肺癌ppt幻灯片

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肺癌ppt课件(图文)可修改文字

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周围型肺癌
生长在段支气 管以下,以腺 癌多见
临床表现(clinic representation)
✓ 咳嗽 最常见,早期症状,抗炎无效
A
早期—刺激性—顽固性、阵发性肿瘤增大—堵塞管腔—阻
塞性— 持续高音调,带金属音
✓ 咯血 占50-60%,持续性或间断性痰中带血,大咯血
少见占30%
✓ 胸闷或胸痛 持续性钝痛、 隐痛、胸部沉重感
发病率及死亡率
A
B
C
Cont
ent
发病率及死亡率
A
我国的调查报告:
➢ 肺癌死亡率90年代较70年代增加111.85% (1倍多)
➢ 肺癌在城市已跃居癌症死亡首位(男性首位, 女性仅次于乳腺癌)
C
15.9/10万人
死 7.17/10万人 亡 率
病因 (etiological factor)
A
C
1、吸烟
src、lck
抑癌基因--- P53、Rb、nm23、
P16
病理分类
按细胞形态特征及分化程度分:
1、 鳞状上皮细胞癌
A ① 最常见,占40-50%,
② 多中央型 ③ 易致管腔阻塞
1
④ 生长缓慢、转移较晚
⑤ 常见于老年人、男性,与吸烟有关
2、未分化小细胞癌(燕麦细胞癌)
2
C ① 占10-15%,多中央型
T2N0M0 T1N1M0 T3N0M0
分期
TNM
Ⅲa期
T3N1M0
Ⅲb期 剖剖胸胸探探查任查何T1T-,N33N,M2M00T4,
Ⅳ期
任何N,M0 任何T任何NM1
T2N1M0
诊断(diagnose)
肺癌分期

2024版肺癌健康教育ppt课件

2024版肺癌健康教育ppt课件

运动锻炼处方制定和执行情况监督
运动能力评估
有氧运动
力量训练
运动监督
对患者进行运动能力评估, 制定适合的运动处方。
推荐患者进行散步、慢跑、 游泳等有氧运动,提高心 肺功能。
根据患者情况,适当进行 力量训练,增强肌肉力量。
定期评估患者运动锻炼的 执行情况,调整运动处方。
2024/1/26
26
定期随访计划安排和结果反馈
9
影像学检查技术
X线检查
正侧位胸片,可发现肺部 肿块、肺不张等
CT检查
高分辨率CT可发现更小的 病灶,评估肿瘤大小、位 置及与周围组织关系
MRI检查
对于纵隔淋巴结和胸壁侵 犯的评估有优势
PET-CT检查
评估全身转移情况,有助 于分期和治疗方案制定
2024/1/26
10
实验室检查指标
肿瘤标志物
CEA、CYFRA21-1、NSE 等,辅助诊断和预后评估
肺功能检查
评估手术耐受性和预测术 后肺功能
2024/1/26
血常规、生化检查
评估患者一般状况及器官 功能
11
诊断依据及鉴别诊断
2024/1/26
01
诊断依据
临床表现、影像学检查和实验室检查综合判断
02
鉴别诊断
肺结核、肺炎、肺脓肿等疾病的鉴别,需结合病 史、影像学和实验室检查进行鉴别。
12
03
治疗手段与效果评估
01 个体化营养评估
根据患者病情、营养状况
制定个体化营养计划。
03 均衡饮食
建议摄入富含蛋白质、维
生素和矿物质的食物,保
持饮食均衡。
2024/1/26
02 肠内营养支持

(医学课件)肺癌ppt课件

(医学课件)肺癌ppt课件
者对疾病的认知度。
指导患者进行正确的呼吸功 能锻炼和咳嗽排痰方法,减
少呼吸道并发症的发生。
关注患者的心理变化,给予 积极的心理支持和疏导,帮 助患者树立战胜疾病的信心

鼓励患者参加肺癌康复俱乐 部等组织,与病友交流经验
,互相鼓励支持。
01
02
03
04
05
06
肺癌的研究与展望
最新研究进展
肺癌基因组学研究
诊断依据与鉴别诊断
诊断依据
临床表现、影像学检查(X线、 CT等)、组织病理学检查。
鉴别诊断
肺结核、肺炎、肺脓肿等肺部疾 病,需结合病史、影像学及实验 室检查进行鉴别。
03
肺癌的检查与诊断
影像学检查
01
X线检查
是发现肺癌的重要方法之一, 可显示肿瘤的部位、大小、形
态等。
02
CT检查
可更清晰地显示肿瘤的内部结 构和周围组织的侵犯情况,有 助于肺癌的分期和制定治疗方
探索克服免疫治疗耐药性的新策略和方法。
3
肺癌转移与复发机制研究
深入研究肺癌转移与复发的分子机制,寻找新的 治疗靶点。
提高肺癌防治水平的建议
加强肺癌早期筛查
推广低剂量CT等早期筛查技术,提高早期肺 癌的检出率。
加强多学科协作
建立多学科协作机制,为患者提供全面的诊 疗服务。
提高诊疗规范化水平
制定并推广肺癌诊疗规范,提高诊疗质量和 效率。
揭示了肺癌发生、发展的分子机制,为精准治 疗提供了依据。
免疫治疗研究
针对肺癌的免疫治疗取得了显著进展,如PD1/PD-L1抑制剂的应用。
肺癌早期筛查与诊断技术
低剂量CT等影像技术的发展提高了肺癌早期检出率。

肺癌精品课件PPT

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对于长期吸烟、接触有害气体 等高危人群,应定期进行筛查

自我检查
如有咳嗽、胸痛等症状,应及 时就医检查。
定期体检
每年进行一次体检,包括胸部X 线或CT检查。
关注健康
保持健康的生活方式,如戒烟 、避免接触有害气体等。
03
肺癌的治疗
肺癌的手术治疗
手术适应症
对于早期肺癌患者,手术是首选 的治疗方法。手术适应症包括Ⅰ 期、Ⅱ期和部分Ⅲ期非小细胞肺
认知行为疗法 通过认知行为疗法可以帮助患者 调整心态,纠正不合理的思维模 式,减轻焦虑和抑郁情绪。
社会支持 肺癌患者应积极参与社交活动, 与家人和朋友保持联系,获得社 会支持,有助于缓解心理压力。
05
肺癌的最新研究进展
肺癌的基因研究进展
基因突变
肺癌的发生与多种基因突变有关,如EGFR、ALK、ROS1 等基因的突变,这些突变与肺癌的发病机制、治疗反应和 预后密切相关。
针对肺癌患者的基因突变和表达谱进行个体化靶向治疗,如针对EGFR
突变的酪氨酸激酶抑制剂等,能够显著提高患者的生存期和生活质量。
02 03
精准医学
精准医学是利用患者基因组、表型和临床信息来预测和治疗疾病的方法 ,通过精准医学技术可以更准确地识别肺癌患者的亚型和个体差异,为 患者提供更精确的治疗方案。
联合治疗
肺癌患者应尽量避免感染,特别是呼吸道 和肺部感染,以免加重病情。
肺癌患者的心理康复
心理支持 肺癌患者可能会面临巨大的心理 压力,家人和医护人员应给予充 分的心理支持,帮助患者树立战 胜疾病的信心。
乐观心态 保持乐观的心态对于肺癌患者的 康复非常重要,患者可以通过积 极的心态来调节身体状况,提高 治疗效果和生活质量。

肺癌的治疗PPT课件

肺癌的治疗PPT课件

靶向治疗
针对肺癌患者特定的基因 突变,使用特定的靶向药 物进行治疗,提高治疗效 果和患者的生存率。
免疫治疗
利用患者自身的免疫系统 攻击肺癌细胞,通过免疫 调节、免疫细胞治疗等方 式提高患者的免疫能力。
新兴治疗方法
细胞治疗
利用患者自身的细胞或经 过改造的细胞进行治疗, 如CAR-T细胞治疗等,能 够精准地攻击肺癌细胞。
肺癌的病因和风险因素
要点一
总结词
肺癌的发病与多种因素相关,包括吸烟、职业暴露、遗传 因素和环境因素等。
要点二
详细描述
吸烟是导致肺癌的主要原因之一,长期吸烟者患肺癌的风 险显著增加。此外,长期接触职业性致癌物质,如石棉、 砷和辐射等,也会增加患肺癌的风险。遗传因素在肺癌的 发病中也起到一定作用,部分人群携带肺癌易感基因,容 易发生肺癌。环境因素如空气污染和二手烟等也与肺癌的 发病有一定的关联。
02
肺癌的治疗方法
手术切除
01
手术切除是肺癌治疗的 首选方法,特别是对于 早期肺癌患者。
02
手术切除的目标是彻底 切除肺部肿瘤,并尽可 能保留健康的肺组织。
03
04
手术方法包括开胸手术 和胸腔镜手术,后者创 伤小、恢复快。
手术后需进行病理检查, 以确定肿瘤是否完全切 除,并指导后续治疗。
化疗
01
肿瘤疫苗
通过激发患者的免疫系统, 产生针对肺癌细胞的特异 性免疫反应,预防肺癌的 复发和转移。
基因编辑技术
利用基因编辑技术对肺癌 细胞进行改造,纠正其基 因突变,从而达到治疗目 的。
04
肺癌治疗的护理和康复
肺癌治疗的护理要点
01
02
03
04
疼痛管理

肺癌汇报ppt课件

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肺癌的病理类型
非小细胞肺癌
约占所有肺癌的80%-85%,包括腺 癌、鳞癌和大细胞癌等。
小细胞肺癌
约占所有肺癌的15%-20%,是一种高 度恶性的肿瘤。
发病原因及危险因素
二手烟
长期接触二手烟也会增加患肺 癌的风险。
空气污染
长期生活在空气污染严重的环 境中,也会增加患肺癌的风险 。
吸烟
吸烟是肺癌最主要的危险因素 ,约80%-90%的肺癌与吸烟 有关。
在极端情况下,可能需要 切除整个肺,通常针对非 小细胞肺癌。
放射治疗
外部放射治疗
使用高能X射线或质子束从体外对肿瘤进行照射。
内部放射治疗
通过植入放射性物质直接对肿瘤进行近距离照射,如放射性粒子植入。
化学治疗
静脉化疗
通过静脉注射化疗药物,药物随血液循环到达全身,对癌细 胞进行杀伤。
口服化疗
患者口服化疗药物,通过消化系统吸收进入血液,达到治疗 目的。
避免二手烟暴露同样重要,二手 烟中含有多种有害物质,长期暴 露会增加肺癌风险。
改善空气质量和环境
减少室内空气污染,如使用清洁燃料 、改善通风条件等。
关注室外空气质量,避免在空气污染 严重时进行户外活动。
职业防护与减少职业暴露
某些职业如矿工、石棉工人等,由于长期接触有害物质,肺 癌风险增加。
应采取有效的职业防护措施,如佩戴防护用具、定期接受职 业健康检查等。
新型治疗药物的研发与应用
靶向药物的研发与应用
针对肺癌的特定靶点,研发和应用靶向药物,提高治疗效果和生 存率。
免疫药物的研发与应用
利用免疫治疗手段,激活患者自身的免疫系统,攻击肺癌细胞。
联合用药策略的探索与实践
通过联合使用不同作用机制的药物,提高治疗效果,减少副作用。

肺癌的治疗及护理课件PPT模板图文

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心理护理
01
02
03
04
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系, 使其愿意接受护理和康复指导

情绪支持
关注患者的情绪变化,提供心 理支持和安慰,帮助其减轻焦
虑和恐惧。
信息传递
向患者和家属传递肺癌的相关 知识,提高其对疾病的认识,
增强治疗信心。
应对技巧指导
教导患者应对焦虑、抑郁等情 绪的技巧,如深呼吸、放松训
肺癌的治疗及护理 课件ppt模板图文
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 肺癌概述 • 肺癌的治疗方法 • 肺癌的护理与康复 • 肺癌的预防与筛查 • 肺癌的未来研究方向与展望
01
肺癌概述
肺癌的定义与分类
01
肺癌是一种起源于肺部支气管黏 膜或腺体的恶性肿瘤,根据组织 学特征可分为鳞状细胞癌、腺癌 、腺鳞癌、小细胞癌等。
放疗可以单独使用,也可以与 其他治疗方法联合使用,例如 化疗。
靶向治疗与免疫治疗
靶向治疗是利用针对特定基因突 变的药物来杀死癌细胞的治疗方
法。
免疫治疗是利用免疫系统来攻击 肿瘤的治疗方法。
靶向治疗和免疫治疗可以单独使 用,也可以与其他治疗方法联合 使用,例如手术切除、化疗或放
疗。
03
肺癌的护理与康复
03
通过各种渠道加强宣传教育,提高公众对肺癌防治的意识和重
视程度。
05
肺癌的未来研究方向与展 望
新药研发与临床试验
针对肺癌的特异性靶点开发新药
随着对肺癌发病机制的深入了解,针对肺癌细胞的特异性靶点进行新药研发, 以提高治疗效果和降低副作用。
临床试验的规范与完善
加强临床试验的规范管理,提高试验质量,加速新药的研发进程,为肺癌患者 提供更多治疗选择。

《肺癌基础知识科普》PPT课件

《肺癌基础知识科普》PPT课件
个体化治疗不足
不同患者的肺癌存在异质性,当前治疗手段缺乏个体化精准治疗, 影响治疗效果和患者生存质量。
未来发展趋势预测
精癌治疗将更加注重个体化精准治疗,提 高治疗效果和患者生存质量。
新药研发和治疗手段创新
针对肺癌的发病机制和治疗靶点,未来将有更多新药研发和治疗手段创新,为患者提供更多 治疗选择。
MRI检查
对于判断肿瘤与血管的关系以 及发现纵隔淋巴结转移有较高
价值。
PET-CT检查
可帮助判断肿瘤的良恶性、是 否有转移以及评估手术可行性。
实验室检查指标
肿瘤标志物
如CEA、CYFRA21-1、NSE等, 可用于肺癌的辅助诊断和预后评
估。
血常规
可了解患者的一般状况,如贫血、 感染等。
肝肾功能
评估患者的肝肾功能状况,为后续 治疗提供参考。
《肺癌基础知识科普》PPT课 件
目录
CONTENTS
• 肺癌概述与流行病学 • 肺癌诊断方法及评价标准 • 肺癌治疗手段及进展 • 并发症处理与康复期管理 • 营养支持与饮食调整建议 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 肺癌概述与流行病学
CHAPTER
肺癌定义及分类
定义
肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺 体的恶性肿瘤。
肺癌的定义和分类
肺癌是起源于肺部细胞的恶性肿 瘤,主要分为小细胞肺癌和非小
细胞肺癌两大类。
肺癌的流行病学特征
肺癌是全球范围内发病率和死亡 率最高的恶性肿瘤之一,与吸烟、 环境污染等危险因素密切相关。
肺癌的临床表现
早期肺癌通常无明显症状,随着 病情发展可能出现咳嗽、咯血、 胸痛、呼吸困难等症状。
肺癌的诊断和治疗
手术治疗原则与方法

《肺癌护理》ppt课件

《肺癌护理》ppt课件
《肺癌护理》ppt课件
汇报人:文小库 2023-12-25
目录
• 肺癌概述 • 肺癌治疗 • 肺癌护理 • 肺癌预防 • 肺癌患者的生活质量
01
肺癌概述
肺癌的定义与分类
总结词
详细描述肺癌的定义,以及按照组织学和发生部位的分类。
详细描述
肺癌是一种起源于肺部支气管上皮细胞的恶性肿瘤。根据组 织学特点,肺癌可分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞 癌等类型。按发生部位,肺癌可分为中央型、周围型和弥漫 型。
等。
个体化治疗
随着基因测序技术的发展,个体化 治疗逐渐成为可能,针对不同患者 的基因突变选择不同的治疗方案。
新型药物
研究新型药物,如针对特定基因突 变的小分子抑制剂,以提高治疗效 果和减少副作用。
肺癌治疗的注意事项
01
02
03
定期复查
治疗后定期进行复查,以 便及时发现复发或转移。
生活方式调整
保持良好的生活习惯,如 戒烟、限酒、均衡饮食、 适当运动等。
好饮食习惯。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅,定期协助患 者排痰、咳嗽,预防肺部感染

疼痛护理
评估患者疼痛状况,采取有效 措施缓解疼痛,提高患者的舒
适度。
肺癌患者的康复护理
康复锻炼
根据患者的身体状况制 定康复锻炼计划,如呼 吸操、太极拳等,以增
强肺功能。
康复教育
向患者及家属普及肺癌 康复知识,提高患者的
自我管理能力。
心理支持
肺癌治疗过程中,患者可 能会出现焦虑、抑郁等心 理问题,应及时寻求心理 支持。
03
肺癌护理
肺癌患者的心理护理
心理护理的重要性
肺癌患者常常面临巨大的心理 压力,心理护理有助于缓解焦 虑、抑郁等情绪,提高患者的

肺癌课件完整版ppt课件

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肺部MRI平扫
弥散加权成像(DWI)
可多方位、多参数成像,对肺部病变 的显示效果优于CT。
可反映病变内部水分子扩散情况,有 助于判断病变良恶性。
增强MRI扫描
可进一步提高病变的检出率和诊断准 确性。
PET-CT检查
PET-CT融合图像
01
可同时显示病灶的代谢和解剖信息,提高肺癌的诊断准确性。
SUV值测定
痰液肿瘤标志物
如端粒酶、突变型p53等,有助于肺癌的早期发现和诊断。
组织/细胞学肿瘤标志物
通过免疫组化等方法检测肿瘤组织或细胞中的特定标志物,如TTF1、NapsinA等,用于肺癌的分型和鉴别诊断。
基因检测与靶向治疗
EGFR基因突变检测
针对EGFR基因突变的肺癌患者,可 使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI) 进行靶向治疗。
ALK基因重排检测
ALK阳性的肺癌患者可接受ALK抑制 剂治疗,如克唑替尼等。
ROS1基因重排检测
ROS1阳性的肺癌患者可使用ROS1 抑制剂进行治疗。
其他基因突变检测
如KRAS、BRAF等基因突变,可为肺 癌患者提供更多的治疗选择和预后信 息。
免疫组化检测与应用
PD-L1表达检测
通过免疫组化方法检测肿瘤组织中PD-L1的表达情况,用于预测免疫 治疗的效果和选择合适的患者。
男性肺癌发病率高于女性,但近 年来女性肺癌发病率呈上升趋势

吸烟是肺癌的主要危险因素之一 ,长期吸烟者肺癌发病率明显高
于不吸烟者。
危险因素与预防
吸烟
职业暴露
吸烟是肺癌最重要的危险因素,包括主动 吸烟和被动吸烟。预防肺癌的首要措施是 戒烟和避免被动吸烟。
某些职业如矿工、石棉工人等长期接触致 癌物质,肺癌发病率较高。应采取有效的 职业防护措施,减少职业暴露。

肺癌病例分享PPT课件

肺癌病例分享PPT课件
病例的治疗过程与效果
治疗选择与方案
手术切除
对于早期肺癌,手术切除是首选的治 疗方法,可以有效去除肿瘤组织,提 高治愈率。
化疗
对于中晚期肺癌,化疗是常用的治疗 方法之一,通过药物杀死癌细胞,控 制病情发展。
放疗
放疗是利用高能射线杀死癌细胞,对 于某些类型的肺癌,放疗可以作为主 要治疗手段。
靶向治疗
针对特定基因突变,使用靶向药物进 行治疗,提高疗效并减少副作用。
治疗结果与预后评估
肿瘤缩小情况
描述治疗后肿瘤的大小变化,评估治疗 效果。
生活质量改善
评估治疗后患者的生活质量是否得到 改善,如呼吸困难、疼痛等症状是否
减轻。
生存期延长
根据患者的具体情况,评估治疗后生 存期的延长情况。
预后评估
根据患者的病情和治疗反应,对患者 的预后进行评估,预测疾病的发展趋 势和复发风险。
用于探查上纵隔淋巴结, 获取组织样本。
组织病理学诊断
痰细胞学检查
胸腔积液细胞学检查
通过痰液中查找癌细胞,但阳性率较 低。
通过胸腔穿刺抽取胸腔积液,查找癌 细胞。
经皮肺穿刺活检
在CT引导下经胸壁穿刺肺组织,获取 组织样本进行病理学诊断。
05
肺癌的治疗方法
手术切除
手术切除是肺癌治疗的首选方 法,特别是对于早期肺癌患者。
肺癌病例分享ppt课件
• 病例概述 • 肺癌的症状与体征 • 肺癌的病因与风险因素 • 肺癌的诊断方法 • 肺癌的治疗方法 • 病例的治疗过程与效果 • 肺癌的预防与保健 • 总结与展望
01
病例概述
患者基本信息
患者姓名:张先生
职业:退休工人 籍贯:中国
年龄:62岁 性别:男
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临床表现
肺外表现:
肥大性骨关节病 异位性肾上腺素皮质激素分泌综合症 异位性甲状腺激素分泌综合症 异位性促性腺激素分泌综合症 异位性胰岛素分泌综合症 类癌综合症 神经肌肉综合症 抗利尿激素分泌异常综合症
实验室检查
X线影像学 CT影像学 MRI影像学 PET/CT检查 支气管镜检查 经皮肺穿刺活检术 纵隔镜、胸腔镜检查 痰脱落细胞血检查 肿瘤标志物等
(一)癌肿本身引起的症状
临床表现
咳嗽、咯血、胸闷、气急、喘鸣、发热、消瘦
(二)肿瘤局部扩展引起的症状
胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑、 上腔静脉阻塞综合征 Pancoast癌:Horner´s syndrome 臂从神经压迫征
临床表现
(三)远处转移引起的症状
脑转移 骨转移 肝转移 胸膜转移 淋巴结转移 上腔静脉综合症
肿瘤没有累及叶支气管以上位置
分期
T2肿瘤最大直径>3cm,,累及脏层胸膜,扩散到肺门的肺不张或阻
塞性肺炎但未累及全肺,支气管镜检查肿瘤累及主支气管,但距隆 突≥2cm
T3任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:胸壁、膈肌、纵
隔胸膜、心包,肿瘤位于距隆突2cm以内但未累及隆突,全肺的 肺不张或阻塞性肺炎
T4任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:纵隔、心脏、
大血管气管\食管\椎体\隆突,恶性胸腔积液或心包积液,原发 肿瘤同一叶内出现卫星病灶
分期
区域淋巴结
NX 区域淋巴结不能评价 N0 无局部淋巴结转移 N1 转移至同侧支气管旁周围淋巴结和 (或)同侧肺门淋巴结,或原发肿瘤直接侵 及肺内淋巴结 N2 转移至同侧纵隔或隆突下淋巴结 N3 转移至对侧纵隔,对侧肺门淋巴结, 同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结
增高明显 被动吸烟有害
2.职业致癌因素:石棉、有机砷化合物、二氯甲醚
3.空气污染:苯并芘:汽车尾气、工业废气、室内污染
4.电离辐射:自然界、医疗照射 5.饮食与营养:维生素A缺乏与肺癌负相关 6.基因调控异常:
病理和分类
1.按解剖部位分类:
A:中央型肺癌:发生在段及段支气管开口以上的
支气 管,占60-75% 鳞癌、小细胞癌、类癌多见
B:周围性肺癌:发生在段支气管以下的远端支气
管和 细支气管,占30-40% 细支气管肺泡癌、腺 癌多见
右上肺癌
肺癌(波浪征)
左上叶肺癌并左上叶不张
左下叶肺癌并左下肺阻塞性肺炎
分类
2.按组织病理学分类
A 非小细胞肺癌:
鳞状细胞癌 40% 吸烟有关 腺癌20% 大细胞癌10-15% 类癌1-7%
诊断标准
综合判断:症状+体征+检查(影像学、病理 学)注意可疑征象排癌检查 影像学是发现肺癌征象的常用而有价值的方 法,而细胞学和病理学检查是肺癌确诊的必 要手段
治 疗
1、非小细胞癌:
Ⅰ~Ⅲa期 手术为主的综合治疗 Ⅲb期 Ⅳ期 放疗为主的综合治疗 化疗为主的综合治疗
2、小细胞癌:化疗为主,辅以手术、
放疗
化疗方案
非小细胞肺癌:TP GP NP MVP 等
小细胞肺癌 EP CAO TP 等
谢谢!
分期
远处转移M:
MX 远处转移不能评价 M0 无远处转移 M1 有远处转移 (同侧肺内不同肺叶出现 病灶)
肺癌的TNM分期
…………………………………………………………….... Tis原位癌(TisN0M0) Ⅰa T1N0M0 Ⅰb T2N0M0 Ⅱ期 Ⅱ a T1N1M0 Ⅱ b T2N1M0;T3N0M0 Ⅲ期 Ⅲ a T3N1M0;T1-3N2M0 Ⅲ b T1-3N3M0;T4 N0-3M0 Ⅳ期 任何T任何N,M1 ………………………………………………………………. 0期 Ⅰ期
肺癌
高宁梅 2学时
.
流行病学
1.性别:男性多于女性,女性发病率上
升 2.年龄:中位年龄60岁,年龄年轻化 3.种族:美国 夏威夷人及美籍非洲人多 发 4.地理:我国沿海地区及工业发达地区 多发 5.预后:肺癌的整体5年生存率14%
病因学与风险因素
1.吸烟:87%与吸烟有关,吸烟指数400以上肺癌发病率
B 小细胞肺癌 20%
肺癌的转移
直接浸润
淋巴道转移 血行转移 气管播散
分期
2002年TNM定义

TX
原发肿瘤不能评价;或痰、支气管冲洗液中找到癌细胞, 但影像学或支气管镜没有可视肿瘤
T0 无原发肿瘤证据 Tis 原位癌 T1 肿瘤最大直径≤3cm,周围为肺和脏层胸膜包绕,支气管镜检查
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