配镜处方怎么写

配镜处方原则

配镜目的主要是增进视力，减少症状，解决视力疲劳，解决复视象和斜视等。

一、开配镜处方：要根据病人的年岁、工作性质、有无症状、体质的健壮情况，有无斜视，是否戴过眼镜等作参考。

二、处方的书写：字迹要清楚，标明符号，度数多少，柱镜要标明轴位，远用或近用，若加三棱镜标明底的方向。

三、主观验光所得的结果基本是处方的度数，如需变动应在验光试镜时调整好。

原则：

近视眼：在不降低矫正视力的情况开给最低度数。

远视眼：在同样的视力情况给予最高度数。

四、散瞳验光处方

散瞳检查屈光状态在睫状肌麻痹的情况下进行，所得的结果是眼实际所需的全部屈光度数。而配戴眼镜则在有较强的调节能力下便用，因此配镜处方就不一定是验光所得的结果，要根据不同情况开给不同的处方。

1、远视眼

1）低度数（1－3D）

儿童

A、裸眼视力正常，又无症状者可不配镜。

B、有症状或戴镜确能提高视力者应配镜，处方适当降低些度数。

成人

根据：

A、年岁－年轻人可戴部份度数，近40岁者尽可能给足度数。

B、工作－近距离工作尽量戴足，远距离作业者可戴部份度数。

C、有症状－应配镜，以能耐受为限。

D、已有眼镜者－根据情况增减度数。

2）中、高度数（3D以上）

一般均有症状，或远视力，近视力有不同程度下降，应配镜。

A、视力下降者－应尽量以提高视力为主，配戴部份度数。

B、有症状－在不太影响远视力的情况下，尽量戴足些。

C、视力不能矫正，或视力提高不多。

儿童：可给以能耐受较足的度数，进行弱视治疗。

成人：如无症状，可不戴镜或戴部份矫正度数。

减少度数方法：以每1.00D减少0.25D计算或减少总度数的1/3为基础适当增减。

以双眼视力达到或接近矫正视力为准，若一次不能接受全部度数，而又需要，可分别给以远用，近用二付眼镜，交替使用。

3）斜视

A、内斜视－应全部矫正，初次戴镜可略减低度数。以能耐受为限。

B、外斜视－应戴部份度数。以矫正视力最佳而度数降低为原则。

3.00D以下者可不配镜

3.00D以上或弱视者应戴镜

C、已戴过眼镜－内斜不应少于原镜度数。外斜不应高于原镜度数。（除外屈光度数变化较小）

2、近视眼

1）低度数：（1－3D）

儿童

1.5D以下可全部矫正。间断配戴（避免看近时增加调节力，造成度数加深。1.5D以上可略减少度数，以不影响视力为原则）

成人

初戴镜，略减低度数（1）舒服（2）看近好些。戴过眼镜可给全度数，参考原镜。

2）中、高度数：（3D以上）

A、一般减低度数不应过多，不然视力下降过多。看情况而定5－6D可减少0.25－

0.50D，6D以上减少0.50－0.75D，不超过1.00D。（不能接受者除外）

B、已戴过眼镜者适当调整增、减。

C、成人不能接受时（10.00D以上），可配二付眼镜远用、近用。

D、中高度近视眼戴镜后应注意近视力是否正常。

3）斜视：

A、外斜应戴全部。以能耐受为限。

B、内斜视略减低度数，以不影响远视力为原则。

3、散光：

1）散光度数在原则上应全部矫正。使进入眼内的光线由焦线变成焦点。

2）高度散光如不能耐受或视物变形，应适当降低度数。

3）不规则散光，轴位、度数有改变时应根据具体情况处理。不能提高视力时可不配。

4、混合散光

混合散光，不论内斜或外斜应全部矫正。度数高又不易全部接受时应调整度数。

（1）减低球镜（2）减少柱镜（3）球镜、柱镜同时减少。

5、屈光参差

一般指两眼差2.5D以上（像差5％）。有三种情况：

1）有双眼视力－多见于低度差，也有6D以上者，双眼矫正视力相等或接近考虑配镜。

A、儿童－尽可能戴全部矫正度数或减少以能接受为准。（为使视力发育正常）

B、成人－若戴镜双眼视力相接近，可配镜，将高度数一侧度数略减。

若不能接受或有异常感觉，则不考虑配镜或配双眼度数相近或相等。

2）交替视力－多见于一眼远视，另一眼近视眼，某一时间用右眼，另一时间用左眼看物。

A、一般近视眼度数给足或略减。远视度数若低且视力好可不给度数。

B、若两侧度数均较高，可二侧同时减度数。要考虑视力。

C、若不能接受，减少度数过多形成单眼视力，只有放弃一眼视力。

3）单眼视力－一眼度数很高，视力很差，形成弱视，废用，且矫正视力增进不多或不增。

A、儿童－尽可能戴全部矫正度数或略减少。视力不好应治疗，使视力逐渐提高，不可轻易放弃。

B、眼镜网成人－一般不考虑配镜，仅给两眼相同度数。