牙片实践操作的正确使用与拍摄方法

牙片实践操作 的正确使用与拍摄方法
佳木斯大学附属第二医院 口腔医院 唐海波
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牙片的认识
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阅读牙片时应将标记点“凸”起处面对自 己
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牙片的左右区分
1、按照正规拍摄放置的牙片，标记的凸面面对自 己观看。 2、根据“米”字理念判定 除根据骨小梁与牙体的形态区分外：
①、上下的牙齿区分：可以根据牙片标记进行 区分，判定牙齿的左右。
坐姿：患者的听口线与地面平行
手姿：举起健侧手的食指按住胶片的下1/3处， 其他4指握拳，肘关节抬高与肩关节平行，患 者拳心向外。形成“弓”型，利于稳定。
胶片：胶片外缘距咬合面5-7mm 体表点：整个下颌牙体表点都在上颌牙的向下
的延续点相交下颌骨下缘向上1cm处。 角度：大体角度使管球与胶片呈垂直方向拍摄
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上颌牙 坐姿：患者听鼻线与地面平行 手姿：健侧手的拇指伸出，按住胶片的上1/3
处，其他4指贴在健侧的面颊上。 胶片：胶片外缘距咬合面5-7mm
——————————————————— 上中切 体表点：鼻尖部 管球角度：60°左右（根据患者情况调整）
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上侧切牙 体表点：鼻尖与鼻翼的中点 管球角度：等同于上中切
②、右上与左下相互对应，标记点在“近中牙 的冠侧”
③、右下与左上相互对应，标记点在“近中牙 的根侧”
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如何正确的拍摄牙片
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体表位置（了解6条体表线） 1、正中矢状线 2、听口线（外耳道上缘-口角） 3、听鼻线（外耳道上缘-鼻翼） 4、听眶线（外耳道上缘-眶下缘） 5、瞳中线（穿过瞳孔平行正中矢状线 2条） 6、外眦线（穿过外眦点平行正中矢状线 2条）
单尖牙 体表点：鼻翼部 管球角度：65°左右（根据患者情况调整）
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上4、5、6牙 体表点：瞳中线与听鼻线交点 管球角度：双45° ①、管球与地面呈45°角 ②、管球人体正中矢状线呈45°角
上7、8牙 体表点：外眦线与听鼻线交点
管球角度：管球与地面角度≤45°，同时管球 与人体冠状面平行
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下颌牙
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下颌牙个别差异拍摄角度
1、对于儿童、女士口底浅的患者，胶片无法 放置到位，管球向头侧倾斜≤10°角。
2、阻生齿的患者时管球呈双≤10°角。胶片 尽量放到位，如放不到位，除参考1中的方 式，在保证体表点不动的同时，管球向面 侧倾斜≤10°角，以保证牙齿的完全的清晰 显影。
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