第3章牙体组织.pptx
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牙体组织（dental tissues）
釉质和牙本质是本章重点 牙髓为疏松结缔组织，牙骨质似骨，掌握其特
点即可 结构、概念为重点掌握内容 结构联系功能及临床
5
牙体组织：釉质（enamel）
学习要求：
掌握：釉质的组织学结构，包括釉柱的走行及排列、 釉柱横纹、釉柱形态的光镜所见及超微结构，釉质生 长线、釉板、釉丛、釉梭及釉牙本质界的光镜所见及 成因。
牙体纵磨片 ×15
牙体纵磨片 ×40
牙体横磨片 ×150
（1）横断磨片：同心环状排列
纵断：由釉牙本质界向外，牙尖部-环形排列，牙颈部-斜行
（2）是釉质周期性生长的间歇线，发育不良牙齿的更明显。
（3）相关概念：新生线， 牙面平行线
30
牙面平行线：生长线到达釉质表面时，形成横 行的嵴状结构即～（perikymata）。
熟悉：釉质的无机物及有机物，无釉柱釉质的分布， 釉质的裂沟形态，釉小皮及釉面横纹。
了解：釉质的代谢
6
牙体组织：釉质/解剖特点
位置 特殊性：表浅，无细胞，基质不含胶原，
耐磨，抗剪切，有一定韧性，保护 牙尖、切缘处最厚 表面结构
沟窝点隙 牙面平行线
7
牙体组织：釉质/理化特性
基本属性：厚，硬，颜色 组成：重量比和体积比（脆，磨片观察） 无机物：
一组酸性糖蛋白，包括釉蛋白(enamelin)、成 釉蛋白(ameloblastin)和釉丛蛋白(tuftelin)等
作用：不详，但与羟磷灰石有很强的亲和性， 可能有促进晶体成核，影响晶体形状的作用。
分布：存在于釉质分泌早期至釉质成熟后期的 柱鞘、釉丛等部位
基因，常染色体釉质发育不全候选基因
牙体组织
(Dental Tissues)
组织学与胚胎学教研室 葛丽 联系电话：6222080
E-mail：lge@tsmc.edu.cn
1
牙体组织 dental tissues
釉质（enamel） 牙本质（dentin） 牙髓（dental pulp） 牙骨质（cementum） 组织发生和标志性结构
15
16
17
18
牙体组织：釉质/组织结构
19
wenku.baidu.com 牙体组织：釉质/组织结构
20
牙体组织：釉质/组织结构
21
电镜下釉柱结构与晶体排列方向的关系模式图
（1）釉柱包括头部和尾部，头部—咬合面，尾部—牙颈部 （2）相邻釉柱呈头尾镶嵌方式排列。 （3）晶体的排列方向特点：头部：平行于长轴，尾部：斜行
22
新生线（neonatal line）：乳牙和第一恒磨牙 上加重的生长线。成因：乳牙和第一恒磨牙的 釉质一部分形成于胎儿期，另一部分形成于婴 儿出生以后。婴儿出生时，由于环境及营养的 变化，该部位的釉质发育一度受到干扰，电镜 下可见晶体的密度降低。
有机结构：
釉牙本质界；釉梭；釉丛；釉板
表面结构：
釉小皮 釉面横纹
14
釉柱（enamel rod）
釉柱（enamel rod）
概念：釉质的基本结构 位置：釉牙本质界至牙表面 形态：纵：细长柱状，横断：球拍样 排列：主体与牙表面近乎垂直，在窝沟和牙尖处汇聚，
相邻釉柱头尾相嵌。柱内头尾晶体成角，釉柱间隙围 成头部釉柱鞘 直径：4-6µ m，表面大于釉牙本质界 釉柱内的晶体：扁六棱柱形，宽40-90nm，厚2030nm，长度＞100µ m，头部互相平行，颈尾部晶体 长轴与釉柱长轴渐成角度。
（1）牙纵磨片：宽度不等的明暗相间带 （2）牙釉质的内4/5处， （3）釉柱规律性排列的折光现象
28
釉柱横纹(Cross striations)
与釉柱长轴相垂直，呈规律性重复分布的细线。
（1）代表每天釉质形成的速度
（2）间隔2-6 μm （平均4 μm ）
（3）矿化程度低
29
釉质生长线(Incremental line, Lines of Retzius)
实验证据：落射光观察表面有成滴的釉液渗出：放射 性核素
渗透性变化对釉质的影响：
增龄：有机物沉积，色变深，通透性下降，代谢减缓
牙髓坏死：代谢障碍，色灰黑，无光泽，质脆易裂
13
牙体组织：釉质/组织结构
无机结构：
釉柱 无釉柱釉质 与排列方向有关的结构：绞釉；施雷格线 与周期性生长有关的结构：横纹；生长线；新生线
11
牙体组织：釉质/理化特性
蛋白酶： 金属蛋白酶：参与分泌期釉原蛋白和非釉原蛋白
的修饰与剪接 丝氨酸蛋白酶：在成熟期分解晶体之间的釉原蛋
白等基质蛋白，为釉质晶体的进一步生长提供空 间
12
牙体组织：釉质/理化特性
釉质的渗透性:渗透性低但有一定的渗透性：
结构基础：无机物含量高，无大的空隙，微小缝隙内 含少量水和有机物，构成釉质的营养通道
9
牙体组织：釉质/理化特性
釉原蛋白： 组成：富含脯氨酸、亮氨酸、组氨酸和谷氨酸的 极性分子 基因定位：性染色体上（性连锁釉质发育不全） 作用：调控釉质晶体成核及生长（纳米球） 分布：发育期釉质可达到90％，主要分布于晶体 的间隙中，成熟的釉质中则基本消失。
10
牙体组织：釉质/理化特性
非釉原蛋白：
无釉柱结构的牙釉质，电镜下晶体相互平行排列。
部位：（1）在釉牙本质界最先形成的釉质
（2）多数乳牙和恒牙表层30μm厚度
26
绞釉 (Gnarled enamel)
釉柱的行程：近表面1/3较直，内2/3弯曲，
在切缘和牙尖区尤为明显，以抵抗咬合力。
27
施雷格板 (Schreger band)
( 偏振光显微镜 ×25 ) 近釉牙本质界处釉柱方向的变化
元素组成: 钙磷为主 存在方式：磷灰石晶体（早期为碳少量磷灰石晶体[酸蚀]，其它磷酸盐晶体） 微量元素的作用：增加或降低晶体稳定性，抗龋或对龋敏感
有机物 水：大部分为结合水
8
有机物
＜1％，为蛋白质+脂类。 作用：引导晶体生长，粘结晶体和釉柱 釉原蛋白(amelogenins) 非釉原蛋白(non-amelogenins) 蛋白酶(proteinases)
23
牙体组织：釉质/组织结构/电镜
24
釉柱鞘 (Enamel rod sheath)
（ ×1200 ）
（ ×5000 ）
一个釉柱尾部和相邻的釉柱头部形成的间隙所构成的
釉柱头部的弧形边界。
25
无釉柱釉质 ( Rodless enamel)（×2100）
A：成釉细胞 B：釉柱釉质 C：无釉柱釉质
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牙体组织（dental tissues）
釉质和牙本质是本章重点 牙髓为疏松结缔组织，牙骨质似骨，掌握其特
点即可 结构、概念为重点掌握内容 结构联系功能及临床
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牙体组织：釉质（enamel）
学习要求：
掌握：釉质的组织学结构，包括釉柱的走行及排列、 釉柱横纹、釉柱形态的光镜所见及超微结构，釉质生 长线、釉板、釉丛、釉梭及釉牙本质界的光镜所见及 成因。
牙体纵磨片 ×15
牙体纵磨片 ×40
牙体横磨片 ×150
（1）横断磨片：同心环状排列
纵断：由釉牙本质界向外，牙尖部-环形排列，牙颈部-斜行
（2）是釉质周期性生长的间歇线，发育不良牙齿的更明显。
（3）相关概念：新生线， 牙面平行线
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牙面平行线：生长线到达釉质表面时，形成横 行的嵴状结构即～（perikymata）。
熟悉：釉质的无机物及有机物，无釉柱釉质的分布， 釉质的裂沟形态，釉小皮及釉面横纹。
了解：釉质的代谢
6
牙体组织：釉质/解剖特点
位置 特殊性：表浅，无细胞，基质不含胶原，
耐磨，抗剪切，有一定韧性，保护 牙尖、切缘处最厚 表面结构
沟窝点隙 牙面平行线
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牙体组织：釉质/理化特性
基本属性：厚，硬，颜色 组成：重量比和体积比（脆，磨片观察） 无机物：
一组酸性糖蛋白，包括釉蛋白(enamelin)、成 釉蛋白(ameloblastin)和釉丛蛋白(tuftelin)等
作用：不详，但与羟磷灰石有很强的亲和性， 可能有促进晶体成核，影响晶体形状的作用。
分布：存在于釉质分泌早期至釉质成熟后期的 柱鞘、釉丛等部位
基因，常染色体釉质发育不全候选基因
牙体组织
(Dental Tissues)
组织学与胚胎学教研室 葛丽 联系电话：6222080
E-mail：lge@tsmc.edu.cn
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牙体组织 dental tissues
釉质（enamel） 牙本质（dentin） 牙髓（dental pulp） 牙骨质（cementum） 组织发生和标志性结构
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牙体组织：釉质/组织结构
19
wenku.baidu.com 牙体组织：釉质/组织结构
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牙体组织：釉质/组织结构
21
电镜下釉柱结构与晶体排列方向的关系模式图
（1）釉柱包括头部和尾部，头部—咬合面，尾部—牙颈部 （2）相邻釉柱呈头尾镶嵌方式排列。 （3）晶体的排列方向特点：头部：平行于长轴，尾部：斜行
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新生线（neonatal line）：乳牙和第一恒磨牙 上加重的生长线。成因：乳牙和第一恒磨牙的 釉质一部分形成于胎儿期，另一部分形成于婴 儿出生以后。婴儿出生时，由于环境及营养的 变化，该部位的釉质发育一度受到干扰，电镜 下可见晶体的密度降低。
有机结构：
釉牙本质界；釉梭；釉丛；釉板
表面结构：
釉小皮 釉面横纹
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釉柱（enamel rod）
釉柱（enamel rod）
概念：釉质的基本结构 位置：釉牙本质界至牙表面 形态：纵：细长柱状，横断：球拍样 排列：主体与牙表面近乎垂直，在窝沟和牙尖处汇聚，
相邻釉柱头尾相嵌。柱内头尾晶体成角，釉柱间隙围 成头部釉柱鞘 直径：4-6µ m，表面大于釉牙本质界 釉柱内的晶体：扁六棱柱形，宽40-90nm，厚2030nm，长度＞100µ m，头部互相平行，颈尾部晶体 长轴与釉柱长轴渐成角度。
（1）牙纵磨片：宽度不等的明暗相间带 （2）牙釉质的内4/5处， （3）釉柱规律性排列的折光现象
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釉柱横纹(Cross striations)
与釉柱长轴相垂直，呈规律性重复分布的细线。
（1）代表每天釉质形成的速度
（2）间隔2-6 μm （平均4 μm ）
（3）矿化程度低
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釉质生长线(Incremental line, Lines of Retzius)
实验证据：落射光观察表面有成滴的釉液渗出：放射 性核素
渗透性变化对釉质的影响：
增龄：有机物沉积，色变深，通透性下降，代谢减缓
牙髓坏死：代谢障碍，色灰黑，无光泽，质脆易裂
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牙体组织：釉质/组织结构
无机结构：
釉柱 无釉柱釉质 与排列方向有关的结构：绞釉；施雷格线 与周期性生长有关的结构：横纹；生长线；新生线
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牙体组织：釉质/理化特性
蛋白酶： 金属蛋白酶：参与分泌期釉原蛋白和非釉原蛋白
的修饰与剪接 丝氨酸蛋白酶：在成熟期分解晶体之间的釉原蛋
白等基质蛋白，为釉质晶体的进一步生长提供空 间
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牙体组织：釉质/理化特性
釉质的渗透性:渗透性低但有一定的渗透性：
结构基础：无机物含量高，无大的空隙，微小缝隙内 含少量水和有机物，构成釉质的营养通道
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牙体组织：釉质/理化特性
釉原蛋白： 组成：富含脯氨酸、亮氨酸、组氨酸和谷氨酸的 极性分子 基因定位：性染色体上（性连锁釉质发育不全） 作用：调控釉质晶体成核及生长（纳米球） 分布：发育期釉质可达到90％，主要分布于晶体 的间隙中，成熟的釉质中则基本消失。
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牙体组织：釉质/理化特性
非釉原蛋白：
无釉柱结构的牙釉质，电镜下晶体相互平行排列。
部位：（1）在釉牙本质界最先形成的釉质
（2）多数乳牙和恒牙表层30μm厚度
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绞釉 (Gnarled enamel)
釉柱的行程：近表面1/3较直，内2/3弯曲，
在切缘和牙尖区尤为明显，以抵抗咬合力。
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施雷格板 (Schreger band)
( 偏振光显微镜 ×25 ) 近釉牙本质界处釉柱方向的变化
元素组成: 钙磷为主 存在方式：磷灰石晶体（早期为碳少量磷灰石晶体[酸蚀]，其它磷酸盐晶体） 微量元素的作用：增加或降低晶体稳定性，抗龋或对龋敏感
有机物 水：大部分为结合水
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有机物
＜1％，为蛋白质+脂类。 作用：引导晶体生长，粘结晶体和釉柱 釉原蛋白(amelogenins) 非釉原蛋白(non-amelogenins) 蛋白酶(proteinases)
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牙体组织：釉质/组织结构/电镜
24
釉柱鞘 (Enamel rod sheath)
（ ×1200 ）
（ ×5000 ）
一个釉柱尾部和相邻的釉柱头部形成的间隙所构成的
釉柱头部的弧形边界。
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无釉柱釉质 ( Rodless enamel)（×2100）
A：成釉细胞 B：釉柱釉质 C：无釉柱釉质