死和弹力纤维中度变性,伴以平滑肌束紊乱。主动脉瓣 的组织病理改变为正常结构破坏和丧失,囊状变性和组织 纤维细胞丧失。皮肤的病理改变表现为有空泡状退行性变 及弹力纤维排列紊乱。关节滑膜改变也是弹力纤维变性、 胶原增多及异染性物质呈散在性囊状分布。
(1)先天性挛缩性蜘蛛指征(Viljoen,et al.1994); (2)家族性胸主动脉瘤(Savunen 1987;Emanuel,et al. 1977), 过去称为埃德海姆囊性中层坏死; (3)家族性主动脉夹层(Nicod,et al. 1989); (4)家族性晶状体脱位(Tsipouras,et al.1992); (5)家族性类马凡体型(Milewicz,et al.1995); MASS 表型——近视、二尖瓣脱垂、中度主动脉扩张、皮萎纹和 骨骼( 马凡综合征的骨骼次要标准)病变(Pyeritz,et al.1989); (7)家族性二尖瓣脱垂综合征(Devereux,et al.1982,1986, 1987 ; Roman ,1989b); Stickler 综合征遗传性关节眼病(Stickler,1965); (9)Shprintzen-Goldberg 综合征(Shprintzen和 Goldberg,1982);
• 心血管异常 • 30%~40%的病人有心血管系统并发症,最常见的
心血管异常为主动脉特发性扩张、主动脉夹层动脉瘤和 二尖瓣异常等。有时可同时发生主动脉病变和二尖瓣病 变。伴有收缩晚期杂音的收缩期喀喇音是其最常见的体 征此外,外伤、高血压和妊娠可以诱发急性主动脉破裂 和夹层动脉瘤形成。除主动脉瓣和二尖瓣病变外,有时 尚可发生三尖瓣病变。虽然主动脉扩张总是发生在升主 动脉,但胸主动脉和腹主动脉也可发生动脉瘤样扩张、 夹层动脉瘤形成或破裂。约1/3的病人可并有先天性心 脏病,常见为主动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、房间隔缺 损等其他少见的心血管并发症有佛氏窦和肺动脉扩张, 主动脉的主要分支如颈总动脉、脾动脉扩张,心内膜纤 维变性主动脉瘤破裂和心力衰竭是本综合征的主要死亡 原因。

• • • •
(1)主动脉扩张(升主动脉、降主动脉),主动 脉夹层瘤,主动脉瓣狭窄,动脉导管未闭。 (2)肺动脉异常(肺动脉扩张、肺动脉瘤)。 (3)间隔缺损(房间隔缺损、室间隔缺损)。 (4)瓣膜异常和伴有亚急性细菌性心内膜炎。
9.鉴别诊断
本病需注意与下列疾病鉴别: • 1.艾-荡综合征 虽可有四肢过长、关节过动症状,但 马凡综合征不出现皮肤和血管脆弱及皮肤过度伸展症状。 • 2.弹性假黄瘤病 可发生主动脉瘤和松弛性皮损皮损为 丘疹或斑丘疹,边界清楚呈点状、圆形或椭圆形或融合成 片,局部高起另外,该病有特征性视网膜血管样色素纹理。 无关节过动也无肢端骨细长和蜘蛛指。 • 3.同型胱氨酸尿症 为一种先天性甲硫氨酸代谢异常疾 病可有晶体脱位、肢端异常胸和脊柱异常。但尿的异常全 身性骨质疏松、脉管栓塞和反应迟钝等在马凡综合征者不 出现。
• 眼部改变 • 最特征性表现是晶体脱位或半脱位,约3/4的
患者为双侧性。晶体脱位可由多种因素所引起。 大眼和小晶体可使晶体周围间隙增大,悬韧带扩 展,睫状体发育不良,悬韧带及其附着于晶体处 异常。此外,本综合征还可出现高度近视、青光 眼、视网膜剥离、虹膜炎等眼部异常。这些眼部 病变较晶体脱位对眼的影响更为严重。巩膜异常 表现为蓝色巩膜。有时也可发生角膜过大、色素 性视网膜炎、脉络膜硬化、斜视、眼球震颤、睑 震颤和前房变浅
• 新标准与 1988 年的诊断标准的主要区别在于:

1. 对家族中无典型马凡综合征患者的诊断要求更为严格; 2. 骨骼作为一项主要标准,8 项表现中必须至少有 4项方可考虑 骨骼受累; 3. 分子分析对马凡综合征诊断的潜在价值; 4. 对与马凡综合症表型有部分重叠的其它结缔组织疾病初步诊断 标准进行了阐明。包括分为“特异的表现”,即眼晶体脱位、主动脉 根部扩张、主动脉内膜剥离和硬脑脊膜扩张(duralectaia),“其他表 现”即在肌肉骨骼、心血管、体表、眼球、 肺脏及中枢神经系统方面 的一些体征。但是其临床上表现差异很大,即是在同一家族中亦然, 此即成为诊断的困难,最后仍要以病理检查尤其是以基因鉴定为依据。
6.临床表现
• 两性发病,无种族差异,多见于儿童,也
可见于成人多数病人出生后即有症状,面 容显老,表现为一种忧愁的外观,躯干纤 细肌肉不发达,皮下脂肪菲薄。
• 骨骼改变




本综合征病人四肢奇长且细,尤以指(趾)为著。躯干可因侧弯后 突而短缩,使四肢显得更为伸长,宛如蜘蛛足,故名蜘蛛指(图1)。 肌肉张力降低,关节活动增加,可有超常的运动范围,但脱位罕见 头长,额部圆凸,胸骨畸形多由肋骨过长所致漏斗胸或鸡胸更常见 肩胛隆起呈翼状。全身性结缔组织异常可累及关节囊、韧带、肌腱 肌膜,可导致关节反复脱位、扁平足或高弓足,腭弓高,牙齿不整 齐。常见马凡综合征检查方法: (1)掌骨指数:在双手X线后前位片上,示指、中指、无名指和 小指4个掌骨平均长度除以该4掌骨中部的平均宽度所得数值,正常 人掌骨指数小于8,该综合征男大于8.4,女大于9.2。 (2)拇指征:令患者拇指内收,横置于掌心伸直并握拳。如果伸 展的拇指明显超出该手尺侧缘,则为阳性。 (3)腕征:患者以一手在对侧桡骨茎头近端处握住对侧手腕,以 拇指和小指围绕1周如果拇指与小指不加压力时可相互重叠则为阳性
• 并发症 • 1.心血管最可能并发,主动脉特发性扩张、

主动脉瓣狭窄,主动脉夹层动脉瘤和二尖瓣异常 等。 2.眼部病变可并发晶体脱位或半脱位,高度 近视、青光眼、视网膜剥离、虹膜炎等 3.神经系统病变可并发,蛛网膜下腔出血和 颈内动脉瘤,癫痫大发作。此外,马凡综合征病 人还可发生脊柱裂脊柱脊髓膨出、脊髓空洞症。
马凡综合征 (Marfan syndrome)
1.简介
• 马凡综合征(Marfan syndrome)为一先天性
中胚叶发育不良性疾病,为一遗传型结缔组织病, 系常染色体显性遗传性疾病,个别呈常染色体隐 性遗传,具体发病原因不明,据认为与先天性蛋 白质代谢异常有关。人群发病率约 4人/10万人, 本综合征临床表现不一,主要累及骨骼、心血管 系统和眼等器官组织。是法国儿科专家Antoine于 1896首例报告,此后有类似病例报告,于1931年 正式称之Marfan综合征。
胸廓畸型
拇指屈入手掌,握拳后拇指尖端可自手的尺侧露出,称为Steinberg征
பைடு நூலகம்
蜘蛛指
蜘蛛指
韧带和关节松弛
高弓足是常见的足部畸形,多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使 足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。
• 皮肤改变 • 最常见的皮肤表现为皮纹增宽
或有萎缩性皮纹这些皮肤异常表现 可见于身体的许多部位,尤以胸部、 肩部三角肌区和大腿部为显著。
• (4) 肺系统
主要标准:无。 次要标准:自发性气胸;肺尖肺大泡 (胸片证实)。 如果一项存在即可认为肺系统受累。
• (5) 皮肤和体包膜
主要标准:无。 次要标准:皮纹萎缩(牵拉痕),与明显超重、 妊娠或反复受压等无关;复发性疝或切口疝。 一项次要标准存在即可认为皮肤或体包膜受 累。 硬脑(脊)膜 主要标准:CT 或 MRI 发现硬脊膜膨出。 次要标准:无。

(2) 眼睛系统 主要标准:晶状体脱位。 次要标准:异常扁平角膜(角膜曲面计 测量);眼球轴长增加(超声测量);虹膜或 睫状肌发育不全致瞳孔缩小。眼睛系统受 累需符合标准:主要标准或至少两项次要 标准。
• (3) 心血管系统
主要标准:升主动脉扩张伴或不伴主动脉瓣 返流,以及至少 Valsava 氏窦扩张;升主动脉夹 层。 次要标准:二尖瓣脱垂伴或不伴二尖瓣返流; 主肺动脉扩张( 在无瓣膜或外周肺动脉狭窄及其 它明显原因下,年龄又小于 40 岁);二尖瓣环钙 化(年龄小于 40 岁);降主动脉或腹主动脉扩张或 夹层(50 岁以下)。 心血管受累需符合的条件:有一项主要标准 或一项次要标准即可。
马凡综合征诊断标准:
• (1)骨骼系统
主要标准:以下表现至少有 4 项——鸡胸;漏斗胸需 外科矫治;上部量/下部量的比例减少,或上肢跨长/身高 的比值大于 1.05;腕征、指征阳性;脊柱侧弯大于 20 度, 或脊柱前移(侧弯计);肘关节外展减小(〈170度); 中踝 中部关节脱位形成平足;任何程度的,髋臼前凸(髂关节 内陷)(X 片上确定)。次要标准:中等程度的漏斗胸:关节 活动异常增强;高腭弓,牙齿拥挤重叠;面部表征:长 头——正常头颅指数为 75.9 或以下、颧骨发育不全、眼 球内陷、缩颌、睑裂下斜。 骨骼系统受累需符合的条件:至少有两项主要标准或 一项主要标准加两项次要标准。
2.流行病学
• 本病有家族发病倾向,呈常染色体显性遗
传。两性发病,无种族差异,多见于儿童 也可见于成人其发病情况没有其他相关内 容描述。
3.病因
• 本病呈常染色体显性遗传,在人体很多组织如心
内膜心瓣膜、 大血管、骨骼等处,均有硫酸软骨 素A或C等黏多糖堆积,从而影响了弹力纤维和其 他结缔组织纤维的结构和功能,使相应的器官发 育不良及出现功能异常、Abraham等(1982)提出, 主动脉弹性蛋白有异常,桥粒蛋白和异桥粒蛋白 减少,而赖氨酰残基相应增加,是该病的主要改 变病人尿中羟脯氨酸排泄量有增高,血中黏蛋白 和黏多糖也增高。
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