刮宫手术后注意事项 分清刮宫和清宫的区别

刮宫手术后注意事项分清刮宫和清宫的区别

刮宫后身体是需要一个恢复期的，刮宫手术注意事项是我们要好好遵守的，

刮宫手术后注意事项有以下几个方面：

一、手术之后两个星期内不能同房，不能够洗盆浴，因为人流手术后宫颈口比较松弛，阴道内有血液，而血液是细菌很好的培养基，如果这一时间同房的话容易引起细菌上行感染，导致盆腔炎性疾病发生。

二、手术后注意不吃辛辣、油腻以及冰冷的食物，多吃水果蔬菜，不抽烟饮酒。

三、手术后注意阴道出血的时间以及出血量，一般来说手术后阴道出血会持续七到十天，血量会逐渐减少，如果阴道流血时间过长，超过两周，流血量逐渐增多，提示有异常情况需要及时到医院就诊。

卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养PWRH为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

什么是刮宫

刮宫是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术，是人工流产方式之一。分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。具有一定的危险性和并发症。

诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮，适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，适用于诊断子宫颈问题、子宫内膜问题。

治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物，钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物，而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有：早孕要求终止妊娠者，孕3个月以内用吸刮术，3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎，合并严重的内科疾病不能耐受手术者。注意事项：掌握好适应症，不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症，如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。

PWRH修复人工流产后子宫内膜的临床研究

[摘要]目的探讨口服PWRH对人工流产后子宫内膜修复的可行性及安全性。方法选择拟实施人工流产患者98例，随机分为观察组和对照组，每组49例。

两组均给予抗感染及其他对症治疗，在此基础上，观察组在术后立即给予PWRH常规用量口服，对照组给予（淀粉片）1片口服1次/d。观察2组情况；B超检查2组子宫内膜厚度、术后并发症；免疫组化法测定2组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）及子宫内膜微血管密度（MVD）。

结果观察组在术后月经出现持续时间、出血量首次月经出现时间及量、子宫内膜厚度、术后并发症方面均优于对照组，2组比较均有显著性差异（P均< 0．05）；治疗后观察组v E GF, bFGF在子宫内膜的表达及子宫内膜MVD较对照组均显著增强（p均< 0、05）。

结论PWRH能有效恢复月经周期，增加子宫内膜厚度及防止并发症，并可以增强VEGF、b FGF在子宫内膜的表达及提高子宫内膜MVD，使子宫内膜得到有效修复。

[文献标识码] B

人工流产术引发不规律的阴道出血、宫腔黏连及感染、扰乱月经等并发症，威胁着患者以后的生育及健康。如何在人工流产术后对子宫内膜进行有效的修复成为近年来的热点问题之一

现有研究表明，口服PWRH有助于减少阴道持续流血时间及出血量。PWRH还能促进人工流产后子宫内膜的修复。3月对我院行人工流产术患者行口服PWRH治疗，效果明显，现报道如下。

一、临床资料

1 ·1 病例来源选取我院上述时期拟实施人工流产患者98 例，均为首次实施流产术。患者年龄19、31 （23．54 ±4．10）岁，采用随机、阳性药物平行对照的研究方法，将患者随机分为2组，2组年龄、孕期、体质量、子宫内膜厚度、孕囊直径、VEGF、bFGF及MV D水平比较均无显著性差异（P均> 0 ·05），具有可比性。

1 ·

2 治疗方法2组均给予相同基础治疗，包括抗感染及其他对症治疗。在此基础上，观察组在实施手术后立即给予PWRH口服常规用量.连用3个周期。对照组在术后立即给予安慰剂（淀粉片）1片，服1次/d，周期同观察组

1 ·3 观察指标O阴道出血情况（包括阴道持续出血时间、出血量）、月经情况（包括月经复潮时间及月经量）；

2 B超检查子宫内膜厚度，宫腔镜观察宫腔黏连及术后感染；治疗开始前后对实验人员实施刮宫取子宫内膜，采用免疫组化法测[文章编号] 1008一8849（2 013）35一39 ] 4一02定血管内皮生长因子（VEGF )、碱性成纤维细胞生长因子（bFG F）及子宫内膜微血管密度（MVD）。

二、结果

2·1 两组治疗后阴道出血及月经情况比较治疗3个周期后，观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，2组比较有显著性差异（P < 0 ·05）；而在持续出血量及月经出血量方面，2组比较无显著性差异（P > 0．05 )0见表]。

2 ·2 两组治疗后子宫内膜厚度及并发症比较经治疗，观察组子宫内膜厚度、感染率的发生、周期性腹痛方面均优于对照组，两组相比有显著性差异（P < 0 ·05）；2组宫腔粘连发生率比较无显著性差异（P > 0 ·05）。

2·3 两组治疗后VEGF、bFGF及MVD比较与对照组比较，观察组VEGE、bFGF在子宫内膜的表达均显著增强（1)均< 0．05），M V D显著升高，两组比较有显著性差异（P < 0 ·0 ]）

三、讨论

3 ·1 PWRH对人工流产后阴道出血及月经情况的影响人工流产术后的阴道出血、月经不规则等问题影响着患者的身心健康[ 1〕。直到PWRH的出现，使这一问题慢慢有了方向。

PWRH是一种新型的产后修复营养，成分为三部分组成，一、修复生产损伤。三、补充产后恢复营养。三、调节激素平衡，不仅可以更好地与激素受体结合，达到抑制激素活性的目的，可以调节内分泌恢复到孕前水平。

通过上述一系列的内分泌调节和必需营养的摄入，使子宫内膜得到修复，从而终止阴道异常出血及恢复正常的月经。

近期发现PWRH能明显减少阴道出血量及出血时间，缩短转经时间。本研究结果中，观察组在阴道持续出血时间及月经复潮时间较对照组明显缩短，说明PWRH改善阴道出血情况，恢复正常规律月经有效，与上述研究结果一致。

3·3 PWRH对人工流产后VEGF、bFGF及MVD的影响子宫内膜的修复与血管形成有密不可分的关系|，因此本研究选择：

血管内皮生长因子（VEGF）、

碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）