造口护理常见问题

造口护理常见问题

一、粘胶不粘

发生皮肤问题对底盘粘性有何影响？

皮肤过敏发生皮损时,重者在红斑基础上发生丘疹、水疱(或大疱)、糜烂、渗出等,直接影响了底盘得粘性,粘性降低又会造成粘贴不牢,便、尿、肠液浸渍到缝隙中使底盘粘性降低。如不及时更换易造成皮肤粪水样皮炎。

更换粘贴时防止不粘得注意事项就是什么？

1、更换粘贴时清洗造口及皮肤后,必须等皮肤彻底干燥后再粘粘贴。２、贴底盘得顺序为从下向上粘贴、３、粗大得毛发

尿路造口护理时如何使尿液不流到皮肤上？

尿路造口护理前先用手按压腹部让残存得尿液流出,揭除底盘后可用干纱布或棉花暂时堵住造口贴粘胶时从下向上粘贴,即使有尿液也让其直接流到袋子里。

粘贴注意事项就是什么？

1、等皮肤彻底干燥后再粘粘贴２、粘贴时四周先微翘或从下向上粘贴,不要形成空隙与褶皱3、粘贴后用手温将粘胶捂一下使粘贴更牢固 4、粘贴后静躺10分钟再起来活动

患者感觉为什麽粘胶夏天比冬天粘得时间要短？

1、夏天洗澡机会较多

2、夏天人体新陈代谢旺盛,出汗与皮肤分泌物较多

3、夏天湿度较大４、夏天人体活动量,活动度均较大５、夏天人体得排泄物次数多,质较稀

以上几点都会造成粘胶粘性降低缩短佩带时间

粘胶冬天感觉较硬不利于粘贴怎样处理？

北方冬季气候寒冷,粘胶会感觉较硬,粘贴前可用热水杯或在暖气片上软化一下,或就是用吹风机加热一下,以使胶软化并增加黏度。

佩带腰带给患者带来得利益就是什么?

1、延长粘贴使用时间

2、增加安全感,解除患者对造口袋坠下得担心

3、预防造口疝得发生

皮肤褶皱过多造成粘贴不牢或渗漏应如何处理？

１、使用防漏膏或防漏条填平褶皱处

患者体型过胖或过瘦对粘贴得影响？怎样处理？

患者体型过胖——粘贴四周易起翘,影响粘贴效果-—选用花型系列底盘或将底盘边缘剪些开口(适合圆形底盘)

患者体型过瘦,骨骼易突出——影响粘贴效果——选用一件式或花型系列底盘或将底盘边缘剪些开口(适合圆形底盘)

使用溃疡粉后直接粘贴造口底盘,粘力下降得处理方法？

溃疡粉影响了胶得粘性,有溃疡粉在皮肤上胶就是粘不上得、

１)用干棉花去除多余得溃疡粉。2)或外涂皮肤保护膜,涂三次为好。

患者造口位置靠近腹股沟处,粘贴容易渗漏,如何处理？

患者造口位置靠近腹股沟处,粘贴得下端就到了腹股沟处,患者在弯腰或下蹲时边缘易翘起。处理方法就是:1)在满足造口正常使用前题下尽量选择直径50mm得底盘 2)在对粘贴力影响不大得情况下可将靠近腹股沟处多余得粘贴剪掉 3)选择花型底盘或将边缘剪成荷叶边状增加粘贴得顺应性(适合圆形底盘) 4)或在满足灌洗条件情况下选择灌洗系统

患者造口乳头低平时对粘贴有何影响？

1、粘贴不牢

2、尿、便、肠液不能正常排入造口袋内

3、引起尿、便、肠液积存或渗漏,影响粘贴使用时间

4、积存或渗漏得尿、便、肠液又会引起皮肤过敏

患者造口乳头低平/凹陷时如何护理？

１、首要得就是配合使用腰带与腰带底盘２、使用防漏条或防漏膏３、使用凸面底盘系列

患者造口疝较严重底盘粘贴不牢如何处理？

1、选择花型底盘或将边缘剪成荷叶边状搭接起来(适合于圆形底盘)

2、选择一件式造口袋

3、配合使用腰带与腰带底盘、

患者如何预防造口疝发生?

使用腰带与腰带底盘预防造口疝、

皮肤不平、瘢痕、皱褶影响粘贴如何处理?

１、使用防漏膏或防漏条2、配合使用腰带 3、操作时拉平皮肤,从下向上粘贴。

造口皮肤长息肉影响粘贴如何处理?

1、息肉小对粘贴影响不大——使用防漏膏

2、息肉大影响粘贴——祛除息肉—可选用冷冻方法(如出现小伤口,可使用溃疡粉+防漏膏处理)、

二、皮肤问题

皮肤基础知识ﻫ★正常得造口与周边皮肤

1、造口外观:红或粉红色圆形

2、黏膜表面:平滑,潮湿

3、高度:1.５ｃm－2.５cm

4、周围皮肤:平整

★造口黏贴与皮肤护理原则ﻫ－正确清洁造口周边皮肤

－加强保护造口周边皮肤,预防二度损坏

－依据病患状况,选择合适得造口袋

哪些原因容易造成皮肤过敏？

1、体质原因:

(1)患者本身为过敏体质; (２)对粘胶过敏; (3)对袋子过敏

２、使用不当:

(1)中心孔剪切不合适,造成尿、便、肠液刺激

(2)粘贴时间掌握不当:Ａ)粘贴时间过长 B)频繁更换粘贴

３、造口缺陷——造口低平、凹陷未做有效处理

４、造口护理方法不当:(1)剥离粘贴用力过度 (2)用刺激性清洗剂清洗皮肤 (3)粘贴有皱折 (4)粘贴未按正确顺序来操作

患者就是过敏体质但又必须佩带造口产品应怎样选择？

１、使用皮肤保护膜。

２、选择皮肤保护成份较高得粘贴,剪一小块粘贴与袋子贴在皮肤上进行皮试,选择自身不过敏得产品使用、

３、如身体状况允许选择结肠灌洗系统、

皮肤过敏导致怎样得皮损？

皮损形态、范围、严重程度取决于接触物种类、性质及其浓度,接触时间得长短,接触部位与面级大小,以及人体对刺激物得反应程度、轻者局部皮肤充血,边缘有清楚得淡血斑患者自觉灼痒;重者在红斑基础上发生丘疹、水疱(或大疱)、糜烂、渗出等,患者感觉疼痛。

皮肤过敏严重导致皮损严重,如何处理?

1、用皮肤保护膜与溃疡粉配合使用、

２、使用溃疡贴等敷料覆盖,并将造口黏膜周边涂上防漏膏

皮肤保护膜与溃疡粉怎样配合使用？