医学考研西综心血管活动的调节真题解析-医教园试学
西医综合(绪论)模拟试卷7(题后含答案及解析)
西医综合（绪论）模拟试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题1．关于体液调节，下述哪项是错误的A．体液调节不受神经系统的控制B．通过化学物质来实现C．激素所作用的细胞称为激素的靶细胞D．体液调节不一定都是全身性的正确答案：A解析：体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式，包括远距分泌、旁分泌和神经分泌。
知识模块：绪论2．回心血量增加使心肌收缩加强属于A．正反馈调节B．负反馈调节C．自身调节D．神经—体液调节正确答案：C解析：按Frank—Starling定律，回心血量增加→心室舒张末期容积增加→心室前负荷增加→心肌收缩加强，此为心肌细胞的异长自身调节。
自身调节还包括甲状腺碘的活化和聚碘，毛细血管局部代谢产物调节。
知识模块：绪论3．下列哪项体液调节为旁分泌调节A．胰高血糖素刺激胰岛β细胞分泌胰岛素B．胰岛素抑制β细胞自身分泌胰岛素C．餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定D．GH降低外周组织对胰岛素的敏感性而升高血糖正确答案：A解析：旁分泌调节是不通过血液循环而是直接进入周围的组织液，经扩散作用到达临近的细胞后发挥特定的生理作用，这种调节可以看做是局部性体液调节，如胰高血糖素刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的调节过程，故A正确。
根据前述旁分泌的调节特点，故通过血液循环进行体液调节的均错误，故C、D错误。
某些细胞分泌的激素或化学物质在局部扩散，又反馈作用于产生该激素或化学物质的细胞本身，这称为自分泌调节，如胰岛素可抑制β细胞自身分泌胰岛素的活动，故B错误。
知识模块：绪论4．自主神经系统对于心血管系统是A．控制部分B．受控部分C．控制信息D．反馈信息正确答案：A解析：在反馈控制系统中，控制部分发出指令控制受控部分的活动，自主神经系统可对心血管系统发出指令，以控制心血管系统的活动。
知识模块：绪论5．反馈信息是指A．控制部分发出的信息B．受控变量的改变情况C．外界干扰的强度D．调定点的改变正确答案：B解析：反馈控制系统是一个闭环系统，即控制部分发出信号指示受控部分发生活动，受控部分则发出反馈信号返回到控制部分，使控制部分能根据反馈信号来改变自己的活动，从而对受控部分的活动进行精细调节。
医教园西医综合真题考点与答案解析
医教园西医综合真题考点与答案解析第三节机体生理功能的调节7.2013N121B 胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于A. 旁分泌调节B. 血分泌调节C. 自分泌调节D. 腔分泌调节7.2013N121B 答案：A【考点还原】（P6）“有些细胞产生的生物活性物质可不经过血液运输，而是在组织液中扩散，作用于邻旁细胞，这种方式称为旁分泌。
如生长抑素在胰岛内抑制α细胞分泌胰高血糖素就是以这种方式进行的”。
（P407）“胰岛素和生长抑素可以旁分泌的方式直接抑制相邻的α细胞分泌胰高血糖素”（A对）。
【答案解析】旁分泌（P6、P368）是指细胞产生的激素或调节因子通过细胞间隙对邻近的其他种类细胞起促进或抑制作用的调节方式，胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于典型的旁分泌调节。
血分泌（P368）是远距分泌的另一种叫法，指内分泌细胞分泌的激素循血液途径作用于全身各处的靶细胞的调节方式。
自分泌（七版生理学P169）是指激素分泌后在局部扩散又反馈作用于产生该激素的内分泌细胞本身。
腔分泌（七版生理学P169）指胃肠激素由内分泌细胞释放后，沿着细胞之间的缝隙，弥散入胃肠腔而起作用的调节方式。
8.1998N14A “神经激素”是指A. 作用于神经细胞的激素B. 具有酶功能的神经递质C. 神经细胞分泌的激素D. 神经系统内存在的激素E. 使神经兴奋的激素8.1998N14A 答案：C【考点还原】（P6）“一些神经元也能将其合成的某些化学物质释放入血，然后经血液运行至远处，作用于靶细胞，这些化学物质称为神经激素”（C对）。
【答案解析】神经激素是指由神经细胞分泌的激素（C对），最典型的神经激素包括抗利尿激素（也称血管升压素）（P6、P140、P258、P385）、缩宫素（P385）和下丘脑调节肽（P380）。
9.2006N1A 机体处于寒冷环境时,甲状腺激素分泌增多属于A. 神经调节B. 自身调节C. 局部调节D. 体液调节E. 神经-体液调节9.2006N1A 答案：E【考点还原】（P6）“人体内多数内分泌腺或内分泌细胞接受神经的支配”。
西医综合(血液循环)模拟试卷11(题后含答案及解析)
西医综合（血液循环）模拟试卷11(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．心指数为A．每搏输出量／体表面积B．每搏输出量／体重C．心输出量／体表面积D．每搏功／体表面积正确答案：C解析：以单位体表面积计算的心输出量称为心指数。
知识模块：血液循环2．心率过快时心输出量减少的原因是A．心房收缩期缩短B．等容收缩期缩短C．心室射血期缩短D．心室充盈期缩短正确答案：D解析：在一定范围内，心率加快可使心输出量增加。
但如果心率过快，超过160～180次／分钟后，心室舒张期明显缩短，心舒期充盈的血液量明显减少，因此搏出量也就明显减少，心输出量反而下降。
知识模块：血液循环3．根据Frank-Starling定律A．心室收缩力与心室收缩末期容积正相关B．心室收缩力与心室收缩末期容积负相关C．心室收缩力与心室舒张末期容积正相关D．心室收缩力与心室舒张末期容积负相关正确答案：C解析：心室舒张末期容积与心室收缩力的正相关关系称为Frank-Starling定律，其机制是通过改变心肌细胞初长度而引起心肌收缩强度改变(异长调节)，故选C。
知识模块：血液循环4．关于儿茶酚胺对心肌的正性变力作用机制，正确的描述是A．由心肌细胞膜上的β2受体介导B．以IP3和DG为第二信使C．细胞膜上Ca2+通道蛋白去磷酸化D．胞质内Ca2+来自细胞外和肌质网正确答案：D解析：儿茶酚胺作用于心肌细胞膜上的β1受体，由G蛋白介导而激活腺苷酸环化酶，使胞内侧cAMP增多，后者通过蛋白激酶使细胞膜上Ca2+通道发生磷酸化，使Ca2+通道开放和Ca2+内流增加，内流的Ca2+。
再激发肌质网中的Ca2+大量释放，最终导致心肌收缩力增强。
知识模块：血液循环5．静脉注射乙酰胆碱后，心输出量减少的主要原因是A．心肌细胞传导减慢B．心肌收缩力减弱C．心率减慢D．静脉回流减慢正确答案：C解析：心迷走神经或乙酰胆碱对心脏的作用点主要在于窦房结和房室交界，尤其是窦房结，而对其他部位的作用相对较弱，对心室肌几乎没有作用；此外，心肌细胞传导减慢对心输出量也无明显影响。
考研《西医综合（生理学）》试题及答案
考研《西医综合（生理学）》试题及答案2017年考研《西医综合(生理学)》试题及答案一、名词解释1.反射2.神经调节3.体液调节4.反馈5.负反馈6.正反馈二、填空题1.观察马拉松赛跑时心脏活动和呼吸的变化属_______水平研究。
2.在中枢神经系统参与下，机体对刺激作出有规律的反应称_______.3.激素或代谢产物对器官功能进行调节，这种方式称_______.4.生理学的动物实验方法可分为_______和_______.5.生理功能的自动控制方式为反馈，它可分为_______和_______.6.体内在进行功能调节时，使控制部分发放信息加强，此称_______.7.维持稳态的重要途径是_______反馈调节。
8.体液调节是通过_______完成的。
三、判断题1.生命活动的基本特征主要有新陈代谢、兴奋性等。
( )2.破坏中枢神经系统，将使反射消失。
( )3.条件反射和非条件反射，都是种族所共有的，生来就具备的反射活动。
( )4.自身调节需要神经中枢参与完成。
( )5.在取消了器官的神经调节和体液调节后，将丧失调节能力。
( )6.破坏中枢神经系统，将使反应消失。
( )四、各项选择题(一)单项选择1. 关于反射，下述哪项是错误的 ( )A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射，对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑，就不能发生反射2. 以下哪项不属于反射弧的环节 ( )A.突触B.中枢C.效应器D.外周神经3. 躯体运动神经属于 ( )A.传入神经B.中枢C.传出神经D.效应器4. 关于体液调节，下述哪项是错误的 ( )A.体液调节不受神经系统的控制B.通过化学物质来实现C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞?D.体液调节不一定都是全身性的5. 自主神经系统对于心血管系统是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息6. 心血管系统是自主神经系统的 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息7. 迷走神经传出纤维的冲动可看作是 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息8. 动脉壁上的压力感受器感受动脉血压变化，使相应的传入神经产生动作电位可看作 ( )A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息9. 正反馈调节的作用是使 ( )A.人体血压稳定B.人体体液理化特性相对稳定C.人体活动按某一固定程序进行，到某一特定目标D.体内激素水平不致过高10. 下列生理过程中，属于负反馈调节的是 ( )A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射11. 在人体功能调节中，处于主导地位的是 ( )A.全身性体液调节B.自身调节C.神经调节D.局部性体液调节12. 条件反射的特征是 ( )A.种族遗传B.先天获得C.数量较少D.个体在后天生活中形成13. 体液调节的特点是 ( )A.迅速B.准确C.持久D.短暂14. 排尿反射是 ( )A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节。
医教园西医综合真题考点还原及答案解析(生理学)
医教园西医综合真题考点还原及答案解析（生理学）第一章绪论第一节生理学的任务和研究方法（最新考试大纲不作要求）第二节机体的内环境和稳态2010N1A 答案：B【考点还原】（P4）“正常成年人的体液量约占体重的60％，其中约2/3分布于细胞内，称为细胞内液；其余约1/3分布于细胞外，称为细胞外液。
细胞外液中约3/4分布于细胞间隙内，称为组织间液或组织液；其余约1/4则在血管中不断地循环流动，即为血浆”（A错）。
（P4）“人体各部分体液彼此隔开，因而各部分体液的成分有较大差别，但各部分体液又相互沟通”（B对C错）。
（P4）“血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而是各部分体液中最为活跃的部分”（D错）。
【答案解析】人体内体液包括了细胞内液和细胞外液两种，其中细胞内液约占正常成年人体重的40%，细胞外液约占正常成年人体重的20%，细胞外液又包括了组织间液和血浆，组织间液约占体重的15%，血浆约占体重的5%，故分布在人体各部分的体液量是不相等的（A错）。
细胞内液和细胞外液被细胞膜隔开，成分存在较大差别，如细胞外高钠、高钙、高氯，细胞内高钾等，但细胞内液和细胞外液可以通过细胞膜进行跨膜物质转运（互相沟通），跨膜物质转运的形式包括单纯扩散、易化扩散、主动转运等。
同样，组织间液和血浆被毛细血管壁分隔，成分存在较大差别，如血浆中含有大量的血浆蛋白，而组织液中蛋白含量很少，血浆蛋白分子量大，不易通过毛细血管壁，但水和晶体物质等小分子物质却可以自由通过（互相沟通）（B对C错）。
由于血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介，因而各部分体液中最为活跃的部分是血浆，而不是细胞内液（D错）。
2. 2005N1A 答案：C【考点还原】（P5）“生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境”（C对）。
【答案解析】人体内绝大多数细胞并不与外界环境相接触，而是浸浴在机体内部的细胞外液中，因此细胞外液是细胞直接接触和赖以生存的环境，生理学中将围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为内环境，以区别于整个机体所处的外环境。
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（A型题）1．下列情况中，属于自身调节的是A．人在过度通气后呼吸暂停B．动脉血压维持相对恒定C．体温维持相对恒定D．血糖水平维持相对恒定E．平均血压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定2．当达对K+平衡电位时A．细胞膜两侧K+浓度梯度为零B．细胞膜外K+浓度大于膜内C．细胞膜两侧电位梯度为零D．细胞膜内较膜外电位相对较正E．细胞膜内侧K+的净外流为零3．下列关于动作电位的描述中，哪一项是正确的A．刺激强度低于阈值时，出现低幅度的动作电位B．刺激强度达到阈值后，再增加刺激强度能使动作电位幅度增大C．动作电位的扩布方式是电紧张性的D．动作电位随传导距离增加而变小E．在不同的可兴奋细胞，动作电位的幅度和持续时间是不同的4．神经纤维电压门控Na+通道与K+通道的共同点中，错误的是A．都有开放状态B．都有关闭状态C．都有激活状态 D．都有失活状态E．都有静息状态5．在神经一骨骼肌接点的终板膜处A．受体和离子通道是两个独立的蛋白质分子B．递质与受体结合后不能直接影响通道蛋白质C．受体与第二信使同属于一个蛋白质分子D．受体与离子通道是一个蛋白质分子E．受体通过第二信使触发肌膜兴奋6．下列关于输血的叙述，哪一项是错误的A．ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B．O型血的人为“万能供血者”C．AB型血的人为“万能受血者”D．将O型血液输给其它血型的人时，应少量而且缓慢E．Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液7．在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位A．正上方B．左上方C．左下方D．右上方E．右下方8．关于动脉血压的叙述，下列哪一项是正确的A．心室收缩时，血液对动脉管壁的侧压称为收缩压B．平均动脉血压是收缩压和舒张压的平均值C．动脉血压偏离正常水平愈远，压力感受器纠正异常血压的能力愈强D．其它因素不变时，心率加快使脉搏压增大E．男、女性的动脉血压均随年令的增长而变化9．生理情况下，下列哪一项对收缩压的影响最大A．心率的变化 B．心输出量的变化C．外周阻力的变化 D．循环血量的变化E．大动脉管壁弹性的变化10．心交感神经引起心缩力加强的主要机制是A．明显增加Ca2+通道开放概率B．减弱自律细胞4期的内向电流C．使复极相K+外流减慢D．减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力E．能量的利用效率提高11．心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这主要是因为A．动脉血压升高B．血流速度加快C．心输出量增加 D．舒张期室内压低E．静脉压增高12．每分通气量和肺泡通气量之差为A．无效腔气量×呼吸频率B．潮气量×呼吸频率C．功能余气量×呼吸频率D．余气量×呼吸频率E．肺活量×呼吸频率13．正常呼气末，肺内的气体量相当于A．余气量 B．呼气储备量C．功能余气量D．吸气储备量E．总肺容量14．关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的A．O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中B．O2的结合形式是氧合血红蛋白C．O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化D．CO2主要以HCO3—形式运输E．CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化15．关于食管-胃括约肌的叙述，下列哪项是错误的A．该部位平滑肌增厚B．其内压力比胃内高0．67~1．33kPa （5~10mmHg）C．食物经过食管时可反射性舒张D．胃泌素可刺激其收缩E．可防止胃内容物逆流入食管16．胃容受性舒张是通过下列哪一途经实现的A．交感神经兴奋B．迷走神经末梢释放AChC．迷走神经末梢释放某种肽类物质D．壁内神经丛兴奋E．迷走神经引起胃粘膜释放前列腺素17．关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的A．胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪B．胆盐可促进脂肪的吸收C．胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D．肝胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸E．胆囊胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸18．下列因素中，哪一种可促进胃排空A．胃泌素B．肠-胃反射C．促胰液素D．抑胃肽E．胆囊收缩素19．天然蛋白质中不存在的氨基酸是A．蛋氨酸B．胱氨酸C．羟脯氨酸D．同型半胱氨酸E．精氨酸20．下列氨基酸中哪一种不能提供一碳单位A．甘氨酸B．丝氨酸C．组氨酸D．色氨酸E．酪氨酸21．下列几种DNA分子的碱基组成比例各不相同，哪一种DNA的解链温度（Tm）最低A．DNA中A+T含量占15%B．DNA中G+C含量占25%C．DNA中G+C含量占40%D．DNA中A+T含量占60%E．DNA中G+C含量占70%22．下列物质在体内氧化成CO2和H2O时，同时产生ATP，哪种产生ATP最多A．甘油 B．丙酮酸C．乳酸D．谷氨酸E．乙酰乙酸23．酶促反应中决定酶特异性的是A．作用物的类别B．酶蛋白C．辅基或辅酶 D．催化基团E．金属离子24．下列关于酶的别构调节，错误的是A．受别构调节的酶称为别构酶B．别构酶多是关键酶（如限速酶），催化的反应常是不可逆反应C．别构酶催化的反应，其反应动力学是符合米-曼氏方程的D．别构调节是快速调节E．别构调节不引起酶的构型变化25．血糖浓度低时，脑仍可摄取葡萄糖而肝不能，是因为A．胰岛素的作用B．脑己糖激酶的Km值低C．肝葡萄糖激酶的Km值低D．葡萄糖激酶具有特异性E．血脑屏障在血糖低时不起作用26．当肝细胞内ATP供应充分时，下列叙述中哪项是错误的A．丙酮酸激酶被抑制B．磷酸果糖激酶I被抑制C．异柠檬酸脱氢酶被抑制D．果糖二磷酸酶被抑制E．进入三羧酸循环的乙酰辅酶A减少27．大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏A．磷脂酰胆碱B．甘油三酯C．鞘磷脂D．胆固醇 E．前列腺素28．dTMP是由下列哪种核苷酸直接转变而来A．TMP B．TDP C．dUDP D．dUMP E．dCMP 29．真核生物转录生成的mRNA前体的加工过程不包括A．5′末端加帽B．3′末端加多聚A尾C．甲基化修饰 D．磷酸化修饰E．剪接去除内含子并连接外显子30．下列哪种酶不参加DNA的切除修复过程A．DNA聚合酶I B．DNA聚合酶III C．AP内切核酸酶 D．DNA连接酶E．蛋白质UvrA、UvrB等31．氯霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是A．特异地抑制肽链延长因子2（EFT2）的活性B．与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程C．活化一种蛋白激酶，从而影响起动因子（IF）磷酸化D．间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解E．阻碍氨基酰tRNA与核蛋白体小亚基结合32．成熟红细胞中能量主要来源于A．糖有氧氧化B．糖酵解C．糖异生作用D．脂肪酸氧化E．氨基酸分解代谢33．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的病理特点是A．系膜细胞和基质增生B．肾小球内新月体形成C．系膜细胞和内皮细胞增生D．毛细血管壁呈车轨状E．毛细血管基底膜增厚34．关于大肠癌的描述，下列哪项是正确的A．盲肠癌最多见B．类癌由腺瘤癌变而来C．少数癌瘤产生CEAD．Dukes D期有远隔器官转移E．未分化癌多见35．关于血吸虫病的描述，下列哪项是正确的A．晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞B．慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活C．急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润D．慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润E．肺脏内无虫卵结节形成36．甲状腺癌中，下列哪一种最常见A．滤泡性腺癌B．乳头状腺癌C．髓样癌D．梭形细胞癌E．巨细胞癌37．关于伤寒的描述，下列哪项是正确的A．结肠形成多发性不规则溃疡B．盲肠形成多发性烧瓶状溃疡C．回肠形成多数环形溃疡D．回肠形成鹅口疮样溃疡E．回肠形成多数园形或椭园形溃疡38．下述哪项符合结节硬化型何杰金病A．淋巴结结构保留B．淋巴细胞大量增生C．多种细胞混合增生，少数R—S细胞D．淋巴细胞显着减少，较多R—S细胞E．纤维组织增生，多数陷窝细胞和R—S 细胞39．下列哪种是T细胞淋巴瘤A．Burkitt淋巴瘤B．滤泡性淋巴瘤C．免疫母细胞淋巴瘤 D．滤泡中心细胞型淋巴瘤E．曲折核淋巴细胞型淋巴瘤40．下述哪项支持胃的恶性溃疡A．溃疡呈园形，椭园形B．边缘整齐，不隆起C．底部较平坦D．火山口状，底部凹凸不平E．皱襞向溃疡集中41．下述哪项支持门脉性肝硬变A．结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀B．结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C．肝脏呈细颗粒状，深绿色D．树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E．肝内散在多个大结节42．矽肺的特征病变是A．类上皮肉芽肿B．胸膜呈斑状增厚C．矽肺空洞 D．矽结节E．肺间质纤维化43．下列肺癌的描述中，哪项正确A．腺癌最多见B．小细胞癌多呈弥漫型C．鳞状细胞癌多有吸烟史D．周围型多为鳞癌E．细支气管肺泡细胞癌多为中央型44．下述哪项符合限制性心肌病A．心内膜及心内膜下心肌纤维化B．心肌间质纤维化C．心肌细胞呈旋涡状排列D．心肌细胞变性坏死E．心肌间质内淋巴细胞浸润45．下列哪种肿瘤呈浸润性生长A．脂肪瘤B．畸胎瘤C．带状瘤D．腺瘤 E．乳头状瘤46．下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移A．腺癌 B．鳞癌 C．黑色素瘤D．基底细胞癌E．乳头状腺癌47．关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确A．左室已有功能下降，LVEF<50%，有神经内分泌激活B．左室已有功能下降，LVEF>50%，有神经内分泌激活C．左室已有功能下降，LVEF<50%，无神经内分泌激活D．左室已有功能下降，LVEF>50%，无神经内分泌激活E．此为一短暂的代偿过程48．关于心室重构的概念，下列哪项不正确A．心肌损害，心脏负荷过重，室壁应力增加，心室反应性肥大B．肥厚心肌肌纤维缩短能力和心室排血能力下降C．肥厚心肌收缩速度下降，松驰延缓D．心肌适度肥厚足以克服室壁应力时，心功能可维持正常E．早期心脏肥厚对维护心功能有益49．关于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确A．血压增高 B．心排血量增多C．心率增快 D．肺毛细血管嵌压增加E．周围循环血液灌注增多50．下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效A．硝酸酯类B．血管紧张素转换酶抑制剂类C．钙拮抗剂类 D．β受体阻滞剂类E．醛固酮拮抗剂类51．使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的A．保钾利尿剂宜持续应用B．轻者宜选择噻嗪类或襻利尿剂间歇应用C．有肾功能不全时应选用襻利尿剂D．噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E．襻利尿剂的不良反应多由利尿作用所致52．急性心肌梗塞左心功能不全伴频发多源室性早搏，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗A．普鲁卡因酰胺B．普罗帕酮C．胺碘酮D．氨酰心安 E．维拉帕米53．阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确A．心室率150~250次/分B．节律一般规则，但亦可有不规则C．QRS波群形态可不正常D．可见到逆行P波E．起始及终止突然54．关于支气管扩张的咯痰症状，下列哪项不正确A．可大量咯痰，每天达几百毫升B．可无咯痰C．痰量可在夜间卧床时增多 D．可出现臭味痰E．收集痰液可分三层55．支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确A．FEV1下降B．FEV1/FVC%下降C．MMFR上升 D．MEF50%减少E．PEFR 减少56．阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现，下列哪项是正确的A．发病年龄较轻B．多无紫绀C．喘息明显，多呈持续性D．X线胸片呈肺纹理减少E．静息时PaO2轻度降低57．慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变，下列哪项错误A．病变局限于细小气道 B．最大通气量降低C．闭合容积增大 D．动态肺顺应性降低E．静态肺顺应性增加58．常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用，下列哪项不正确A．β2受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B．茶碱主要是通过抑制磷酸二脂酶、减少cAMP的水解起作用C．抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D．色甘酸二钠可稳定肥大细胞膜E．酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放59．慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的A．<25% B．<35% C．<45%D．<55% E．<65%60．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为A．生理盐水 B．5%葡萄糖 C．10%葡萄糖D．低分子右旋糖酐E．林格氏液61．肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确A．凝血因子减少B．血红蛋白减低C．雄激素减少 D．雌激素减少E．肾上腺糖皮质激素可减少62．对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确A．给制酸剂同时加抗菌治疗B．给粘膜防护剂同时加抗菌治疗C．制酸剂可用H2受体拮抗剂或质子泵阻滞剂D．制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E．抗菌素药首选一种，以二周为一疗程63．Cushing ulcer是指由下列哪种原因引起者A．严重的脏器疾病B．大手术C．大面积烧伤D．休克 E．中枢神经病变64．下列哪一项属于胃十二指肠粘膜防卫因子A．胃酸/胃蛋白酶B．前列腺素 C．胆盐D．胰酶 E．药物（NSAID）65．结核性腹膜炎的抗结核治疗，下列哪项不正确A．其疗效一般比溃疡型肠结核略好B．粘连型合并渗出者，病变不易控制C．一般用3至4种药物联合强化治疗D．继发于体内其他结核病的病人，临床多选用以往未用或少用药物E．有血行播散或严重结核毒性症状者，可短期加用肾上腺糖皮质激素66．肝硬化病人引起肝肾综合征的因素中，下列哪项不正确A．去甲肾上腺素分泌增加B．肾素-血管紧张素II系统活性增强C．肾前列腺素合成增加D．血栓素A2增加E．白三烯产生增加67．关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80% B．不出现髓外原始细胞浸润C．大多为急性粒细胞白血病变D．20%~30%为急性淋巴细胞白血病变E．为慢性粒细胞白血病的终末期68．关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确A．用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍B．与用药剂量和疗程无关C．多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展D．可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖E．可能阻滞mRNA的功能69．有关铁的描述，下列哪一项是错误的A．食物中的铁以三价羟化高铁为主B．肠粘膜吸收的铁为二价铁C．体内铁蛋白中的铁是三价铁D．转铁蛋白结合的铁是三价铁E．血红蛋白中的铁是三价铁70．在下列与肾炎相关的炎症介质中，哪一个是近年来发现的更重要的炎症介质A．补体 B．凝血因子C．中性蛋白酶D．血管活性肽E．血管活性胺71．下列描述中哪项不正确A．每日尿量<100ml为无尿B．每日尿蛋白量持续>150mg为蛋白尿C．12小时尿红细胞计gt;50万为镜下血尿D．12小时尿沉渣计数管型>1万为管型尿E．12小时尿白细胞计数>100万为白细胞尿72．下列哪项不符合尿道综合征A．好发于中年女性B．有尿频C．有排尿不畅D．尿白细胞均不增多E．尿菌培养阴性73．皮质醇增多症时下列哪项不正确A．抑制脂肪合成 B．抑制蛋白质合成C．嗜酸粒细胞绝对值增高 D．血浆肾素增高E．抑制垂体促性腺激素74．糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确A．脑脊液pH反常升高B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C．可诱发或加重脑水肿D．促进钾离子向细胞内转移E．反跳性碱中毒75．关于脊柱结核，下列哪项不正确A．颈椎和骶尾段发病最少B．绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C．小儿椎体结核多从椎体边缘开始D．颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E．造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致76．骨折临床愈合的标准，下列哪项不正确A．局部无压痛B．局部无纵向叩击痛C．局部无反常活动 D．局部无畸形E．X线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过77．关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确A．力争在6-8小时内进行B．最好在气囊止血带下进行C．不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D．创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E．软组织缺损较大有骨外露时，最好用游离植皮术78．关于自体输血，下列哪种说法是错误的A．自体输血不会发生溶血、发热和过敏反应B．当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输C．脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输D．预存自体库血的输入时间一般不宜超过10日E．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者，被认为自体输血的禁忌79．关于气管内插管，下列哪项是不正确的A．气管内插管插入过深时，极易插入左支气管B．昏迷病人经口气管内插管，一般以维持24~28小时为限，超过此限应行气管切开C．婴幼儿一般不用带套囊的导管D．下颌发育不全的病人，通常经口腔明视插管，操作是困难的E．口腔内手术，经鼻腔插管手术方便80．乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时B．1：100新洁尔灭溶液浸泡2小时C．0．2%过氧乙酸溶液泡30分钟D．1：1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟E．1：1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的A．中心静脉压的正常值是0．49~0．98kPa （5~10cmH2O）B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0．49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1．47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响82．下列哪项不是ARDS初期的临床表现A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有罗音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8．0kPa（60mmHg）83．下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合A．细菌感染B．血流循环障碍C．异物存留D．局部制动E．服用皮质激素类药物84．下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案的原则A．最初用非吗啡类药，效果不好时，追用吗啡类药B．从小剂量开始C．痛时给药D．吗啡类药物效果不好时，考虑药物以外的治疗E．口服为主85．女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺机能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当A．服用抗甲状腺药物B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物C．终止妊娠后，手术治疗D．终止妊娠后，I131治疗E．不终止妊娠，手术治疗86．乳癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差A．乳头抬高、内陷B．癌块表面皮肤凹陷C．局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变D．乳头、乳晕温疹样改变E．局部皮肤“桔皮样”改变87．发生切口疝最主要的病因是A．腹部手术切口为纵行切口B．切口过长，缝合不够严密，对合差C．引流物放置过久D．切口发生感染E．病人术后腹胀88．关于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A．胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大B．十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关C．药物（阿斯匹林，皮质类固醇）所引起的多为十二指肠溃疡D．十二指肠溃疡不会恶变成癌E．胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好89．下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断90．关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确A．大部分是胆源性肝脓肿B．致病菌多为革兰氏阴性球菌C．脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌D．多见于右叶，单发E．手术引流是唯一有效的方法91．门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是A．改善肝功能B．预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血C．治疗腹水 D．治疗肝性脑病E．治疗脾功能亢进92．下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A．病人多为男性青壮年B．病变主要侵袭四肢中、小动静脉C．肢体缺血症状多是周期性发作D．反复发作游走性浅静脉炎E．X线检查显示动脉有钙化斑B型题A．单纯、扩散B．载体中介的易化扩散C．通道中介的易化扩散D．原发性主动转运E．继发性主动转运93．葡萄糖通过小肠粘膜或肾小管吸收属于94．葡萄糖通过一般细胞膜属于A．肺活量 B．时间肺活量C．每分通气量D．肺总容量E．肺泡通气量95．真正的有效通气量是96．评价肺通气功能较好的指标是A．胆汁 B．胆固醇C．胆绿素D．血红素E．胆素97．在体内可转变生成胆汁酸的原料是98．在体内可转变生成胆色素的原料是A．光面内质网大量增生B．前角蛋白细丝堆积C．增大的载有蛋白质的溶酶体D．线粒体肿胀、嵴消失E．核内包含物99．近曲小管上皮细胞内玻璃样小滴100．肝细胞内Mallory小体A．蚤咬肾B．大白肾C．颗粒性固缩肾D．肾脏多数脓肿E．肾脏多数凹陷瘢痕101．弥漫性膜性肾小球肾类102动脉硬化性肾萎缩A．庆大霉素B．青霉素G C．红霉素D．氧氟沙星E．甲硝唑103．克雷白杆菌肺炎首选104．军团菌肺炎首选A．胰蛋白酶B．糜蛋白酶C．弹力蛋白酶D．磷脂酶A E．激肽酶105．引起胰腺细胞坏死的是106．引起胰腺血管坏死的是A．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度升高B．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数增高，转铁蛋白饱和度降低C．骨髓细胞外铁升高，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度正常D．骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度降低E．骨髓细胞外铁降低，铁粒幼细胞数降低，转铁蛋白饱和度升高107．慢性炎症贫血108．缺铁性贫血A．硫脲类制剂B．碘制剂C．心得安D．131I E．手术109．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗110．女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗A．骨干B．骨干骺端C．骨骺D．骨端E．骨髓111．骨巨细胞瘤好发于112．骨软骨瘤好发于A．与大肠癌有关B．与宫颈癌有关C．与肝癌有关 D．与鼻咽癌有关E．与白血病有关113．华枝睾吸虫114．单纯疱疹病毒反复感染A．溃疡性结肠炎B．肠阿米巴病C．肠结核D．肠克隆病 E．血吸虫病115．发生炎性息肉最多见于116．发生肠内瘘可见于A．动脉血压升高B．中心静脉压降低C．两者都有 D．两者都无117．心脏射血功能力增加时118．外周小动脉收缩时A．动脉血压降低B．心输出量减少C．两者都有 D．两者都无119．电刺激右迷走神经外周端可引起120．夹闭两侧颈总动脉可引起A．肺泡表面张力B．肺组织本身的弹性回缩力C．两者均有 D．两者均无121．与肺通气弹性阻力有关的是122．与肺通气非弹性阻力有关的是A．GTP B．ATPC．两者都需要D．两者都不需要123．糖原合成时需要的是124．蛋白质生物合成时需要的是A．柠檬酸 B．乙酰CoAC．两者都是D．两者都不是125．能促进脂肪酸合成的是126．能抑制脂肪酸合成的是A．胃粘膜萎缩B．恶性贫血C．两者皆有 D．两者皆无127．A型萎缩性胃炎128．B型萎缩性胃炎A．肺动脉压增高B．肺毛细血管嵌压增高C．两者均有 D．两者均无129．二尖瓣狭窄心功能失代偿期130．单纯右心室梗塞A．胆红素摄取障碍B．胆红素结合障碍C．两者均有D．两者均无131．Gilbert综合征132．Grigler—Najjar综合征A．血肌酐<178μmol/L B．GFR25~50ml/min C．两者均是D．两者均不是133．肾功能不全代偿期134．肾功能衰竭期A．颏枕带牵引B．推拿按摩C．两者均可用D．两者均不可用135．颈椎病脊髓型136．颈椎病神经根型A．溶血性链球菌B．厌氧性细菌C．两者均可D．两者均不可137．急性蜂窝织炎的致病菌为138．急性淋巴管炎和急性淋巴结炎的致病菌为（X型题）139．下列哪些现象中存在正反馈A．血液凝固过程B．心室肌纤维动作电位0期去极时的Na+。
2024年考研西医综合真题及答案
2024考研西医综合真题及答案X1.在人体的自动控制系统中，由受控部分发出，到达控制部分的信息是A.偏差信息B.前馈信息C.反馈信息D.指令信息答案：CX2.神经纤维上两个先后发生的锋电位之间的最短间隔时间是A.≥绝对不应期B.≥相对不应期C.≥超常期D.≥低常期答案：AX3.关于后负荷增加时骨骼肌收缩改变的叙述，错误的是A.开始缩短的时间推迟B.收缩产生的张力减小C.缩短的速度减小D.缩短的距离减小答案：BX4.蛋白质C系统的抗凝血机制是什么A.灭活FⅧa和FⅤaB.抑制FⅦa—FⅢ复合物C.增强抗凝血酶活性D.拮抗VitK的作用答案：AX5.调节毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是什么A.交感神经B.副交感神经C.血管紧张素D.局部代谢产物答案：DX6.心迷走神经兴奋时，心脏的活动不会发生的明显改变是A.心室肌收缩力减弱B.心房肌收缩力减弱C.心率减慢D.心内兴奋传导减慢答案：AX7.下列各种情况下，可引起氧解离曲线右移的是A.CO中毒B.血pH升高C.PaCO₂降低D.红细胞糖酵解加强答案：DX8.酸性食糜进入小肠后通过小肠黏膜释放某种胃肠激素而使胰液大量分泌，这种胃肠激素是A.促胰液素B.促胃液素C.抑胃肽D.缩胆囊素答案：AX9.测得某受试者的体表面积为1.67㎡，在基础状态下的耗氧量为16.7L/h，非蛋白氮的氧热价为20.2KJ/L，则该受试者的基础代谢率为A.140KJ/（㎡·h）B.170KJ/（㎡·h）C.200KJ/（㎡·h）D.250KJ/（㎡·h）答案：CX10.对水不通透的肾小管和集合管部位是A.髓袢升支粗段B.髓袢降支细段C.近端小管D.集合管答案：AX11.在感觉通路中，能增强感觉系统分辨能力的信息处理方式是A.侧向抑制B.交互抑制C.反馈抑制D.突触前抑制答案：AX12.下列关于骨骼肌牵张反射的叙述，错误的是A.肌肉静息时，肌梭有一定的传入冲动B.α传出冲动增加时，肌梭传入冲动增加C.γ传出冲动增加时，肌梭传入冲动增加D.肌肉受牵拉而伸长时，肌梭传入冲动增加答案：BX13.在动物下丘脑埋藏电极，通电刺激后能引起动物多食的部位是A.前核C.外侧区D.腹内侧核答案：CX14.能促进肾脏合成活性维生素D₃的是A.E2B.GHC.THD.PTH答案：DX15.长期大剂量服用皮质醇激素的患者不能突然停药，是因为A.突然停药可导致血糖突然降低B.相当于应激后机体极度虚弱难以恢复C.突然停药后立即反弹，皮质醇大量分泌D.反馈抑制ACTH释放而导致肾上腺皮质萎缩答案：DX16.育龄期妇女输卵管结扎后生殖系统周期性的改变是A.无排卵，有月经B.无排卵，无月经C.有排卵，有月经D.有排卵，无月经答案：CX17.下列蛋白质结构中，不属于蛋白质模体的是A.α-螺旋-β-折叠-α-螺旋B.α-螺旋C.亮氨酸拉链D.锌指结构答案：BX18.下列RNA中，属于长链非编码RNA的是A.tRNAB.siRNAC.miRNAD.lncRNA答案：DX19.在酰基转移酶类中，辅酶A所含的维生素是A.维生素B₁B.泛酸C.生物素答案：BX20.下列酶的调节方式中，属于缓慢调节的是A.别构调节B.酶的磷酸化修饰调节C.酶原激活D.酶的泛素化修饰调节答案：DX21.下列有关三羧酸循环的酶中，参与脱羧基反应的是A.琥珀酸脱氢酶B.延胡索酸酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶答案：CX22.下列代谢途径中，为合成酮体提供原料乙酰CoA的是A.糖酵解B.糖有氧氧化C.脂肪酸β氧化D.鸟氨酸循环答案：CX23下列物质中，参与肝细胞质NADH转运至线粒体氧化呼吸链的是A.磷酸戊糖B.磷酸二羟丙酮C.丙氨酸D.天冬氨酸答案：DX24.导致苯丙酮尿症的原因是A.酪氨酸转氨酶缺陷B.酪氨酸羟化酶缺陷C.苯丙氨酸转氨酶缺陷D.苯丙氨酸羟化酶缺陷答案：DX25.嘌呤核苷酸合成中，IMP转变生成AMP的重要中间产物是A.XMPB.GMPC.腺苷酸代琥珀酸D.S-腺苷甲硫氨酸答案：CX26.参与真核生物线粒体DNA复制的酶是A.DNA聚合酶αB.DNA聚合酶βC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶δ答案：CX27.某基因的外显子1编码蛋白质A，外显子1～2、4编码蛋白质B，转录后蛋白质B加工过程中与蛋白质A有何差异A.前体mRNA剪切B.前体mRNA的选择性剪接C.mRNA编辑D.无义介导的mRNA降解答案：BX28.下列属于G蛋白偶联受体信号传导途径的是A.smad途径B.JAK-STAT途径C.NF-κB途径D.IP₃/DAG-PKC途径答案：DX29.下列选项中，最符合萎缩本质的是A.细胞器减少B.脂褐素减少C.间质细胞减少D.自噬泡减少答案：AX30.下列形态学改变中，符合心肌脂肪变性的是A.心脏体积增大，外观黄色B.心肌细胞内串珠状脂滴C.心肌细胞核受挤压偏心移位D.心外膜下脂肪沉积答案：BX31.慢性肺淤血时，肺泡腔内的心衰细胞来源于A.中性粒细胞B.红细胞C.巨噬细胞D.淋巴细胞答案：CX32.某患者胃镜活检病理报告诊断为低分化腺癌，该患者肿瘤分期为A.I期胃癌B.Ⅱ期胃癌C.Ⅲ期胃癌D.目前不能确定答案：DX33.HIV感染的主要细胞是A.辅助性T淋巴细胞B.细胞毒性T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞答案：AX34.在动脉粥样硬化发生的过程中，最早出现在动脉内膜中的病变是A.泡沫细胞聚集B.胶原纤维沉积C.胆固醇结晶D.钙盐沉积答案：AX35.风湿性心肌炎病理特征性细胞的来源是A.中性粒细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.肥大细胞答案：CX36.在微小病变性肾小球疾病中，其HE切片在光镜下的病理特征性改变是A.肾小球出现微小的细胞变性坏死灶B.肾小管内出现大量透明管型C.肾小球内出现节段性的系膜细胞增生D.肾小管上皮细胞内脂质沉积答案：DX37.霍奇金淋巴瘤的特征细胞R-S细胞的起源细胞是A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B淋巴细胞D.T淋巴细胞答案：CX38.“革囊胃”的胃癌类型是A.息肉型B.蕈伞型C.溃疡型D.弥漫浸润型答案：DX39.伪膜性炎的本质是A.化脓性炎B.纤维素性炎C.肉芽肿性炎D.增生性炎答案：BX40.在下列化生中，不会发生的情况是A.支气管纤毛柱状上皮细胞被鳞状上皮细胞取代B.食管鳞状上皮细胞被肠上皮细胞取代C.胃上皮细胞被大肠上皮细胞取代D.肠腺上皮细胞被软骨细胞取代答案：DX41.关于典型的二尖瓣狭窄心尖部舒张期杂音的听诊特点，正确的是A.多为递增递减型B.为舒张早中期杂音C.向剑突方向传导D.左侧卧位更明显答案：DX42.患者男性，82岁，因脑出血4小时经开颅减压手术后意识不清，对声、光刺激无反应，角膜反射、吞咽反射存在，尚可对疼痛刺激有反应，对该患者意识状态的评估，正确的是A.昏睡B.轻度昏迷C.中度昏迷D.重度昏迷答案：BX43.下列关于支气管哮喘疾病本质的叙述，正确的是A.气道不可逆性功能下降B.支气管平滑肌β₂受体功能下降C.肥大细胞M胆碱能受体功能亢进D.慢性气道炎症性疾病答案：DX44.患者男性，21岁，受凉后高热，寒战伴咳嗽，咳痰两天。
2017西综考研血管生理相关真题解析(医教园)
2017西综考研血管生理相关真题解析（北京医教园）1.1990N89B血管中血流速度最快是在A. 微静脉B. 腔静脉C. 毛细血管D. 微动脉E. 主动脉2.1990N90B血管中血流速度最慢是在A. 微静脉B. 腔静脉C. 毛细血管D. 微动脉E. 主动脉3.1995N123C红细胞比容降低A. 通过动脉的血流量增加B. 血管阻力降低C. 两者皆有D. 两者皆无1.1990N89B 答案：E【考点还原】（P118）“当血液在血管内流动时，血流速度与血流量成正比，而与血管的横截面积成反比”（E对）。
【答案解析】主动脉的血流量最大，血流阻力最小，且距离心脏最近，直接接受心室射血，故血流速度最快（E对）。
2.1990N90B 答案：C【考点还原】（P118）“当血液在血管内流动时，血流速度与血流量成正比，而与血管的横截面积成反比”（C对）。
【答案解析】在各类血管中，毛细血管的管壁最薄，口径最小，数量最多，总的横截面积最大，血流速度最慢（C对），有利于血液与组织进行物质交换，故毛细血管被称为交换血管。
3.1995N123C 答案：C【考点还原】（P199）“血细胞比容是决定血液黏度最重要的因素。
血细胞比容越大，血液的黏度就越高”；（P119）“该式表明血流阻力与血液粘度以及血管长度成正比，与血管半径的4次方成反比”；（P119）“由该式可知血流阻力（R）与血管两端的压力差（△P）成正比，与血流量（Q）成反比”。
【答案解析】由于血流量与血流阻力成反比，血流阻力与又与血液粘滞度成正比，血液粘滞度又与红细胞比容（红细胞在血液中所占的容积百分比）的高低成正比。
故红细胞比容降低→血液粘滞度降低→血流阻力降低→通过动脉的血流量增加（C对）。
2020年西医综合考研真题与答案(含解析)
2020年西医综合考研真题与答案（含解析）1、下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是【A】人体控制系统的平衡点【B】生理情况下人体调控的平均均值【C】体内正反馈的终极目标【D】负反馈控制系统的参照点【答案】C【答案解析】体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。
2、细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的电生理参数？【A】钠离子电导【B】钠离子平衡电位【C】钾离子电化学驱动力【D】钠离子电化学驱动力【答案】B【答案解析】动作电位的产生是在静息电位下，依靠离子的电-化学驱动力和细胞膜对离子的通透性的改变而产生的结果。
电导反应的是膜对离子的通透性，当钠离子电导（A对）发生快速激活时，可使钠离子快速内流，引发动作电位去极化的产生，而钾离子电导的激活可与钠离子电导的失活共同作用加快膜的复极化。
细胞在发生动作电位的过程中，膜电位随去极化和复极化发生改变，导致膜电位与离子平衡电位的差值改变，进而导致钾离子电化学驱动力（C对）和钠离子电化学驱动力（D对）在整个动作电位期间随膜电位的改变而改变。
钠离子平衡电位（B错）是指静息条件下钠离子细胞膜内外的电位差，此时不会有钠离子的净移动，为一个衡定值，不会随着细胞发生动作电位而产生变化。
3、骨骼肌细胞横管膜L型钙通道激活后的生理效应是【A】大量Ca内流，直接触发肌肉收缩【B】少量Ca内流，触发终池释放Ca【C】无Ca跨细胞膜流动，通道变构使终池释放Ca【D】大量Ca内流，使肌肉舒张【答案】B【答案解析】肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩耦联及其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。
4、病人行回肠切除术术后可发生的贫血是【A】缺铁性贫血【B】溶血性贫血【C】再生障碍性贫血【D】巨幼细胞性贫血【答案】D【答案解析】叶酸和维生素B12是合成DNA所需要的重要辅酶，叶酸的转化需要维生素B12的参与，而维生素B12在回肠末端进行吸收，当实行回肠切除术后，维生素B12吸收障碍引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂缓慢，核浆发育不平衡导致红细胞体积增大，导致巨幼细胞性贫血（D对）。
关于影响血流阻力的西综真题解析(医教园APP)
2017西综考研关于影响血流阻力的真题解析（医教园试学）1.2015N7A影响血流阻力最重要的因素是A. 血液黏度B. 血流形式C. 血流速度D. 血管口径2.2000N7A当安静卧位时，下列哪一项前后两个部位的血压差最大A. 升主动脉和桡动脉B. 大隐静脉和右心房C. 股动脉和股静脉D. 肺动脉和左心房E. 毛细血管的动脉端和静脉端3.2014N7A在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A. 毛细血管B. 中动脉C. 静脉D. 小动脉1.2015N7A答案：D【考点还原】（P119）“血流阻力指血液流经血管时所遇到的阻力，主要由流动的血液与血管壁以及血液内部分子之间的相互摩擦产生。
摩擦消耗一部分能量并将其转化为热能，因此血液流动时能量逐渐消耗，使血压逐渐降低。
发生湍流时，血液中各个质点流动方向不断变化，阻力加大，能量消耗增多”。
（P119）“由于在同一血管床内，L与η（A错）在一段时间内变化不大，影响血流阻力的最主要因素为r（D对），故产生阻力的主要部位是微动脉”。
【答案解析】血流阻力（R）指血液流经血管时所遇到的阻力，血流阻力一般不能直接测量，需要通过血流阻力公式计算：R=8ηL/πr4，其中η为血液粘度，L为血管长度，r为血管口径。
由于在同一血管床内，血管长度L与血液粘度η（A错）在一段时间内变化不大，影响血流阻力的最主要因素为血管口径r（D对）。
血流形式包括层流和湍流两种方式，血流阻力公式根据泊肃叶定律推算而来，只适用于血液为层流的情况，在湍流的情况下，血液中各个质点不断变换流动的方向，故消耗的能量较层流时更多，血流阻力较根据血流阻力公式计算出来的数值更大一些，即血流形式可以影响血流阻力，但在同一血管床内血流形式相对是固定的（在生理情况下，心室腔和主动脉内的血流方式是湍流，其余血管系统中的血流方式为层流），对血流阻力影响不大（B错）。
血流阻力可消耗血液流动时的能量而影响血流速度（使降低），而不是血流速度影响血流阻力（C错）。
2024考研《西医综合》典型题题库(含答案)
2024考研《西医综合》典型题题库（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.心室压力-容积环向左扩大，收缩末期压力-容积曲线斜率增大，表示心功能发生的改变是（）。
A.前负荷增加B.后负荷增加C.心室顺应性下降D.心肌收缩力增强2.原发性高血压时细动脉硬化的病变是（）。
A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.淀粉样变性3.符合细胞水肿的描述是A.细胞浆内出现大小不等的圆形空泡B.线粒体、内质网无明显改变C.细胞膜上的钠泵受损D.原因消除，不能恢复正常4.刺激生长素分泌的代谢因素中.作用最强的是A.低血糖B.高血糖C.低血脂D.高血脂5.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收6.以下哪项试验室发现有助于鉴别缺铁和维生素B12缺乏A.血小板减少B.血红蛋白减少C.血清LDH升高D.红细胞减少7.ABO血型中，O型血红细胞表面具有的抗原是（）。
A.A抗原B.B抗原C.D抗原D.H抗原8.能与富含脯氨酸的蛋白质结合的分子结构是（）。
A.SH2B.SH3C.PHD.PTB9.男，55岁，急性胰腺炎3天后出现进行性加重的呼吸困难。
既往体健，吸烟史30年。
查体T 37.5℃，P 110次/分，R 32次/分，BP 130/80mmHg。
口唇发绀，双肺少许湿啰音，胸片显示双肺多发斑片阴影。
对该患者疾病诊断意义最大的检查是（）。
A.痰培养B.胸部CTC.动脉血气分析D.心脏超声10.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物（）。
A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸11.能与内质网Ca2＋库受体结合的第二信使是（）。
A.DAGB.IP3C.cAMPD.cGMP12.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。
考研西医综合真题及答案
考研西医综合真题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列关于循环系统的叙述，正确的是：A. 心室舒张期，心脏的容积不变B. 心室收缩期，心脏的射血分数为0C. 心脏的后负荷主要是指大动脉血压D. 心脏的前负荷主要是指心室舒张末期容积答案：D2. 下列哪种药物是β受体阻滞剂？A. 阿托品B. 普萘洛尔C. 多巴胺D. 洛塞汀答案：B3. 下列哪种疾病最常引起甲状腺功能减退？A. 甲状腺腺瘤B. 亚急性甲状腺炎C. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎D. 甲状腺癌答案：C4. 肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是：A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 氯霉素答案：A5. 下列关于慢性肾小球肾炎的描述，正确的是：A. 肾小球滤过率增加B. 尿蛋白排泄量减少C. 肾小球基底膜增厚D. 肾小球内新月体形成答案：C二、填空题（每题2分，共20分）6. 肝硬化的主要病理改变是______。
答案：假小叶形成7. 肾小球肾炎的主要类型有______、______和______。
答案：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎8. 下列疾病中，属于自身免疫性疾病的是______。
答案：系统性红斑狼疮9. 常见的心律失常有______、______和______。
答案：室性早搏、心房颤动、房室传导阻滞10. 胃溃疡的主要并发症有______、______和______。
答案：出血、穿孔、幽门梗阻三、问答题（每题10分，共30分）11. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变及其临床特点。
答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变包括慢性支气管炎、肺气肿和肺心病。
临床特点有慢性咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、桶状胸等。
12. 请阐述糖尿病的病因、病理生理机制及其主要临床表现。
答案：糖尿病的病因包括遗传因素、环境因素等。
病理生理机制主要是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷。
主要临床表现有多饮、多尿、多食、体重减轻等。
西医综合分类模拟题164
西医综合分类模拟题164X型题1. 对于大动脉管壁的弹性贮器作用，下列哪些是恰当的A.避免收缩压过高B.保证动脉血流连续C.降低舒张压D.减少静脉回心血量正确答案：AB2. 每搏输出（江南博哥）量和外周阻力不变而心率加快时，动脉血压的变化主要是A.舒张压升高B.收缩压升高C.脉压增大D.收缩压升高、舒张压降低正确答案：AB3. 老年人大动脉硬化时，动脉血压的变化主要是A.舒张压降低B.收缩压升高C.脉压增大D.收缩压、舒张压均升高正确答案：ABC4. 人体从卧位转变为立位时，心血管活动发生的变化有A.动脉血压降低B.心输出量减少C.减压反射增强D.下肢静脉被动扩张正确答案：ABD5. 使中心静脉压升高的因素有A.输血或输液过多B.容量血管扩张C.右心室射血能力减弱D.骨骼肌活动减少正确答案：AC6. 下述能促进组织液生成的因素有A.毛细血管血压降低B.组织液胶体渗透压升高C.血浆胶体渗透压下降D.组织液静水压升高正确答案：BC7. 交感神经对心血管系统的作用有A.减弱自律细胞4期I fB.加快房室传导C.减少肌质网释放Ca2+D.增加工作细胞平台期Ca2+内流正确答案：BD8. 下述哪些情况下可使心输出量增加A.由直立变为平卧B.动脉血压升高C.心交感神经兴奋D.心室舒张末期容积增加正确答案：ACD9. 调节心血管活动的压力感受器是A.颈动脉体B.主动脉体C.主动脉弓D.颈动脉窦正确答案：CD10. 夹闭兔一侧颈总动脉，可出现A.心肌收缩力加强B.心率加快C.动脉血压下降D.外周阻力增加正确答案：ABD11. 颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时，可反射性地使A.心肌收缩力减弱B.心率减慢C.微动脉收缩D.外周阻力增大正确答案：AB12. 静脉注射去甲肾上腺素可导致A.脉压减小B.内脏器官血管舒张C.总外周阻力不变D.皮肤血管收缩正确答案：AD13. 具有缩血管作用的体液因素有A.心房肽B.血管紧张素C.去甲肾上腺素D.血管升压素正确答案：BCD14. 具有舒血管作用的体液因素有A.一氧化氮B.心房钠尿肽C.去甲肾上腺素D.缓激肽正确答案：ABD15. 对于左冠脉循环的叙述，恰当的有A.心室舒张时冠脉血流量增多B.心室收缩时冠脉血流量减少C.缺氧时腺苷产生增加，冠脉血流量减少D.舒张压升高时冠脉血流量增多正确答案：ABD16. 房室瓣处于开放状态的时期是A.减慢充盈期B.快速充盈期C.心房收缩期D.快速射血期正确答案：ABC17. 动脉瓣处于开放状态的时期是A.减慢充盈期B.心房收缩期C.减慢射血期D.快速射血期正确答案：CD18. 对于第一心音的描述，恰当的是A.音调低，持续时间长B.标志心室收缩开始C.主要由房室瓣关闭产生D.在第五肋间左锁骨中线内侧听取最清楚正确答案：ABCD19. 对于普通心肌细胞动作电位的描述，恰当的是A.3期主要由K+外流引起B.1期主要由Cl-内流引起C.2期主要由Ca2+内流引起D.0期主要由Na+内流引起正确答案：AD20. 心室肌细胞动作电位与骨骼肌细胞动作电位相比，明显不同的是A.复极相有无平台期B.去极相电位变化的速率C.时程和不应期的长短D.引起电位改变的离子电流正确答案：ACD21. 影响心肌细胞兴奋性的因素有A.阈电位水平B.静息电位水平C.Na+通道状态D.0期去极化的速度与幅度正确答案：ABC22. 使心肌收缩能力增强的因素有A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.腺苷正确答案：AB23. 使心肌收缩能力降低的因素有A.肾上腺素B.乳酸C.乙酰胆碱D.腺苷正确答案：BC24. 下述哪些离子的流动参与窦房结动作电位的形成A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+正确答案：AD25. 使血流阻力增大的因素有A.红细胞比容增大B.血管收缩C.血液温度升高D.由湍流变为层流正确答案：AB26. 充血性心力衰竭时，导致静脉回流受阻的原因有A.体循环平均充盈压升高B.心脏收缩力减弱C.中心静脉压升高D.射血阻力增大正确答案：BC27. 在动脉脉搏波中，可导致上升支斜率增大的是A.交感神经兴奋B.主动脉瓣狭窄C.射血阻力减少D.血管可扩张性增大正确答案：AC28. 下述哪些因素可使静脉回流加速A.从卧位到站立B.慢跑C.注射肾上腺素D.站立在水中正确答案：BCD29. 下述哪些物质能导致血管收缩A.血管升压素B.血管紧张素ⅡC.缓激肽D.腺苷正确答案：AB30. 下述哪些物质能对心肌产生正性变力作用A.血管活性肠肽B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素D.血管升压素正确答案：AC31. 下述哪些物质能使心率加快A.降钙素基因相关肽B.血管升压素C.谷氨酸D.肾上腺素正确答案：AD32. 机体发动防御反应时，心血管活动的改变包括A.心输出量增加B.心率加快C.皮肤血管收缩D.骨骼肌血管舒张正确答案：ABCD33. 下述哪些物质参与局部血液循环的调节A.肾素B.乳酸C.腺苷D.CO正确答案：BCD34. 对于压力感受性反射特征的描述，恰当的是A.主要调节快速变化的血压波动B.敏感性随窦内压升高而升高C.是一种负反馈调节D.平时安静时不起作用正确答案：AC35. 影响心室肌细胞0期去极化幅度和速度的因素有A.Na+通道状态B.静息电位水平C.阈电位水平D.细胞外Na+浓度正确答案：ABD36. 在下列各种心肌细胞动作电位的形成过程中，有Ca2+内流参与的是A.心房肌细胞B.窦房结P细胞C.房室交界细胞D.浦肯野细胞正确答案：ABCD37. 和骨骼肌细胞相比，心肌细胞A.收缩呈“全或无”式B.一般不出现完全强直收缩C.收缩对细胞外Ca2+依赖程度大D.长度-张力曲线一般不出现降支正确答案：ABCD38. 在心动周期中室内压不断降低的时相有A.等容舒张期B.减慢射血期C.快速充盈期D.减慢充盈期正确答案：ABC39. 下述哪些因素可使心功能曲线向左上方移动A.Ca2+浓度升高B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.乳酸浓度升高正确答案：AC40. 下述哪些时期内心肌细胞膜上K+电导不为零A.去极化期B.静息期C.快速复极初期D.平台期正确答案：ABCD41. 下述各种心肌组织中，哪些是心脏的潜在起搏点A.窦房结B.浦肯野纤维C.房室交界D.心室肌正确答案：BC42. 下述哪些心血管神经兴奋时将重新分配全身各器官的血流量A.交感舒血管纤维B.交感缩血管纤维C.副交感舒血管纤维D.脊髓背根舒血管纤维正确答案：AB43. 下述哪些神经活动改变会使动脉血压降低A.心迷走中枢兴奋性升高B.心交感中枢兴奋性降低C.副交感舒血管神经纤维兴奋D.血管活性肠肽神经元兴奋正确答案：AB44. 下述哪些神经有紧张性活动A.心交感神经B.心迷走神经C.交感缩血管神经D.交感舒血管神经正确答案：ABC45. 末梢释放乙酰胆碱的心血管神经纤维有A.交感舒血管节后纤维B.心交感节后纤维C.交感缩血管节后纤维D.心交感节前纤维正确答案：AD46. 有心血管神经元分布的中枢部位是A.延髓尾端腹外侧部B.孤束核C.延髓头端腹外侧部D.下丘脑正确答案：ABCD47. 导致颈动脉体和主动脉体感受器兴奋的是A.低氧窒息B.血容最增加C.动脉血压明显降低D.血浆晶体渗透压升高正确答案：AC48. 下述哪些刺激能导致心血管活动发生变化A.刺激颈动脉体和主动脉体B.牵拉右心房C.刺激骨骼肌传入神经D.扩张膀胱正确答案：ABCD49. 下述哪些刺激能导致动脉血压升高A.高频高强度电刺激皮肤传入神经B.牵拉右心房C.低频低强度电刺激骨骼肌传入神经D.夹闭一侧颈总动脉正确答案：AD50. NO参与心血管活动调节的途径有A.抑制交感末梢释放去甲肾上腺素B.降低延髓交感缩血管中枢紧张性C.介导β受体和M受体兴奋引起的舒血管效应D.使压力感受性反射敏感性降低正确答案：ABC51. 由血管内皮细胞生成的血管活性物质有A.血管升压素B.内皮素C.前列腺素D.一氧化氮正确答案：BCD52. 导致内皮细胞释放NO增加的因素有A.低氧B.血流对血管内皮的切应力C.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素正确答案：ABCD53. 刺激下丘脑血管升压素合成和释放的有A.血浆品体渗透压升高B.循环血容量降低C.血管紧张素ⅡD.心房利尿钠肽正确答案：ABC54. 与其他器官循环相比，脑循环的特点为A.存在血-脑屏障和血-脑脊液屏障B.脑血管舒缩程度受较大限制C.有很强的自身调节能力D.脑活动增加时，相关区域血流量增加正确答案：ABCD55. 房室瓣和动脉瓣都处于关闭状态的时期有A.心房收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.等容收缩期正确答案：BD56. 与正常心室肌动作电位相比，期前兴奋所产生的动作电位A.2期Ca2+内流少B.0期除极幅度大C.0期除极速度慢D.传导速度快正确答案：AC。
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心血管活动的调节
1.1991N156X刺激心交感神经
A. 使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加
B. 使心功能曲线（纵坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心舒末期容积）右下移
C. 使心肌的β受体激活
D. 引起心缩力增强
2.1999N10A心交感神经引起心缩力加强的主要机制是
A. 明显增加Ca2+通道开放概率
B. 减弱自律细胞4期的内向电流
C. 使复极相K+外流减慢
D. 减弱肌钙蛋白的Ca2+亲和力
E. 能量的利用效率提高
3.2006N130X儿茶酚胺对心肌生物电活动的作用有
A. 使慢反应动作电位0期Ca2+内流增快
B. 加强自律细胞4期自动去极化速度
C. 使复极相K+外流减慢
D. 使快反应动作电位上升速度减慢
1.1991N156X 答案：ACD
【考点还原】（P131）“心交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜中的β肾上腺能受体”（C对）。
（P132）“在窦房结P细胞，T型钙通道的磷酸化使4期钙内流增加，4期自动除极化速度加快”（A对）。
（P132）“去甲肾上腺素与β1受体结合后，通过G蛋白-AC-cAMP-PKA通路，使胞内cAMP水平升高，PKA活性增高，致使心肌细胞L型钙通道磷酸化而被激活，开放概率增加，进而使平台期Ca2+内流增加，内流的Ca2+又激活连接肌质网（JSR）膜中的ryanodine受体（RYR），通过钙触发钙释放机制使胞质内Ca2+浓度进一步升高，引起正性变力的作用”（D对）。
（P96）“心肌收缩能力增强可使心室功能曲线向左上方移位”（B错）。
【答案解析】心交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜中的β肾上腺能受体（C对），通过cAMP转导通路，激活细胞膜上的L型钙通道，增强Ca2+内流，再通过钙触发钙释放机制促进胞质内Ca2+浓度升高，从而使心肌收缩力增强（D对），心室功能曲线向左上方移位（B错）。
心脏起搏点细胞即窦房结P细胞，舒张期去极化即4期自动去极化，在心交感神经的作用下，窦房结P细胞T型钙通道介导的4期钙内流增加，I f型钠通道介导的4期钠内流也增加，导致4期自动去极化速率增加（A对）。
2.1999N10A 答案：A
【考点还原】（P132）“去甲肾上腺素与β1受体结合后，通过G蛋白-AC-cAMP-PKA通路，使胞内cAMP水平升高，PKA活性增高，致使心肌细胞L型钙通道磷酸化而被激活，开放概率增加，进而使平台期Ca2+内流增加，内流的Ca2+又激活连接肌质网（JSR）膜中的ryanodine 受体（RYR），通过钙触发钙释放机制使胞质内Ca2+浓度进一步升高，引起正性变力的作用”（A对）。
【答案解析】心交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素，作用于心肌细胞膜的β肾上腺素能受体，经过信号转导增加Ca2+通道开放概率（A对），引起胞质Ca2+浓度升高，Ca2+浓度升高使Ca2+与肌钙蛋白结合而触发肌肉收缩（参见P48横纹肌兴奋-收缩耦联的基本步骤），引起心收缩力增强。
3.2006N130X 答案：AB
【考点还原】（P132）“心肌慢反应细胞膜中L型钙电流的磷酸化，可使Ca2+内流增加，0期去极化速度和幅度增大，房室传导速度加快，引起正性变传导作用”（A对）。
（P132）“在窦房结P细胞，T型钙通道的磷酸化使4期钙内流增加，4期自动除极化速度加快，自律性增加，导致正性变时作用”（B对）。
【答案解析】虽然乙酰胆碱（心迷走神经释放）可以激活I k-ACh，使复极相K+外流加速，但儿茶酚胺（心交感神经释放，常常介导与乙酰胆碱相反的生理学效应）并不能使复极相K+外流减慢（C错）。
快反应动作电位即由快钠通道（I Na）介导的动作电位，儿茶酚胺对快钠通道并无生理学活性（D错）。