医务科、科教科岗前培训

• 第十四条 • 发生医疗事故的，医疗机构应当按照规定向所在地卫生行 政部门报告。 • 发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内 向所在地卫生行政部门报告： • （一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故； • （二）导致3人以上人身损害后果； • （三）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政 府卫生行政部门规定的其他情形。
• （四）未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学 等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的； • （五）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；
• （六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的； • （九）泄露患者隐私，造成严重后果的； • （十一）发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故 以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫 生行政部门调遣的； • 第三十八条 医师在医疗、预防、保健工作中造成事故的， 依照法律或者国家有关规定处理。
不以规矩
不成方圆
• 大千世界，纷繁复杂。如果没有一定的规矩就没有 秩序，我们就无法找到一个可以遵循的标准，就会 乱成一团，也就无从谈论国家及社会的安定；所以 我们少不了“规矩”，少不了制约和限制我们行为 的各种准则。比如学习，学校没有了规章，我们就 不可能安心上学；比如工作，没有了制度，我们就 不能规范员工的行为；不如生活，没有了法律，我 们就无法制约犯罪。。。。
• 第二十八条 医疗机构必须制定和执行药品保管制度， 采取必要的冷藏、防冻、防潮、防虫、防鼠等措施，保证 药品质量。 • 第三十五条 国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性 药品、放射性药品，实行特殊管理。管理办法由国务院制 定。
《母婴保健法》
• 第一条 为了保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质， 根据宪法，制定本法。 • 第二条 国家发展母婴保健事业，提供必要条件和物质帮 助，使母亲和婴儿获得医疗保健服务。 • 第七条 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。 • 第十九条 依照本法规定施行终止妊娠或者结扎手术，应 当经本人同意，并签署意见。本人无行为能力的，应当经 其监护人同意，并签署意见。 • 严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定，但医学上确有需 要的除外。
《医疗机构管理条例》
• 第十五条 医疗机构执业，必须进行登记，领取《医疗机 构执业许可证》。 • 第二十七条 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展 诊疗活动。 • 第三十二条 未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不 得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文 件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得 出具出生证明书或者死产报告书。
《侵权责任法》
• 第七章 医疗损害责任 • 第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情 和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医 务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情 况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者 的近亲属说明，并取得其书面同意。 • 第五十六条 因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取 得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权 的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。 • 第五十七条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗 水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承 担赔偿责任。
• 第三十三条 医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗 时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同 意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系 人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在 场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处 置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批 准后实施。 • 第三十九条 发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意 外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上 人民政府卫生行政部门的调遣
《执业医师法》
第二条 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格， 经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员， 适用本法。 • 本法所称医师，包括执业医师和执业助理医师。 • 第九条 具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考 试： • （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师 指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的； • • （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学 专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具 有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构 中工作满五年的。
三、违纪违章处理办法
• 医药购销领域商业贿赂处理依据 • 卫生部《关于进一步深化治理医药购销领域商业贿赂工 作的通知》（2010.6.21） • 《医师定期考核管理办法》 • 中华人民共和国《刑法修正案（六）》 • 《中华人民共和国执业医师法》最高人民法院、最高人 民检察院《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题 的意见》（2008.11.20） • 其他违纪违章处理办法见《常德市第七人民医院医院管理 办法》
《医疗事故处理条例》
• 2002年2月20日国务院第55次常务会议通过，现予公布， 自2002年9月1日起施行。 • 第四条 • 根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： • 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的； • 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严 重功能障碍的； • 三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一 般功能障碍的； • 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
• 第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保 密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造 成患者损害的，应当承担侵权责任。 • 第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实 施不必要的检查。
二、继续再教育管理办法
• 学历深造规定 • 凡参加各类培训班、在职继续教育、学历教育、职称晋 升、执业资格考试等均事先报分管院长批准，科教科、人 事科备案后方能参加 • 要求报考大中院校学习，必须先具报告，报考专业必须 与所从事的专业相同，经所在科室、医务科或护理部主要 领导同意，院长审批后方可报考 • 本科毕业生在医院连续工作满三年，要求报读与本人所 从事专业对口的硕士研究生，本人具报告并保证毕业后回 本院工作，医院根据业务需要与可能，参照其再院期间的 工作表现和贡献，经院长办公会研究同意批准，并与报读 人签订经公证处公证的协议后予以报读。
• 第二十八条 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严 重威胁人民生命健康的紧急情况时，医师应当服从县级以上人民政府 卫生行政部门的调遣。
• 第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列 行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告 或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的， 吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任： • 三）造成医疗责任事故的；
《刑法》
• 第三百三十五条 医务人员由于严重不负责任，造成就诊 人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处三年以下有期 徒刑或者拘役。 • 第三百三十六条 未取得医生执业资格的人非法行医，情 节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或 者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十 年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年 以上有期徒刑，并处罚金。
• 第三十三条 有下列情形之一的，不属于医疗事故： • （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学 措施造成不良后果的； • （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊 而发生医疗意外的； • （三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不 能防范的不良后果的； • （四）无过错输血感染造成不良后果的； • （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果的； • （六）因不可抗力造成不良ຫໍສະໝຸດ Baidu果的。
• 第二十四条 对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治；不得拒绝 急救处置。 • 第二十六条 医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免 对患者产生不利后果。 • 医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家 属同意。
• 第二十七条 医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟 取其他不正当利益。
《传染病防治法》
• 本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类，共40种。 • 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 • 乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝 炎等25种传染病。 • 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等11 种传染病。 • 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人 感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、 控制措施。 • 为了查找传染病病因，医疗机构在必要时可以按照国务院 卫生行政部门的规定，对传染病病人尸体或者疑似传染病 病人尸体进行解剖查验，并应当告知死者家属。
《护士条例》
• 第二条 本条例所称护士，是指经执业注册取得护士执业 证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减 轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。 • 第八条 护士执业注册有效期为5年。 • 第二十一条 医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从 事诊疗技术规范规定的护理活动： • （一）未取得护士执业证书的人员； • （二）未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续 的护士； • （三）护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。
• 一、医疗行业法律法规 • 二、继续教育管理办法 • 三、违纪违章处理办法
一、医疗行业法律法规
• • • • • • • • • • 1、执业医师法 2、医疗事故处理条例 3、医疗机构管理条例 4、刑法 5、母婴保健法 6、传染病防治法 7、护士条例 8、药品管理法 9、献血法 10、侵权责任法
第三章 执业规则
第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务： （一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范； （二）树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职 尽责为患者服务； （三）关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私； （四）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平； （五）宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。 第二十三条 医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医 学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写 医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符 的医学证明文件。
• 第五十八条 患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗 机构有过错： • （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范 的规定；
• （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
• （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。
• 第六十条 患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不 承担赔偿责任： • （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规 范的诊疗； • （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经 尽到合理诊疗义务； • （三）限于当时的医疗水平难以诊疗。 • 前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的， 应当承担相应的赔偿责任。
《献血法》
• 第二条 国家实行无偿献血制度。 • 第十三条 医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不 符合国家规定标准的血液用于临床。 • 第十五条 为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并 指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单 位以及社会互助献血。 • 为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依 照本法规定，确保采血用血安全。
《药品管理法》
• 第四章 医疗机构的药剂管理 • 第二十二条 医疗机构必须配备依法经过资格认定的 药学技术人员。非药学技术人员不得直接从事药剂技术工 作。 • 第二十六条 医疗机构购进药品，必须建立并执行进 货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识；不符合 规定要求的，不得购进和使用。 • 第二十七条 医疗机构的药剂人员调配处方，必须经 过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配 伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处 方医师更正或者重新签字，方可调配。