三十二、医案六则
唐可清名老中医医案50篇
唐可清名老中医医案50篇近年来,随着人们对传统中医的认可程度逐渐提高,越来越多的人开始寻找传统中医的治疗方法。
在众多中医师中,唐可清名老中医以他丰富的临床经验和独特的诊断方法而闻名于世。
下面将介绍他的50个病例,展示他的医术和疗效。
1. 病例一:李女士,40岁,患有顽固性头痛多年,经唐医师辨证,采用针灸和中药调理,两个疗程后头痛症状明显缓解。
2. 病例二:王先生,50岁,患有高血压多年,经过唐医师的综合治疗,包括中药、针灸和艾灸,血压得到有效控制。
3. 病例三:赵女士,30岁,患有月经不调,经唐医师调理,服用中药和进行适量运动,月经恢复正常。
4. 病例四:刘先生,45岁,患有糖尿病多年,经唐医师的针灸调理,血糖水平稳定,减少了药物的依赖。
5. 病例五:杨女士,60岁,患有风湿性关节炎,经唐医师的中药治疗,关节疼痛明显减轻。
6. 病例六:张先生,35岁,患有脱发问题,经过唐医师的针灸和草药疗法,头发得到有效生长。
7. 病例七:陈女士,50岁,患有更年期综合征,经唐医师的中药调理,症状明显改善。
8. 病例八:黄先生,25岁,患有胃炎,经唐医师的中药治疗,胃痛消失。
9. 病例九:刘女士,40岁,患有失眠,经过唐医师的针灸和调理,睡眠质量明显改善。
10. 病例十:王女士,50岁,患有乳腺增生,经唐医师的中药调理,乳房肿块减少。
11. 病例十一:杨先生,30岁,患有颈椎病,经唐医师的针灸治疗,颈痛症状明显缓解。
12. 病例十二:赵女士,60岁,患有痛风,经唐医师的中药治疗,关节红肿明显减轻。
13. 病例十三:马先生,35岁,患有过敏性鼻炎,经唐医师的针灸和草药治疗,打喷嚏和鼻塞症状明显减少。
14. 病例十四:罗女士,45岁,患有脑梗塞后遗症,经唐医师的中药调理,言语和行动能力得到明显恢复。
15. 病例十五:吴女士,50岁,患有慢性盆腔炎,经唐医师的针灸和中药治疗,盆腔疼痛明显减轻。
16. 病例十六:李先生,40岁,患有高血脂,经唐医师的中药调理,血脂水平降低,心脏健康得到改善。
医古文名校精品课件——医案六则 PPT课件
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“此” 指?
“必审诊……乃可以论”
“论” 指?
论病(讨 论病情)
经纪:纲纪/法度
习:熟悉
文理:医理
文理阴阳失矣: ——对医理的理解和病证的阴阳诊断都错了
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第二则 选自《普济本事方· 伤寒时疫上》
《类证普济本事方》,简称《普济本事方》
——麻黄汤证
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迟:本指迟脉,脉跳一息不足四至。 与上文“浮数”有无矛盾? ——此指尺脉因应指不明显,有时摸不到, 故感觉似乎不足四至。 迟弱:迟而无力,表明营血不足,虽有表证, 禁用汗法。
《伤寒论》第50条 : “脉浮紧者,法当身疼痛, 宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗,何以 知然,以荣气不足,血少故也。”
本案有何启示?
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第四则 选自赵献可 《医贯· 痢疾论》
本案作者:徐阳泰
豐:肥胖 [辨 ] 豐:托盘。
豆是一种盛 食器
丰:草木茂盛。
丰满
丰盛
丰收
丰姿 丰采 丰神
为(之)言:对(我)说
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下以大黄——清泻热邪 参、术zhú 、姜、桂
温中健脾补气通阳
向:如果当初
[辨 ] 咸知向方
表假设时常与否定词连用
同病异治
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第五则
选自《续名医类案· 吐血》
赋質瘦薄:禀赋薄弱,体质单薄。
脉息迟微: 1、脉迟息微(脉搏迟缓,呼吸微弱) 2、脉象迟且微
归脾汤:白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、 酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。 ——健脾益气,补血养心。(《济生方》)
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料:制作丸剂长期服时,配制一次所用的 各种药物称作一料。
经典医案大全详解
经典医案大全详解引言经典医案是中医学的重要组成部分,它记录了古代医生的临床经验和治疗方法。
这些经典医案不仅反映了古代医生对各种疾病的认识和治疗,还为后世的医生提供了宝贵的经验和启示。
本文将详细解析几个经典医案,展示其中的治疗思路和方法。
医案一:曹氏《金匮要略》中的《阳明中风》病情描述患者男性,年龄50岁,突然出现半身不遂、口眼歪斜、言语不清等症状。
诊断分析根据患者的症状,可以初步判断为中风(脑卒中)。
根据曹氏在《金匮要略》中所述,《阳明中风》主要表现为半身不遂、口眼歪斜等阳明经(手足阳明经)相关症状。
治疗方案根据曹氏在《金匮要略》中所述,《阳明中风》应采用温通法进行治疗。
具体治疗方法如下:1.配伍药物:使用大黄、芒硝、生姜等药物,以温通阳明经络为主要目标。
2.内服药物:将药物研磨成细末,加入适量的水中煎煮,分次服用。
3.外敷治疗:使用艾叶、辣椒等温性药物外敷患部,促进血液循环。
治疗效果经过连续7天的治疗,患者的半身不遂、口眼歪斜等症状有所改善。
经复诊确认,患者康复良好。
医案二:《伤寒杂病论》中的《伤寒发汗法》病情描述患者女性,年龄30岁,体温升高、出现寒战、头晕等症状。
诊断分析根据患者的表现,可以初步判断为伤寒(一种传染性传染性急性肠道传染病)。
根据张仲景在《伤寒杂病论》中所述,《伤寒发汗法》是治疗伤寒的主要方法。
治疗方案根据张仲景在《伤寒杂病论》中所述,《伤寒发汗法》应采用温开发汗为主要治疗方法。
具体治疗方法如下:1.药物选择:使用麻黄、桂枝、杏仁等药物,以温开发汗为主要目标。
2.内服药物:将药物研磨成细末,加入适量的水中煎煮,分次服用。
3.外敷治疗:使用温水湿敷患者的额头和背部,促进体内湿气排出。
治疗效果经过连续3天的治疗,患者的体温逐渐恢复正常,并且寒战、头晕等不适感也有所减轻。
经复诊确认,患者已基本康复。
医案三:《医宗金鉴》中的《胃脘冷满》病情描述患者男性,年龄40岁,出现胃脘冷满、食欲不振等症状。
医案六则
曰:‚可便得愈乎?‛文伯曰: 政:通‚正‛,只。 ‚便差甚易。政恐二年後不復起 矣。‛雲曰:‚朝聞道,夕死猶可, 況二年乎!‛文伯以火燒地,布桃 葉,設席,置雲於上。頃刻汗解, 撲以溫粉。翌日果愈。雲甚喜。文 伯曰:‚不足喜也。‛後二年果卒。 夫取汗先期,尚促壽限,況不顧表 裏,不待時日,便欲速效乎?每見 病家不耐,病未三四日,晝夜促汗, 醫者隨情順意,鮮不敗事。故予書 此爲醫者之戒。
今译:接着就困乏疲惫,不能起床,就把床席和垫子中间开个缺口, 听任大便自己流下来。
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泠然:清凉貌。
顾:反而。
彥修聞之,曰:‚吁!此必傳者之 妄也。‛翌日天甫明,來視予脈, 煮小承氣湯飲予。藥下咽,覺所苦 者自上下,凡一再行,意泠然,越 日遂進粥,漸愈。 朋游因問彥修治法。答曰: ‚前診氣口脈虛,形雖實而面黃稍 白。此由平素與人接言多,多言者 中氣虛,又其人務竟已事,恒失之 饑而傷於飽,傷於飽,其流爲積, 積之久爲此證。夫滯下之病,謂宜 去其舊而新是圖,而我顧投以參.
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随文注释
中热:内热。 溲:二便。
(一) 齊王侍醫遂病,自練五石服之。 臣意往過之。遂謂意曰:‚不肖有 病,幸診遂也。‛臣意即診之,告 曰:‚公病中熱。論曰:‘中熱不 溲者,不可服五石。’石之爲藥精 悍,公服之不得數溲,亟勿服,色 將發臃。‛遂曰:‚扁鵲曰:‘陰 石以治陰病,陽石以治陽病。’夫 藥石者,有陰陽水火之齊。故中熱, 即 返回主页
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敢自居識者,然舍症從脈,得之先 哲格言;血脫益氣,亦非妄逞臆見。 今人胸中每持一勝算,見前人用涼, 輒曰:‚此寒症也,宜用熱。‛見 前人用熱,則曰:‚此火症也,應 用涼。‛因攻之不靈,從而投補; 因補之不效,隨復用攻。立意翻新, 初無定見。安得主人、病人一一精 簧鼓:动听的言语。 醫察理,而不爲簧鼓動搖哉?在前 人,蒙謗之害甚微;在病者,受誤 之害甚鉅。此張景岳‚不失人情‛ 之論所由作也。
名家医案
名家医案7.某患者三日前因吃火锅过食辛辣肥甘之品,次日即发生腹泻,自服黄连素等药,无效。
今日腹泻加重来就诊,症见腹痛泄泻,泻下不爽,粪色黄褐,气味臭秽,泛恶欲吐,烦热口渴,肢体困重,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉濡数。
肾病病例分析4例:1. 张 X ,男, 34 岁.患者结婚六年至今无子,半个月前曾到外地某医院检查,发现精子不正常,总数为 1 亿,活动度小( 20% )。
自觉腰部酸软疼痛,精神疲乏,时有耳鸣,舌淡苔白,脉细弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.辨证分析:①证名:肾精不足证.②辨证分析:肾藏精,主生殖。
肾精不足,生殖无源,故男子精少而不育;腰为肾之府,肾虚腰失所养,则腰部酸软疼痛,耳为肾窍,肾精不足,耳窍失聪,故时有耳鸣;肾虚全身机能活动低下,则精神疲乏;舌淡苔白,脉细弱,为肾精不足之象。
2 .汪 XX ,女. 35 岁.患者婚后五年中,曾四次妊,但均在怀孕三个月内出现腰腹酸痛坠胀或漏红现象而自然流产。
平素腰膝酸软,劳累后尤甚,神疲乏力,尿频数而清长,舌淡苔白,脉沉弱.辩证分析:①证名:肾气不固证.②辨证分析:肾为封藏之本,肾气有固摄下元之功,冲任肃属于肝肾。
肾气不足,任脉失养,胎元不固,则胎动不安而易滑;腰为肾府,肾气亏虚,腰失所养,则腰膝酸软疼痛,不耐劳累;气虚机能活动低下,则神疲乏力;肾气亏虚,膀胱失约,故尿频清长;舌淡苔白,脉沉弱,均为肾气亏虚之征.3.董 X X ,女, 40 岁.近半年来,常感腰膝酸软疼痛,耳鸣,健忘,失眠,月经量逐渐减少,形体消瘦,口燥咽干,五心烦热,夜间盗汗,舌红少津,脉细数.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.辩证分析:①证名:肾阴虚证②辨证分析:肾有主骨生髓充脑之功效,肾阴亏虚,骨骼、脑髓、官窍失充,故腰膝酸软疼痛,健忘,耳鸣;肾亏月经来源不充,故月经量少,阴不制阳,虚火内扰,故五心烦热,失眠;热扰营阴则盗汗,肾阴不足,失于滋润,虚火蕴蒸,故口燥咽干,形体消瘦.舌红少津,脉细数,为阴虚内热之征。
老中医治病案列
老中医治病案列
案例一:咳嗽
患者:女性,年龄40岁,咳嗽已有一个星期,咳嗽声音低沉,喉咙痒痛,胸闷,痰量多,呈白黄色。
伴有食欲不振,口干,大便干燥。
中医诊断:属于痰热壅盛的咳嗽。
治疗方案:根据中医的辨证论治思想,采用清热化痰、宣肺止咳的治疗方法。
中药处方:葶苈子、贝母、桔梗、浙贝母、甘草、苏子、桑白皮、麻黄、干姜、炒杏仁等。
治疗效果:患者服药一个疗程(7天),咳嗽明显减轻,喉咙
痛感消失,痰量减少,胸闷感消失,食欲恢复,口干状况改善,大便变软。
注意事项:在治疗期间,患者避免食用辛辣刺激性食物,多饮温水,戒烟戒酒。
案例二:失眠
患者:男性,年龄45岁,失眠已有一个月,入睡困难,易醒,多梦,症状伴有心烦焦虑,头晕乏力。
中医诊断:属于心火亢盛的失眠。
治疗方案:根据中医的辨证论治思想,采用清心安神、滋养心脾的治疗方法。
中药处方:黄连、生地、玄参、天冬、酸枣仁、茯苓、远志、白芍、香附等。
治疗效果:患者服药7天后,入睡时间明显缩短,醒来次数减少,多梦减轻,心烦焦虑感消失,头晕乏力缓解。
注意事项:在治疗期间,患者注意保持规律的生活作息,避免熬夜和过度劳累,保持良好的心态。
历代名医医案精选
历代名医医案精选
1. 《黄帝内经》留传下来的医案如下:
一个名叫苏合之人,他的蛇咬伤病颇多,求了不少名医都未能治愈。
最后他听说了黄帝的名声,特地来找他治病。
黄帝很快就治好了他的病,于是苏合非常感激地问道:“为什么你能治好我的病,而别的医生不能?”黄帝回答说:“蛇咬伤病的治疗法并不难,但是其他医生都没有研究这方面的知识,所以他们无法治愈你的病。
”
2. 《食疗本草》记载了一位名叫李时中的名医,在一次因山洪暴发而引起水下溺水的事故中,他化险为夷,救出了许多被困在水下的人。
他运用了一些食物来急救溺水者,例如葱、生姜和细盐,这些食物可以帮助恢复人体的呼吸和心跳。
3. 古代医学家孙思邈的医案之一是关于治疗头痛的。
有一天,他看到一个人头痛的厉害,连走路都困难。
他询问了病人的具体症状,并通过观察病人的脉搏来诊断病因。
最后,他用一种名叫“急止疽散”的药物治疗了病人的病症,结果病人几分钟后头痛完全消失。
4. 《千金方》中记载有一名医生在治疗精神病患者时使用了一种名叫“豆腐酥”(一种以豆腐和酥制成的食物)来辅助治疗。
他观察到患者竟然能够通过食用豆腐酥来减少抑郁症状,并最终恢复了正常的心理状态。
5. 《本草纲目》官方医案中有一例关于治疗痛经的案例,医生使用了一种名叫“香附”(一种中药材)来治疗病人的病症。
经
过一段时间的治疗,病人的痛经症状得到了明显的缓解,体验到了病痛的减轻。
以上这些医案都是历代名医留下来的经典案例,它们在古代医学的发展中起到了重要的推动作用,也对后来的医学研究和实践产生了深远的影响。
资深中医医师病案记录-中药方 (321)
備註:
望診:
舌診:黃乾。
診斷:心血不足,腎陽不足。
針灸處方:
中藥處方:
黃連二錢黃芩三錢阿膠三錢白芍五錢補心血
梔子三錢豆鼓三錢去虛熱。大病初愈常有虛熱不眠的現象。
柴胡三錢玉金五錢疏肝
生地三錢澤瀉五錢補骨脂三錢敗龜板三錢補腎
五付九碗煮三碗早晚飯前
解說:
此人色黃,因為脾胃之營養外出。但對此人而言此為正常,因其75%胃被切除。
倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名
性別
年齡及體型
來診日期
237-3 S, N
M
來診原因:服完前方。
問診:
睡眠:數次只睡三個小時。11:00PM睡12:30AM小便1:00AM再睡3:00醒之後可睡可醒
問汗:無汗。
小便:泡沫多。
體力:好。陽氣回頭
大便:很好,稍稀。
手足溫度:雙足溫。
胃口:好。பைடு நூலகம்
脈診:大,浮洪有力。脈大為癆(勞)
老名中医60个验案
老名中医60个验案1.案痛风2.案痛风3.案神衰4. 痹证5.案痹证6.案痹证7.案高脂血症 8.案小儿厌食 9.案口疮 10.案痤疮 11.案荨麻疹 12.案湿疹 1 3.案痛经 14.案痛经 15.案闭经 16.案闭经 17. 带下 18.案带下 19.案不孕 20.案不育 21. 胃炎 22案胃炎 23案神经性头痛 24.案糖尿病 25.案糖尿病 26.案糖尿病 27.案糖尿病疖肿 28.案糖尿病内分泌紊乱 29.案肾炎 30.案泌尿系感染 31. 脑梗塞 32.案溃疡病 33. 暑湿感冒 34.案经期感冒 35.案乳蛾发热 36.案气管炎 37.案哮喘 38.案低热 39.案咳血 40..案咳血 41.案冠心病 42.案冠心病 43.案冠心病 44.案心律失常 45.案高血压病 46.案高血压病 47.案细菌感冒 48.案病毒感冒 49.案乳腺癌 50. 膀胱癌 51.案食道癌 52.案结肠癌 53.案胃癌 54.案肝癌 55.案肺癌 56.案子宫肌瘤 57.案卵巢囊肿 58.案乳腺增生 59.案更年期综合症 60.案宫颈癌1.案痛风病史:蔡生,31岁,初诊节气,小满。
左足肿痛3年,加重半年,西医确诊为痛风,服秋水仙碱等西药,无明显效果。
经常发作,门诊求治中医。
刻见左足肿痛,饮啤酒时加重,头重胸闷,口粘且苦,尿黄便干,食纳不佳,查尿酸490mmol/L,左足第一跖关节红肿热痛。
苔根黄腻,舌质暗红,脉弦滑尺弱。
讲解与互动:什么辨证?什么证类?学生:“痰浊。
”哎!痰浊。
但这里面矛盾在什么地方?他有一个尺脉比较弱,你光从脉来辩证,说明他还有肾亏。
实际上没有肾亏,因为症状没有,舌苔不支持,不能舍症从脉,要舍症从舌。
肾亏的话,舌质肯定淡胖,他没有淡胖,而且根是黄腻的,这完全是痰浊呀!而且痰浊化热。
从痹证来讲,这完全是个热痹者叫湿痹都行。
开什么方?学生:“温胆汤。
”温胆汤也可以。
温胆汤没错呀!说明你们开动脑子了,用脑子就好。
中医百例医案整理
中医百例医案整理1、赵某,女,40余,五年前子宫切除,现双乳胀痛乳腺增生,自觉身体右侧有气,发胀排不出去,口干渴喜热饮,但湿湿嘴就喝不下去,中午头昏,太阳晒着就加重,不易出汗,想吃凉的但不敢吃,肝区叩击痛(+++)心下无压痛,舌干苔少花剥,脉浮寸弱,葛根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15花粉20枳实15大黄(另)15厚朴80干姜20槟郎20鳖甲25茜草15旋复花10降香20木香10生姜25大枣4两剂,诸症减轻,肝区叩击痛(+)葛根40麻黄10桂枝40白芍10炙甘草20石膏80柴胡叶40黄芩15半夏15枳实15大黄(另)10干姜20鳖甲25茜草15牡蛎20生姜25四剂愈。
此案初诊时受病人情绪影响,思路混乱,虽然大方向不错但用药很杂,影响效果。
“若胁下痞鞭去大枣加牡蛎四两”2、某女40,几岁的时候家里失火得的阻塞性肺气肿,时轻时重,这一次发作,在医院输液每日八瓶(具体不详),一周后日益加重,查CT胸前积液4CM心包积液,被动体位,张口抬肩喘促,满布湿罗音哮鸣音,花剥苔,小便少,一输液就更出不来气,十枣汤一试,4克无效,第二天6克呕吐两次,喘息稍减,第三天8克上吐下泻臭秽20余次,稍觉闷气,没有其他症状,要求出院,医院有复查了一个CT:未见胸腔积液3、某女,因醉酒至胃痛干呕,头昏欲睡恶寒,买沉细无力,理中汤合麻附辛小半夏汤加桂枝2剂愈4、某女50,还风,恶寒咽痛头身痛,脉浮紧长数,发烧,先与麻黄汤,3个小时,没发汗,高热,面红体烫,服发汗片后汗出热退。
第二天复诊,已经不恶寒,体统消失,唯咽干痛失音,晨起口苦年,嘴里没味儿,大便出不来,脉浮弦,柴胡去半夏加黄连牡丹皮汤合桂枝汤加芒硝1剂愈。
这是近几年少有的麻黄汤不出汗的,是汗不得法还是胃气太弱?第二天就从太阳转少阳了,并且内热较重,柴胡证后有柴胡加芒硝汤,是为外感病罢有实而设,此病人发热后便秘是为典型。
5、某女,70余,咽干痛白粘痰,全天口苦,纳眠二便均可,右关上浮滑有力,不恶寒,半夏泻心汤小剂量3剂愈6、某男,50余,因胸闷疼胃胀,去武汉某医院检查为心脏血管狭窄,建议支架。
中医百例医案整理
中医百例医案整理一、引言随着人们对传统医学的重视和研究,中医百例医案成为了重要的学习资源和实践借鉴。
本文旨在整理和总结一些典型的中医百例医案,以展示中医理论和临床实践的瑰宝,为中医临床工作者提供经验借鉴,促进中医学科的发展。
二、医案一:感冒患者陈某,男性,32岁。
主诉发热、鼻塞、咳嗽等感冒症状已有三天。
舌苔厚腻,脉滑。
辨证为风寒袭表,治宜辛散发散、宣通利窍。
处方:葱白、姜汁、生姜、炒桂枝、辛夷、白芷、半夏等药物。
病程3天后,症状减轻,患者恢复正常。
三、医案二:消化不良患者李某,女性,40岁。
主诉饭后腹胀、恶心、泛酸等消化不良症状。
舌苔黄腻,脉滑。
辨证为脾胃虚弱,气滞不行。
治宜健脾和胃、理气消滞。
处方:党参、黄芪、白术、陈皮、香附等药物。
疗程2周后,患者消化功能得到改善,症状明显减轻。
四、医案三:失眠患者王某,男性,55岁。
主诉入睡困难、多梦、睡眠浅等失眠症状。
舌苔薄白,脉虚细。
辨证为心脾两虚,心神不宁。
治宜养心安神、健脾益气。
处方:黄耆、五味子、茯苓、酸枣仁、丹参等药物。
治疗4周后,患者睡眠质量明显提高,失眠症状减轻。
五、医案四:慢性肾炎患者张某,男性,45岁。
主诉尿频、腰酸、小便短少等慢性肾炎症状已有数月。
舌苔黄糙,脉沉细。
辨证为肾阳虚衰、气滞湿困。
治宜温补肾阳、利水通淋。
处方:肉桂、干姜、牛膝、泽泻、车前子等药物。
经过6个月的治疗,患者的尿量恢复正常,腰痛明显减轻。
六、医案五:月经不调患者刘某,女性,28岁。
主诉月经不调、经量过多、经期长等问题已有一年。
舌质淡红,苔薄白,脉细弱。
辨证为气血不足,经络失调。
治宜养血调经、活血化淤。
处方:当归、白芍、川芎、香附、益母草等药物。
连续3个月的治疗后,患者月经恢复规律,症状明显改善。
七、结语以上仅是中医百例医案中的几个例子,展示了中医临床实践的奇效。
通过对这些医案的整理和总结,我们不仅可以发现中医医案中的共同特点和规律,更能够为中医学科的研究和应用提供有力的依据。
中医 医案
中医医案
医案1:
患者:李XX,女性,32岁。
主诉:月经不调。
病史:患者经常出现月经推迟、经量少、色淡、小腹胀痛等症状,且经常伴随腰酸乏力、神疲乏力、失眠等不适感。
中医诊断:肾气不足、气血不调。
治疗方案:补肾益气,调理气血。
处方:黄精30克,淮山30克,党参20克,当归10克,熟地20克,黄芪15克,川芎6克,益母草10克,陈皮6克,苍术10克,慈姑10克,炙甘草6克。
用法用量:以上药材煎煮后分2次服用,每日1剂,连服2个月。
治疗结果:经过2个月的服药治疗,患者的月经恢复了正常,不再出现延迟和不适症状,同时腰酸乏力、神疲乏力等症状也得到了明显改善。
医案2:
患者:张XX,男性,45岁。
主诉:失眠多梦。
病史:患者近半年来夜间难以入睡,常常持续数小时仍无法入眠,同时还伴随多梦、醒后体力疲惫等症状。
中医诊断:心脾不足、痰湿内阻。
治疗方案:养心安神,祛痰止咳。
处方:夜交藤20克,远志10克,酸枣仁10克,茯苓20克,
泽泻10克,木香6克,延胡索10克,青皮6克,白附子3克。
用法用量:以上药材煎煮后分2次服用,每晚服用1剂,连续服用1个月。
治疗结果:经过1个月的治疗,患者的睡眠情况明显改善,能够快速入睡,并且多梦现象也明显减少。
同时醒后精力恢复良好,不再感觉疲惫。
张岫云医案百例
张岫云老大夫医案百例目录(一案) (1)(二案) (1)(三案) (1)(四案) (1)(五案) (2)(六案) (2)(七案) (2)(九案) (3)(十案) (3)(十一案) (4)(十二案) (4)(十三案) (4)(十四案) (5)(十五案) (5)(十六案) (5)(十七案) (5)(十八案) (6)(十九案) (6)(二十一案) (6)(二十五案) (7)(三十案) (9)(三十一案) (9)(三十二案) (9)(三十三案) (9)(三十四案) (10)(三十五案) (10)(三十六案) (10)(三十七案) (10)(三十八案) (10)(三十九案) (11)(四十案) (11)(四十二案) (12)(四十三案) (12)(四十四案) (12)(四十五案) (12)(四十六案) (12)(四十七案) (13)(四十八案) (13)(四十九案) (13)(五十案) (14)(五十一案) (14)(五十二案) (14)(五十三案) (14)(五十四案) (15)(五十五案) (15)(五十六案) (15)(五十七案) (16)(五十八案) (16)(五十九案) (16)(七十一案) (19)(七十四案) (20)(七十五案) (20)(一百案) (26)张岫云老大夫学术思想简介 (26)编后说明 (29)(一案)患儿××,年令三岁,两天来发热,头痛,无汗,鼻流清涕,体倦少食,二便正常。
脉浮数,舌苔薄白。
诊断:风寒感冒。
治法:辛温解表。
方剂:香苏饮。
药物:苏叶3.5克香附2.5克陈皮2.5克甘草2.5克鲜姜二片煎服。
按:脉症系风寒之邪,轻伤肤表,不似伤寒之重症,故治以辛温解表之法,不用麻黄汤之重剂大发汗,恐伤其津液气血,造成亡阳,或转变为危症。
苏叶疏表气而散外寒;香附行里气而消内壅;陈皮能通行表里,佐以甘草和中,亦能解表,使表邪解,里气和,则诸症消失矣。
随症加减:呕吐加藿香,咳嗽加前胡。
中医医案80例
中医医案80例?答:中医医案80例一、感冒发热案例1:患者,男,25岁,感冒发热,头痛咽痛,咳嗽痰多,舌红苔黄,脉浮数。
中医诊断为风热感冒,治以清热解毒、宣肺止咳。
二、咳嗽痰多案例2:患者,女,48岁,咳嗽痰多,痰色黄稠,舌质红苔黄腻,脉滑数。
中医诊断为痰热咳嗽,治以清热化痰、止咳平喘。
三、哮喘病案例3:患者,男,10岁,反复发作性喘息,胸闷气短,舌淡苔白,脉细弱。
中医诊断为哮喘病,治以益气固表、补肾纳气。
四、胃痛胃胀案例4:患者,男,35岁,胃痛胃胀,食欲不振,舌质淡苔白腻,脉沉缓。
中医诊断为脾胃不和,治以健脾和胃、行气止痛。
五、腹泻腹痛案例5:患者,女,22岁,腹泻腹痛,大便稀溏,舌质淡苔白腻,脉濡缓。
中医诊断为脾虚泄泻,治以健脾益气、温中止泻。
六、便秘问题案例6:患者,男,55岁,便秘问题多年,大便干结难解,舌质红苔黄燥,脉沉实。
中医诊断为肠道燥热,治以润肠通便、清热泻火。
七、黄疸病案例7:患者,女,30岁,面目身黄,小便黄赤,舌质红苔黄腻,脉滑数。
中医诊断为湿热黄疸,治以清热利湿、利胆退黄。
八、肝病调理案例8:患者,男,45岁,慢性肝炎病史多年,肝功能异常,胁肋胀痛,舌质暗苔薄黄,脉弦细。
中医诊断为肝气郁结。
九、心悸失眠案例9:患者,女,58岁,心悸失眠多年,夜不能寐,心烦易怒,舌质红苔黄,脉弦数。
中医诊断为心火亢盛,治以清心泻火、养心安神。
十、高血压病案例10:患者,男,65岁,高血压病史多年,头晕头痛,心悸气短,舌质红苔黄腻,脉弦滑。
中医诊断为肝阳上亢,治以平肝潜阳、清火熄风。
十一、低血压病案例11:患者,女,42岁,低血压病史多年,头晕乏力,心悸气短,舌质淡苔薄白,脉细弱。
中医诊断为气血两虚,治以益气养血、升阳举陷。
十二、糖尿病管理案例12:患者,男,50岁,糖尿病病史多年,口渴多饮,多食易饥,舌质红苔黄燥,脉滑数。
中医诊断为阴虚内热,治以养阴润燥、清热生津。
十三、肥胖减重案例13:患者,女,38岁,肥胖多年,体重超标,肢体困倦,舌质淡苔白腻,脉濡缓。
经典医案数则
经典医案数则
1、一妇人患头痛甚剧,针灵骨、侧三里,下针痛止。
2、又一妇人患习惯性头痛,针明黄、六完,立愈。
3、一军人头晕,诊系高血压,在委中至承山直线上刺血,再在胸椎两侧线上放血,立即不晕。
4、小儿五岁,语迟只会叫一声妈妈,其他话不会说,针镇静穴、三重穴放血,立愈。
5、一妇人患高血压视物不清,针地皇、人皇、通肾血压下降,视物清楚。
6、一军人鼻塞不痛,只能用口呼吸,一针肩中,立即通畅。
7、一病人鼻上红晕三年,正本穴两次即愈。
8、一药商鼻大如拳,屡止屡发,发则胀痛异常,鼻准周围刺血,立愈。
9、一军人舌强,不能讲话,针肩中,留针半小时即愈。
10、一少年军人,足跟痛不能履地,刺委中青筋放血,立即可行。
11、一妇人左腿痛,针对侧下白,针下痛止。
看看这十案象哪位前辈的风格?
12、一位小姐,左生眼丹,医生要开刀,她不肯,以借钱为由,潜至针者诊所,代针灵骨穴,一次即愈。
后遇该医生说,为何不来开刀,小姐说,经针刺治愈的。
医生骇怪地说,眼睛不会针瞎么。
小姐说,针在手上的,不是你们西医,头痛医头、脚痛医脚的、医生哑然。
中医医案经典50
中医医案经典50中医医案是中医诊断、治疗的重要记录,每个医案都包含患者的病情、诊断、治疗方法和效果等详细信息。
以下是50个经典的中医医案:1. 李某,男,45岁。
患有慢性胃炎,胃痛反复发作,伴有食欲不振、腹胀等症状。
经过中医诊断,认为是脾胃虚弱、气机不畅所致。
治疗以健脾和胃、行气止痛为原则,采用中药汤剂和针灸治疗,经过一段时间的治疗,患者症状明显改善。
2. 王某,女,52岁。
患有更年期综合征,出现心烦、失眠、头晕等症状。
经过中医诊断,认为是肝肾阴虚、内热所致。
治疗以滋阴清热、养心安神为原则,采用中药汤剂和针灸治疗,经过一段时间的治疗,患者症状明显改善。
3. 张某,男,28岁。
患有强直性脊柱炎,腰背疼痛剧烈,活动受限。
经过中医诊断,认为是寒湿痹阻所致。
治疗以散寒除湿、舒筋活络为原则,采用中药汤剂和针灸治疗,经过一段时间的治疗,患者症状明显改善。
4. 李某,女,35岁。
患有慢性盆腔炎,小腹疼痛、月经不调、带下量多等症状。
经过中医诊断,认为是湿热瘀结所致。
治疗以清热解毒、活血化瘀为原则,采用中药汤剂和针灸治疗,经过一段时间的治疗,患者症状明显改善。
5. 陈某,男,60岁。
患有糖尿病,口渴多饮、多尿、消瘦等症状。
经过中医诊断,认为是阴虚燥热所致。
治疗以养阴润燥、清热生津为原则,采用中药汤剂和针灸治疗,经过一段时间的治疗,患者症状明显改善。
由于篇幅有限,其余45个医案不能逐一列举。
这些经典的中医医案反映了中医在临床实践中的丰富经验和独特理论体系。
通过学习和研究这些医案,有助于深入了解中医的诊疗思路和方法,提高临床实践水平。
医案六则之五
1
立意翻新,初无定 精医察理:精通医
见。安得主人、病 道,洞察医理。
人一一精医察理, 而不为簧鼓动摇哉?
簧鼓:此处指动听 的言语,能够迷惑
在前人,蒙谤之害 人心。
甚微;在病者,受
误之害甚巨。此张
景岳‘不失人情’
之论所由作也。”
归脾汤 ——《济生方》
归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙 眼肉,兼加姜枣益心脾。
沈明生治孙子南媳, 媳:儿媳
赋质瘦薄,脉息迟 微,春末患吐红,
息:跳动
以为脾虚不能摄血, 归脾:指归脾汤。
投归脾数剂而止。 大造丸:又名河车 虑后复作,索丸方 大造丸。 调理,仍以归脾料
合大造丸数味与之。
复四五日后,偶值 偶值:恰巧碰到。
一知医者谈及,乃 骇曰:“诸见血为
耆:指黄芪。
?春秋时期公元前688年楚文王向邓国借道攻打南申国邓国的国王邓祁侯是楚文王的舅舅他亲自迎接楚文王他的大臣骓甥聃甥和养甥要他提防这个外甥可邓祁侯不听让楚文王攻打南申国可等他灭了南申国后回师途中就进灭邓国邓祁侯真年楚文王向邓国借道攻打南申国邓国的国王邓祁侯是楚文王的舅舅他亲自迎接楚文王他的大臣骓甥聃甥和养甥要他提防这个外甥可邓祁侯不听让楚文王攻打南申国可等他灭了南申国后回师途中就进灭邓国邓祁侯真是后悔莫及
怪,然以为系铃解 谁做的事有了问题,
铃,姑听之。因以 仍须由谁去解决。
归脾料倍用参、耆,
出自明瞿汝稷《指 月录》卷二十三。
一剂而熟睡,再剂
而红止。于是始悟 再剂:第二剂。
血之复来,由于寒 速:招致。
凉速之也。
沈明生与孙医友治法的不同
沈明生——舍脉从症,血脱益气,以 补益方归脾汤和河车大造丸治疗722-1772 年),字玉璜,号柳洲, 钱塘(今浙江杭州)人, 清代医学家。
中医治病案例大全
中医治病案例大全案例一:治好了多年的老咳嗽。
咱村有个老李头,那咳嗽啊,就跟个老闹钟似的,定时就响。
这一咳啊,都咳了好些年啦,啥药都试过,就是不见好。
有一天,老李头碰到了咱村里那个挺有名的中医大夫王大夫。
王大夫就仔细问老李头,这咳嗽啥时候厉害啊,有没有痰啊,痰是啥颜色啊之类的。
老李头就一五一十地说,早上起来那阵儿咳得最凶,痰还挺多,有点白白的,黏糊糊的。
王大夫听完,笑了笑说:“老李啊,你这是脾有点虚,湿气重啊,就跟那房子地基有点松,水汽就往上冒一样。
”然后就给老李头开了个方子,里面有啥茯苓啊、白术啊这些药,说是能健脾祛湿。
老李头回去就按照方子抓药吃,吃了一个疗程,还真有点效果,咳嗽没那么频繁了。
他高兴得啊,逢人就说王大夫厉害。
接着又吃了几个疗程,这多年的老咳嗽啊,就这么给治好了。
现在老李头啊,每天精神头可好了,还经常去村口跟大伙唠嗑呢。
案例二:妙手回春治胃痛。
小张啊,是个年轻的上班族,平时工作忙得跟个陀螺似的,吃饭那叫一个不规律。
时间长了,这胃就开始闹脾气了,经常疼得他直冒汗。
有一回,疼得实在受不了了,就去看中医。
那个中医大夫看了看他的舌头,又把了把脉,就问他:“小伙子,你是不是经常不按时吃饭啊?这胃就跟个勤劳的小工人一样,你得按时给它派活儿,你老不规律,它能不抗议吗?”小张不好意思地点点头。
大夫就给他开了些调理脾胃的药,还特别叮嘱他,以后得按时吃饭,别再拿自己的胃不当回事儿。
小张回去后啊,一边吃药,一边努力调整自己的作息和饮食。
过了一段时间,这胃啊,还真就不那么疼了。
现在小张可长记性了,每天都按时吃饭,把胃伺候得服服帖帖的。
案例三:神奇中药治好失眠。
王大姐啊,是个操心的命,家里家外都得她管。
时间一长,这睡眠就出问题了,每天晚上躺在床上翻来覆去的,就跟烙饼似的,怎么也睡不着。
后来听人介绍,去找了个老中医看看。
老中医跟她聊了半天,了解到她的情况后,笑着说:“大姐啊,你这心里装的事儿太多啦,就跟个装满东西的仓库一样,得清理清理。
[转载]程敬通医案全文整理版
[转载]程敬通医案全文整理版很好。
原文地址:程敬通医案全文整理版作者:石-桐都敲进电脑里了。
我现在明白为啥我喜欢这本书了:(他对药物的认识,和我看本草的感觉很一致。
也就是说,我自以为能看懂,所以越读越高兴。
而其他某些书,可能我看不懂,所以就不觉得好:)1 左,正月初三方。
脉弦,中虚寒,因怒,忽心痛厥。
土炒白芍三钱,炙甘草一钱,淡附片二钱,炮黑姜一钱,广木香一钱,淡吴萸一钱五分。
急流水煎。
2 左,正月十九日方。
阳浮阴弱,当补心肾,庶汗敛精固。
熟地八钱,酸枣仁三钱,龟板四钱,龙骨三钱,夜交藤四钱,莲子肉三钱,浓煎温服。
3 左,二月初四日方。
温邪袭肺腑咳甚,入胃脏渴甚。
前胡二钱,淡豆豉四钱,生甘草一钱,鼠粘子二钱,芦竹根六钱,苦桔梗一钱五分,轻煎温服。
4 二月十五日方桂枝皮,酒炒生芍三钱,炙甘草一钱,煨金铃子二钱,吴茱萸一钱,米炒潞参四钱,炮黑姜一钱,加红枣五个煎。
5 右,二月望日方体弱诞久,衣停腹痛,宜补气送胞。
高丽参三钱,川牛膝三钱,麒麟竭一钱五分,没药一钱五分,鸣蝉衣一钱,太和汤煎服。
6 工祖大人二月十九日方昨法效,热咳减。
但形瘠餐废,关右如鸡举足,仓廪必累虚矣。
当培卑监,仍有益于清虚,并灸膏肓可挽。
潞安党六钱高丽参三钱炒谷芽三钱白百合二钱款冬花二钱枸杞根皮二钱加饴糖一调羹冲服7 左,二月二十六日方。
血大涌,脉小数,弗虑。
高丽参五钱,丹参一钱五分,玄参三钱,大生地五钱,加龙眼肉三钱,井水煎。
8 三月朔方。
明珠仙露:冬桑叶四两,甘菊二两,天门冬三两,蝉衣一两,夏枯草二两,石决明三两,大洞果一两。
以上诸药,取露,用食指洗眼。
9 左,三月初三日方跋涉受湿,足痛咸筋痹。
酒炒当归三钱,酒炒川牛膝二钱,酒炒赤芍二钱,五加皮二钱,川萆薢二钱,千年健二钱,伸筋草二钱。
入白酒少许冲服。
10 右,三月初八日方。
恙后跌阳脉软,五谷之府必亏,当养之。
大麦冬钱半,生谷芽四钱,藿香叶一钱,炙甘草一钱,红枣七个。
米汤煎服。
11 左,三月初九日方。
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促 尚促寿限。(缩短) 昼夜促汗。(催促)
表里:此为偏义,“里”。指表虽感寒 邪,但荣血不足。
第三则 选自《古今医案按·痢》
俞震《古今医案按》成书于
公元1778年,选案谨严有当,按
语注重论析。
本文是患者叶仪自述,记述朱 丹溪针对其病由,一反常规,“先 补完胃气之伤,而后去其积”,治 愈其痢疾之事。
锡:通“赐” 九锡之命:古代帝王赐给有特殊功勋的 诸侯大臣的九种器物,是最高的礼遇。
《公羊传·庄元年》何休注: 车马,衣服, 乐则,朱户,纳陛,虎贲(bēn古指勇士、 武士),弓矢,鈇钺,秬鬯(jùchuàng)。
有旦夕矣:指事情即将发生。 ——赏赐大典
政:通“正” 。只。
温粉:炒温之米粉。扑在皮肤上,用以止汗。 见《伤寒论》38条 。
滞下:痢疾古名。
《内经》
——“肠澼”
《伤寒论》《金匮要略》
——“ 赤 白 痢 ” “ 休 息 痢 ”
等
《备急千金要方》——“滞下”
宋代《严氏济生方》正式启用“痢疾”之名:
“今之所谓痢疾者,古所谓滞下是也。”
阙:通“缺”,动→使动,使……缺。
听:任,听任。 下:名→动,泻下。
第五则 选自《续名医类案·吐血》
赋質瘦薄:禀赋薄弱,体质单薄。 脉息迟微: 1、脉迟息微(脉搏迟缓,呼吸微弱) 2、脉象迟且微
归脾汤:白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、 酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。
——健脾益气,补血养心。(《济生方》)
料:制作丸剂长期服时,配制一次所用的 各种药物称作一料。
迟弱:迟而无力,表明营血不足,虽有表证, 禁用汗法。
张仲景《金匾要略》共载有3个建中汤,即 小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤。
因其功能为建立中焦脾胃之气,故名“建 中”。
《伤寒溯源集》:“建中者,建立中焦之脾 土也。盖脾为五行之主,四脏之本,即《洪范》 建中立极之义也。中气虚馁,脾弱不运,胃气不 行,致心中悸动,故以建立中气为急也。”
7、臍 8、厲 9、纔 10、龜 11、劑 12、實
7、臍脐 8、厲厉 9、纔才 10、龜龟 11、劑剂 12、實实
四、词语解释
1、翌日脉尚尔。
尔:如此。
2、信知此事是难是难。 3、亏损五脏,以促寿限。
信:确实 促:缩短。
4、可便得愈乎?
便:立即。
5、政恐二年后不复起矣。 政:通“正”。只。 6、岁癸酉秋八月,予病滞下。
医案六则
知常达变 辨证施治
研读医案是学习中医临床的重要途径:
加深对所学理法方药的理解 揣摩中医的临床思维模式
历代医案
医家传记
医家论著
医话 方书 本草
其他文史著作
一案一论
现存最早的医案专集:
宋·许叔微《伤寒九十论》
第二则 选自《普济本事方·伤寒时疫上》
《类证普济本事方》,简称《普济 本事方》或《本事方》, 10卷。宋许 叔微撰。书中按病类分为23类。收载 证治方剂及针灸法,选方约300余首, 方末附作者的验案及论述。
客:名→动,客居。
友生:生,助词,无义。
《诗经·小雅·伐木》:嘤其鸣矣,求其友声。 相彼鸟矣,犹求友生; 矧伊人矣,不求友生?
《诗经·小雅·棠棣》: “虽有兄弟,不如友生。”
霍然:雨中群鸟飞声迅速消散貌 ——喻病愈之速
敛衽:下跪前的整衣动作,为男子之礼。 元以后才专指妇女之礼。表敬之词
本案有何启示?
體憊不支。勢甚危篤。令姪子碩兄亟欲邀予 入都診治。予雖老邁。誼不容辭。適迫歲暮。 冰雪嚴凝。水陸舟車都難進發。道阻且長。 恐其病不及待。子碩兄躊躇無策。再四相商。 祇得酌擬一方。專足送去。冀幸得以扶持。 即可回籍調治。另函致意。勸令速歸。回書 云。手翰再頒。感淪肌髓妙劑服之不似昔年 之應手。蓋衰憊日久之故。欲歸不得進。退 維谷。負我良友。何以爲人。弟之
无伤:没关系;不要紧。 21、然以为系铃解铃,姑听之。
系铃解铃:喻指谁做错了事还由谁负责。姑:姑且。
22、而不为簧鼓动摇哉? 黄鼓:动听的语言。 23、由于寒凉速之也。 速:招致。
(五)翻译
1、仲景虽云不避晨夜,即宜便治,医者亦須 顾其表里虛实,待其时日。若不循次第,暂时 得安,亏损五脏,以促寿限,何足贵也!
心緒不可名狀。永別之慼慘劇難言。然奄忽 而徂。勝於癡狂而活也。專泐敬謝。不能多 寫。亦不知結草何時。南望故鄉。惟有悵結。 未幾遂卒。悲夫。宮詹自訂年譜未竟。令弟 時任乾州。續成之。譜末有云。兄病中嘗語 人曰。吾生平患此疾。及今而三矣。丁未乙 丑皆瀕於危。皆賴程杏軒治之而愈。今無杏 軒。吾病殆不可爲矣。予閱及此。不禁泫然。 (清·程文囿《杏轩医案·续录·噎膈》)
迟:本指迟脉,脉 跳一息不足四至。 与上文“浮数”有 无矛盾?
——此指尺脉因应指不明显,有时摸不到, 故感觉似乎不足四至。
《伤寒论》第35条: “太阳病,头痛,发热,身疼,
腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘 者,麻黄汤主之。”
——麻黄汤证
《伤寒论》第50条 : “脉浮紧者,法当身 疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发 汗,何以知然,以荣气不足,血少故也。”
务竟已事:力求一定把已做的事情做完。
14、谓宜去其旧而新是图。 图:谋求。
15、故先补完胃气之伤。
完:充足。
16、偶值一知医者谈及。
值:碰到。
17、恶可用参、芪、河车温补耶? 恶:怎么。
18、此友遂敛手不治。
敛手:缩手。
19、如鼓应桴。
如鼓应桴:好象鼓桴相应。比喻对症而速效。 20、无伤也,仍当大补耳。
2、时朱彦修氏客城中,以友生之好,日过视 予,饮予药,但日服而病日增。
3、子南晨诣,愠形于色,咎以轻用河车,而 盛称此友先识,初不言曾服凉药,且欲责效于 师,必愈乃已。
课外阅读
宮詹前於乾隆丁未冬。自毗陵抱疾歸。證類噎 隔。已瀕於危。予爲治之而愈。嘉慶乙丑。宮 詹視學中州。病發召診。又爲治愈。案載初集 及輯錄中。道光乙酉秋。宮詹在都。前疾又作。 初時尚輕。來書語狀。予輒憂之。慮其年愈花 甲。血氣既衰。非前此少壯可比。末又云。幸 得請假南歸。便圖就診。深爲之喜。及至臘底。 伊宅報中詳述病情。較前再發更劇。
滞下:痢疾的古称。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
7、乃以衽席及荐阙其中,而听其自下焉。
阙:通“缺”。使……空缺。听:听任。
8、时朱彦修氏客城中。
客:客居。
9、浃旬病益甚。
浃旬:满十天。
10、呻吟亘昼夜。 11、翌日天甫明。 12、意泠然。
亘:贯穿;连续。 甫:刚刚。
泠然:轻松、凉爽貌。
13、又其人务竟已事,恒失之饥而伤于饱。
本案有何启发?
要点回顾
一、通假字 1、而我顾投以参、术、陈皮、芍药十余贴。
1、贴,通“帖”。
2、遂不复致辨。 2、辨,通“辩”,辩解。
3、荣气不足。 3、荣,通“营”,营气。
4、九锡。
4、锡,通“赐”,赐予。
二、异体字 钜 钜——巨 譁 譁——嘩(哗)
三、繁简字 1、儀 1、儀仪 2、歲 2、歲岁 3、薦 3、薦荐 4、聽 4、聽听 5、晝 5、晝昼 6、衆 6、衆众
大造丸:紫河车、熟地、杜仲、天冬、麦冬、 龟板、黄柏、牛膝。——滋阴养血,补益肺肾
(《景岳全书·卷七十五·古方八阵》)
值:遇。 花粉、知母:清热养阴药。
血脱: 出血证,阳气随之外泄。
益气:补气。
—— “气为血帅,血为气母” ——益气以生血
臆见:胸中之见→一己之见→主观见解。 所由:……的原因。
建中汤:即小建中汤(桂枝汤倍用芍药加饴 糖),有建中补脾,调和气血之功。
加当归、黄芪成“当归补血汤”,有补气生 血之功效。
尚尔:还是如此。 几:接近。 不逊:不礼貌。
尺部方应:尺部脉才应手→气血已旺,营血 调和。
——可证上文“迟”指尺脉应指不明显。
次第:先后次序。 促:缩短。
shǔ 属官:所管属的官吏。