基于情景模拟互动训练任务导向的ADL
TOT技术对脑卒中早期患者平衡及ADL功能的影响
TOT技术对脑卒中早期患者平衡及 ADL功能的影响【摘要】目的探讨任务导向性训练（task oriented training，TOT）技术对脑卒中早期患者平衡及ADL功能的影响。
方法将30例脑卒中患者随机分成实验组（15例）和对照组（15例）。
两组给予常规康复治疗，实验组在常规康复治疗基础上给予TOT，每日2次，每次30分钟，每周5天，持续3周。
采用Berg平衡量表（Berg balance scale，BBS）、改良Barthel指数（Modified Barthel Index，MBI）对两组患者分别在治疗前、治疗后进行功能评价。
结果治疗前两组间BBS及MBI比较均无统计学差异（P>0.05）；治疗后，组内比较两组患者BBS及MBI均有显著提高（P<0.05），组间比较，实验组BBS和MBI均显著高于对照组（P<0.05）；结论 TOT技术可显著改善脑卒中早期患者平衡功能，促进日常生活自理能力的恢复。
【关键词】脑卒中；任务导向性训练；平衡能力；ADL脑卒中是我国常见病和多发病，具有高发病率、致残率和死亡率，我国的城乡发病率为19％～20％，25～74岁年龄组中男女发病率分别为270／10万和161／10万[1]，且逐年升高。
有研究显示，83%的患者存在平衡功能障碍，其中27%不能站立、25%不能迈步，33%可以行走但是存在平衡方面的限制[2]，而平衡功能又与日常生活能力有高度相关性[3]。
任务导向性训练（TOT）技术，在国内外已得到广泛的应用和深入研究。
本文拟观察TOT技术对脑卒中早期患者平衡及ADL的影响。
1临床资料1.1 病例选择（1）纳入标准：①符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[4]，并经颅脑CT或MRI检查证实的初次发病者，生命体征稳定48h，年龄在18-80岁；②认知功能基本正常；③单侧偏瘫；④病程少于4周；⑤患者同意并签署知情同意书。
体育任务导向和情景式教学方案设计、课件教学、案例
体育任务导向和情景式教学方案设计、课件教学、案例体育任务导向教学旨在通过设置具有挑战性和实践性的任务，引发学生的学习兴趣和动机，促进学生的主动参与和合作学习。
情景式教学是针对具体情境设计的一种教学方式，通过模拟真实情景，让学生在实际问题中进行探究与解决。
一、课程目标设计：1. 知识目标：通过任务导向和情景式教学的设计，学生能够熟练掌握某一项体育技能或规则知识。
2. 能力目标：通过任务完成和情景模拟，培养学生的动手能力、合作能力和解决问题的能力。
3. 情感目标：通过任务的完成，让学生感受到体育运动的乐趣和挑战，增强学生对体育运动的兴趣和热爱。
二、课件教学设计：1. 界面设计：简洁明了，突出任务和情景，注意配色和图文搭配。
2. 内容设计：根据任务和情景的要求，结合教学知识点，设计合适的课件内容，包括文字、图片、视频等。
3. 互动设计：通过课件设置问题、小测验等互动环节，激发学生的思考和参与，提高学习效果。
4. 多媒体应用：利用课件的多媒体功能，展示体育技能的执行过程，帮助学生理解和模仿。
三、案例设计：以篮球运动为例，设计一个案例如下：1. 情景描述：学校篮球队要参加一场友谊赛，但由于队员人数不足，需要大家共同努力，提前通过练习和训练，达到比赛的要求。
2. 任务目标：在给定时间内，学生需要掌握投篮技巧，并在小组内合作训练，达到一定的得分要求。
3. 教学步骤：(1) 分组：将学生分为若干个小组，每个小组人数不超过5人。
(2) 投篮讲解：通过课件展示投篮技巧的要领，并配合示范讲解。
(3) 练习时间：给学生一定的时间进行练习，观察和指导学生的练习过程。
(4) 小组合作：让学生自行组织小组内的训练，目标是在规定的时间内达到一定的得分要求。
(5) 比赛展示：每个小组按照规定时间和要求进行比赛展示，其他小组进行观摩评分。
(6) 总结讨论：对比各小组的表现和得分，进行总结讨论，找出问题和改进方案。
通过以上任务导向和情景式教学方案设计，可以使学生在实际操作和合作中学习体育知识和技能，提高自己的能力和动手能力。
以岗位胜任力为导向的情景模拟教学法在骨科临床护理带教中的应用
以岗位胜任力为导向的情景模拟教学法在骨科临床护理带教中的应用首先，情景模拟教学法可以提供真实的工作场景，让学生亲身参与其中。
骨科临床护理是一项高风险的工作，要求护士能够在高压环境下正确应对各种急救情况。
通过情景模拟教学法，学生可以在模拟工作场景中扮演护士的角色，面对各种急救情况进行实际操作。
这样的实际操作让学生身临其境，提高对实际工作的适应性和应急能力。
其次，情景模拟教学法可以提供反思和反馈机会，帮助学生总结经验和完善技能。
在情景模拟过程中，学生可以通过观察自己和他人的表现，反思自己的临床护理技能和工作态度。
同时，导师可以根据学生的表现给予及时的反馈和指导，帮助学生意识到自己的不足和需要改进的方面。
这样的反思和反馈机会可以让学生充分认识到自己的优势和劣势，及时纠正错误，提高护理质量。
再次，情景模拟教学法可以培养学生的团队合作意识和沟通技巧。
在骨科临床护理工作中，团队合作和良好的沟通至关重要。
通过情景模拟教学法，学生可以在模拟工作场景中与其他学生一起合作处理复杂的护理情况。
在合作过程中，学生需要学会有效沟通、协调分工和密切配合，提高整体工作效率和质量。
这样的团队合作和协作经验对于学生未来的临床护理工作至关重要。
最后，情景模拟教学法可以帮助学生熟悉各种临床护理设备和流程。
骨科临床护理工作涉及到各种特殊的设备和临床操作，学生需要熟悉这些设备的使用和操作方法。
通过情景模拟教学，学生可以在模拟环境中实际操作这些设备，模拟真实的工作流程。
这样的实际操作可以帮助学生熟悉各种设备的用途和使用方法，提高其在实际工作中的熟练程度。
综上所述，以岗位胜任力为导向的情景模拟教学法在骨科临床护理带教中具有重要的应用价值。
通过情景模拟教学，学生可以在真实的工作场景中亲身参与和实践，提高其在骨科临床护理岗位上的胜任力。
这种教学方法不仅可以提供学生实际操作的机会，还可以培养其反思、团队合作和沟通技巧。
同时，情景模拟教学法还可以帮助学生熟悉各种临床护理设备和流程，提高其在实际工作中的熟练程度。
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析【摘要】本文主要分析了情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用。
首先介绍了研究背景、研究目的和研究意义，然后详细探讨了情景模拟和PBL模式在骨科教学中的应用及优势。
随后对两种教学方法的结合进行了详细分析，并通过案例分析展示了实际应用效果。
最后对情景模拟与PBL模式相结合的优势进行了评价，并展望了未来发展方向。
综合全文内容，情景模拟与PBL模式的结合能够提高学生的学习兴趣和学习效果，有望成为骨科教学的重要教学模式。
【关键词】关键词：情景模拟、PBL模式、骨科教学、结合应用、案例分析、优势、未来发展、评价、展望。
1. 引言1.1 研究背景骨科教学是医学教育中非常重要的一部分，而传统的教学方法往往存在着局限性，难以激发学生的学习兴趣和积极性。
为了提高骨科教学的效果和质量，引入情景模拟和PBL模式成为了一种新的教学方式。
情景模拟能够通过模拟真实临床场景，让学生在类似的情境中运用知识和技能，从而培养他们的临床思维和实践能力；PBL模式则能够激发学生自主学习的兴趣和动力，培养其解决问题的能力和团队合作精神。
结合情景模拟和PBL模式，在骨科教学中可以更好地促进学生的学习效果，提高其临床实践能力和解决问题的能力。
研究如何有效地结合情景模拟和PBL模式在骨科教学中的应用，对于进一步提升医学教育质量和培养高水平的临床医生具有重要意义。
1.2 研究目的骨科教学中，情景模拟与PBL模式相结合可以提高学生的实践能力和问题解决能力，加深他们对临床实践的理解和体验。
本研究旨在探讨情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用情况，分析其效果和优势，为骨科教学的创新和提升提供理论支持和实践指导。
通过本研究，希望能够深入了解情景模拟和PBL模式在骨科教学中的应用效果，为教学改革提供可行方案和实践参考，进一步提高骨科教学质量和学生的学习体验。
1.3 研究意义情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中具有重要的意义。
醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中的临床效果观察
醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中的临床效果观
察
张志强
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2018(008)013
【摘要】目的醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中的临床效果观察.方法选取我院收治的64例脑卒中患者,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,每组各32例.对照组采用醒脑开窍针刺法,观察组在醒脑开窍法的基础上,采用任务导向性训练治疗.观察两组患者的临床疗效,以及对比治疗前后的运动功能(FugI-Meyer)评分、日常生活活动能力(ADL)评分.结果经治疗,观察组患者的治疗总有效率、治疗前后的FugI-Meyer评分、ADL评分均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论醒脑开窍针刺法结合任务导向性训练治疗脑卒中具有显著临床效果,值得推广.
【总页数】3页(P80-82)
【作者】张志强
【作者单位】广东省龙川县人民医院,广东龙川517300
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床治疗效果观察 [J], 李焕林
2.醒脑开窍针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫的临床疗效观察 [J], 张延荣
3.任务导向性训练结合"醒脑开窍"针刺法对脑卒中患者的平衡功能的影响 [J], 黄小静;叶军;张志强;王少博;骆俊平;叶思明;袁芳
4.任务导向性训练结合“醒脑开窍”针刺法对脑卒中患者上肢运动功能的影响 [J], 黄小静; 叶军; 张志强; 王少博; 骆俊平; 叶小芬; 袁芳
5.“醒脑开窍”针刺法结合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察 [J], 李洪新;张笑吟;牛巧云;张凤江;王冬梅
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家庭康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的效果分析
家庭康复训练对脑卒中偏瘫患者运动功能的效果分析
蔡中
【期刊名称】《中外医学研究》
【年(卷),期】2009(7)5
【摘要】目的在家庭中开展脑卒中偏瘫康复训练,观察对患者运动功能的疗效,分析家庭康复的重要性和可行性.方法对40例脑卒中偏瘫患者采用Brunnstrom六阶段康复评定和功能训练方法、日常生活活动能力(ADL)训练、电针和推拿疗法等康复治疗.结果临床治愈8例(20%),显效20例(50%),好转7例(17 5%),无效5例(12 5%),总有效率87 5%,患者年龄与康复疗效的关系有非常显著性差异(P<0 01);患者病程与康复疗效的关系有显著性差异(P<0 05);疗效随着治疗天数的增加而明显提高(P<0 01).结论开展家庭康复训练对于降低脑卒中的致残程度,改善患者生活质量、减轻社会和家庭的负担切实可行.
【总页数】2页(P4-5)
【作者】蔡中
【作者单位】济南市按摩医院,山东济南250021
【正文语种】中文
【中图分类】R743.3
【相关文献】
1.家庭康复训练对亚急性期脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力的影响 [J], 吴延林;高萍
2.以任务导向性训练的家庭康复训练治疗脑卒中偏瘫出院患者的疗效及对FMA、ADL评分的影响 [J], 吴鸿玲;汪志远
3.院内综合康复治疗联合家庭康复训练治疗脑梗死患者运动功能的效果观察 [J], 段佳丽;高超;张艳敏;尚清
4.家庭康复训练对重型颅脑损伤患者运动功能和日常生活活动能力的影响 [J], 罗前颖
5.基于任务导向性训练的家庭康复训练在脑卒中偏瘫患者中的应用研究 [J], 唐朝霞;任奇;黄英华
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情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析论文
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析论文情景模拟(simulation)是指根据对象可能担任的职务，编制一套与该职务实际情况相似的测试项目，将被测试者安排在模拟的工作情境中处理可能出现的各种问题，用多种方法来测评其心理素质、潜在能力的一系列方法。
情景模拟也是一种教学方法。
情景模拟教学法是教师根据教学内容和教学目标，有针对性的设计情景，并让学生扮演情景角色，模拟情景过程，让学生在高度仿真的情景中获取知识和提高能力的教学方法。
这种教学方法突出操作性、讲究趣味性、注重实效性，实现了理论与实践的接轨、素质教育与社会需要的接轨。
以下是店铺今天为大家精心准备的：情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析相关论文。
内容仅供参考阅读!情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析全文如下：摘要：目的：研究情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用效果。
方法：抽取我院2012年9月到2013年9月临床医学专业本科班学生120名，随机分为实验班与普通版，各为60名。
普通班学生在骨科教学中应用传统教学法，实验班在骨科教学中应用情景模拟与PBL模式相结合的教学方法，对两个班学生的年末骨科理论、实践考试成绩以及对骨科教学效果的主观评价等项目进行比较。
结果：实验班学生的年末骨科理论、实践考试成绩以及对骨科教学效果的主观评价明显优于普通班，两者数据差异明显(P<0.05)。
结论：在骨科教学中采用情景模拟与PBL模式相结合的教学方法，不但能够有效提升学生对知识点的掌握程度，而且还能够在很大程度上激发学生对学习的积极性。
对于情景教学法，便是模拟出一种情景，使学生以相关要求为基础，进而对所布置的学习任务进行完成。
应用该教学法，具有生动且形象的特点。
而PBL模式是一种以学生为主体，以问题为基础的教学方法。
该方法能够在很大程度上调动学生对学习的积极性。
本课题笔者重点研究了情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用效果，现报告如下。
作业治疗学模拟试题(附参考答案)
作业治疗学模拟试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、C。
完全损伤患者使用万能C形夹不能够完成哪项目常动作A、进食B、刷牙C、操作轮椅D、写字E、梳洗正确答案：C2、哪项不属于儿童上肢运动功能评定方法A、精细运动能力测试量表B、上肢技巧质量评定C、PeabodyD、墨尔本单侧上肢评定量表E、贝利婴儿发育量表正确答案：E3、恢复早期应选用的腋杖步行方法是A、部分负重步态B、四点步行C、免负荷步态D、摆过步E、三点步行正确答案：B4、可用于脑性瘫痪评定的是A、学业成就标准化量表评估B、威斯康星卡片分类测验(C、心理教育评估量表D、简明智能测验(E、儿童手功能分级系统(MACS)正确答案：E5、下列表示儿童身体和地心引力协调不良的是A、儿童在巴氏球上能稳定在正中位B、儿童在巴氏球上抬头C、双手紧紧扶住巴氏球或不知所措,全身紧张僵硬D、儿童在巴氏球上肘支撑E、儿童在巴氏球上放松.愉悦正确答案：C6、以下不是职业评定的主要内容的是A、产品质量评估B、工作模拟评估C、心理功能D、工作分析E、身体功能正确答案：A7、强直性脊柱炎疼痛特征中的诊断指标错误的是A、背部不适发生在40岁以后B、背部不适在活动后减轻或消失C、夜间痛(起床后改善)D、休息后无改善E、隐匿起病正确答案：A8、顺利通过一台轮椅和- - 个行人的走廊至少需宽A、1.4mB、1.2mC、0.90mD、0.E、0.正确答案：A9、以下关于支持性就业的说法,不正确的是A、根据患者的偏好,提供针对性的服务B、治疗目的是帮助患者寻找竞争性工作C、支持性就业是职业康复领域新发展的一种康复技术D、每日提供8小时的服务E、将康复治疗整合到精神健康服务中正确答案：D10、典型的Volkmanns挛缩畸形表现为A、前臂旋后、腕关节屈曲掌指关节屈曲、指间关节伸直、拇内收B、前臂旋前、腕关节过伸、掌指关节过伸、指间关节屈曲、拇内收C、前臂旋前、腕关节屈曲、掌指关节过伸、指间关节屈曲、拇内收D、前臂旋前、腕关节屈曲、掌指关节屈曲、指间关节屈曲、拇内收E、前臂旋后腕关节屈曲掌指关节屈曲、指间关节屈曲、拇内收正确答案：C11、由于台阶或楼梯的影响,患者无法进人工作区,正确的环境调适方法是A、进行轮椅过障碍技巧训练B、加装扶手,减少台阶影响C、进行环境改造,去除台阶D、增加斜坡E、以上均正确正确答案：E12、压力治疗的有效压力范围是A、25~40 mmHgB、10~24 mmHgC、10~40mmHgD、24~25 mmHgE、大于40 mmHg正确答案：C13、精神分裂症早期作业治疗的目的包括下列哪项A、安心、安全的保障B、接纳、接受的体验C、提高交流能力D、有效利用社会资源E、针对自立的准备正确答案：A14、利用背阔肌进行屈肘功能重建术后,- 般多久可以拆除石膏A、1周B、15周C、2周D、6周E、第二天正确答案：D15、关于Wilbarger治疗法的说法错误的是A、Wilbarger疗法认为在短期时间内经常重复特定感觉经验会有效地减少感觉防御的症状B、治疗从感觉防御相对较轻的部位开始,最后处理症状最严重的部位C、Wilbarger 疗法中的擦刷方法需要在同一部位反复擦刷D、适用于年龄在2个月以上(早产儿为纠正年龄)、生命体征平稳的感觉防御者E、每90分钟至2小时进行--次治疗为佳正确答案：C16、以下不属于木工作业的特点的是A、方便B、安全C、强度不可调节D、易于操作E、实用正确答案：C17、冠心病可变危险因素不包括以下哪种A、年龄B、糖尿病C、高血压D、吸烟E、肥胖正确答案：A18、颈型颈椎病功能障碍特点错误的是A、X线片上有椎间隙狭窄等明显的退行性改变B、可能有颈椎生理曲线的改变C、椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化,是最早期的颈椎病D、症状主要集中在颈部E、具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点正确答案：A19、Finkelstein 征阳性最常见于A、高尔夫球肘B、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C、弹响指D、网球肘E、弹响拇正确答案：B20、哪项不是作业治疗的定义儿个重要成分A、要求患者主动（B、以作业活动作为治疗媒介C、作业治疗不是一门专业，是一项手法D、作业可作为作业治疗的最终目的E、最终目的是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献正确答案：C21、使用鼻部支架的主要目的为A、减轻鼻部压力B、增加鼻部压力C、减小曲度D、增加曲度E、固定鼻部正确答案：A22、左前臂截肢者最可能需要的辅助器具是A、书写辅助器具B、改装的筷子C、改装的梳子D、剪指甲辅助器具E、改装柄钥匙正确答案：D23、根据儿童感觉统合能力发展评定量表轻度感觉统合失调的标准A、40~50分B、低于10分C、20~30分D、30-40分E、10~20分正确答案：D24、精神障碍作业疗法的目的不包括下列哪一项A、减轻病情B、回归、适应及融人社会C、治愈精神障碍疾病D、恢复或改善心理与躯体的功能E、帮助学习和掌握如何适应生活及工作的技巧正确答案：C25、精神分裂症的治疗下列哪项不妥A、协助患者表达和做决定B、多干预纠正患者的思维想法C、治疗师跟患者谈话语气要柔和D、保证治疗师与患者的接触时间E、向患者充分说明治疗的内容和目的正确答案：B26、下列不属于感觉调节障碍的是A、重力不安全感B、触觉分辨障碍C、触觉防御D、对运动的厌恶反应E、感觉反应低下正确答案：B27、制作压力衣时，压力衣至少应超出瘢痕范围A、3cmB、5cmC、lcmD、4cmE、2cm正确答案：B28、类风湿关节炎患者ADL训练与自助具的应用错误的是A、尽量避免穿套头衣服B、选用扣眼和扣子较大或有尼龙搭扣魔术贴的衣服C、选用鞋头较宽、带有足弓垫的鞋子D、穿鞋不便者可以使用长柄鞋拔E、踝关节已经出现畸形者无需专业部门订制矫形鞋正确答案：E29、认知、感知或感觉障碍的 ADL 训练的适宜技术有A、改变环境提供适当的刺激B、穿着宽松的服装C、有自身平衡能力D、坐在有靠背的椅子或轮椅E、活动必须培养和维持良好的姿势与位置正确答案：A30、关于职业培训，以下说法不正确的是A、职业培训内容应以实用为原则B、可分为岗前培训和在岗培训两类C、内容包括文化培训、职业技能培训、职业道德培训等D、社会上针对健康人所进行的部分职业培训的方法也可用于伤残人士E、生产实习法为职业培训最主要的方法正确答案：E31、下列对作业评估目的描述不准确的是A、判断治疗效果可以给患者及家属展示治疗效果，以利于进一步的治疗B、制定治疗目标主要关注短期内患者可以达到的功能进步C、确定功能障碍是为了获得患者失去的身体功能信息D、确定代偿潜力可判断患者的治疗前景是否可以完全恢复或者难于恢复E、比较治疗方案优劣有助于筛选出花费小而效果好的治疗方案以便今后推广实施正确答案：B32、压力治疗需长期使用是指A、每天持续时间长,一般需超过23小时B、总使用时间长,需使用至瘢痕成熟时为止,一般需半年以上C、终生使用D、A+BE、A+C正确答案：D33、进行职业训练或职业培训前,为全面了解病伤残者的工作能力需进行的是A、职业评定B、职业指导C、心理评估D、职业咨询E、智能评估正确答案：A34、mill's 征阳性提示A、弹响拇B、网球肘C、狭窄性腱鞘炎D、腕管综合征E、高尔夫球肘正确答案：B35、根据作业治疗的功能分类，对患者及其家庭的宣教咨询属于A、娱乐活动B、环境干预C、作业宣教和咨询D、职业作业治疗E、功能性作业治疗正确答案：C36、强直性脊柱炎心理治疗及疏导有关内容错误的是A、心理治疗及疏导对本病患者及其家属很重要B、由于本病为慢性进行性疾病,发病年龄高C、目前无根治良方,患者反复求医,容易出现情绪低落、焦虑、郁郁寡欢、消极等表现D、应及时关注患者的心理状态,给予相应的疏导和帮助,或转介心理咨询师E、病程较长,病情严重时连自我照顾都出现困难正确答案：B37、患者转移需要的基本能力有A、临床上患者处于稳定期，适合从床上坐起B、熟悉环境，对于地面、光线、床的高度和椅子没有要求C、尽量不要使用铺助设备D、患者视野、空间结构等感觉缺损，不会影响其完成转移E、不用任何基不婴水正确答案：A38、下列关于矫形器的叙述错误的是A、限动型矫形器允许肢体进行-B、神经损伤后丧失功能可用动力型矫形器代偿功能C、脊柱矫形器选用3.2mm或4.0mm板材D、手指矫形器应选用较薄的板材E、孔眼密集的板材强度较大正确答案：E39、以下不属于压力治疗禁忌证的是A、脉管炎发作期B、较大面积未愈合的创面C、局部创面感染D、下肢深静脉血栓的预防E、下肢深静脉血栓早期治疗正确答案：D40、屈肘功能重建术后,患者应在何种姿势下进行石膏固定A、臂内收位屈肘45°B、臂内收位屈肘30°C、臂内收位屈肘135°D、臂中立位肘伸直位E、臂内收位屈肘90°正确答案：E41、以下哪个理论认为辅助技术包括人、活动.辅助技术和情境四个基本要素A、人、活动、辅助技术、情境模式(B、人、活动与辅助技术模式(HAAT)C、人、活动与辅助技术模式(D、辅助技术系统理论(E、人与辅助技术适配模式(F、人、环境与作业模式(正确答案：B42、感觉再教育训练中,不包括下列哪项内容A、形状辨别B、质地辨别C、日常用品辨别D、感觉脱敏E、以上都不包括正确答案：D43、关于会阴部瘢痕压力治疗,以下最恰当的组合是：1压力短裤(覆盖全部瘢痕) 2会阴部压力垫3会阴部橡筋带 4会阴部支架A、1+2B、1+3C、1+2+3D、1+4E、1+2+3+4正确答案：C44、任务导向模式( task -oriented model) 的训练理论最早是在哪一年提出A、1976年B、1972C、1974D、1975年E、1973正确答案：B45、适用于儿童的压力为A、极高压力B、高压力C、低压力D、极低压力E、中等压力正确答案：C46、在患者治疗的哪个阶段需要进行活动分析A、治疗全过程B、治疗开始C、治疗中D、初诊时E、治疗后正确答案：A47、婴幼儿感觉功能测试量表适用月龄为A、3~16个月B、5~20个月C、4~18个月D、4~17个月E、3~15个月正确答案：C48、关于环境调适方案,以下正确的是A、主要由治疗师决定具体方案B、方案需在患者出院回家前完成C、制定方案前不需要进行需求评估D、患者回家后如有需要,可再次评定E、每一患者回家一-段时间后均需要家访正确答案：B49、关于足部压力治疗，以下说法正确的是A、由于不太影响美观,压力治疗可不像手部那样细致B、足部只要不影响走路就好，-般瘢痕不需要压力治疗C、手、足部特点类似,压力治疗处理方法也类似D、小腿加压时必须同时对足部加压以免足部肿胀E、足底部由于经常负重,足底瘢痕可不需加压正确答案：C50、穿／脱上衣的动作成分不包括A、把一侧上肢和手穿进/脱出正确袖套B、系上纽扣C、使用后将衣服折叠放进衣柜D、把衣领拉到／脱到一侧肩E、将上衣放好在腿上正确答案：C51、以下不属于物理环境的是A、光线B、社区环境C、辅助器具，D、台阶E、通道正确答案：B52、以下哪种情况最好使用分趾袜加压A、小腿远端静脉曲张B、下肢深静脉血栓的预防C、足背及足趾增生性瘢痕D、足背及足底增生性瘢痕E、以上均正确正确答案：C53、从国际劳工组织对职业康复的定义可以看出,职业康复的目的是使伤残人士A、获得工作B、保持工作C、参与社会.D、重新参与社会E、以上均正确正确答案：E54、哪项不是发育性作业治疗的工作内容A、认知训练B、行为疗法C、Bobath疗法D、感觉统合E、以上皆是正确答案：E55、对于双相障碍患者而言,躁狂发作和抑郁发作的共同治疗原则是A、疾病相关知识说教B、以休息为主C、防止自杀D、增加患者信心E、安排尽可能多的作业活动正确答案：C56、以下关于感觉统合治疗理论的说法错误的是A、感觉统合由美国南加州大学的Alice博士于20世纪70年代首次提出B、感觉统合理论不仅可用于儿童也可用于成人C、大脑低层次部分是高层次部分的发育基础.高层次的统合功能有赖于低层次的结构和感觉动作经验D、大脑的结构和功能具有终生的可塑性.可塑性代表着会有中枢神经系统结构上的变化E、适应性反应有等级之分正确答案：D57、类风湿关节炎的关节表现错误的是A、钙盐沉积B、晨僵C、关节疼痛及压痛D、关节畸形E、关节肿胀正确答案：A58、下列有关儿童进食动作训练错误的是A、可使用自助具帮助儿童独立完成进食动作训练B、治疗师或家长应坐在儿童侧方以便于儿童采用自然的进食动作模式训练C、上肢功能是进食动作发展的关键D、治疗师或家长坐在儿童身后帮助儿童控制肩部,并协助儿童的前臂外旋E、年龄稍大儿童可用馒头、饼干、水果条等便于抓握的食物进行训练正确答案：B59、无障碍环境中,以下室内插座高度合适的是A、40cmB、20cmC、130cmD、60cmE、140cm正确答案：D60、下列哪项不是促进上肢粗大运动功能发育活动的基本原则A、从事单侧手活动时,要将另一侧手摆放在恰当的位置上,以帮助儿童维持正常的姿势与肌张力B、动作难度应设置在儿童通过努力就能完成的范围C、儿童选择自已舒服的任意体位D、考虑操作物件的大小、质地、重量与形状E、鼓励采用双手性活动正确答案：C二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、手操作功能评定常用的量表有A、Jebsen手功能试验B、改良Rankin量表C、明尼苏达操作等级试验D、BennettE、普度钉板试验正确答案：ACDE2、记忆障碍的创新性作业治疗方法包括A、远程康复训练B、计算机辅助记忆训练C、专家系统D、虚拟现实训练E、PQRST记忆法正确答案：ABCD3、远程康复主要用于A、远程防跌倒训练B、远程教育康复C、躯体运动能力监控D、认知功能训练E、远程康复评估正确答案：ABCDE4、镜像视觉反馈疗法应用于A、运动功能障碍B、肢体水肿C、关节挛缩D、疼痛E、单侧忽略正确答案：ABDE5、任务导向训练执行一个动作前，需由哪几方面互动后才能呈现A、任务B、心理C、个人D、环境E、躯体正确答案：ACD6、积极性社区治疗的医疗团队包括A、作业治疗师B、护士C、精神科医生D、物理治疗师E、心理医生正确答案：ABCE7、Schober试验(腰椎活动度试验)中正确的是A、患者直立,在背部正中线与髂嵴水平交叉点向上10cm、向下5cm各做-B、嘱患者尽量弯腰前屈(保持双膝直立位),测量两个标记间距离的变化C、记录测量距离的增加值(以cm计,最小刻度为0.1em)以此测量脊柱最大前屈度D、正常移动可增加5em以上,不足4cm说明腰椎前屈受限E、正常人后枕部应贴近墙壁而无问隙正确答案：ABCD8、可以提高手眼协调能力的训练是A、投篮B、池中捞鱼或钓鱼训练C、捏蘑菇钉D、打地鼠E、串珠子正确答案：ABCDE9、矫形器的应用中正确的有A、但护腰仅作为急性期的--种辅助治疗方法,不宜长期使用B、起到加压、支撑、保温等作用,可缓解腰部肌肉疲劳、使用方便,应用广泛C、若长期使用可能引起腰部肌肉失用性萎缩,应在症状逐渐减轻后,及时除去,加强腰背部肌肉锻炼D、适用于腰椎间盘突出、产后保护腰肌劳损、腰椎病等人群E、护腰(又称腰围)可支持或保护经常负重工作者的腰部正确答案：ABCDE10、适用于手指抓握功能差的辅助器具有A、带有“C"形手柄的叉、匙B、插在万能袖带内的叉、匙C、“U"形擦背刷D、安装了套环的淋浴球E、安装了双环的搓澡巾正确答案：ABDE11、慢性阻塞性肺病患者临床表现包括A、咳嗽,咳痰B、有效呼吸减低C、有效通气量增加D、气短,气急E、腹式呼吸模式正确答案：ABD12、以下属于工作模拟评估内容的是A、器械评估B、工伤/患病前工作分析C、工作行为评估D、模拟工作场所评估E、Valpar正确答案：ADE13、以下为压力治疗并发症的是A、发育障碍B、水疱C、瘢痕增生D、肢端水肿.E、皮肤损伤正确答案：ABDE14、治疗保持正确姿势,减少腰部受力的方法有A、提取重物时,要注意避免损害腰背部,将身体尽量贴近要完成的任务B、女性患者不宜穿高跟鞋,因穿高跟鞋会增加腰椎的前凸,使骨盆的前倾角增大,降低了腰椎的稳定性C、对急性腰腿痛的患者,上下床时不可用腰力,上床时应先坐在床边再躺下,起床时也要先转身D、日常生活中弯腰可以使脊柱处于高负荷状态,因此,有腰痛病史者应避免弯腰取物,可通过屈髋、屈膝下蹲来完成E、避免旋转,旋转会引起脊柱韧带和小肌肉的紧张,若要转身时,不可扭腰,应向适当方向踏步正确答案：ABCDE15、环境调适策略中,进行活动调整的方法包括哪些A、节省体力技术应用B、预定活动流程C、简化作业活动D、注重活动协作E、调节活动结果正确答案：ABCDE16、中枢神经损伤患者的作业治疗内容通常与以下哪些项目有关A、损伤部位B、损伤程度C、患者需求D、训练环境E、辅助器具正确答案：ABCDE17、类风湿关节炎累及部位有A、膝关节B、趾间关节C、掌指关节D、近端指间关节E、腕关节正确答案：ABCDE18、工作分析的目的为A、查看执行具体工作任务时的表现B、掌握评估对象的身体功能情况C、分解工作任务D、找出工作具体要求E、了解评估对象能否胜任原工作正确答案：ACDE19、强直性脊柱炎日常生活活动能力评定方法A、对患者包括运动、自理、交流、家务活动和娱乐活动等方面的能力进行评定B、直接观察C、对患者日常生活功能状况8项指标进行积分记录D、巴氏强直性脊柱炎功能指数(E、一般不用间接询问的方式正确答案：ABCD20、职业康复的内容包括A、工作安置B、职业评定C、职业指导D、职业培训E、职业训练正确答案：ABCDE21、适用于握力较弱的患者的辅助器具有A、手柄加长的叉、匙.B、手柄加粗的叉、匙C、带负压吸盘的碗D、有“C”把的杯子E、有“T"形把的杯子正确答案：BDE22、车间、工作间的基本要求为A、工作椅应牢固、安全,带轮子的工作椅需稳定性好、转动顺畅,椅子应符合人体工效学要求,高度可调节B、工作工具设备摆放合理;可能有操作风险的设备设立明确标识C、物品摆放合理;地面平整、防滑、无障碍物D、工作台(操作台)高度合理,供轮椅使用者使用时台下留有轮椅前部进人空间E、车间通风采光良好,噪声应控制在安全范围正确答案：ABCDE23、对于上肢假肢的评定包括哪项A、假肢对线情况B、控制系统的操纵效率C、步态有无异常D、假肢承重功能E、穿用感觉正确答案：ABE24、改善平衡的训练包括A、滚球作业B、音乐欣赏C、镶嵌作业D、投掷作业E、套圈作业正确答案：ADE25、精神障碍康复的影响因素有A、有意义的活动B、希望、目标C、基本资源D、社会关系E、治疗师正确答案：ABCDE26、手与上肢肌肉骨骼损伤的康复中,早期的运动能避免制动所产生的副作用有A、肌肉无力B、肌张力升高C、废用产生的萎缩D、关节僵硬.E、愈合不全正确答案：ACD27、功能性能力评估包括以下哪些内容A、智能评估B、工作行为评估C、社会心理评估D、工作模拟评估E、体能评估正确答案：ABCE28、根据ICF理论,环境因素包括以下哪些方面A、物理环境B、社会环境C、文化环境D、制度环境E、经济环境正确答案：ABCDE29、修饰活动一般包括A、洗脸B、刷牙C、穿上衣D、漱口E、梳头正确答案：ABDE30、日常生活活动的介人途径包括哪些A、建立或恢复B、改良或代偿C、预防D、维持E、创造或促进正确答案：ABCDE31、关节保护技巧包括A、用手腕提包B、保持关节活动度C、用手指打开罐子D、不过度活动E、肌力和关节稳定性正确答案：BDE32、美国药物滥用和精神卫生服务管理局对精神障碍康复的定义,包含以下要素A、确保患者受到尊重B、康复是非线性变化的过程C、患者自主选择康复方案D、同伴支持E、康复包含心理、身体、精神等的康复正确答案：ABCDE33、下列说法正确的是A、作业治疗评估可以分为初期评定和末期评定两个阶段B、患者作为被治疗的主体，应该参与治疗决策的整个过程C、治疗性文书内容应当按照客观、真实、准确、简洁、及时、完整、规范的标准书写D、作业治疗评估更强调患者的生活、工作和娱乐等的独立活动状况E、作业治疗中将活动的相关内容概括为活动范畴、行为构成和行为场景三个方正确答案：BCDE34、作业治疗活动内容包括A、活动范畴B、任务分析C、活动分析D、行为场景E、行为构成正确答案：ADE35、工作能力训练的内容包括A、工作能力强化训练B、工作模拟训练C、唱歌D、工能力调试训练E、竞技训练正确答案：ABD36、贝利婴儿发育量表有关内容正确的是A、由心理量表、运动量表和婴儿行为记录表三部分组成B、用于2个月~30个月C、心理量表包括感知觉准确性、记忆能力学习、问题解决、语言发展等活动D、确定偏离正常水平的程度,诊断发展迟缓E、有助于早期干预措施的制订正确答案：ABCDE37、脱敏技术能采用的方法有A、按摩B、交替冷热流体浸人等刺激敏感区C、叩击D、渐进压力E、震动.正确答案：ABCDE38、工作电脑显示屏的基本要求为A、眼与屏幕间距离为20~B、手部有稳定的支撑C、屏幕支座高度可调,并能旋转及倾斜D、屏幕最上一行字约在略低于眼睛水平E、屏幕与视线成直角正确答案：CDE39、类风湿关节炎特点A、该病受累关节以手、足等小关节为主B、在我国,类风湿关节炎患病率为0.3%左右,本病的病因尚不清楚C、多数患者发病年龄在20~45岁,以青壮年为多,男女比例为1D、是一种以对称性、多发性关节滑膜炎为特征的慢性多系统受累的自身免疫疾病E、本病直接引起死亡正确答案：ABCD40、沟通障碍的患者可使用以下辅助器具改善功能A、打电话辅助器具B、使用敲键棍、加大键盘等电脑输人辅助器具C、使用手语D、使用放大式辅助器具E、使用书写辅助器具进行写字正确答案：ABE。
情景模拟教学法
情景模拟教学法一、情景模拟教学法的概述情景模拟教学法是指在教师指导下，学生模拟某一岗位或扮演某一角色，在教师创设的一种背景中，进行技能训练和调动学生学习积极性的一种典型的互动教学法。
情景模拟教学法作为行动导向的教学方法，其典型特征是以接近现实的工作内容和范围为场景，学生主动参与工作角色，具体功效表现在：（一）是由于教学环境与过程比较接近事件或事物发生与发展的真实情景，有利于提高受教育者的形象思维能力；（二）是能够让受教育者在角色演练中体会到某些角色（岗位）的地位、作用、处境、工作要领；（三）是有利于让受教育者通过模拟事件发生、发展的每个环节，发现自己的创新潜能，找出自己能力上的不足，从而增强对实际问题的预测与处理能力；（四）是能够从模拟演练活动得出的结果或结论中领悟到事件或事物的发展演变规律。
二、情景模拟教学法的理论依据《现代汉语》中对模拟一词的解释为“模仿”。
国内外对模拟教学的称谓比较混乱，如：角色扮演、模拟游戏、岗位模拟等，这些称呼均没有超出“模仿”范围。
而学习是由个体的本性和对学习环境的设计所共同决定的。
在特定的情境中，学习者都会根据反馈来组织自己的动作、确定反应的模式。
因此情景模拟就是提供一种既接近真实，又能控制各种复杂情况的训练环境，在这种特定的环境中，可以把学习任务设计得不像真实情况那样复杂，但可以让学生有机会掌握实际工作中的重点流程或操作规则。
在中职教学中，结合岗位对员工的技能进行有针对性的训练是专业教学的重要内容，但是由于设备、场地、资金等条件的限制，学生很少能到实际工作岗位上实习，从而削弱了学生实际技能训练这一重要的教学环节。
情景模拟教学能在很大程度上弥补客观条件的不足，为学生提供近似真实的训练环境。
因此情景模拟教学的意义在于创设一种和谐的、身临其境的教学环境，拓宽教学渠道，增强教学的互动性，锻炼学生的语言能力、动手能力，理解复杂性的工作流程，掌握重复性的工作流程，构架起理论与实际相结合的桥梁，促进教学相长。
ADL训练的主要治疗作用
ADL训练的主要治疗作用ADL（Activities of Daily Living）训练是一种常见的康复治疗方法，旨在帮助患者重新学习和恢复日常生活中的基本活动。
ADL训练主要包括了个人卫生、进食、穿衣、洗漱、如厕、活动能力等方面的训练，其治疗作用主要有以下几个方面。
首先，ADL训练可以改善患者的自理能力。
由于疾病、意外或年龄等因素，有些人可能会失去一定的自理能力，无法完成日常生活中的基本活动。
通过ADL训练，康复师会根据患者的具体情况制定相应的训练计划，帮助患者逐渐恢复自理能力。
这不仅可以提高患者的生活质量，还可以减轻家庭和社会的负担。
其次，ADL训练可以增强患者的身体和肌肉力量。
在ADL训练中，患者需要进行一系列的身体活动，如起床、行走、站立、用餐等。
这些活动可以促进患者的身体活动，增强肌肉力量，并有助于改善患者的体能水平。
通过逐渐提高活动的难度和强度，患者的身体功能可以得到进一步的提升，从而提高日常生活的质量。
同时，ADL训练可以促进患者的认知和精神状态。
在ADL训练中，患者需要进行一系列认知活动，如记忆、计算、判断等。
这些活动可以刺激大脑，提高患者的认知功能，并有助于改善患者的精神状态。
在训练过程中，康复师还会与患者进行互动和交流，增强患者的社交能力和情绪管理能力。
这样，患者不仅可以恢复自己的认知和精神状态，还可以获得情感的支持和满足。
此外，ADL训练还可以帮助患者恢复社会功能。
在日常生活中，人们需要具备一定的社会技能和适应能力，才能与他人进行正常的互动和交流。
通过ADL训练，患者不仅可以提高个人的自理能力和身体功能，还可以增强社交技能和生活技能。
这些技能的提升将有助于患者重新融入社会生活，提高社会适应能力，并为以后就业和独立生活打下基础。
最后，ADL训练可以提高患者的自信心和自尊心。
由于疾病或意外导致的身体或认知功能障碍，患者可能会失去自信心和自尊心，对自己和生活产生消极的态度。
通过ADL训练，患者可以逐渐恢复自己的身体和认知功能，并重新学会完成日常生活中的基本活动。
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用分析【摘要】本文主要探讨了情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用。
首先介绍了背景和研究意义，然后分析了情景模拟和PBL模式在骨科教学中的具体应用，以及结合应用的优势。
接着通过实际案例分析和成效评价展示了这种教学模式的有效性。
最后总结了结合情景模拟与PBL模式在骨科教学中的意义，并展望未来发展方向。
通过本文的研究，可以为骨科教学提供更有效的教学方法，促进学生的实践能力和创造力的培养，为医学教育的创新提供有益的借鉴。
【关键词】关键词：情景模拟、PBL模式、骨科教学、应用分析、案例分析、成效评价、结合优势、未来发展方向。
1. 引言1.1 背景介绍骨科是医学中的一个重要分支，涉及到人体骨骼结构和相关疾病的诊断、治疗等内容。
在骨科教学中，传统的教学模式往往以理论知识为主，学生被passively 接受知识，缺乏实践操作和实际案例的训练。
随着医学教育理念的不断更新和发展，情景模拟教学和以问题为导向的PBL 模式逐渐受到重视。
情景模拟是通过模拟真实场景、案例或情境，以促使学生主动参与、实践操作和解决问题的教学方法。
PBL 模式则是通过学生小组合作、以问题为中心的学习方式，鼓励学生主动探究、分析和解决问题。
结合情景模拟与PBL 模式在骨科教学中的应用，有助于提升学生的实践操作能力、问题解决能力和团队合作精神。
本文将从情景模拟在骨科教学中的应用、PBL 模式在骨科教学中的应用、情景模拟与PBL 模式结合的优势、案例分析以及成效评价等方面展开讨论，旨在探讨如何更好地利用这两种教学模式提升骨科教学的质量和效果。
1.2 研究意义骨科教学一直是医学教育中的重要领域，而情景模拟和PBL模式作为现代教学方法在骨科教学中的应用备受关注。
研究表明，情景模拟可以提供学生真实的临床场景，激发学生学习的兴趣和动力，便于学生将理论知识应用到实践中。
PBL模式注重学生的主动学习和问题解决能力的培养，能够培养学生的分析思维和团队合作能力。
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用
情景模拟与PBL模式相结合在骨科教学中的应用[摘要] 对情景模拟与PBL(problem based learning, PBL)教学模式相结合在骨科教学中的应用进行了初步探索。
对教学的实施方法、教学效果和教学体会及其注意事项,以及目前条件下存在的问题和亟待改进方面进行了探讨。
为情景模拟与PBL相结合的教学模式在骨科教学中的应用提供经验。
[关键词] 情景模拟PBL教学模式骨科教学医疗服务是一门实践性很强的工作,医学实践本身的复杂性和社会性等特征,决定了它是一种对综合素质和动手能力要求很高的行业。
随着医学模式由生物医学模式转变为“生物——心理——社会——环境医学”模式,传统的医学教育体系已不能适应现代医学教育要求。
目前的骨科教学模式主要是在学习基础理论的同时,见习和实习以实现理论联系实际。
但是,随着社会发展和医疗环境变化,医学教育面临着愈来愈多的问题。
例如,医学生在临床实习时由于整个社会和医疗环境的限制导致学生动手机会越来越少,使得医学生的骨科知识还多停留在理论层面,同骨科教育理念相违背。
为此,我院骨科教研室进行了积极的思考和探索。
我们根据模拟医疗教学的理念,进行临床典型相似病例的医学情景模拟,并在情景模拟中以PBL模式进行骨科教学,取得较好的教学效果。
一、研究方法1.将骨科课程内容进行优化整合,选择无菌技术、外科基本技术操作,以常见骨折及其骨外伤的临床处理为教学研究重点。
随机选择临床平行实习教学班级,1班和3班学生为研究对象参照,2班和4班学生为研究实施对象。
2.在教师指导下,选择临床新近接诊且治疗已经平稳的病人或近期治愈出院病例为典型案例,3～5人一组分组进行情景模拟,以PBL模式进行教学,带教老师亲自进行指导并与学生进行互动讨论。
3.根据情景模拟的案例,由教师进行PBL方案的详细设计,并将设计方案及其情景模拟角色任务和作用打印成册,学生人手一份并自愿选择扮演角色,以便新的教学方法的顺利实施。
山东省康复研究中心OT设备清单
套
2
6. 提供声控引导训练模式，可以根据声音提示进行轨迹跟踪训练
7. 气动弹簧角度调节装置，角度 0°到 75°可调
8. 光点可显示颜色不少于 3 种且可以混合显示
9. 训练过程中提供光电轨迹方向提示，指引患者按照特定方向训练
10. 提供包括上肢伸展训练、上肢整体肌力训练、双手协调性训练、上肢关节
滚珠配置：
1. 白色：21 个
2. 黑色：20 个
10
镶嵌训练器
3. 蓝色：9 个 4. 紫色：9 个
否
5. 红色：8 个
6. 黄色：7 个
功能：适用于对感知能力、大脑对图形、颜色的识别能力、逻辑思维能力的训
练以及提高手指的灵活度及协调一致性。
规格：参考外形尺寸/cm：84×48×（47～75）
11
17 上肢协调功能练习器 规格：参考外形尺寸/cm：80×20×45
（手腕）
功能：训练上肢稳定性、协调性功能，提高上肢的日常活动能力
否
台
1
规格：参考外形尺寸/cm：40×40×103
否
体操棒外形尺寸/cm：φ 2.8×100，数量 5 根
提供中文操作界面，符合临床需求
设备自动校准，减少设备误差
构建患者信息数据库功能
内置帮助系统图例，指导标准化操作
整合多次数据，方便系统回顾与评价
套
1
自动数据分析并生成评估报告
预留多种测试接口，扩展设备功能
网络数据库发布，方便多中心合作
提供产品经质量监督检验机构出具的检验报告
规格：
1. 参考外形尺寸/cm：184×103.5×91 （侧板展开状态）2. 参考外形尺寸/cm：
否
套
ADL训练在脑卒中康复中的应用
• 引言 • ADL训练在脑卒中康复中的理论基础 • ADL训练在脑卒中康复中的应用方法 • ADL训练在脑卒中康复中的实践效果 • 结论与展望
01
引言
ADL训练的定义和重要性
ADL训练是指日常生活活动能力训练， 旨在帮助患者恢复独立生活的能力。 它涵盖了基本的日常生活活动，如吃 饭、穿衣、洗澡、如厕等。对于脑卒 中患者来说，ADL训练是康复过程中 必不可少的一部分，因为它直接关系 到患者的生活质量和独立性。
和生活质量。
康复医学指南推荐
国际和国内康复医学指南均推荐将 ADL训练作为脑卒中康复的重要手 段之一。
临床实践应用
在临床实践中，ADL训练被广泛应 用于脑卒中患者的康复治疗，取得 了良好的效果。
03
ADL训练在脑卒中康复中的应用方法
日常生活活动能力评估
评估内容
评估患者的日常生活活动能力，包括进食、洗漱、穿脱衣物、如 厕、转移等基本生活技能。
独立穿衣
训练患者使用患侧手进行抓握、穿脱衣物等动作，提高独立穿衣的能 力。
改善生活质量
1 2
提高社交能力
通过ADL训练，患者能够更好地融入社交场合， 与他人进行交流和互动，提高社交能力。
增强自信心
训练过程中，患者的进步和成果能够得到及时的 肯定和鼓励，从而增强自信心，提高生活积极性。
3
促进家庭和睦
跨学科合作
加强跨学科合作，整合医疗、 康复、护理等资源，提供全方 位的康复服务。
政策支持与社区参与
呼吁政府和社会各界提供政策 支持和资金投入，推动社区参
与康复工作。
THANKS
感谢观看
康复训练的目标是帮助患者重新获得失去的功能，提高生活 质量。在脑卒中康复中，ADL训练是一个重要的组成部分。 通过专业的ADL训练，患者可以逐渐恢复独立进行日常生活 活动的能力，从而更好地融入社会和生活。
提高语言发育迟缓儿童语言能力的训练方法
提高语言发育迟缓儿童语言能力的训练方法儿童语言发育迟缓是儿童语言障碍中发生频率最高的一类，它属于语言障碍中的一种。
语言发育迟缓是指发育中的儿童其语言理解及表达能力明显落后于相应年龄所应达到的标准，在幼儿和学龄前期主要表现为开始说话的年龄晚、语言发育进程缓慢、语言表达能力明显低于同年龄的正常儿童。
呈现语言发育迟缓的孩子往往伴有情绪及行为的问题,表现多种多样，它不仅影响儿童与社会间的交往，阻碍儿童社会适应能力的发展，而且影响儿童的神经心理发育。
儿童的语言发育受多方面的影响。
在临床上，可见单纯性的语言发育障碍及合并语言发育的障碍，但这种障碍常常得不到足够的重视。
合并障碍者，临床上均以主要障碍为治疗的重点，而忽略了语言发育异常的问题。
单纯语言发育障碍者，又往往受传统观念的束缚，诸如：贵人语迟等，而得不到应有的重视。
因此，致使有语言发育迟缓的儿童失去了最佳的治疗时期，这不仅表现在语言交流能力的落后，在语言功能的各方面<诸如：听、说、读、写>都会出现不同程度的障碍。
而且，随着年龄的增长又会继发多种障碍<诸如：心理、智力、社会适应能力等>。
因此，针对儿童语言发育迟缓的临床研究和治疗工作势在必行。
儿童语言发育迟缓发病原因多种多样，为了取得良好的治疗效果，应做好详细的检查、评估，而后根据结果制定出训练计划和训练方法进行训练。
语言发育迟缓儿童的分类，是以正常儿童的语言发育阶段作为标，与之进行比较，其主要目的是根据分类而制定训练。
正常儿童的发育阶段，见表1。
表1符号形式与所指内容关系阶段第1阶段对事物，事态理解困难第2阶段事物的基础概念2-1机能性动作2-2匹配物品2-3选择物品第3阶段事物的符号3-1手势符号3-2言语符号幼儿语言语成人语言语第4阶段词句，主要因素4-1双词句4-2三词句第5阶段语句，组句规则<从略>注：到第2阶段为止叫做语言前阶段2 研究方法采用汉语版〈S-S〉(Sign-Significate re-lation)语言发育迟缓评定法及结合结构化评估结果制定语言训练的长期目标和短期目标,根据患儿所处的语言阶段和特征，其中主要采用兴趣法、模仿法、协助发音法、结构化游戏疗法、编儿歌法、听觉刺激及语言刺激、听理解能力训练法、故事法、表达能力训练法、情景模式等，实行一对一训练,训练时间每次30分钟，每日2次。
(培训课件)基于情景模拟互动训练任务导向的ADLPPT幻灯片
/6分。
范围关节活动正常无疼痛
③关节活动度：右侧肢体无主动活动，肩
关节前屈160°外展160°关节受限伴疼痛；
16
初评
中评
①坐位平衡2级，站立位平衡0级，步行能力 ①坐位平衡3级，站立位平衡3级，步行能力3级；
2.
0级；
能
②ADL能力：60分，生活需要帮助。其中大小便
力
②ADL能力：ADL30分，重度残疾，其中上下 各10分，修饰0分，如厕5分，吃饭5分，转移15
101112 Nhomakorabea13
2周治疗计划：
14
15
中期评估：
初评
中评
1.
①患者右侧肢体偏瘫，右上肢
①患者右侧肢体偏瘫，右上肢BrunnstromIV
机
BrunnstromⅢ期，右手I期。肩关节半脱位 期，右手辅助手A。肩关节半脱位约半横指；
能
约一横指，无肩手综合征；右手为废用手； 右侧肢体深浅感觉轻度减退。
面
分，其中右上肢11分/36分， 腕关节：0分 /10分。手：7分/14分。协调性与速度：0分
分，其中右上肢30分/36分，腕：8分/10分， 手：10分/14分，协调性与速度：4分/6分
/6分
③关节活动度：右侧上肢可全范围主动活动
③关节活动度：右侧肢体无主动活动，肩关
节前屈160°外展160°关节受限伴疼痛；
转移，行走各10分。
自理。
23
社会参与障碍：
24
家庭指导计划：
25
角色表现的个别案例：
视频
26
谢谢大家
THANK WATCH
27
•
力、逻辑思维④感知：空间结构、图形、有无失用、失认
基于目标导向的情景模拟教学在护理带教中的应用
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三讨H论 消毒供应室属于医院的特殊工作场所"供应医院的 各种无菌物品)7* "其工作质量直接关系着院内工作人员及 患者的安全# 定期对消毒供应室的工作人员进行教学培 训"使之具备适应现代工作节奏&工作变化的能力十分重要# 本研究结果显示"基于目标为导向的情景模拟教学 组的理论 知 识 成 绩 及 操 作 技 能 成 绩 均 高 于 传 统 教 学 组 $"c3-31%#传统教学存在' 满堂灌( 的缺点"学生参与度 较差"主动积极性不高)@* # 基于目标为导向的护理教学根 据消毒供应室的区域特点及工作内容设置不同的总目标 任务和分目标任务"给予真实的操作情景# 通过提前将教 学目标任务&相关情 景 以 及 教 学 资 料 发 放 给 工 作 人 员"引 导工作人员提前预习"提高了学习的主动性# 在教学时" 让工作人员在真实情境下模拟操作"逐个完成各项分目标 任务"处理可能出现 的 各 种 问 题"并 适 时 提 问 相 关 理 论 知 识"在锻炼&提高 其 操 作 技 能 的 同 时"也 巩 固 了 理 论 知 识" 实现了理论与实践的结合"最终有效促进了理论知识的掌 握"提高了操作技能#
上肢机器人虚拟情景任务导向性训练对脑卒中患者认知功能影响的研究
上肢机器人虚拟情景任务导向性训练对脑卒中患者认知功能影响的研究苏丽丽;方小养;林玲;李海燕【期刊名称】《中国康复》【年(卷),期】2022(37)2【摘要】目的:探讨上肢机器人虚拟情景任务导向性训练对脑卒中后认知功能及日常生活能力的影响。
方法:采用随机数字表法将60例脑卒中后合并认知障碍的偏瘫患者分为观察组和对照组各30例。
观察组在接受20min常规作业治疗后,增加20min上肢机器人虚拟情景任务导向性训练,共40min/d;对照组接受常规作业治疗20min/d后,再进行20min常规认知训练,每组治疗均为5d/周,共4周。
治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易精神量表(MMSE)评估认知功能,改良Barthel指数(MBI)评估日常生活活动能力。
结果:4周治疗后,2组MoCA、MMSE 及MBI评分较治疗前均有明显提高(均P<0.01),观察组上述评分显著高于对照组(均P<0.01)。
结论:上肢机器人虚拟情景任务导向性训练结合常规作业治疗可显著改善脑卒中患者的认知功能及日常生活活动能力。
【总页数】4页(P101-104)【作者】苏丽丽;方小养;林玲;李海燕【作者单位】温州医科大学附属第一医院【正文语种】中文【中图分类】R49;R743.1【相关文献】1.虚拟现实技术结合任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响2.基于上肢康复机器人的任务导向性训练对急性期脑卒中患者上肢本体感觉功能的影响3.重复经颅磁刺激结合上肢机器人虚拟情景训练对脑卒中患者认知功能的研究4.生物反馈联合上肢任务导向性训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响5.任务导向性训练联合上肢机器人对脑卒中患者上肢功能康复的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习生教学中的应用
基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习生教学
中的应用
瞿色华;单连强;周瑞
【期刊名称】《沈阳医学院学报》
【年(卷),期】2022(24)5
【摘要】目的:探讨基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习生教学中的应用价值。
方法:选取2020年12月至2021年5月来我院儿科实习的24名临床实习生随机分为试验组和对照组,各12例。
对照组采用讲座式教学模式,试验组采用情景模拟+PBL教学模式。
2组教学时间均为6个月。
课程结束后,对2组实习生的学习态度、岗位胜任能力、考核成绩进行评价;并由实习生进行自我评价和教师综合素质的评价。
结果:试验组自我评价评分、教师综合素质评分及学习态度评分、岗位胜任能力评分、考核成绩均显著高于对照组(P<0.05)。
结论:基于岗位胜任能力的情景模拟PBL教学法在儿科实习教学中具有更加明显的教学优势,能够充分发挥学生学习的主动性和创新意识,提高学习质量,同时也有助于优秀教学师资队伍的培养。
【总页数】4页(P553-556)
【作者】瞿色华;单连强;周瑞
【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院儿科;蚌埠医学院儿科学教研室;蚌埠医学院第二附属医院影像科
【正文语种】中文
【中图分类】G642
【相关文献】
1.情景模拟教学法在提高护理实习生岗位胜任力中的应用
2.情景模拟教学法在提高护理实习生岗位胜任力中的应用
3.PBL教学法结合情景模拟教学法在儿科护理教学中的应用
4.提高神经内科护理实习生岗位胜任力中情景模拟教学法的效果探究
5.基于岗位胜任力的情景模拟教学法在儿科实习中的应用
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以ADL为主导的作业导向性训练
• 作业实践框架模型 •
• • • 作业表现任务
角色表现 （社会参与）
•
（在作业方面的表现）
心理 社会
认知 感觉 运动
物理 社会 经济 文化
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以ADL为主导的作业向导性训练的治疗原则
01
1.角色和完 成相关任务的替代 途径。
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病例报告
• 姓名：任×× 性别：男 年龄：49 • 初步诊断：1.左侧基底节脑出血后遗症2.肾性高血压3级 3.右侧肩关节半脱位 • 康复诊断：1.中枢性面瘫 右侧肢体深浅感觉减退 右侧肢体瘫痪
2.ADL重度依赖
3.社会参与能力障碍
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初期评估：
• 1.物理检查： • ①患者右侧肢体偏瘫，右上肢BrunnstromⅢ期，右手I期。肩关节半脱位约一横指，无肩手 综合征；右手为废用手；右侧肢体深浅感觉减退。 • ②运动功能检查Fugly-Meyer评分：18分/66分，其中右上肢11分/36分， 腕关节：0分/10 分。手：7分/14分。 • ③关节活动度：右侧肢体无主动活动，肩关节前屈160°外展160°关节受限伴疼痛； • ④平衡：坐位平衡2级，站立位平衡0级，步行能力0级； • ⑤ADL能力：ADL30分，重度残疾，其中上下楼梯、洗澡、修饰均0分， • 如厕、穿衣、吃饭均0分，大小便控制各10分，转移，行走各10分。
基于情景模拟互动训练任务导向 的ADL
陕西省康复医院 张洁 作业疗法科
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情景模拟训练与日常生活能力训练密不可分
• • • • • • • 日常生活活动分析 1.一般分析：脑卒中后遗症患者晨起刷牙为例具体分析 （1）主动性：因早晨起床吃饭前为口腔清洁必须刷牙 （2）时间：按照平时的生活习惯 （3）安全性：知道有潜在的危险 （4）情绪：乐意做 （5）相关因素：年龄、性别、身体素质、生活习惯
02
2.创造一个采用日常 生活中常见问题的环 境，治疗师需要在临 床训练过程中富有创 造性地给患者设置符 合其日常生活中常见 问题的环境。
03
3.从事功能性任务 或密切协同以发现 有效且高效的表现 策略，研究表明： 进行有目的的活动 会比集中于运动本 身产生更好的疗效。
04
4.减少无效和低效的 运动模式，治疗师应 该试图找到哪些是影 响有效和高效运动模 式的关键个人和环境 因素。（eg:采用辅具、 代偿性技能再训练、 限制诱导疗法）
不利因素：厕所无坐便，易跌倒。洗澡不方便，较远不能独立进行
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• 6.人：认知：定向力、注意力、记忆力基本正常；计算力、学习力、解决问题的能力稍差。
心理社会：兴趣较少 感觉运动：力量、耐受力差，肩关节活动疼痛明显
• 7.社会经济：社会支持：家人朋友的支持
• 8.家属期望：能生活自理。
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社会参与障碍：
①回家如厕不能完全自理，因家中是蹲便，目前患者蹲起稳定性不足，存在 跌倒的风险！
②洗澡不能，需外出较远不能独立进行
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家庭指导计划：
• 安装适应性装置（厕所扶手，允许情况下换成坐便） • 增强右上肢的活动能力（患侧参与的休闲活动和日常生活活动） • 随访（电话监测和评价患者在家的康复情况）
• 近期目标（2周）：（1）提高坐位平衡3级，站立位2级，步行能力2级
（2）改善ADL能力（代偿下穿脱衣服及进食能力）
• 远期目标（6周）：（1）提高站立位平衡3级，步行能力4
（2）ADL提高到生活基本自理，回归家庭
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中期评估： 初评
1. 机 能 能 方 面
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• 2.角色表现：务农人员，偶尔做饭照料自己。 • 3.作业表现任务：ADL:吃饭、穿衣、个人清洁困难。
IADL：做家务、做饭困难。 教育和/或工作：务农 游戏：定期与朋友打牌
4.任务选择和分析：偶尔做饭照顾自己、简单家务活的承担。
有利因素：康复欲望强烈，康复周期长，不存在医保2周出院
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末评
①患者右侧肢体偏瘫，右上肢BrunnstromV期， 右手为实用手B。肩关节半脱位纠正；右侧肢 体深浅感觉基本正常。 ②运动功能检查Fugly-Meyer评分：52分/66 分，其中右上肢30分/36分，腕：8分/10分， 手：10分/14分，协调性与速度：4分/6分 ③关节活动度：右侧上肢可全范围主动活动
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• 社会参与障碍：家庭生活不能完全自理，进食，修饰，如厕，家 务，洗澡等不能自主完成。
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末期评估：
初评
1. 机 能 能 方 面
①患者右侧肢体偏瘫，右上肢BrunnstromⅢ 期，右手I期。肩关节半脱位约一横指，无肩 手综合征；右手为废用手；右侧肢体深浅感 觉减退。 ②运动功能检查Fugly-Meyer评分：18分/66 分，其中右上肢11分/36分， 腕关节：0分 /10分。手：7分/14分。协调性与速度：0分 /6分 ③关节活动度：右侧肢体无主动活动，肩关 节前屈160°外展160°关节受限伴疼痛；
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初评
2. 能 力 方 面
中评
①坐位平衡2级，站立位平衡0级，步行能力 ①坐位平衡3级，站立位平衡3级，步行能力3级； 0级； ②ADL能力：60分，生活需要帮助。其中大小便 ②ADL能力：ADL30分，重度残疾，其中上下 各10分，修饰0分，如厕5分，吃饭5分，转移15 楼梯、洗澡、修饰均0分， 分，步行15分，穿衣5分，上下楼梯5分，洗澡0 如厕、穿衣、吃饭均0分，大小便控制各10 分，轻度依赖。 分，转移，行走各10分。
初评
2. 能 力 方 面
①坐位平衡2级，站立位平衡0级，步行能力0 级；
末评
①坐位平衡3级，站立位平衡3级，步行能力4 级；
②ADL能力：ADL30分，重度残疾，其中上下 ②ADL能力：90分，大小便各10分，修饰5分， 楼梯、洗澡、修饰均0分， 如厕10分，吃饭10分，转移15分，步行15分， 如厕、穿衣、吃饭均0分，大小便控制各10分， 穿衣5分，上下楼10分，洗澡0分。生活基本 转移，行走各10分。 自理。
中评
①患者右侧肢体偏瘫，右上肢BrunnstromIV 期，右手辅助手A。肩关节半脱位约半横指； 右侧肢体深浅感觉轻度减退。 ②运动功能检查Fugly-Meyer评分：41分/66 分，其中右上肢25/36分，腕：5分/10分，手： 9分/14分，协调性与速度2分/6分。 ③关节活动度：右侧上肢出现主动活动，全 范围关节活动正常无疼痛
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角色表现的个别案例：
角色表现：男性，34岁，工作性质：公务员，电脑操作
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①患者右侧肢体偏瘫，右上肢 BrunnstromⅢ期，右手I期。肩关节半脱位 约一横指，无肩手综合征；右手为废用手； 右侧肢体深浅感觉减退。 ②运动功能检查Fugly-Meyer评分：18分 /66分，其中右上肢11分/36分， 腕关节： 0分/10分，手：7分/14分协调性与速度0分 /6分。 ③关节活动度：右侧肢体无主动活动，肩 关节前屈160°外展160°关节受限伴疼痛；