完整版肠套叠护理ppt
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《肠套叠的护理》ppt课件
THANKS
谢谢您的观看
活动与休息
根据患者情况，指导适当活动与休 息，促进康复。
定期复查
提醒患者按时复查，了解恢复情况 。
Байду номын сангаас
04
肠套叠的预防
预防措施
保持卫生
养成良好的卫生习惯，定期清洗双手，避免病菌 传播。
合理饮食
保证饮食卫生和营养均衡，避免摄入不洁、过期 食物。
增强免疫力
适当锻炼，保证充足睡眠，增强自身免疫力。
高危人群的筛查与预防
饮食指导
指导患者术前饮食，避免因饮食不当 影响手术效果。
术前准备
协助医生完成各项检查，确保手术顺 利进行。
术后护理
监测生命体征
密切观察患者生命体征变化，预 防并发症的发生。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，采取有效措 施缓解疼痛。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，预防感染。
家庭护理与康复指导
饮食指导
指导患者术后饮食，逐步恢复正 常饮食。
无创、无痛、无辐射的检 查方法，可观察肠套叠的 部位和程度，是诊断肠套 叠的首选方法。
X线钡剂灌肠
通过观察钡剂在肠道内的 流动情况，判断是否存在 肠套叠，但存在一定的辐 射风险。
腹部CT检查
可以清晰显示肠套叠的部 位和程度，有助于判断是 否存在肠坏死等并发症。
治疗方法
非手术治疗
对于早期肠套叠且病情较轻的患者， 可采用非手术治疗，如禁食、胃肠减 压、解痉止痛等。
。
呕吐
呕吐是肠套叠的常见症状，初 期呕吐物多为食物残渣，后期 可含胆汁，严重者甚至吐出粪 便样液体。
血便
约85%的肠套叠患儿会出现血 便，多为果酱样大便，这是因 为套叠的肠管缺血坏死导致的 。
肠套叠的护理通用课件
肠套叠的分类
原发型
肠套叠的起始部位在肠道末端，逐渐 向肠道近端发展。
继发型
由于肠道器质性病变引发的肠套叠， 如肠息肉、肿瘤等。
肠套叠的病因
01
02
03
饮食改变
婴幼儿突然改变饮食，导 致肠道功能紊乱。
病毒感染
某些病毒感染可能引发肠 套叠。
其他因素
如肠道寄生虫、肠旋转不 良等也可能导致肠套叠。
02
注意保暖
保持身体温暖，避免腹部受凉，以免引起肠道功能紊乱。
THANKS
感谢观看
美克尔憩室炎
美克尔憩室炎常伴有大量出血，且腹部肿块多在右下腹，无“同心圆”或“靶 环”征。
03
肠套叠的治疗
非手术治疗
空气灌肠
通过向肠道内注入空气，使肠套叠的肿块逐渐复位。
药物治疗
对于疼痛和痉挛等症状，医生可能会开一些药物来缓解。
手术治疗
手术指征
当非手术治疗无效或病情严重时，可能需要进行手术治疗。
05
肠套叠的预防与康复
预防措施
饮食调整
保持饮食卫生，避免摄入不洁、过期食物，注意 饮食均衡，适当补充维生素和矿物质。
生活习惯
养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，加强锻 炼，增强身体免疫力。
定期体检
定期进行身体检查，尤其是儿童和老年人，以便 及时发现肠套叠等肠道疾病。
康复指导
饮食指导
在肠套叠康复期，需遵循医生指导，逐步恢复饮食，从流质、半 流质到软食、普食，避免刺激性食物。
术前准备
协助医生完成相关检查， 如血常规、凝血功能等； 做好皮肤准备，保持患儿 皮肤清洁干燥。
饮食护理
术前需禁食禁水，以免影 响手术效果和术后恢复。
《肠套叠的护理》ppt课件
避免刺激性食物
如辛辣、油腻、烟酒等。
规律作息
保持充足的睡眠
保证每天有足够的睡眠时间。
避免熬夜
熬夜会影响肠道的正常蠕动。
建立规律的作息习惯
有助于肠道功能的正常运转。
03
肠套叠的护理
术前护理
01
02
03
心理护理
对患者进行心理疏导，减 轻其焦虑、紧张的情绪。
饮食护理
术前需遵循医嘱，禁食或 给予流质食物。
症状观察
密切观察患者的症状，如 腹痛、呕吐等，及时报告 医生。
术中护理
监测生命体征
术中密切监测患者的生命 体征，包括心率、血压、 呼吸等。
配合医生操作
协助医生进行手术，包括 消毒、麻醉等步骤。
预防并发症
注意预防术中伤口护理
术后定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥 。
延误治疗。
05
肠套叠的病例分享
病例一：幼儿肠套叠的护理
总结词
该病例展示了幼儿肠套叠的护理过程，强调了早期诊断和正 确护理的重要性。
详细描述
病例一介绍了一名4岁男孩，因腹痛、呕吐、血便等症状就诊 ，经腹部B超确诊为肠套叠。采用空气灌肠复位法治疗成功， 并进行了精心的护理，包括禁食、补液、胃肠减压等措施， 最终痊愈。
康复期阶段
在患儿完全康复后，仍需定期进行 随访，以确保身体状况良好。
康复建议
饮食调整
在康复期间，患儿的饮食应以清淡、 易消化、营养丰富的食物为主，避免 食用辛辣、刺激性食物。
注意休息
患儿应保持良好的作息时间，保证充 足的睡眠，避免剧烈运动。
预防感染
在康复期间，患儿要注意个人卫生， 保持口腔和皮肤的清洁，以预防感染 。
肠套叠的病因尚未完全明了，可能与 饮食改变、感染、肠道寄生虫等因素 有关。
如辛辣、油腻、烟酒等。
规律作息
保持充足的睡眠
保证每天有足够的睡眠时间。
避免熬夜
熬夜会影响肠道的正常蠕动。
建立规律的作息习惯
有助于肠道功能的正常运转。
03
肠套叠的护理
术前护理
01
02
03
心理护理
对患者进行心理疏导，减 轻其焦虑、紧张的情绪。
饮食护理
术前需遵循医嘱，禁食或 给予流质食物。
症状观察
密切观察患者的症状，如 腹痛、呕吐等，及时报告 医生。
术中护理
监测生命体征
术中密切监测患者的生命 体征，包括心率、血压、 呼吸等。
配合医生操作
协助医生进行手术，包括 消毒、麻醉等步骤。
预防并发症
注意预防术中伤口护理
术后定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥 。
延误治疗。
05
肠套叠的病例分享
病例一：幼儿肠套叠的护理
总结词
该病例展示了幼儿肠套叠的护理过程，强调了早期诊断和正 确护理的重要性。
详细描述
病例一介绍了一名4岁男孩，因腹痛、呕吐、血便等症状就诊 ，经腹部B超确诊为肠套叠。采用空气灌肠复位法治疗成功， 并进行了精心的护理，包括禁食、补液、胃肠减压等措施， 最终痊愈。
康复期阶段
在患儿完全康复后，仍需定期进行 随访，以确保身体状况良好。
康复建议
饮食调整
在康复期间，患儿的饮食应以清淡、 易消化、营养丰富的食物为主，避免 食用辛辣、刺激性食物。
注意休息
患儿应保持良好的作息时间，保证充 足的睡眠，避免剧烈运动。
预防感染
在康复期间，患儿要注意个人卫生， 保持口腔和皮肤的清洁，以预防感染 。
肠套叠的病因尚未完全明了，可能与 饮食改变、感染、肠道寄生虫等因素 有关。
肠套叠护理查房ppt课件
指导患者进行深呼吸、渐 进性肌肉放松等练习，以 缓解紧张和焦虑情绪。
心理疏导
针对患者的具体情况，进 行个性化的心理疏导，帮 助其调整心态，积极面对 治疗和康复过程。
CHAPTER
05
肠套叠护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，提高护士对肠套叠疾病的护理水平，确保患者得到专业、全面 的护理。
3. 专家和资深护士进行点评和指导。 5. 总结和反馈。
查房效果评价与改进
效果评价
01
02
通过患者满意度调查，评估护理效果。
对参与护士进行知识测试，了解掌握情况 。
03
04
改进措施
根据评价结果，对查房内容和流程进行优 化。
05
06
加强培训和指导，提高护士的专业技能和 知识水平。
THANKS
感谢观看
保持患儿水分充足， 预防脱水。
选择易消化、营养丰 富的食物，避免刺激 性、油腻食物。
病情观察与记录
观察患儿病情变化，如腹痛、 呕吐、血便等症状是否缓解。
记录患儿每日排便情况，注意 观察排便颜色、性状及排便量 。
定期评估患儿的营养状况，记 录体重变化。
CHAPTER
03
肠套叠并发症的预防与护理
肠坏死
肠套叠护理查房ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠护理常规 • 肠套叠并发症的预防与护理 • 肠套叠患者的心理护理 • 肠套叠护理查房总结
CHAPTER
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指肠管的一部分及其肠 系膜套入到邻近肠腔内的病理状 态。
诊断
心理疏导
针对患者的具体情况，进 行个性化的心理疏导，帮 助其调整心态，积极面对 治疗和康复过程。
CHAPTER
05
肠套叠护理查房总结
查房目的与意义
目的
通过护理查房，提高护士对肠套叠疾病的护理水平，确保患者得到专业、全面 的护理。
3. 专家和资深护士进行点评和指导。 5. 总结和反馈。
查房效果评价与改进
效果评价
01
02
通过患者满意度调查，评估护理效果。
对参与护士进行知识测试，了解掌握情况 。
03
04
改进措施
根据评价结果，对查房内容和流程进行优 化。
05
06
加强培训和指导，提高护士的专业技能和 知识水平。
THANKS
感谢观看
保持患儿水分充足， 预防脱水。
选择易消化、营养丰 富的食物，避免刺激 性、油腻食物。
病情观察与记录
观察患儿病情变化，如腹痛、 呕吐、血便等症状是否缓解。
记录患儿每日排便情况，注意 观察排便颜色、性状及排便量 。
定期评估患儿的营养状况，记 录体重变化。
CHAPTER
03
肠套叠并发症的预防与护理
肠坏死
肠套叠护理查房ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
CONTENTS
目录
• 肠套叠概述 • 肠套叠护理常规 • 肠套叠并发症的预防与护理 • 肠套叠患者的心理护理 • 肠套叠护理查房总结
CHAPTER
01
肠套叠概述
定义与特点
定义
肠套叠是指肠管的一部分及其肠 系膜套入到邻近肠腔内的病理状 态。
诊断
《肠套叠的护理》ppt课件
注意保暖
在手术过程中注意给患者保暖 ，防止低体温。
防止并发症
在手术过程中注意观察患者情 况，预防并发症的发生。
术后护理
监测生命体征
术后密切监测患者的心率、血 压、呼吸等指标，确保患者生
命安全。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，遵医嘱给 予镇痛药，缓解疼痛。
饮食护理
根据患者的病情和手术情况， 制定合理的饮食计划，逐步恢 复饮食。
保持饮食卫生，避免摄入不洁、不熟 的食物，以降低肠道感染的风险。
日常保健
保持大便通畅
养成良好的排便习惯，保持大便 通畅，避免便秘和腹泻等肠道问
题。
注意腹部保暖
避免腹部受凉，尤其是在季节交替 时，注意增减衣物，防止肠道受到 刺激。
避免过度疲劳
合理安排作息时间，避免过度疲劳 ，以免影响肠道的正常功能。
02
肠套叠的诊断与治疗
诊断方法
01
02
03
腹部超声检查
通过高频超声探头观察肠 套叠的特征性影像，如“ 同心圆”或“套筒征”， 有助于明确诊断。
X线腹部平片
部分肠套叠患者可见肠梗 阻的X线征象，如肠管扩 门插入导管注入钡剂进行 X线检查，观察肠套叠的 形态。
预防并发症
在治疗过程中，应积极预 防感染、电解质紊乱等并 发症的发生，确保患儿的 安全。
健康教育
向患儿家长普及肠套叠的 预防知识，指导家长合理 喂养，避免孩子因饮食不 当诱发肠套叠。
03
肠套叠的护理
术前护理
心理护理
对患者进行心理疏导， 缓解紧张情绪，增强信
心。
术前准备
完善相关检查，如血常 规、凝血功能、心电图 等；备皮、禁食、禁水
等。
小儿肠套叠的护理PPT
记录病情发展
详细记录患儿的病情发展情况，包括症状、体征 、检查结果等，为后续治疗提供依据。
及时报告医生
如发现患儿病情加重或出现异常情况，应及时报 告医生并配合紧急处理。
04 并发症的预防与护理
肠坏死
01
肠坏死是小儿肠套叠的 严重并发症之一，可能 导致肠道组织缺血、坏 死和穿孔。
02
预防肠坏死的关键在于 及时诊断和治疗肠套叠 ，避免肠管长时间受压 缺血。
03
一旦出现肠坏死，应立 即进行手术治疗，切除 坏死肠段并进行吻合术 。
04
术后护理需注意观察患 儿的生命体征、腹部症 状和体征，以及预防感 染等并发症。
感染
01
02
03
04
感染是小儿肠套叠的常见并发 症之一，可由肠道内细菌移位
引起。
预防感染的关键在于早期诊断 和治疗肠套叠，减少肠道内细
菌繁殖和移位。
减轻症状
腹部按摩
镇静药物
在医生指导下进行适度的腹部按摩， 有助于缓解肠套叠引起的腹痛。按摩 时应轻柔、缓慢，避免用力过猛。
在必要时，医生可开具镇静药物，帮 助患儿缓解焦虑和疼痛。
热敷
在确保不会烫伤皮肤的前提下，可适 当进行腹部热敷，以缓解疼痛和不适 感。
预防并发症
及时治疗
肠套叠若不及时治疗，可能接受治
一旦出现感染症状，应及时使 用抗生素进行治疗，并加强营 养支持，提高患儿免疫力。
术后护理需注意观察患儿体温 、血白细胞计数等指标，及时
发现并处理感染。
其他并发症
其他并发症包括电解质紊乱、酸碱平 衡失调、休克等。
对于电解质紊乱和酸碱平衡失调，应 及时补充相应的电解质和酸碱物质， 维持患儿内环境的稳定。
详细记录患儿的病情发展情况，包括症状、体征 、检查结果等，为后续治疗提供依据。
及时报告医生
如发现患儿病情加重或出现异常情况，应及时报 告医生并配合紧急处理。
04 并发症的预防与护理
肠坏死
01
肠坏死是小儿肠套叠的 严重并发症之一，可能 导致肠道组织缺血、坏 死和穿孔。
02
预防肠坏死的关键在于 及时诊断和治疗肠套叠 ，避免肠管长时间受压 缺血。
03
一旦出现肠坏死，应立 即进行手术治疗，切除 坏死肠段并进行吻合术 。
04
术后护理需注意观察患 儿的生命体征、腹部症 状和体征，以及预防感 染等并发症。
感染
01
02
03
04
感染是小儿肠套叠的常见并发 症之一，可由肠道内细菌移位
引起。
预防感染的关键在于早期诊断 和治疗肠套叠，减少肠道内细
菌繁殖和移位。
减轻症状
腹部按摩
镇静药物
在医生指导下进行适度的腹部按摩， 有助于缓解肠套叠引起的腹痛。按摩 时应轻柔、缓慢，避免用力过猛。
在必要时，医生可开具镇静药物，帮 助患儿缓解焦虑和疼痛。
热敷
在确保不会烫伤皮肤的前提下，可适 当进行腹部热敷，以缓解疼痛和不适 感。
预防并发症
及时治疗
肠套叠若不及时治疗，可能接受治
一旦出现感染症状，应及时使 用抗生素进行治疗，并加强营 养支持，提高患儿免疫力。
术后护理需注意观察患儿体温 、血白细胞计数等指标，及时
发现并处理感染。
其他并发症
其他并发症包括电解质紊乱、酸碱平 衡失调、休克等。
对于电解质紊乱和酸碱平衡失调，应 及时补充相应的电解质和酸碱物质， 维持患儿内环境的稳定。
小儿肠套叠护理查房PPT课件
境以减轻患儿疼痛。
并发症预防和处理方法
切口感染
肠粘连
保持切口敷料清洁干燥，遵医嘱给予抗生 素预防感染，发现切口红肿、渗液等感染 征象时及时处理。
鼓励患儿早期下床活动，促进肠蠕动恢复 ，预防肠粘连发生。
肠梗阻
出血
注意观察患儿有无腹胀、呕吐等肠梗阻症 状，发现异常及时报告医生处理。
术后密切观察患儿有无出血征象，如面色苍 白、心率加快、血压下降等，发现异常及时 采取措施止血并补充血容量。
初步评估与观察要点
观察患儿腹痛、呕吐 、便血及腹部肿块等 症状表现。
了解患儿病史、过敏 史及家族遗传史等相 关信息。
评估患儿精神状态、 面色、呼吸、心率等 生命体征变化。
立即通知医生并协助处理
立即通知医生，并简要汇报患 儿病情及初步评估结果。
协助医生进行体格检查，如触 摸腹部肿块、听诊肠鸣音等。
注意事项
观察患儿用药后的反应，如有不适或过敏反应，立 即停止用药并通知医生。
灌肠操作技巧与效果评估
灌肠操作前准备
向患儿家属解释灌肠的目的和注 意事项，取得合作。准备好灌肠 液和灌肠器具，确保无菌操作。
灌肠操作技巧
选择合适的灌肠液温度和流速， 将灌肠管轻轻插入肛门，缓慢注 入灌肠液。操作过程中密切观察 患儿反应，如有异常立即停止操
PART 05
健康教育及出院指导内容
疾病预防知识普及
向家长详细解释肠套叠的发病原 因、症状表现及预防措施。
强调合理饮食、规律排便的重要 性，避免暴饮暴食和便秘。
指导家长注意孩子的保暖和卫生 ，预防上呼吸道感染和病毒感染
。
家庭环境改善建议
保持家庭环境清洁卫生，经常开 窗通风，避免孩子接触过敏原。
并发症预防和处理方法
切口感染
肠粘连
保持切口敷料清洁干燥，遵医嘱给予抗生 素预防感染，发现切口红肿、渗液等感染 征象时及时处理。
鼓励患儿早期下床活动，促进肠蠕动恢复 ，预防肠粘连发生。
肠梗阻
出血
注意观察患儿有无腹胀、呕吐等肠梗阻症 状，发现异常及时报告医生处理。
术后密切观察患儿有无出血征象，如面色苍 白、心率加快、血压下降等，发现异常及时 采取措施止血并补充血容量。
初步评估与观察要点
观察患儿腹痛、呕吐 、便血及腹部肿块等 症状表现。
了解患儿病史、过敏 史及家族遗传史等相 关信息。
评估患儿精神状态、 面色、呼吸、心率等 生命体征变化。
立即通知医生并协助处理
立即通知医生，并简要汇报患 儿病情及初步评估结果。
协助医生进行体格检查，如触 摸腹部肿块、听诊肠鸣音等。
注意事项
观察患儿用药后的反应，如有不适或过敏反应，立 即停止用药并通知医生。
灌肠操作技巧与效果评估
灌肠操作前准备
向患儿家属解释灌肠的目的和注 意事项，取得合作。准备好灌肠 液和灌肠器具，确保无菌操作。
灌肠操作技巧
选择合适的灌肠液温度和流速， 将灌肠管轻轻插入肛门，缓慢注 入灌肠液。操作过程中密切观察 患儿反应，如有异常立即停止操
PART 05
健康教育及出院指导内容
疾病预防知识普及
向家长详细解释肠套叠的发病原 因、症状表现及预防措施。
强调合理饮食、规律排便的重要 性，避免暴饮暴食和便秘。
指导家长注意孩子的保暖和卫生 ，预防上呼吸道感染和病毒感染
。
家庭环境改善建议
保持家庭环境清洁卫生，经常开 窗通风，避免孩子接触过敏原。
小儿肠套叠护理查房PPT课件
患者的信心和治疗依从性。
存在问题分析及改进建议提
沟通技巧待提高
部分医护人员在与患者及其家属沟通时，表达不够清晰、耐心不 足，需要加强沟通技巧的培训。
护理记录不规范
部分护理记录存在漏记、错记等现象，需要加强护理记录的规范 性和准确性。
健康教育不足
部分患者对小儿肠套叠的预防和日常护理知识了解不足，需要加 强健康教育工作。
家属心理状况分析
家属在面对患儿的病情时，常表现出担忧、 焦虑、无助等情绪。医护人员应关注家属的 心理状况，给予必要的支持和帮助。
支持策略
医护人员可通过与家属沟通交流、提供疾病 相关信息、指导家属参与患儿的护理等方式 ，帮助家属缓解不良情绪，增强信心。
生活质量评估工具介绍
评估工具
常用的生活质量评估工具包括儿童生活质量 问卷、儿童健康调查表等。这些工具可从生 理、心理、社会等多个方面对患儿的生活质 量进行评估。
的生长发育需求。
营养支持
对于严重营养不良的患儿，可给 予静脉营养支持，以改善患儿的 营养状况。同时，注意补充维生 素和矿物质等营养素，促进患儿
的康复。
04
围手术期护理关键环节把握
手术前准备工作完善
详细了解病史及体格检查
了解患儿的年龄、性别、病程、症状 等，评估患儿的全身状况和手术耐受 性。
术前准备
02
急性肠套叠护理评估与监测
护理评估内容及方法
评估内容
包括患儿的生命体征、腹痛程度与性 质、呕吐物及大便性状、腹部体征等 。
评估方法
通过询问病史、观察患儿症状、进行 体格检查等方法进行评估。
监测指标设置与意义
监测指标
包括心率、呼吸、体温、血压等生命体征，以及腹部体征、大便情况等。
肠套叠护理查房ppt课件
06 相关知识与技能拓展
CHAPTER
与肠套叠相关的医学知识
1 2
肠套叠定义
肠套叠是指肠的一段套入其相连的肠管腔内，多 见于婴幼儿，常表现为腹痛、血便和腹部肿块。
病因
肠套叠的病因尚不完全清楚，可能与婴幼儿肠蠕 动功能紊乱、肠道慢性炎症、遗传等因素有关。
3
诊断方法
医生通常根据患者的临床症状和腹部超声、X线 等影像学检查来诊断肠套叠。
护理措施
在等待手术期间，应禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱和酸碱 失衡、给予抗生素治疗等。
案例二：肠套叠患者的术后并发症与护理
术后并发症
肠套叠术后可能出现出血、感染、肠粘连、肠瘘等并发症。
护理措施
密切观察生命体征，及时发现并处理术后出血；遵医嘱使用 抗生素，预防感染；鼓励患者早期下床活动，预防肠粘连； 保持引流管通畅，观察引流液的性状和量，判断是否有肠瘘 。
诊断方法
01
02
03
04
临床表现
腹痛、血便、呕吐等典型症状
腹部超声
可见同心圆征或套筒征
X线钡剂灌肠
可见肠套叠的充盈缺损和杯口 征
CT检查
可辅助诊断肠套叠，并有助于 判断病因
治疗方法
非手术治疗
灌肠疗法、空气灌肠疗法、钡剂 灌肠疗法等
手术治疗
手术切除套叠的肠段，并根据情 况决定是否进行肠吻合术
手术治疗与护理
配合手术
在手术过程中，护理人员 需要熟练配合手术医生进 行手术操作。
术后护理
监测生命体征
术后仍需密切监测患者的生命体 征，以便及时发现并处理术后并
发症。
饮食护理
根据患者的恢复情况，逐渐恢复饮 食，从流质到半流质再到正常饮食 。
肠套叠的护理PPT课件
03
体位护理：保持患者舒适体位，避 免剧烈活动
04
心理护理：关心患者心理状况，减 轻其焦虑和恐惧
药物护理：遵医嘱给予药物治疗， 0 5 并观察药物疗效和副作用
病情监测：定期监测患者生命体征， 0 6 如体温、脉搏、呼吸等
肠套叠的护
2
理措施
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
饮食护理
01
饮食原则：少量多餐，避免刺激性食物
02
食物选择：易消化、高营养、低纤维食物
03
饮食方式：细嚼慢咽，避免吞咽过快
04
水分补充：适量饮水，保持水分平衡
05 饮食监测：观察患者进食后的反应，调整饮食方案
病情观察
观察患者生命体 征，如体温、脉 搏、呼吸、血压 等
观察患者腹部症 状，如疼痛、腹 胀、呕吐等
观察患者大便情 况，如颜色、性 状、次数等
观察患者腹部包 块情况，如大小、 位置、硬度等
观察患者全身症 状，如精神状态、 皮肤颜色、四肢 温度等
预防并发症
定期复查，及 时发现并处理 5
并发症 保持良好的心 理状态，避免 4
焦虑和紧张
保持良好的卫 1 生习惯，避免
感染
密切观察病情， 2 及时发现并处
03
保持良好的生活习惯， 避免不良刺激
05
加强与医护人员的沟通， 及时了解病情和治疗方案
02
增强信心，树立战胜疾 病的信念
04
学会自我调节，保持心 理平衡
出院指导
饮食指导：注意饮食规 律，避免刺激性食物
观察病情：注意观察病情 变化，如出现腹痛、呕吐
等症状及时就诊
肠套叠临床护理知识ppt
多发性
在肠管不同区域内，存在分开的 2、3个或更多肠套叠
病理改变：
血液循环障(Zhang)碍。 充血水肿。坏死穿孔。
鞘(Qiao)部 收缩
肠 颈部压迫 套 叠 过度膨胀
血循环 障碍
小动脉 受压
套入部 时间 肠管充 血水肿
鞘部肠 管呈小 块缺血 性坏死
发黑 坏死
穿孔
第八页，共十八页。
临床 表现 (Chuang)
钡餐造影：在小儿的肠套叠中的应用是无:价值的，而且是禁忌作此检查。
原因：小儿肠套叠是小儿的急腹症，钡剂下行缓慢，不(Bu)易到达回盲部，而且在回 盲部显示不(Bu)清，诊断率低。
第十二页，共十八页。
2.辅助检查：
钡灌肠：可见到钡剂充盈套入部的远端，钡柱的远端呈杯形或新月形充盈缺损，在钡柱的压
力下，套入部向回盲部退缩。 复位的标准为：钡剂充盈盲肠及末端小肠一定高度，并可见钡剂和气体(Ti)混和 价值：由于钡灌肠对小肠型套叠、复杂型套叠诊断率低，复位率不如空气灌肠，而且有穿孔的危 险，目前已少用，价值不大
病(Bing) 因(Etiology)
目前病因尚不明确，可能与下列因素有关
▪ 饮食改变（出生后4—10个月，正是添加辅食及增加乳量时期，也
是肠套叠发病的高峰期。）
▪ 回盲部解(Jie)剖因素（婴儿期回盲部游动性大，会盲瓣过渡
肥厚，小肠系膜相对较长。）
▪ 病毒感染
▪ 肠痉挛及自主神经失调
▪ 遗传因素
2、密切观察患儿腹痛、呕吐及腹部包块情况。
成功复位后患儿可表现为安静入睡、呕吐消失、不再哭闹，如患儿再次出现烦躁、哭闹 等症状，及时通知医生，防止复套。
3、饮食指导：复位成功6小时候可实验性给水，患儿无呕吐可进少量流食，而后进低纤维
小儿肠套叠的护理课件
复发。
04
CATALOGUE
预防与保健
预防措施
01
02
03
04
科学喂养
保证婴幼儿饮食卫生，避免摄 入不洁食物。
预防感染
注意婴幼儿的卫生状况，避免 胃肠道感染。
避免过度疲劳
合理安排婴幼儿的作息时间， 避免过度疲劳。
及时就诊
如婴幼儿出现胃肠道症状，应 尽早就医。
保健知识
了解肠套叠症状
了解肠套叠的常见症状，如腹 痛、呕吐、血便等。
手术方式
根据患儿具体情况选择不同的手术方式，如肠套叠复位术、肠切除吻合术等。
护理措施
饮食调整
适当控制饮食，减轻肠 道负担，给予清淡、易
消化的食物。
观察病情
密切观察患儿的生命体 征及腹部症状，及时发 现并处理可能的并发症
。
心理护理
对患儿及家长进行心理 疏导，减轻焦虑和恐惧
情绪。
预防复发
注意饮食卫生，避免肠 道感染，预防肠套叠的
肠坏死
症状
腹痛加剧、高热、脉快，腹腔穿刺可抽出血性液体。
处理方法
立即手术，切除坏死肠段。
其他并发症
01
02
03
吸入性肺炎
呕吐物吸入肺部，引起吸 入性肺炎。
营养不良
长期食欲不振，导致营养 不良。
肠道菌群失调
长期使用抗生素，导致肠 道菌群失调。
06
CATALOGUE
案例分析与讨论
案例一：肠套叠的早期发现与治疗
小儿肠套叠的护 理课件
contents
目录
• 疾病概述 • 诊断与检查 • 治疗方案与护理措施 • 预防与保健 • 并发症及其处理方法 • 案例分析与讨论
04
CATALOGUE
预防与保健
预防措施
01
02
03
04
科学喂养
保证婴幼儿饮食卫生，避免摄 入不洁食物。
预防感染
注意婴幼儿的卫生状况，避免 胃肠道感染。
避免过度疲劳
合理安排婴幼儿的作息时间， 避免过度疲劳。
及时就诊
如婴幼儿出现胃肠道症状，应 尽早就医。
保健知识
了解肠套叠症状
了解肠套叠的常见症状，如腹 痛、呕吐、血便等。
手术方式
根据患儿具体情况选择不同的手术方式，如肠套叠复位术、肠切除吻合术等。
护理措施
饮食调整
适当控制饮食，减轻肠 道负担，给予清淡、易
消化的食物。
观察病情
密切观察患儿的生命体 征及腹部症状，及时发 现并处理可能的并发症
。
心理护理
对患儿及家长进行心理 疏导，减轻焦虑和恐惧
情绪。
预防复发
注意饮食卫生，避免肠 道感染，预防肠套叠的
肠坏死
症状
腹痛加剧、高热、脉快，腹腔穿刺可抽出血性液体。
处理方法
立即手术，切除坏死肠段。
其他并发症
01
02
03
吸入性肺炎
呕吐物吸入肺部，引起吸 入性肺炎。
营养不良
长期食欲不振，导致营养 不良。
肠道菌群失调
长期使用抗生素，导致肠 道菌群失调。
06
CATALOGUE
案例分析与讨论
案例一：肠套叠的早期发现与治疗
小儿肠套叠的护 理课件
contents
目录
• 疾病概述 • 诊断与检查 • 治疗方案与护理措施 • 预防与保健 • 并发症及其处理方法 • 案例分析与讨论
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肠套叠护理查房
Nursing learning about intussusception
1
1
本次查房目的
1.了解肠套叠病因病理，治疗方法 2.出血病人出血量的观察 3.输血病人的注意事项 4.抢救病人时的医护配合 5.肠外营养的注意事项、呕吐的护理
2
疾病相关知识
1
定义 病因
2 3
临床表现 辅助检查
内多见。多使用空气灌肠复位法，
慢性肠套叠是指病程延续在二周以上至几个 月之久的病例。一般多发于年长儿及成人。
成人肠套叠首选手术治疗。
10
一般资料
姓 名：曹正六 床号：49床 住院号：4168707
性 别：男
年龄：60岁
入院日期：2014年11月21日
主 诉：腹痛2天余，肛门排气减少1天
现病史：患者两天前无明显诱因开始出现上腹部疼痛， 疼痛呈绞痛，间断发作，无明显恶心呕吐，无放射痛， 无便血等，无寒颤发热，无胸闷心前区疼痛不适偶有排 气排便，在当地医院予消炎抑酸补液止痛治疗后效果不 佳。一天前患者肛门排气减少，腹痛呈持续性，遂至我 院急诊CT提示“右上中腹肠套叠”，隐血试验：阳性 。建议手术治疗，以“肠套叠，胃癌术后”收治入院。 患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，小便基本正常，停 止排气排便近一日，近期体重无明显减轻。
1、原因 过敏体质 血含致敏物质 多次输血
2、症状：（输完前出现） 轻度（较常见）皮肤瘙痒、寻麻疹 中度 血管N性水肿、喉头水肿、 重度 过敏性休克
32
3、护理 （1）发生过敏时，轻者减速观察，重者立即 停止输血； （2）出现呼吸困难时与氧气吸入，喉头水肿 时与气管插管或切开；如发生过敏性休克，及 时抗休克治疗； （3）根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ml ih；或用抗过敏药物和激素等。
关
24
第二次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、便血情况、监 测生命体征
2.补液、扩容、升压、配血、备血 3.急诊术前准备 4.心理支持
25
转入与转出
2014年12月12日术后转入ICU 2014年12月15日由ICU转回病室
26
第二次手术后引流管
盆腔引流管 右结肠旁沟引流管 胃肠减压 留置导尿
20
出血与输血
11月30日06:00—12:30解血便 20ml+100ml+100ml
Hb:94g，地塞米松5mg+冷沉淀6单位 +新鲜冰冻血浆400ml后出现丘疹，给 予非那更25mg肌注缓解后输注洗涤红 细胞4单位
21
出血与输血
12月02日解血便100ml ，Hb:119g，遵 医嘱继续观察
或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱 或逆蠕动而引起肠套叠。 遗传因素，近年来报道肠套叠有家族发病史。
7
临床表现
腹痛
腹部肿块
恶心呕吐
血便
8
辅助检查
1.钡剂灌肠摄片 2.B超 3.纤维结肠镜 3.腹部CT:为最有诊断
价值的检查
9
肠套叠的分类及治疗
肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。 急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，1岁以
16
第一次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、腹痛情况、监 测生命体征
2.遵医嘱补液抗炎解痉药 3.急诊术前准备 4. 心理支持
17
出血与输血
11月25日20:00解黑便200ml Hb：72g， 地塞米松5mg+病毒灭活血浆125ml，
悬浮少白红细胞4单位后出现输血反应 ，给予非那根12.5mg肌注并暂停输血
既往史：无结核、肝炎、外伤史，于2005年在我院行胃 癌根治术（全胃），术后行5周期化疗。无糖尿病史， 有高血压史，有青霉素过敏史
11
入院诊断
入院诊断： 1.腹痛待查：肠套叠？2.胃癌术后；3.高
血压病；4.肝囊肿
12
第一次手术：
2014年11月21日 晚23:30，在全麻下 行小肠套叠复位+腹腔粘连松解术。术 毕转入ICU治疗
Байду номын сангаас30
（一）发热反应
1、原因： 输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状：（输程/输后1-2h发生）畏寒、寒战、发热（T39℃
）伴头疼、恶心、呕吐、皮肤潮红等 3、护理：
1）防：严格管理（保持液、用具无菌操作） 2）暂停、观察 3）对症（畏寒、寒战与保暖；高热与降温） 4）按医嘱给药
31
（二）过敏反应
4
分类及治疗
3
定义
肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入 邻近肠腔内引起的肠梗阻。是婴儿期最常见 的急腹症。
4
5
6
病因
至今尚未完全清楚，可能与下列因素有关： 饮食改变 回盲部解剖因素 病毒感染，国内有报道肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感
染有关。 肠痉挛及自主神经失调，由于各种食物、炎症、腹泻、细菌
18
出血与输血
11月27日09:00解黑便50ml Hb：81g, 地塞米松10mg+洗涤红细胞2单位
19
出血与输血
11月29日09:00—13:00解黑便 100ml+100ml+100ml+80ml，行介入 止血。
Hb:61g，地塞米松5mg+冷沉淀8单位 +冰冻血浆400ml+洗涤红细胞3.5单位
12月06日—12月07日解血便 300ml+20ml+150ml+800
Hb:120g，地塞米松5mg+血浆 375ml+ 洗涤红细胞4单位
22
出血与输血
12月12日解血便300ml ，Hb:82g，Bp ：70/40mmhg
配血、扩容、升压、急诊手术
23
第二次术前护理诊断
1.休克：与便血有关 2.恐惧焦虑：反复多次出血及即将进行的再次手术有
13
转入与转出
2014年11月22日术后转入ICU 2014年11月24日由ICU转回病室
14
第一次术后引流管
腹腔引流管 胃肠减压 留置导尿
15
第一次手术前护理诊断
1.舒适的改变：肠痉挛引起的腹痛 2.水电解质平衡紊乱：肠套叠引起的肠梗阻 3.生命体征改变的可能：与失水失液有关 4.焦虑：与病痛及胃癌术后有关
27
出血与输血
12月17日Hb81g，地塞米松5mg+洗涤 红细胞7单位
12月20日Hb131g
28
思考题1：
1.输血查对制度 2.输血安全制度
29
输血反应和护理
1、发热反应 2、溶血反应 （最严重反应） 3、过敏反应（较常见） 4、循环负荷过重反应 5、大量输血后反应 （24h内输血量） 6、其他
Nursing learning about intussusception
1
1
本次查房目的
1.了解肠套叠病因病理，治疗方法 2.出血病人出血量的观察 3.输血病人的注意事项 4.抢救病人时的医护配合 5.肠外营养的注意事项、呕吐的护理
2
疾病相关知识
1
定义 病因
2 3
临床表现 辅助检查
内多见。多使用空气灌肠复位法，
慢性肠套叠是指病程延续在二周以上至几个 月之久的病例。一般多发于年长儿及成人。
成人肠套叠首选手术治疗。
10
一般资料
姓 名：曹正六 床号：49床 住院号：4168707
性 别：男
年龄：60岁
入院日期：2014年11月21日
主 诉：腹痛2天余，肛门排气减少1天
现病史：患者两天前无明显诱因开始出现上腹部疼痛， 疼痛呈绞痛，间断发作，无明显恶心呕吐，无放射痛， 无便血等，无寒颤发热，无胸闷心前区疼痛不适偶有排 气排便，在当地医院予消炎抑酸补液止痛治疗后效果不 佳。一天前患者肛门排气减少，腹痛呈持续性，遂至我 院急诊CT提示“右上中腹肠套叠”，隐血试验：阳性 。建议手术治疗，以“肠套叠，胃癌术后”收治入院。 患者神清，精神可，饮食睡眠欠佳，小便基本正常，停 止排气排便近一日，近期体重无明显减轻。
1、原因 过敏体质 血含致敏物质 多次输血
2、症状：（输完前出现） 轻度（较常见）皮肤瘙痒、寻麻疹 中度 血管N性水肿、喉头水肿、 重度 过敏性休克
32
3、护理 （1）发生过敏时，轻者减速观察，重者立即 停止输血； （2）出现呼吸困难时与氧气吸入，喉头水肿 时与气管插管或切开；如发生过敏性休克，及 时抗休克治疗； （3）根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5-1ml ih；或用抗过敏药物和激素等。
关
24
第二次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、便血情况、监 测生命体征
2.补液、扩容、升压、配血、备血 3.急诊术前准备 4.心理支持
25
转入与转出
2014年12月12日术后转入ICU 2014年12月15日由ICU转回病室
26
第二次手术后引流管
盆腔引流管 右结肠旁沟引流管 胃肠减压 留置导尿
20
出血与输血
11月30日06:00—12:30解血便 20ml+100ml+100ml
Hb:94g，地塞米松5mg+冷沉淀6单位 +新鲜冰冻血浆400ml后出现丘疹，给 予非那更25mg肌注缓解后输注洗涤红 细胞4单位
21
出血与输血
12月02日解血便100ml ，Hb:119g，遵 医嘱继续观察
或寄生虫毒素等刺激肠道产生痉挛，使肠蠕动功能节律紊乱 或逆蠕动而引起肠套叠。 遗传因素，近年来报道肠套叠有家族发病史。
7
临床表现
腹痛
腹部肿块
恶心呕吐
血便
8
辅助检查
1.钡剂灌肠摄片 2.B超 3.纤维结肠镜 3.腹部CT:为最有诊断
价值的检查
9
肠套叠的分类及治疗
肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠两种。 急性肠套叠是婴儿期一种特有疾病，1岁以
16
第一次手术前护理措施
1.严密观察病情变化、腹痛情况、监 测生命体征
2.遵医嘱补液抗炎解痉药 3.急诊术前准备 4. 心理支持
17
出血与输血
11月25日20:00解黑便200ml Hb：72g， 地塞米松5mg+病毒灭活血浆125ml，
悬浮少白红细胞4单位后出现输血反应 ，给予非那根12.5mg肌注并暂停输血
既往史：无结核、肝炎、外伤史，于2005年在我院行胃 癌根治术（全胃），术后行5周期化疗。无糖尿病史， 有高血压史，有青霉素过敏史
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入院诊断
入院诊断： 1.腹痛待查：肠套叠？2.胃癌术后；3.高
血压病；4.肝囊肿
12
第一次手术：
2014年11月21日 晚23:30，在全麻下 行小肠套叠复位+腹腔粘连松解术。术 毕转入ICU治疗
Байду номын сангаас30
（一）发热反应
1、原因： 输入致热原、违反无菌操作原则、多次输血 2、症状：（输程/输后1-2h发生）畏寒、寒战、发热（T39℃
）伴头疼、恶心、呕吐、皮肤潮红等 3、护理：
1）防：严格管理（保持液、用具无菌操作） 2）暂停、观察 3）对症（畏寒、寒战与保暖；高热与降温） 4）按医嘱给药
31
（二）过敏反应
4
分类及治疗
3
定义
肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入 邻近肠腔内引起的肠梗阻。是婴儿期最常见 的急腹症。
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病因
至今尚未完全清楚，可能与下列因素有关： 饮食改变 回盲部解剖因素 病毒感染，国内有报道肠套叠与肠道内腺病毒、轮状病毒感
染有关。 肠痉挛及自主神经失调，由于各种食物、炎症、腹泻、细菌
18
出血与输血
11月27日09:00解黑便50ml Hb：81g, 地塞米松10mg+洗涤红细胞2单位
19
出血与输血
11月29日09:00—13:00解黑便 100ml+100ml+100ml+80ml，行介入 止血。
Hb:61g，地塞米松5mg+冷沉淀8单位 +冰冻血浆400ml+洗涤红细胞3.5单位
12月06日—12月07日解血便 300ml+20ml+150ml+800
Hb:120g，地塞米松5mg+血浆 375ml+ 洗涤红细胞4单位
22
出血与输血
12月12日解血便300ml ，Hb:82g，Bp ：70/40mmhg
配血、扩容、升压、急诊手术
23
第二次术前护理诊断
1.休克：与便血有关 2.恐惧焦虑：反复多次出血及即将进行的再次手术有
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转入与转出
2014年11月22日术后转入ICU 2014年11月24日由ICU转回病室
14
第一次术后引流管
腹腔引流管 胃肠减压 留置导尿
15
第一次手术前护理诊断
1.舒适的改变：肠痉挛引起的腹痛 2.水电解质平衡紊乱：肠套叠引起的肠梗阻 3.生命体征改变的可能：与失水失液有关 4.焦虑：与病痛及胃癌术后有关
27
出血与输血
12月17日Hb81g，地塞米松5mg+洗涤 红细胞7单位
12月20日Hb131g
28
思考题1：
1.输血查对制度 2.输血安全制度
29
输血反应和护理
1、发热反应 2、溶血反应 （最严重反应） 3、过敏反应（较常见） 4、循环负荷过重反应 5、大量输血后反应 （24h内输血量） 6、其他