费森尤斯CRRT机操作流程 ppt课件
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Operating Procedure
Wendy Wen
开始条件
1、2 秤上没有袋子 3、4 秤上没有废液袋 没有管路安装
没有压力感受器安插
没有管路卡在监测器内 没有管路在漏血监测器内
功能检测正在进行中
选择新的治疗模式 继续原来的治疗 治疗记录
治疗模式
SCUF CVVH Pre-
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
准备程序
管路安装
将后下方带出口端的血液滤过溶液袋放在 置换液天平上。CVVHDF仅可放于天平 II上
将置换液入口管（e）与血液滤过溶液 连接（A/B）。 打开置换泵的门。
将置换泵的接头（白色）完全滑入凹槽 中。
按住 Start/Reset 键, 关上置换泵的门。 将保护帽从置换出口管上取下，挤压加 热袋尽量排出空气。 将置换加热袋放在置换液加热器中 (带 出口端) 。 将置换出口管路与静脉气泡捕捉器的入 口端（后稀释）连接。
准 备 程 序
超滤冲洗
指示正在减少的超滤容量和剩余的冲洗时间。
当超滤容积达到
0 ml 时，体外血液循环处于再循
环状态。
强烈建议使用再循环冲洗模式，使滤器排气更好，
膜湿化更彻底。
准备程序
再循环或等待病人
连接病人
输入治疗参数 按下【stop】键
准 备 程 序
准备连接病人
继续再循环
按住▼键，滑板将移动到加载位置。 排出肝素注射器内的空气，将注射器与动脉管路系统的肝素
注射端（f）连接。
手动充满管路系统的肝素连接管。 将注射器放在注射器支架上。 注射器必须放在注射器插槽内。 注射器活塞末端必须位于把手的夹子中间。
按住▲键和滑车的两翼直到滑车（D）与注射器活塞末端相
Post CVVH
CVVHDF CVVHD MPS HP
动静脉、废液管路的安装排列
打开血泵门，废液泵门，空气监测器， 光学监测器和漏血监测器。 将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器 中。
滑动动脉泵和废液泵适配器使管路分 节冲分卡入血泵和废液泵凹槽内。
按“START/RESET”键，使管路插入 凹槽内。 透析器固定在架子上。 连接动脉，静脉，废液连接器。 连接红色，白色，蓝色，黄色的压力 传感器。 将静脉血路管安装在管路夹和光学监 测器。 连接废液管路至废液袋。 将废液管路安装在漏血监测器中。
- 必要时连接到前稀释的位置。
- 必要时滤器回正，动脉端朝上。 - 所有的连接是否紧密？
使用旋钮选择“Start treatment? ”OK” to confirm!”， 并按下OK。
治
治疗主屏幕
疗
在整个治疗过程中均显示主屏幕 菜单字段显示：
当前压力 (动脉，静脉，跨膜压)
当前流速 (置换液，血流量，抗凝剂， 超滤)
准备程序
管路排放完成
动脉血路管（a） 静脉血路管（b）
压力感受器
静脉压端口 (蓝色)
过滤前压力端口 (白色) 动脉压端口(红色)
废液管路（c）
透析液管路（d） 置换液管路（e）
肝素针筒（f）
准备程序
肝素安装准备
Fresenius
Injectomat注射器的注射体积为50 ml。
超声传感器检测静脉气泡捕捉器中的液 体。 如果需要，通过“Venous bubble catcher level”菜单字段手动设置静脉水 平。 自动开始冲洗。 指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗 时间。 使用旋钮选择“Enter treatment parameters?【OK】 to confirm!”，并按 下【OK】
准 备 程 序
预冲管路系统
当冲洗结束，预设的容量使用完后血泵就将停止运行。 有声音信号提示。 查看屏幕上显示的注意事项！
准 备 程 序
超滤冲洗
连接静脉血路管至冲洗液袋或者 与动脉管路泵前的侧管相连。 有足够的冲洗液为超滤冲洗。
所有的连接是否紧密？
使用旋钮选择 “Start UF rinse? 【OK】 to confirm! ”，并按下 【OK】。
准备程 序
预冲管路系统
观测屏幕上显示的信息： - 手动设定动脉壶液面的高度。 - 关闭不需要连接的连接侧管。
打开注射部位预充动脉气泡捕捉器。
如果动脉气泡捕捉器中空气量减少到 盖面下约 1 厘米，就需关闭注射点 或者倒置动脉壶使液体至3／4满后回 正。
（动脉壶液面至3／4）。
准备程序
预冲管路系统
－ 天平数据：用于打开或者关闭天平， 删除或者显示天平数据。
－ 报警限度菜单：用于调节压力报警限 度的位置和大小。
－ Sub. bolus：用于单次注射给药。
治 疗
治疗菜单
--暂时中止治疗
进入天平数据菜单点击平衡 开关键 off
治 疗
治疗菜单
--暂时中止治疗
• 点击ESC两次返回主菜单，血流量 自动降到100mL/min 同时关闭持续 肝素用量。 • 准备一袋生理盐水挂在输液架上， 然后按 【STOP】 • 把动脉管路与生理盐水相连。按 【 START/RESET 】 • 光学检测器感应到没有不透明液 体后连接静脉管路至生理盐水或者 与动脉管路泵前的侧管相连，按【 START/RESET 】开始再循环。
按下【start /reset】 继续再循环。 只连接动脉管路 Or 动脉、静脉管路 都连接至病人。
连接病人
所有的夹子都打开了？
所有连接都很紧密？
准备程序
连接病人
光学检测器感知不透明液体。 血泵停止。 查看幕上显示的注意事项。
- 如果还没有连接病人，连接静脉血 路管至病人。
- 夹子都打开了吗？
接触。
准备程 序
预冲管路系统
查看屏幕上所显示的提示！ - 检查所有的夹子是否打开。 - 盐水袋的连接口是否打开。 - 确认所有的连接是否紧密。 使用菜单字段BOLUS可以实现用肝 素化的盐水溶液预充和冲洗。 使用旋钮选择Start priming? “OK ” to confirm!”并按下“OK”。
状态栏显示：
治疗类型 治疗时间进程 天平 关闭连续抗凝
治
治疗菜单
疗
按下“ESC”键。 使用旋钮从菜单栏选择“treatment”并 按下【OK】 下述选项可供选择： － 更换液体袋：用于将溶液袋放置在天 平上并清空滤过液袋。 － 更换注射器：用于更换肝素注射器。 － 压力图形：用图形显示压力数值。
Wendy Wen
开始条件
1、2 秤上没有袋子 3、4 秤上没有废液袋 没有管路安装
没有压力感受器安插
没有管路卡在监测器内 没有管路在漏血监测器内
功能检测正在进行中
选择新的治疗模式 继续原来的治疗 治疗记录
治疗模式
SCUF CVVH Pre-
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
准备程序
管路安装
将后下方带出口端的血液滤过溶液袋放在 置换液天平上。CVVHDF仅可放于天平 II上
将置换液入口管（e）与血液滤过溶液 连接（A/B）。 打开置换泵的门。
将置换泵的接头（白色）完全滑入凹槽 中。
按住 Start/Reset 键, 关上置换泵的门。 将保护帽从置换出口管上取下，挤压加 热袋尽量排出空气。 将置换加热袋放在置换液加热器中 (带 出口端) 。 将置换出口管路与静脉气泡捕捉器的入 口端（后稀释）连接。
准 备 程 序
超滤冲洗
指示正在减少的超滤容量和剩余的冲洗时间。
当超滤容积达到
0 ml 时，体外血液循环处于再循
环状态。
强烈建议使用再循环冲洗模式，使滤器排气更好，
膜湿化更彻底。
准备程序
再循环或等待病人
连接病人
输入治疗参数 按下【stop】键
准 备 程 序
准备连接病人
继续再循环
按住▼键，滑板将移动到加载位置。 排出肝素注射器内的空气，将注射器与动脉管路系统的肝素
注射端（f）连接。
手动充满管路系统的肝素连接管。 将注射器放在注射器支架上。 注射器必须放在注射器插槽内。 注射器活塞末端必须位于把手的夹子中间。
按住▲键和滑车的两翼直到滑车（D）与注射器活塞末端相
Post CVVH
CVVHDF CVVHD MPS HP
动静脉、废液管路的安装排列
打开血泵门，废液泵门，空气监测器， 光学监测器和漏血监测器。 将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器 中。
滑动动脉泵和废液泵适配器使管路分 节冲分卡入血泵和废液泵凹槽内。
按“START/RESET”键，使管路插入 凹槽内。 透析器固定在架子上。 连接动脉，静脉，废液连接器。 连接红色，白色，蓝色，黄色的压力 传感器。 将静脉血路管安装在管路夹和光学监 测器。 连接废液管路至废液袋。 将废液管路安装在漏血监测器中。
- 必要时连接到前稀释的位置。
- 必要时滤器回正，动脉端朝上。 - 所有的连接是否紧密？
使用旋钮选择“Start treatment? ”OK” to confirm!”， 并按下OK。
治
治疗主屏幕
疗
在整个治疗过程中均显示主屏幕 菜单字段显示：
当前压力 (动脉，静脉，跨膜压)
当前流速 (置换液，血流量，抗凝剂， 超滤)
准备程序
管路排放完成
动脉血路管（a） 静脉血路管（b）
压力感受器
静脉压端口 (蓝色)
过滤前压力端口 (白色) 动脉压端口(红色)
废液管路（c）
透析液管路（d） 置换液管路（e）
肝素针筒（f）
准备程序
肝素安装准备
Fresenius
Injectomat注射器的注射体积为50 ml。
超声传感器检测静脉气泡捕捉器中的液 体。 如果需要，通过“Venous bubble catcher level”菜单字段手动设置静脉水 平。 自动开始冲洗。 指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗 时间。 使用旋钮选择“Enter treatment parameters?【OK】 to confirm!”，并按 下【OK】
准 备 程 序
预冲管路系统
当冲洗结束，预设的容量使用完后血泵就将停止运行。 有声音信号提示。 查看屏幕上显示的注意事项！
准 备 程 序
超滤冲洗
连接静脉血路管至冲洗液袋或者 与动脉管路泵前的侧管相连。 有足够的冲洗液为超滤冲洗。
所有的连接是否紧密？
使用旋钮选择 “Start UF rinse? 【OK】 to confirm! ”，并按下 【OK】。
准备程 序
预冲管路系统
观测屏幕上显示的信息： - 手动设定动脉壶液面的高度。 - 关闭不需要连接的连接侧管。
打开注射部位预充动脉气泡捕捉器。
如果动脉气泡捕捉器中空气量减少到 盖面下约 1 厘米，就需关闭注射点 或者倒置动脉壶使液体至3／4满后回 正。
（动脉壶液面至3／4）。
准备程序
预冲管路系统
－ 天平数据：用于打开或者关闭天平， 删除或者显示天平数据。
－ 报警限度菜单：用于调节压力报警限 度的位置和大小。
－ Sub. bolus：用于单次注射给药。
治 疗
治疗菜单
--暂时中止治疗
进入天平数据菜单点击平衡 开关键 off
治 疗
治疗菜单
--暂时中止治疗
• 点击ESC两次返回主菜单，血流量 自动降到100mL/min 同时关闭持续 肝素用量。 • 准备一袋生理盐水挂在输液架上， 然后按 【STOP】 • 把动脉管路与生理盐水相连。按 【 START/RESET 】 • 光学检测器感应到没有不透明液 体后连接静脉管路至生理盐水或者 与动脉管路泵前的侧管相连，按【 START/RESET 】开始再循环。
按下【start /reset】 继续再循环。 只连接动脉管路 Or 动脉、静脉管路 都连接至病人。
连接病人
所有的夹子都打开了？
所有连接都很紧密？
准备程序
连接病人
光学检测器感知不透明液体。 血泵停止。 查看幕上显示的注意事项。
- 如果还没有连接病人，连接静脉血 路管至病人。
- 夹子都打开了吗？
接触。
准备程 序
预冲管路系统
查看屏幕上所显示的提示！ - 检查所有的夹子是否打开。 - 盐水袋的连接口是否打开。 - 确认所有的连接是否紧密。 使用菜单字段BOLUS可以实现用肝 素化的盐水溶液预充和冲洗。 使用旋钮选择Start priming? “OK ” to confirm!”并按下“OK”。
状态栏显示：
治疗类型 治疗时间进程 天平 关闭连续抗凝
治
治疗菜单
疗
按下“ESC”键。 使用旋钮从菜单栏选择“treatment”并 按下【OK】 下述选项可供选择： － 更换液体袋：用于将溶液袋放置在天 平上并清空滤过液袋。 － 更换注射器：用于更换肝素注射器。 － 压力图形：用图形显示压力数值。