子宫颈癌的护理查房
宫颈癌根治术后护理查房
宫颈癌根治术后护理查房一、内科情况：1.术后疼痛：患者是否有持续性或增加的疼痛，特别是在盆腔区域。
询问患者的疼痛评分，观察有无活动受限。
根据需要提供镇痛治疗。
2.恶心和呕吐：询问患者有无恶心和呕吐症状，观察有无腹胀或脱水。
给予相应的抗恶心药物，并保持患者的水分和电解质平衡。
3. 体温升高：Gynecology team状态：观察患者是否出现发热，排除感染的可能性。
对于有发热的患者，根据医嘱行相关检查和治疗。
4.循环情况：观察患者的血压、脉搏、呼吸情况，排除术后出血或循环不稳定的可能性。
监测患者的体征，并提供适当的液体支持和其他治疗。
5.血红蛋白和血细胞计数：观察患者的血红蛋白和白细胞计数是否正常。
如果出现异常，及时通知医生进行进一步处理。
6.肠道功能恢复：询问患者是否排气或排便，观察有无腹胀和肠蠕动。
鼓励患者早期康复并提供必要的支持和治疗，以促进肠道功能的恢复。
二、外科情况：1.伤口情况：观察伤口的愈合情况、有无出血和渗液。
根据医生的要求更换敷料，保持伤口清洁，预防感染的发生。
2.引流情况：观察引流管的引流量和颜色，排除引流阻塞或感染的可能性。
妥善处理引流液，并做好引流管的护理。
3.尿液排泄情况：观察患者是否能够正常排尿，询问有无尿痛或尿频。
监测尿液量和质量，并及时纠正尿液异常。
4.阴道分泌物：观察患者的阴道分泌物情况，排除感染的可能性。
鼓励患者进行阴道清洗，并提供必要的抗感染治疗。
5.泌尿系统：观察患者是否有泌尿系统感染的症状，如尿急、尿痛或尿频。
检查患者的尿液常规和细菌培养，根据需要给予抗感染治疗。
6.慢性肢体深静脉血栓形成（DVT）：评估患者是否有DVT的风险因素，观察患者有无下肢肿胀、疼痛或静脉曲张。
鼓励患者进行活动，提供必要的抗凝治疗以预防DVT的发生。
三、心理及生活质量：1.睡眠情况：询问患者的睡眠质量和数量，观察有无失眠或焦虑等问题。
提供心理支持和必要的睡眠辅助措施，帮助患者恢复正常的睡眠。
最新宫颈癌护理查房(精品课件)
护理查房———宫颈癌一、护士长讲解查房的目的通过这次学习让大家了解和熟悉宫颈癌的病因、临床分期、临床表现、辅助检查、护理诊断、护理措施、健康教育.宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，好发于35—3９岁和60-64岁的妇女,严重威胁妇女的生命及生活质量.全球宫颈癌发病人数逐年增加,每年新发病例约50万,我国发生该病及死亡者约占世界1/３，且患病妇女有年轻化的趋势,已引起全世界的关注.一般宫颈病变的转变过程很长,大约有几年的时间,这个过程中只要能及时发现，确诊宫颈癌变细胞的存在，及时对症治疗就能起到根治的作用。
近40年来，国内外均已开展对妇科疾病的普查普治,使宫颈癌能得到早发现、早诊断、早治疗。
明显降低了宫颈癌的发病率和死亡率。
二、患者基本情况介绍患者邓春玉,女，4３岁,因“阴道不规则出血1+月，加重4天,宫颈活检诊断宫颈浸润性腺癌２天”于2０1５－10-１6 15：58入院.入院时患者T36。
7℃,P82次/分, R20次/分,BP120/62ｍmHg ，身高1５５cm, 体重6８kｇ。
病史要点:1+月前无原因出现阴道不规则出血，未就医，４天前阴道大出血，未昏倒，到我院检查，彩超：子宫增大，子宫直肠陷窝少量积液,妇科检查怀疑宫颈癌,取宫颈活检，组织送检，前天自购云南白药胶囊、宫血宁胶囊后,阴道流血有所减少，无腹痛，有轻微腰背胀痛,阴道流血后腰背胀痛好转,无头昏，有轻微乏力，盆腔CT结果：子宫颈部占位性病变：考虑宫颈癌可能,盆腔淋巴结显示.子宫颈后缘与直肠间隙模糊，少量盆腔积液。
重要体征:妇科检查：外阴发育正常,已婚已产型，阴道通畅，粘膜光滑,内见较多血迹，壁无结节宫颈肥大,直径约５。
0cm，上唇光滑,下唇明显菜花样改变，组织质朽,触之出血,宫颈明显缩短,以下唇为甚，质硬,无举摆痛,子宫未满意扪清,无压痛，未扪及明显包块，双附件未扪及明显包块，无压痛。
辅助检查：２０1５—10—1３我院血常规：血红蛋白：9１．０0g/L。
宫颈癌护理查房PPT课件
频率设置合理
根据患者病情及康复情况 ，合理设置随访频率，确 保患者得到及时有效的关 注和支持。
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感谢观看
06
康复期护理指导及随访工作
康复期锻炼计划制定和执行情况跟踪
个性化锻炼计划
根据患者病情、身体状况及康复需求，制定个性化的锻炼计划。
锻炼内容多样化
包括有氧运动、力量训练、柔韧性练习等，以全面提高患者身体素 质。
执行情况跟踪
通过定期评估、问卷调查等方式，了解患者锻炼计划的执行情况， 并根据实际情况进行调整。
05
营养支持与饮食调整建议
营养需求评估及补充方案制定
评估患者基础营养状况
包括体重、体质指数、血清白蛋白等指标。
确定营养补充目标
根据患者营养状况、治疗阶段和康复需求，制定个性化的营养补充 方案。
营养补充途径选择
根据患者胃肠道功能和营养需求，选择肠内营养或肠外营养支持。
饮食结构调整原则和实施方法
饮食结构调整原则
术后恢复室观察及护理措施
生命体征监测
持续监测患者生命体征，如心率、血 压、呼吸、体温等，确保患者生命体 征平稳。
疼痛护理
评估患者疼痛程度，给予适当的镇痛 药物或措施，缓解患者疼痛不适。
管道护理
妥善固定各种管道，保持管道通畅， 观察引流液的颜色、性质和量，发现 异常及时处理。
饮食指导
根据患者恢复情况，给予适当的饮食 指导，促进患者康复。
用药指导
掌握靶向治疗药物的剂量、给药途径和给药时间，注 意观察药物疗效和不良反应；鼓励患者坚持用药，不 要随意更改用药方案。
药物不良反应监测与处理
不良反应监测
密切观察患者用药后的反应，如恶心、呕吐、腹泻、发热、过敏反应等；定期 监测血常规、肝肾功能等指标，评估药物对患者的影响。
子宫颈癌护理查房
子宫颈癌护理查房简介子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，通过护理查房可以全面了解患者的病情及护理需求，为患者提供恰当的护理措施和支持。
本文档将介绍子宫颈癌护理查房的重要内容和步骤。
护理查房步骤以下是子宫颈癌护理查房的典型步骤：1. 患者信息确认：- 确认患者基本信息，包括姓名、年龄、住院号等。
- 核对患者身份，避免发生误诊和护理错误。
2. 体征观察与评估：- 检查患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
- 观察皮肤颜色、黏膜湿润情况，评估患者全身状况。
- 检查子宫颈癌相关症状，如不规则出血、腹痛等。
3. 面部护理评估：- 观察患者面部表情、肌肉紧张度等，了解患者心理状态。
- 询问患者情绪、焦虑、疼痛等方面的感受。
4. 体位观察与评估：- 观察患者体位，是否需要协助调整体位。
- 评估患者是否存在褥疮风险，采取相应的预防措施。
5. 营养状况评估：- 询问患者饮食惯，了解患者摄入的营养物质。
- 检查患者体重变化，评估营养状况是否合理。
6. 护理需求评估：- 与患者及家属交流，了解患者的护理需求和期望。
- 确认患者是否存在疼痛、恶心、呕吐等不适症状，提供相应护理措施。
7. 护理计划制定：- 根据护理查房结果，制定合理的护理计划和目标。
- 与团队成员协商，确保护理措施的一致性和有效性。
总结子宫颈癌护理查房是全面评估患者病情和护理需求的重要环节。
通过遵循护理查房步骤，护理团队可以为患者提供恰当的护理措施和支持，提高患者的生活质量和治疗效果。
请注意，以上内容仅供参考，具体护理查房流程和要求应根据医疗机构的实际情况和专业要求进行调整和执行。
宫颈癌患者的护理查房
宫颈癌患者的护理查房宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，护理是宫颈癌患者综合治疗中至关重要的一环。
以下是对宫颈癌患者进行护理查房的一些建议。
一、患者信息确认：在进入病房之前，护士要准备好患者的信息，确认姓名、住院号、病案号等核对无误。
同时应了解患者的基本情况，包括年龄、婚育史、病情发展过程、诊断结果等。
二、生活护理：1.饮食护理：根据患者的病情和医嘱要求，为其提供合理的饮食安排。
宫颈癌治疗期间应注意保证患者的营养摄入，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
2.环境卫生护理：保持病房的整洁和干燥，定时进行清洁消毒，确保环境符合无菌要求。
帮助患者保持个人卫生，提供清洁卫生用品。
3.心理护理：宫颈癌患者一般在治疗过程中会有一定的心理压力和焦虑。
护士要通过耐心倾听、积极沟通和心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。
三、病情观察和护理措施：1.体征观察：查房时要仔细观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
特别要注意患者是否出现恶心、呕吐、腹泻等相关症状。
2.宫颈癌相关症状观察：仔细观察患者是否出现阴道出血、白带异常、下腹疼痛、尿痛等宫颈癌相关症状。
如发现异常要及时报告医生并记录。
3.导尿护理：宫颈癌患者常常需要留置导尿管，护士要定时检查尿管通畅性、尿量和颜色等情况。
同时要注意保持导尿袋清洁，定时更换。
4.副作用护理：宫颈癌常常采用放化疗综合治疗的方式，患者可能会出现一系列的副作用。
护士要密切关注患者的治疗反应和不良反应，及时报告医生，为患者采取相应的护理措施。
5.镇痛护理：宫颈癌患者常常会出现疼痛症状，护士要及时观察患者的疼痛程度和部位，并按医嘱给予相应的镇痛药物。
6.导管护理：如患者采用静脉输液或静脉营养支持治疗，护士要定期观察静脉通畅性、输液速度和管路是否有漏液、感染等情况。
7.安全护理：宫颈癌患者由于病情和治疗的原因可能出现乏力、体力差等情况，护士要协助患者进行日常活动，保持安全。
同时要定期进行皮肤护理，预防压力性损伤发生。
宫颈癌患者护理查房PPT课件
06 康复锻炼与生活质量改善计划
康复锻炼项目选择及时间安排
康复锻炼项目
根据患者病情和身体状况，选择适合的康复锻炼项目，如散步、瑜伽、太极拳等 。
时间安排
制定个性化的锻炼时间表，确保患者每天有足够的锻炼时间，同时避免过度劳累 。
生活习惯调整建议
1 2
饮食调整
建议患者保持均衡饮食，增加蔬菜、水果等富含 纤维素和维生素的食物摄入，减少高脂肪、高热 量食物的摄入。
注意事项
注意药物的副作用、相互作用和依赖性，遵循医嘱按 时按量给药，确保用药安全有效。
非药物治疗方法探讨
心理干预
通过心理咨询、认知行为疗法等，帮助患者调整心态，减轻疼痛 带来的焦虑和抑郁情绪。
物理治疗
采用热敷、冷敷、按摩等物理方法，缓解疼痛和肌肉紧张。
替代疗法
如针灸、瑜伽、冥想等，可作为辅助治疗方法，帮助患者缓解疼 痛。
治疗方案及预后评估
治疗方案
根据临床分期、患者年龄、生育要求 等综合考虑制定个体化治疗方案。主 要治疗方法包括手术、放疗、化疗等 。
预后评估
预后与临床期别、病理类型等密切相 关。早期宫颈癌预后较好，5年生存率 较高；晚期宫颈癌预后较差，但通过 积极治疗仍可延长生存期。
预防措施与生活调养建议
预防措施
宫颈癌患者护理查房
汇报人：xxx
2024-05-04
目录
Contents
• 患者基本信息与病情回顾 • 宫颈癌基础知识普及 • 护理操作规范与技能培训 • 营养支持与饮食调整建议 • 疼痛管理与舒适度提升措施 • 康复锻炼与生活质量改善计划
01 患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、年龄、职业等 基本信施，降低 感染风险。
宫颈癌患者术后护理查房PPT课件
04
心理护理与康复训练指导
Chapter
心理疏导，减轻焦虑和抑郁情绪
了解患者情绪状态
通过观察和沟通，了解患者的情 绪变化和需求。
提供心理支持
鼓励患者表达情感，倾听其担忧和 顾虑，并给予积极反馈。
实施放松训练
教授深呼吸、渐进性肌肉松弛等放 松技巧，以减轻紧张情绪。
执行情况回顾
定期检查患者饮食摄入情况，评估是 否达到营养餐单要求，及时调整餐单 以满足患者需求。
排泄功能恢复情况评估记录
排泄功能评估
观察患者排便、排尿情况，记录排泄次数、颜色和性状，评估排泄功能恢复情 况。
异常情况处理
如发现患者排泄功能异常，及时通知医生并采取相应措施，如药物治疗、护理 干预等。
生活自理技能培训和效果跟踪
生活自理技能培训
针对患者术后生活自理能力下降的问题，制定个性 化的培训计划，包括个人卫生、饮食、排泄等方面 。
效果跟踪
定期对患者进行生活自理能力评估，了解患者技能 掌握情况，及时调整培训计划，确保患者逐步恢复 生活自理能力。
06
出院准备与随访工作安排
Chapter
出院手续办理流程介绍
办理出院手续
针对下肢静脉血栓
发现下肢肿胀、疼痛时，立即通 知医生，采取相应治疗措施。
定期巡查，确保措施执行到位
夜班护士定时巡查病房，关注患 者夜间病情变化及护理措施落实 情况。
详细记录护理措施执行情况及患 者病情变化，为医生提供准确信 息。
每日查房 夜间巡查
交接班制度 护理记录
责任护士每日查房，了解患者病 情及护理措施执行情况。
治疗方案
简述患者所接受的治疗方 案，如手术、放疗、化疗 等。
宫颈癌患者护理查房实践PPT
辅助检查
辅助检查
主要内容：进行辅助检查，以评估 患者的病情 彩超检查：进行彩超检查，以观察 宫颈癌的病变情况
辅助检查
CT检查：进行CT检查，以评估宫颈癌的 扩散情况
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌患者护理查房实践PPT
目录 患者基本信息 病史了解 体格检查 生命体征监测 症状观察 实验室检查 辅助检查
患者基本信息
患者基本信息
主要内容：在护理查房中了解宫颈 癌患者的基本信息 患者姓名：XXX
患者基本信息
年龄：XXX岁 职业：XXX
病史了解
病史了解
主要内容：了解患者的病史， 包括既往疾病、手术史等 既往疾病：XXX
症状观察
主要内容：观察患者是否出现宫颈 癌相关症状 月经异常：观察患者是否有月经异 常情况
症状观察
阴道出血：观察患者是否有阴道出血情 况
实验室检查
实验室检查
主要内容：进行相关实验室检 查，以评估患者的病情 血常规：检查患者的血常规指 标
实验室检查
宫颈细胞学检查：进行宫颈细胞学检查 ，以判断细胞学变化
病史了解
手术史：XXX
体格检查
体格检查
主要内容：进行宫颈癌患者的体格 检查 一般情况：患者精神状态、体重等
体格检查
皮肤及黏膜：检查皮肤是否有异常，黏 膜是否正常
生命体征监测
生命体征监测
主要内容：对患者的生命体征 进行监测 血压：记录患者的血压情况
生命体征监测
心率：记录患者的心率情况
症状观察
宫颈癌护理查房范文
宫颈癌护理查房范文一、基本信息姓名：年龄：住院号：床位号：主治医师：二、主诉和入院诊断主诉：入院诊断：三、病史回顾了解患者的既往病史和家族史，以了解其宫颈癌的发病风险和对治疗的影响。
1.既往病史：有无其他慢性疾病、手术史、妊娠史等。
2.家族史：非撑价格性疾病的家族遗传史，如乳腺癌、卵巢癌等。
四、体格检查1.一般情况：观察患者的精神状态、意识、面色、体位、呼吸、语音等。
2.皮肤：观察患者皮肤的颜色、湿度、光泽、弹性等。
3.淋巴结：观察患者有无淋巴结肿大、疼痛等。
4.呼吸系统：听诊肺部呼吸音，观察有无呼吸困难等。
5.心血管系统：听诊心音，观察有无心率不齐、心律失常等。
6.腹部：观察腹部形态、膨隆、压痛等。
7.生殖系统：检查外阴、阴道、宫颈、子宫大小、触诊等。
五、实验室检查1.血常规：了解患者血红蛋白水平、白细胞计数等。
2.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19-9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等。
3.电解质：了解患者的血钠、血钾、血钙等。
4.肝肾功能：检查肝功能和肾功能是否正常。
5.妇科检查：宫颈涂片、宫颈活检等。
六、辅助检查1.影像学检查：如宫颈X线、B超、CT等。
2.生殖系统检查：宫颈镜检查、阴道镜检查等。
3.宫颈活检：对宫颈病变进行活检以明确诊断，判断病变的程度和类型。
4.骨盆MRI：评估是否有淋巴结转移、周围组织浸润等。
七、护理问题及护理措施在进行宫颈癌护理查房时，需注意以下护理问题及相应的护理措施。
1.呼吸问题：观察患者有无呼吸困难、咳嗽、咳痰等，保持室内空气清新，保持床头高位，定期转换体位，病房保持良好的通风环境。
2.疼痛问题：观察患者有无疼痛症状，提供合适的止痛措施，如口服或静脉镇痛药物，给予病人心理支持。
3.水电解质紊乱：定期测量患者体重，观察患者的尿量、饮水情况和排尿情况，及时纠正水电解质紊乱，避免低钠、高钾等情况发生。
4.营养问题：制定合理的饮食计划，根据患者的口味安排合适的食物，保证蛋白质、维生素等的摄入，避免厌食和嘴炎。
宫颈癌病人护理和查房PPT
目录 护理宫颈癌病人 查房注意事项 护理措施建议 康复指导
护理宫颈癌病 人
护理宫颈癌病人
护理目标: 提供综合护理，促进康 复
护理措施: - 疼痛管理：提供舒适的环境，
合理用药 - 饮食护理：提供营养均衡的饮
食，避免辛辣刺激食物 - 情绪支持：提供心理咨询，关
注患者情绪变化 - 定期评估：监测患者病情变化
护理措施建议
定期复查：遵循医生建议，定 期进行复查和筛查检查 保持良好卫生习惯：定期清洗 私密部位，避免感染
护理措施建议
远离烟草和酒精：烟草和酒精会增加患 宫颈癌的风险 定期锻炼：保持适度运动可以增强免疫 力
护理Байду номын сангаас施建议
密切关注病情：注意身体异常症状 ，及时就医
康复指导
康复指导
药物治疗：按医嘱规定用药，注意药物 副作用 营养指导：均衡饮食，多摄入富含维生 素的食物
，及时调整护理计划
查房注意事项
查房注意事项
查房目的: 评估患者病情，制定个性化 治疗方案
查房内容: - 体征观察：注意患者体温、血压、
心率等变化 - 病情记录：详细记录患者病情变化
和治疗效果 - 咨询与教育：与患者交流，解答其
疑问，提供健康教育 - 治疗计划：根据患者病情，制定下
一步治疗方案
护理措施建议
康复指导
心理支持：寻求家人和朋友的 支持，参加支持小组 康复锻炼：根据康复能力，进 行适当的体育锻炼
康复指导
定期随访：定期复查，及时发现并处理 复发或转移情况
谢谢您的观赏聆听
宫颈癌护理查房PPT课件
鼓励表达
鼓励患者表达自己的感受 和想法，尊重患者的意见 和选择。
提供信息支持
向患者提供疾病知识、治 疗方案和护理措施等方面 的信息支持，帮助患者更 好地应对疾病。
提供情绪支持和心理干预措施
心理疏导
家庭支持
通过心理疏导，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等负面情绪，增强自信心和自我 调节能力。
要点二
临床分期
采用国际妇产科联盟（FIGO）2009年修订的临床分期标 准，将宫颈癌分为I～IV期，其中I期分为IA1、IA2和IB1、 IB2、IB3五个亚期。早期（0～IIA期）可选择手术或放疗 ，晚期（IIB～IV期）以放疗为主，辅助化疗。
02
宫颈癌护理评估
Chapter
评估患者病情及心理状态
查房重点
关注患者心理状况，提供心理疏导；观察病情变化 ，及时调整治疗方案；强调营养支持，提高患者免 疫力。
经验分享
加强护患沟通，建立信任关系；提高病情观察能力 ，及时发现并处理问题；注重团队协作，共同为患 者提供最佳护理。
关注新技术、新药物在宫颈癌治疗中应用前景
新技术
关注基因编辑技术、免疫治疗等在宫颈癌治疗中的研究进展，探讨其可能带来的 突破。
宫颈癌护理查房
汇报人：xxx 2023-1-13
目录
• 宫颈癌病理特点 • 宫颈癌护理评估 • 宫颈癌术前术后护理 • 心理干预与支持策略 • 营养支持与饮食调整建议 • 总结回顾与展望未来进展方向
01
宫颈癌病理特点
Chapter
发病原因及高危因素
人乳头瘤病毒感染
宫颈癌的主要病因，特别是高危 型HPV持续感染。
养状况。
宫颈癌护理查房【34页】
输注抗生素头孢西丁以及奥硝唑。5%葡萄糖+
白眉2ku等止血、补液等相关治疗，于7-12停
奥硝唑，拔除盆腔引流管。7-22予顺铂、紫杉
醇化疗，密切观察病情变化，计24小时尿量，
嘱半流质饮食。
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15
术后病理诊断：
（子宫颈管、双侧输卵管）高级别浆液性癌。输卵 管癌充满整个宫腔，宫颈管癌大部分位于内膜层， 并累及子宫腔内膜层；宫颈外口及肌层未见明显浸 润，输卵管癌浸润管壁肌层。阴道壁切缘、双侧宫 旁、双侧卵巢未见癌累及，子宫底平滑肌瘤，癌细 胞较丰富。
11.惧恐、虑焦 关有后预的病疾心担与。
护理目标：病人能描述自己的焦虑，并列举缓解焦虑程度
的方法。
护理措施：(1)床管绍介，度制章规项各及境环院医绍介
。士护任责及生医
(2)。导疏及伴陪与参属家励鼓，通沟强加，人病贴体心关
(3)。理护的应相予给并因原的虑焦出说人病励鼓
(4)。划计疗诊及识知病疾解讲，平水疗治的进先前目绍介
b，远处转移
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12
处理原则
1.手术治疗 2.放 疗 3.手术+放疗 4.化疗
①ⅠA1：子宫全切术， 保留正常卵巢。 ② 广①Ⅳ②泛Ⅰ期适不子患能用A2宫耐者于～受;Ⅱ切Ⅱ手B除晚B术早术期的期及及：侵Ⅲ盆润期 腔癌淋的巴各切个时除期术患者;
主要用于晚期或复分可发为以癌腔联内合和使体 用外。两种，
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31
出院指导
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32
预防保健
1.讲人病给，识知健保防预供提 早、现发期早、查检科妇期定解 。处好的疗治期 2.治诊时及，炎颈宫疗治极积 CIN。生发的癌颈宫断阻以，
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10
与手术创伤，禁食有关
1 遵医嘱给予营养液输注 2 指导床上翻身活动 3 给与心理护理，鼓励病 人床上活动
与长期腹痛无法平稳入睡、手术切口疼
12 痛有关
1 为病人创造良好的休息环境 保证睡眠休
息
2 镇痛 对切口疼痛所致的睡眠不好 遵医
嘱给予镇痛药物
3 转移注意力 根据病人的爱好使用音乐
疗法，播放患者喜欢的音乐让病人在舒
同时向腺癌和鳞癌方向发展而故名。 部组织浸润，宫颈肥大而硬，但表面
鳞癌：子宫颈癌以鳞状上皮细胞
癌为主。
仍光滑或仅有浅表溃疡。 溃疡型：不论外生型还是内生型进一
步发展后，癌组织坏死脱落，形成溃
2000年，FIGO修订了标准分期
疡，甚至整个子宫颈为一大空洞所替 代，因常有继发性感染，故有恶臭的
分泌物排出。
早期诊断与早期治疗（阴 道脱落细胞涂片检查）
目录
CONTENTS
1 病历简介 2 相关知识介绍 3 护理诊断及措施 4 健康教育
Input title
病历简介
李佳星，女性，56岁，主因阴道 流血，于2018-3-15同步入病房， 自发病以来，无腹泻、便秘，精 神不济，饭后膀胱尚可，引导接 触性出血。大小便正常，体重减 轻，否认高血压，心脏病及糖尿 病，无食物药物过敏史。
3
1 低于机体需要量，与长 期腹痛致食欲减退消化吸 收不良及癌种导致的消耗 增加，术后禁食有关。 2 遵医嘱给予肠外营养及 血液输注。 肛门排气肠蠕动恢复后给 予饮食指导。 3 鼓励患者早期活动，协 助病人性肢体的伸展运动
4 1 严密观察引流液 量、颜色、性质. 2 遵医嘱给予抗 菌药物应用。 3 保持有效的引 流 4 直到术后早期 活动
5
与手术切口有关 1 观察和评估疼痛的 性质 2 给予心理安慰和支 持 3 向病人提供相对安 静的环境、治疗护 理尽量集中进行以 减少刺激 4 遵医嘱给予止疼剂
与保留导尿有关 1 妥善固定防止滑脱
6 2 保持引流通畅防止受压
折叠扭曲 3 密切观察引流液的量、 色、性状 4保持会阴清洁，会阴擦洗 BID 5 定期更换引流装置
转移途径
1 . 直接蔓延 2 . 淋巴转移 3 . 血性转移
1.
2.
3.
4.
5.
多
某与有宫早种
些高性颈婚因
病危乱慢早素
毒男史性育综
（子者炎多合
有 症产引
性
起
接
：
触
者
HPV HCMV
等 ）
分类
大体分型
腺癌：1 粘液腺癌：最常见，来
1颈管型：环绕宫颈外口表面有粗糙的 颗粒状糜烂区，或有不规则的溃破面，
与引流管扭曲、受压、堵塞有关
8 1 妥善固定各引流管，并贴好导管标识
2 及时更换引流瓶，避免腹腔引流管受 压，扭曲，保持引流通畅，做好腹腔引 流管的护理，同时做好病人及其家属的 健康教育 3 定时观察和记录引流液的颜色，性质 及量
与留置各种引流管及手术创伤，卧位有关
7 1 麻醉清醒后如血压平稳后取半卧位
1
与患者缺乏相关知识有关
1 向病人及家属宣教疾病 相关知识。 2 告知病人手术必要性及 手术相关知识。
与病人对癌症的恐惧，担心治疗和预后有
2关
1 关心安慰病人，加强与病人的交流和沟通， 及时向病人解释宫颈癌的分期和分型 2 介绍辅助检查的目的及手术治疗的必要性， 做好各项检查前，术前和术后的相关知识 的指导，使病人消除对手术即预后的恐惧 感，积极配合各项辅助检查、治疗和手术， 3 在病人面前不讨论病情的严重性，鼓励病 人说出自己心中的感受，并耐心倾听，对 病人的恐惧和担心表示深切的理解和同情， 并及时给与帮助。 4 请病区其他宫颈癌手术恢复期病人，讲解 自己的经历和经验，帮助病人增强战胜疾 病的信心和勇气。
妇科检查：外阴：已婚已产型， 无溃疡及疤痕
阴道：通畅 宫颈：光滑，触血（+） 子宫：前位 双附件：未触及明显包块
01
病因
05
辅助检查
02
分期
03
分类
06
处理原则
04
临床表现
07
治疗
病因
病因:早婚早育.多产，宫颈慢性炎症以 及有性乱史者宫颈癌的发病率明显增高。
病理
1. 外生型 2 .内生型 3.溃疡型 4.颈管型
最终导致全身衰竭
1 子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈 癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法.
2 碘试验 3 宫颈和宫颈管活体组织检查 宫颈在
临床所进行的各项检查都是诊断的重 要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可 靠的依据 4阴道镜检查 5盆腔检查
1 手术治疗 2 放射治疗 3 手术及放射综合疗法 4 化学药物治疗
临床表现
阴道流血
阴道分泌 物增多
晚期表现
不规则阴道出血，尤其是 接触性后出血和绝经后阴 道出血是宫颈癌患者的主 要症状，菜花状宫颈癌出 血现象较早，出血量较多。
白色稀薄，水样、米 泔样或血性，有腥臭 味。当癌组织破溃感 染时，分泌物可为脓
性，伴恶臭。
由于癌肿的浸润，转移，可出现相 应部位乃至全身的症状，如尿频、 肛门坠涨，秘结，下肢肿痛，坐骨 神经痛，肾盂积水，肾功能衰竭等，
了解宫颈癌 的病因，病 理，处理原 则，主要的 转移途径。
熟悉宫颈癌 的临床表现 及主要的诊
断检查
掌握宫颈癌 的主要护理 诊断及护理
措施
学会如何对 宫颈癌的病 人进行健康
宣教
发病年龄呈年轻化趋势
发病率和死亡率明显下降
B
D
A
C
常见的妇科恶性肿瘤之一， 严重威胁妇女的生命，发 病率在女性恶性肿瘤中仅
次于乳腺癌。
源于宫颈柱状粘液细胞，镜下见腺
触及易出血。
体结构，细胞内含黏液，宫颈恶性 腺瘤：又称偏差极小的腺癌，肿瘤 细胞貌似良性，常浸润宫颈壁深层。
外生型：又称增生型或菜花型，由息 肉样或乳头状，隆起。继而发展向阴 道内突出的大小不等的菜花状赘生物，
2 鳞腺癌：来源于宫颈粘膜
质脆易出血。
柱状下细胞。较少见，癌细胞幼稚， 内生型：又称浸润期。癌组织宫颈深
2 做好优质护理，协助患者做好创伤擦浴，口腔 护理，会阴擦洗，更衣 3 保持床单位的干净整洁，以增加病人的舒适度 4 妥善固定各种引流管 5遵医嘱予以镇痛剂，以增加病人的舒适度
9
与术后痰液增多，咳嗽咳痰， 呼吸困难有关 体位:：病情稳定后取半坐 卧位，以膈肌下降，有利呼 吸 2 供氧：给予3-5L/min流量 吸氧 3 指导患者有咳嗽，并指导 家属给予背部叩击，尽量早 日排除痰液 4 遵医嘱给予化痰药静脉输 液