第三节 挤压类手法

第三节挤压类手法

用指掌或肢体其他部位按压或对称性挤压所施术的部位，称为挤压类手法。

一、按法

按法是最早应用于按摩治疗的手法之一，是各种流派的常用手法。它是用指、掌、肘或其他部位在所施术的部位上逐渐用力，按而留之，称为按法。

[手法分类]

1、指按法用拇指或食、中二指指端着力于穴位或压痛点或反射区上进行垂直向下的按压，使之有得气感，同时要按压一定的时间再放松。

2、屈指按法拇指或食指屈曲，用近端指间关节部按压穴位或滑按反射区。

3、掌根按法用手掌的掌根部着力，按压所施部位。

4、鱼际按法用大鱼际或小鱼际着力按压机体表面某些部位。

5、双掌叠按法双手掌重叠按压施术者机体表面某些部位。

6、肘按法肘关节屈曲，用尺骨鹰嘴突起部位按压肌肉较丰满的部位。

[动作要领]按法操作时用力的方向要垂直向下，力量要由轻到重，稳而持久，使刺激充分深透到机体组织深部。操作中切忌用迅猛的暴力，以免造成不良的损伤。按压力量大小和时间长短，应根据所施术部位肌肉组织的丰满程度及该部位的耐受程度而决定，在按压的部位应有得气感为目的。

[作用机制]按法具有疏通经络，镇静止痛，缓解痉挛，诱导移痛，开通闭塞，帮助消化，舒皱美容等作用。现代医学认为，按法可放松肌肉，提高痛阈，抑制神经兴奋，改善组织的血运和营养，增强机体的氧化过程，改善淋巴管内的瘀滞状态等。

二、捏挤法

捏挤法是以两手掌或指与指或指与掌相对用力捏挤肌肤的一类手法。

[手法分类]

1、拇食指捏法食指屈曲，以食指桡侧缘与拇指相对用力捏拿肌肤。

2、拇食中指捏法用拇指与食、中二指相对用力捏拿所施术的部位。

3、捏脊法它是小儿按摩疗法中的一种主要手法。手握空拳，食指也屈曲，以两手食指桡侧缘紧贴脊柱两侧皮肤，与拇指相对用力轻轻捏起皮肤，双手交替捻转捏拿，向前移动，自下而上操作。

4、对掌挤法两手掌相对用力挤压被施术的部位。

5、弹筋法用拇、食两指或拇指与食中二指捏紧施术部位的肌肉或筋腱，用力提拉，当筋肉被提拉到一定高度后，突然松脱，使其弹回原位，如拉弓放箭状。

6、钳拧法食、中二指屈曲，张开如钳状，夹持施术部位，并提起，随即手指松开，如此钳夹一钳一松，反复操作。

7、指钳法一手握被术者腕部，另手多指夹持其多指，且用力钳夹拔伸或摇转指关节。

[动作要领]操作时臂要放松，手法要柔和，夹持捏起的应是皮肤及皮下组织，不要指端向肌肤里扣，以免引起疼痛等不适感。对挤或钳夹时，用力要协调，对称均匀。

[作用机制]捏挤法具有舒筋通络，行气活血，松解关节及粘连，解痉止痛，健脾和胃，消积导滞等作用。现代医学以为，捏挤法能加速血流循环，改善皮下

肌肉组织的营养，增强肌肤的弹性和光泽，消耗皮下脂肪达到祛脂减肥之目的。捏背既能有助于新陈代谢，又有助于增强脾胃功能。

三、拿法

捏而提起谓之拿。以单手或双手拇指与多指或多指与掌根在施术部位上相对用力捏而提起，有节律地操作。

[手法分类]

1、二指拿法拇指与食指指腹相对用力，在其施术部位上做持续的、有节律的捏提方法。

2、三指拿法以单手或双手的拇指与食指、中指相对用力，做持续的、有节律捏而提起。

3、五指拿法用拇指与其余四指相对用力握住施术部位的肌肉，并做持续的有节律捏拿动作的方法。

4、握拿法以单手或双手的多指与掌根相对用力沿肌纤维走行的方向缓慢的握拿方法。

5、挪法将手掌平放于施术部位上，随即如握拳状将该部位肌肉满把拿住，稍停片刻再放手并前移，拿住前方肌肉，再放开，如此不断地向前挪动，直到挪

完施术部位为止。

[动作要领] 挪法在操作时，手腕要放松，自然灵活，在相对用力握拿或捏拿时，要在施术部位满把握于掌、指间，五指着力均匀，沿肌纤维走行方向，做连贯缓和而有节律，不可断断续续间歇停顿。用力由轻至重，再由重到轻，不可突然用力，捏拿或握拿的应是深层的肌肉、肌筋等组织，不要仅捏拿人体表皮，操作过程中不可拧扯。

[作用机制] 挪法具有祛风散寒，舒筋活络，镇静止痛，缓解肌肉痉挛，消除肌肉疲劳的作用。现代医学认为，挪法能改善肌肉组织的营养，消耗皮下的脂肪组织，增强肌肤的弹性和光泽，促进衰老的细胞脱落，增强肌肤抗御能力和防病能力，解除肌肉筋骨的酸痛，调节肠胃的蠕动，强健脾胃功能。

四、捻法

捻法是用拇指与其他指的指腹相对用力捏夹住施术部位，稍用力做对称捻线状的来回捻动方法。

[手法分类]

1、拇食指捻法拇指与食指的指腹相对着力捏夹住施术部位或反射区上进行来回捻动。

2、多指念法拇指与其余四指的指腹着力捏夹住施术部位或反射区上，做相对用力来回捻动。

3、捻揉法拇指与其余指的指腹相对捏夹住施术部位稍用力做对称捻线状捻揉动作。

4、扭法拇指与其余指的指腹相对用力在施术部位上捏起皮肤，反复拧转扭动，使被扭拧处出现紫红色的方法。

[动作要领]捻法操作时要快速灵活，用力要协调。在拇指与其他指腹夹捏住施术部位做对合交替的旋转捻动，用力不可呆滞，动作要柔和，利索，连贯自然，轻巧均匀。

[作用机制] 捻法具有调和气血，通利关节，疏理肌筋，通经活络，散瘀消肿，镇静止痛，驱风散寒。

现代医学认为，捻法能促进血液循环及滑液的分泌与深透，软坚散结，保健强身的作用。达到营养和滑利关节的作用;增强肌细胞活性，润泽肌肤以利改善皮肤新陈代谢，增强肌筋柔性与弹性。

五、理筋法

理筋法是以拇指或食、中指沿施术部位的经络循行，以及受损的指、趾肌腱等处施以夹持拔理或夹持勒压滑动的方法。

[手法分类]

1、理指法食、中二指屈曲如钩状，两手指夹被施术者一指自指根部向指尖方向进行顺理指。

2、理肢法以双手握持于经络、肌腱、躯干近端，而后循经络走行快速向远端滑动。

3、理筋法以双手拇指或掌根压按于肌纤维上，沿肌纤维走向方向重推理，