急诊危重患者院内转运与交接制度

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急诊科急危重症患者院内安全转运的流程

急诊科急危重症患者院内安全转运的流程急诊科是医院中最繁忙和重要的科室之一，处理急危重症患者的数量也是最多的。

急危重症患者需要迅速转移到相应的治疗科室，以获得适当的治疗和护理。

院内安全转运流程是保障患者安全的重要步骤之一院内安全转运流程包括以下几个步骤：1.准备工作：a.接收通知：当急危重症患者需要转运时，护士长或班长会接到相关通知，并发出呼叫，通知相关人员准备转运。

b.资源准备：准备好转运所需的护理设备、呼吸机、监护仪等。

c.人员安排：确定转运所需的医护人员，包括主治医生、主管护士、护士等。

2.病情评估：a.确保患者的病情稳定，并符合转运的条件。

b.进行必要的检查和评估，例如血压、心率、氧饱和度、呼吸频率等。

c.根据患者的病情和需求，决定是否需要特殊措施如氧气给予等。

3.转运准备：a.与患者及家属沟通：向患者及家属解释转运的必要性和步骤。

b.确保床位及床位清洁：与接收科室沟通，确认床位的可用性及清洁情况。

d.准备转运记录单：准备相关的转运记录单，包括患者的基本信息、病情摘要、治疗情况和治疗计划等。

4.转运过程：a.医护人员组织：由主治医生和主管护士领导，组织其他医护人员参与转运工作。

b.转运设备准备：确保转运所需的设备如担架、氧气瓶、急救药等都已准备就绪。

c.安全措施：按照转运所需的安全措施，为患者和医护人员提供安全保障，如固定好急救设备、保障患者舒适度等。

d.患者监护：在转运过程中，确保对患者的持续监护，包括监测生命体征、给予必要的急救措施等。

5.到达接收科室：a.将患者交接给接收科室的医护人员，将患者情况进行简要汇报。

b.确保接收科室已做好准备，包括床位清洁、护理设备的准备等。

c.提供转运记录单及其他相关的医疗文件，以供接收科室参考和继续治疗。

6.过程记录：a.完成转运过程的相关记录，包括转运开始时间、结束时间、转运所用时间、转运中发生的问题等。

b.将记录归档，并与病历等相关文件整理和存档。

危重患者转运和抢救制度

危重患者转运和抢救制度1. 前言为了确保危重患者能够在转运和抢救过程中得到及时、科学、安全的医疗服务，本医院特订立了本制度，以规范危重患者的转运和抢救工作。

2. 转运流程2.1 患者评估在转运开始之前，医务人员应进行患者评估工作，包含但不限于患者的病情稳定性、转运距离、转运途中可能遇到的特殊情况等。

2.2 转运准备2.2.1 医务人员配备转运过程中必需由经过专业培训的医务人员构成，包含至少一名具有急救经验的医生、一名护士以及一名司机。

2.2.2 转运设备确保转运车辆配备齐全、功能正常，包含急救设备、呼吸机、除颤仪、监护仪等，并保持设备的定期维护和检修。

2.3 转运过程2.3.1 护送方案依据患者的病情和转运距离，选择合适的转运方式，包含但不限于陆路转运、空中转运（直升机、飞机）、水上转运等。

在选择转运方式时，需考虑患者的安全和稳定，同时与亲属协商充分沟通。

2.3.2 护送过程中的护理在转运过程中，医务人员应紧密关注患者的生命体征，进行适时的监护和护理措施，包含但不限于输液、氧气供应、疼痛掌控等。

2.3.3 转运记录医务人员应认真记录患者的转运过程，包含转运前的病情评估、转运中的监护和护理过程、转运后的处理措施等，确保后续医疗人员能及时了解患者的情况。

3. 抢救流程3.1 快速反应一旦发现危重患者，医疗人员应快速反应，并立刻启动抢救流程。

确保医务人员具备充分的急救知识和技能，能够快速准确地推断患者的病情，并采取相应的抢救措施。

3.2 协同合作抢救工作需要医务人员的紧密协作和搭配，依照分工合作的原则，做好各项抢救任务。

医生应引导并统筹整个抢救过程，护士应供应全方位的护理支持，确保抢救过程顺利进行。

3.3 抢救设备抢救过程中的设备应保持良好工作状态，随时准备使用。

医院应定期检查和维护抢救设备，确保其正常运转。

3.4 抢救记录医务人员应及时、准确记录抢救过程，包含抢救前的病情评估、抢救措施和药物使用、患者反应等。

危重患者院内转运制度

食管、纵隔科危重患者院内转运制度一、转运前风险评估：转运评估应在转运前10分钟内完成1、患者病情评估：院内转运具有一定风险，食管、纵隔科危重患者的临床状况变化迅速，必须做好充分病情评估。

主要内容包括：(1)有用详细的病史，包括现在史、过去史、个人史、家族史和药物过敏史等;(2)迅速准确的体检，可以心肺为重点;(3)基础疾病和全身状况的综合评价;(4)各种资料的收集、整理、归纳、分析，包括各种记录、检查结果、监护资料等。

病种与病情决定转运方式。

注意应该把各种重要体征综合起来考虑，否则不能发现问题。

2、患者转运途中并发症风险评估：一方面，患者不良情绪可引起生命体征发生改变。

外界不利环境也可能使监测装置发生电干扰和伪差、静脉输液管扭结、脱落等而减少或中断治疗。

由此可能诱发突发事件;另一方面，患者本身病情可能出现突变加重，如急性呼吸衰竭、气胸、心脏骤停等情况。

护理风险始终贯穿于护理操作、处置、配合抢救等各环节的过程中，有时即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险。

3、患者与家属心理评估：急危重患者家庭往往有焦虑、忧虑、紧张、无助等负面心理情绪。

因此，需对患者及家属进行心理评估。

二、转运前准备1、接收科室的准备：电话联系转运科室，交代患者病情并确定转运时间。

接收科室设备、人员、诊疗措施准备就绪，可确保通过医-医和护-护沟通使患者的诊疗得以接应、延续。

2 、转运科室的准备2.1 转运人员准备：转运危重患者至少需两名医护人员陪护（医生、护士各一人）。

具有丰富转运经验和突发事件处理能力，且有良好心理素质。

2.2 转运患者的准备：保持呼吸道通畅，如口鼻腔分泌较多，转运前需清理呼吸道分泌物;呼吸困难或血氧饱和度较低患者应预先气管插管保持气道通畅;用留置针建立一条以上静脉通路，并确保输液管道通畅;有引流管和气管导管的患者妥善固定后转运;为患者摆好去枕仰卧位或舒适体位，呼吸道分泌物多时将头偏向一侧防止误吸。

连接好氧气装置(气囊)，再次检查所有管道的通畅性和功能状态的完好性。

三甲医院住院患者转运制度

三甲医院住院患者转运制度一、住院患者转运（一）出、入院患者转运1．对于行动不便、病情较重以及急诊手术的患者，入院处通知服务队，使用安全的方法进行护送，如轮椅、平车等送至病房、ICU或手术室，必要时由医护人员护送。

2．急诊科病情危重的患者经抢救后需住院时，应提前通知入院处和临床接收科室做好准备，并由急诊科医护人员护送至病房，入院手续由家属补办。

3．患者康复出院时，医护人员应送患者至电梯口，病情需要时应送至医院大门口。

（二）检查、治疗及转科患者转运1．住院患者在院内做各种检查或治疗时，护士应正确评估患者的病情及活动自理能力，选择安全的运送方式。

一般情况下通知工人护送，病情不稳定或危重患者及手术后患者专梯运送，并由医生或护士陪同。

病情危重或行走困难者，应用平车或轮椅运送。

2．转科患者，根据病情需要由转出科室医生、护士或工人携带病案资料陪送患者前往转入科室。

（三）手术患者转运见《手术室接、送患者制度》。

（四）危重患者转运1．转运前医生应评估患者病情，以判断患者是否可以转运。

转运前向患者及家属告知转运时间、转运的风险及注意事项等，并下达转科医嘱。

2．有下列情况禁止转运：心跳、呼吸停止；有紧急气管插管指征，但未插管；血液动力学极不稳定，但未使用药物；及其他需就地抢救的患者。

3．责任护士充分评估患者的病情，包括一般情况、生命体征等，做好护记录，填写《患者转运交接记录本》。

4．联系转入科室，向转入科室简要汇报患者病情，做好转入接待准备工作，确定患者转运时间。

5．根据病情准备转运物品及药品：急救药品、氧气枕、简易人工呼吸器、监护仪等，保障治疗和观察的连续性。

二、住院患者转运注意事项1．急诊、手术室、ICU、病房、特殊检查科室之间转运患者时需评估患者的病情，必要时进行约束，防止坠床/跌倒；妥善固定各类导管，防止脱管和意外拔管。

2．转运过程中，医护人员密切观察和记录生命体征及病情变化。

若发生意外情况，立即按本院院内急救制度和流程进行处理。

危重患者抢救与转运管理制度

危重患者抢救与转运管理制度一、制度目的本制度旨在规范医院危重患者的抢救与转运工作，确保危重患者能够及时得到有效抢救和安全转运，最大限度地提高患者生命的救治成功率。

二、适用范围本制度适用于医院院内发生的危重患者抢救与转运工作。

三、责任与权限1.医院管理负责人负责订立和修订本制度，监督全院各科室的执行情况。

2.各科室负责人负责组织和实施危重患者抢救工作，并保证护理人员和医务人员具备相关技能和知识。

3.护理人员和医务人员要依照本制度的要求进行工作。

四、危重患者抢救管理1.快速反应：收到危重患者报警后，各科室应快速启动危重患者抢救预案，准备相应设备和药品。

2.抢救队伍的组建：每个科室应指定专业抢救队伍，包含医生、护士、急救人员等，确保抢救队伍的敏捷配备和高效运作。

3.抢救设备的准备：各科室应配备必需的抢救设备，并对设备进行定期检查和维护，确保设备的正常运转和可用性。

4.抢救药品的储备：各科室应依照患者抢救需求，储备常用抢救药品，并定期检查和更新药品的有效期限。

五、危重患者转运管理1.转运评估：在决议转运前，应进行全面的患者病情评估，包含生命体征、病情稳定性、治疗措施、转运距离及交通工具选择等方面的考虑。

2.转运准备：在转运前，必需确保患者病情稳定、转运目的地已做好接诊准备、转运设备和药品已准备齐全，并与转运相关人员进行有效沟通。

3.转运过程中的监测与记录：转运过程中应对患者的生命体征、病情变动等进行实时监测和记录，确保患者的安全和稳定。

4.转运交接：在到达目的地时，应与目的地医院的医疗团队进行交接，并供应患者的转运记录、医嘱等相关资料。

六、培训与演练1.培训计划：医院应定期组织抢救技术培训，包含基础抢救和特殊患者的抢救技术培训，提高医务人员和护理人员的抢救水平。

2.演练计划：医院应订立抢救演练计划，定期组织抢救演练，以提高医务人员和护理人员的应急处理本领和团队协作本领。

七、质量掌控与监督1.质量掌控：医院应建立危重患者抢救与转运的质量掌控机制，完善工作流程和操作规范，定期开展质量评估和审核，及时发现和矫正问题。

急诊危重患者院内转运与交接制度

急诊危重患者院内转运与交接制度1、规范患者转运制度在严格遵照转科医嘱的同时并对患者的病情进行评估，暂有生命危险应就地抢救,不宜转运，待生命体征平稳后再转运。

2、转运前护理（1）再次核对转科医嘱。

（2）与接收科室的沟通:转运患者前应事先电话(告知：诊断、性别、年龄、神志、特殊管道和特殊用药、需准备急救物品)通知接收科室，接听电话者为当班护士，接收科室获信息后应立即做好床位、氧气等迎接准备。

(3)转运前由医师向家属交代病情及转送过程中可能发生的意外,在征得患者和/或家属的理解和同意后履行签字手续。

（4）整理患者资料，核对并携带转运患者的药物和物品。

（5）妥善固定静脉针和各种导管，药物标记明显，上好护栏和输液架。

（6）根据病情需要，选择合适的转运方式,并携带监护仪、呼吸机等急救器械、药品和物品；有执业医师和/或具备执业资格的护士护送。

（7）离开病区前再次评估患者的意识、瞳孔、T、P、R、BP、SPO2等病情,详细记录神志、生命体征、各引流管的名称、位置、刻度、气道情况等。

(8）电梯准备：确保病人在最短时间内转运。

3、转运中的护理（1）安置合适的转运体位;不同病情的患者予以不同的体位。

（2）保持呼吸道通畅，有效氧气的吸入；对一般缺氧者转运中可用氧枕，用时轻压氧枕,以保证足够的氧流量。

(3）转运途中应严密监测患者意识状态、瞳孔、呼吸频率与呼吸型态、脉搏等，并做好应急处理。

(4）保持各种管道通畅,妥善固定，严防滑脱，标识清楚，转运途中要确保静脉输液通畅，以便及时用药。

4、转运后护理（病区交接）双方认真交接患者诊断、病情（包含已做的检查）、神志、管道、用药及皮肤情况，并在交接表上签名。

锡山区鹅湖人民医院转运患者评估标准及转运人员要求A级：符合下列条件之一者，医师护士转运：①生命体征不稳定者；②使用机械或人工呼吸器者；③转运过程随时有病情变化的可能，有转运禁忌症但因抢救需要医嘱必须转运者;④转运过程必须配带监护仪器、抢救药械者.B级:生命体征平衡但有下列情况之一者,2个以上护理人员转运:①持续静脉使用血管活性药物者；②有创动脉导管置管者；③有意识不清燥动者；④有人工气道分泌物较多的患者；⑤自主活动严重障碍无陪护人员的患者。

危重患者交接转运制度

危重患者交接转运制度 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.危重患者交接转运制度危重患者转运交接是院前急救医疗实践中的一部分，它不仅仅是一个单纯的运输过程，更是一个监护、治疗的过程，包括所有患者从原来病区通过平车、轮椅等转运到其他病区。

为杜绝医疗护理工作中存在的安全隐患、保障医疗安全、提高危重患者抢救成功率的重要环节特制定本制度。

一、危重患者转运的内容（一）规范患者转运制度安全转运原则：要确认转运的必要性，转运前充分的评价，并做好必要的准备，确保患者安全。

1、全面检查和评估病情；2、有经验的医护人员；3、必要的设备和交通工具；4、稳定病情、全面检测；5、反复评估病情、不间断的监护。

（二）转运前权衡与意外评估1、工作人员在转运患者前（包括患者去其他科室检查），须先通知主管医生和责任护士。

2、主管医生需对患者潜在的危险与运送的风险做出医疗判断，并由上级医生对患者转运的可行性做出评估和批准。

3、综合评估需转运患者的意识状态、生命体征、用药情况、呼吸情况、潜在的安全隐患；同时充分向患者或家属说明检查或治疗的必要性及转运风险，征得患者或家属的同意并在知情同意书上签字。

4、责任护士在患者转运前确保患者各项指标能在一定时间内维持平稳后方可转运，在护理记录单上做好患者情况的记录。

5、转运护士根据患者的具体情况准备好转运途中所需的仪器与药物并选择合适的转运工具。

6、检查科室在检查过程中对该患者安全负责。

（三）转运前协调与沟通1、转运前应与接受部门联系并充分交流，根据病情通知接收部门准备各种仪器和抢救药物及预计到达的时间，一切就绪后方可转出，以免耽误病情。

2、相关科室的联系与协调：电梯、门卫、急救箱、转运路线、途径等。

（四）负责转运危重患者的医护人员要具有一定临床经验，熟悉患者的病情、各种治疗护理措施及医嘱执行情况等。

（五）转运的实施与监测1、实施:①体位：不同的病情采取不同的体位，查看体位是否合适、舒适，并为患者做好保暖，待各项工作妥当后才可转运；②安全处理：正确搬运患者，上好护栏，适当约束，应注意保护患者肢体，运作要求平稳；③运送途中医护人员要密切配合，各司其职，防止慌乱，同时注意自身及职业防护，运送途中护士应站在患者头侧。

医院院内危重症患者转运制度

医院院内危重症患者转运制度在医院内，危重症患者的转运是一个非常重要且复杂的环节，直接关乎患者的生命安全以及治疗效果。

一个良好的院内危重症患者转运制度对于医院内患者的治疗效果和医疗质量起着至关重要的作用。

下面将从医院内危重症患者转运的定义、目的、患者选择、转运流程、转运人员及装备等方面进行详细介绍。

一、危重症患者转运的定义危重症患者转运是指在医院内，将病情危重、需要立即转运的患者从一个部门转移到另一个部门或到另一家医院，以获得更专业和及时的治疗。

二、危重症患者转运的目的1. 保障患者的生命安全。

危重症患者病情多变，一旦出现意外，可能会导致意外发生，因此需要专业的人员和设备进行转运，确保患者的生命安全。

2. 提高医疗质量。

在更专业的医疗机构进行治疗，能够提高患者的治疗效果，降低医疗风险。

3. 缓解急重症患者集中的医疗资源。

通过转运，能够将不同病情的患者分流到不同的医疗机构进行治疗，避免资源过分集中导致医疗供给不足的情况发生。

三、危重症患者的选择1. 病情危重。

必须明确诊断的病情危重患者，如重症监护室病人、病情急性发展的患者等。

2. 需要立即转运。

病情需要在短时间内得到急救、治疗的患者。

3. 医疗资源不足。

在当前医疗机构无法提供有效救治的患者。

四、危重症患者转运流程1. 评估患者病情。

由医护人员对患者进行全面的评估，确定患者是否需要转运，并确定转运的紧急程度。

2. 患者准备。

负责转运的医护人员需要准备好转运所需的设备、药品等，确保患者转运过程中的安全。

3. 通知接收单位。

在确定患者需要转运之后，需要及时联系接收单位，告知患者的病情及转运计划。

4. 转运过程。

将患者从原来的病房转移到车辆中，负责护送患者的医护人员需要全程监护患者的病情变化，并及时处理病情变化。

5. 接收患者。

到达接收单位后，将患者转交给接收单位的医护人员，并详细汇报患者病情及转运过程。

五、转运人员及装备1. 转运人员。

由专业的医护人员负责危重症患者的转运，包括医生、护士等。

患者关键流程转运交接制度及安全预案

住院新生儿安全转运制度
? 一、出、入院处病人的护送
?
1、凡危重在经抢救后需住院新生儿，应提前通知住
?
院登记处和病区值班人员做好准备。并由医护人
?
员直接护送至病房，入院手续由家长或医护人员
?
补办，并上报科主任/行政值班领导。
?
2、由产科或产房入院新生儿，必须要由护士和家长
?
陪送入院，交接者落实新生儿身份核对。
患者关键流程转运交接制度
? 1、大手术、急诊危重患者必须由护理 ? 人员全程陪护。 ? 2、根据医嘱、评估患者，填写危重患 ? 者院内转科交接本，电话通知转入 ? 科室。暂有生命危险就地抢救，不 ? 宜转运，待生命体征平稳后在转运。
患者关键流程转运交接制度
? 3、转运前由医师向家属交代病情及转送过 ? 程中可能发生的意外，在征得患者和/ ? 或家属的理解和同意后履行签字手续。 ? 同时保证转运工具功能良好，确保患者 ? 在转运过程中的安全，酌情准备应急物 ? 品及药名。
? 3、转运前准备好相应抢救仪器及药品。
患者转运安全预案
? 4、转运途中注意患者的安全，避免坠床，注意保暖
? 5、落实患者病情和病历的交接工作
6、转运传染性疾病患者时，应遵守消毒隔 ? 离管理规定。
患者转运安全预案
? 7、总结转运的情况，尤其是危重病人。 ? 8、制定培训制度，提高转运人员的能 ? 力。
?
药物
? 2、是否必须转运，是否需要该转运程序，
?
如需要，则将医嘱书写在病历上。
危重患者安全转运制度
? 3、转运前医务人员应告知患者相关事 ? 项，家属知情同意。 ? 4、转运途中根据病情选择医护人员陪 ? 伴。 ? 5、转运途中注意患者安全、避免坠床， ? 注意保暖。

急诊科急危重症患者院内安全转运流程

急诊科急危重症患者院内安全转运流程院内安全转运是指将急危重症患者从一个医疗部门或病区转移到另一个医疗部门或病区的过程。

在急诊科，由于患者的病情不稳定和治疗的紧迫性，院内安全转运流程显得尤为重要。

下面是一个1200字以上的急诊科急危重症患者院内安全转运流程的示例：第一步：准备转运计划在院内安全转运之前，医护人员应准备好转运计划。

这包括确定转运的目的地和方式、确定需要的人力和物力资源以及准备相关的转运设备和药品。

与此同时，还要更新患者的转运指示单，将患者的病情和转运需求明确记录下来，例如需氧支持、呼吸机使用、抢救药物等。

转运计划应包括可能的并发症和风险评估，以及相应的应对措施。

第二步：评估患者病情和稳定性在转运前，应对患者的病情进行评估，确保患者的病情稳定并达到转运的条件。

这包括稳定患者的生命体征指标，例如血氧饱和度、心率、血压等。

同时，还应评估患者的气道通畅性、呼吸功能和心血管状态等。

如果患者病情不稳定或存在严重的生命威胁，应及时采取相应的急救措施，确保患者的生命安全。

第三步：组织转运团队根据患者的转运需求和病情特点，组织合适的转运团队。

团队成员包括医生、护士、急救人员和技术人员等。

在转运过程中，要确保团队成员之间的有效沟通和协作，明确各自的职责和任务，保持团队的战斗力和团队协同性。

第四步：准备转运设备和物资根据患者的转运需求，准备好相应的转运设备和物资。

例如，如果患者需要氧气支持，就需要准备好氧气气瓶和面罩；如果患者需要呼吸机支持，就需要准备好呼吸机和相应的呼吸机管道和面罩等等。

此外，还应准备好急救药品和设备，例如心电监护仪、除颤器等，以备不时之需。

第五步：确保转运过程中的患者安全在转运过程中，要确保患者的安全和舒适。

首先，要确保患者的气道通畅，保持良好的呼吸功能。

其次，要监测和维持患者的血氧饱和度、心率和血压等生命体征。

同时，要注意保暖、保持体位的舒适和稳定等。

此外，还要密切观察患者的病情变化，及时采取相应的急救措施。

危重患者、大手术患者转运交接流程制度

危重患者、大手术患者转运交接流程制度下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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危重病人转运与转院制度

危重病人转运与转院制度第一章总则第一条转运和转院的目的和原则1.1 本制度的目的是确保危重病人在转运和转院过程中得到及时、安全、有效的救治和护理，最大限度地降低转运过程中的风险。

1.2 转运和转院应遵从安全、民主、公平、便捷的原则，敬重患者的权益和意愿，确保医疗质量和医疗资源的合理配置。

第二章紧急情况下的转运与转院流程第二条紧急情况下的转运流程2.1 当危重病人的病情发生急变或无法在当前医疗机构得到有效治疗时，应立刻启动转运程序。

2.2 转运程序应包含以下步骤：•拨打急救电话，报告患者病情并恳求转运帮助；•医院布置专业医护人员构成转运团队，并配备必需的转运设备和药品；•进行病情评估，确定转运方式和目标医疗机构；•安全、稳定地将患者转运至目标医疗机构。

第三条紧急情况下的转院流程3.1 当危重病人所在医疗机构无法供应必需救治手段或无法满足患者或家属的要求时，应考虑转院。

3.2 转院程序应包含以下步骤：•医院布置专业医护人员构成转院评估团队，对患者进行全面评估；•依据评估结果，与其他医疗机构进行联系，确定接收医疗机构；•向接收医疗机构发送转院申请，同时向卫生行政部门备案；•接收医疗机构审核并决议是否接收患者，及时告知转出医疗机构。

第三章转运与转院的条件和要求第四条转运条件和要求4.1 转运团队应具备以下条件和要求：•专业医护人员具备相应的职业资格和相关经验；•转运护士应具备基本生命支持和急救技能；•转运医生应具备娴熟操作转运设备和进行监测处理的本领；•转运车辆应具备安全、舒适、稳定的转运条件。

4.2 转运过程中应注意以下要求：•严格依照转运方案执行转运任务；•合理布置转运时间，确保转运过程中不发生意外；•做好转运前的准备工作，包含检查转运设备和药品的完好性和有效性；•在转运过程中及时记录患者的病情变动和转运情况。

第五条转院条件和要求5.1 转院医疗机构应具备以下条件和要求：•供应危重病人所需的救治手段和医疗资源；•医院拥有专业的医护团队和相关设备；•承当相应的转院任务和责任，确保患者的安全和救治效果。

急诊危重患者的院内转运

• 转运中, 实时评估与监测, 并做好应对突发事件的准备, 为保证转运路径顺畅可以设置转运专梯及一卡通等设备
• 转运后, 医务人员再次评估患者的病情及医疗措施, 并进行评价, 确保医疗护理的连续性及持续质量改进。
动态评估
急诊危重症患者病情危急、变化快, 具有一定的不确定性和不可预见性, 应将动态评估贯穿整个转运过程, 将转运方案形成闭合回路, 将“结果导向”转变为“过程导向”, 注重转运流程每个阶段的持续、动态、全面评估。
应对管理标准化
• 转运过程对突发事件的应对与控制 • ① 患者病情加重，根据不同转运级别，按如下原则处理: • 转运Ⅰ级的患者就地抢救 • 转运Ⅱ级的患者进行初步处理后如病情平稳可继续转运，
否则须尽快返回病室抢救 • 转运Ⅲ级的患者须尽快返回病室处理
应对管理标准化
②未能检查需要等待的患者，一般处理原则如下: 转运Ⅰ级的患者允许等待时间不得超过5min 转运Ⅱ级的患者允许等待时间不得超过10min 转运Ⅲ级的患者允许等待时间不得超过20min
分级标准
分级标准
分级标准
标准化分级转运流程
• 评估分级 • 评估分级由转运决策者(抢救室主班及以上医生) 负责 • 从患者病情(包括生命体征、意识、呼吸支持、循环支持、主要
临床问题五项) 和预计转运时间进行评估, 确定转运分级
标准化分级转运流程
• 沟通解释 • 根据转运分级等级进行有效沟通 • ① 与患者家属沟通: 告知转运风险，获取家属的知情同意及配
转运装备
心电监护仪
备
外携抢救箱
物
简易呼吸器
推注泵
标准化分级转运流程
③ 患者准备出发前按照转运分级再次评估病情, 并检查各种管路及引流管固定妥当, 确保通畅。 ④ 接收方准备告知接收方患者的病情及生命体征、所用仪器设备、用药情况及到达时间等, 使其做好充分接收患者的准备。

急诊患者院内转运交接制度

急诊患者院内转运交接制度一、凡需转运到其他科室以获得更好医疗救治条件的患者，转运前要正确评估病情。

住院患者需请专科会诊并同意接收后实施转运；急诊危重患者如诊断不明确时，应先请专科急会诊后再转运。

二、当患者在转运前生命体征不平稳，而又必须进行转运时，应有主管医生和护士同往，并做好充分准备，如急救药品、仪器等。

医护人员应当将转运途中存在的风险告知家属，征得家属理解同意并签字后方可实施转运。

三、转运前要做好充分准备和预处理（一）完善病历资料，如情况紧急，则应先转运救治后补记病历资料。

（二）出科前由护士测量生命体征，并依据病情填写好转科交接记录单，通过120直接转送时，应填写院前急救记录。

（三)转运前应电话通知相关科室并交代需要的特殊准备，如呼吸机、监护仪、吸痰器等，确保接收科室做好充分准备。

（四）检查各种管道是否通畅，连接是否紧密并妥善固定，防止管道扭曲、滑脱，清空尿袋，检查转运途中所使用的各种仪器蓄电池情况，保证电量充足。

（五）转运前要清除患者呼吸道分泌物，呼吸困难或血氧饱和度较低者，要给予吸氧，必要时预先气管插管，并给予简易呼吸器辅助呼吸。

（六）妥善约束躁动患者，适当使用镇静剂，看护好输液，防止拉扯、脱落。

（七）根据不同病种及病情轻重选择合适的转运工具，避免因搬运造成管道脱落，甚至加重病情。

护士准备转运过程要有条不紊，动作熟练并做好心理护理，使患者和家属有安全感，积极配合治疗和护理。

四、转运中的病情观察和护理。

（一）转运时使用约束带固定，保持安全舒适的转运体位，转运中避免剧烈震荡。

（二）注意观察生命体征的变化，发现异常及时处理。

转运途中如出现心跳呼吸骤停，应立即进行就地抢救，同时呼叫附近医护人员协助，并做好记录。

（三）转运时应注意患者的保暖及安全。

搬运患者时要动作轻稳，协调一致，防止平车、轮椅碰撞墙、门、物等。

（四）转运到目的地后的处理。

护送人员应与病房护士一同将患者搬至病床并做好交接，交接内容包括：基本信息、病情、检查项目、化验项目，过敏试验结果、药物应用情况、各种管道在位情况、伤口情况等，双方科室交接人员签字确认。

急危重患者院内转运流程

急危重患者院内转运流程1转运前准备（1）患者转运前评估准备1）病情经会诊科室评估病情、病种符合，同意转科并联系好床位，转运前评估患者行为能力，判断患者是否存在在呼吸系统、循环系统及神经系统等是风险，具体内容医护人员根据实际情况填写《病人转运病情评估及交接单》，确定患者的转运方式及是否医务人员陪同，准备转运仪器、设备、药品。

2）急危重住院患者经评估，需实施必要性医学检查时，告知病人或家属风险同意后，提前预约，准确告知病人检查前特殊准备的内容和注意事项。

3）急危重症患者转运条件评估判定①转运存在风险，当评估获益大于风险时方可转运。

②在现有条件下积极处理后血流动力学仍不稳定、不能维持有效气道开放、通气及氧合的患者不宜转运。

③需立即外科手术干预的急症（如胸、腹主动脉瘤破裂等）,视病情与条件仍可积极转运。

④评估患者转运分级I、II级必须有医护人员同时护送。

（2）知情同意1）转运前告知必要性和潜在风险，获取知情同意并签字。

2）如患者不具备完全民事行为能力时，由法定代理人签字。

3）紧急情况下，法定代理人或被授权人均无法签字时，为抢救患者生命，可向医务科备案，当班人员（医务科值班人员、接诊医生）签名进行转运。

（3）转运路线转运路径是在循证医学最佳证据的基础上，经多学科专业人员共同参与，实施过程中充分评估、实时监测、积极应对，而最终形成的标准化转运流程。

1）一般原则：最佳路线、途经电梯、转运时间等。

2）特殊情况：传染病患者需要遵守隔离要求。

（4）患者准备1）患者身份确认2）病情评估：意识状态、生命体征、呼吸支持、循环支持、临床问题及预计转运时间进行评估，确定转运分级。

分级标准按照转运风险由高到低分为I、II、III级（见表1）,按照所有评估项目对应的最高风险等级确定分级等级（例：患者生命体征π级、呼吸支持情况I级、意识情况为In级，则患者转运分级确定为I级）。

3）安全措施：镇静、镇痛及约束等。

4）管路通畅：保证至少一条以上的静脉通路；各种管路及引流固定妥当，确保通畅，尽量在患者病情稳定的情况下转运。

急诊危重患者院内转运与交接制度

急诊危重患者院内转运与交接制度一、背景和意义在医院急诊科，经常会出现突发危重患者，这些患者需要紧急转运到重症医学科进行进一步治疗。

为了确保患者的安全和顺利转运，建立急诊危重患者院内转运与交接制度至关重要。

该制度的建立可以明确转运的流程和责任，有效减少转运过程中的安全风险，提高患者的生存率和治疗效果。

二、转运前准备阶段2.抢救准备：紧急调度急诊医疗团队和重症医学科医疗团队，保证在最短时间内出发。

3.确保患者的安全：对患者进行基本治疗，如氧气供应、血氧饱和度监测等，确保患者病情稳定。

三、转运过程1.基本信息确认：对患者姓名、性别、年龄以及转运的目的地进行确认。

2.护士接班：转运前，原接诊患者的急诊护士需将患者的基本病史、特殊检查结果以及急诊处理情况交接给接收患者的重症医学科护士。

3.医生接班：转运过程中，原接诊患者的急诊医生需将患者的临床表现和处理情况交接给接收患者的重症医学科医生。

4.护送患者：转运时，由急诊科派出的医生和护士负责护送患者，确保患者的生命体征和病情稳定。

5.防止交叉感染：在转运过程中，应采取相应的措施，如佩戴手套和口罩，保护好患者和医务人员的健康安全。

四、交接流程1.信息交接：接收科室的护士和医生应确认接收患者的相关信息，包括患者的基本病史、特殊检查结果和急诊处理情况。

2.密切监测：接收科室应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时进行处理。

3.病史确认：接收科室的医生应向患者或家属确认患者的详细病史，以便更好地进行治疗。

4.医嘱传达：急诊科的医生应根据患者的病情和需求，向接收科室的医生传达指导治疗的医嘱。

5.患者安置：接收科室的护士应帮助患者安置好，并确保患者的医疗需求得到满足，比如建立静脉通道、给予相应的药物等。

五、事后跟进1.科室交接表：急诊科和重症医学科应建立交接表格，记录患者的基本信息和交接的详细内容，以便后续回顾和改进。

2.不良事件报告：如发生任何不良事件或医疗事故，急诊科和重症医学科应及时报告相关部门，并进行事后评估和改进。

危重患者交接转运制度

危重患者交接转运制度危重患者交接转运制度是医院内部临床工作的一项重要环节，关系到患者的生命和安全，在危重患者转运过程中，需要严格按照一定的规定和步骤进行操作，以确保患者的安全和有效的提供医疗护理。

本文将从危重患者交接转运的定义、必要性和实施步骤等方面进行详细介绍。

一、危重患者交接转运的定义危重患者交接转运是指在医院内部或者不同医疗机构之间，将危重病患从一个独立医疗单位转移到另一个医疗单位的过程。

在该过程中，需要进行信息传递、现场交接以及传递相关的医疗文档等操作。

此过程对医疗团队来说是一个重要的环节，需要保证患者的连续性护理和医疗安全。

二、危重患者交接转运的必要性1.保证患者连续性护理：在危重患者转运过程中，需要确保患者能够得到连续性的护理和医疗服务，避免因为转运过程中的中断而对患者的生命安全造成危险。

2.有效地传递信息：在危重患者转运过程中，需要确保从参与转运的医疗人员到接收患者的医疗团队都得到准确、及时的信息，以便能够做出正确的护理和治疗决策。

3.保障医疗安全：危重患者转运需要进行多个环节的操作，如输送、装载、卸载、现场交接等，仅仅一个环节出错就有可能导致患者的生命安全受到威胁。

因此，需要严格按照一定的规定和步骤进行操作，以保障患者的医疗安全。

三、危重患者交接转运的实施步骤1.信息传递：需要及时通知接收方有关患者的情况，包括疾病诊断、治疗措施、用药情况、过程中出现的异常情况等。

例如，可以通过病历、病情介绍、会诊单等方式进行信息传递。

2.现场交接：在患者转运现场，交接方和接收方医护人员要进行详细的信息核对，确认病历、医嘱等重要文档的准确性，确保患者的身份和医疗需求得到正确理解。

3.安全装载和卸载：在患者转运过程中，需要保证患者的安全装载和卸载，使用适当的设备和人力保障此过程的安全进行，避免患者在转运过程中发生不必要的意外伤害。

4.监测和记录：在危重患者转运过程中，需要对患者的生命体征进行监测，记录患者的生命体征、药物使用情况以及转运过程中的特殊情况，以便于后续评估和治疗。