克林霉素用药及不良反应

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警惕克林霉素注射剂10大不良反应

警惕克林霉素注射剂10大不良反应发布时间：2021-04-02T11:17:47.857Z 来源：《中国医学人文》2020年12月12期作者：康良军[导读] 克林霉素是一种外观为白色结晶粉末的化学品，化学式为C18H33ClN2O5S，分子量为424.98。

康良军（达州市宣汉县人民医院.药学部；四川达州636150）克林霉素是一种外观为白色结晶粉末的化学品，化学式为C18H33ClN2O5S，分子量为424.98。

克林霉素是一类对抗厌氧菌的抗生素药物，临床上因为厌氧菌导致的腹痛或感染等疾病常使用克林霉素来治疗，尤其对于金黄色葡萄球菌骨髓炎。

克林霉素又称为氯洁霉素，是林可霉素的衍生物，对各种厌氧细菌有着明显的抗菌效果。

临床多用于革兰氏阳性菌以及厌氧菌引起的呼吸道疾病、内泌尿系感染、女性盆腔、生殖器感染以及皮肤、软骨组织、骨关节等感染等治疗。

克林霉素由于其特性不同于中枢神经系统感染。

临床上有两种克林霉素注射剂：盐酸克林霉素注射剂和克林霉素磷酸酯注射剂。

由于患者因素以及克林霉素注射剂使用前不需要进行皮试，因此导致该药剂使用泛滥，也导致临床上该药物的使用引起了较多的不良反应。

适应症克林霉素可以用于对抗革兰氏阳性菌引起的疾病（1）药理毒理扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。

（2）急性支气管炎、支气管扩张合并感染等等。

（3）皮肤和软组织感染。

（4）泌尿系感染。

（5）其他的如腹膜炎、骨髓炎等等；本品适用于厌氧菌引起的各种感染：如皮肤组织感染、脓胸、肺部感染、败血症、腹膜炎、女性盆腔以及生殖道感染等等。

药理作用。

克林霉素磷酸酯不是天然成分而是由人工制成，只有当药物进入人体后会分解为克林霉素起到作用，因此不能将此药物进行体外使用。

体外试验研究显示，克林霉素主要对这些细菌有抗菌效果：需氧革兰氏阳性球菌，比如初粪肠道球菌以为的链球菌；厌氧革兰氏阴性杆菌属，比如梭杆菌；厌氧革兰氏阳性不产芽孢杆菌属，比如真细菌属等等。

毒理研究。

克林霉素的临床副作用及用药安全分析

克林霉素的临床副作用及用药安全分析克林霉素是一种广谱抗生素，常用于治疗细菌引起的感染疾病。

然而，与其他药物一样，克林霉素也存在一些副作用和安全使用的考虑。

本文将探讨克林霉素的临床副作用，并分析如何安全使用克林霉素。

克林霉素的临床副作用可以分为常见副作用和罕见但严重的副作用。

常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、肝功能异常等。

这些副作用大多是短暂的，患者在停药后通常会恢复。

然而，有些患者可能会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹或血清病样反应。

这些过敏反应可能需要立即停药，并就医寻求进一步处理。

除了常见副作用之外，克林霉素还可以引起罕见但严重的副作用。

其中包括溶血性贫血、肾功能衰竭、心脏毒性和神经系统毒性等。

溶血性贫血是一种罕见但严重的药物不良反应，患者可能会出现贫血、黄疸和肝脾肿大等症状。

如果出现这些症状，患者应立即停药，并就医进行诊断和治疗。

克林霉素的用药安全性也需要特别关注。

首先，使用克林霉素前应进行过敏试验。

如果患者对克林霉素过敏，应立即停止使用，并选择其他适用的抗生素。

其次，严格按照医生或药师的建议使用克林霉素。

患者不应自行停药或改变剂量，以免影响治疗效果或导致不良反应。

再次，与其他药物相互作用的问题也需要关注。

某些药物可能影响克林霉素的吸收、分布、代谢或排泄，从而影响药物的疗效和安全性。

因此，在使用克林霉素时，患者应向医生或药师详细说明正在使用的其他药物，以便避免不良的药物相互作用。

此外，特定患者群体也需要额外的注意。

例如，孕妇、哺乳妇女和儿童对克林霉素的安全性需要更加谨慎的评估。

在这些人群中使用克林霉素时，应特别注意剂量和疗程的选择，以减少对胎儿或婴儿的不良影响。

综上所述，克林霉素虽然是一种广泛应用的抗生素，但仍存在一些副作用和安全使用的问题。

了解克林霉素的副作用和安全性是必要的，以便患者和医生能够在使用过程中采取适当的预防和管理措施。

遵循专业医嘱、避免自行调整剂量、注意与其他药物的相互作用以及特定患者群体的谨慎使用是保证克林霉素安全有效使用的关键。

克林霉素分散片

克林霉素分散片
平时大家在嗓子疼痛的时候，经常会选择服用消炎类药物，克林霉素分散片就是大家口中常说的消炎药的一种，它属于抗生素类药物。

克林霉素分散片主要可治疗肺炎、扁桃体炎等多种疾病，服用时最好遵医嘱。

关于克林霉素分散片的用法以及不良反应等，详见如下内容。

★一、【适应症】
1.革兰阳性菌引起列各种染性疾病:
（1）扁桃体炎、化脓性耳炎、鼻窦炎等;
（2）急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿支气管扩张合并染等;
（3）皮肤软组织染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤手术染等;
（4）泌尿系统染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等;
（5）骨髓炎、败血症、腹膜炎口腔染等;
2.厌氧菌引起各种染性疾病:
（1）脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎;
（2）皮肤软组织染、败血症;
（3）腹内染:腹膜炎、腹腔内脓肿;
（4）性盆腔及殖器染:宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术染等
★二、【用量】
温水送服或温水溶解服用按克林霉素计童剂量
8-25mg/kg(般染8-16mg/kg重症染17-25mg/kg)3-4服用(体重10kg幼每服药应少于37.5mg3);每150-300mg(重症染用450mg)4即每2-4片(重症染用6片)4或遵医嘱
★三、【不良反应】
1.胃肠道反应:偶见恶、呕吐、腹痛及腹泻；
2.敏反应:少数病现药物性皮疹；
3.造血系统基本毒性反应偶引起性粒细胞减少嗜酸性粒细胞增血板减少等般轻微性；
4.少数病发性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸；
5.极少数病产伪膜性结肠炎。

克林霉素的常见不良反应及防治【范本模板】

克林霉素的常见不良反应及防治克林霉素是由林可霉素7位去羟基被氯取代演变而成,但其抗菌活性是林可霉素的4~8倍，胃肠道吸收更加完全.克林霉素作用机制主要是作用于细菌核糖体而抑制细菌蛋白质合成。

对机体免疫系统有调理作用,有增强多型核白细胞的吞噬作用和杀菌功能，改变细菌表面活性和抑制细菌毒素的产生。

最常见的不良反应有胃肠道反应，变态反应，注射局部刺激和肝功能异常等，最严重的不良反应为伪膜性肠炎。

本文重点介绍克林霉素的常见不良反应及防治。

一、克林霉素的常见不良反应1。

克林霉素致过敏性休克过敏性休克时变态反应中对机体损害最大的一个，一般在静脉用药后3～5 min内出现，主要表现为大汗、胸闷心慌、心悸、呼吸困难、紫绀。

若抢救不及时会危及生命,故患者特别是有过敏史的患者用药时应注意观察.有报道1例喘息性支气管炎并发右下肺炎的患儿，因静脉滴注0。

9%氯化钠溶液200 mL加克林霉素磷酸酯注射液，患儿出现腹痛哭闹，面红,立即停止药品输入，更换0. 9%氯化钠注射液250 mL静脉推注地塞米松5 mg，0。

1%肾上腺素0。

5 mg，并给予吸氧。

继而患儿口唇发绀，呼吸心跳停止，继续心肺复苏，抢救无效死亡。

2。

克林霉素致胃肠道反应胃肠道反应是克林霉素最常见、发生率最高的反应，口服和肌注均可发生。

表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状，伪膜性肠炎致最严重的并发症。

腹泻的发生率因诊断不同差异较大，约2％～20%，常见于用药后的4～9h,可能与药物直接刺激和肠道正常菌群紊乱有关。

单纯性腹泻与PMC出现与否并不相关，前者通常短暂，及时停药一般可自愈。

现已证实伪膜性肠炎为难辨梭状芽孢杆菌产生的毒素所致，其发生率各地报道不一，为0。

01%～10%，据流行病学调查，298例患者应用克林霉素后,3。

4％的患者发生腹泻，无一例诊断为伪膜性肠炎,而另一报道表明，应用克林霉素的患者10％发生PMC，口服引起伪膜性肠炎的发生率比注射给药高3～4倍，而且老年及危重患者中常见。

克林霉素(Clindamycin)使用说明书

克林霉素（Clindamycin）使用说明书克林霉素（Clindamycin）使用说明书克林霉素（Clindamycin）是一种广谱抗生素，可用于治疗各种细菌感染。

本使用说明书旨在向使用者介绍克林霉素的正确使用方法、剂量和不良反应等重要信息，以确保患者的安全和疗效最大化。

一、药物名称及成分克林霉素（Clindamycin）主要成分：每片含克林霉素XXX毫克。

二、适应症克林霉素适用于下列感染的治疗：1. 呼吸道感染2. 皮肤和软组织感染3. 骨和关节感染4. 下泌尿道感染5. 腹腔感染6. 巴尔通体感染7. 分枝杆菌和链球菌引起的感染三、用法和剂量请在医生的指导下使用克林霉素，并严格按照以下剂量和用法进行：成人用量：1. 常规剂量：每日150-300毫克，分2-4次服用。

2. 严重感染：根据医生的建议，剂量可增加至每日450-600毫克，分3-4次服用。

儿童用量：请遵循医生的建议，剂量根据儿童体重和感染类型而定。

四、用药注意事项在使用克林霉素之前，请注意以下事项：1. 对克林霉素过敏者禁用，如果出现过敏反应，请立即停止使用并就医。

2. 请不要超过医生建议的剂量和使用时长，过度使用可能导致耐药性。

3. 本药物可能影响肠道菌群，请密切关注并及时报告医生任何不适症状。

4. 孕妇、哺乳期妇女和儿童使用前需咨询医生。

五、不良反应克林霉素可能引起以下不良反应，请密切关注并咨询医生：1. 恶心、呕吐2. 腹泻3. 皮肤过敏、瘙痒等4. 头晕、头痛5. 肝功能损害6. 血小板减少7. 口腔黏膜溃疡等六、药物相互作用在使用克林霉素期间，请避免以下药物的同时使用：1. 抗生素：特别是其他青霉素类、大环内酯类抗生素。

2. 高血压药：碳酸钙拮抗剂、利尿剂等。

七、贮藏要求请将克林霉素保持在阴凉干燥处，避免阳光直射，并放在儿童无法触及的地方。

八、注意事项1. 请遵循医生的建议，并按照指导使用。

2. 请勿将克林霉素转给他人使用。

克林霉素的临床应用与不良反应

克林霉素的临床应用与不良反应首都医科大学附属北京安贞医院药剂科(100029、王静张爱琴白玉国克林霉素(clindamycin)在我国市场上使用已有20多年，但长期以来并未普遍使用。

近几年，因其使用方便、疗效较好、不良反应相对较小等优点，开始受到重视，目前此药很受广大临床医生的青睐。

各厂家的产品在国内也相继上市，就其商品名计算，不下几十种。

其疗效究竟如何?其不良反应有多少?本文就其药理作用、临床应用及不良反应方面作一综合性探讨。

1 克林霉素的药理作用及临床应用1．1 作用机制及抗菌谱据研究，克林霉素是通过作用于敏感菌核糖体的50S亚基．通过抑制肽链延长而影响细菌细胞的蛋白质合成，克林霉素一般情况下属抑菌性抗生素，但在高浓度下对高敏感细菌也有杀菌作用，口服吸收快而完全(约90％)。

克林霉素在体内分布广泛，可进入一些主要脏器和体液及骨组织中，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物。

胎血中的浓度比林可霉素大，在乳汁中的浓度可达3．8µg／ml。

很少透过正常人的血脑屏障进入中枢。

其抗菌谱主要是革兰阳性球菌如肺炎链球菌、化脓性链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等。

革兰阳性杆菌，如破伤风杆菌、白喉杆菌等。

厌氧菌对本品敏感者包括拟杆菌属、梭杆菌、丙酸杆菌、真杆菌、双歧杆菌、消化链球菌、多数消化球菌、产气荚膜杆菌以及某些放线菌等。

对粪链球菌、某些梭状芽孢杆菌、奴卡菌、酵母菌、真菌和病毒均不敏感。

葡萄球菌属对本品常显示交叉耐药性。

1．2 克林霉素临床应用1．2．1 克林霉素对呼吸道感染性疾病的治疗：近来，克林霉素用于呼吸道感染的报道很多，大多认为克林霉素在治疗金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌等需氧革兰阳性菌引起的呼吸道感染方面疗效较好．使用安全，现将几个实例介绍如下。

顾宗元等【1】使用克林霉素治疗急性下呼吸道感染实验显示：克林霉素1．2 s／d，。

分2次静脉滴注，疗程5～l0 d。

结果：总有效率为84．3％，细菌清除率为92．9％，不良反应发生率为4．82％。

克林霉素副作用

克林霉素副作用克林霉素是一种广谱抗生素，通常用于治疗多种细菌感染。

虽然它是一种有效的药物，但克林霉素副作用也不可忽视。

以下是关于克林霉素副作用的一些信息。

首先，克林霉素可能会导致胃肠道不良反应。

这包括恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等症状。

这些不良反应通常是暂时的，但在一些病例中可能会严重到需要停止使用克林霉素。

如果出现严重的腹泻，还可能是假膜性肠炎，这是一种严重而潜在的并发症。

其次，克林霉素可能会引起过敏反应。

一些人对克林霉素过敏，表现为皮疹、荨麻疹和瘙痒等症状。

在更严重的病例中，还可能出现气喘和血管收缩，这可能导致呼吸困难和血压升高。

如果出现任何过敏反应，应立即停止使用克林霉素并就医。

此外，克林霉素还可能对肝脏和肾脏产生不良影响。

长期或超量使用克林霉素可能导致肝功能异常和肾功能损害。

因此，在使用克林霉素时应注意药物剂量和疗程的控制，以避免对肝肾造成损害。

最后，克林霉素还可能与其他药物产生相互作用。

例如，它可能增加与肌肉松弛剂有关的神经肌肉阻滞药的效果，从而影响手术中的麻醉。

此外，克林霉素还可能与抗凝药物和抗癫痫药物产生相互作用，影响它们的疗效。

因此，在使用克林霉素之前，应告诉医生正在服用的其他药物，以便他们能够评估药物之间的相互作用。

总之，克林霉素是一种有效的抗生素，但它也有一些副作用需要我们注意。

胃肠道不良反应、过敏反应、对肝肾的损害以及与其他药物的相互作用是克林霉素的常见副作用。

如果出现任何不适症状，应及时就医并告知医生正在使用克林霉素，以确保安全使用药物。

同时，正确的使用剂量和疗程，以及与医生的沟通也是减少克林霉素副作用的关键。

克林霉素的不良反应

克林霉素的不良反应克林霉素在临床上运用还是挺多的，那你知道克林霉素的不良反应吗?下面是店铺为你整理的克林霉素的不良反应的相关内容，希望对你有用!克林霉素的不良反应可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻.皮疹，白细胞减少.转氨酶升高.可引起二重感染，伪膜性结肠炎. 也可有呼吸困难，嘴唇肿胀，鼻腔肿胀，流泪和过敏反应.有报告，本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的，可能超过2%。

约10%用克林霉素治疗的人出现皮疹，其它如渗出性多形性红斑、可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小板减少及其它过敏反应等偶可见。

1.局部反应：肌肉注射后，在注射部位偶可见出现疼痛，硬结及无菌性脓肿。

长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。

2.胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。

1-2%的病人可出现伪膜性肠炎。

3.过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹，偶见剥脱性皮炎。

4.对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞增多，血小板减少等一般轻微为一过性。

5.可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸、肾功能异常。

克林霉素的禁忌林可霉素与克林霉素有交叉耐药性，对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。

克林霉素的注意事项1.和青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应，可用于对青霉素过敏者。

2.与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌，与红霉素呈拮抗作用，不宜合用。

3.肝、肾功能损害者、胃肠疾病如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、抗生素相关肠炎的患者要慎用。

4.使用本品时，应注意可能发生伪膜性肠炎，如出现伪膜性肠炎，先进行补充水、电解质、蛋白质;然后给甲硝唑口服，250～500mg，一日3次，无效时再选用万古霉素口服0.125~0.5g，每日4次进行治疗。

孕妇及哺乳期妇女用药1.目前尚无详细原研究资料，尚不能作出明确的判定。

因此，孕妇使用本品应注意利弊。

2.曾有报导口服克林霉素0.15g，静脉滴注克林霉素磷酸酯0.6g 时，乳汁中出现的药量范围为0.7-3.8mcg/ml，因为克林霉素有可能在新生儿中引起不良反应，哺乳期妇女必须停止使用本品。

克林霉素的不良反应

克林霉素的不良反应张洁 (天津医科大学附属肿瘤医院，天津300060)摘要本文对近年来有关克林霉素不良反应的文献资料进行归纳，其主要不良反应包括胃肠道反应、过敏反应和肝肾损害等。

提示临床在用该药时严格掌握其适应证，采取正确的使用方法，并谨慎联合用药，以避免或减少不良反应的发生。

关键词克林霉素；不良反应克林霉素(clindamycin)为林可霉素7位去羟基并为氯取代的抗生素，抗菌机理与大环内酯类抗生素相似，通过与细菌核糖核蛋白体50s亚单位的结合，抑制了肽链的延长和细菌蛋白质的合成；同时清除细菌表面A蛋白和绒毛状外衣，使其易被吞噬和杀灭，从而达到抑制细菌的作用[1]。

常用于金葡菌、链球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌的感染，对厌氧菌中的拟杆菌属、梭状杆菌属也有强大的抗菌作用。

临床上因其使用方便，无需皮试等优点而广泛应用。

最常见的不良反应有胃肠道反应，过敏反应，注射局部刺激和肝功能异常，最严重的不良反应为伪膜性肠炎(PMC)。

预防和减少克林霉素不良反应的发生已成为临床治疗中的一个重要问题。

本文对近5年来国内关于克林霉素出现的不良反应文献资料进行归纳。

1 胃肠道反应胃肠道反应是克林霉素最常见的不良反应，口服、肌注均可发生。

主要表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状，伪膜性肠炎(PMC)是最严重的并发症。

腹泻的发生率因诊断不同差异较大，约2％-20％。

张续进[2]等分析18例口服克林霉素胶囊造成食管粘膜损伤的患者，均出现胸骨后疼痛，1～2天出现症状16例(88．9％)。

其中15例做胃镜检查，内镜下表现为食管粘膜损伤充血、水肿、糜烂、溃疡甚至剥脱。

均有食管损伤，损伤多发生在中至下段(占83．4％)，以片状、围管状为主(占88．9％)。

无1例胃粘膜损伤，可能是因为胃腔较大、胃液较多，药物进入胃后很快被稀释，局部药物浓度不高，未造成胃粘膜损伤。

药物在食管内滞留还与服药方式有关。

临床上使用克林霉素宜多用水冲服，至少达15mL，以减少药物滞留。

克林霉素详细说明书

【特别警示】1.有使用抗菌药物(包括本药)引起艰难梭菌相关腹泻(CDAD)的报道。

鉴于可能引起严重甚至致命的结肠炎，本药仅用于其他毒性较低的抗菌药物不适用的严重感染。

(FDA药品说明书-盐酸克林霉素胶囊)2.若出现腹泻，须考虑CDAD的可能。

若疑似或确诊为CDAD，应停药，根据临床指征采取适当措施(如补充液体、电解质和蛋白质，使用针对艰难梭菌的抗生素进行治疗并进行外科评估)。

(FDA药品说明书-盐酸克林霉素胶囊)【药物名称】中文通用名称：克林霉素英文通用名称：Clindamycin其他名称：林大霉素、氯吉霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、氯林肯霉素、氯林霉素、Cleocin、Clindamycinum、Dalacine、Lujiemycin、Sobelin。

【临床应用】CFDA说明书适应症用于治疗敏感菌引起的下列严重感染：1.下呼吸道感染(包括肺炎、脓胸、肺脓肿)。

2.皮肤和皮肤软组织感染(包括寻常痤疮)。

3.妇科感染(包括子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管卵巢脓肿、盆腔蜂窝织炎、术后阴道断端感染、细菌性阴道病)。

4.腹腔内感染(包括腹膜炎、腹腔内脓肿)。

5.骨和关节感染(包括急性血源性骨髓炎)。

6.慢性骨和关节感染手术治疗的辅助治疗。

7.泌尿系统感染(包括急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎)。

8.扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、口腔感染。

9.败血症。

其他临床应用参考1.用于预防和治疗炭疽病。

2.用于治疗巴贝西虫病。

3.用于治疗动物咬伤。

4.用于预防新生儿的B族链球菌感染。

5.用于治疗单纯性疟疾、严重疟疾。

6.用于治疗HIV感染者的肺孢子菌肺炎。

7.用于预防感染性心内膜炎。

8.用于预防全关节置换患者在牙科操作中出现菌血症。

9.用于预防围手术期感染。

10.用于治疗暴露于HIV者或HIV感染者的刚地弓形虫脑炎。

超说明书用药专论（Off-Label Drug Facts）克林霉素(局部给药)：红斑痤疮克林霉素：弓形体病克林霉素：手术预防用药克林霉素：盆腔炎临床指南《2015年美国疾病控制和预防中心关于盆腔炎性疾病的诊治规范》解读《2015年美国疾病控制和预防中心关于阴道炎症的诊治规范》解读《妇产科抗生素使用指南》解读《耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识》解读2012版儿童严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南解读2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南(续)——盆腔炎的诊断和治疗指南2015年美国疾病控制中心性传播疾病诊断和治疗指南更新内容和解读(续完) 2015年美国疾病控制中心阴道感染诊断和治疗指南2015欧洲心脏病学会感染性心内膜炎管理指南解读ESC袖珍指南：2015欧洲心脏病学会感染性心内膜炎管理指南(中文版)β-内酰胺类抗生素／β-内酰胺酶抑制剂合剂临床应用专家共识艾滋病诊疗指南(2011版)成年及危重患者肺部真菌感染治疗指南(续三)成人感染性心内膜炎预防、诊断和治疗专家共识创伤后抗菌药物预防性应用专家共识儿童肺炎链球菌性疾病防治技术指南(2009年版)儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治疗的临床实践指南儿童社区获得性肺炎管理指南(2013修订)儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(上)儿童社区获得性肺炎管理指南(试行)(下)查看更多指南↓【用法与用量】成人·常规剂量·感染1.口服给药一次150-300mg，一日4次。

对于妇科感染克林霉素的使用说明书剂量用法和副作用

对于妇科感染克林霉素的使用说明书剂量用法和副作用克林霉素是一种广谱抗生素，在治疗妇科感染方面具有重要作用。

为了正确使用克林霉素，以下是关于其剂量用法和副作用的使用说明书。

使用说明书一、剂量用法1. 感染类型克林霉素可用于治疗多种妇科感染，包括但不限于阴道炎、宫颈炎、盆腔炎和附件炎等。

在使用前，请确保妇科感染确诊，并且了解感染的具体类型和严重程度。

2. 剂型和给药途径克林霉素主要有口服药片和注射剂两种剂型。

根据具体情况，医生会根据患者的临床症状和病情选择合适的剂型和给药途径。

3. 成人用量具体的剂量应根据病情、年龄、体重和病原微生物的敏感性等因素进行调整。

一般情况下，成人口服剂量为每次500毫克，每6小时1次，疗程通常为7~10天。

静脉注射剂量为每次600~900毫克，每6~8小时1次，严重感染时剂量可增大。

4. 老年患者、儿童和孕妇用量对于老年患者、儿童和孕妇，剂量可能需要进行调整。

请在接受治疗前咨询医生以获得准确的剂量指导。

5. 用药注意事项- 请遵医嘱按时按量使用克林霉素，并不要随意停药。

- 忌同时服用含钙、镁、铝或铁盐的药物，以免影响克林霉素的吸收。

- 在治疗期间，避免大量饮酒，以免增加药物的副作用。

二、副作用1. 常见副作用克林霉素在治疗妇科感染时可能产生一些常见的副作用，如恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。

如果这些不良反应持续或加重，应及时就医并告知医生。

2. 过敏反应对克林霉素过敏的患者可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等。

如果出现过敏症状，应立即停药并就医治疗。

3. 严重副作用尽管罕见，但使用克林霉素与一些严重的不良反应相关。

例如，可能会导致肝功能损伤、胆汁淤积性黄疸和假膜性结肠炎等。

如果发生这些严重副作用，请立即停药并就医寻求帮助。

4. 其他注意事项- 如果患者在使用克林霉素时出现呕吐或腹泻等消化系统不良反应，可以同时服用抗胃酸药来减轻不适。

- 如果出现中枢神经系统不良反应（如头晕、头痛和精神状态改变等），应暂时避免从事危险活动，如驾驶车辆或操作机器。

克林霉素不良反应及原因分析

文/ 张建红（天津第四中心医院药剂科副主任药师）
克林霉素又称氯洁霉素，为林可霉
素的衍生物，主要适用于革兰氏阳性菌和
厌氧菌引起的呼吸系统感染、泌尿系统感
染、关节和软组织感染、骨和关节感染、
腹腔内感染等治疗。

该药由于价格便宜，
用药前不需要做皮试，在基层医院广泛使
用。

但该药的不良反应事件时有发生，甚
至有导致死亡病例的报道。

本文通过对2
例不合理使用克林霉素的病例进行点评分
析，为临床合理使用克林霉素提供参考。

克林霉素的不良反应及防治

国外研究表明，射剂引起不良反应注
摘
要
克林霉素为林可霉素的衍生物，
者偶可出现多行性红斑、ｔｅｓｏｎｏＳｅｎ —Ｊｈｓｎｖ或Ｌｅｙｕ综合征。
在应用中最常见的不良反应是过敏反应，注射局部刺激和肝功能异常，最严重的是伪膜性肠炎（ＭＣ。预防和减少克林霉Ｐ）
素不良反应的发生已成为临床治疗中的
一
其他不良反应： ①血液系统：口服或
肌注均可引起中性粒细胞、白细胞减少，血小板缺乏，血小板减少性紫癜，一般较
个重要问题。
轻微，药后即可恢复正常。② 神经系停
克林霉素的不良反应及防治
局部反应：见于注射给药。肌肉注射杨雪莉
１６０３２０吉林省辽源市中医院药剂科广泛、安全、良反应最少。最不
后，在注射部位偶可出现轻微疼痛。长期
静脉滴注可能会引起血栓性静脉炎。
皮肤黏膜症状：症状较为少见，该患
药高３～４倍，而且老年及危重患者中常
见。另外，ＭＣ并发症与剂量无关，常Ｐ通不超过１，周如诊断拖延，往往造成病情
严重。
霉素时，败率很高，耐受性差。失且
ＰＭＣ与腹泻的处理：即停药，予立给
甲硝唑０７．５—１／分３～４次服用；ｇ日，或加用万古霉素０５～１／日，４次口服，．ｇ分疗程约１周。也有人建议口服杆菌肽，其优点是胃肠道吸收少，全身不良反应，无此外，价格较低。另外，要补充体液和电

克林霉素说明书

克林霉素说明书
一、药品名称：
克林霉素
二、药物成分：
每片含克林霉素XXX毫克（或每毫升含克林霉素XXX毫克）三、性状：
克林霉素为白色结晶性粉末或结晶体，无臭，微苦味。

四、适应症：
克林霉素适用于以下疾病的治疗：
1. 上呼吸道感染：如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等；
2. 下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等；
3. 直肠炎、阴道炎等感染性疾病；
4. 皮肤软组织感染：如疖、痈等；
5. 泌尿生殖系统感染：如尿道炎、前列腺炎等；
6. 肠道感染：如大肠杆菌感染等。

五、用法用量：
请在医生指导下使用，具体用法用量如下：
1. 成人及14岁以上患者：一次口服XXX毫克，每日3次，或每6小时口服XXX毫克，视病情需要而定；
2. 14岁以下患者：请咨询医生并按医生指导使用。

六、不适应症：
对克林霉素过敏者禁用。

七、注意事项：
1. 孕妇、哺乳期妇女、婴儿患者慎用；
2. 使用过程中如出现过敏反应、恶心、呕吐、腹泻等症状，请立即停药并咨询医生。

八、药物相互作用：
请在医生指导下使用，避免与其他药物同时使用。

九、不良反应：
克林霉素可能引起以下不良反应：
1. 过敏反应：如皮疹、荨麻疹、多形性红斑等；
2. 消化系统反应：如恶心、呕吐、腹泻等；
3. 中枢神经系统反应：如头痛、头晕等。

十、贮藏：
请将克林霉素存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。

十一、生产企业：
XXX制药有限公司
以上为克林霉素的说明书，请详细阅读并在医生指导下使用。

如有疑问，请咨询医生或药师。

克林霉素注射剂有哪些不良反应

克林霉素注射剂有哪些不良反应克林霉素也被称为氯洁霉素，对厌氧菌具有良好的抗菌作用，在呼吸系统感染、泌尿系统感染、皮肤感染、软组织感染、关节感染等各方面都具有良好的应用效果。

从临床医学实际案例来看，克林霉素注射剂会产生较多不良反应，能够对人体呼吸系统、泌尿系统等造成严重影响。

1.克林霉素注射剂的概述（1）性状：克林霉素注射剂为无色液体；（2）适应症：克林霉素注射剂适用于链球菌、葡萄糖菌引起的感染，包括骨髓炎、盆腔感染等；（3）规格：主要分为三种，2ml：0.6g；2ml，0.3g；2ml，0.15g；（4）用法用量：通常采用静脉注射或肌内注射的方式，对于成人而言，每日用量控制在0.6g-1.2g之间，要分2-4次使用；对于严重感染的患者而言，可以根据感染程度加大用药剂量，每日1.2g-1.7g，同样分2-4次静脉滴注。

对于4周以上的小儿患者而言，要根据患者体重决定用药量，通常而言每日剂量在15-36mg/kg，分3-4次使用；对于严重感染的患者而言，用药量控制在25-40mg/kg，同样分3-4次使用。

如果采用肌内注射，每次用药量要控制在0.6g之内，如果药物剂量超过该标准，则需要用静脉注射。

要控制静脉注射的速度，滴注速度在20分钟以上，每小时输入药量控制在1.2g以下。

2.不良反应（1）全身性损害：患者在接受克林霉素注射剂后，会有不同程度的体温升高、过敏反应等，过敏性休克发病几率较高；（2）呼吸系统损害的主要症状表现为呼吸困难；（3）泌尿系统：克林霉素注射剂还会对患者泌尿系统造成损伤，严重影响患者的肾脏功能，会让患者出现血尿的症状；（4）皮肤损害：主要表现为皮疹、皮肤疾病；（5）胃肠道反应：在接受注射后，患者会有恶心呕吐症状，伴随有腹泻、食欲不振；如果症状没有得到及时控制和治疗，任凭其发展，会导致腹绞痛，腹部有强烈压迫感，还会时常感觉到口干舌燥。

腹部的各种不适感可能会发生在用药初期，在停止服用药物后的数周也会有上述症状，会根据患者个人体质和康复情况存在一定差异；（6）血液系统：部分患者白细胞、中性粒细胞数量会急剧减少，极少部分患者会有再生障碍性贫血的症状；（7）如果采用静脉注射的方式给药，可能引起患者的静脉炎；如果采用肌内注射的方式，可能导致局部出现疼痛和不适的感觉。

克林霉素的副作用

克林霉素的副作用克林霉素为林可霉素的衍生物，自1970年在我国上市以来，已有40多年历史，在应用中最常见的不良反应有过敏反应、注射局部刺激和肝功能异常，最严重的是伪膜性肠炎（PMC）。

1、胃肠道反应胃肠道反应是克林霉素最常见、发生率最高的反应，口服的肌注均可发生。

表现为恶心、呕吐、厌食、腹胀、腹泻、腹痛等症状，伪膜性肠炎〔PMC〕致最严重的并发症。

单纯性腹泻与PMC出线与否并不相关，前者通常短暂，及时停药一般可自愈2、血液系统偶可发生白细胞减少。

中性粒细胞减少。

嗜酸性粒细胞增多和血小板减少等；罕见再生障碍性贫血。

3、过敏反应口服、肌注或外用克林霉素均可引起皮疹、荨麻疹、瘙痒，高过敏反应〔血管神经性水肿、过敏，见于对青霉素过敏者）。

4、肝功能异常有些患者在应用克林霉素后会出现血清转氨酶升高及黄疸，但无肝病毐指标。

多数为一过性，停药后即可消失。

转氨酶升高主要与肌肉注射时损伤局部肌肉，同时与克林霉素磷酸酯及其代谢物干扰转氨酶测定时的比色结果有关，并非干细胞损伤所致，但克林霉素主要在肝中代谢，因此严重肝功能不全时应慎用。

5、局部反应见于注射给药。

肌肉注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛。

长期静脉滴注可能会引起血栓性静脉炎。

6、皮肤黏膜症状该症状较为少见，患者偶可出现多形性红斑、Stevens-Johnson或Lyell综合症。

7、其他不良反应：1）神经系统：偶有神经一肌肉阻断作用。

2）心血管系统：大剂量静脉滴注可引起血压下降、心电图变化等心血管系统异常。

国内克林霉素磷酸酯和盐酸克林霉素注射液不良反应报道有使用本品可能引起肾功能损害和血尿，另有极少数严重病例出现的不良反应包括呼吸困难、过敏性休克、急性肾功能衰竭、过敏性紫癜、抽搐、肝功能异常、胸闷、心悸、寒战、高热、头晕、低血压、耳鸣、听力下降等。

克林霉素抗菌谱广，抗菌效力强，又不用做皮试，在临床上获得了越来越广泛的应用，与此同时，克林霉素的不良反应日益受到人们关注。

克林霉素说明书

克林霉素说明书
克林霉素说明书介绍！克林霉素是抗生素类药物，主要用来对抗引起的各种感染性疾病。

常见有过敏反应、注射局部刺激和肝功能异常等不良反应。

那么，克林霉素怎么使用呢？下面一起来看看克林霉素说明书。

【药品名称】
克林霉素。

【克林霉素的别名】
克林霉素磷酸酯；磷酸林大霉素；氯洁霉素。

【克林霉素的成分】
为林可霉素7位去羟基并为氯取代的化合物。

其制品有盐酸盐、棕榈酸酯盐酸盐（以上两种供口服）和磷酸酯（供注射）等。

【克林霉素的性状】其盐酸盐为白色结晶性粉末；无臭。

在水中极易溶解，在甲醇或吡啶中易溶，在乙醇中微溶，在丙酮或氯仿中几乎不溶。

其10%水溶液的pH 为3.0--5.5。

游离碱的pKa=7.7。

【克林霉素的适应症】
主要用于厌氧菌（包括脆弱拟杆菌、产气荚膜杆菌、放线菌等）引起的腹腔和妇科感染（常需与氨基糖甙类联合以消除需氧病原菌）。

还用于敏感的革兰阳性菌引起的呼吸道、关节和软组织、骨组织、胆道等感染及败血症、心内膜炎等。

本品是金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选治疗药物。

【克林霉素的用法用量】
1.盐酸盐成人重症感染，1次150～300mg，必要时可增至450mg，每6小时1次儿童重症感染1日每千克体重8～16mg，必要时每千克体重可。