手卫生及消毒PPT课件

医务人员洗手方法
消毒 隔离
无菌 物品 保管
无菌 物品 使用
环境 物品 表面
物品 消毒
医疗 废物
消毒隔离——无菌物品保管和使用
1. 灭菌物品与非灭菌物品分区放置，无菌物品专柜清洁、无积灰，标识 明显。
2. 无菌物品按灭菌日期依次排列，先期先用，无过期。无菌包标识明显 ，包外有化学指示胶带，注明物品名称、灭菌日期、失效日期、打包者 姓名。包布一用一洗，保持清洁。
消毒隔离——环境及物体表面消毒
3. 擦拭布巾按颜色分区使用，用后清洗干净，用含氯消毒 液250mg/L浸泡30分钟洗净晾干。地巾标识明显，分区 使用，用后清洗干净，用含氯消毒液500mg/L浸泡30分 钟洗净晾干。
4. 终末消毒：各类物品按规范处理。床单元使用含氯消毒 液500mg/L擦拭。污染被服入袋定点放置、清点。按规范 使用床单元消毒机有记录。
指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 1）掌手相对，手指并拢，相互揉搓。 2 ）手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。 3） 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 4 ）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 5 ）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 6） 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 4、在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
消毒隔离——环境及物体表面消毒
1. 空气：每日上、下午开窗通风1~2次，每次20~30分钟。使用紫外线 时，按紫外线使用相关规定执行。保持紫外线灯表面清洁，每周用75% 酒精纱布擦拭一次，发现灯管表面有灰尘、油污时，及时擦拭，使用有 记录。
2. 物体表面： ①床单元：一床一巾湿扫法，一次性床刷套无过期、霉变及干燥现象。 ②床头柜：一桌一巾，每天清水擦拭。 ③办公室桌面、护理站、治疗室台面、治疗车：及时清水擦拭，保持清 洁。 ④处置间：桌面保持清洁，柜内每周彻底清扫，如有污染，按规范消毒 处理。 ⑤使用中的医疗器械如呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵、血压计、听 诊器等：每日用75%酒精纱布擦拭，保持清洁。 ⑥电话按键、电脑键盘、鼠标：每日用75%酒精纱布擦拭，保持清洁。
洗手及卫生手消毒时机
直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染 部位移动到清洁部位时。
接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者 的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之 后。
穿脱隔离衣前后，摘手套后 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 接触患者周围环境及物品后。 处理药物或配餐前。
消毒隔离——物 品 消 毒
1. 使用后的器械（包括弯盘）去除可见污染物，密闭送消毒供应中心 集中处理。
2. 体温表： ①流动水清洗、擦干，含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，冷开水冲 净，纱布擦干，消毒液每日更换；使用后的口表冲洗后装入包装袋， 放入甩表机甩降，甩降盒每周采用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟、 洗净、晾干。 ②传染病人及特殊耐药菌感染病人专人专用，每次使用前用75%酒 精棉球擦拭消毒。
医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生 手消毒：
1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染 性致病微生物污染的物品后。
2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或 处理传染患者污物之后。
医务人员洗手方法
1、在流动水下，使双手充分淋湿。 2、取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、
速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。 手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、
水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
洗手与卫生手消毒原则
当手部有血液或其他体液等肉眼可见的 污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗 手。
手部没有肉眼可见污染时，宜用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
3. 吸氧物品： ①氧气鼻导管：专人专用，每日清洁。 ②湿化瓶：耐高温材质送消毒供应中心清洗消毒；不耐高温材质（ 氧气瓶及北院设备带使用）流动水清洗，含氯消毒液500mg/L浸泡30 分钟，流动水冲净、晾干。 ③湿化液使用蒸馏水，每日更换。长期吸氧患者湿化瓶每周按规范 消毒。
消毒隔离——物 品 消 毒
7. 呼吸机管路：每周更换，送消毒供应中心集中清洗消毒。一次性使用 螺纹管不得重复使用。
消毒隔离——物 品 消 毒
8. 止血带：流动水清洗，含氯消毒液250mg/L浸泡30分 钟，清水冲净擦干，一用一消毒。
9. 袖带：每周清洗一次，保持清洁；若被血液、体液污染 ，在清洁的基础上用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟， 清水洗净、晾干。
4. 雾化物品： ①一次性雾化设备：按产品使用说明使用。 ②台式雾化器：螺纹管、薄膜药杯用后流动水清洗，含氯消毒液 500mg/L浸泡30分钟，流动水冲净、晾干。 ③一次性口含嘴不得重复使用。
5. 火罐、刮痧板、耳穴探棒：用后流动水清洗、擦干备用；如有污染用 含氯消毒液500mg/L擦拭。
6. 呼吸囊：流动水清洗、晾干备用 面罩：洗净，含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟，流动水冲净、晾干
手卫生及消毒 隔离的知识
手卫生 方法
概念
时机
原则
手卫生——术语及定义
手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的 总称。
洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手 部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂搓揉双手，以减 少手部暂居菌的过程。
手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的 消毒剂，如乙醇、氯己定、碘伏等。
3. 一次性无菌物品不得重复使用，集中规范定点存放，放置整齐、无过 期。
4. ①无菌包：打开24小时有效；注明开启பைடு நூலகம்间并签名。 ②杯钳罐：注明开启时间并签名，干罐保存4小时有效。 ③无菌盘： 4小时有效，注明铺盘时间并签名。 ④无菌干棉签、无菌溶液：开启后24小时有效，注明开启时间并签名 ⑤复合碘医用消毒棉签：开启后48小时有效，注明开启时间并签名。 ⑥75%酒精棉签、棉球：开启后24小时有效，注明开启时间并签名。 ⑦自封口包装的无菌物品用后及时封口。