镇眩汤治疗中老年眩晕90例疗效观察

或资料不全等影 响疗效判定者 。
２ 方 法 ２ １ 治 疗 方 法 ．
４ 讨论
眩晕 可见于 多种疾病 ， 全身 各系统 、各器 官均有联 系， 与
２ １ １ 治疗组 ． ．
镇眩汤 （ 生地黄 、熟地黄各 １ ， ５ ｇ 当归 １ ， ５ｇ
且多发于老年人 。中医历代医家对该疾病记 述颇多 。 近代 医家
按 症 状 （ 晕 、恶 心 呕 吐 、 耳 鸣 、头 疼 、失 眠 、 心悸 ） 、 眩 轻
中、重分别计 １ 、３分， 、２ 无症状计 ０分 。治疗 前后分别进行 计分， 察积分变化情况 ， 观 依据症状 改善情况判定疗效 。
２ ３ 疗 效评 定 标 准 ．
有源， 痰湿 聚集无本， 又助肝条达 防肝木 横克 。 诸药合用 标本兼 治， 急相宜， 失为治疗 中老年眩 晕的一剂 良方 。 缓 不
因和病 理基础， 成为共识 。 中老年人随年龄增长 ， 先天之本渐耗
肾 脏 蒸 腾 气 化 功 能 减 弱 ， 成 水 湿 内停 ， 而 成 痰 ， 而 成 瘀 ， 造 聚 留
清 阳不 升， 阴不降发为眩晕 。 浊 中老年人后天之本亦虚 ， 胃运 脾 化 功能减弱， 故临床用药宜 缓和而平稳， 禁峻烈之 品， 药味一般 以十 味左右为宜， 药量每味不超 过 １ ， ５ ｇ 以免 加重 胃肠负担 。
压 、低 血 压 、脑 动 脉 硬 化 、椎 基 底 动 脉 供 血 不 足 、颈 椎 病 、内 耳 眩 晕症 、 植 物 神 经 功 能 失 调 。
１２ ２ 排除标准 ①颅 内占位性病变 、外伤及眼病等 引起 者； ．．
②合并肝 、。 肾和造血系统等严重 原发性疾病 ； 未按规定服药 ③
３ 结 果 （ 表 ｌ 表 ２ 见 、 ）
表 １ ２ 眩 晕患 者临 床疗 效 比较 ［ （） 组 例 ％］
（９ ２ ． ） ；病情轻度 ２ 、中度 ５ 例 、重度 １ ５ ． ±９ ５ 岁 ７例 ３ ０例。对
照组 ３ ２例 ， 中 男性 １ 其 ４例 ， 性 １ 女 ８例 ；年 龄 ４ ￣７ ３ ３岁 ， 均 平 （７ ７ － ． ） ；病 情 轻 度 ８例 、 中 度 ２ 例 、重 度 ４例 。２组 ５ ． ４８ ３ 岁 Ｏ 患者 一般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 。
２ ２ 观 察 指 标 ．
则 调 血 以 防 瘀 之 至 ， 成 则 可 助 瘀 去 。 《 寒 论 》“１ 逆 满 ， 瘀 按 伤 ， ５ 下 气 上 冲 胸 ， 则 头 眩 ， 沉 紧 ， 苓 、 桂 枝 、 白术 ， 草 汤 主 之 ” 起 脉 茯 甘 之 意 ， 方 以苓 桂 术 甘 健 脾 温 阳 而 治 “ ”， 使脾 健 精 血 化 生 本 痰 即
１２ 病 例 选 择 标 准 ．
注 ：与对 照组 比较 ， 尸＜０ ０ ￥ ．５
１ ２ １ 纳入标 准 ． ．
① 符合 《 中药新药 临床研究指 导原则 》…
表 ２ 治疗组 眩 晕患 者症 状积 分 治疗 前 后 比较 （ ｓ 分） 娃
中眩 晕的诊 断标准及 轻重 分级标 准者 ；② 涉及 病种包 括高血
参考文献 ：
Ｅ］ 中华 人 民共 和 国卫生部 ． １ 中药新 药临床研 究指 导原 则 ［］ １９．４ ２ ． ｓ．９ ３２ － ５
参照 《 中药 新药临床研究指 导原则》 …中的疗效判 定标 准 。
痊 愈 ：眩 晕 等 症 状 消 失 ；显 效 ： 眩 晕 等 症 状 明 显 减 轻 ， 微 有 头
（ 收稿 日期 ： ２ １ － ２ ２ ， 辑 ： 蔡 德 英 ） ０ ０ ０－ ５ 编
２１ 年 ６ ００ 月第 １ 卷第 ６ ７ 期
中国中医药信 息杂志
Hale Waihona Puke ・ ３・ ６ 镇 眩 汤 治 疗 中老 年 眩 晕 ９ ０例 疗 效 观 察
刘 立
（ 国人 民解 放 军 第 ３ ５医 院． 京 １ ０ １ ） 中 ０ ． 北 ００ ７
关键词 ：眩晕；镇眩 汤； 中医疗法
Ｄ ： Ｉ ． ９ ９ ｊ ｉ ｓ ． ０ — ０ ． ０ ． ６ ２ ０ｌ ３ ６ ／ ． ｎ １ ５ ５ ４ ２ １ ０ ．０ ８ ｏ Ｓ ０ ３ ０
吐加紫苏叶 、 黄连 ；耳呜加石 菖蒲、磁 石；头痛加天 麻、白芷；
失 眠 重 加 夜 交 藤 、炒 酸 枣 仁 ； 颈 部 疼 痛 加 葛 根 。
２ １ ２ 对照组 轻、中度 患者 口服盐酸氟桂利嗪片 （ ．． 山西津华
晖星 制药 有 限 公 司生产 ， 号 ００ １ ）０ ｍ ， 批 ６ ７２ １ ｇ ２次／ ， 度 患者 加 ｄ重 用 舒 血 宁 注 射 液 （ 京 双 鹤 高科 天 然 药 物 有 限 责 任 公 司 生 产 ， 北 批 号 ０ ０ １ ） ７ ｇ ｄ静 脉 点滴 ， ４ ｄ为 １ 疗 程 。 ６ ７ ２ １ ５ｍ ／ １ 个
全 部 病 例 均 为 本 院 住 院 及 门诊 患 者 ， 机 分 为 ２组 。 疗 随 治 组 ９ ０例 ， 中 男 性 ３ 其 ７例 ， 性 ５ 女 ３例 ； 年 龄 ４ ～ ７ Ｏ ５岁 ， 均 平
２ ４ 统计学方 法 ． 计量资料 以 ｓ表示， 用 ｔ 采 检验 ； 计数 资料 采用 Ｘ 检验 。
又 提出 “ 瘀不 作眩 ” 无 。因 此 ， 、痰 、虚 、瘀 是 眩 晕 的主 要 病 风
川芎 １ ， ０ｇ 白芍 １ ， ０ｇ 茯苓 １ ， ５ｇ 桂枝 １ ， ０ｇ 白术 １ ， ０ｇ 甘草 １ ， ０ｇ
生 龙 骨 ３ ， 牡 蛎 ３ ） 每 目 １剂 ， 煎 分 早 晚 ２次 服 ，４ ｄ ０ｇ 生 ０ｇ ， 水 １ 为 １个 疗 程 。虚 重 加 黄 芪 ， 用 当 归 、 白芍 ；瘀 重 重 用 川 芎 ， 重 Ｉ 择 赤 芍 ；虚 风 内动 重 用 四物 并龙 牡 ；痰 浊 重 用 苓 桂 术甘 汤 ：呕
镇 眩 汤 由四 物 汤 合 苓 桂 术 甘 汤 加 生 龙骨 、 生 牡 蛎 组 成 ， 对 中 针 老 年 眩 晕 的 基 本 病 理 而 设 。方 中四 物 汤 功 效 有三 ：一 则 补 血 固
“ ”之 本 ；二 则 养 血 滋 肝 阴并 配 生 龙牡 平 镇 潜 阳 以熄 风 ；三 虚
中图分 类号 ：Ｒ ５ ． ２ ５３
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ： １ ０ — ３ ４２ １ ）６ ０ ６ — ０ ５５ ０ （０ ０ ０ —０ ３０ｌ 昏沉， 或头 晕 目眩 轻微但不 伴有 自身及景物 的旋转 、晃动感 ，
可 正 常 生 活 及 工 作 ； 有 效 ：头 晕 或 目眩 减 轻 ， 伴 有 轻 微 的 自 仅 身 或 景 物 的 旋 转 、 动 感 ， 能 坚 持 工 作 ， 生 活 和 工 作 受 到 影 晃 虽 但 响 ； 无 效 ： 头 晕 及 眩 晕等 症 状 无 改 善 。
１９ ９ ９年 １月－２ ０ － ０ ７年 １ ２月， 笔者采用广 东省 南方医院博
士 生 导 师 、著 名 老 中 医 陈 宝 田教 授 经 验 方 “ 眩 汤 ”治 疗 中老 镇 年眩晕患者 ９ ０例 ， 得 满 意 疗 效 ， 取 现报 道 如 下 。
１ 临床 资 料
１ １ 一般 资料 ．