肿瘤治疗方案及个体化治疗原理ppt课件
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肿瘤培训ppt课件
![肿瘤培训ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/763aed9985254b35eefdc8d376eeaeaad1f3162d.png)
组织学检查
穿刺活检、切取活检等 ,用于明确肿瘤的性质
和类型
鉴别诊断思路和方法
01
详细询问病史和仔细查 体,了解症状的特点和 变化规律
02
结合影像学和实验室检 查结果,分析肿瘤的可 能性和类型
03
排除其他相似疾病的可 能性,如炎症、结核等
04
对于难以确诊的病例, 可组织多学科会诊或寻 求上级医院的帮助
生物因素
某些病毒、细菌、寄生虫感染 与肿瘤发生相关,如EB病毒与 鼻咽癌、人乳头瘤病毒与宫颈 癌等。
生活习惯
不良生活习惯如吸烟、酗酒、 缺乏运动、不健康饮食等,增
加患癌风险。
免疫系统异常与肿瘤发生关系
免疫系统监视功能减弱
肿瘤免疫逃逸机制
免疫系统对异常细胞的识别和清除能 力下降,导致肿瘤细胞逃脱免疫监视 而生长。
肿瘤细胞具有自主性 生长、侵袭性和转移 性。
良性肿瘤与恶性肿瘤区别
01
02
03
组织分化程度
良性肿瘤分化好,异型性 小;恶性肿瘤分化差,异 型性大。
生长速度
良性肿瘤生长缓慢;恶性 肿瘤生长快。
生长方式
良性肿瘤多为膨胀性生长 ;恶性肿瘤多为浸润性或 外生性生长。
良性肿瘤与恶性肿瘤区别
继发改变
良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出 血和溃疡形成。
术后护理与观察
加强术后护理,密切观察患者病情变化,及时发现并处理并发症 。
放化疗并发症应对策略
放化疗前评估
根据患者肿瘤类型和身体状况, 制定合适的放化疗方案。
放化疗中监测
密切关注患者放化疗反应,及时调 整治疗方案,减轻并发症。
放化疗后处理
针对可能出现的并发症,制定相应 处理措施,如抗感染治疗、营养支 持等。
脑转移瘤的综合治疗PPT课件
![脑转移瘤的综合治疗PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/9d5c051676232f60ddccda38376baf1ffc4fe32c.png)
基因治疗的挑战
基因治疗在脑转移瘤治疗中仍处于研究阶段,其疗效和安全性尚未得到充分验证。此外,基因治疗技术难度较高, 成本也相对较高。
细胞治疗
细胞治疗策略
细胞治疗策略包括CAR-T细胞疗法、TILs细胞疗法等。这些策略可以通过培养具有抗肿 瘤作用的T细胞、改造肿瘤细胞等方式来达到治疗目的。
细胞治疗的挑战
02
脑转移瘤的治疗方法
手术治疗
手术切除肿瘤
对于单发或数量较少的脑转移瘤,手术切除是有效的治疗手段,可以迅速减轻 肿瘤压迫,缓解症状。
手术联合其他治疗
对于多发脑转移瘤,手术切除可联合放疗或药物治疗,以提高治疗效果。
放射治疗
全脑放疗
通过高能射线对全脑进行照射,杀死肿瘤细胞,缓解症状。
立体定向放疗
通过精确的定位和剂量控制,对肿瘤进行高剂量照射,减少对周围正常组织的损 伤。
细胞治疗在脑转移瘤治疗中仍处于研究阶段,其疗效和安全性尚未得到充分验证。此外, 细胞治疗技术难度较高,成本也相对较高。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
头痛、恶心、呕吐、肢体乏力等。
诊断过程
影像学检查(CT、MRI)及病理学诊断。
治疗过程解析
手术切除
手术适应症、手术过程及并发症处理。
药物治疗
化疗药物治疗
通过口服或注射化疗药物,杀死肿瘤 细胞,控制肿瘤生长。
靶向药物治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物, 可提高治疗效果和减少副作用。
03
脑转移瘤的综合治疗策略
个体化治疗原则
根据患者年龄、身体状况、肿 瘤类型和位置等因素,制定个 体化的治疗方案。
基因治疗在脑转移瘤治疗中仍处于研究阶段,其疗效和安全性尚未得到充分验证。此外,基因治疗技术难度较高, 成本也相对较高。
细胞治疗
细胞治疗策略
细胞治疗策略包括CAR-T细胞疗法、TILs细胞疗法等。这些策略可以通过培养具有抗肿 瘤作用的T细胞、改造肿瘤细胞等方式来达到治疗目的。
细胞治疗的挑战
02
脑转移瘤的治疗方法
手术治疗
手术切除肿瘤
对于单发或数量较少的脑转移瘤,手术切除是有效的治疗手段,可以迅速减轻 肿瘤压迫,缓解症状。
手术联合其他治疗
对于多发脑转移瘤,手术切除可联合放疗或药物治疗,以提高治疗效果。
放射治疗
全脑放疗
通过高能射线对全脑进行照射,杀死肿瘤细胞,缓解症状。
立体定向放疗
通过精确的定位和剂量控制,对肿瘤进行高剂量照射,减少对周围正常组织的损 伤。
细胞治疗在脑转移瘤治疗中仍处于研究阶段,其疗效和安全性尚未得到充分验证。此外, 细胞治疗技术难度较高,成本也相对较高。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
患者基本信息
年龄、性别、病史等。
症状表现
头痛、恶心、呕吐、肢体乏力等。
诊断过程
影像学检查(CT、MRI)及病理学诊断。
治疗过程解析
手术切除
手术适应症、手术过程及并发症处理。
药物治疗
化疗药物治疗
通过口服或注射化疗药物,杀死肿瘤 细胞,控制肿瘤生长。
靶向药物治疗
针对特定基因突变或蛋白质的药物, 可提高治疗效果和减少副作用。
03
脑转移瘤的综合治疗策略
个体化治疗原则
根据患者年龄、身体状况、肿 瘤类型和位置等因素,制定个 体化的治疗方案。
治疗恶性肿瘤药物PPT课件
![治疗恶性肿瘤药物PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/ce46984711a6f524ccbff121dd36a32d7275c75d.png)
治疗4年后,与正常人相比,发生第二个癌症的可能性 增加20~30倍。 ❖ 长期使用环磷酰胺(CTX):易患膀胱癌; ❖ 雄激素:肝癌; ❖ 胎儿期母亲使用合成的女性激素,女婴出生后至青年期: 阴道癌。 ❖ 其它药物: ▪ 氯霉素、保泰松:抑制骨髓(再障,白血病) ▪ 非那西丁:肾盂的过渡细胞癌
32
四、抗肿瘤药物的不良反应
15
CCSNA
E
CCSA
E
C
C
16
二、合理用药
(一)细胞数量与疗效 1.恶性肿瘤的生长过程 (1)开始治疗时:1010~12(约10~1000g) (2)缓解: 109~10(约1~10g) (3)完全缓解:≤ 106 (约1mg) (4)治愈:→0 2.化疗效果与肿瘤细胞的数量有关 ❖ 化疗药物遵循一级动力学规律,一定剂量的有效药物杀
灭一定比例(而不是一定数量)的肿瘤细胞。
17
二、合理用药
3.生物反应调节剂(免疫疗法) ❖ 生物反应调节剂遵循零级动力学规律。一定的免疫活性
细胞或中间物质消灭一定数量的肿瘤细胞。 ❖ 现有的免疫治疗方法只能在残存肿瘤细胞数量很少条件
下发挥作用,多作为辅助手段。 ❖ 积极寻找能促进、加强机体免疫功能的方法,使治疗水
20
二、合理用药
(三)每个治疗周期长短的设计 ❖ 一般主张至少应包括几个细胞增殖周期。 1.增殖周期时间短的肿瘤(其生长比例较大): ❖ 一个增殖周期内反复应用抗肿瘤药2~3次,疗效明显增加,
因为药物对周期时间短的肿瘤可以大量杀伤肿瘤细胞, 而相对正常细胞的毒性不大,可以达到安全缓解,甚至 治愈。 2.增殖周期与正常细胞相近的肿瘤: ❖ 疗程安排很难避免毒性,疗效较差。
4、疗效与肿瘤生长比例相关
5、有些部位(如颅内)药物不能进入
32
四、抗肿瘤药物的不良反应
15
CCSNA
E
CCSA
E
C
C
16
二、合理用药
(一)细胞数量与疗效 1.恶性肿瘤的生长过程 (1)开始治疗时:1010~12(约10~1000g) (2)缓解: 109~10(约1~10g) (3)完全缓解:≤ 106 (约1mg) (4)治愈:→0 2.化疗效果与肿瘤细胞的数量有关 ❖ 化疗药物遵循一级动力学规律,一定剂量的有效药物杀
灭一定比例(而不是一定数量)的肿瘤细胞。
17
二、合理用药
3.生物反应调节剂(免疫疗法) ❖ 生物反应调节剂遵循零级动力学规律。一定的免疫活性
细胞或中间物质消灭一定数量的肿瘤细胞。 ❖ 现有的免疫治疗方法只能在残存肿瘤细胞数量很少条件
下发挥作用,多作为辅助手段。 ❖ 积极寻找能促进、加强机体免疫功能的方法,使治疗水
20
二、合理用药
(三)每个治疗周期长短的设计 ❖ 一般主张至少应包括几个细胞增殖周期。 1.增殖周期时间短的肿瘤(其生长比例较大): ❖ 一个增殖周期内反复应用抗肿瘤药2~3次,疗效明显增加,
因为药物对周期时间短的肿瘤可以大量杀伤肿瘤细胞, 而相对正常细胞的毒性不大,可以达到安全缓解,甚至 治愈。 2.增殖周期与正常细胞相近的肿瘤: ❖ 疗程安排很难避免毒性,疗效较差。
4、疗效与肿瘤生长比例相关
5、有些部位(如颅内)药物不能进入
完整版肿瘤介入及综合治疗PPT
![完整版肿瘤介入及综合治疗PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/e7bbb292370cba1aa8114431b90d6c85ed3a8843.png)
血管内介入治疗
01
02
03
04
肿瘤血管栓塞术
通过栓塞肿瘤血管,阻断肿瘤 血供,抑制肿瘤生长。
药物灌注术
将化疗药物直接灌注到肿瘤血 管内,提高肿瘤局部药物浓度
,增强抗肿瘤效果。
血管内支架置入术
对于肿瘤压迫导致的血管狭窄性物质直接注入肿瘤血 管,对肿瘤进行内照射治疗。
将放射性磷粒子植入肿瘤 组织,对肿瘤进行内照射 治疗。
放射性金粒子植入
将放射性金粒子植入肿瘤 组织,对肿瘤进行内照射 治疗。
03
肿瘤综合治疗方法
化疗
01
化疗是利用化学药物杀 死肿瘤细胞的一种方法 ,通常通过静脉注射给 药。
02
化疗药物可以进入全身 血液循环,到达肿瘤组 织并发挥作用。
03
化疗常用于治疗多种类 型的肿瘤,包括肺癌、 乳腺癌、结直肠癌等。
免疫治疗
01
02
03
04
免疫治疗是利用人体免疫系统 来攻击肿瘤细胞的一种方法。
免疫治疗通过激活或调节免疫 系统,增强其对肿瘤细胞的识
别和攻击能力。
免疫治疗常用于治疗黑色素瘤 、肾细胞癌、非小细胞肺癌等
。
免疫治疗药物有多种类型,包 括单克隆抗体、免疫检查点抑
制剂、细胞因子等。
靶向治疗
靶向治疗是利用特定的药物来 攻击肿瘤细胞内的特定分子靶
完整版肿瘤介入及综 合治疗
汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 肿瘤介入及综合治疗概述 • 肿瘤介入治疗方法 • 肿瘤综合治疗方法 • 肿瘤介入及综合治疗的临床应用 • 肿瘤介入及综合治疗的疗效评估与展望
01
肿瘤介入及综合治疗概述
肿瘤介入及综合治疗概述
肿瘤科放疗学习PPT课件
![肿瘤科放疗学习PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/0da6fccf85868762caaedd3383c4bb4cf6ecb776.png)
放疗的晚期副作用
放射性肺炎
由于肺部受到照射,可 能出现放射性肺炎,表 现为咳嗽、呼吸困难等
症状。
放射性心脏疾病
放疗可能会影响心脏功 能,导致心肌缺血、心
律失常等。
放射性食管炎
食管受到照射后,可能 出现食管狭窄、吞咽困
难等症状。
放射性脑病
脑部受到照射后,可能 出现记忆力下降、认知
障碍等症状。
放疗副作用的处理与预防
根据患者的反应情况和治疗效果,对放疗 剂量进行调整,以确保治疗效果和安全性 。
方案调整
心理支持
若放疗过程中出现不良反应或治疗效果不 佳,需及时调整放疗方案,包括照射野大 小、剂量、角度等。
在整个放疗过程中,关注患者的心理状态 ,提供必要的心理支持和辅导,帮助患者 树立信心、积极配合治疗。
04
肿瘤科放疗的副作用及处 理
感谢您的观看
THANKS
调强放疗
总结词
调强放疗是一种先进的放疗技术,通过调整放射线的强度,实现对肿瘤的逐层精确照射。
详细描述
调强放疗可以根据肿瘤的形状和大小,调整放射线的强度和方向,以最大程度地杀灭肿 瘤细胞并减少对周围正常组织的损伤。适用于各种类型的肿瘤,尤其是形状不规则或伴
有转移的肿瘤。
放疗联合化疗
总结词
放疗联合化疗是一种综合治疗手段, 通过放疗和化疗的联合应用,提高肿 瘤的治疗效果。
详细描述
常规放疗通常需要较长时间,照射范围较大,适用于体积较 大的肿瘤。由于其照射范围广,对周围正常组织的损伤也较 大,因此副作用相对较多。
立体定向放疗
总结词
立体定向放疗是一种精确度更高的放疗技术,通过多角度、多源的放射线聚焦于 肿瘤,以实现对肿瘤的精确打击。
《CART细胞治疗》课件
![《CART细胞治疗》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/15b391753868011ca300a6c30c2259010202f39b.png)
CART细胞治疗产业发展前景
市场规模预测
随着CART细胞治疗研究的 深入和临床应用的推广, 预计未来CART细胞治疗市 场规模将持续增长。
技术创新与突破
随着基因编辑、免疫疗法 等技术的不断发展,CART 细胞治疗将不断取得技术 创新和突破。
政策支持与投资
政府和投资机构将加大对 CART细胞治疗产业的支持 力度,推动产业发展。
CART细胞免疫调控技术
总结词
CART细胞免疫调控技术是调节CART细胞免疫反应的重要手段,通过调控CART细胞的免疫活性,提 高其抗肿瘤效果。
详细描述
CART细胞免疫调控技术包括利用免疫调节剂、抗体药物等手段,调节CART细胞的免疫活性,增强其 抗肿瘤效果。这一技术需要深入了解免疫系统和肿瘤细胞的相互作用机制,以及药物对CART细胞和 肿瘤细胞的生物学效应。
细胞。
CART细胞治疗通过将特定的基因导入 到T细胞中,使T细胞能够表达出与肿 瘤细胞表面抗原特异性结合的受体,从
而引导T细胞攻击肿瘤细胞。
CART细胞治疗在体内能够激活免疫系 统,增强对肿瘤细胞的杀伤力,从而达
到治疗肿瘤的目的。
CART细胞治疗发展历程
1989年,美国科学家首次报道了利用基 因工程技术将T细胞改造为能够识别肿瘤 细胞的细胞。
05
CART细胞治疗未来展望
CART细胞治疗研究方向
01
针对特定疾病的CART细胞治疗
针对某些特定的癌症、遗传性疾病等,研发更具针对性的CART细胞治
疗方案。
02
通用型CART细胞治疗
通过基因编辑技术,开发出能够用于多种疾病的通用型CART细胞,降
低治疗成本和风险。
03
CART细胞免疫调节
肿瘤个体化治疗基因检测教程课件
![肿瘤个体化治疗基因检测教程课件](https://img.taocdn.com/s3/m/cd54f09a250c844769eae009581b6bd97f19bc2a.png)
法律框架的建立
需要建立完善的法律框架来规范肿瘤个体化治疗基因检测 的相关活动,保护患者的权益和隐私,同时也保障技术的 正常发展。
监管体系的完善
为了确保基因检测的准确性和可靠性,需要建立完善的监 管体系,对相关机构和实验室进行严格的认证和监管。
05
肿瘤个体化治疗基因检测 案例分析
肺癌基因检测案例
患者情况
患者为52岁男性,长期吸烟史,诊断为肺腺 癌。
个体化治疗方案
针对T790M突变,采用第三代EGFR抑制剂 奥希替尼进行治疗。
基因检测结果
检测到EGFR基因突变,为T790M突变。
治疗效果
患者病情得到有效控制,肿瘤缩小,生活质 量提高。
结直肠癌基因检测案例
01
患者情况
患者为45岁女性,有家族遗传史, 诊断为结直肠癌。
肿瘤个体化治疗基因检测教 程课件
目 录
• 肿瘤个体化治疗基因检测概述 • 肿瘤个体化治疗基因检测的方法与技术 • 肿瘤个体化治疗基因检测的应用领域 • 肿瘤个体化治疗基因检测的挑战与前景 • 肿瘤个体化治疗基因检测案例分析
01
肿瘤个体化治疗基因检测 概述
定义与重要性
定义
肿瘤个体化治疗基因检测是指通过检测肿瘤组织或血液样本 中的基因变异情况,为患者提供针对性的治疗方案。
基因表达谱分析的结果有助于临床医生深入了解肿瘤的生 物学特征,为制定更加精准的治疗方案提供科学依据。
03
肿瘤个体化治疗基因检测 的应用领域
靶向治疗
靶向治疗是一种针对特定基因突变的治疗方法,通过抑制肿 瘤细胞的生长和扩散来达到治疗目的。基因检测可以检测出 与靶向治疗相关的基因突变,为患者提供更精准的治疗方案 。
个体化治疗方案
需要建立完善的法律框架来规范肿瘤个体化治疗基因检测 的相关活动,保护患者的权益和隐私,同时也保障技术的 正常发展。
监管体系的完善
为了确保基因检测的准确性和可靠性,需要建立完善的监 管体系,对相关机构和实验室进行严格的认证和监管。
05
肿瘤个体化治疗基因检测 案例分析
肺癌基因检测案例
患者情况
患者为52岁男性,长期吸烟史,诊断为肺腺 癌。
个体化治疗方案
针对T790M突变,采用第三代EGFR抑制剂 奥希替尼进行治疗。
基因检测结果
检测到EGFR基因突变,为T790M突变。
治疗效果
患者病情得到有效控制,肿瘤缩小,生活质 量提高。
结直肠癌基因检测案例
01
患者情况
患者为45岁女性,有家族遗传史, 诊断为结直肠癌。
肿瘤个体化治疗基因检测教 程课件
目 录
• 肿瘤个体化治疗基因检测概述 • 肿瘤个体化治疗基因检测的方法与技术 • 肿瘤个体化治疗基因检测的应用领域 • 肿瘤个体化治疗基因检测的挑战与前景 • 肿瘤个体化治疗基因检测案例分析
01
肿瘤个体化治疗基因检测 概述
定义与重要性
定义
肿瘤个体化治疗基因检测是指通过检测肿瘤组织或血液样本 中的基因变异情况,为患者提供针对性的治疗方案。
基因表达谱分析的结果有助于临床医生深入了解肿瘤的生 物学特征,为制定更加精准的治疗方案提供科学依据。
03
肿瘤个体化治疗基因检测 的应用领域
靶向治疗
靶向治疗是一种针对特定基因突变的治疗方法,通过抑制肿 瘤细胞的生长和扩散来达到治疗目的。基因检测可以检测出 与靶向治疗相关的基因突变,为患者提供更精准的治疗方案 。
个体化治疗方案
《肿瘤靶向治疗》课件
![《肿瘤靶向治疗》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/73b1ce9ba48da0116c175f0e7cd184254b351b8e.png)
靶向治疗的原理
靶向治疗选择特定的靶点,干扰肿瘤细胞的生长、分化和传导等关键过程, 从而实现精确攻击肿瘤细胞,最大限度地降低对正常细胞的损害。
药物种类
靶向治疗的药物种类多种多样,包括酪氨酸激酶抑制剂、免疫调节剂、细胞周期调节剂等,每种药物都有其特 定的作用机制和应用范围。
优势和缺点
优势
具有较高的治疗效果和耐受性,减少了化疗的不良反应。
2
Байду номын сангаас
目前应用情况
靶向治疗已在多种肿瘤类型中得到广泛应用,取得了显著的疗效和生存率提升。
发展前景和展望
肿瘤靶向治疗仍在不断发展,未来将加强与其他治疗手段的联合应用,提高 治疗效果和个体化水平,为患者带来更好的生活质量。
结语
通过这份PPT课件,我们回顾了肿瘤靶向治疗的发展历程、原理和具体应用,并展望了其未来的发展前景。让 我们共同为肿瘤治疗的进步而努力!
《肿瘤靶向治疗》PPT课 件
这份《肿瘤靶向治疗》PPT课件将向您介绍肿瘤靶向治疗的原理、应用和发展 前景。让我们一起探索这一令人兴奋的领域吧!
什么是肿瘤靶向治疗
肿瘤靶向治疗是一种针对肿瘤细胞的新型治疗方法,通过干扰肿瘤细胞的特定分子靶点,实现精确、个体化的 治疗效果。
发展历程
肿瘤靶向治疗的发展经历了多个阶段,从早期的单个靶点药物到如今的组合 靶向治疗,不断推动了肿瘤治疗的进步和创新。
缺点
药物耐药性、治疗成本高以及靶向分子的选择限制是目前靶向治疗面临的主要挑战。
具体应用
1
EGFR靶向治疗
EGFR靶向治疗用于非小细胞肺癌等EGFR
ALK靶向治疗
2
突变型肿瘤,能够有效抑制肿瘤细胞的 生长和转移。
ALK靶向治疗适用于ALK融合基因阳性的
肿瘤内分泌治疗PPT课件
![肿瘤内分泌治疗PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/8d0caa36a36925c52cc58bd63186bceb19e8edae.png)
瘤生长的目的。
内分泌治疗具有副作用小、不影 响生活质量等优点,但也存在耐
药性、疗效不稳定等问题。
肿瘤内分泌治疗的重要性
对于激素依赖性肿瘤,内分泌治疗是重要的辅助治疗手段,可以降低肿瘤复发率、 延长生存期。
内分泌治疗可以作为手术治疗、放疗和化疗等传统治疗的补充或替代方案,提高肿 瘤治疗的整体效果。
内分泌治疗还可以用于新辅助治疗,即在手术或放疗前先进行内分泌治疗,以缩小 肿瘤、降低分期,提高手术或放疗的疗效。
联合治疗策略
联合治疗的意义
单一药物治疗肿瘤内分泌治疗的局限性,联合治疗可以提高治疗 效果,降低耐药性的发生。
联合治疗的方法
联合治疗包括内分泌药物与其他抗肿瘤药物的联合、内分泌药物与 放疗或化疗的联合等。
联合治疗的临床研究
目前正在进行大量联合治疗临床研究,以探索最佳的联合治疗方案。
新药研发与临床试验
02 肿瘤内分泌治疗的方法与 原理
抗雌激素治疗
总结词
通过抑制雌激素的作用,达到抑制肿瘤细胞生长的目的。
详细描述
抗雌激素治疗是肿瘤内分泌治疗的一种常见方法,主要通过抑制雌激素的作用来达到抑制肿瘤细胞生长的目的。 常用的抗雌激素药物包括他莫昔芬和托瑞米芬等。这些药物通过与雌激素受体结合,阻止雌激素与受体结合,从 而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一, 内分泌治疗是前列腺癌的重要治疗手段
之一。
通过抑制雄激素的合成和/或拮抗雄激 素的作用,可以降低前列腺癌细胞的增
殖和扩散。
促性腺激素释放激素类似物、抗雄激素 药物等是前列腺癌内分泌治疗的主要药
物,可以显著延长患者的生存期。
在子宫内膜癌中的应用与效果
子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,内分泌治疗是子宫内膜癌的重要治疗手段之一。
内分泌治疗具有副作用小、不影 响生活质量等优点,但也存在耐
药性、疗效不稳定等问题。
肿瘤内分泌治疗的重要性
对于激素依赖性肿瘤,内分泌治疗是重要的辅助治疗手段,可以降低肿瘤复发率、 延长生存期。
内分泌治疗可以作为手术治疗、放疗和化疗等传统治疗的补充或替代方案,提高肿 瘤治疗的整体效果。
内分泌治疗还可以用于新辅助治疗,即在手术或放疗前先进行内分泌治疗,以缩小 肿瘤、降低分期,提高手术或放疗的疗效。
联合治疗策略
联合治疗的意义
单一药物治疗肿瘤内分泌治疗的局限性,联合治疗可以提高治疗 效果,降低耐药性的发生。
联合治疗的方法
联合治疗包括内分泌药物与其他抗肿瘤药物的联合、内分泌药物与 放疗或化疗的联合等。
联合治疗的临床研究
目前正在进行大量联合治疗临床研究,以探索最佳的联合治疗方案。
新药研发与临床试验
02 肿瘤内分泌治疗的方法与 原理
抗雌激素治疗
总结词
通过抑制雌激素的作用,达到抑制肿瘤细胞生长的目的。
详细描述
抗雌激素治疗是肿瘤内分泌治疗的一种常见方法,主要通过抑制雌激素的作用来达到抑制肿瘤细胞生长的目的。 常用的抗雌激素药物包括他莫昔芬和托瑞米芬等。这些药物通过与雌激素受体结合,阻止雌激素与受体结合,从 而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一, 内分泌治疗是前列腺癌的重要治疗手段
之一。
通过抑制雄激素的合成和/或拮抗雄激 素的作用,可以降低前列腺癌细胞的增
殖和扩散。
促性腺激素释放激素类似物、抗雄激素 药物等是前列腺癌内分泌治疗的主要药
物,可以显著延长患者的生存期。
在子宫内膜癌中的应用与效果
子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,内分泌治疗是子宫内膜癌的重要治疗手段之一。
肿瘤患者诊疗PPT课件
![肿瘤患者诊疗PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/14bf5064492fb4daa58da0116c175f0e7dd1197c.png)
识。
肿瘤的影像学检查
01
02
03
04
X线检查
利用X射线对肿瘤进行初步筛 查,观察肿瘤的位置和形态。
CT检查
通过多层扫描获取肿瘤的详细 信息,包括大小、形态、位置
和浸润程度。
MRI检查
利用磁场和射频脉冲对肿瘤进 行无创检查,特别适合软组织
和中枢神经系统的检查。
超声检查
利用高频声波显示肿瘤的回声 特征,常用于浅表器官和腹部
药物治疗原则
根据肿瘤的类型和分期, 选择合适的药物进行治疗, 以达到最佳的治疗效果。
药物种类
包括化疗药物、靶向药物、 免疫药物等,根据患者的 具体情况进行选择。
药物治疗方案
制定个性化的药物治疗方 案,根据患者的病情变化 及时调整药物剂量和方案。
肿瘤的放射治疗
放射治疗原则
放射治疗剂量和时间
根据肿瘤的类型和分期,选择合适的 放射治疗方式,以达到最佳的治疗效 果。
05
肿瘤的预防与控制
肿瘤的一级预防
定义
一级预防是指在肿瘤发生前,通 过改善生活习惯、环境和生活方 式等手段,降低肿瘤发生的风险。
措施
戒烟限酒、均衡饮食、规律作息、 加强锻炼、避免过度暴露于辐射
和有害物质等。
意义
一级预防是预防肿瘤最有效的方 法,能够显著降低肿瘤的发病率
和死亡发病机制
总结词
肿瘤的病因和发病机制非常复杂,涉及多种因素,包括遗传因素、环境因素、 生活习惯等。
详细描述
肿瘤的发病机制非常复杂,涉及多种因素的相互作用。遗传因素、环境因素、 生活习惯等都与肿瘤的发生有关。例如,长期接触某些致癌物质会增加患癌的 风险,而保持良好的生活习惯则有助于预防肿瘤的发生。
肿瘤的影像学检查
01
02
03
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X线检查
利用X射线对肿瘤进行初步筛 查,观察肿瘤的位置和形态。
CT检查
通过多层扫描获取肿瘤的详细 信息,包括大小、形态、位置
和浸润程度。
MRI检查
利用磁场和射频脉冲对肿瘤进 行无创检查,特别适合软组织
和中枢神经系统的检查。
超声检查
利用高频声波显示肿瘤的回声 特征,常用于浅表器官和腹部
药物治疗原则
根据肿瘤的类型和分期, 选择合适的药物进行治疗, 以达到最佳的治疗效果。
药物种类
包括化疗药物、靶向药物、 免疫药物等,根据患者的 具体情况进行选择。
药物治疗方案
制定个性化的药物治疗方 案,根据患者的病情变化 及时调整药物剂量和方案。
肿瘤的放射治疗
放射治疗原则
放射治疗剂量和时间
根据肿瘤的类型和分期,选择合适的 放射治疗方式,以达到最佳的治疗效 果。
05
肿瘤的预防与控制
肿瘤的一级预防
定义
一级预防是指在肿瘤发生前,通 过改善生活习惯、环境和生活方 式等手段,降低肿瘤发生的风险。
措施
戒烟限酒、均衡饮食、规律作息、 加强锻炼、避免过度暴露于辐射
和有害物质等。
意义
一级预防是预防肿瘤最有效的方 法,能够显著降低肿瘤的发病率
和死亡发病机制
总结词
肿瘤的病因和发病机制非常复杂,涉及多种因素,包括遗传因素、环境因素、 生活习惯等。
详细描述
肿瘤的发病机制非常复杂,涉及多种因素的相互作用。遗传因素、环境因素、 生活习惯等都与肿瘤的发生有关。例如,长期接触某些致癌物质会增加患癌的 风险,而保持良好的生活习惯则有助于预防肿瘤的发生。
肿瘤靶向用药PPT课件
![肿瘤靶向用药PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/deabff0dc950ad02de80d4d8d15abe23482f0303.png)
VEGF抑制剂在肾癌治疗中的应用
总结词
针对肾癌,VEGF抑制剂如贝伐珠单抗等可抑制肿瘤血管生成,缩小肿瘤体积,延长生存期。
详细描述
肾癌是一种血管丰富的恶性肿瘤,肿瘤的生长和扩散依赖于新生血管的形成。VEGF抑制剂如贝伐珠单抗等可与 VEGF蛋白结合,抑制肿瘤血管生成,从而缩小肿瘤体积,延长患者的生存期。
HER2阳性乳腺癌的靶向治疗
总结词
针对HER2阳性的乳腺癌,靶向药物如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等可显著降低肿 瘤复发率,提高生存率。
详细描述
约20%的乳腺癌患者HER2基因过度表达,这些患者病情进展较快,预后较差。 然而,曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等靶向药物可特异性地与HER2蛋白结合,抑制 肿瘤细胞的生长和扩散,显著降低肿瘤复发率,提高患者的生存率。
肿瘤靶向用药ppt课件
目 录
• 肿瘤靶向用药概述 • 肿瘤靶向用药的研发历程 • 肿瘤靶向用药的临床应用 • 肿瘤靶向用药的未来挑战与对策 • 肿瘤靶向用药的案例分享 • 总结与展望
01
肿瘤靶向用药概述
肿瘤靶向用药的定义
01
肿瘤靶向用药是指针对肿瘤细胞 特有的基因或蛋白质,设计具有 针对性的药物,以抑制或杀死肿 瘤细胞的治疗方法。
肿瘤靶向药的未来展望
随着科学技术的不断进步,肿瘤靶向药的研发将更加深入,有望发现更多的治疗靶点和治疗 策略。
未来,肿瘤靶向药将更加个性化,根据患者的基因组、蛋白质组等特征,制定个性化的治疗 方案。
同时,随着免疫治疗、基因治疗等新型治疗方法的出现和发展,肿瘤靶向药将与其他治疗方 法相结合,进一步提高肿瘤治疗的疗效和安全性。
肿瘤靶向用药的发展前景
新型靶点的发现
随着生物医学技术的不断发展, 将会有更多的新型靶点被发现, 为肿瘤靶向用药提供更多的治疗
《肿瘤免疫治疗》课件
![《肿瘤免疫治疗》课件](https://img.taocdn.com/s3/m/361b51570a4e767f5acfa1c7aa00b52acfc79cc9.png)
1 预防性疫苗
预防性疫苗可预防导致某些肿瘤的病原体感染。
2 治疗性疫苗
治疗性疫苗可激活免疫系统对已经存在的肿瘤进行攻击。
肿瘤免疫治疗的优势和挑战
优势
无毒副作用、个体化治疗、长期免疫保护。
挑战
治疗适应症、耐药性、治疗费用、临床研究进展。
临床应用及案例分享
肿瘤免疫治疗已在多种癌症中取得显著疗效。以下是一些成功的临床案例:
2 免疫检查点抑制剂 3 疫苗治疗
通过抑制免疫抑制分子, 恢复免疫系统对癌症的 攻击。
通过注射疫苗增强免疫 系统对癌症的免疫应答。
肿瘤免疫治疗的原理
抗原呈递
肿瘤细胞通过抗原呈递激活 机体免疫系统。
免疫细胞激活
T细胞和其他免疫细胞被激活, 识别和攻击肿瘤细胞。
记忆效应
免疫细胞形成记忆细胞,提 供长期对抗肿瘤的免疫保护。
《肿瘤免疫治疗》PPT课 件
肿瘤免疫治疗是一种创新的癌症治疗方法,激活患者自身的免疫系统来对抗 癌症。本课件将介绍免疫治疗的种类、原理、优势和临床应用案例。
免疫治疗概述
免疫治疗是一种以加强或调节患者自身免疫系统来对抗癌症的治疗方法。它与传统的放疗和化疗不同, 没有明显的毒副作用。
1 T细胞疗法
利用患者自身的T细胞 对抗癌症细胞。
免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻止抑制分子与受体结合,增强免疫细胞活性,激活免疫系统攻击肿瘤。
PD-1 抑制剂
பைடு நூலகம்PD-1抑制剂阻止PD-1与其受 体结合,恢复T细胞对肿瘤的 攻击。
CTLA-4抑制剂
CTLA-4抑制剂阻止CTLA-4与 其受体结合,增强T细胞的激 活。
PD-L1 抑制剂
PD-L1抑制剂阻止PD-L1与其 受体结合,增强T细胞的攻击 能力。
预防性疫苗可预防导致某些肿瘤的病原体感染。
2 治疗性疫苗
治疗性疫苗可激活免疫系统对已经存在的肿瘤进行攻击。
肿瘤免疫治疗的优势和挑战
优势
无毒副作用、个体化治疗、长期免疫保护。
挑战
治疗适应症、耐药性、治疗费用、临床研究进展。
临床应用及案例分享
肿瘤免疫治疗已在多种癌症中取得显著疗效。以下是一些成功的临床案例:
2 免疫检查点抑制剂 3 疫苗治疗
通过抑制免疫抑制分子, 恢复免疫系统对癌症的 攻击。
通过注射疫苗增强免疫 系统对癌症的免疫应答。
肿瘤免疫治疗的原理
抗原呈递
肿瘤细胞通过抗原呈递激活 机体免疫系统。
免疫细胞激活
T细胞和其他免疫细胞被激活, 识别和攻击肿瘤细胞。
记忆效应
免疫细胞形成记忆细胞,提 供长期对抗肿瘤的免疫保护。
《肿瘤免疫治疗》PPT课 件
肿瘤免疫治疗是一种创新的癌症治疗方法,激活患者自身的免疫系统来对抗 癌症。本课件将介绍免疫治疗的种类、原理、优势和临床应用案例。
免疫治疗概述
免疫治疗是一种以加强或调节患者自身免疫系统来对抗癌症的治疗方法。它与传统的放疗和化疗不同, 没有明显的毒副作用。
1 T细胞疗法
利用患者自身的T细胞 对抗癌症细胞。
免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻止抑制分子与受体结合,增强免疫细胞活性,激活免疫系统攻击肿瘤。
PD-1 抑制剂
பைடு நூலகம்PD-1抑制剂阻止PD-1与其受 体结合,恢复T细胞对肿瘤的 攻击。
CTLA-4抑制剂
CTLA-4抑制剂阻止CTLA-4与 其受体结合,增强T细胞的激 活。
PD-L1 抑制剂
PD-L1抑制剂阻止PD-L1与其 受体结合,增强T细胞的攻击 能力。
肿瘤精准靶向治疗ppt课件
![肿瘤精准靶向治疗ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/6dce987deffdc8d376eeaeaad1f34693dbef1065.png)
No. Patients 8 8
Median Survival 15.5 mos 6.8 mos
P 0.0028
ERCC1表达与铂类药物疗效相关 的临床数据
ERCC1低表达患者,能从铂类辅助化疗中获益.
BRCA1/2表达与铂类药物疗效 相关的临床数据
BRCA1过度表达 •铂类耐药的预测因子 •抗微管类药物的敏感因子
药物代表:西妥昔(默克);贝伐单抗(罗 氏)。
基因EGFR热点突变位点
•EGFR主要突变在:外显子18,19,20,21 •耐药突变:T790M
➢靶向药物西妥昔单抗靶标——K-ras基因检测
✓ NCCN明确指出西妥昔单抗(爱必妥)用药 之前须检测K-ras基因突变检测;
野生型 突变型
✓ K-ras突变型患者并不能从抗EGFR治疗(爱 必妥)中获益,反而徒增不良反应危险和治 疗费用;
•化疗前后CTC数量都少于阈值 的患者无进展生存期和 总生存期明显高于只有一次测出CTC数量少于阈值的患
乳腺癌阈值5,结直者肠癌。阈值3,前列腺癌阈值5
为什么要选择使用CTC系统? 唯一的标准化,自动化循环肿瘤细胞计数系统 具可重复性和高敏感度 系统最低检测限度:7.5ml外周血中的1个肿瘤细胞
临床意义 预测无进展生存期和总生存期 转移性癌症的监护 疗效监控 复查(早于影像学发现疾病进展情况)
原发肿瘤血管 生成侵润
侵入血管内 凋亡的CTC
循环肿瘤细 胞(CTC)
循环肿瘤 微栓
(CTM)
上皮-间质 转化
(EMT)
侵润
转移
肿瘤细胞 扩增
血管生成
间质-上皮 转化
(MET)
侵入血管外 (CTC)
转移到骨 髓和其他
淋巴瘤治疗指南ppt课件
![淋巴瘤治疗指南ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/d96123a49a89680203d8ce2f0066f5335b81676a.png)
个体化精准治疗策略的探索
1 2 3
基因测序
通过基因测序技术,可以全面了解患者的基因突 变情况,为个体化精准治疗提供依据。
生物标志物
寻找与淋巴瘤发生、发展密切相关的生物标志物 ,有助于预测患者的预后和对特定药物的敏感性 ,实现个体化治疗。
精准医学理念
结合患者的基因信息、临床表现等,制定针对性 的治疗方案,提高治疗效果和患者生活质量。
为进一步治疗提供参考。
04
淋巴瘤的具体治疗方法
化疗在淋巴瘤治疗中的应用
局部控制
通过化疗药物的使用,局部控制淋巴瘤的生长和 扩散,缓解症状。
全身治疗
化疗药物进入血液循环,对全身淋巴瘤细胞产生 作用,预防转移。
常用药物
如CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、 泼尼松)等。
放疗在淋巴瘤治疗中的应用
分类
根据病理类型,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。其中非 霍奇金淋巴瘤又可进一步细分为多种亚型。
淋巴瘤的流行病学特征
01
02
03
04
发病率
淋巴瘤在全球范围内的发病率 呈上升趋势,与环境、遗传、
免疫等多种因素有关。
年龄分布
淋巴瘤可发生于任何年龄阶段 ,但发病率随年龄增长而上升
,以中老年人居多。
THANKS
感谢观看
淋巴瘤的治疗反应评估
影像学评估
通过CT、MRI等影像学检查, 定期评估淋巴瘤的大小、范围
及变化情况。
生物学标志物监测
检测血液中的肿瘤标志物、免 疫指标等,了解疾病的活动度 和治疗效果。
临床症状观察
密切观察患者的临床症状变化 ,如疼痛、发热、体重变化等 ,及时评估治疗反应。
肿瘤化疗原则PPT课件
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03
根据药物的作用机制,肿瘤化疗可以 分为细胞毒类药物、激素类药物和生 物反应调节剂等。细胞毒类药物可以 直接杀死或抑制肿瘤细胞,而激素类 药物则是通过调节内分泌系统来治疗 某些类型的肿瘤。生物反应调节剂则 是通过调节免疫系统来增强身体的抗 肿瘤能力。
02 肿瘤化疗原则
适应症与禁忌症
适应症
肿瘤化疗主要用于治疗对化疗敏感的恶性肿瘤,如淋巴瘤、乳腺癌、睾丸癌等。 对于晚期肿瘤或转移性肿瘤,化疗可以缩小肿瘤体积,减轻症状,延长生存期。
剂量与疗程制定原则
根据患者的体表面积和体重计算化疗 药物的剂量,确保药物剂量准确。
根据肿瘤的类型和分期制定合适的化 疗方案和疗程,疗程结束后需定期评 估疗效和调整治疗方案。
联合用药原则
为了提高疗效和减少耐药性的产生,常采用联合化疗方案,即同时使用两种或多种 化疗药物。
联合用药时应考虑药物的协同作用和相加作用,避免拮抗作用和增加毒副作用。
预后因素分析
肿瘤分期
早期肿瘤通常比晚期肿 瘤预后好。
病理类型
年龄与健康状况
基因突变
某些类型的肿瘤比其他 类型更具有恶性或侵袭
性。
年轻且健康状况良好的 患者通常比年老或健康 状况较差的患者预后好。
某些基因突变可能影响 肿瘤的生长和扩散,从
而影响预后。
05 肿瘤化疗的未来展望
新药研发与临床试验
新药研发
心脏毒性毒副作用
心律失常
化疗药物可能引起心律失 常,如室性早搏、房颤等。
心力衰竭
长期使用某些化疗药物可 能导致心脏功能受损,出 现心力衰竭。
心包积液
化疗药物可能引起心包积 液,导致胸闷、气短等症 状。
肿瘤免疫治疗-肿瘤生物治疗学基础知识PPT课件
![肿瘤免疫治疗-肿瘤生物治疗学基础知识PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/46b5ff6dcec789eb172ded630b1c59eef8c79aac.png)
肿瘤疫苗
肿瘤疫苗是一种利用肿瘤抗原制备的疫苗,旨在激发或增强机体对肿瘤的免疫应 答。
肿瘤疫苗的种类包括预防性疫苗和治疗性疫苗。预防性疫苗主要用于预防某些癌 症的发生,如宫颈癌疫苗等。治疗性疫苗则是针对已经发生的肿瘤,通过刺激机 体免疫系统来杀伤肿瘤细胞。
免疫调节剂
免疫调节剂是一种能够调节机体免疫功能的药物,常用于治 疗某些自身免疫性疾病和感染性疾病。
在肿瘤免疫治疗中,免疫调节剂可以增强机体的抗肿瘤免疫 力,提高对肿瘤细胞的杀伤力。常见的免疫调节剂包括干扰 素、白细胞介素-2、纳武利尤单抗等。
抗体治疗
抗体治疗是一种利用抗体来杀伤肿瘤 细胞的方法。
抗体治疗通过靶向肿瘤细胞表面的抗 原或相关信号通路,抑制肿瘤细胞的 生长和扩散。常见的抗体治疗药物包 括单克隆抗体和小分子抗体等。
肿瘤疫苗
研发针对特定肿瘤抗原的疫苗 ,激发机体免疫系统对肿瘤细
胞的识别和攻击。
前景展望
随着科学技术的不断进步,肿瘤免疫治疗有望成为一种更有效、更安全 的治疗方法。
针对不同患者制定个性化的治疗方案,提高治疗效果和患者的生存质量。
与其他治疗方法的联合应用,有望克服当前肿瘤免疫治疗的挑战,为患 者带来更好的治疗结果。
肿瘤免疫治疗-肿瘤生物治疗 学基础知识ppt课件
目录
• 肿瘤免疫治疗概述 • 肿瘤免疫治疗的基本原理 • 肿瘤免疫治疗方法 • 肿瘤免疫治疗的临床应用与效果 • 肿瘤免疫治疗的挑战与前景 • 相关词汇解释与参考文献
01
肿瘤免疫治疗概述
肿瘤免疫治疗定义
肿瘤免疫治疗是指通过调节和激活人 体免疫系统来识别、攻击和清除肿瘤 细胞的一种治疗方法。
肿瘤细胞
指异常增生的细胞,具有无限增殖的 能力,可形成肿块并侵犯周围组织。
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40
3
生活部分自理,日 间一半时间卧床
3
仅能部分生活自理
严重失去生活能力 30
病重需住院
20
危重
10
4
卧床不起,生活不 能自理
4
完全丧失活动能力
死亡
0
死亡
5
死亡
PS对生存期的影响
• ECOG 5个临床试验(N=1950) 中位生存期: PS0 : 9.4个月 PS1: 6.4个月 PS2 : 3.3个月
ONC-1204-IR-0160
肿瘤治疗方案及个体化治疗原理
---非小细胞肺癌
医学健康部 个体化诊疗
ONC-1204-IR-0160
• 肺癌临床基础 • NSCLC 化疗 • NSCLC靶向治疗
ONC-1204-IR-0160
肺癌是什么?
原发性支气管肺癌: 原发于肺部的恶性肿瘤,90%从 支气管上皮化生而来,又叫支气管 肺癌,简称肺癌(Lung cancer)。
ONC-1204-IR-0160
肺癌是什么?
肺癌
ONC-1204-IR-0160
肺癌是什么?
非小细胞肺癌 ~85%
小细胞肺癌 ~15%
鳞状上皮细胞 癌
腺癌
大细胞未分化 癌
ONC-1204-IR-0160
肺癌是什么?
鳞状细胞癌 (~30%) • 最常见于男性 •与吸烟密切相关 (剂量依赖性) • 倾向于局部播散 • 更容易从痰中检出 • 编码解毒蛋白质/抗氧化剂效应蛋白
肺癌最新TNM分期
Node Metastasis
ONC-1204-IR-0160
肺癌最新TNM分期
ONC-1204-IR-0160
肺癌最新TNM分期
ONC-1204-IR-0160
功能状态评分
KPS 描述
一切正常,无不适病 症
KPS 评分
100
ECOG PS (ZUBRO
D)
0
ECOG 评分描述
2. 要根据病人的病理诊断和分期 根据各项检查结果进行临床分期,针对不同类型、不同分期肿瘤的临床及 生物 学特点和发展趋势,制定具体的化疗方案。
3. 根据患者的身体情况选择化疗药物 4. 在化疗药物中加入适当的化疗增敏药物和预防化疗副作用的药物 5. 化疗方案的选择同时需考虑病人的经济情况
ONC-1204-IR-0160
按细胞周期分
细胞周期特异性药 细胞周期非特异性药
化
疗
药
物
按来源和药理学分
的
分
类
烷化剂 抗肿瘤抗生素 抗代谢药 植物碱类 其它(铂类、激素等)
对生物大分子的作用靶点分
ONC-1204-IR-0160
制定化疗方案的原则
1. 确定治疗目标
根治性化疗还是姑息性化疗,术后化疗(辅助化疗)还是术前化疗(新辅 助化疗)等。
肿瘤细胞的抗药性机制
• 细胞对抗癌药吸收减少或排出增加。 • 靶酶增加或改变靶酶对药物的亲和力,如甲氨蝶呤 • 使药物的活性减弱,如巯嘌呤和氟尿嘧啶 • 加速药物的灭活,如阿糖胞苷 • 加快DNA修复,如烷化剂 • 增加嘌呤和嘧啶生物合成抢救通道,如抗代谢药
ONC-1204-IR-0160
化药的分类
ONC-1204-IR-0160
临床诊断手段
胸部X检 查
胸部CT
磁共振 (MRI)
正电子 发射断 层扫描 (PET)
痰脱落 细胞检
查
纤维支 气管镜
检查
穿刺活 检
纵隔镜 检查
胸水细 胞学检
查
剖胸探 查
生物标志物检测
ONC-1204-IR-0160
肺癌诊疗流程
Tumor
ONC-1204-IR-0160
联合化疗的原则
• 选用有协同、增强作用药物,而非任意组合 • 单药有效 • 不同作用机制药物联合 • 不同毒性药物合用 • 依据病期、机体状态及脏器功能合理用药
活动能力完全正 常
SWOG 评分
0
SWOG 评分描述
活动完全正常
能进行正常行为活 90
能自由走动及轻
可从事轻体力活动
动,有轻微症状 勉强正常生活,有一 80
1
体力活动
1
些症状
生活自理但不能积 70
生活自理但丧失
日间不少于一半时
极工作
2
工作能力
2
间可以起床活动
生活偶需帮助
60
需要医疗护理
50
失去生活Байду номын сангаас力
战略
• 延长生存 • 获得更好的生活质量
战术
• 一线治疗 • 维持治疗 • 二线/三线治疗
小结
ONC-1204-IR-0160
1、NSCLC分类: 腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌
2、NSCLC 检测手段: 胸部X检查、胸部CT、 MRI、 PET-CT、痰脱落细胞检查、支气 管镜、纵隔镜检查、胸水细胞学检查、穿刺活检、剖胸探查、生 物标志物检测
质的基因高表达
腺癌 (30-50%) • 是妇女和非吸烟者最常见的肺癌类型 • 常常为周围型病变 • 全世界范围内的发病率在增加 • 编码小气道相关和免疫相关蛋白质的
基因高表达 • 经常报告K-ras基因突变 • 支气管肺泡癌是腺癌的一种亚型
大细胞癌 (10-25%) • 很原始的未分化细胞 • 通常为周围型病变 • 有高度转移倾向
适合手术的肺癌患者比例
非小细胞肺癌Ⅰ~ⅢA期 如无手术禁忌,以手术为首选疗法 手术也参与一些中晚期肺癌的综合 治疗 小细胞肺癌 除了很少部分Ⅰ期外,均应先行化 疗,然后根据情况决定是否手术
80%
ONC-1204-IR-0160
晚期NSCLC患者的治疗策略
分析
• 患者的一般状况,PS评分,病理类型。 • 其他:患者的意愿,费用等等
3、说出5种肿瘤治疗术语: OS、PFS、OR、CR、PR、SD、PD
4、晚期NSCLC治疗策略 : PS评分,病理类型;延长生存;一二三线治疗,维持治疗
ONC-1204-IR-0160
• 肺癌临床基础 • NSCLC 化疗 • NSCLC靶向治疗
ONC-1204-IR-0160
化药的机制
ONC-1204-IR-0160
• SWOG 14个试验(N=2531) 中位生存期: PS0-1: 6.4月 PS>=2:3.3月 一年生存率: PS0-1: 20% PS>=2 :9%
ONC-1204-IR-0160
功能状态评分
PS对治疗的影响
• PS0-1:以铂类为基础的双药或三药 联合化疗
• PS2:1.最佳支持治疗(BSC) 2.单药化疗 3.双药联合化疗
• PS3、4:最佳支持治疗
ONC-1204-IR-0160
肿瘤治疗常用术语
ONC-1204-IR-0160
肺癌治疗相关因素
肺癌的病理分型 临床分期 驱动基因突变状态 体重下降 PS 性别 化疗毒性反应程度 上述基线因素与治疗的选择密切相关。
ONC-1204-IR-0160
适合手术的肺癌患者
20%