《康复评定技术》实训一、人体形态的评定解析
康复评定——人体形态的评定2016311完整版资料
<18.5 体重过低
18.5-23.9 体重正常 是对人体的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。
了解身体成分评定方法。 前面观（异常）
24.0-27.9 体重超重 是对人体的整体的量度和各部位的长度、围度及宽度等进行测量。
人体形态是指身体的最直观的外部表现，包括器官系统的外形结构、体格、体型及姿势。
body composition assessment
身体成分评定(body composition assessment/evaluation ) 身体成分是指皮肤、脂肪、肌肉、骨骼及内脏器官等身体的 组成成分。 身体成分评定主要是对人体脂肪成分进行测量与评定。体脂 和皮脂测定是身体成分评定的主要手段。
同高点：双侧耳屏、肩峰、
肩胛骨下角、
骨盆(髂嵴、髂后上棘)
臀横线、腘窝、
头颈无倾斜或旋转、脊柱无 侧弯。
后面观（异常） 1．头部倾斜 2．肩下垂 3．肩内旋、外旋 4．脊柱侧弯 5．骨盆向侧方倾斜 6．骨盆旋转 7．扁平足 8．高弓足
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脊 柱 侧 弯 悬 垂 测 量 法
异常足弓
部位 肩
1．水中称重法
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2．皮脂厚度的测量
3．生物电阻抗法
4．计算机断层扫描技术和磁共振成像（CT & MRI） 5．三维光子扫描仪（3DPS） 6．组织活检 7.空气置换法
身体姿势评定
身体姿势（posture）是指身体各部在空间 的相对位置，它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、 神经系统等各组织间的力学关系。 一、正常姿势及其评定 二、常见的异常姿势及其评定 三、异常姿势的影响
掌握人体形态评定的基本概念。
内翻 >标准体重10%-20%——超重
4实训一、人体形态评定教案.
耿姣姣课程名称康复评定技术
班级
13康复3班
授课日期
2014年9月9日第2周
授课顺序
4
早节名称
实训一：人体形态评定
教 学 目 标
掌握：1.掌握人体常用体表标志点。2.掌握四肢周径、四肢长度、 身高、体重等形态学测量
熟悉：人体姿势评定。
了解：人体正常姿势及常见的异常姿势
教学重点和难点
重点：1.人体测量的目的，方法和注意事项
2.姿势评定方法、常见体表标志 难点：人体测量的方法、姿势评定的方法
教学 资源
1.教材：《康复功能评定》张绍岚主编
2.参考书：《康复治疗技术临床操作规范》2012版
3.教具：多媒体课件
评估 反馈
1.根据学生回答问题情况Байду номын сангаас断学生掌握知识点的程度。
2.根据学生在实训课的反应及操作情况判断本次课的教学目标达成 情况。
作 业
1、课后操作练习
2、完成实训报告
课 后 记
教学活动及板书设计
实训一人体形态评定
【实训目的和要求】
1•掌握人体常用体表标志点。
2•理解人体正常姿势及常见的异常姿势，熟悉人体姿势评定。
3•掌握四肢周径、四肢长度、身高、体重等形态学测量
【实训器材与设备】
铅垂线、X片、皮尺、体重测量秤
【实训内容与步骤】
①大腿周径②小腿周径
(3)截肢残端周径的测量
4•躯体周径测量
(1)胸围：
(2)腹围：
(3)臀围：
【注意事项】
1•评定者应熟悉正常脊柱的四个生理性弯曲和人体的标准姿势。
2.评定时，评定室应保持安静，光线明亮，室温适宜。
3.测量时，在征得患者同意后，应尽量裸露患者被测量的部位。
康复功能评定 第二章人体形态评定知识汇总
《康复功能评定学》第二章人体形态评定重点内容概述一、人体形态评定的发展：人体形态评定是人体测量学的一部分，最先出现于人类学。
随着现代科学技术的发展，各学术领域的相互渗透，人类对健康需求和美学要求的提高，人体测量学不断与临床医学、整形外科学、人体工程学、体育保健学、心理学等相结合，成为这些学科的一部分，同时也成为康复功能评定学的重要组成内容二、人体形态评定内容：（一）、身体姿势评定在人体形态评定中，通常用直立姿势作为人体形态评定的基本姿势。
直立姿势测量法要求被测者两足跟靠拢，两臂自然下垂，挺胸收颌，两眼平视前方，使头部保持眼眶下缘与耳屏点成水平的“耳眼平面”姿势。
耳眼平面是国际上通用的标准平面，已被各国人体测量工作者广为采用。
采用这种方法测量的优点是，所需测量器械相对比较简单轻便，测量所需的时间也较短，适宜于大面积测量或流动性的工作。
但是，在直立状态下进行测量，被测者的稳定性较差，也难以根据测量的要求，对姿势做精确的矫正。
（二）、体格评定在一般的人体形态评定中，体格评定的内容常用身高、体重、胸围、肢体长度和围度等指标来表示。
、体型评定体型是指人体在某个阶段由于受遗传、营养、环境及疾病等因素影响而形成的身体外形特征。
通过对体型的研究，探讨体型与某些疾病的关系，了解不同体型人的性格和行为特点。
体型评定多采用定性的评定方法对人体体型进行分类，目前有几十种有关体型分类方法。
1）谢尔顿体型分类法：美国临床心理学家谢尔顿按照个体在胚胎发育中的三个胚层，将人的体型分为三种类型：内胚型（肥胖型）：这种类型的人体体型特点是身体圆胖、头大、颈短而粗、胸厚而宽，腹部隆起，腰部粗壮，四肢短粗。
中胚型（健壮型）：这种类型的人体体型特点是身体魁伟高大，肌肉结实粗壮，肩宽胸厚，腰腹较小，身体有一定线条。
外胚型（瘦小型）：这种类型的人体体型特点是瘦小、软弱无力，肌肉不发达，四肢细小。
2）国内常用分类：国内学者基于谢尔顿体型分类法，将成年人的体型分为以下三种。
人体形态和反射评定技术(康复评定技术课件)
常见的异常姿势及其评定-后面观
7.足弓异常：足弓是由跗骨与跖骨借韧带、关节及辅助结构按一定的空 间布阵排列、形成的抛物线结构。正常足有两条纵弓和横弓。内侧纵弓由 跟骨、距骨、足舟骨、3 块楔骨和内侧 3 个跖骨构成。 外侧纵弓由跟骨、 骰骨和第 4、5跖骨构成，较低较短，整个外侧纵弓常接触地面，且与地面 的接触面积 比内侧纵弓大，为足弓的负重部分。
常见的异常姿势及其评定-后面观
5.骨盆向侧方倾斜：骨盆侧方倾斜时，骨盆在冠状面偏向一侧。如骨盆 右侧方倾斜时，伴有左侧髓关节内收和右侧髋关节外展。在肌肉方面右侧 腰方肌紧张，髋关节外展时，对侧髋内收肌紧，对侧髋外展肌力减弱。
6.骨盆旋转：重心线落在臀裂的一侧，可见内旋肌和屈髋肌软弱，这种 情况常发生于偏瘫的病人。
(4)手长：病人将手置于手指伸展位。医疗人员测量从桡骨茎突与 尺骨茎突的连线中点开始到中指指尖的距离。
身体长度测量
2.下肢长度测量 (1ຫໍສະໝຸດ 下肢长：病人仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，置髋关节于中立位。 医疗人员测量从髂前上棘到内踝的最短距离，也可测量从股骨大转子到外 踝的距离。 (2)大腿长：病人体位同上。医疗人员测量从股骨大转子到膝关节外侧 关节间隙的距离或坐骨结节到股骨外上髁的距离。
常见的异常姿势及其评定-后面观
2）高弓足：又称空凹足，可见内侧纵弓异常高，跟骨后旋，胫前、后 肌短缩，排长、短肌和外侧韧带拉长。此类病人步行稳定性差，不适宜跑 跳运动。空凹足和扁平足一样也可以是低硬或可屈性的，临床上常用足印 法辅助诊断，包括画线法等。
身体长度测量
测量工具可选用普通软尺和钢卷尺，在测量前应将两侧肢体放置在对称 的位置上利用体表的骨性标志来测量肢体或残肢的长度，将两侧肢体测量 的结果进行比较。
康复评定学复习资料总结
康复评定学复习资料1。
人体形态:是指身体的概观性特征，包括器官系统的外形结构、体格、体型及姿势。
2.身体姿势:是指身体各个部位在空间的相对位置,它反映人体骨骼、肌肉、内脏器官、神经系统等个组织间的力学关系。
3.直立姿势的评定:①前面观：双眼应平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处在同一水平面上，左、右髂前上脊应处在同一水平面上.②后面观：头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条直线上；与脊柱相邻的两肩和两侧髂脊，也对称地处于脊柱的水平线上；③侧面观：耳屏、肩峰、股骨大转子、膝和踝应五点一线，位于一条直线上.同时可见脊柱的4个生理弯曲,即向前凸的颈屈；向后屈的胸屈;向前凸的腰屈和向后凸的骶屈。
颈屈和腰屈最大，胸屈次之，骶屈最小。
4.膝外翻:可以是单侧或双侧,其特点是，在膝外翻时，膝关节的中心在大腿和小腿中线的内侧，两腿成X形。
5.膝内翻:可以是单侧或双侧，其特点是，在膝内翻时，膝关节的中心在大腿和小腿中线的外侧,两腿成O形。
6.上肢长:测量体位：坐位或站位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后,腕关节中立位.测量点：从肩峰外侧端到桡骨茎突或中指尖的距离.7.下肢长：测量体位：患者仰卧位，骨盆水平位,下肢伸展，髋关节中立位。
测量点：从髂前上棘到内踝的最短距离,或从股骨的大转子到外踝的距离。
8.肌力:是指肌肉收缩产生的最大力量，又称绝对肌力。
9.耐力：肌肉持续性维持一定强度的的等长收缩或做多次一定强度的等张收缩的能力称谓耐力。
10.肌力分级标准：5级：能抗重力、抗充分阻力运动。
4级：能抗重力、抗中等阻力运动.3级：能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动.2级：在减重状态下能作关节全范围运动。
1级：有轻微收缩，但不能引起关节运动。
0级：无可测知的肌收缩。
11.关节活动范围:是指关节运动时所通过的运动弧，常以度数表示，亦称关节活动度。
因关节活动有主动与被动之分，所以关节活动范围亦分为主动的与被动的。
《康复评定技术》实训一、人体形态的评定解析共50页
谢谢！
Hale Waihona Puke 61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈 。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学 ，如日 中之光 ；志而 好学， 如炳烛 之光。 ——刘 向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔 丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好 的教师 是幸福 ，不如 说好的 教师是 不幸。 ——海 贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦 。——杰纳勒 尔·乔治·S·巴顿
《康复评定技术》实训一、人体形态 的评定解析
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
康复评定技术手册
康复评定技术实训手册专业：班级：学号：姓名：深圳职业技术学院医护学院实训一人体形态评定人体形态评定是测定身体整体与局部的长度、周长、距离和容积，内容包括身长、体重、坐高、胸围、腹围、头围、指距、四肢长度和周径、皮下脂肪厚度以及人体姿势。
通过人体形态评，为制定康复治疗方案，选择康复治疗技术，评定康复疗效，判断预后提供依据。
【目的】掌握人体形态评定方法实训二感觉功能评定方法人体主要的感觉有躯体感觉（亦称一般感觉，包括浅感觉、深感觉和皮质感觉）、特殊感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉）和内脏感觉等。
而感觉功能评定是康复评定中重要的内容。
通过感觉功能评定，为制定康复治疗方案，选择康复治疗技术，评定康复疗效，判断预后提供依据。
【目的】掌握感觉功能评定方法实训三肌力评定方法肌力检查是运动系统功能检查的基本内容之一，用以评价神经肌肉系统功能损害的范围及程度，判断肌力大小，并作为选择肌力练习方法和负荷量，制定康复治疗方案、评定康复疗效，判断预后的依据。
【目的】1.掌握Lovett分级法、M.R.C分级法2.掌握徒手肌力评定的操作技术实训四关节活动度测量方法关节活动度测量是运动系统功能检查的基本内容之一，用以测量关节活动范围，分析关节活动度改变的原因，并作为制定康复治疗方案，选择康复治疗技术，评定康复疗效，判断预后的依据。
【目的】1.掌握量角器的使用技术2.掌握关节活动度的分析方法实训五痉挛评定方法肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。
肌张力可分为肌张力减低、肌张力增高和肌张力障碍。
而痉挛是肌张力评定的重要内容，是康复评定中重要的内容。
通过肌张力的评定，作为制定康复治疗方案，选择康复治疗技术，评定康复疗效，判断预后的依据。
【目的】1.掌握痉挛评定的方法2.掌握Ashworth分级法实训六平衡协调评定方法平衡与协调功能是人体基本功能。
而平衡与协调是康复评定的重要内容，是康复评定中重要的内容，是作为制定康复治疗方案，选择康复治疗技术，评定康复疗效，判断预后的依据。
人体形态评定实训
人体形态学实训内容与步骤一、实训大纲（一）实训内容：人体形态、四肢长度、身体围度、身高和体重的测量及人体姿势的评定。
（二）实训目的：掌握人体形态的评定方法、肢体长度的测量方法、肢体围度的测量方法及姿势的评定。
（三）实训意义：人体形态评定是定量测量人体外部特征的主要方法。
通过人体形态的评定，了解人体生长发育状况及伤病所致的身体形态方面的变化，如骨折后肢体的肿胀程度、复位情况及截肢后肢体的长度等，是衡量身体健康水平的重要组成部分。
因此，正常人体形态的评定、肢体长度的测量、肢体围度的测量技术是康复治疗师必须掌握的内容。
（四）实训原理：人体的生长发育、体质水平、营养状况，都可以通过人体形态表现出来，评定主要从体格、体型、身体姿势及身体组成四个方面进行，其中四肢和躯干的测量是定制辅助器具的依据，体重是身体素质的基础指标之一，也是形态评定的基础。
（五）实训对象：正常人；骨折术后肢体肿胀、肢体挛缩、短缩的患者；肌腱损伤修复术后的患者；截肢患者。
二、教师示范操作（一）身体姿势评定1、受试者充分暴露受检部位。
2、人体处于直立位的标准姿势。
3、从各个方面进行观察（1）从前面看：双眼平视前方，两侧耳屏上缘和眶下缘中点应处于同一水平面上，左、右髂前上棘应处于同一水平面上。
（2）从后面看：头后枕部、脊柱和两足跟夹缝线都应处于一条垂直线上。
与脊柱相邻的两肩和两侧髂嵴，对称地处于垂直脊柱的水平线上。
（3）从侧面看：耳屏、肩峰、股骨大转子、膝、踝，五点应处于一条垂直线上，同时可见脊柱的四个正常生理弯曲。
（二）体格、体型评定1、身体长度的测定（1）操作步骤①受试者充分暴露受检部位；②将两侧肢体放置在对称的位置上，确认体表的骨性标志；③利用体表的骨性标志来测量肢体或残疾的长度；④读出读数。
（2）评定内容：如表示2、身体围度的测定（1）操作步骤①受试者充分暴露受检部位；②按测量部位选择不同体位；③测量围度。
（2）评定内容：如表示（1）体重测定：轻踏体重计的中央，身体不与其他物体接触，保持平稳，直至测量完成。
实验一人体形态评定
实验一人体形态评定一、目的与任务（一）掌握体表标志点（二）掌握身体姿势的评定方法。
（三）掌握截肢残端长度与围度的测量方法。
二、实验方法与手段（一）身体姿势评定1、受试者充分暴露受检部位2、受试者处于直立位的标准姿势3、评定者从前面、后面观、侧面对受试者进行姿势评定（二）身体长度的测量1、受试者充分暴露受检部位2、评定者使用测量设备测量肢体长度（1）上肢 上肢长、上臂长、前臂长、手长（2）下肢 下支长、大腿长、小腿长、足长（3）身体残端的长度测量使用器材：卡尺（三）身体围度的测量1、受试者充分暴露受检部位2、评定者使用测量设备测量肢体围度（1）上肢 上臂围度、前臂围度（2）下肢 大腿围度、小腿围度（3）躯干 头围、颈围、胸围、腹围、腰围、腰臀比（4）身体残端的维度测量使用器材：软皮尺（四）身高受试者穿贴身衣物，使用器材：身高测量仪（五）体重使用器材：电子秤三、实验教学时数2学时四、实验教学组织教师先示范，学生后操作。
每一项内容介绍完、操作完，再开始下一项内容的介绍。
学生两人一组，一人为评定者，一人为评定对象，由评定者操作完成后交换角色，相互练习。
五、实验教学类型基本型六、实验教学的要求与注意事项（一）熟练掌握全身体表标志。
在学习本章时应复习解剖学课程，特别是运动系统。
（二）掌握正常与异常身体姿势的区别。
（三）要求多动手多操作多实践。
实验二关节活动度评定一、目的与任务（一）掌握运用量角器对上肢、下肢、脊柱主要关节活动度的测量方法和正常参考值。
（二）熟悉测量结果的记录、分析和测量过程的注意事项。
（三）了解关节活动度的评定目的。
二、实验方法与手段受试者处于舒适度位置；充分暴露带测量关节；固定待测关节近端，被活动该关节，了解可能的活动范围和有无抵抗感；将待测关节置于起始位；将量角器的轴心对准被测量关节运动的轴心，固定臂与关节的近端骨长轴平行，移动臂与关节远端骨长轴平行；记录关节起始位的角度；测关节主动、被动运动的最大活动范围。
《康复评定技术》实训一、人体形态评定
躯干围度的测量
部位 颈围 胸围 测量体位 测量方法（测量点） 用皮尺通过喉结处测量颈部的围 度，注意皮尺与水平面平行 测量分别在患者平静呼气末和吸 气末时进行，皮尺通过腋窝或乳 站和坐位，上肢 头绕胸一周，对乳房发达的女性， 在体侧自然下垂 可在乳头稍高的地方测量 测量通过脐或第十二肋骨的下缘 和髂前上棘连线的中点即最细处 的围度，注意皮尺与水平面平行
（一）正常姿势
2. 后面观
（3）观察内容：从足部观察开始，足有无内外
翻畸形、扁平足；双侧胫骨是否弯曲；膝关节
有无内外翻，双侧腓骨头高度是否一致；双侧 股骨大转子是否同高；观察骨盆，双侧髂嵴是 否在同一个高度；脊柱有无弯曲；双侧肩胛骨 是否与脊柱距离相等，是否同高，是否一侧呈
翼状；头颈部有否偏、旋转或向前。
身高是骨骼发育情况的主要指标。 测量时应保持头正、颈直、挺胸、收腹、 双下肢伸直（不穿鞋）、足跟并拢在一条 线上，足尖打开约30°~40°。 身高因时间不同而有差别，人的身长一般 在清晨时较高、傍晚时较低。所以测量应 在相同的时间、条件下，用同一方法进行 测量，以减少误差。 随着年龄的增长，下肢相对变长，身长中 点逐渐下移，6~7岁时在脐与耻骨联合之间， 成年时降至耻骨联合。正常人指距等于身 长。
测量上臂中部、肱二头肌最大 膨隆处的围度
分别测量前臂近侧端最大膨隆 处和前臂远端最细处的围度 髌骨上方10cm处或髌骨上缘 起向大腿中段取5cm 、10cm 、 15cm 、20cm的围度 分别测量小腿最粗处（或非骨 小头下方10cm处）和内外踝 上方最细处的围度
仰卧位，下肢稍外 小腿 展，膝关节伸展
小腿长
足长
同上
踝关节中立位
膝关节外侧间隙到外踝的 距离 足跟末端到第2趾末端的 距离
实验一身体形态的测量与评价
实验原理
2
实验器材
3
实验步骤
实验结果与讨论 身高-坐高测量仪、体重秤、 计算器、皮尺（1.5米）。
身体形态的测量与评价
身体形态的测量
一、实验目的 二、实验原理 三、实验器材 四、实验步骤 五、实验结果与讨论
1、观察脊柱形状、胸廓形状、腿的形状、足弓。 2、测量身高、坐高、体重、胸围、呼吸差、颈围和四肢围度、四肢长度、肩宽、骨盘宽、跟腱长 。 3、依表观察体征并评价。 4、计算各指数并评价。
身体形态的测量与评价
9、跟腱长 腓肠肌内侧肌腹下缘至跟骨结节的距离，跟腱长对与球类及跳跃、奔跑的运动非常重要。
一、实验目的 二、实验原理 三、实验器材 四、实验步骤 五、实验结果与讨论
身体形态的测量与评价
一、实验目的 二、实验原理 三、实验器材 四、实验步骤 五、实验结果与讨论
9、常用指数 体重指数：体重/身高×100%，反映身高与体重关系，指数大，则体重相对就大。 比胸围指数：胸围/身高×100% ，反映胸廓发育情况，指数越大，则胸廓越大。 坐高指数：坐高/身高×100% ，反映人体躯干长度，指数越大，则躯干越长。 肺活量指数：肺活量/身高，反映肺活量的大小，指数越大，则肺活量越大。 体重、身高、胸围指数：（体重+胸围）/身高×100%
身体形态的测量与评价
一、实验目的 二、实验原理 三、实验器材 四、实验步骤 五、实验结果与讨论
7、四肢长度 上肢长：肩峰外侧缘中点至中指间的距离。 下肢长：髂棘点至地面的垂直距离。 大腿长：股骨大转子尖至股骨外上缘上点的距离 小腿长+足高：指胫骨內髁上缘至脚支撑面的距离 肩臂长：两手中指指尖之间在水平位的最大直线距离。
身体形态的测量
一、实验目的 二、实验原理 三、实验器材 四、实验步骤 五、实验结果与讨论
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躯干围度的测量
部位 颈围 胸围 测量体位 测量方法（测量点） 用皮尺通过喉结处测量颈部的围 度，注意皮尺与水平面平行 测量分别在患者平静呼气末和吸 气末时进行，皮尺通过腋窝或乳 站和坐位，上肢 头绕胸一周，对乳房发达的女性， 在体侧自然下垂 可在乳头稍高的地方测量 测量通过脐或第十二肋骨的下缘 和髂前上棘连线的中点即最细处 的围度，注意皮尺与水平面平行
肱骨外侧髁到桡骨茎突的 距离
桡骨茎突与尺骨茎突的连 线起始到中指末端的距离
（二）下肢长度的测量
①下肢长：
真性、假性
②大腿长： ③小腿长：
④足长：
下肢长测量部位、体位与测量点
测量部位 测量体位 测量点 下肢真性长 仰卧位，骨盆水平， 髂前上棘到内踝的最短距 下肢伸展，髋关节 离，或大转子到外踝的距 中立位 离 下肢外观长 仰卧位，双下肢对 称伸展 大腿长 同上 脐到内踝的距离 股骨大转子到膝关节外侧 关节间隙的距离
身高是骨骼发育情况的主要指标。 测量时应保持头正、颈直、挺胸、收腹、 双下肢伸直（不穿鞋）、足跟并拢在一条 线上，足尖打开约30°~40°。 身高因时间不同而有差别，人的身长一般 在清晨时较高、傍晚时较低。所以测量应 在相同的时间、条件下，用同一方法进行 测量，以减少误差。 随着年龄的增长，下肢相对变长，身长中 点逐渐下移，6~7岁时在脐与耻骨联合之间， 成年时降至耻骨联合。正常人指距等于身 长。
（一）正常姿势
2. 后面观
（3）观察内容：从足部观察开始，足有无内外
翻畸形、扁平足；双侧胫骨是否弯曲；膝关节
有无内外翻，双侧腓骨头高度是否一致；双侧 股骨大转子是否同高；观察骨盆，双侧髂嵴是 否在同一个高度；脊柱有无弯曲；双侧肩胛骨 是否与脊柱距离相等，是否同高，是否一侧呈
翼状；头颈部有否偏、旋转或向前。
（一）上肢长度的测量
①上肢长： ②上臂长： ③前臂长： ④手长：
上肢长测量部位、体位与测量点
测量 部位
上肢长 测量体位 测量点
上臂长
坐位或者立位，上肢在 肩峰外侧端到桡骨茎突的 体侧自然下垂，肘关节 距离 伸展，前臂旋后，腕关 节中立位 同上 肩胛外侧端到肱骨外侧髁 的距离
前臂长
手长
同上
手指伸展位置
腹围
臀围 站立位，上肢在 测量大转子和髂前上棘连线中间 体侧自然下垂 臀部最粗处的围度
四、身高和体重的测量
身高和体重是衡量人体发育、营养状况 的基本指标，也是衡量其他生理指标的 基础。
身高和体重可因性别、年龄、饮食、劳 动、生活条件、健康状况、锻炼程度及 其他因素而有差别。
1.身高（身长）的测量
小腿长
足长
同上
踝关节中立位
膝关节外侧间隙到外踝的 距离 足跟末端到第2趾末端的 距离
三、身体围度（周径）的测量
测量时应注意皮尺与肢体纵轴垂直， 松紧度适宜，并进行两侧对比。
四肢围度的测量
部位 测量体位 上臂 分别取肘关节用力 屈曲和肘关节伸展 两种体位 前臂 前臂在体侧自然下 垂 大腿 测量方法（测量点）
第二章 人体反射和形态 评定技术
第二节 人体形态评定技术
一、姿势评定
人体的生理弯曲不仅可减轻震荡，保护脑 和胸腹脏器，还与人体重心的维持有关。
重心线的位置：重心线是一种不断变化的 想象中的线，它随着体位的变化而变化。
站立时，4cm的前后倾斜。
（一）正常姿势
评定人体姿势时，通常采用铅垂线进行观察 或测量。通过对姿势的观察，可以获得结构 方面的相关信息。 姿势评定的方法是从不同的方向观察人体，
腓骨头、髌骨是否同高，是否有膝关节反张、
膝内外翻。手放在双侧髂嵴上观察骨盆是否对
称。如果脊柱弯曲，观察肋弓，旋转的角度和
侧方隆起。肩锁和胸锁关节是否等高。头颈有
无向前或倾斜等。
二、人体的测量
身长、肢体围度和体重指标等
常用的骨性标志有：头顶点、枕外隆突、 喉结、剑突、肋弓、耻骨联合、髂前上棘、 肩峰、肱骨外上
（一）正常姿势
3.前面观
（1）正常所见：双足内侧弓对称；髌骨位 于正前面，双侧腓骨头、髂前上棘在同 一高度。肋弓对称，肩峰等高，斜方肌 发育对称，肩锁关节、锁骨和胸锁关节 等高并对称。头颈立直，咬铪正常。
（一）正常姿势
3.前面观
（2）检查方法与内容：从足部开始观察，有无
足内翻、扁平足、足大趾外翻。胫骨有无弯曲，
外踝前约2cm。
（一）正常姿势
1. 侧面观
（3）观察内容：足纵弓是否减少，踝关节有无
趾屈挛缩；膝关节是否过伸展；注意髂前上棘
和髂后上棘的位置关系：
若髂前上棘高，提示骨盆后倾或髋骨向后旋转；
若髂后上棘高，则提示骨盆前倾或髋骨旋前。
（一）正常姿势
2. 后面观
（1）正常所见：正常人跟骨底与跟腱在同一条与地 面垂直的线上，双侧内踝在同一高度，胫骨无弯 曲，双侧腘窝在同一条水平线上，大粗隆和臀纹 同高，双侧骨盆同高，脊柱无侧弯，双侧肩峰、 肩胛下角平行，头颈无侧斜或旋转。 （2）检查方法：铅垂线通过的标志点：枕骨粗隆→ 脊柱棘突→臀裂→双膝关节内侧中心→双踝关节 内侧中心。
测量上臂中部、肱二头肌最大 膨隆处的围度
分别测量前臂近侧端最大膨隆 处和前臂远端最细处的围度 髌骨上方10cm处或髌骨上缘 起向大腿中段取5cm 、10cm 、 15cm 、20cm的围度 分别测量小腿最粗处（或非骨 小头下方10cm处）和内外踝 上方最细处的围度
仰卧位，下肢稍外 小腿 展，膝关节伸展
平线上。
一、人体正常形态的标志
5. 耳屏、肩峰、股骨 大转子、膝、踝五 点一线，位于一条 垂直线上，同时可
见脊柱的正常生理
弯曲。
侧面观
二、四肢长度的测量
要求
1. 被检者充分暴露受检查部位。 2. 将两侧肢体放置在对称的位置上。 3. 利用体表的骨性标志来测量肢体或残肢 的长度。 4. 将两侧的测量结果进行比较。
如从前、后及两侧进行观察。
（一）正常姿势
（一）正常姿势
1. 侧面观
（1）正常所见：足纵弓正常，膝关节0°~5°屈
曲，髋关节0°，骨盆无旋转。正常人脊柱从
侧面观察有四个生理弯曲，头、耳和肩峰在同
一条与地面垂直的线上。
（2）检查方法：铅垂线通过的标志点：外耳孔
→肩峰→大转子→膝关节前面（髌骨后方）→
实训一，作业
实训一、人体形态的评定
一、人体正常形态的标志
1. 眶下缘中点与两侧耳屏上缘处同一水平面。
一、人体正常形态的标志
2．左、右 髂前上棘 应处同一水平面。
一、人体正常形态的标志
3．头后枕部、脊柱和两足跟 后 面 观 夹缝线应处于一条垂直线上。 4. 与脊柱相邻的两肩和两侧髂 嵴对称地处于垂直脊柱的水