妊娠合并甲状腺功能减退护理常规

妊娠合并甲状腺功能减退护理常规

1、甲减药物治疗的目的是控制病情，母婴安全。应在内分泌科医生指导下，给药从小剂量开始，根据常规监测甲状腺功能等指标、评价甲减药物疗效、不良反应和毒副作用，缓慢增加和逐渐调整药量，使甲状腺素水平维持在正常范围。

2、鼓励进低脂肪、高蛋白、高维生素、高纤维素、低钠饮食，碘摄入至少200µg/d（除桥本甲状腺炎致甲减外）、摄水

2000~3000mL/d。少量多餐。保持大便通畅，避免腹泻。

3、孕期护理：在甲状腺素替代治疗同时，应加强营养，注意休息，勿过度疲劳，定期做产前检查，注意体重、腹围、宫高增长情况，及时发现胎儿宫内发育迟缓，尽早予以相应的治疗。

4、分娩期护理：第一产程重点鼓励进食，必要时执行消化道外营养，以维持水、电解质、酸碱平衡，吸氧；休息；实施产程监护、监测胎心。第二产程重点观察宫缩情况、胎儿情况，出现手术指征时协助医师执行手术助产或剖宫产，准备新生儿复苏。第三产程重点防治产后出血，加强新生儿观察。

5、产后护理：保持卫生，休息充分，继续按医嘱给药，注意产妇病情变化。遵医嘱抽血送检新生儿T3、T4、TSH，进行新生儿先天性甲状腺功能低下筛查。

6、出院指导产妇到内分泌科、产科门诊复查，必要时到新生儿科随诊。