24小时内入出院记录模板doc
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受的主要治疗方法（药物治疗应记录药物名称、用量、用法等），及其使用时间、
效果。
5、出院情况：出院时症状、体征、实验室检查结果。
6出院医嘱： ①下一步治疗要求；
2出院带Байду номын сангаас及用法
3复查及随诊情况。
三、
1、死亡原因：所有直接导致或间接促进死亡的疾病、病情和损伤，以及造成任何 这类损伤的事故或暴力的情况。
2、 死亡诊断：①包括与死亡有关的直接死因（甲）、中介死因（乙）与原死因（丙） 因果关系是：丙疾病—乙疾病—甲疾病—死亡。
3如入院超过8小时而未超过24小时，但未知患者24小时内出院并已书写了首 程及
入院记录的，贝嚅完善入院记录、首程及出院记录。
二、
1、主诉：患者就诊的主要症状、体征及持续时间。
2、入院情况：①简要介绍起病情况；
2入院时症状、体征、辅助检查结果；
3有伴随症状的也应书写。
3、入院诊断：主次分明。
4、诊疗经过：应按时间顺序记录病情的改变，与本病有关的重要检查结果及所接
24小时入出院记录
姓名：
职业：
性别：
婚况：
年龄：
入院时间：
2013-03-21，
15:00
民族：
出院时间：
2013-04-11，
09:00
出生地：
主诉：
入院情况:
入院诊断:
诊疗经过:
出院情况:
出院诊断:
出院医嘱:
医师签名:
24
一、
1入院不超过8小时的出院患者，可仅书写24小时内入出院记录；
2超过8小时而未超过24小时出院患者，则须同时具有首程及24小时内入出院 记录；
②为对死亡有重要影响的疾病或状况，但是在因果关系上并不会导致第一部份 的原死因。
3、尸体处理：家属自行处理，是否拒绝尸体解剖？必须要有患方签字并住注明与 死者关系。
4、参加抢救人员：要求名字及职称、职务。
（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络, 供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
效果。
5、出院情况：出院时症状、体征、实验室检查结果。
6出院医嘱： ①下一步治疗要求；
2出院带Байду номын сангаас及用法
3复查及随诊情况。
三、
1、死亡原因：所有直接导致或间接促进死亡的疾病、病情和损伤，以及造成任何 这类损伤的事故或暴力的情况。
2、 死亡诊断：①包括与死亡有关的直接死因（甲）、中介死因（乙）与原死因（丙） 因果关系是：丙疾病—乙疾病—甲疾病—死亡。
3如入院超过8小时而未超过24小时，但未知患者24小时内出院并已书写了首 程及
入院记录的，贝嚅完善入院记录、首程及出院记录。
二、
1、主诉：患者就诊的主要症状、体征及持续时间。
2、入院情况：①简要介绍起病情况；
2入院时症状、体征、辅助检查结果；
3有伴随症状的也应书写。
3、入院诊断：主次分明。
4、诊疗经过：应按时间顺序记录病情的改变，与本病有关的重要检查结果及所接
24小时入出院记录
姓名：
职业：
性别：
婚况：
年龄：
入院时间：
2013-03-21，
15:00
民族：
出院时间：
2013-04-11，
09:00
出生地：
主诉：
入院情况:
入院诊断:
诊疗经过:
出院情况:
出院诊断:
出院医嘱:
医师签名:
24
一、
1入院不超过8小时的出院患者，可仅书写24小时内入出院记录；
2超过8小时而未超过24小时出院患者，则须同时具有首程及24小时内入出院 记录；
②为对死亡有重要影响的疾病或状况，但是在因果关系上并不会导致第一部份 的原死因。
3、尸体处理：家属自行处理，是否拒绝尸体解剖？必须要有患方签字并住注明与 死者关系。
4、参加抢救人员：要求名字及职称、职务。
（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络, 供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）