《血液凝集反应》PPT课件

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3、加抗血清：滴加抗A，抗B血清于玻片 标记处、
4、加RBC：在抗A，抗B血清中滴加RBC 各一滴。
5、混匀：前后左右摇动，观察有无血细 胞凝集出现。
6、结果：记录受检者红细胞凝集情况及 血型鉴定结果
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ABO血型结果判断
抗B
抗A
血型
-
+
+
-
+
+
-
-
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实验原理
• 根据IgM类特异性血型抗体与红细胞上特 异性抗原结合能够出现凝集反应的原理， 用已知IgM类特异性标准抗血清与被检红 细胞在盐水介质中反应（室温），若出现 凝集想象，表明被检红细胞膜上有与血型 抗体相对应的抗原，从而判断和鉴定被检 者的血型。
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实验材料与方法
• ABO血型鉴定
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目的与要求
• 掌握凝集反应的原理与类型 • 掌握玻片凝集法操作与结果判断 • 熟悉ABO血型鉴定的原理与操作
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玻片凝集法-ABO血型鉴定
• 试验目的
通过标准血清抗体鉴定红细胞上ABO血型 系统抗原，掌握盐水介质法进行ABO血型 系统正定型的基本操作方法和结果判断。
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玻片法：（定性）
– 细菌鉴定 – ABO血型的鉴定
试管法：（半定量）
– 肥达试验（Widal test）--伤寒 – 外斐试验（Weil-Felix test）--立克次体 – 交叉配血试验
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间接凝集反应
（indirect agglutination）
• 将可溶性抗原（或抗体）先吸附或偶联与 免疫无关大小适当的颗粒性载体的表面， 使之成为致敏载体颗粒，然后与相应抗体 （或抗原）作用，在适宜的电解质存在的 条件下，出现特异性凝集现象，称间接凝 集反应（indirect agglutination）或被 动凝集反应（passive agglutination）。 其敏感度高于直接凝集反应和沉淀反应。
• 颗粒性抗原 • 致敏颗粒 （可溶性抗原或抗体与载体颗粒结合） • 电解质的存在 • 肉眼可见的凝集现象
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凝集反应的发生分两阶段：
①抗原抗体的特异结合 ②出现可见的颗粒凝集
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凝集反应的类型
直接凝集试验 间接凝集试验
玻片凝集试验：ABO血型
试管凝集试验：外斐试验，肥达试验
正向间接凝集试验 反向间接凝集试验 间接凝集抑制试验 协同凝集试验 间接血凝试验 胶乳凝集试验 明胶凝集试验
• 试剂：抗A血清，抗B血清 • 材料：玻片，采血针，消毒干棉球，酒
精棉球等
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实验方法与步骤
1、标记玻片：取玻片一张，一分为二，分 别标记为抗A，抗B。
2、采血：用酒精棉球消毒被检者左手无名 指或中指内侧，用采血针刺破皮肤，用干 棉球擦去第一滴血，稍加挤压，使其流出 第二滴血，装入盐水试管，摇匀，即成血 细胞悬液。
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• 根据凝集反应中抗原的性质， 反应的方式分为：
①直接凝集反应
②间接凝集反应
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直接凝集反应（direct agglutination）
细菌、螺旋体和红细胞等颗粒 抗原，在适当电解质参与下可直接 与相应抗体结合出现凝集，称为直 接凝集反应。参加反应的颗粒性抗 原称为凝集原（agglutinogen），抗体 称为凝集素（agglutinin） 。
间接凝集抑制试验，协同凝集试验）
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间接反应的常见类型
– 间接凝集试验 – 间接血凝试验 – 胶乳凝集试验 – 明胶凝集试验 – 间接凝集反应的应用
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1、（正向）间接凝集试验
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2 反向间接凝集试验
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3、间接凝集抑制试验
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本次实验内容
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常用载体：
➢ RBC
➢聚苯乙烯胶乳（polystyrene latex） ➢明胶颗粒 ➢活性炭 ➢皂土（bentonite） ➢火棉胶
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间接凝集反应分类依据
• 根据致敏载体用的是抗原（正向）或抗 体（反向）
• 根据载体（RBC，胶乳，明胶） • 根据凝集反应的方式（间接凝集试验，
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试管凝集试验
• 多用于半定量试验，原则上是用定量抗原 悬液与一系列倍比稀释的受检血清混合， 在保温静置后观察结果，以判定受检血清 中有无相应抗体及其效价。
• 常有肥达试验，外-斐试验，交叉配血试 验等。
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思考题
• 凝集试验有哪些？可用于检测的原理是 什么？
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抗原抗体反应
免疫凝集试验
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凝集反应
（agglutination）
• 是指颗粒性抗原，例如细菌、红细胞、 螺旋体、细胞性抗原，或可溶性抗原 （或抗体）与载体颗粒结合成致敏颗粒 后，与相应的抗体（或抗原）在适量的 电解质存在的条件下，经一定时间后凝 聚成肉眼可见的凝集现象。
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凝集反应的特点