急诊科留观制度及流程
急诊留观与查房管理制度
急诊留观与查房管理制度一、前言为了规范急诊留观与查房管理,提高医院的工作效率及服务质量,特订立本制度。
本制度适用于医院内全部急诊留观和查房工作。
二、留观工作流程2.1 急诊留观的定义急诊留观是指依据患者病情需要,在急诊科医生的推断下,将患者从急诊直接转至留观室进行察看和治疗的工作。
2.2 留观室的管理1.留观室的位置应靠近急诊科,便于医生的查房工作和病情察看。
2.留观室应具备良好的空气质量和充分的灯光,以确保患者的舒适感。
3.留观室内应设有充分数量的床位,并配备监测仪器和必需的药品设备。
4.留观室应依照医院感染防掌控度进行管理,保持清洁和卫生。
2.3 留观流程1.患者到达急诊后,经过初步诊断和治疗后,医生推断需要留观的患者将被转至留观室。
2.医生应向患者及家属解释留观的目的和时间,告知留观期间需遵守的规定。
3.留观期间,医生会定期查房,察看患者的病情变动,必需时进行进一步的诊疗。
4.若患者病情稳定且符合出院条件,医生可依据需要决议是否让患者回家或转至其他科室连续治疗。
2.4 留观记录与评估1.每位留观患者应建立个人档案,包含患者基本信息、病情描述、诊断结果、治疗方案等内容。
2.每次查房时,医生应及时记录患者的体征、症状、治疗效果等信息,并对患者的病情进行评估和调整治疗计划。
三、查房管理制度3.1 查房的目的和意义查房是指医生定期对患者进行体格检查和病情评估的过程,旨在了解患者的病情变动,及时调整治疗方案。
3.2 查房的时间和频率1.医生应依照医院规定的查房时间表进行查房,确保每位患者都能得到及时的关注和治疗。
2.对于重症患者,查房的频率应适当加添,以保证其病情的及时察看和处理。
3.3 查房内容1.医生应对患者进行认真的体格检查,包含测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标,并记录在病历中。
2.医生应询问患者的症状变动、食欲、排尿、排便、睡眠等情况,并及时予以引导和处理。
3.4 查房记录与交接1.医生应在每次查房后及时记录查房情况和处理看法,并在患者的病历中进行签名和日期确认。
急诊科留观管理制度
急诊科留观管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范急诊科留观管理工作,提高留观患者的护理质量,保障患者的安全和权益,订立本规章制度。
本制度依据国家相关法律法规和医院相关规定。
第二条适用范围本制度适用于我院急诊科的留观管理工作,包含留观患者的接诊、察看、护理和转归等各个环节。
第三条定义1.急诊科留观:指患者因病情需要进一步察看、治疗,但不需要住院的情况下,在急诊科设立的留观区察看和处理。
2.留观医师:指负责留观患者接诊、察看和护理工作的医师。
3.留观护士:指负责留观患者的日常护理和监测工作的护士。
4.留观患者:指经急诊科医师评估后,需要进一步察看、治疗但无需住院的患者。
第二章留观患者的接诊与察看第四条接诊流程1.患者到达急诊科后,工作人员需在留观患者登记簿上登记患者信息,包含姓名、年龄、性别、病情描述等。
2.留观患者需要在留观候诊区等待,等待留观医师接诊。
第五条接诊要求1.留观医师应当及时接诊留观患者,并与患者进行沟通,了解患者的病情和病史。
2.留观医师应当依据患者的病情,订立留观察看计划,并记录在患者病历中。
第六条察看项目1.留观医师应依据患者的疾病类型和病情,订立相应的察看项目,包含生命体征、疼痛评估、病情变动等。
2.留观护士应依照规定的察看项目进行监测,并及时记录患者察看结果。
第七条留观时限1.留观的时限一般不超出24小时,如患者病情需要连续察看,可以延长留观时限,但需经留观医师书面同意。
2.对于不同病种和病情较重的患者,可依据实际情况适当延长留观时限,但不得超出72小时。
第三章留观患者的护理和管理第八条护理要求1.留观患者的护理工作应加强,包含饮食、洗漱、床位的整理和消毒等。
2.留观护士应依照患者的病情和医嘱,供应必需的护理和帮忙。
第九条环境管理1.留观区的环境应保持乾净、安静,确保患者的休息和察看。
2.床位、用具等应依照要求进行消毒和清洁,防止交叉感染。
第十条医嘱执行1.留观医师依据患者的察看结果和病情变动,及时调整治疗方案和医嘱。
急诊留观患者的管理制度
急诊留观患者的管理制度一、前言急诊留观患者的管理是医院急诊科不可或缺的重要环节,它涉及到患者的生命安全和医院的医疗质量。
急诊留观旨在对需要进一步观察和治疗的患者进行监测和处理,为患者的病情演变提供必要的时间和条件。
因此,急诊留观患者的管理制度对于医院来说至关重要。
二、急诊留观患者的定义1.急诊留观患者是指因病情需要继续观察或治疗,无法立即出院的患者。
通常情况下,急诊留观患者的留观时间不超过24小时。
2.急诊留观患者通常包括但不限于:需要进一步观察的急性腹痛、胸痛、呼吸困难、急性中风、疑似急性心梗、高烧、严重伤口等。
三、急诊留观患者的管理流程1.急诊留观患者的接诊患者到达急诊科后,急诊医生应根据患者的病情和体征进行初步评估,并根据需要进行必要的实验室检查和影像学检查。
2.急诊留观患者的留观决定急诊医生根据患者的初步评估结果和相关检查结果,决定是否需要留观,并将决定记录在患者的病历中。
3.急诊留观患者的留观管理留观护士应协助医生对留观患者进行监测和处理,并关注患者的病情变化。
4.急诊留观患者的治疗和观察对于留观患者,急诊医生应制定适当的治疗方案,并定期对患者进行观察和评估,必要时调整治疗方案。
5.急诊留观患者的出院决定对于留观患者,医生应根据患者的病情和观察结果,及时决定是否出院或转入其他部门进行进一步治疗。
四、急诊留观患者的管理要点1.密切观察对于急诊留观患者,护士应密切观察患者的生命体征和病情变化,特别是对于病情较重的患者应加强监测。
2.及时处理对于留观患者出现的急性并发症或病情恶化,医生应及时处理,并考虑是否需要转入重症监护室或其他部门进一步治疗。
3.合理安排急诊留观患者的留观时间应合理安排,根据患者的病情和观察结果,决定是否可以出院或者需要转入其他部门进行继续治疗。
4.信息记录对于留观患者的病情观察和处理过程,护士和医生应及时记录在患者的病历中,以备后续参考。
五、急诊留观患者的管理挑战1.患者数量不足由于医院急诊科的工作负荷较大,急诊留观患者的数量可能超出医院的实际承载能力,因此如何合理安排留观患者的管理成为一大挑战。
急诊患者留观制度
急诊患者留观制度
急诊患者留观制度
一、急诊科留观一般不超过三天(72小时),需继续诊治者应尽快收入各有关科室。
二、当班医师必须立即按规定书写留观病历,开临时医嘱单及有关化验检查。
三、值班医师、护士应根据病情经常巡视病人,及时了解病情变化及治疗效果,危重病人应15—30分钟巡视一次,并随时记录病情变化,及时修订诊疗方案。
四、病情严重的病人应向二线医师或科主任请示汇报,必要时请有关科室会诊,重大问题应向总值班、医务科至院领导请示汇报,科主任每天查房1—2次。
五、留观病人一般应要求留陪人,如无陪人必须留有联系电话号码。
昏迷病人或无陪人的危重病人报总值班。
六、各班医师交班前至少应有1—2次留观病情记录,并按规定填写交班本,危重病人需床头交接班。
七、留观病历由急诊科登记归档案保存。
二〇一三年七月三十一日。
急诊留观制度及流程图
急诊留观室管理制度与职责一、急诊留观室管理制度二、急诊留观病人管理制度三、急诊留观病人平安管理制度四、急诊留观查房制度五、急诊留观室交接班制度六、急诊留观室抢救制度七、急诊留观室转科制度八、急诊留观室患者病情评估制度一、急诊留观室管理制度1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察的病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。
2、门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,假设病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、考前须知的内容,应在下班时向急诊医师进展床头交接,且病历书写规*。
3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时的情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗平安。
4、凡在急诊科就诊留观输液的病人,由急科医师进展床头交接,并做好记录。
5、急症科注射室护士在治疗前首先查看门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进展处理。
6、如遇有专科性较强的疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。
7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进展床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。
8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室的病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。
要求用钢笔书写,力求通顺、完整。
二、急诊留观病人管理制度1.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,与医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。
2.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
3.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
4.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其他有关医疗记录。
5.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。
急诊留观患者的管理制度与流程
急诊留观患者的管理制度与流程
急诊留观患者的管理制度与流程可以分为以下几个方面:
1. 接诊与登记:患者到达急诊科后,接待人员会进行登记,记录患者的个人信息、主诉和病情评估。
2. 病情评估与分级:医护人员会对患者进行初步病情评估,并根据患者的病情分级。
常见的分级有非急诊、普通急诊和危急急诊三级。
3. 医疗团队协作:根据患者的病情分级,医护人员组成相应的医疗团队,包括急诊医生、护士、技师等,协作完成患者的治疗与护理工作。
4. 治疗与观察:在留观期间,患者会接受必要的治疗和观察,包括输液、药物治疗、常规检查等,并根据需要进行补充检查,如血液、CT、MRI等。
5. 疾病指导与教育:医护人员会向患者及家属提供有关疾病的指导与教育,包括疾病的认识、预防、遵医嘱等。
6. 转诊与出院:根据患者的病情演变,医护人员会决定是否需要转诊至其他科室继续治疗。
如果患者病情好转,符合出院条件,会进行出院处理。
以上是急诊留观患者的一般管理制度与流程,具体的操作细节可能会因医院的具体管理要求而有所差异。
同时,在整个管理
过程中,医护人员会严格遵守医疗伦理和相关法律法规,确保患者的权益和安全。
急诊科留观制度及流程
慢诊科留瞅造度之阳早格格创做
1、没有切合住院条件,但是根据病情尚需慢诊瞅察的患者,可留瞅察室举止瞅察.留瞅时间三级医院普遍没有超出48小时,两级医院没有超出72小时.
2、慢诊值班医师战护士应当根据病情周到瞅察、治疗.凡是支进瞅察室的患者,必须启佳医嘱,按方法确定即时书籍写病历,随时记录病情(包罗、考验、影像)即时处理通过,需要时即时请相闭博业会诊.
3、慢诊值班医师早早各查房一次,沉病随时查房.主治医师每日查房一次,即时建订诊疗计划,指出沉面处事.
4、慢诊室值班护士随时主动巡视患者,准时举止诊疗照顾护士并即时记录、反映情况.
5、慢诊值班医护人员对于瞅察床患者,要准时仔细宽肃天举止接接班处事,需要情况书籍写记录.。
急诊科留观制度及流程
急诊科留观制度及流程急诊科留观制度及流程是医院内部为了更好地处理急诊患者而设立的一项制度。
急诊科留观旨在对一些需要进一步观察和治疗的患者提供更为全面和及时的医疗服务,使其得到更好地治疗和照顾。
下面是一个关于急诊科留观制度及流程的详细介绍。
一、急诊科留观制度的目的:1.提供全面医疗服务:急诊科留观使患者能够及时得到急诊医生、护士、技术人员等多学科的综合服务,以便更好地诊断和治疗。
留观室能提供较好的环境和设备,以保障患者得到更好的观察和治疗。
2.观察病情:急诊科留观提供了一个可供医护人员全天候观察患者病情的环境。
医生可以监测患者的生命体征、疼痛程度、病情进展等,以便更好地制定治疗计划和进行必要的调整。
3.提供急诊治疗:急诊科留观不仅提供病情观察,还可以对一些急性疾病进行特殊处理,如急救、镇痛、输液等,以减轻患者的病痛。
4.安置等待床位的患者:由于医院收治病人的床位有限,急诊科留观可以为等待床位的患者提供一个临时的住处,以保障他们得到观察和必要的治疗。
二、急诊科留观流程:1.入区登记:患者到达急诊科后,首先由接诊护士进行登记。
登记内容包括患者基本信息、主诉、过敏史、病史等。
同时,护士会对患者的生命体征进行测量,并向患者提供简单的急救处理。
2.医生接诊:接诊护士会将患者信息呈交给主治医生。
主治医生与患者进行详细沟通,了解病情、病史、检查结果等。
根据患者的病情,医生会决定是否留观,并制定相应的观察和治疗方案。
3.留观室安置:如果医生决定留观,患者会被送到留观室。
留观室会根据患者的病情和特殊需求,为每个患者提供一个适合的床位。
留观室通常设有病床、监护仪、氧气和呼吸机等。
4.医疗护理:患者进入留观室后,将由专职护士进行医疗护理。
护士会根据患者的病情和医嘱,监测患者的生命体征、呼吸、心电图、输液和用药情况,并及时向医生反馈。
5.观察治疗:在留观期间,医生会根据患者的病情和检查结果,制定相应的观察和治疗计划。
例如,患者可能需要进行血常规、尿常规、心电图、CT等检查,以帮助医生更好地判断病情和制定治疗方案。
留观入院出院转院转科的制度和服务流程
留观入院出院转院转科的制度和服务流程一、留观制度和服务流程:留观是指将急诊患者或首次就诊病人暂时留在医院内观察、诊治,以便进一步明确诊断、制订治疗方案。
留观具体流程如下:1.患者来到医院寻求诊疗服务,由急诊科或门诊医生判断是否需要留观。
2.医生会根据患者病情评估是否需要留观,如果需要留观,会安排患者入住留观病房。
3.留观期间,医生会进行进一步的检查、观察和诊断,以确定病情。
4.医生根据患者的病情制定相应的治疗方案,并进行治疗。
5.在留观期满后,如果病情稳定,医生会根据患者的情况决定是否需要转入其他科室继续治疗或出院。
二、入院制度和服务流程:入院是指医生根据患者的疾病情况,决定将其转入医院住院治疗。
入院具体流程如下:1.医生根据患者的病情判断是否需要住院治疗。
2.如果需要住院治疗,医生会向患者解释治疗的必要性,并说明入院的流程和注意事项。
3.患者或患者家属同意住院治疗后,在医院内填写相关的入院手续和表格,包括住院协议、医院治疗同意书等。
4.医院会为患者安排病床,并进行入院接待和登记。
患者需要交纳相应的住院押金和办理住院手续。
5.医生会为患者制定治疗方案,包括用药、手术等,并进行相应的检查和治疗。
三、出院制度和服务流程:出院是指患者病情好转或达到医学标准的情况下,医生判定可以离院。
出院具体流程如下:1.医生根据患者的病情判断是否可以出院。
2.如果病情好转或达到出院标准,医生会向患者解释出院的意义和注意事项。
3.医生会对患者进行最后一次检查,并进行相应的评估。
4.如果患者需要继续服药或进行复诊,医生会开具相应的医嘱和处方,患者缴费后可以领取药品。
5.患者或患者家属在医院填写出院手续和表格,医院为患者提供出院证明和相关离院指导。
四、转院制度和服务流程:转院是指医生根据患者的病情决定将其转移到其他医院继续治疗。
转院具体流程如下:1.医生根据患者的病情判断是否需要转院治疗,并向患者解释转院的必要性。
3.医生将相关病历和病情资料与接收医院进行交流,协商转院及接诊事宜。
留观.入院-出院、转科、转院制度与流程
留观、入院、出院、转科与转院制度与流程(一)留观制度与流程1.凡暂不具备住院条件或不能立即住院,但根据病情必须输液或观察的病人,可在急诊科留观室进行观察治疗,留院观察时间一般不超过24小时(住院部科室无床不超过2天)。
2.门诊各诊室的病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项的内容,应向急诊科医生进行床头交接,并建立留观病历,留观结束将留观病历移交病案室另行保管。
3.急诊科医生要严密观察留观病人病情,随时记录病情变化及处理经过,留观输液病人病情变化时,急诊科医生应积极处理,并联系首诊医师或请相关科室会诊,符合入院标准要及时收入住院。
4、如符合住院条件但病区无床而留观者,急诊科医生应请专科主治以上医师会诊,待相关科室出现空床时应优先收入住院。
5. 急诊科护士应随时主动巡视病人,按时护理并及时记录,及时向医生反映病情变化等。
5.急诊科医生、护士要按时、详细、认真地进行留观病人交接班工作,并写出书面记录,并记录患者的诊断、治疗、去向等。
6、留院观察指征:1)暂不能确诊,病情又不允许返回者;2)诊断明确短期内可治愈或诊断明确反复发作的疾病短期内可控制者;3)符合住院条件但病区无床者;4)其他需要留观者。
(二)入院制度与流程1.病人住院持门诊、急诊(含120)医师签署的入院卡、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。
对急危重症住院病人走“三先一后”绿色通道,即先检查、先诊断、先抢救治疗、后补办缴费入院手续。
禁止科室推诿或无故拒收患者。
2.患者入院前如生命体征平稳者,门、急诊医师应进行相关病史询问、体检及完成必要的辅助检查,做出初步诊断,尽量做到患者收治科室与专业准确。
3. 住院部医师如怀疑入院患者疾病非本科专业,在完善相关检查,请有关科室会诊后,转相关科室住院治疗,生命体征不稳者,医护人员必须护送。
留观制度及流程
急诊留观病人管理制度与流程一、急诊留观病人管理制度1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察室进行观察不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。
3、首诊医师全面负责急诊留观病人的所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。
对病人的病情诊断疑似诊断检查注意事项等内容,应在下班时向接班急诊医师进行床头交接,且病历书写要规范。
4、急诊抢救工作由主治医师以上(含主治医师)主持与负责,主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。
5、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
6、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。
7、严格执行急诊病历记录书写规范的有关规定,但因抢救危急患者,未能及时书写病历记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
二、急诊科病人留观流程公文写作公文写作是指根据公务活动的客观现实和需求,运用科学的逻辑思路和写作手法完成公文的撰写。
没有一篇公文不是为了解决工作中所遇到的实际问题,所以公文的写作具有很强的现实效用,对写作者的综合能力要求较高。
公文的现实效用成为公文和其他常见文学作品最大的区别。
部分文学作品虽然能够给我们带来思想上的启迪,影响我们的生活,但是没有一纸公文的影响力来得快,带来的波动大。
写作一篇合格的公文对于撰写人员的综合要求是很高的,因为公文写作本身就是一项综合性的脑力劳动.撰写人员往往需要具备大量的知识储备、工作经验以及熟练的写作技巧。
公文写作的语言特征公文的语言是非常讲究的。
一篇公文如果没有规范的语言作为载体,那么在上传下达的过程中可能无法达到预期的效果。
以下是笔者根据多年的公文写作经验总结出的五个要点。
患者留观、入院、出院、转科、转院制度及服务流程1
患者留观、入院、出院、转科、转院制度及服务流程(一)急诊留观服务制度及服务流程1、根据病情需要,必须急诊观察的患者,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。
2、有下例病情可选择急诊留观:(1)暂不能确诊,病情又不允许返回者。
(2)诊断明确短期内可治愈者。
(3)符合入院条件病区暂无床者。
(4)其确需要留观者。
3、凡留观患者,办理急诊收住手续后,送入急诊观察室。
4、需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,及时完成急诊留观病历。
护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生。
5、值班医生或护士长根据留观患者病情需要确定陪伴人员,人数不超过2人。
6、患者离开急诊观察室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。
7、急性传染病及精神病患者不属留观范畴。
(二)入院服务制度及服务流程1、患者住院,须持有本院门诊或急诊医师签署的住院通知单,到住院收费处办理入院手续。
遇到特殊患者(如残疾人、无近亲属陪护行动不便患者等)入院,收住科室要派人协助或代办入院手续,換扶或用轮椅、单架车将患者护送到病房。
2、新入院患者由病房护土带到病床前,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
对急诊手术或危重患者,须立即做好手术或抢救的切准备工作。
3、将患者安置好后,医护人员应主动向患者介绍有关事项,并签字。
同时协助患者熟悉环境,主动了解患者的病情和心理状态、生活习惯等。
4、护送危重患者入院时应保证安全、注意保暖、输液患者或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折患者注意保持体位,尽量减少患者的痛苦5、患者入院后接诊护士应及时通知负责医师检查患者,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
(三)转科服务制度及服务流程1、患者因病情需要转科,须经主治医师同意后,主管医生开出患者转科医嘱。
2、责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知患者/家属做好转科准备。
急诊科留观病人管理制度
急诊科留观病人管理制度一、概述为了加强急诊科留观病人的管理,确保存观病人的安全和治疗效果,本医院特订立本管理制度。
二、留观病人的定义留观病人是指由急诊科医生推断需要进一步察看、治疗或评估的病患,需在医院留观一段时间以确定病情。
三、留观病人的接诊和评估1.当留观病人来到急诊科时,接诊医生应快速了解病人的主诉和病史,并进行初步体格检查。
2.接诊医生应严格依照标准操作流程,结合病人的症状、体征和试验室检查结果,做出合理的留观推断,并将决策录入电子病历系统。
3.留观病人应签署知情同意书,并了解留观期间的相关规定和注意事项。
4.接诊医生应及时与主管医生沟通病人的情况,并确定留观时间。
四、留观病人的管理要求1.留观病人应依照医嘱妥当服药,如有不适或特殊情况应及时向值班医生或护士报告。
2.留观病人应自动搭配医生的进一步检查和治疗,如需进行特殊检查或手术,应依照医嘱完成。
3.留观病人的进食及饮水应按医嘱要求进行,禁止携带外部食品进入留观区域。
4.留观病人应保持病区内的乾净和安静,不得乱丢垃圾和擅自随便离开病区。
5.留观病人家属和亲友应在指定的探视时间内探望病人,遵守医院相关探视规定。
6.留观病人应乐观参加病区内的健康宣教活动,加添健康知识的了解。
五、留观病人的安全管理1.医院应配备充分的医护人员,保障留观病人的安全。
医护人员应定期进行安全培训,提高应急处理本领。
2.医院应加强留观病人的日常巡察,发现异常情况应及时处理或上报。
3.对于有传染性疾病的病人,医院应做好相关隔离措施,确保其他患者和医护人员的安全。
4.医院应供应良好的留观环境,保证病人的正常休息,防止留观病人的交叉感染。
5.医院应建立完善的医疗事故报告和处理制度,及时报告和处理留观病人的不良事件。
六、留观病人的出院和转科1.主管医生应定期评估留观病人的病情和治疗效果,决议出院或转科的时间。
2.出院或转科前,医生应向病人及家属认真解释病情和治疗建议,并完成相关出院或转科手续。
急诊科留观制度及流程
急诊科留观制度及流程一、留观制度1.留观标准(1)需要进一步观察的病情不明或不能确定的患者;(2)疑似重大疾病的患者,如心肌梗死、中风等;(3)需要连续监测生命体征或进行特殊检查的患者,如近期做手术的患者等;(4)需要进行特殊治疗的患者,如输液、氧气吸入等。
2.留观时限(1)一般留观时限为24小时,但可根据患者的具体情况进行调整;(2)若患者情况明显好转,可提前解除留观。
3.留观设施(1)留观病房:具备现代化医疗设施和生命体征监测设备,保证患者的安全和舒适;(2)留观床位:数量充足,根据患者需要提供各类床位,如吸氧床位、稳定床位等。
二、留观流程1.急诊接诊患者来到急诊科后,由接待人员记录患者基本信息,并进行体温、心率、血压等生命体征测量。
接诊医生了解患者主诉、病史等,并进行初步诊断。
2.病情评估和判断接诊医生根据患者的病情和生命体征,结合常规检查(如血常规、心电图、血生化等)进行评估和判断。
如果患者需要留观,医生将向患者及其家属解释留观的原因和意义。
3.留观安排医生将患者的信息及留观的原因、床位、留观时限等信息录入系统,并通知护士安排床位。
4.生命体征监测患者入住留观病房后,护士将开始进行生命体征监测,如血压、心率、体温等,并记录相关数据。
根据留观的需要,患者可能需要进行持续的监测,如心电监测等。
5.医学观察和治疗在留观期间,医生将密切观察患者的病情变化,根据需要进行补充检查和治疗,如输液、氧气吸入等。
医生会每天对患者进行查房,评估患者的病情,并及时调整治疗方案。
6.留观结果评估和决策到留观期满或病情明显好转后,医生将对患者进行综合评估。
如果病情稳定,患者可以转入相应科室继续治疗或回家。
如果病情变化较大或需要进一步治疗,医生将决定是否延长留观时间。
7.留观结束当医生认为患者病情稳定或达到预期观察时间时,可以解除留观并安排出院。
解除留观后,医生将向患者及其家属解释病情变化和治疗建议,提供必要的药物和指导。
基层医院留观病人管理制度及流程
一、目的为加强基层医院留观病人管理,提高医疗质量,保障病人安全,特制定本制度及流程。
二、适用范围本制度及流程适用于基层医院急诊科、门诊部及其他科室留观病人。
三、留观病人定义留观病人是指因病情暂时不具备住院条件,但需在医院观察、治疗的患者。
四、留观病人管理制度1. 病人留观前,必须由具有相应资质的医师进行诊断,并开具留观医嘱。
2. 留观病人需填写留观登记表,详细记录病人姓名、性别、年龄、住址、联系方式、疾病诊断、留观原因、留观期限等信息。
3. 留观期间,病人需按时参加医师查房,配合医护人员进行各项检查和治疗。
4. 留观病人应遵守医院规章制度,不得擅自离院。
5. 留观病人费用结算按医院相关规定执行。
五、留观病人流程1. 病人就诊后,由具有相应资质的医师进行诊断,若需留观,开具留观医嘱。
2. 病人填写留观登记表,并交纳相关费用。
3. 病人进入留观室,由护士进行病情评估,并做好护理记录。
4. 留观期间,医师每日查房,护士随时巡视病人,了解病情变化。
5. 病人病情稳定后,医师评估是否可以出院或转为住院治疗。
6. 病人出院或转为住院治疗,由护士进行护理交接,并做好记录。
7. 病人离院后,医师定期随访,了解病情恢复情况。
六、注意事项1. 留观病人病情变化时,医师应立即采取相应措施,必要时请相关科室会诊。
2. 留观病人治疗期间,护士应密切观察病情变化,及时向医师汇报。
3. 留观病人出院或转为住院治疗,医师应做好病情交接,确保病人安全。
4. 留观病人费用结算应明确,避免纠纷。
5. 医院应定期对留观病人管理制度及流程进行评估,不断完善。
七、附则本制度及流程自发布之日起执行,由医院医务科负责解释。
如有未尽事宜,可根据实际情况进行调整。
医院急诊留观制度
医院急诊留观制度医院急诊留观制度是指将急诊就诊患者转入医院内设的留观室进行观察、治疗和护理的一项制度。
通过留观,医生可以更全面地了解患者的病情发展和病情变化,为患者提供更及时的诊疗和救治措施。
本文将从留观的意义、留观室设备和医疗措施以及留观制度的流程等方面进行详细的探讨。
首先,急诊留观制度的意义。
急诊留观室可以提供患者连续、全天候的医疗监护,在医生的观察下,对患者的病情进行动态监测和及时评估。
留观可以为医生提供更充足的时间对患者进行相关的临床检查和实施治疗,减少误诊和漏诊的可能性,保证医疗质量和安全。
此外,对于一些不明原因的急病患者,留观还有利于医生更准确地判断病情并及时采取救治措施,为患者争取更多的生存时间。
其次,急诊留观室设备和医疗措施。
急诊留观室需要配备一些必要的监测仪器和设备,如心电监护仪、血压监测仪、呼吸机等。
这些设备能够提供对患者生命体征和病情变化的监测和记录。
同时,留观室还需要配备一些基本的急救药物和急救设备,以备可能发生的急性事件。
医院应制定相应的医疗措施,包括对留观室医护人员的培训和定期的技能考核,以确保留观期间对患者的监测和护理工作能够及时、准确地进行。
最后,急诊留观制度的流程。
患者来到急诊科后,首先要进行初步的评估,了解患者的主诉和病情,进行必要的体格检查和相关的实验室检查,以明确诊断。
如果患者病情严重,需要立即救治,则应及时转入急诊抢救室进行抢救。
如果患者病情不稳定或需要进一步观察,医生会将患者转入留观室进行留观。
在留观期间,主要的医疗护理工作包括监测患者的生命体征、观察患者的病情变化、给予相应的药物治疗和护理措施,以及提供必要的心理支持和安慰。
留观期间,医生会定期进行查房,根据患者的病情变化和诊断结果,做出相应的治疗决策。
根据患者的具体情况,医生会在留观期满后选择是否需要住院治疗或出院。
综上所述,医院急诊留观制度具有重要的意义,可以为患者提供连续、全天候的医疗监护,并确保医疗质量和安全。
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急诊科留观制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察室进行观察。
留观时间三级医院一般不超过48小时,二级医院不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。
凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。
科主任医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。