造口护理常见问题

一、粘胶不粘

发生皮肤问题对底盘粘性有何影响？

皮肤过敏发生皮损时,重者在红斑基础上发生丘疹、水疱(或大疱)、糜烂、渗出等,直接影响了底盘得粘性,粘性降低又会造成粘贴不牢,便、尿、肠液浸渍到缝隙中使底盘粘性降低。如不及时更换易造成皮肤粪水样皮炎。

更换粘贴时防止不粘得注意事项就是什么？

1、更换粘贴时清洗造口及皮肤后,必须等皮肤彻底干燥后再粘粘贴。２、贴底盘得顺序为从下向上粘贴、３、粗大得毛发

尿路造口护理时如何使尿液不流到皮肤上？

尿路造口护理前先用手按压腹部让残存得尿液流出,揭除底盘后可用干纱布或棉花暂时堵住造口贴粘胶时从下向上粘贴,即使有尿液也让其直接流到袋子里。

粘贴注意事项就是什么？

1、等皮肤彻底干燥后再粘粘贴２、粘贴时四周先微翘或从下向上粘贴,不要形成空隙与褶皱3、粘贴后用手温将粘胶捂一下使粘贴更牢固 4、粘贴后静躺10分钟再起来活动

患者感觉为什麽粘胶夏天比冬天粘得时间要短？

1、夏天洗澡机会较多

2、夏天人体新陈代谢旺盛,出汗与皮肤分泌物较多

3、夏天湿度较大４、夏天人体活动量,活动度均较大５、夏天人体得排泄物次数多,质较稀

以上几点都会造成粘胶粘性降低缩短佩带时间

粘胶冬天感觉较硬不利于粘贴怎样处理？

北方冬季气候寒冷,粘胶会感觉较硬,粘贴前可用热水杯或在暖气片上软化一下,或就是用吹风机加热一下,以使胶软化并增加黏度。

佩带腰带给患者带来得利益就是什么?

1、延长粘贴使用时间

2、增加安全感,解除患者对造口袋坠下得担心

3、预防造口疝得发生

皮肤褶皱过多造成粘贴不牢或渗漏应如何处理？

１、使用防漏膏或防漏条填平褶皱处

患者体型过胖或过瘦对粘贴得影响？怎样处理？

患者体型过胖——粘贴四周易起翘,影响粘贴效果-—选用花型系列底盘或将底盘边缘剪些开口(适合圆形底盘)

患者体型过瘦,骨骼易突出——影响粘贴效果——选用一件式或花型系列底盘或将底盘边缘剪些开口(适合圆形底盘)

使用溃疡粉后直接粘贴造口底盘,粘力下降得处理方法？

溃疡粉影响了胶得粘性,有溃疡粉在皮肤上胶就是粘不上得、

１)用干棉花去除多余得溃疡粉。2)或外涂皮肤保护膜,涂三次为好。

患者造口位置靠近腹股沟处,粘贴容易渗漏,如何处理？

患者造口位置靠近腹股沟处,粘贴得下端就到了腹股沟处,患者在弯腰或下蹲时边缘易翘起。处理方法就是:1)在满足造口正常使用前题下尽量选择直径50mm得底盘 2)在对粘贴力影响不大得情况下可将靠近腹股沟处多余得粘贴剪掉 3)选择花型底盘或将边缘剪成荷叶边状增加粘贴得顺应性(适合圆形底盘) 4)或在满足灌洗条件情况下选择灌洗系统

患者造口乳头低平时对粘贴有何影响？

1、粘贴不牢

2、尿、便、肠液不能正常排入造口袋内

3、引起尿、便、肠液积存或渗漏,影响粘贴使用时间

4、积存或渗漏得尿、便、肠液又会引起皮肤过敏

患者造口乳头低平/凹陷时如何护理？

１、首要得就是配合使用腰带与腰带底盘２、使用防漏条或防漏膏３、使用凸面底盘系列

患者造口疝较严重底盘粘贴不牢如何处理？

1、选择花型底盘或将边缘剪成荷叶边状搭接起来(适合于圆形底盘)

2、选择一件式造口袋

3、配合使用腰带与腰带底盘、

患者如何预防造口疝发生?

使用腰带与腰带底盘预防造口疝、

皮肤不平、瘢痕、皱褶影响粘贴如何处理?

１、使用防漏膏或防漏条2、配合使用腰带 3、操作时拉平皮肤,从下向上粘贴。

造口皮肤长息肉影响粘贴如何处理?

1、息肉小对粘贴影响不大——使用防漏膏

2、息肉大影响粘贴——祛除息肉—可选用冷冻方法(如出现小伤口,可使用溃疡粉+防漏膏处理)、

二、皮肤问题

皮肤基础知识?★正常得造口与周边皮肤

1、造口外观:红或粉红色圆形

2、黏膜表面:平滑,潮湿

3、高度:1.５ｃm－2.５cm

4、周围皮肤:平整

★造口黏贴与皮肤护理原则?－正确清洁造口周边皮肤

－加强保护造口周边皮肤,预防二度损坏

－依据病患状况,选择合适得造口袋

哪些原因容易造成皮肤过敏？

1、体质原因:

(1)患者本身为过敏体质; (２)对粘胶过敏; (3)对袋子过敏

２、使用不当:

(1)中心孔剪切不合适,造成尿、便、肠液刺激

(2)粘贴时间掌握不当:Ａ)粘贴时间过长 B)频繁更换粘贴

３、造口缺陷——造口低平、凹陷未做有效处理

４、造口护理方法不当:(1)剥离粘贴用力过度 (2)用刺激性清洗剂清洗皮肤 (3)粘贴有皱折 (4)粘贴未按正确顺序来操作

患者就是过敏体质但又必须佩带造口产品应怎样选择？

１、使用皮肤保护膜。

２、选择皮肤保护成份较高得粘贴,剪一小块粘贴与袋子贴在皮肤上进行皮试,选择自身不过敏得产品使用、

３、如身体状况允许选择结肠灌洗系统、

皮肤过敏导致怎样得皮损？

皮损形态、范围、严重程度取决于接触物种类、性质及其浓度,接触时间得长短,接触部位与面级大小,以及人体对刺激物得反应程度、轻者局部皮肤充血,边缘有清楚得淡血斑患者自觉灼痒;重者在红斑基础上发生丘疹、水疱(或大疱)、糜烂、渗出等,患者感觉疼痛。

皮肤过敏严重导致皮损严重,如何处理?

1、用皮肤保护膜与溃疡粉配合使用、

２、使用溃疡贴等敷料覆盖,并将造口黏膜周边涂上防漏膏

皮肤保护膜与溃疡粉怎样配合使用？

1、生理盐水或温水清洗患处

2、喷洒溃疡粉,重点喷在溃破处,吸收5~１0分钟

3、用皮肤保护膜由内向外旋转涂在需粘贴得皮肤上,反复涂2～３遍使皮肤保护膜均匀覆盖在皮肤上。皮肤保护膜为酒精制剂,刚涂上时可能有些疼痛,酒精挥发掉就好了,当然最好选涂无痛保护膜。４、贴上粘胶

患者造口已恢复正常,排便规律,但对任何粘贴都过敏,可怎样处理？

1、使用皮肤保护膜

2、选择结肠灌洗

患者粘贴处皮肤毛发过多怎样处理？

如有毛发,须将粘贴部位得毛发剪掉,正确得剃毛方式就是用剪刀剪除,避免使用剃刀以防刮伤表皮。

患者对造口袋子过敏怎样处理？

可用纯棉布做一布袋套在造口袋子外面、

怎样揭除粘贴才不致损害皮肤？

１、用力要柔与２、粘性还强时用水浸泡一下粘胶 3、使用剥离剂

造口用品粘胶何时最粘?

粘贴在接触皮肤半小时后,粘性趋于正常,在以后得粘贴过程中陆续吸收汗液与皮肤分泌物,粘胶得粘性逐渐降低。

造口与皮肤连接部位易浸渍如何处理?

1、中心孔剪切要合适,间隙掌握在1～1。5mｍ之间

2、粘贴前在造口周边涂一圈氧化锌软膏或就是溃疡粉再粘粘贴。必要时在造口黏膜周围涂一圈防漏膏。

小儿造口怎样护理才不致发生过敏？

1、加用皮肤保护膜２、转移注意力,避免因好奇频繁撕脱粘贴

患者因精神紧张、焦虑情绪发生神经性皮炎怎样处理？

神经性皮炎就是一种与精神因素关系密切得疾病,去除不良精神刺激至关重要。所以,患者应解除精神紧张、焦虑情绪,生活应规律化,注意劳逸结合。饮食应清淡,忌食各种辛辣刺激性饮食、避免局部刺激,如搔抓、摩擦、烫洗等控制瘙痒、防止复发。配合适当得治疗,疾病可得到缓解。

哪些刺激物易引起皮肤过敏得发生?

1、各种动物皮毛,某些动物如蜂类、水母、恙、瞒、蝶、蛾等;２、化学性物质,绝大多数接触性皮炎均系化学刺激物引起、如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等;3、植物性,主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。

为什么粘贴使用时间太长易引起皮肤过敏得发生？

粘贴使用时间过长,皮肤分泌物及汗液造成粘贴吸收饱与,不能再吸收得皮肤分泌物及汗液浸渍皮肤,产生皮肤过敏、所以应按照粘贴最佳使用时间来更换粘贴、

老年瘙痒也有类似皮肤过敏得症状怎样处理？

不少老年人,一到冬季夜晚脱衣上床时,身上得皮肤就会发痒,越痒越搔,越搔越痒,直至被抓破或掐痛,才能稍稍止痒而入睡、这就就是冬季瘙痒症,就是一种与季节、天气、寒冷、温度高低得变化有密切关系得皮肤病。这种病多见于60岁以上得老年人,因为老年人一般都皮肤萎缩、变薄、汗少,又缺乏皮脂润滑,而且易受周围环境冷热变化得刺激,诱发痞痒。典型得症状就是大腿发痒,逐渐蔓延到小腿,甚至周身。每当就寝前,脱掉衣裤时,温暖得身体受到室内较凉得空气刺激,便立即诱发皮肤痞痒。老年人冬季皮肤瘙痒症得产生,还与一些生活习惯有关、有得老年人爱用很烫得热水洗澡,而且洗澡得次数过于频繁,再加上使用碱性大得肥皂或药皂,使本来就枯燥得皮肤失去了皮脂得滋润。因此,冬季老年人洗澡次数不要过多,-般平均每周1次为宜,水温不宜太高,应保持在５0摄氏度左右,不要使用碱性大得肥皂或药皂,应选择中性护肤浴皂。许多老年人在饮食方面,到了冬季还就是坚持素食为主,惧怕吃高脂肪食物。其实,这样对健康就是不利得。脂肪能产生热量帮助人们抵御寒气,并能使皮肤得到滋润、因此,适量摄入高脂肪食物可以预防老年人皮肤痞痒症得发生。并且,脂肪食物有利于维生素A与维生素E得摄入,并有防治皮肤干燥与老化得作用、有得老年人到了冬天特别喜欢喝酒,意在御寒。但酒后身体发热只就是一时性得,更多得会促使皮肤发生干燥。当然,其它得辛辣食品也如此,特别就是常吃火锅,不仅使人容易上火,对皮肤得保养也十分不利、还有一点值得注意.冬季老年人应多喝水,每天宜喝两升水以补充水分滋润皮肤。注意以上几点,就能预防老年人冬季皮肤瘙痒症得发生、

患者造口乳头低平或凹陷时对皮肤有何影响?

尿、便、肠液不能正常排入造口袋内,积存或渗漏得尿、便、肠液会引起皮肤过敏,处理方法同皮肤过敏严重导致皮损得处理。

超市售后服务中常见情况处理方法

超市售后服务中常见情况处理方法超市售后服务中常见情况及处理方法（二）食品 1、严重不符合食品卫生，如熟食、糕饼内有烟头、虫子；瓶装食品内有杂物等，或保质期内严重变质。首先让顾客觉得你接到他的投诉（现场投诉、电话投诉、信件投诉）后是非常重视的，顾客及时向我们反映情况是对我们商店的信任和关心，对此有感激之情，先要询问顾客是否食用过，有无后果，是否去医院就医等，要指导顾客保护健康是最重要的，让顾客觉得商店是很对顾客负责的，千万不要先下结论怎么退或怎么赔，要摸清楚他的意图。有的人反映的目的是希望引起你们的重视，以后不再发生，是出于一种好意，他会主动表示不要求赔偿，对这样的人我们可以原价退给，另给赠品表示感谢和道歉。还有的人来反映不仅是希望引起你们的重视，而且是为了受到伤害索取赔偿，对于这种情况，我们要认真而谨慎地处理，弄清事情真相，如确实是我们的责任，一方面要请示领导，另一方面与卖场或采购管理部联系，要求他们与供应商取得联系，通过与顾客的协商，作出合理的赔偿，后向供应商追赔。注意：以上这种情况大都主要责任是厂家商供商，要及时解决，不要让消费者到有关方面投诉或鉴定，不要将矛盾激化，或影响面扩大，这样有损于商店形象和信誉，但是我们在确认事实时要认真仔细：①是否确实属商场售出的；②烟头、虫子、杂物是否是商品售出时就有的，语言表达时要注意既要相信、信任，又要防止有诈。（二）过保质期《消法》第四十条、第五十条明确规定……，所以商场不允许有过保质期的商品，工商行政部门如果发现或查到，也要进行罚款的，因此如果顾客向我们反映要非常重视，要立即核实情况，到卖场货架上看确有其事，马上通知卖场，立即整改，对顾客应表示虚心接受，承认出现此情况是管理上的不严密或工作上的失误，以求得谅解，最后协商解决，可参照《消法》49条，退一赔一，另送些赠品，表示感谢，不能激化矛盾。不能强调商品品种多是难免的，我们不是故意的等，这些只能让顾客谅解，而不是我们强调的理由。（三）保质期内食品有质量问题（1）售出后不久。7天内可退或换，7-15天可换，如商店无此货，那么可退。（2）售出后已超过15天，但在保质期内。应具体分析，不能说已超过15天不予解决，如果是商品本身原因或是包装不完好造成，应帮其解决，但如果顾客保存不当，造成则由顾客自己负责，例红枣、牛奶未放冰箱贮存而变质。（3）食品是否有质量问题（难点） A、肉眼能看出，如发霉、包装破损、量不足、加工不干净（蹄膀有毛）等。 B、鼻子闻、变味、发酸。 C、尝。变味，变软不脆等，但是特殊品味不属于质量问题，顾客不适应此口味，往往以为是变味，如台湾风味的蚕豆酥；香辣火腿肉；光明酸乳牛奶。注意：炒货类、南北货类商品不可能只只都好，若有个别或少数坏是正常的，因为选原料时是无法打开的。如果超过一定量就属于质量问题，如手剥松子、开心果等。瓜子可能会反映的较多，鉴定时可随意抓一把，当顾客的面剥，看坏的多不多，然后判断，让顾客心服口服。 D、烧熟后鉴定，如糯米粉有酸味，卷面熟后不成形。（四）保质期内食品无质量问题退换货的掌握（1）烟、酒、营养品不退不换。（2）包装不完好，不能上柜再销售的不退不换。（3）虽然包装完好，但售出已多时，无法认定是本商场售出的，如与本商场货架上商

面试时的100个关键问题Word版

附：面试时的100个关键问题《TOPl00面谈题目排行榜》(作者：许书扬、胡仪全学林出版社1999年12月第一版)一书列出了面试时100个关键问题，现摘录如下： 1．谈谈你自己吧。 2．你有什么问题要问吗? 3．你的期望待遇是什么? 4．为什么想离开目前的工作? 5．你觉得自己最大的长处为何? 6．你觉得自己最大的弱点(缺点)是什么? 7．你多快可以开始来上班? 8．目前的工作上，你觉得比较困难的部分在哪里? 9．为什么你值得我们雇用呢? 。 10．你的工作中最令你喜欢的部分是什么? 11．对于目前的工作，你觉得最不喜欢的地方是什么? 12．你找工作时最在乎的是什么?请谈一下你理想中的工作。 13．请介绍你的家庭。 14．请谈谈在工作时曾经令你感到十分沮丧的一次经验。 15．你最近找工作时曾面谈过哪些工作?应征什么职位?结果如何? 16．请你用英文介绍目前服务的公司。 17．如果我雇用你，你觉得可以为部门带来什么样的贡献? 18．你觉得自己具备什么样的资格来应征这项工作? 19．谈谈你最近阅读的一本书或杂志。 20、你觉得你的主管(同事)会给你什么样的评语? 21．你如何规划未来，你认为5年后能达到什么样的成就? 22．你觉得要获得职业上的成功需要具备什么样的特质及能力? 23．谈谈你觉得对于自己的表现不甚满意的一次工作经历。 24．由你的履历来看，你在过去5年内更换工作颇为频繁，我如何知道如果我们录用你，你不会很快地离职? 25．你曾经因为某一次特殊经验而影响日后地工作态度吗? 26．你最近是否参加了培训课程?谈谈培训课程的内容。是公司资助还是自费参加? 27．对于工作表现不尽理想的人员，你会以什么样的激励方式来提升其工作效率? 28．你曾听说过我们公司吗?你对于本公司的第一印象如何? 29．你如何克服工作的低潮期? 30．你与同事之间的相处曾有不愉快的经历吗? 31．谈谈你对加班的看法。 32．请描述目前主管所具备的哪些特质是你认为值得学习的? 33．你对于我们公司了解多少? 34．你目前已离职了吗? 35．如果这份工作经常要出差出国，平均每个月两次，每次约5天，你可以接受吗? 36．你开始投入找工作的时间有多久了? 37．你自认为还有哪些方面可以再加强? 38．如何由工作中看出你是个自动自觉的人? 39．在你过去的销售经验中，曾遇到什么样的难题?你如何克服它?

新员工面试问题汇总

1.你理解的人事行政工作有哪些？ 2.公司将于下个月召开年度总结会，由你来承办。你需要做什么，如何调配，何时完成。（我们有7个部门：综合管理部，企划营销部，设计部，计财部，财务部，采购部，工程部） 3.老板在周会上说：“上个月车辆燃油费用开支很大，有些不合理”你应该怎么办？ 4.从行政方面控制公司的日常成本，你觉得从哪几个方面入手？ 5.两个或几个部门的主管因为一个职责不明，工作有交叉的问题发生争执，你怎么办？ 6.现在已经制定完公司的规章制度，如何去落实并执行？ 7.老板办公室的卫生应注意哪些细节？

1.客户提出装修质量的瑕疵，你应该怎么解决？ 2.客户如有施工工艺和设计方面的改动应该怎么做？ 3.怎样节省入场物料或有什么严控措施？ 4.中期验收一般是到那个工艺流程，接下来应该到那个流程？ 5.施工队如没有按设计工艺施工，应该怎么办？ 6.你以前单位中你认为比较好的工程制度是什么？

1.中式装修一般以什么材料为主，色彩以什么为主？ 2.一般情况下，家庭装修的门洞尺寸是多少？ 3.常规下，写字台的高度和宽度？ 4.当客户对你的设计方案不满时，你应该如何回答？ 5.普通衣柜深度一般是多少？ 6.石膏板\木地板的市场上常见品牌？ 7.当客户提出价格比其他公司高时，你该如何回答？ 8.现代家装中常见的地面，墙面，吊顶需要的材料有哪些？ 9、普通装修地面大约多少钱一平？吊顶是按平方还是按米计算？

1.淄博的家装市场和工装市场你了解吗？有什么特点？ 2.你应该如何去开拓市场？ 3.你在销售实践中是偏向于价格优惠还是另辟蹊径？举例说明？ 4.市场营销离不开电话销售，你每天能承受的拨打电话数量是多少个？ 5.前期意向客户，在后来的跟踪中感觉很难往前推进，该怎么做，如何做这临门一脚？ 6.你来我们公司想干多久？想在我们公司得到什么？ 7.如果现在让你来做业务部门主管，你会怎么做？ 8.你认为你有没有能帮助你工作的人脉关系？具体说明？

永久性结肠造口术后护理

永久性结肠造口术后护理发表时间：2012-03-15T16:28:44.163Z 来源：《中外健康文摘》2011年第48期供稿作者：杨丽花 [导读] 腹会阴联合切除（Miles手术）是治疗低位直肠癌的主要手术方式。杨丽花（云南省大理州人民医院普外科云南大理 671000）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）48-0325-02 【摘要】本文通过探讨永久性结肠造口术后护理。得出结论：尽早接受适应造口，恢复患者正常生活和工作，提高患者的生活质量。【关键词】直肠癌结肠造口护理腹会阴联合切除（Miles手术）是治疗低位直肠癌的主要手术方式。由于永久性结肠造口术后患者无法随意控制排便，需要佩戴肠造口袋收集粪便，对患者心理、生理等造成较大影响，术后护理难度较大。如何对永久性结肠造口患者进行术后护理，尽早恢复患者正常的生活和工作，提高患者的生活质量，是当前医务工作者面临的现实问题。现将2007年1月至2011年1月76例永久性结肠造口术后患者的护理体会总结如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 2007年1月—2011年1月，我科永久性结肠造口76例，男44例，女32例，年龄24岁—79岁，平均5 2.6岁。 1.2护理方法针对76例患者心理知识、围手术期情况的不同，进行心理护理，造口并发症的观察防治及造口护理，肠道训练，饮食指导等护理干预。 2 结果 76例永久性结肠造口患者术后发生造口周围炎4例，造口狭窄2例，造口肠管缺血坏死1例，均经积极治疗护理都顺利康复。 3 讨论 3.1心理观察与护理患者对造口术产生抵触心理，恐惧绝望心理，疑虑心理，紧张和焦虑心理及抑郁心理等不同的心理变化，表现出悲观、绝望的消极情绪，针对以上情况，我们采取了如下的护理措施：（1）与病人热情交谈，鼓励病人说出内心的真实感受，针对病人的情况给予耐心解说。通过组织讲座，座谈会等方式，让病人及家属多与相同病种的病人或志愿者交流；（2）尊重病人隐私；（3）培养病人的自理能力；（4）运用社会支持系统，在进行造口护理时，鼓励病人家属在床边协助，以消除其厌恶情绪。当病人及家属熟练掌握造口自理技术后，应进一步引导其自我认可，以逐渐恢复正常生活，参加适量的运动和社交活动。 3.2结肠造口护理 3.2.1观察造口结肠粘膜的血液循环，术后3d内应密切观察造口肠管的血供，注意肠管颜色有无变深，发黑及出血，防止造口肠管坏死、出血及回缩。 3.2.2保持造口清洁首先要养成良好的卫生习惯，更换造口前后用洗手液洗手，其次病人休息时指导取侧卧位，以免流出的粪便污染伤口及逆流。 3.2.3造口袋选择护理人员指导病人使用合适造口袋，最好选择对皮肤有保护作用的造口袋，防止损伤皮肤，使用时要量度好造口的大小，造口袋底盘裁剪恰当，造口袋1/3满时要及时排放，造袋要注意清洁勤洗勤换。 3.3结肠造口并发症的观察防治 3.3.1造口出血水肿通常出现在手术后早期，表现为隆起、肿胀，轻微肿胀可不用处理，严重的水肿用50%的硫酸镁液或10%高渗盐水湿敷数天可愈，同时裁剪造口袋时应注意技巧，底盘径稍大点，避免过紧压迫肿胀的造口而导致缺血坏死，而出血多为造口部位肠粘膜感染水肿经摩擦造成，可用1︰1000肾上腺素湿纱布压迫，必要时缝扎止血。 3.3.2造口周围炎可能是粪便刺激或过敏引起的，表现为潮红、充血、水肿、皮肤糜烂，甚至形成溃疡，局部剧痛，每次用清水清洗干净造口周围皮肤后，外用氧化锌软膏，造口护理粉或其他皮肤保护剂，指导病人选择合适的造口袋后逐渐好转。 3.3.3造口肠管缺血坏死为早期的严重并发症，多由于肠管张力大，系膜血管牵拉过紧或扭曲，损伤所致，术后2—3d内必须严密观察造口部位血液循环，若外置肠管失去光泽、变黑、分泌物恶臭，说明肠管血液运转障碍或坏死，应及时处理，早期可保守及时治疗，晚期需手术治疗。 3.3.4造口肛管回缩脱垂均是严重的并发症，多由于拆线过早或感染，肥胖、瘢痕形成肠管回缩，而皮肤切口过大或由于长期腹压增加，营养不良等均可造成肠管脱出。 3.3.5造口狭窄多数由于手术时腹壁开口过紧，肉芽组织增生产生疤痕收缩引起。表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。为预防造口狭窄，在术后1周开始扩肛。扩肛可持续3—6月，插入手指时动作轻柔，勿粗暴或过深，否则可致肠穿孔。 3.4训练定时排便的习惯每日早晨喝一杯温开水，刺激排便，或采用造口专用灌洗系统，以造口的近端灌入少量温开水即500ml左右，以刺激肠道引起反射性排便，从而养成定时排便习惯，使患者感觉舒适。 3.5饮食指导注意营养均衡，多喝水，进食新鲜蔬菜、水果，容易消化、少渣，避免高纤维素食物；尽量少进食产气食物；忌食生冷、辛辣刺激性食物；少食产生臭味的食物，如大蒜；食用富含叶绿素的绿叶蔬菜有助于控制自然粪臭。通过临床实践体会，系统化整体护理对消除患者及家属对造口的不良心态，帮助其早日树立适应造口的信心，提高结肠造口患者的心理承受能力，提高造口护理质量，降低并发症，改善病人日后生活质量。参考文献 [1]林菊英，陈淑英，阮洪，等.现代实用护理学[M].上海：复旦大学出版社，2007：1116-1120. [2]马秀华，孙素红，韩玲玲，等.直肠癌造口术21例围手术期护理体会[J].中国肛肠病杂志，2008，28（8）：43-44.

100个面试问题和答案

100个面试问题和答案 100个面试问题和答案 100个面试常见问题及答案工作动机、个人愿望（1）问题：请给我们谈谈你自己的一些情况回答：简要的描述你的相关工作经历以及你的一些特征，包括与人相处的能力和个人的性格特征。如果你一下子不能够确定面试者到底需要什么样的内容，你可以这样说：“有没有什么您特别感兴趣的范围？” 点评：企业以此来判断是否应该聘用你。通过你的谈论，可以看出你想的是如何为公司效力还是那些会影响工作的个人问题。当然，还可以知道你的一些背景。（2）问题：你是哪年出生的？你是哪所大学毕业的？等等回答：我是XXXX年出生的。我是XX大学毕业的。点评：这类问题至为关键的是要针对每个问题简洁明了的回答，不可拖泥带水，也不必再加什么说明。完全不必再画蛇添足的说“我属X，今年XX岁”之类的话。至于专业等或许主考官接下来的问题就是针对此而言的，故而不必迫不及待和盘托出。（3）问题：请谈一下你对公司的看法，为什么你想来公司工作？回答：可根据你先前对该公司的情报收集，叙述一下你对公司的了解。适当的对公司的声誉、产品和发展情况予以赞美。还可以提提

你为了了解公司的情况所做的努力然后就说你非常喜欢这个工作，而且你的能力也非常适合并能胜任这份工作。点评：此问目的测试一下你对公司的了解和喜欢的程度，看看你的能力是否符合公司的要求和方向。看看你是真正地愿意为公司效力，还是仅仅冲着公司的福利、声望和工作的稳定。（4）问题：你认为对你来说现在找一份工作是不是不太容易，或者你很需要这份工作？回答： 1.是的。 2.我看不见得。点评：一般按1回答，一切便大功告成。有些同学为了显示自己的“不卑不亢“，强调个人尊严，故按2回答。结果，用人单位打消了录用该生的念头，理由是：“此人比较傲“一句话，断送了该生一次较好的就业机会。（5）问题：你是怎么应聘到我们公司的？回答：贵公司是国际上有名的汽车工业公司，虽然我学的专业不是汽车专业，但我一直留意、关心贵公司的发展，特别是贵公司注重对员工的培训，更让我心动，另外象贵公司这样大的企业，我想是各种专业人才都需要的，便毅然前来应聘。点评：该毕业生的专业虽然不是该公司紧缺的专业，但他分析了公司招聘职位的具体要求，认为可以应试该公司的某一种职位要求。

肠造口护理的心得体会

肠造口护理的心得体会目的探讨护理在肠造口术中的重要作用。方法对进修3个月18例肠造口术的精心护理并对护理体会进行总结。结果患者中无严重并发症出现，并发症的发生率明显降低。结论护理是降低肠造口不可忽视的部分。标签：肠造口护理心得体会肠造口俗称为”人工肛门”。它是因医疗为目的，建立肠道于腹部体表相通的一个通道，其开口为造口，使大小便通过该造口排出体外。肠造口术虽然在16世纪前已经开始，但是腹部永久性人工肛门的结肠造口得以推广是从1907年Mile将结肠造口用于治愈性手术-腹会阴联合切除[1]。经医务工作者的不断努力，肠造口技术和护理不断改进提高。据统计，我国现有永久性结肠造口患者100万，每年约10万人接受肠造口术[2]。肠造口护理发展较快。但在我国，肠造口的护理，尚未引起广泛地，足够重视。施行肠造口手术后，因不能自主控制排便和排气，给患者生活带来诸多不便，也加重了患者的心理负担，影响了患者的生存质量。因此，加强”造口”的管理，使患者恢复正常的工作和生活，是一个急待解决的问题。现对我进修期间对造口护理的临床体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料18例肠造口患者中行临时性肠造口术5例，永久性人工肛门13例。直肠癌9例，左半结肠肿瘤无法切5除例，乙状结肠癌3例，横结肠1例。年龄57～76岁，男性11例，女性7例。 1.2 方法：对行肠造口术的患者进行精心的护理，并总结经验。 1.3 结果：在18例患者中出现肠管脱垂1例，皮肤溃疡2例，无造口肠管坏死，无造口感染等严重并发症的发生。 2 护理 2.1 心理护理造口对患者所造成的心理损伤往往超过生理创伤，它们对丧失一段肠道及在体表做一开口感到非常恐惧，对日后的生活非常担忧。这一时期，医生和护士应多和患者作些交流，共同讨论造口，帮助他们解除精神上的忧虑，让他们认识造口不是病，是可以恢复正常人的生活的争取患者的信任，并向他们讲解手术的必要性，减轻患者心理压力，给予充分的理解，关心和支持。当体力恢复后，依然可以一如既往的生活、工作、锻炼及参加社交活动，并教会造口人士照顾自己的造口，学会护理。 2.2 一般护理严密观察患者的生命体征，胃肠减压引流情况，患者的一般情况，敷料情况等。麻醉清醒，血压平稳后取半卧位，以利于引流。保持各种引流管的通畅，保证有效引流，并认真观察记录引流液的量，颜色和性质。

100道面试常见问题经典面试题

工作动机、个人愿望 ?问题：请给我们谈谈你自己的一些情况 ?回答：简要的描述你的相关工作经历以及你的一些特征，包括与人相处的能力和个人的性格特征。如果你一下子不能够确定面试者到底需要什么样的内容，你可以这样说： “有没有什么您特别感兴趣的范围？” ?点评：企业以此来判断是否应该聘用你。通过你的谈论，可以看出你想的是如何为公司效力还是那些会影响工作的个人问题。当然，还可以知道你的一些背景。问题：你是哪年出生的？你是哪所大学毕业的？等等回答：我是XXXX年出生的。我是XX大学毕业的。 ?点评：这类问题至为关键的是要针对每个问题简洁明了的回答，不可拖泥带水，也不必再加什么说明。完全不必再画蛇添足的说“我属X，今年XX岁”之类的话。至于专业等或许主考官接下来的问题就是针对此而言的，故而不必迫不及待和盘托出。 ?问题：你认为对你来说现在找一份工作是不是不太容易，或者你很需要这份工作？ ?回答： ? 1.是的。 ? 2.我看不见得。 ?点评： ?一般按1回答，一切便大功告成。 ?有些同学为了显示自己的“不卑不亢“，强调个人尊严，故按2回答。结果，用人单位打消了录用该生的念头，理由是：“此人比较傲“一句话，断送了该生一次较好的就业机会。 ?问题：为何辞去原来的工作？ ?回答：工作地点离家较远，路上花费时间多，发生交通问题时，影响工作。贵公司的工作岗位更适合自己专业（个性）的发展。 ?点评：为了避免应聘者以相同的原因辞职，公司尽量能做到对这方面原因的了解，有助于创造一个良好的工作环境和人际氛围。因此，应聘者最好说出对方能信服的理由。如果自己确有缺点，要说出“将尽量克服自己缺点”，作为有信心改变这类情况的答复。 ?问题：你是怎么应聘到我们公司的？

质量主管岗位面试问题

质量主管岗位面试问题
[标签:标题]2016 质量主管岗位面试问题量主管岗位面试问题质量主管岗位面试问题 |2015-04-2617:24 (1)问题:请给我们谈谈你自己的一些情况回答:简要的描述你的相关工作经历以及你的一些特征，包括与人相处的能力和个人的性格特征。如果你一下子不能够确定面试者到底需要什么样的内容，你可以这样说:“有没有什么您特别感兴趣的范围,”
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点评:企业以此来判断是否应该聘用你。通过你的谈论，可以看出你想的是如何为公司效力还是那些会影响工作的个人问题。当然，还可以知道你的一些背景。
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(2)问题:你是哪年出生的,你是哪所大学毕业的,等等回答:我是 XXXX 年出生的。我是 XX 大学毕业的。点评:这类问题至为关键的是要针对每个问题简洁明了的回答，不可拖泥带水，也不必再加什么说明。完全不必再画蛇添足的说“我属 X，今年 XX 岁”之类的话。至于专业等或许主考官接下来的问题就是针对此而言的，故而不必迫不及待和盘托出。
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(3)问题:请谈一下你对公司的看法，为什么你想来公司工作, 1 / 12 ---------------------------------------------感谢观看本文------谢谢-----------------------------------------------------------RTCrpUDGiT
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[标签:标题]2016 回答:可根据你先前对该公司的情报收集，叙述一下你对公司的了解。适当的对公司的声誉、产品和发展情况予以赞美。还可以提提你为了了解公司的情况所做的努力然后就说你非常喜欢这个工作，而且你的能力也非常适合并能胜任这份工作。
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点评:此问目的测试一下你对公司的了解和喜欢的程度，看看你的能力是否符合公司的要求和方向。看看你是真正地愿意为公司效力，还是仅仅冲着公司的福利、声望和工作的稳定。
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(4)问题:你认为对你来说现在找一份工作是不是不太容易，或者你很需要这份工作, 回答: 1.是的。 2.我看不见得。点评: 一般按 1 回答，一切便大功告成。有些同学为了显示自己的“不卑不亢“，强调个人尊严，故按 2 回答。结果，用人单位打消了录用该生的念头，理由是:“此人比较傲“一句话，断送了该生一次较好的就业机会。
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(5)问题:你是怎么应聘到我们公司的, 回答:贵公司是国际上有名的汽车工业公司，虽然 2 / 12 ---------------------------------------------感谢观看本文------谢谢-----------------------------------------------------------LDAYtRyKfE [标签:标题]2016
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面试会计人员的常见问题及答案

会计专业面试的常见问题及答案 1，会计的6大基本要素是什么？资产、负债、所有者权益、收入、费用和利润 2，会计的3大报表是什么？资产负债表，现金流量表，利润表（也称为损益表） 3，权益性支出与资本性支出的差异是什么？资本性支出：是用于购买或生产使用年限在一年以上的耐用品所需的支出，指企业单位发生、其效益及于两个或两个以上会计年度的各项支出，包括构成固定资产、无形资产、递延资产的支出。收益性支出：也叫期间费用。是指企业单位在经营过程中发生、其效益仅与本会计年度相关、因而由本年收益补偿的各项支出。这些支出发生时，都应记入当年有关成本费用科目。区别：收益性支出不同于资本性支出，前者全部由当年的营业收入补偿，后者先记作资产，通过计提折旧或摊销分年摊入各年成本费用。区分收益性支出和资本性支出，是为了正确计算各年损益和正确反映资产的价值。如把收益性支出作为资本性支出，结果是少计了当期费用，多计了资产价值，虚增利润；反之，则多计了当期费用，少计了资产价值，虚减利润 3，固定资产折旧采用的方法有哪些？分为两类：直线法和加速折旧法其中直线法包括：平均年限法和工作量法加速折旧法包括：双倍余额递减法和年数总和法 4，固定资产账面价值在什么情况下会出现负值？

什么情况下都不应该出现负值，现在的准则不允许负资产的存在，包括负商誉。理论上固定资产超龄服役继续计提折旧，或超价值计提减值准备等都可能造成固定资产出现负值，但这样做会使资产负债表上的资产总额减少，而实际上其他资产价值并没有减少，会误导信息使用者。所以所有资产出现负值时，最多在备查簿上予以记录。 5，新会计准则出台后，对企业的影响有哪些？二、新会计准则实施对企业的影响 (一)新会计准则对企业业绩的影响 (二)有利于提高企业的会计信息质量 (三)有利于提高企业整体管理水平 6，企业所得税的改革对国内企业的影响是什么？企业所得税税率改革前，企业所得税率是33%，新的<中华人民共和国所得税法>规定一般企业所得税的税率为25%,非居民企业在中国境内未设立机构、场所的，或者虽设立机构、场所但取得的所得与其所设机构、场所没有实际联系的，应当就其来源于中国境内的所得缴纳企业所得税。税率为20%. 符合条件的小型微利企业，减按20%的税率征收企业所得税。国家需要重点扶持的高新技术企业，减按15％的税率征收企业所得税。企业所得税率的降低对国内企业来说有一个很好的推动作用，使得企业的竞争环境更加公平和有利。 7，企业应该如何面对金融危机？一、加大力度，催收货款。

超市常见突发事件的处理方案

商场除正常的营运作业之外，突发事件时有发生，其危害之大是不可估量的。常见的突发事件有水灾、火灾、停电、工伤和顾客拥挤、意外、遭劫等。一.突发事件处理的原则。 ●预防为主，预防为先。 ●谁在岗，谁负责；谁主管，谁负责。 ●群防群治，人人有责。二.突发事件应变小组的编制和说明。 ●总指挥：由店长担任负责指挥、协调突发事件现场的作业，掌握全局事态的发展动向并及时向总部汇报发展的状况及解决处理结果。 ●副总指挥：由保安经理(主管)担任负责协助店长指挥，在灾害发生时负责切断电源，避免事态的进一步发展，执行各项任务。 ●救灾组：组长一人，由技术部经理担任，组员主要由技术部员工、义务消防员等组成。主要负责各救灾设施和器材的检修和使用，水源的疏导、障碍物品的拆除，以及灾害的抢救等。各项消防设备及器材要编号并由专人负责，避免发生抢用的情形。 ●人员疏散组：组长一人，由保安领班/主管担任，组员由广播员、保安员、收银员及各部门的两名员工组成。 --广播员要即时广播店内的发展状况，首先要沉着，语言和平常一样，不能制造紧张气氛，使局势难以控制。 --保安员要尽快打开各安全门及收银通道。 --各部门的疏散员工：要尽快正确疏导顾客从安全门出入，同时要警戒灾区四周，以防他人乘机偷盗商品。 ●财物抢救组：由人事处经理及收银部处经理任组长，全体办公室人员组成。收银员应立即关上收银机，并在保安监护下将现款带回现金办公室。电脑部员工、办公人员应将重要文件、财物带离现场另行保管。

●通讯医务组： --负责对外报案及内外通讯联络等任务，须指定专人负责，但报案的命令必须由店长下达。--负责伤患的抢救和紧急医护任务。保安部须将商场“应变小组”的现场人员列成名单送营运部备案，在相应位置注明各组组长姓名，并把“防火器材位置图”和“防火疏散图”张贴在店内固定位置，使每位员工在应急事件中都能明确自己的责任。要求员工熟记“防火器材位置”和“疏散图”，同时必须每年进行两次人员紧急事件的培训、教育。三.应变作业程序我们目的是将各种灾害造成的损失降至最低限度，并在事后尽快处理膳后工作，加速恢复营业的效率，下面将对以下应急作业程序和步骤进行陈述： A-火(水)灾 B-意外伤害 C-顾客故意捣乱 D-发现有可疑爆炸物 E-停电等状态下 F-顾客哄抢 A 火(水)灾处理程序 ●事前预防： --编制?应变小组?名单，呈送各营运部备案。 --由保安部定期保养和检查消防设施、器材。如有问题，及时上报，立即处理。 --每年四次应变培训。 --保安主管要每天检查疏散通道和安全门是否畅通，安全标示不能被遮掩。 --进行防火宣传，建立防火意识，绝对禁止在卖场内吸烟。 --下班前检查电源，关闭气罐、抽风机等。 --检查电源插座、电线是否老化、破损，如有则及时处理。 ●事中处置 1.报警任何人员发现火警应及时通知保安，用电话或对讲机向监控室报警时应讲清如下情况： --发生火灾的准确区域和时间； --燃料的物质、火势大小； --报警人的姓名、身份；

结肠造口护理常规

结肠造口护理常规Newly compiled on November 23, 2020

肠造口护理常规 1.严密观察，预防造口早期并发症的发生：一般结肠造口位于左下腹，造口直径一般为—，高度为突出皮肤，便于粘贴造口袋时对周围皮肤的保护。造口开放前用凡士林纱条保护，一般术后3日予以拆除凡士林纱条，及时擦洗肠管分泌物、渗液等，更换敷料，避免感染。 2.颜色：肠造口黏膜的正常颜色为红色或粉红色，表面光滑、湿润。如果造口的颜色苍白或深暗色，应与医生联系，防止缺血坏死。 3.水肿：手术后几天，造口出现一些水肿，无须处理；一周后，如果水肿无消退的迹象，应查明原因，是否有低蛋白或心功能不全等。水肿者一般选用一件式造口袋，底盘应略大于造口，以免损伤黏膜。 4.饮食指导：①食易消化的熟食，防止因饮食不洁导致引起腹泻；②避免食用过多的粗纤维食物以及洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气的食物；③以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主，以使大便干燥成形；④少吃辛辣刺激食物，多饮水。 5.排泄情况：手术后应即刻贴上透明的造口袋，排空空气，在最初的2—3天内一般只有少量的血性分泌物而无气体排出，到术后3天后才会有气体排出，说明肠功能已恢复。 6.换袋方法：宜取坐位，袋内粪便达到袋子的1/3时，要及时倾倒清洗，防止渗漏，减少臭味；取造口袋时，应从上环轻掀起，防止损伤皮肤。 7.扩肛护理：造口术1周后，应开始扩肛，其方法为：戴手套将食指润滑后伸入肛门内4cm左右（过第二指节），1—2分钟/次，1次/天，插入手指时，切勿粗暴过深，防止肠穿孔；扩肛时，可张口吸气，防止增加腹压。

客服人员面试问题及答案((精心整理))

客服人员面试问题及答案一、客服人员面试问题 1、您觉得客户服务在企业中是一个是什么位置?如果您是一个客服人员，您觉得从哪些方面的工作做好，将对提供优质的客户服务起到什么重要作用? 2、你为什么想来我们公司工作? 3、如果我录用你，你认为你在这份工作上待多久呢? 4、我们为什么药录用你? 5、遇到难缠客户您将如何处理? 6、您对加班的看法。 7、请你自我介绍。 8、喜欢这份工作的哪一点? 9、您的期望薪资是多少? 10、缺乏经验，你怎么胜任这份工作? 11、在处理客户投诉的过程中技巧或原则是什么? 12、做一个优秀的客服，需要注意的几点? 13、你如何平衡客户与公司目标之间的关系? 14、我觉得你太听话了，恐怕不适合这个职位，要知道，我们经常会遇到一些很难缠的客户。 15、如果你在销售一种产品，遇上一位客户一直抱怨你的售后服务很糟糕，这时你会怎么办? 16、你认为客户这份工作最重要的是什么? 17、谈谈你对客服这个岗位的理解。 18、如果客户投诉，如何处理? 19、你的目标? 20、需要具备什么素质？

二、问题答案及提示 1、作为和客户沟通的主要渠道，呼叫中心确实扮演着重要的角色，用为它是一个公司的核心，包括客户客户数据收集，潜在客户挖掘，服务产品经查，客户关系的维系都定客户服务的工作。 (1)、切实可行的工作流程; (2)、严格的服务质量标准; (3)、完善培训制度，客服人员专业的业务水平; (4)、全面有效的服务管理体系，将客户服务工作深入到公司业务流程的各个环节，最大限度地降低客户问题的发生率。 2、贵公司所处的产业以及在业界的声誉，工作性质，都很吸引我。 3、一份工作至少要做3-5年，才能学习到精华部分。 4、思路：1、应聘者最好站在招聘单位的角度来回答; 2、招聘单位一般会录用这样的应聘者，基本符合条件，对这份工作感兴趣，有足够的信心; 3、如：“我符合贵公司的招聘条件，凭我目前掌握的技能，高度的责任感和良好的适应能力及学习能力，完全能胜任这份工作，我十分希望你能为贵公司服务，如果贵公司给我这个机会，我一定能成为贵公司的栋梁!” 5、做客户服务工作难免会遇到不同的客户，做客服工作更是会遇到不同的难缠客户，多数难缠的客户在往总部客服打电话时，首先要求见领导，此时应该表明自己就是他这个问题的负责人，与客户建立信任关系，使客户愿意倾诉自己所遇到的事情，这是我们应该表示出我们还是死站在客户的立场的并不断用一些沟通技巧来分散客户心理积压的不满情绪。 6、提示：实际行好多公司问者问题并不证明一定要加班，只是想侧你是否愿意为公司奉献。 7、提示：一般回答这个问题过于平常，只说姓名、年龄、爱好、工作经验，这些简历行都有，其实他们最希望知道的是求职者能否胜任工作，包括：最强的技能，最深入研究知识领域，个性中最积极的部

2016年数据分析面试常见问题

1、海量日志数据，提取出某日访问百度次数最多的那个IP。首先是这一天，并且是访问百度的日志中的IP取出来，逐个写入到一个大文件中。注意到IP是32位的，最多有个2^32个IP。同样可以采用映射的方法，比如模1000，把整个大文件映射为1000个小文件，再找出每个小文中出现频率最大的IP（可以采用hash_map进行频率统计，然后再找出频率最大的几个）及相应的频率。然后再在这1000个最大的IP中，找出那个频率最大的IP，即为所求。或者如下阐述：算法思想：分而治之+Hash 1.IP地址最多有2^32=4G种取值情况，所以不能完全加载到内存中处理； 2.可以考虑采用“分而治之”的思想，按照IP地址的Hash(IP)24值，把海量IP日志分别存储到1024个小文件中。这样，每个小文件最多包含4MB个IP地址； 3.对于每一个小文件，可以构建一个IP为key，出现次数为value的Hash map，同时记录当前出现次数最多的那个IP地址； 4.可以得到1024个小文件中的出现次数最多的IP，再依据常规的排序算法得到总体上出现次数最多的IP； 2、搜索引擎会通过日志文件把用户每次检索使用的所有检索串都记录下来，每个查询串的长度为1-255字节。假设目前有一千万个记录（这些查询串的重复度比较高，虽然总数是1千万，但如果除去重复后，不超过3百万个。一个查询串的重复度越高，说明查询它的用户越多，也就是越热门。），请你统计最热门的10个查询串，要求使用的内存不能超过1G。典型的Top K算法，还是在这篇文章里头有所阐述，文中，给出的最终算法是：

第一步、先对这批海量数据预处理，在O（N）的时间内用Hash表完成统计（之前写成了排序，特此订正。July、2011.04.27）；第二步、借助堆这个数据结构，找出Top K，时间复杂度为N‘logK。即，借助堆结构，我们可以在log量级的时间内查找和调整/移动。因此，维护一个K(该题目中是10)大小的小根堆，然后遍历300万的Query，分别和根元素进行对比所以，我们最终的时间复杂度是：O（N）+ N’*O（logK），（N为1000万，N’为300万）。ok，更多，详情，请参考原文。或者：采用trie树，关键字域存该查询串出现的次数，没有出现为0。最后用10个元素的最小推来对出现频率进行排序。 3、有一个1G大小的一个文件，里面每一行是一个词，词的大小不超过16字节，内存限制大小是1M。返回频数最高的100个词。方案：顺序读文件中，对于每个词x，取hash(x)P00，然后按照该值存到5000个小文件（记为x0,x1,…x4999）中。这样每个文件大概是200k左右。如果其中的有的文件超过了1M大小，还可以按照类似的方法继续往下分，直到分解得到的小文件的大小都不超过1M。对每个小文件，统计每个文件中出现的词以及相应的频率（可以采用trie树/hash_map 等），并取出出现频率最大的100个词（可以用含100个结点的最小堆），并把100个词及相应的频率存入文件，这样又得到了5000个文件。下一步就是把这5000个文件进行归并（类似与归并排序）的过程了。 4、有10个文件，每个文件1G，每个文件的每一行存放的都是用户的query，每个

面试行政人员常见的问题及岗位职责等

行政人员的面试问题及岗位职责一、请写出企业常用的公文文种？（5分）企业常用的公文文种：决议、决定、指示、意见、通知、通报、公报、报告、请示、批复、条例、规定、函、会议纪要 1．条例。条例可用于组织制定规范的工作、活动和行为的规章制度。 2．规定。可作为内部规章制度的名称。用于对特定范围内的工作和事务作出规定，如确立活动规则，提出处理问题的准则与规程，明确有关单位或人员的权利、义务、责任，对其他法律、法规和规章的内容予以补充等。 3．命令。适用于依照有关法律公布行政法规和规章；宣布施行重大强制性行政措施；嘉奖有关单位及人员。 4．指示。适用于对下级机关布置工作，提出开展工作的原则和要求。 5．决定。适用于对重要事项或者重大行动作出决策和安排，奖惩有关单位及人员，变更或者撤销下级机关不适当的决定事项。 6、决议。用于经会议讨论通过的重要决策事项。

7．意见。用于对重要问题提出见解和处理办法。 8．批复。用于答复下级机关的请示事项。 9．通报。用于表彰先进、批评错误、传达重要精神、交流重要情况。实践中常用于：总结推广先进典型的经验；褒扬先进模范事迹；总结并要求借鉴吸取具有较普遍借鉴意义的各种教训；批评具有一定典型性的错误思想、错误观念、错误做法、错误行为；告知性质重要、涉及面较宽的事物的动态、动向。 10．通知。适用于批转有关下级机关的公文；转发上级机关和不相隶属机关的公文波布规范性公文；传达要求下级机关办理和需要有关单位周知或者共同执行的事项；任免人员。 11．公告。用于地位较高、影响较大的机关向国内外公开宣布重要事项或法定事项。 12．公报。用于公开发布重要决定或者重大事件。其具体适用范围与公告基本相同。 13．通告、用于公布社会各有关方面应当遵守或者周知的事项。

超市售后服务中常见情况及处理方法

超市售后服务中常见情况及处理方法超市售后服务中常见情况及处理方法提要：售后服务主要工作虽然看上去是退退换换，但最主要的还是要维护商场的利益。为顾客服务是商场的一个重要窗口，工作人员必须有很强的服务意识更多精品自财务超市售后服务中常见情况及处理方法（二）食品 1、严重不符合食品卫生，如熟食、糕饼内有烟头、虫子；瓶装食品内有杂物等，或保质期内严重变质。首先让顾客觉得你接到他的投诉（现场投诉、电话投诉、信件投诉）后是非常重视的，顾客及时向我们反映情况是对我们商店的信任和关心，对此有感激之情，先要询问顾客是否食用过，有无后果，是否去医院就医等，要指导顾客保护健康是最重要的，让顾客觉得商店是很对顾客负责的，千万不要先下结论怎么退或怎么赔，要摸清楚他的意图。有的人反映的目的是希望引起你们的重视，以后不再发生，是出于一种好意，他会主动表示不要求赔偿，对这样的人我们可以原价退给，另给赠品表示感谢和道歉。还有的人来反映不仅是希望引起你们的重视，而且是为了受到伤害索取赔偿，对于这种情况，我们要认真而谨慎地处理，弄清事情真相，如确实是我们的责任，一方面要请示领导，另一方面与卖场或采购管理部联系，要求他们与供应商取得联系，通过与顾客的协商，作出合理的赔偿，后向供应商追赔。注意：以上这种情况大都主要责任是厂家商供商，要及时解决，

不要让消费者到有关方面投诉或鉴定，不要将矛盾激化，或影响面扩大，这样有损于商店形象和信誉，但是我们在确认事实时要认真仔细：①是否确实属商场售出的；②烟头、虫子、杂物是否是商品售出时就有的，语言表达时要注意既要相信、信任，又要防止有诈。（二）过保质期《消法》第四十条、第五十条明确规定……，所以商场不允许有过保质期的商品，工商行政部门如果发现或查到，也要进行罚款的，因此如果顾客向我们反映要非常重视，要立即核实情况，到卖场货架上看确有其事，马上通知卖场，立即整改，对顾客应表示虚心接受，承认出现此情况是管理上的不严密或工作上的失误，以求得谅解，最后协商解决，可参照《消法》49条，退一赔一，另送些赠品，表示感谢，不能激化矛盾。不能强调商品品种多是难免的，我们不是故意的等，这些只能让顾客谅解，而不是我们强调的理由。（三）保质期内食品有质量问题（1）售出后不久。7天内可退或换，7-15天可换，如商店无此货，那么可退。（2）售出后已超过15天，但在保质期内。应具体分析，不能说已超过15天不予解决，如果是商品本身原因或是包装不完好造成，应帮其解决，但如果顾客保存不当，造成则由顾客自己负责，例红枣、牛奶未放冰箱贮存而变质。（3）食品是否有质量问题（难点） A、肉眼能看出，如发霉、包装破损、量不足、加工不干净（蹄

结肠造口术后护理体会

结肠造口术后护理体会发表时间：2013-12-10T13:48:04.670Z 来源：《医药前沿》2013年11月第31期供稿作者：高良荣孔令环张平贵[导读] 随着生活水平的提高和饮食结构的改变，大肠癌的发病率和死亡率逐年上升。高良荣孔令环张平贵（解放军第105医院普外科 330031）【关键词】结肠造口护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）31-0281-02 随着生活水平的提高和饮食结构的改变，大肠癌的发病率和死亡率逐年上升。结肠造口是当前治疗低位直肠癌的主要手术方式，但患者往往难以接受，常表现出悲观失望，焦虑等一系列的心理反应[1]。因实施肠造口术后，不能自主控制排便和排气，给生活带来诸多不便，加上家人的不理解，因而加重患者的心理负担，从而影响了患者的生活质量。他们既需要他人的关心，更需要有专业的护理人员的指导和治疗，因此如何进行术后的造口护理与康复指导，也是当前面临的一个必须解决的问题。本组122例患者，其中106例永久性结肠造口，16例暂时性结肠造口，现将我院结肠造口护理体会介绍如下：心理的护理由于造口改变了患者原因的生活习惯，特别是那些得知造口是终生的会觉得震惊和难以接受。我们护士要细心、耐心，深入了解患者的心理状态，安慰，支持和鼓励患者，介绍成功的例子，说明做肠造口的必要性。而且要求家属了解肠造口者恢复期和康复期的心理行为变化特点，介绍肠造口的一般情况和护理方法，使他们了解肠造口手术只是将排粪便出口从肛门移至腹部，对消化功能无影响；肠造口一般情况下无痛苦；肠造口本身对性功能无影响，肠造口引起的不习惯会随着时间延长而逐渐改善。术后告知患者手术情况，安慰鼓励患者，消除患者术后心理压力，通过心理护理，使患者都能接受手术，并从心理上接受造口。因此，做好反复的解释和心理护理，与患者建立融洽的关系，经常与患者进行交流沟通，使其身心处于有利手术治疗的最佳状态，同时要经常接近患者，经过一段时间的练习，让患者能够如何学会护理造口与正确的选择造口器材，保持乐观的心态，增强治疗的信心。还有要做好患者家属工作，让他们给患者更多的体贴与关心，让家属也参与护理造口的行列中来，帮助患者走出困境，使其尽快接近正常的生活和护理。结肠造口的护理一般术后初期使用通明的造口袋，以便于观察造口肠管的颜色、有无水肿、周围皮肤有无潮红、糜烂、有无出血、狭窄、回缩、脱垂、造口旁有无肿块突出及脓性分泌物、排大便是否困难以及大便的形状、色泽、规律及数量等，后期可以使用半通明造口袋，可减少视觉刺激，减轻对造口患者的心理压力。结肠造口一般待肠功能恢复后2-3天开放，造口开放后宜取左侧卧位，并预先用塑料薄膜将造瘘口与腹部切口隔开，以防止粪便的污染，轻拭后再用温水清洗造口周围皮肤，后用凡士林纱布覆盖。保持造口周围皮肤清洁干燥，用生理盐水，碘伏消毒液，新洁尔灭等清洗，在皮肤周围涂氧化锌软膏等，防止肠内容物直接与皮肤接触而导致的造口周围炎症，糜烂等并发症[2]。使用造口袋时量度好造口袋的大小，造口袋底盘剪得要合适，造口袋剪得过小而使造口受压，影响造口血运，造口袋剪得过大，排泄物接触的造口周围皮肤容易破溃，造口袋贴皮肤时不留褶皱，造口袋三分之一满时就要及时倾倒，造口袋要保持清洁卫生。造口狭窄发生率为6%～15%。多由腹壁浆膜受粪便分泌物刺激而引起炎症反应、肉芽组织增生及疤痕挛缩所致[3]。术后由于瘢痕孪缩，可引起造口狭窄。故应观察患者是否出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气的、排便等肠梗阻症状。为避免造口狭窄，在造口开放后即开始扩张。扩张时戴手套，用食指及中指涂石蜡油缓慢插入造口至2～3指指关节处，至造口内停留3～5 min，动作轻柔开始时1次/d，7～10 d后改为隔日一次，使造口内径保持2.5cm以上,动作轻柔。结肠造口灌洗结肠造口灌洗法是利用温水或温盐水灌注刺激肠蠕动，以达到短时间内较彻底的排粪便[4]。训练肠道规律的蠕动，达到与正常人同样有习惯的排便，不仅可以刺激肠道，减轻臭味和排便，还可以养成定时排便的习惯。第一次灌肠时间一般以术后第5天晚餐后1-2小时最佳，以后每天早上或晚上定时灌肠，以餐后灌洗最佳，以利于食物刺激肠蠕动，促进排便。灌洗时间为45分钟，间隔时间由开始的24小时，延至48小时或72小时，少数1次/周。灌洗的温度37-40摄氏度。灌洗的液为500ml左右[5]，灌洗至能自主控制排便为止后而停止，结肠灌洗简单易掌握，一般无造口并发症的均可采用以上方法。饮食护理行结肠造口后，扰乱了肠道的正常功能，容易出现便秘，腹泻的症状。术后近期内饮食宜清淡、易消化、高营养为主,逐步过渡到正常饮食。注意饮食卫生，养成定时进食，定时排便的习惯。食物应以易消化低渣无刺激为主，避免太稀或粗纤维太多的食物，宜多食新鲜蔬菜水果，要细嚼慢咽，少食产气的食物，如豆类，产气的饮料等，勿食产生异味的食物，如洋葱，韭菜，大蒜，萝卜等；辛辣类食物要适当控制，脂肪不能摄入过多，还要注意少进不容易消化的食品：如花生、瓜子、松子、核桃和杏仁干果。健康指导结肠造口的患者自我护理是当今患者本人必须要掌握的一门技术。术后掌握使用造口器材，定期扩造口，造口灌洗都要自我护理来完成[6]。在出院前必须要教会患者自我护理造口，正确使用与更换造口袋，避免一切并发症的发生，生活要有规律，要保持积极向上的心态，要回归要社会中去，多与人交往。平时要注意劳逸结合，避免一切增加腹内压的活动，如咳嗽太剧烈，提重物，要穿宽松的衣服，避免造口受压。参加适量的体育锻炼，生活要规律，保持心情舒畅，尽可能融入正常人的生活，工作和社交活动中，有条件者可参加造口患者协会，学习交流彼此的经验和体会，使病人重拾自信。出院时要建立随访登记本，要定期随访患者，发现异常情况，应及时让患者来院检查，患者本人来也要定期来院复查。结论通过对122例结肠造口患者的心理干预，使患者建立术后生存质量的信心，消除其焦虑、抑郁心理，积极配合医护人员的诊疗和护理。术后加强造口的观察护理，有效的减少及预防并发症的发生，使其减少病痛对患者躯体的折磨，在心理上能正确的对待疾病，帮助其提高自理能力，改善其生活质量，增强其战胜疾病的信心，对结肠造口患者的顺利康复起到积极的促进作用，从而让造口患者生活的更加美好。参考文献 [1]汪建平，汪宗芳，叶新梅等肠造口病人康复[J]中华护理杂字1999.34（10）623-624.