2021年产科休克抢救措施
产科急救应急预案
产科急救应急预案在产科工作中，随时可能面临各种紧急情况，如产后大出血、羊水栓塞、子痫等，这些情况往往危及母婴生命安全。
为了有效应对产科突发事件，保障母婴安全，特制定本产科急救应急预案。
一、应急组织与职责（一）成立产科急救领导小组组长：由医院分管领导担任，负责全面指挥和协调产科急救工作。
副组长：由产科主任担任，协助组长工作，负责具体组织和实施急救方案。
成员：包括产科医生、护士、麻醉师、检验科医生、血库工作人员等相关科室人员，负责各自职责范围内的急救工作。
（二）职责分工1、组长职责（1）全面负责产科急救工作的指挥和协调，确保急救工作的顺利进行。
（2）在紧急情况下，有权调动医院的一切资源，包括人员、设备和物资等。
（3）及时向上级领导汇报急救工作的进展情况。
2、副组长职责（1）协助组长制定和实施产科急救方案，组织现场抢救工作。
（2）负责与相关科室的沟通和协调，确保各科室之间的密切配合。
（3）对急救工作进行质量控制和评估，及时总结经验教训，提出改进措施。
3、成员职责（1）产科医生负责对产妇进行病情评估和诊断，制定治疗方案。
实施紧急手术和操作，如剖宫产、子宫切除术等。
密切观察产妇的病情变化，及时调整治疗方案。
（2）护士协助医生进行病情评估和诊断，做好护理记录。
执行医生的治疗方案，如输液、输血、给药等。
做好产妇的心理护理和生活护理。
（3）麻醉师负责产妇的麻醉工作，确保手术安全。
监测产妇的生命体征，及时处理麻醉并发症。
（4）检验科医生负责产妇的血液、尿液等检验工作，及时提供检验结果。
协助医生进行病情诊断和治疗方案的制定。
（5）血库工作人员负责保障急救用血的供应，及时调配血液。
做好血液的质量控制和管理工作。
二、急救流程（一）接诊1、产妇到达医院后，急诊科护士应立即将产妇送至产科病房，并通知产科医生进行接诊。
2、产科医生应迅速对产妇进行病情评估，包括生命体征、胎位、宫缩情况、阴道出血等，初步判断病情的严重程度。
（二）诊断1、根据产妇的临床表现和检查结果，尽快明确诊断。
产科急救应急预案
产科急救应急预案引言概述：产科急救是指在孕妇分娩过程中发生的突发情况下，为了保护孕妇和胎儿的生命安全而采取的紧急救治措施。
产科急救应急预案是医院针对产科急救情况制定的一系列应对措施和流程，旨在确保及时、有效地处理各类产科急救情况。
本文将从五个方面详细阐述产科急救应急预案的内容。
一、早期阶段的急救措施1.1 快速评估孕妇的病情：产科急救的第一步是对孕妇的病情进行快速评估。
医务人员应检查孕妇的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，以确定病情的严重程度。
1.2 给予氧气和静脉输液：在早期阶段，孕妇可能出现呼吸困难或休克等症状，医务人员应立即给予氧气和静脉输液，以维持孕妇的生命体征稳定。
1.3 快速通知专业人员：在早期阶段，医务人员应迅速通知产科专家和麻醉科专家参与急救工作，以确保有足够的专业人员参与到急救过程中。
二、分娩过程中的急救措施2.1 紧急剖宫产：如果孕妇在分娩过程中出现胎儿窘迫、胎位异常等情况，医务人员应迅速决定进行紧急剖宫产，以保护胎儿的生命安全。
2.2 快速止血：在分娩过程中，孕妇可能出现大出血的情况，医务人员应迅速采取止血措施，如使用缝线夹紧子宫血管、输注凝血因子等，以防止孕妇因大出血而危及生命。
2.3 处理胎盘异常：在分娩过程中，胎盘异常可能导致孕妇和胎儿的生命危险，医务人员应迅速处理胎盘异常，如手动分离胎盘、进行子宫复位等，以确保胎儿的顺利分娩。
三、产后阶段的急救措施3.1 处理产后大出血：产后大出血是孕妇在分娩后出血超过500毫升的情况，医务人员应迅速采取措施，如使用药物收缩子宫、进行手术止血等，以防止孕妇因大出血而危及生命。
3.2 处理子宫脱垂：产后子宫脱垂是指子宫下垂到阴道或甚至脱出体外，医务人员应迅速处理该情况，如进行子宫复位、使用阴道托悬吊子宫等，以保护孕妇的生命安全。
3.3 处理产后感染：产后感染是指分娩后孕妇出现感染症状，医务人员应迅速给予抗生素治疗，以防止感染蔓延并导致严重后果。
休克的急救方法
休克的急救方法休克是一种严重的病理状态，常见于严重创伤、感染、出血等情况下，其特征是全身血液循环不足，导致组织器官灌注不足。
休克病情危急，需要及时采取急救措施以保证患者生命安全。
以下是休克的急救方法的详细介绍。
1. 保持呼吸道通畅：休克患者往往伴有意识丧失或呼吸困难，因此急救人员首先要确保患者的呼吸道通畅。
可以采取头后仰法、托颏法等方法，同时清除呼吸道内的异物。
2. 保持循环：休克患者循环血量不足，需要采取措施维持血液循环。
可以通过抬高患者的下肢，提高下肢静脉回流，增加心脏前负荷。
同时，可以给予输液以补充血容量，常用的输液液体有生理盐水、乳酸林格液等。
3. 控制出血：休克患者如果有明显的出血，应立即采取措施进行止血。
可以用纱布、绷带等进行外压止血，或者使用止血药物进行内服止血。
如果出血无法控制，应及时送往医院进行进一步处理。
4. 维持体温：休克患者由于循环不足，体温常常下降。
因此，在急救过程中，需要采取措施维持患者的体温。
可以给患者盖上保暖物品，如毯子、保温袋等，同时避免患者受到寒冷的刺激。
5. 监测生命体征：急救人员应及时监测休克患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
可以使用血压计、心电监护仪等设备进行监测。
根据患者的生命体征变化，可以及时调整急救措施。
6. 寻找原因：休克的发生往往有多种原因，急救人员需要尽快找到导致休克的原因，并采取相应的处理措施。
可以进行相关的检查，如血常规、生化指标等，以帮助确定病因。
7. 心肺复苏：如果休克患者心脏停搏或呼吸停止，需要立即进行心肺复苏。
可以采用心肺复苏的基本步骤，包括CPR（心肺复苏）和AED（自动体外除颤器）的使用。
8. 及时送往医院：休克患者需要进行进一步的治疗和观察，因此急救人员应尽快将患者送往医院。
在送往医院的过程中，应继续进行监测和急救措施，确保患者的生命安全。
以上是休克的急救方法的详细介绍。
在实际急救过程中，应根据患者的具体情况和急救人员的经验进行相应的处理。
产科失血性休克抢救程序复习过程
产科失血性休克抢救程序产科失血性休克抢救程序1.根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2.开放两条以上的静脉通路。
3.组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。
4.迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5.血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT 在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6.血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7.其他药物应用：如阿托品、54-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8.应用足量有效抗生素预防感染。
9.护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10.护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg静注（慢）。
11.必要时果断行子宫切除术。
宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知上级医生或科主任的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高15°，下肢抬高20°。
(二)迅速扩容，选择9～16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。
(三)氧气吸人，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。
氧流量调至2～4L/min。
(四)严密观察病情变化，每10 ～30 min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。
若脉搏、呼吸快而急促, 血压在12 kPa以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。
(五)积极做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。
产科失血性休克的抢救(输液输血原则)
（四）失血性休克补液原则
• 胶体液 ： 仅补充血管内容量，不能补充组 织间液，不能达到维持有效血容量，反而 使血液粘滞，微循环加重。目前有很多不 同的胶体液可供选择，包括白蛋白、羟乙 基淀粉、706代血浆、低分子右旋糖苷和血 浆等。以上液体24小时内不宜超过1000ml。
（四）失血性休克补液原则
• 5.治疗并发症(Treat complication) ： ①升压药物的应用；②防止感染，应用有 效的抗生素；③注意纠正贫血、感染、肾 功能不全、垂体功能减退；④抢救同时， 要给患者心理安慰；⑤大量输血，呼吸困 难，持续少尿，或血液持续高凝状态，应 转入重症监护病房（ICU）。
（三）失血性休克Ⅳ级
（三）失血性休克Ⅳ级
• 3.止血(Arrest hemorrage)： 止血是关键。针对出血原因，可采取清除 残留胎盘、修复损伤的软产道、加强子宫 收缩、子宫动脉结扎或栓塞、宫腔纱条填 塞等方法减少出血，防止休克继续加重， 必要时子宫切除。
（三）失血性休克Ⅳ级
• 4.人员组织(Consult) ： • 启动医院危重症抢救小组，产科主任及院领导到
• 判断指标： • ①失血量2500-3500ml，失血量>血容量
50-70% • ②HR >140次/分，血压下降 • ③呼吸>40次/分，尿量无，昏睡
（三）失血性休克Ⅳ级
• 1.复苏(Resucitation) 气道 呼吸 循环(ABC)： ①取平卧位、下肢略抬高，利于呼吸道通畅及回 心血量增加，保证重要脏器的血供；②吸氧；③ 迅速开放2－3条静脉通道，出血量>2000ml，输 血量需要1400ml(70%)；如果出血量>3000ml， 输血量需要2400ml(80%)，并根据血色素情况调 整输血量，另加其他液体2000-4000ml；根据凝 血功能情况酌情输入血浆、血小板、凝血酶原复 合物及纤维蛋白原等；④注意保暖。
产科急救知识与应急处理
产科急救知识与应急处理怀孕是每个女性都期待的美好经历，但也伴随着一定的风险。
在孕期或分娩过程中，突发的意外情况可能会导致母婴安全出现危险。
因此，了解产科急救知识和相应应急处理方法是每个准妈妈和医务人员都必备的技能。
本文将介绍一些常见的产科急救知识和应急处理方法，以提升大家的产科急救能力。
一、胎儿窒息的急救处理窒息是孕妇和胎儿面临的一种严重风险，可能导致胎儿缺氧和窒息死亡。
在胎儿窒息的情况下，急救处理非常重要。
1. 紧急求助：立即通知医务人员，并将病情告知医护人员，以便他们能够提前做好相应准备。
2. 保持母体平静：孕妇在窒息紧急情况下需要保持冷静，避免过度紧张和焦虑，有助于保护胎儿的安全。
3. 采取急救措施：如果孕妇具备急救技能，可以按下述步骤进行急救处理：a) 胸外按压：将孕妇平放在坚实的平面上，并用力按压孕妇的胸骨下1/2处。
b) 人工呼吸：借助面罩或屏蔽器材进行人工呼吸，每分钟12-20次，每次呼吸持续1-1.5秒。
c) 震动法：采取震动法刺激胎儿颈部，促使其恢复呼吸。
d) 尽快送往医院：胎儿窒息是一种严重情况，及时送医是确保胎儿安全的关键。
二、产后出血的急救处理产后出血是指分娩后发生出血过多的情况，是产科急诊中常见的情况。
产后出血导致的休克是分娩后死亡的主要原因之一。
因此，了解产后出血的急救处理非常重要。
1. 紧急求助：通知医务人员，并告知所处的病情。
2. 保持母体平卧：将产妇平躺，抬高腿部，有助于减轻出血情况。
3. 进行手压止血：医务人员可以用手迅速压迫产妇的子宫下缘，以减少出血并维持血流。
4. 输血和输液：若出血严重，及时输血以补充体液和血红蛋白。
5. 手术处理：如果以上措施无法控制出血，可能需要进行手术处理，如子宫切除。
三、产科紧急手术的处理在某些情况下，产妇可能需要进行紧急手术，以保护她和胎儿的生命安全。
以下是一些常见的产科紧急手术和应急处理方法。
1. 紧急剖宫产术：在胎儿窒息、胎盘胎膜早破或子痫前期等情况下，紧急剖宫产术是常见的紧急手术。
简述休克病人的抢救流程
简述休克病人的抢救流程休克病人的抢救流程如下：
1、确定患者出现休克时，首先给患者取正常的平卧位，将双脚和头部都向上抬高，抬高于躯体15度的角度，利于静脉的回流。
2、开放气道，保持呼吸道通畅，清除气管内的异常分泌物。
如果必要时，可以行气管切开或气管插管。
3、开放静脉通路，可以开放两条静脉通路，以利于液体复苏，让液体尽快达到患者的体内。
4、同时给予患者进行监测，例如监测患者的血氧饱和度、血压、心率、脉搏、体温、尿量等。
给予患者进行吸氧治疗，开始可以给予持续低流量吸氧，根据动脉血气分析结果，调整氧气的流量。
5、如果患者出现了一些严重低血压的情况，可给予正性肌力药，例如多巴胺或肾上腺素等进行治疗。
妇产科失血性休克的抢救护理要点分析
妇产科失血性休克的抢救护理要点分析【摘要】妇产科失血性休克是一种常见的妇产科急危重症，及时有效的抢救护理对患者的生命至关重要。
本文从早期抢救、体位调整、输液治疗、药物治疗和手术干预等方面进行了详细的分析。
在早期抢救阶段，及时评估和快速干预是关键，包括给予氧气、复苏液和输血等。
体位调整可以促进血流回流，减轻患者症状。
输液治疗要注意液体种类和速度，避免造成水电解质紊乱。
药物治疗应根据患者具体情况选用血管活性药物。
在严重情况下，手术干预可能是必需的。
抢救护理的重要性体现在及时性和有效性，团队合作的关键性在于多学科协同，预防的重要性需要强调对高危人群的关注和干预措施的实施。
【关键词】妇产科、失血性休克、抢救、护理、早期抢救、体位调整、输液治疗、药物治疗、手术干预、重要性、团队合作、预防。
1. 引言1.1 概述妇产科失血性休克是指由于产科手术、分娩或产后出血等原因导致身体失血过多，引起循环衰竭的临床紧急情况。
这种情况在妇产科领域中比较常见，一旦发生，需要及时有效的抢救措施。
妇产科失血性休克的抢救护理工作具有很高的技术要求和操作难度，对护士和医护人员的综合素质提出了很高的要求。
早期抢救是妇产科失血性休克护理的首要任务，只有在早期对患者采取有效的抢救措施，才能提高患者的存活率。
在抢救过程中，及时的体位调整是非常重要的，可以帮助恢复患者的血液循环和氧供应。
输液治疗和药物治疗也是抢救的重要步骤，需要根据患者具体情况调整治疗方案。
在一些严重情况下，手术干预可能是唯一的救治途径。
妇产科失血性休克的抢救护理工作需要医护团队密切合作，各职业人员分工明确，密切配合，共同努力，才能提高抢救效果。
预防措施也至关重要，只有提前预防和干预，才能降低妇产科失血性休克的发生率，保障患者的安全和健康。
抢救护理的重要性不言而喻，团队合作是抢救成功的关键，预防则是最有效的方式。
2. 正文2.1 早期抢救早期抢救是妇产科失血性休克护理中的关键环节，其目的是尽快止血、维持循环稳定以及恢复组织灌注。
产科休克抢救措施(四篇)
产科休克抢救措施1. 针对病因，积极处理产科情况失血性休克者应迅速止血。
以往认为待全身情况好转，血压、脉搏稳定以后再手术的概念应予纠正，如不及时根据病情采取人工流产、人工剥离胎盘、宫颈撕裂缝合、子宫破裂剖腹探查等止血手术，必将耽误时间导致病情恶化，甚至失去抢救机会。
感染性休克应选用有效抗菌药物大量静脉滴注，同时要及时处理原发病灶，如钳出感染的胎盘组织、引流脓肿等。
2. 抗休克措施吸氧、保暖、留置导尿、定时监测呼吸、血压、脉搏及记录尿量。
⑴输血和补液：补充血容量以维持正常血流动力学和正常微循环灌注，是抢救失血性休克的首要措施。
应根据病人的具体临床表现来调节输液量及速度。
①行深静脉置管以保证输血、输液的通路。
②选择合适的晶体与胶体液在无血源或血制品的紧急情况下可用2.5~____倍失血量的羟乙基淀粉、右旋糖酐-40替代，当病人尿量超过25ml/h，中心静脉压达8~12cmH2O，收缩压接近正常，脉压差大于30mmHg，提示血容量充足。
⑵纠正酸中毒。
以____%碳酸氢钠为首选药物，每kg体重输入5ml，按50kg体重计算，输入250ml即可奏效。
也可用____%乳酸钠溶液，每kg体重输入3ml。
⑶改善心脏功能可给予多巴胺、多巴酚丁胺，按2~10μg/(min·kg)的速率给予。
⑷给于适量的糖皮质激素。
⑸预防肾功能衰竭极为重要。
如果血压和心搏出量已恢复，而尿量每小时仍少于20ml，应给予利尿药物，可静脉注射呋塞米40~80mg 或加用____%甘露醇100~200ml于半小时内快速静滴，如尿量增至40ml/h，提示肾功能良好;如无改善，应按急性肾功能衰竭处理。
⑹使用扩血管药物。
在补足血容量后宜使用适量的扩血管药物治疗。
如：α-受体阻滞剂，酚妥拉明，同时可给予山莨菪碱以进一步改善微循环。
产科休克抢救措施（二）引起休克的病因很多，外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性原因引起。
休克的分类方法也很多，比如按病因、始动因素和血流动力学变化。
产妇休克应急预案
一、背景产妇休克是指在分娩过程中，由于各种原因导致产妇循环系统出现严重功能障碍，出现血压下降、心率加快、脉搏细弱等症状，严重时可能导致生命危险。
为了保障产妇的生命安全，提高产科服务质量，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 产科主任：负责整个应急预案的组织实施和协调工作。
2. 产科护士长：负责具体实施应急预案，协调各部门之间的工作。
3. 医疗救治小组：由产科医生、护士、助产士等组成，负责产妇休克救治工作。
4. 护理支援小组：负责为救治小组提供后勤保障和辅助工作。
5. 通讯联络组：负责与各相关部门保持密切联系，确保信息畅通。
三、应急预案流程1. 症状识别（1）护士应密切观察产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
（2）如有以下症状之一，应立即启动应急预案：- 血压下降至90/60mmHg以下；- 心率超过120次/分钟；- 脉搏细弱，不易触及；- 出现面色苍白、出汗、口唇发绀等症状。
2. 立即报告（1）护士发现产妇休克症状后，立即报告产科护士长。
（2）护士长接到报告后，立即通知产科主任和医疗救治小组。
3. 救治措施（1）迅速将产妇置于平躺位，头部抬高，保持呼吸道通畅。
（2）立即给予吸氧，确保产妇氧气供应。
（3）快速建立静脉通道，补充血容量，根据血压调整液体输注速度。
（4）遵医嘱给予升压药物，维持血压稳定。
（5）严密监测产妇的生命体征，如心率、血压、呼吸等。
4. 特殊情况处理（1）如出现心力衰竭、急性肾功能衰竭等并发症，应立即通知相关科室进行会诊和治疗。
（2）如产妇出现呼吸心跳骤停，立即启动心肺复苏（CPR）。
5. 救治效果评估（1）医疗救治小组应密切观察产妇的生命体征，评估救治效果。
（2）如救治效果良好，病情稳定，可逐渐减慢液体输注速度。
（3）如救治效果不佳，病情恶化，应立即通知上级医生和相关部门。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员对产妇休克救治的应急处置能力。
2. 演练内容包括：识别休克症状、报告流程、救治措施等。
简述休克病人抢救流程
休克是一种严重的生命危险状态，抢救休克病人需要迅速有效的急救措施。
一般来说，休克病人的抢救流程如下：
1. 评估和初步处理：首先要对病人进行快速评估，包括检查病人的意识、呼吸、循环等情况，并尽快给予氧气和监测血氧饱和度。
如果病人呼吸急促或心跳过快，可以考虑给予镇静剂或β受体阻滞剂。
2. 建立静脉通路：建立静脉通路是非常重要的一步，可以让药物和液体更快地进入病人体内，提高抢救成功率。
可以选择手臂或颈部静脉建立通路。
3. 给予输液和药物治疗：根据病人情况和病因不同，给予相应的输液和药物治疗。
常用的药物包括血管活性药物、补液盐、抗生素等。
4. 监测和评估治疗效果：在治疗过程中需要不断监测和评估病人的生命体征和治疗效果，及时调整治疗方案。
5. 支持性治疗：休克病人需要支持性治疗，包括氧疗、呼吸机辅助呼吸、肾功能支持等。
6. 病因治疗：休克的病因多种多样，需要根据具体情况进行治疗。
例如感染引起的休克需要使用抗生素治疗。
总之，抢救休克病人需要迅速、有效的急救措施，同时要密切监测和评估病人的生命体征和治疗效果，及时调整治疗方案。
休克的急救方法
休克的急救方法休克是一种严重的病理状态，常见于严重创伤、失血、感染或其他疾病情况下。
当身体无法维持正常的血液循环和氧气供应时，就会发生休克。
休克是一种紧急情况，需要立即采取急救措施。
以下是休克的急救方法：1. 确认休克症状：休克的症状包括面色苍白、皮肤湿冷、出汗、心率快、呼吸急促、血压下降等。
如果发现有人出现这些症状，应立即怀疑休克并开始急救。
2. 拨打急救电话：在急救过程中，首先要拨打当地的急救电话，告知他们有人出现休克症状，以便他们派遣救护车前来。
3. 保持患者安静：休克患者需要保持平躺，尽量不要移动，以减少进一步的伤害。
4. 提高患者头部：将患者的头部抬高，可以帮助改善脑部的血液供应，减轻休克症状。
5. 松开紧身衣物：如果患者穿着紧身衣物，应尽快松开，以便让他们呼吸更加顺畅。
6. 给予氧气：如果有氧气设备，可以给休克患者吸氧，以提高氧气供应。
7. 控制出血：如果休克是由失血引起的，应尽快控制出血，可以使用压迫止血法或包扎伤口。
8. 给予静脉输液：休克患者需要迅速补充体液，可以通过静脉输液给予生理盐水或其他液体。
9. 保持体温：休克患者的体温常常下降，可以使用保温毯或其他方法保持患者的体温。
10. 观察病情：在急救过程中，需要密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、呼吸等指标的监测。
11. 等待救护车到达：在急救过程中，应尽快拨打急救电话并等待救护车的到来，让专业的医护人员接手患者的治疗。
总结：休克是一种紧急情况，需要立即采取急救措施。
在急救过程中，首先要拨打当地的急救电话，并进行相应的急救措施，如保持患者安静、提高头部、松开紧身衣物、给予氧气、控制出血、给予静脉输液等。
同时，需要密切观察患者的病情变化，并等待救护车的到来。
请注意，以上内容仅供参考，实际急救时应根据具体情况和专业指导进行操作。
产后失血性休克抢救流程
产后得血性戚克抢救过程之阳早格格创做1.根据分歧病果采与相映步伐：如子宫中断没有良应用宫缩剂、推拿子宫等.2.启搁二条以上的静脉通路.3.组成抢救小组，人员包罗产科大妇、产科护士、麻醒科大妇.持绝导尿、记尿量；持绝心电监护；持绝矮流量吸氧；慢查血惯例、血凝四项、血死化；合血备血等.4.赶快补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，佳转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液准则举止.5.血HCT保护正在30%安排，孕产妇牺牲率最矮，故输血应保护血HCT正在30%安排为宜，最佳输新陈齐血.6.血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉面滴，根据血压情况安排滴速；酚妥推明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉面滴，根据血压情况安排滴速.7.其余药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱.如有电解量混治表示，赋予纠正.8.应用脚量灵验抗死素防止熏染.9.护肾：正在补脚液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg进壶；需要时更加赋予.10.护心：若有心衰表示，赋予西天兰0.4mg 静注（缓）.11.需要时坚决止子宫切除术.DIC抢救过程1.下凝阶段：凝血时间支缩，凝血酶本时间支缩，纤维蛋黑本删加.应用肝素、潘死丁、阿司匹林、左旋糖酐、抑肽酶.2.消耗性矮凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延少，纤维蛋黑本落矮，凝血酶本时间延少.补充凝血果子、输新陈血、输纤维蛋黑本及凝血酶本复合物，补充Vitk1.3.继收性纤溶期：3P考查阳性，凝血酶本时间延少，FDP定量大于20ug/ml，劣球蛋黑溶解时间支缩，凝血酶本时间延少，D-2散体阳性.赋予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、坐止血等治疗.4.革新器官功能：给氧、抗戚克、利尿、纠正酸中毒.5.来除病果，处理本收病.羊火栓塞抢救慢迫预案过程1.抗过敏：天塞米紧20-40mg静脉滴注大概氢化考天紧300-400mg静脉滴注.2.排除肺动脉下压：罂粟碱30-90mg静脉进壶；阿托品1-2mg 静脉进壶；氨茶碱250-500mg静脉滴注.3.加压给氧.4.纠正戚克：补充血容量、输血、输液，多巴胺20-80mg、阿推明20-80mg、酚妥推明20-40mg静脉滴注.5.抗心衰营养心肌：西天兰0.4mg静脉滴注，ATP、辅酶A、细胞色素C.6.纠正DIC：①下凝阶段：肝素50mg、潘死丁200-400mg、阿司匹林0.75mg、左旋糖酐、抑肽酶2-4万U静脉滴注；②消耗性矮凝期：补充凝血果子、输新陈血、输纤维蛋黑本、Vitk20-40mg静脉滴注；③纤溶阶段：6-氨基己酸4-6g、止血芳酸100-300mg、坐止血1KU、新凝灵600mg.7.纠正肾衰：速尿40mg静推；利尿酸50-100mg静推；苦露醇250ml静脉滴注.8.采用广谱抗死素：尾选头孢类.9.产科处理：第一产程：压造宫缩，赶快剖宫产末止妊娠；第二产程：帮产，支缩第二产程，禁用宫缩剂；产后：查看建补产讲益伤，剥离胎盘，需要时子宫切除.脐戴脱垂抢救过程1、缓解脐戴压迫.①脐先露采与臀下头矮位，脐戴对于侧的侧俯卧位；②脐戴脱垂可采与脐戴还纳术；③充盈膀胱大概者经阳讲上推先露，以缓解对于脐戴的压迫，直至剖宫产将胎女娩出.2、普及胎女对于缺氧的耐受性.①给氧；②静脉面滴葡萄糖及维死素C.3、临盆办法的采用：①宫心启齐，先露已落至盆底：坐时阳讲帮产；②宫心已启齐，先露已达盆底，没有具备帮产条件者，坐时便天止剖宫产脚术.4、术后惯例赋予抗死素防止熏染.前置胎盘的慢迫预案过程1、一朝诊疗粗确大概者下度可疑，应坐时住院.正在保证母亲仄安的前提下，期待胎女存正在，落矮婴女牺牲率.2、赋予补血、止血，即时干佳输血及脚术准备.（根据出血量几、有无戚克、孕龄、胎位、胎女是可存活及宫心启大的程度，采用处理要领）3、期待疗法：多用于部分性大概边沿性前置胎盘，阳讲出血已几，胎女存活者.①住院瞅察，千万于卧床戚息.②每日氧气吸进3次，屡屡20-30分钟.③赋予补血药物纠正贫血.④应用宫缩压造剂：硫酸镁、沙丁胺醇等防止早产.⑤宫颈内心环扎术：根据颈管少度采用，防止子宫颈心夸大，有帮延少孕龄.缝适时，加用宫缩压造剂，采与硬膜中麻醒.⑥期待至妊娠36周，主动末止妊娠.末止妊娠前，应用天塞米紧促胎肺老练.4、末止妊娠：①末止妊娠指征：⑴孕妇反复多量出血致贫血以至戚克者，无论胎女是可老练，均应坐时末止妊娠.⑵胎龄达36周以来，胎女老练度查看提示胎女肺老练者.②末止妊娠办法：剖宫产术：⑴为前置胎盘的主要临盆办法，子宫切心的采用以躲启胎盘为准则.⑵胎女娩出后，子宫体部注射催产素大概麦角新碱，切心边沿以卵圆钳钳夹止血.⑶胎盘已即时娩出者，赶快徒脚剥离胎盘.若胎盘剥离里出血，可用明胶海绵上搁凝血酶大概巴直酶，赶快置出血部位，再加沙垫压迫10分钟.⑷若剥离艰易，胎盘粘连大概植进并出血多者，应采用切除子宫.⑸若局部渗血，用可吸支线局部“8”字缝合，大概宫腔及下段挖纱24小时后阳讲抽出.⑹以上要领无效，可止子宫动脉、髂内动脉结扎术，大概止子宫齐切术大概次齐子宫切除术.阳讲临盆：⑴仅适用于边沿性前置胎盘、枕先露、流血已几，预计正在短时间内能中断临盆者.⑵决断阳讲临盆后，先止人为破膜，破膜后胎头下落压迫胎盘止血，并可促进子宫中断加速临盆.⑶若破膜后胎先露下落没有睬念，仍有出血，应坐时改止剖宫产术.胎盘早剥的抢救过程1.普遍处理：输液、备血、给氧、抢救戚克等应慢步伐.周到瞅察病情变更，测血压、记尿量、完备各项辅帮查看，根据病情补充血容量、输血等.2.即时末止妊娠：⑴经阳讲临盆：①产妇，沉型病例，普遍情况较佳，预计短时间内能中断临盆者，可经阳讲临盆.②先止破膜，使羊火缓缓流出，用背戴包裹背部，起到压迫胎盘，使之没有再继承剥离的效率.③需要时静脉滴注催产素，支缩产程.④产程中周到瞅察血压、脉搏、宫底下度、宫缩情况及胎心.有条件可止齐程胎心监护.⑵剖宫产：①沉型胎盘早剥，特天是初产妇，没有克没有及正在短时间内中断临盆者.②沉型胎盘早剥，出现胎女窘迫征象，需抢救胎女者.③沉型胎盘早剥，产妇病情逆转，虽胎女已牺牲，但是没有克没有及坐时经阳讲临盆者.④破膜后产程无收达者.3.并收症及处理：⑴产后出血：胎女、胎盘娩出后，即时宫体注射催产素并推拿子宫.⑵剖宫产术中创造子宫胎盘卒中，配以热盐火纱垫干热敷子宫，若没有奏效，可止子宫动脉上止支结扎大概用可吸支线大“8”字缝合卒中部位浆肌层.⑶若没有克没有及统造出血大概爆收DIC，应止子宫切除术.⑷DIC及凝血功能障碍：沉型早剥及胎死宫内者，出现皮下注射部位出血、尿血、咯血及呕血等，提示DIC爆收，应坐时采与应付于步伐.⑸慢性肾功能衰竭：易爆收正在有沉度妊下征，出现得血性戚克并收DIC的患者.记尿量、补充血容量，每小时尿量小于17ml时，应给20%苦露醇250ml赶快滴注，大概速尿40mg静推.周到监测肾功能，需要时止透析疗法.心衰的抢救过程1.半卧位大概坐位，下流量吸氧（6-8L/分）大概者加压供氧.2.镇定剂：吗啡10mg肌肉注射，大概杜热丁50mg肌肉注射.3.洋天黄药物的应用：对于充血性心衰效验佳，如心瓣膜病、先心、下血压心净病；对于阵收性室上速战赶快性心房哆嗦大概扑动并收心衰时有明隐疗效，对于肺心病、心肌炎等心衰疗效较好.4.对于矮排下阻型心衰，赋予强心利尿；多采与赶快洋天黄类药物，如西天兰0.2-0.4mg加进25%葡萄糖20ml,缓缓静脉注射，4-6小时后沉复给药，总量没有超出0.8-1.0mg.而后改用心服保护，与此共时可赋予速尿20-40mg，静脉注射，对于合并肺火肿者，效验更佳.5.爆收慢性肺火肿时，可给天塞米紧10-20mg静脉注射，排除支气管的痉挛，缓解肺火肿.6.即时末止妊娠.7.产后72小时内，应稀切瞅察产妇的心率、呼吸、脉搏、血压、体温，每4小时一次；心功能Ⅲ-Ⅳ级每2小时一次，宽防心衰及熏染的爆收.8.产后4小时内要千万于卧床戚息，其后继承包管充分戚息，根据心功能情况，产后起码2周后圆可出院.9.应用广谱抗死素防止熏染，自临产至产后1周，无熏染圆可停药，更加是防止亚慢性熏染性心内膜炎的爆收.主要用要为青霉素等.10.心功能级Ⅰ-Ⅱ者不妨哺乳，但是应防止劳乏，心功能Ⅲ-Ⅳ者，没有宜哺乳，即时退奶.11.没有宜再妊娠者，产后心功能良佳且宁静者，可于产后1周止绝育脚术，如有心衰，戴心衰统造后再脚术.12.产后如果心率超出100次/分，仍需继承应用强心药.沉症肝炎合并妊娠的慢迫预案过程1.应请肝病科医死协共处理.2.防止与治疗肝性脑病：①饮食与热量：矮蛋黑、矮脂肪、下碳火化合物饮食，节造蛋黑进量（小于20g/日）.减少碳火化合物，包管热量供给，保护正在1800kcal/日以上.补充洪量维死素.需要时补充新陈血浆战黑蛋黑.②压造肠讲内爆收战吸支毒性物量：心服新霉素、甲硝唑、乳果糖.③脱氨药的应用：粗氨酸大概谷氨酸钠静脉面滴.④支链氨基酸的应用：6-合氨基酸250ml每日1-2次静面.⑤维得健100mg静脉滴注，每日2次.⑥其余：10%葡萄糖250ml+胰下血糖素1-2mg+胰岛素8U+50%葡萄糖250ml+10%氯化钾10ml+辅酶A50U+ATP 20mg静脉面滴.⑦防止肝细胞坏死、促进肝细胞复活：促肝细胞死成素静脉面滴.3.安排免疫功能：如胸腺肽.4.保护火电.5.防止战治疗DIC：解量、酸碱仄稳.①动向瞅察血小板、PT、APTT、纤维蛋黑本的变更.②肝素应用的问题：沉症肝炎正在应用肝素时，必须补充新陈血液、血浆、抗凝血酶Ⅲ；宜小计量应用；正在临产大概临盆中断12小时内没有宜应用，免得爆收创里大出血.③正在DIC治疗中复圆丹参的效率较肝素缓战、仄安.6.主动治疗并收症（如熏染、出血、肾衰等）.7.产科处理：①早孕收病者最先治疗肝炎，病情佳转后应尽早止人为流产术.②中孕收病时，果脚术伤害性大，普遍没有宜末止妊娠；但是各别沉症患者，经守旧治疗无效，病情继承死少，亦可思量末止妊娠.③早期妊娠收病者，宜主动保肝治疗24小时后尽早末止妊娠.临盆办法采用剖宫产术，应干佳输血准备，备佳新陈血、新陈冰冻血浆、浓缩黑细胞、凝血酶本复合物、纤维蛋黑本等.④产后注意瞅察阳讲出血量、子宫中断情况.⑤抗死素防止熏染，采用肝益小的抗死素，如青霉素、头孢类.⑥回奶时防止应用雌激素.妊娠期慢性脂肪肝的慢迫预案过程1.此病凶险，处理易度大，应请肝病科医死协共处理.2.普遍治疗：①卧床戚息；②赋予下碳火化合物、矮脂肪、矮蛋黑饮食；③纠正矮血糖、火电解量混治及酸中毒.3.使用保肝药物战维死素C、K、ATP、辅酶A等.4.身分输血纠正凝血果子的消耗，洪量热冻新陈血浆可补充凝血果子，输人体血浑黑蛋黑纠正矮蛋黑血症，落矮脑火肿爆收率.也可根据情况赋予浓缩黑细胞悬液、血小板及新陈血液.5.肾上腺皮量激素的应用，短时间使用可呵护肾小管上皮，宜用氢化可的紧每日200-300mg静滴.6.换血及血浆置换.7.其余（纠正及治疗并收症）.8.使用H2受体阻滞剂，保护胃液PH>5防止爆收应激性溃疡.9.肾功能衰竭，利尿剂无效时可止透析疗法、人为肾等治疗.10.纠正戚克，革新微循环障碍.11.产科处理：①一朝确诊大概下度猜疑时，无论病情沉沉、病程早早、均应尽量末止妊娠.②剖宫产适用于近期内无临盆大概者.术中宜采与局部大概硬膜中麻醒，没有该齐麻免得加沉肝净益伤.③若胎死宫内，宫颈条件好，近期内没有克没有及经阳临盆者也应止剖宫产术.④若剖宫产时爆收凝血障碍，出血没有止，经缩宫剂等守旧治疗无效宜止子宫齐切术.术后禁用镇定、止痛剂.⑤若宫颈条件佳，胎女较小，预计近期内临盆者亦可思量经阳讲临盆（大概引产）.⑥产后应注意戚息，没有宜哺乳.围产期心衰抢救过程1.半卧位给氧，持绝心电监护，持绝导尿，计出进量.2.应用血管活性药物：硝酸苦油、消心痛、多巴胺、酚妥推明等治疗.3.强心、利尿：西天兰0.4mg，速尿20-40mg.4.应用镇定剂：度热丁50-100mg肌注、吗啡5-10mg肌注.5.产科处理：短时间内可经阳讲临盆则支缩第二产程，止阳讲帮产；无产兆大概短时间内无法经阳讲临盆者，宜采与剖宫产术末止妊娠，采与硬膜中麻醒，产后背部加压沙袋.6.采用广谱脚量灵验抗死素统造熏染，纠正心律得常，纠正酸中毒，监测血气、死化，统造输液量及速度，限盐.围产期心肺脑复苏的抢救过程1.启搁气讲、扫除喉头血液、分泌物、呕吐物.2.人为呼吸：里罩、加压给氧、气管插管、呼吸机.3.沉建循环：心前区捶打、胸中心净按压.4.启搁静脉通路，止药物治疗：肾上腺素能药、碱性药.5.经上述处理5分钟无效，慢诊剖宫与胎.6.脆持脑灌注：应用血管活性药物，补液.7.心电监护，请内科会诊，协帮抢救.慢性胎女宫内窘迫的抢救过程1、主动觅找母女单圆本果：如心衰、呼吸艰易、贫血、脐戴脱垂等.2、趁早纠正酸中毒，静脉补液加5%碳酸氢钠250ml.3、尽量末止妊娠：若宫内窘迫达宽沉阶段必须尽量中断临盆.①宫颈尚已实足扩弛，宫缩过强致胎女窘迫情况没有宽沉者，应坐时停止滴注催产素大概用压造宫缩的药物，嘱产妇左侧卧位，吸氧（5降/分，里罩供氧）瞅察10分钟，若胎心率形成仄常，可继承吸氧瞅察；若无隐效，应止剖宫产脚术.②宫心启齐，胎先露部已达坐骨棘仄里以下3cm者，吸氧共时应尽量帮产，经阳讲娩出胎女.子宫破裂的抢救过程1.先兆子宫破裂：坐时给以压造子宫中断药物（肌注哌替啶100mg，大概静脉齐身麻醒），坐时止剖宫产术.2.子宫破裂：正在输血、输液、给氧、抢救戚克的共时，尽量脚术治疗.①若破心整齐、距破裂时间短、无明隐熏染者大概患者齐身情况好没有克没有及耐受大脚术者，可止建补术，并止输卵管结扎术.②破心大、没有整齐，有明隐熏染者应止子宫次齐切除术.③若破心大、撕伤超出宫颈者，应止子宫齐切术.3.术后赋予脚量灵验抗死素.宽沉戚克者应尽大概便天抢救，若必须转支，应输血、输液、包扎背部后圆可转支.。
产科危急重症应急预案
一、目的为了提高产科危急重症的救治能力，确保母婴安全，降低孕产妇和围产儿死亡率，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于产科各类危急重症的救治工作。
三、组织机构1. 成立产科危急重症救治领导小组，负责制定、修订、组织实施和监督本预案的执行。
2. 设立产科危急重症救治小组，负责具体实施救治工作。
四、救治流程1. 立即启动应急预案：发现危急重症孕产妇，立即启动应急预案，组织救治小组进行救治。
2. 评估病情：详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，评估病情严重程度。
3. 急救措施：（1）保持呼吸道通畅：对于呼吸困难、窒息等情况，立即给予吸氧、气管插管等急救措施。
（2）止血：针对产后出血、宫缩乏力等情况，立即给予止血剂、子宫收缩剂等治疗。
（3）维持循环稳定：对于失血性休克、心力衰竭等情况，立即给予补充血容量、升压药物等治疗。
（4）呼吸支持：对于呼吸衰竭、呼吸窘迫等情况，给予呼吸机辅助通气。
（5）监测生命体征：严密观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征，及时调整治疗方案。
4. 危急重症救治：（1）妊娠高血压疾病：给予解痉、镇静、降压、脱水药物，严密观察病情变化，必要时进行剖宫产。
（2）羊水栓塞：立即给予抗过敏、抗休克、抗感染、呼吸支持等治疗，必要时进行子宫切除。
（3）产后出血：给予止血剂、子宫收缩剂、输血等治疗，必要时进行子宫切除术。
（4）新生儿窒息：立即给予吸氧、保暖、复苏等治疗，必要时进行气管插管。
5. 交接班：救治过程中，严格执行交接班制度，确保救治工作连续性。
五、培训和演练1. 定期组织产科医护人员进行危急重症救治培训，提高救治能力。
2. 定期开展产科危急重症救治演练，检验预案执行效果。
六、监督与考核1. 医疗机构应定期对产科危急重症救治工作进行监督和考核。
2. 对救治过程中存在的问题和不足，及时进行整改和改进。
七、附则1. 本预案由产科危急重症救治领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施。
产后休克应急预案流程
一、预案背景产后休克是指分娩后短时间内出现的循环衰竭，是产科严重的并发症之一，如不及时救治，可危及产妇生命。
为提高产科医护人员对产后休克的应急处理能力，确保母婴安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 及时发现产后休克症状，迅速采取抢救措施；2. 提高产后休克的救治成功率，降低母婴死亡率；3. 规范产科医护人员对产后休克的应急处理流程。
三、应急预案流程1. 观察与评估（1）严密观察产妇生命体征，如出现血压下降、心率加快、面色苍白、出冷汗、尿量减少等症状，应立即怀疑产后休克。
（2）评估产妇休克程度，如面色苍白、血压低于90/60mmHg、心率超过120次/分钟，应立即启动应急预案。
2. 抢救措施（1）保暖：迅速将产妇置于保暖床上，给予保暖毯覆盖，以维持体温。
（2）保持呼吸道通畅：清除口腔、鼻腔内的分泌物，确保呼吸道通畅。
（3）建立静脉通路：迅速建立两条以上静脉通路，快速输入平衡盐溶液，补充血容量。
（4）吸氧：给予高流量吸氧，改善组织缺氧。
（5）药物治疗：遵医嘱给予升压药物、抗休克药物等。
（6）监测生命体征：密切监测产妇的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温、尿量等。
3. 专科处理（1）查明原因：如怀疑为宫缩乏力导致的产后出血，应及时给予宫缩剂；如怀疑为软产道裂伤导致的出血，应及时进行缝合止血。
（2）手术治疗：如出血原因明确，但经保守治疗无效，应及时进行手术治疗。
4. 交接班（1）病情稳定后，将产妇送回病房，与当班护士做好病情交接。
（2）详细记录抢救过程，包括生命体征、用药情况、治疗措施等。
5. 总结与改进（1）定期组织产科医护人员进行产后休克应急预案培训，提高应急处理能力。
（2）总结抢救经验，不断改进应急预案，提高救治成功率。
四、注意事项1. 加强对产科医护人员的培训，提高对产后休克的识别和救治能力。
2. 做好产后休克的预防工作，如加强孕期保健、做好产前检查等。
3. 严格执行应急预案，确保母婴安全。
4. 加强科室之间的沟通与协作，提高抢救效率。
产科12种急危重症.抢救流程预案方案流程图最新
产科12种急危重症抢救流程产后失血性休克抢救流程1、根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。
2、开放两条以上的静脉通路。
3、组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；配血备血等。
4、迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5、血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6、血管活性药物应用：多巴胺20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7、其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表现，给予纠正。
8、应用足量有效抗生素预防感染。
9、护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予速尿20mg入壶；必要时加倍给予。
10、护心：若有心衰表现，给予西地兰0.4mg 静注（慢）。
11、必要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1、高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、右旋糖酐、抑肽酶等。
2、消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
补充凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，补充Vitk1。
3、继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP定量大于20ug/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
给予6-氨基己酸、止血环酸、止血芳酸、新凝灵、立止血等治疗。
4、改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒。
5、去除病因，处理原发病。
羊水栓塞抢救紧急预案流程1、抗过敏：地塞米松20-40mg静脉滴注或氢化可的松300-400mg静脉滴注。
医院产后失血性休克抢救流程
医院产后失血性休克抢救流程1.根据分歧病因采取相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、推拿子宫等。
2.开放两条以上的静脉通路。
3.组成抢救小组，人员包含产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。
持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血惯例、血凝四项、血生化；合血备血等。
4.迅速补液，20分钟内补液1000ml，后40分钟补液1000ml，好转后6小时内再补1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。
5.血HCT维持在30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT在30%左右为宜，最好输新鲜全血。
6.血管活性药物应用：多巴胺20mg+5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明20mg + 5%葡萄糖250ml静脉点滴，根据血压情况调整滴速。
7.其他药物应用：如阿托品、654-2、东莨菪碱。
如有电解质紊乱表示，给予纠正。
8.应用足量有效抗生素预防感染。
9.护肾：在补足液体的情况下若每小时尿量小于17ml，予呋塞米20mg入壶；需要时加倍给予。
10.护心：若有心衰表示，给予西地兰0.4mg静注（慢）。
11.需要时果断行子宫切除术。
DIC抢救流程1.高凝阶段：凝血时间缩短，凝血酶原时间缩短，纤维蛋白原增多。
应用肝素、潘生丁、阿司匹林、葡萄糖酐、抑肽酶。
2.消耗性低凝期：血小板小于100×109/L，凝血时间延长，纤维蛋白原降低，凝血酶原时间延长。
弥补凝血因子、输新鲜血、输纤维蛋白原及凝血酶原复合物，弥补Vitk1。
3.继发性纤溶期：3P试验阴性，凝血酶原时间延长，FDP 定量大于20ug/ml，优球蛋白溶解时间缩短，凝血酶原时间延长，D-2聚体阳性。
给予6－氨基己酸、氨甲环酸、氨甲苯酸、新凝灵、巴曲酶等治疗。
4.改善器官功能：给氧、抗休克、利尿、纠正酸中毒。
5.去除病因，处理原发病。
羊水栓塞抢救紧急预案流程1.抗过敏：地塞米松20—40mg静脉滴注或氢化可的松300—400mg静脉滴注。
休克人员应急抢救预案
一、预案背景休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理综合征。
休克是一种危急重症，如不及时抢救，可危及患者生命。
为了提高休克患者的抢救成功率，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 确保休克患者在第一时间得到有效救治；2. 减少休克患者的死亡率；3. 提高医务人员对休克患者的救治能力。
三、预案内容1. 抢救流程（1）发现休克患者，立即报告值班医生，并启动本预案。
（2）对患者进行初步评估，包括意识、血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色等。
（3）保持呼吸道通畅，必要时进行吸氧。
（4）立即进行体位调整，患者取中凹卧位，抬高下肢，增加回心血量。
（5）迅速建立静脉通路，快速补充液体，维持循环稳定。
（6）根据患者病情，给予相应的药物治疗，如升压药、血管活性药物等。
（7）密切监测患者生命体征，包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
（8）做好记录，包括抢救时间、用药情况、患者病情变化等。
2. 抢救措施（1）保暖：保持室温在22-26℃，必要时使用升温毯。
（2）吸氧：给予患者高浓度吸氧，提高血氧饱和度。
（3）建立静脉通路：迅速建立两条以上静脉通路，加快补液速度。
（4）补充液体：根据患者病情，选择合适的液体进行补液。
（5）药物治疗：根据患者病情，给予相应的药物治疗。
（6）监测生命体征：密切监测患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。
（7）做好记录：详细记录抢救过程，包括时间、用药情况、患者病情变化等。
3. 人员培训（1）定期对医务人员进行休克抢救知识培训，提高抢救技能。
（2）组织医务人员进行休克抢救演练，提高应急处理能力。
四、预案实施与监督1. 本预案由医院应急管理部门负责组织实施。
2. 各部门应按照本预案的要求，加强休克抢救工作。
3. 医院应急管理部门对休克抢救工作进行监督，确保预案的有效实施。
五、预案修订本预案根据实际情况进行修订，如有重大变化，应及时更新预案内容。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
妇产科应急预案
宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医生的同时，给予抗休克处理，置患者头部抬高15度，下肢抬高20度。
2、迅速扩容，选择9〜16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血过多，血管瘪陷者，配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。
3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。
氧流量调至2〜4L∕min04、严密观察病情变化，每10〜30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。
若搏、呼吸快而急促，血压在12kPa以下，躁动不安, 尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。
5、积极主动协助医师做好后穹窿穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。
6、术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。
7、严格查对制度，防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。
做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安甑，以备查对，从而杜绝差错事故的发生。
8、心理护理：由于该病变化快，还需手术治疗，对手术有恐惧感，不知所措。
因此护士应耐心开导患者，说明抢救、治疗与手术对阻止内出血，挽救生命的重要性，使患者坦然的接受手术治疗。
【程序】立即通知医生一迅速扩容一氧气吸入一严密观察病情一配合医师做好各项检查一术前准备一必要时及时手术f 密切配合一作好术后护理卵巢囊肿蒂扭转应急预案【应急预案】1、明确诊断；2、必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。
3、严格查对制度，防止差错发生，做好三查七对，从而杜绝差错事故的发生。
休克病人的急救措施_休克病人怎么急救
休克病人的急救措施_休克病人怎么急救休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。
下面就是店铺为大家整理的关于休克病人方面的急救措施，供大家参考。
休克病人的急救措施1、第一负责人要一直在现场，直到医生护士到位，并交代清楚之后方能离开。
2、平卧位，下肢应略抬高，以利于静脉血回流。
如有呼吸困难可将头部和躯干抬高一点，以利于呼吸。
并看时间，呼叫患者，叫人呼叫医护人员，备好急救包、氧气袋等必须物品。
3、保持呼吸道通畅，尤其是休克伴昏迷者。
方法是将病人颈部垫高，下颌抬起，使头部最大限度的后仰，同时头偏向一侧，以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。
4、注意给体温过低的休克病人保暖，盖上被、毯。
但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。
必要的初步治疗。
因创伤骨折所致的休克给予止痛，骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。
在家的病人注意病人的运送。
家里抢救条件有限，需尽快送往有条件的医院抢救。
对休克病人搬运越轻越少越好。
应送到离家最近的医院为宜。
在运送途中，应有专人护理，随时观察病情变化，最好在运送中给病人采取吸氧和静脉输液等急救措施。
休克病人的病因1.低血容量性休克低血容量性休克为血管内容量不足，引起心室充盈不足和心搏量减少，如果增加心率仍不能代偿，可导致心排血量降低。
(1)失血性休克是指因大量失血，迅速导致有效循环血量锐减而引起周围循环衰竭的一种综合征。
一般15分钟内失血少于全血量的10%时，机体可代偿。
若快速失血量超过全血量的20%左右，即可引起休克。
(2)烧伤性休克大面积烧伤，伴有血浆大量丢失，可引起烧伤性休克。
休克早期与疼痛及低血容量有关，晚期可继发感染，发展为感染性休克。
(3)创伤性休克这种休克的发生与疼痛和失血有关。
2.血管扩张性休克血管扩张性休克通常是由于血管扩张所致的血管内容量不足，其循环血容量正常或增加，但心脏充盈和组织灌注不足。
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休克是由于多因素损伤人体，引起应激反应、免疫反应和全身小动脉强烈持续痉挛-微循环阻塞，使静脉回心血量迅速减少，血压和心脑功能迅速降低引起的全身性疾病。
以下是整理的资料，仅供参考，欢迎阅读。
产科休克抢救措施
针对病因，积极处理产科情况
失血性休克者应迅速止血。
以往认为待全身情况好转，血压、脉搏稳定以后再手术的概念应予纠正，如不及时根据病情采取人工流产、人工剥离胎盘、宫颈撕裂缝合、子宫破裂剖腹探查等止血手术，必将耽误时间导致病情恶化，甚至失去抢救机会。
感染性休克应选用有效抗菌药物大量静脉滴注，同时要及时处理原发病灶，如钳出感染的胎盘组织、引流脓肿等。
抗休克措施
吸氧、保暖、留置导尿、定时监测呼吸、血压、脉搏及记录尿量。
⑴输血和补液补充血容量以维持正常血流动力学和正常微循环灌注，是抢救失血性休克的首要措施。
应根据病人的具体临床表现来调节输液量及速度。
①行深静脉置管以保证输血、输液的通路。
②选择合适的晶体与胶体液在无血源或血制品的紧急情况下可用5~3倍失血量的羟乙基淀粉、右旋糖酐-4替代，当病人尿量超过25ml/h，中心静脉压达8~12cmH2O，收缩压接近正常，脉压差大于3mmHg，提示血容量充足。
⑵纠正酸中毒。
以5%碳酸氢钠为首选药物，每kg体重输入5ml，按5kg体重计算，输入25ml即可奏效。
也可用12%乳酸钠溶液，每kg 体重输入3ml。
⑶改善心脏功能可给予多巴胺、多巴酚丁胺，按2~1μg/(min·kg)的速率给予。
⑷给于适量的糖皮质激素。
⑸预防肾功能衰竭极为重要。
如果血压和心搏出量已恢复，而尿量每小时仍少于2ml，应给予利尿药物，可静脉注射呋塞米4~8mg或加用2%甘露醇1~2ml于半小时内快速静滴，如尿量增至4ml/h，提示肾功能良好;如无改善，应按急性肾功能衰竭处理。
⑹使用扩血管药物。
在补足血容量后宜使用适量的扩血管药物治疗。
如α-受体阻滞剂，酚妥拉明，同时可给予山莨菪碱以进一步改善微循环。
休克病因及分类
引起休克的病因很多，外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性原因引起。
休克的分类方法也很多，比如按病因、始动因素和血流动力学变化。
这里主要讲按病因分类，分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克五类。
其中低血容量性和感染性休克为外科休克中最常见。
(一)低血容量性休克常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。
其包括创伤性和失血性休克。
创伤性休克如各种损伤(骨折、挤压综合征)及大手术引起血液和血浆的同时丢失。
失血性休克如大血管破裂或脏器(肝、脾、肾)破裂出血。
(二)感染性休克主要由于细菌及毒素作用所造成。
常继发于以释
放内毒素为主的革兰阴性感菌感染，如急性化脓性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻、泌尿系统感染及败血症等，又称之为内毒素性休克。
(三)心源性休克主要由心功能不全引起，常见于大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞等。
(四)神经源性休克常由于剧烈疼痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。
(五)过敏性休克常由接触、进食或注射某些致敏物质，如油漆、花粉、药物(青霉素)、血清制剂或疫苗、异体蛋白质等而引起。
休克临床表现
因休克的发病原因不同，临床表现各异，但其共同的病程演变过程为休克前期、休克期、休克晚期。
(一) 休克前期失血量低于2%(<8ml)。
由于机体的代偿作用，病人中枢神经系统
兴奋性提高，病人表现为精神紧张，烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷;脉搏增快(<1次/分)，呼吸增快，血压变化不大，但脉压缩小
[<kPa(3mmHg)]，尿量正常或减少(25～3ml/h)。
若处理及时、得当，休克可很快得到纠正。
否则，病情继续发展，很快进入休克期。
(二) 休克期失血量达2%～4%(8～16ml)。
病人表情淡漠、反应迟钝;皮肤
黏膜发绀或花斑、四肢冰冷，脉搏细速(>12次/分)，呼吸浅促，血压进行性下降(收缩压9～7mmHg，脉压差<2mmHg);尿量减少，浅静脉萎陷、毛细血管充盈时间延长;病人出现代谢性酸中毒的症状。
(三) 休克晚期失血量超过4%(>16ml)。
病人意识模糊或昏迷;全身皮肤、黏膜
明显发绀，甚至出现瘀点、瘀斑，四肢厥冷;脉搏微弱;血压测不出、呼吸微弱或不规则、体温不升;无尿;并发DIC者，可出现鼻腔、牙龈、内脏出血等。
若出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，虽给予吸氧仍不能改善时，提示并发急性呼吸窘迫综合征。
此期病人常继发多系统器官功能衰竭而死亡。