两种预冲方法在血液透析中的对比研究
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告如下。 １ 材 料 与 方 法
代谢率 （ 注： 净 劳 动 时 间 为一 个 工 作 日除 去 休 息 及 工 作 中 间暂 停
的全 部 时 间 ） 。 １ ． ２ ． ５ 统计学方法
２ 结 果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 分 析 软 件 进 行 数 据
Baidu Nhomakorabea
处理 。以 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
半 开 放 式 预 冲污 染 ２例 ， 密闭式预冲没有污染， 两 组 污 染 率 采用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ ’ Ｓ 确 切 概 率 法 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ一０ ． ０ ２ ７ ） 。 其他见表 １ 。
表１ 两 种 方 法预 冲 时 间 、 噪 声 及 劳 动 强度 指 数 比 较
・
８ １ ２ ・
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ２ ７ Ｎｏ ． ３ Ｃ
两 种 预 冲 方 法 在 血 液 透 析 中 的对 比研 究
Ｃｏｍｐ ａｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｗｏ ｐ ｒ ｅｓ ｈ ｏ ｏ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｉ ｎ ｈ ｅ ｍｏ ｄｉ ａｌ ｙ ｓ ｉ ｓ 贺 秀丽 ， 亢世荣 ， 周 静， 吴 颖， 杨 丽华
Ｈｅ Ｘｉ ｕ ｌ ｉ ， Ｋａ ｎｇ Ｓ ｈｉ ｒ ｏ ｎｇ， Ｚｈ ｏ ｕ Ｊ ｉ ｎｇ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ｐｅ ｏｐ ｌ ｅ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙａ ｎ’ ａ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ Ｓｈａ ａ ｎｘ ｉ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎｃ ｅ， Ｓｈ ａ ａ ｎｘ ｉ ７１ ６ ０ ０ ０ Ｃｈ ｉ ｎａ ）
动强度、 噪声程度 、 污 染 率 比较 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。［ 结论］ 密 闭 式 预 冲 方 法 相 比半 开放 式 预 冲 方 法 缩 短 了预 冲 时 间 ， 降
低 了 劳动 强 度 和 噪 声 ， 避 免 了污 染 ， 是 一 种 良好 、 高 效 的预 冲 方法 。
大 小 等 进 行对 比分 析 。
１ ． ２ ． ２ 预 冲 方 法 半 开 放 式 预 冲方 法 ： 连接好管 路和透析器 ， 连接好旁路 ， 透析液以 ５ ０ ０ ｍＩ ／ ｍｉ ｎ流 量 灌 注 透 析 器 膜 外 ， 打 开 血泵 ， 用生 理盐水灌注管 路及透析器 ， 达到灌注 冲洗量后 ， 倒 置 透析器使静脉端向上 ， 再以 ４ ０ ０ ｍＩ ／ ｍｉ ｎ ～６ ０ ０ ｍＬ ／ ｍｉ ｎ速 度 密 闭循环 ， 护士用止血钳 敲击透析器及静 脉壶 ， 空气 排 尽 后 ， 用 生 理盐 水 ５ ０ ０ ｍＬ ＋肝 索 ２ ０ ０ ０ Ｕ 密 闭 循 环 。密 闭 式 预 冲 方 法 ： 生
关键词 ： 血液透析 ； 预 冲方法； 半 开放 式 ； 密 闭式
中图分类号 ： Ｒ ４ ７
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ 一 ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ２ ２
文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ｃ一 ０ ８ １ ２ — ０ ２
ｌ ＿ ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 人 员 和 机 器 的 选 择 固定 ４台 经 过 工 程 师 检 测 校 对 后
的４ ０ ０ ８ Ｓ机 器 ， 选 择 ４名 资 深 的 血 液 透 析 专科 护 士 ， 经过 １ 个月 的严 格 培 训后 ， ３名 护 士分 别 先 后 采 用 两 种 方 式 各 预 冲 ６ Ｏ例 病 人， １名 护 士 记 录 连 接 管 路 到 预 冲 好 时 间 、 人 员体力 消耗、 噪 声
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 血 液 透 析 时 两 种预 冲 方 法 对预 冲 时 间 、 劳 动 强度 、 产生噪 声的影响。［ 方 法］ 分 别采 用 半 开 放 式 和 密 闭 式预 冲 方 法
进 行 预 冲 病人 各 ６ Ｏ例 ， 统 一 监 测 及 记 录预 冲 时 间、 劳动 强度 、 噪 声程 度 ， 进 行 对 比 统 计 学 分析 。［ 结 果］ 两种 预 冲 方 法在 预 冲 时 间 、 劳
透 析 是 治 疗 终 末 期 肾 衰 竭 的 有 效 方 法 之 一 。 近几 年 ， 透 析
计算方法 ： Ｉ 一３ Ｔ＋ ７ Ｍ， 其中 Ｉ 为劳动强度 指数 ； Ｔ 为 劳 动 时 间
率（ 工 作 日内净 劳动 时 间／ 工 作 日总工 时 ） ； Ｍ为 ８ ｈ工 作 日能 量
技术 取 得 了很 大进 步 ， 病 人 的 生 存 率 和 生 存 质 量 都 得 到 了显 著 提 高 。新 技 术 不 断 应 用 于 临 床 实 践 ， 操 作 过 程 也 在 不 断 的 改 进 和规 范 。体 外 循 环 管 路 的预 冲 情 况 直 接 影 响病 人 透 析 能 否 顺 利 完成 。 以往 我 科 对 管 路 和 透 析 器 采 用 半 开 放式 预 冲方 法 进 行 预 冲， 操作程序较复杂 、 费时间 、 消耗体力大 、 噪声大 ， 自２ ０ １ １年 ８ 月 开 始 我科 尝 试 采 用 密 闭式 预 冲方 法 取 得 了 良好 的效 果 ， 现 报
１ ． １ 材 料 冲 洗 液 采 用 ５ ０ ０ ｍＬ的 塑 料 瓶 装 生 理 盐 水 ， 透 析 器
为 德 国 费 森 尤 斯公 司产 品 Ｆ ７ ＨＰ Ｓ ， 透 析 管路 采 用 马 来 西 亚 生 产 的产 品（ ＨＯ Ｓ Ｐ Ｉ Ｔ Ｅ Ｃ Ｈ） ， 透 析 机为德 国费森尤 斯公 司 ４ ０ ０ ８ Ｓ机器 。
代谢率 （ 注： 净 劳 动 时 间 为一 个 工 作 日除 去 休 息 及 工 作 中 间暂 停
的全 部 时 间 ） 。 １ ． ２ ． ５ 统计学方法
２ 结 果
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０统 计 分 析 软 件 进 行 数 据
Baidu Nhomakorabea
处理 。以 Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５为差 异 有 统 计 学 意 义 。
半 开 放 式 预 冲污 染 ２例 ， 密闭式预冲没有污染， 两 组 污 染 率 采用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ ’ Ｓ 确 切 概 率 法 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ一０ ． ０ ２ ７ ） 。 其他见表 １ 。
表１ 两 种 方 法预 冲 时 间 、 噪 声 及 劳 动 强度 指 数 比 较
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８ １ ２ ・
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＮＵＲＳ Ｉ ＮＧ ＲＥＳ ＥＡＲＣＨ Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ， ２ ０ １ ３ Ｖｏ １ ． ２ ７ Ｎｏ ． ３ Ｃ
两 种 预 冲 方 法 在 血 液 透 析 中 的对 比研 究
Ｃｏｍｐ ａｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｎ ｔ ｗｏ ｐ ｒ ｅｓ ｈ ｏ ｏ ｔ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｉ ｎ ｈ ｅ ｍｏ ｄｉ ａｌ ｙ ｓ ｉ ｓ 贺 秀丽 ， 亢世荣 ， 周 静， 吴 颖， 杨 丽华
Ｈｅ Ｘｉ ｕ ｌ ｉ ， Ｋａ ｎｇ Ｓ ｈｉ ｒ ｏ ｎｇ， Ｚｈ ｏ ｕ Ｊ ｉ ｎｇ， ｅ ｔ ａｌ
（ Ｐｅ ｏｐ ｌ ｅ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙａ ｎ’ ａ ｎ Ｃｉ ｔ ｙ Ｓｈａ ａ ｎｘ ｉ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎｃ ｅ， Ｓｈ ａ ａ ｎｘ ｉ ７１ ６ ０ ０ ０ Ｃｈ ｉ ｎａ ）
动强度、 噪声程度 、 污 染 率 比较 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。［ 结论］ 密 闭 式 预 冲 方 法 相 比半 开放 式 预 冲 方 法 缩 短 了预 冲 时 间 ， 降
低 了 劳动 强 度 和 噪 声 ， 避 免 了污 染 ， 是 一 种 良好 、 高 效 的预 冲 方法 。
大 小 等 进 行对 比分 析 。
１ ． ２ ． ２ 预 冲 方 法 半 开 放 式 预 冲方 法 ： 连接好管 路和透析器 ， 连接好旁路 ， 透析液以 ５ ０ ０ ｍＩ ／ ｍｉ ｎ流 量 灌 注 透 析 器 膜 外 ， 打 开 血泵 ， 用生 理盐水灌注管 路及透析器 ， 达到灌注 冲洗量后 ， 倒 置 透析器使静脉端向上 ， 再以 ４ ０ ０ ｍＩ ／ ｍｉ ｎ ～６ ０ ０ ｍＬ ／ ｍｉ ｎ速 度 密 闭循环 ， 护士用止血钳 敲击透析器及静 脉壶 ， 空气 排 尽 后 ， 用 生 理盐 水 ５ ０ ０ ｍＬ ＋肝 索 ２ ０ ０ ０ Ｕ 密 闭 循 环 。密 闭 式 预 冲 方 法 ： 生
关键词 ： 血液透析 ； 预 冲方法； 半 开放 式 ； 密 闭式
中图分类号 ： Ｒ ４ ７
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ 一 ６ ４ ９ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ２ ２
文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ｃ一 ０ ８ １ ２ — ０ ２
ｌ ＿ ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 人 员 和 机 器 的 选 择 固定 ４台 经 过 工 程 师 检 测 校 对 后
的４ ０ ０ ８ Ｓ机 器 ， 选 择 ４名 资 深 的 血 液 透 析 专科 护 士 ， 经过 １ 个月 的严 格 培 训后 ， ３名 护 士分 别 先 后 采 用 两 种 方 式 各 预 冲 ６ Ｏ例 病 人， １名 护 士 记 录 连 接 管 路 到 预 冲 好 时 间 、 人 员体力 消耗、 噪 声
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨 血 液 透 析 时 两 种预 冲 方 法 对预 冲 时 间 、 劳 动 强度 、 产生噪 声的影响。［ 方 法］ 分 别采 用 半 开 放 式 和 密 闭 式预 冲 方 法
进 行 预 冲 病人 各 ６ Ｏ例 ， 统 一 监 测 及 记 录预 冲 时 间、 劳动 强度 、 噪 声程 度 ， 进 行 对 比 统 计 学 分析 。［ 结 果］ 两种 预 冲 方 法在 预 冲 时 间 、 劳
透 析 是 治 疗 终 末 期 肾 衰 竭 的 有 效 方 法 之 一 。 近几 年 ， 透 析
计算方法 ： Ｉ 一３ Ｔ＋ ７ Ｍ， 其中 Ｉ 为劳动强度 指数 ； Ｔ 为 劳 动 时 间
率（ 工 作 日内净 劳动 时 间／ 工 作 日总工 时 ） ； Ｍ为 ８ ｈ工 作 日能 量
技术 取 得 了很 大进 步 ， 病 人 的 生 存 率 和 生 存 质 量 都 得 到 了显 著 提 高 。新 技 术 不 断 应 用 于 临 床 实 践 ， 操 作 过 程 也 在 不 断 的 改 进 和规 范 。体 外 循 环 管 路 的预 冲 情 况 直 接 影 响病 人 透 析 能 否 顺 利 完成 。 以往 我 科 对 管 路 和 透 析 器 采 用 半 开 放式 预 冲方 法 进 行 预 冲， 操作程序较复杂 、 费时间 、 消耗体力大 、 噪声大 ， 自２ ０ １ １年 ８ 月 开 始 我科 尝 试 采 用 密 闭式 预 冲方 法 取 得 了 良好 的效 果 ， 现 报
１ ． １ 材 料 冲 洗 液 采 用 ５ ０ ０ ｍＬ的 塑 料 瓶 装 生 理 盐 水 ， 透 析 器
为 德 国 费 森 尤 斯公 司产 品 Ｆ ７ ＨＰ Ｓ ， 透 析 管路 采 用 马 来 西 亚 生 产 的产 品（ ＨＯ Ｓ Ｐ Ｉ Ｔ Ｅ Ｃ Ｈ） ， 透 析 机为德 国费森尤 斯公 司 ４ ０ ０ ８ Ｓ机器 。