产儿科查房制度
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产儿科医师双查房制度
1、实行产科、新生儿(儿)科医师双查房制度。
(1)产科医师负责产妇。每日查房,书写病程记录。
(2)新生儿(儿)科医师负责新生儿。新生儿进入母婴同室后,新生儿(儿)科医师应该完成新生儿记录。无特殊情况新生儿查房记录每日记录一次,特殊情况随时记录。新生儿记录出院时归入产妇病历。
2、产、新生儿(儿)科医师要相互沟通、协作,及时处理产妇和新生儿住院期间出现的问题。
3、新生科(儿)科医师应及时到产房或手术室参与高危新生儿的监护和抢救。
4、新生儿(儿)科应建立母婴同室新生儿记录本,记录新生儿胎龄、分娩方式、母乳喂养、查房、出入院等相关情况。
整改项目
一、管理组
1、幻灯片的修改:内容,版面,大小,色彩。
2、文件汇编成册。
二、临床组
1、三年剖宫产率,非医学指征剖宫产达不到指标。
2、成立配奶室。
3、产科病历添加母乳喂养同意书。
4、缺少产儿科双查房制度。
5、药物使用中没有母乳喂养的记录。
6、护理记录中缺失母乳喂养成功与否。
7、产科、儿科缺少电话咨询记录表。
8、儿科缺少门诊咨询记录表。
9、儿科住院部的宣传版面需要调整位置。