脑卒中早期康复的基本目标和康复内容-推荐下载
《脑卒中的早期康复》课件
康复原则
个体化、渐进性、全面性。根据患者的具体情况制定个性化的康复计划 ，逐步提高训练难度和强度，注重全面性训练，包括肢体功能、语言能 力、认知能力等。
注意事项
在康复过程中应注意避免过度疲劳和情绪波动，同时保持积极的心态和 良好的生活方式也是康复成功的关键。
03 早期康复的方法与策略
肢体功能康复
心理干预
针对患者的心理问题提供支持， 包括心理咨询、心理疏导、放松 训练等，帮助患者调节情绪和压
力。
社会支持
为患者提供家庭、社区和社会支 持，包括家庭护理、社区康复服 务、社会福利等，帮助患者融入
社会生活。
04 脑卒中患者的日常生活管理
饮食与营养
总结词
合理饮食是脑卒中患者康复的关键，需注重营养均衡和科学搭配。
详细描述
脑卒中患者应遵循低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维的饮食原则，多摄入新鲜蔬菜、水果、全谷类食物，控制 饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，以降低再次发生脑卒中的风险。同时，注意补充足够的维生素、矿物质和微量元素 ，以满足身体的营养需求。
运动与锻炼
总结词
适量的运动有助于脑卒中患者的康复，提高身体机能和免疫力。
详细描述
定期监测血糖，了解自己的血糖状况 ，采取健康的生活方式，如合理饮食 、适量运动、控制体重等，以及按时 服用降糖药物，以控制糖尿病的发展 。
戒烟与适量饮酒
总结词
戒烟和限制饮酒可以降低脑卒中的风险 。
VS
详细描述
戒烟是降低脑卒中风险的最有效方法之一 ，应尽早戒烟。同时，应限制饮酒量，男 性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯 。
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总结词
通过物理疗法和运动疗法 ，改善脑卒中患者的肢体 功能，提高日常生活能力 。
脑卒中康复治疗方案
脑卒中康复治疗方案一早期康复：此期患者一般表现为迟缓性麻痹，没有随意的肌肉收缩，也不出现联合反应，机体基本处于全面松弛状态；相当于Brunnstrom恢复阶段1-2期。
（一）?基本目的：早期康复的基本目的是防止日后会严重影响康复进程的合并症，如肿胀，肌肉萎缩，关节活动受限等；争取功能得到尽早的改善，预防并发症。
（二）早期康复方法：1、正确体位：教会家属和护理人员采用正确的体位摆放，包括仰卧位，健侧卧位和患侧卧位的方法，要求每223移等。
4、床边被动运动——5678930分钟，则渐加10度再训练，直至能10、面，肌刺激：张口，鼓腮，叩齿，伸，顶上腭等，冰冻棉（或冰块含服）及味觉刺激。
11、呼吸控制练习：要求患者深吸气—缓慢呼气，放松。
12、坐训练：在床头抬高未达90度前，首先训练患者侧后单手支撑抬头抬肩的动作，直至能支撑坐起。
13、坐位平衡：正确坐姿，床边坐位平衡，包括前后左右各向。
14、坐位操：以加强平衡训练，包括双手交叉前平瘵，侧瘵，双手交叉指鼻，双手交叉向前指物；健侧下肢肌力训练等，可教会家属及护理人员，然后一日多次督促患者练习。
15、床到轮椅（或椅）的转移。
16、坐站练习：如有条件可早期给予患者床站立，帮助患者重获垂直感，重获对抗重力肌的控制，重获血压的自身调节，改善立位平衡和克服直立性低血压。
一般情况下脑梗塞患者要求在入选治疗组3-4天后达到床边坐位，二周内可训练站立，辅助力量视病情而定；脑出血患者应尽量在二周内达到床边坐位，四周内达到站立。
17、健手做力所能及的日常生活活动：吃饭、穿衣、洗漱等。
18、应用电刺激：低频直流电刺激，TENS等。
19、应用肌电反馈技术。
20、应用推拿针灸治疗。
21、应用脑循环治疗促进脑血液循环。
22、言语治疗。
23、心理治疗。
（三）康复安排：指导患者和家属每日若干次完成1、214、15必须由治疗师完成每日一次，每次（二）中期康复方法：从被动助动??主动24、抑制上肢的痉挛模式。
脑卒中早期康复的基本目标和康复内容
脑卒中早期康复的基本目标和康复内容早期康复的基本目标是：防止废用综合征产生，防止肢体痉挛产生，防止误用综合征及过用综合征，防止并发症，如肌肉痉挛、关节挛缩、肩手综合征、肩关节半脱位等，为以后的系统康复打下基础早期康复的内容主要包括：良好肢位的摆放，关节活动度训练，动作转移训练，适度的主动、被动运动及基本的ADL训练，必要的床边语言、吞咽、构音训练、心理支持等。
注意瘫痪迟缓期肩关节的保护，防止上肢下垂过久致肩关节半脱位，防止肩手综合征、下肢深静脉血栓形成等并发症，同时积极处理大小便功能障碍。
运动疗法：是通过不同的运动或锻炼，改善机体的功能障碍，促进身体的健康和预防疾病的一种治疗手段。
按运动方式分类：1、被动训练：由外力作用于人体的某一部分肢体，所引起的关节运动。
2、主动-辅助运动：虽是主动运动，但必须由医生或家属帮助进行。
3、主动运动：此种疗法用在肌力在3级以上，即病人能够控制自己的肢体在空间的位置。
4、阻抗运动：在病人进行主动运动时，由医生或家属对其患肢施加外力（或利用器械），让病人抵抗此外力进行运动。
适应范围1、神经系统：脑卒中、脑外伤、帕金森综合症等；2、关节疾病：关节痉挛、腰痛症、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎、脊柱侧弯等；3、软组织损伤：肌肉拉裂伤及肌腱断裂术后、肌萎缩等4、全身及脏器官机能低下四肢联动训练器产品介绍：该仪器解决了偏瘫或截瘫患者零肌力的早期主动康复训练，可用上肢带动下肢，健侧带动患侧，一肢带动三肢，帮助病人做早期功能性动作的主动运动训练，上肢是伸够的运动模式，下肢是蹬踏模式，有利于脑卒中重建运动程序。
产品特点:1、液晶显示屏，可显示步频范围、功率范围、梅脱、累积计步、10级阻力调节级别、卡利路消耗、步速等。
2、可用上肢带动下肢，健侧带动患侧，一肢带动三肢3、可通过髋膝关节腿部支撑系统带动零肌力患侧在下肢屈伸运动伸直位时，防止膝过伸的发生和避免了下肢不稳定的偏斜4、手部握套可帮助上肢零肌力的患者在运动时保持抓握位，扶手长度可以调节，可满足早期患者上肢不同关节活动范围的屈伸训练5、用自身的肢体带动运动，安全的主动运动，保证患者的训练安全,不会引起痉挛，并可加快本体感觉的恢复6、可帮助病人做早期功能性动作的主动运动训练7、上肢是伸缩的运动模式，下肢是蹬踏的运动模式8、可让上下肢一起联动的协调性的运动设备9、因上下肢协调联动，可增强腰背的肌力，恢复躯干的稳定性10、早期的协调性的运动可增强躯干早期平衡的控制能力11、为偏瘫和截瘫病人提供了早期的有氧训练12、10级抗阻调节，可做节律性的力量训练，增强上下肢的肌肉力量临床使用范围：脑卒中及脑损伤、脊髓损伤、骨关节康复、心肺损伤康复、代谢性疾病康复、运动损伤康复等。
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患者和家庭的支持与配合
患者需要保持积极的心态，积极配合治疗 家庭需要给予患者足够的关心和支持，帮助患者度过难关 家庭需要了解脑卒中的相关知识，以便更好地配合治疗 家庭需要与医生保持良好的沟通，及时了解患者的病情和治疗进展
PART 6
脑卒中早期康复的未来展望
新技术、新方法的应用
虚拟现实技术：通过模拟真实环境，帮助患者进行康复训练 机器人辅助康复：利用机器人进行康复训练，提高康复效果 智能穿戴设备：实时监测患者身体状况，提供个性化康复方案 远程康复指导：通过互联网技术，实现远程康复指导和监督
P脑A卒R中T早4期康复的常见问题与
对策
常见问题
康复时机：何时开始康复治疗
康复方法：如何选择合适的康 复方法
康复效果：如何评估康复效果
康复持续时间：康复需要多长 时间
对策和建议
康复训练方法：根据患者情 况选择合适的康复训练方法， 如物理治疗、言语治疗等
早期康复的重要性：尽早开 始康复训练，提高康复效果
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脑卒中的早期康复
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脑卒中的早 期康复概述
脑卒中早期 康复的评估 与治疗
脑卒中早期 康复的常见 问题与对策
脑卒中早期 康复的案例 分享
脑卒中早期 康复的未来 展望
PART 1
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PART 2
脑卒中的早期康复概述
社区康复的重要性：提高 患者生活质量，减轻家庭 和社会负担
社区康复的现状：缺乏专 业人员，设施不完善，服 务不规范
推广与普及的策略：加强 专业培训，完善设施，规 范服务流程
脑卒中康复的关键技术和康复计划
脑卒中康复的关键技术和康复计划脑卒中（Cerebrovascular Accident，CVA）是指脑血管突发性病变所致的脑功能障碍。
脑卒中患者在经历急性期治疗后，康复是恢复功能和生活质量的关键。
本文将重点探讨脑卒中康复的关键技术和康复计划，帮助患者顺利回归正常生活。
一、早期康复技术1. 体位翻转在脑卒中后期，翻身能够促进患侧肢体的血液循环，预防深静脉血栓形成。
目前研究表明，轮换床能够提高患者的侧卧位时间，减少皮肤压迫性损伤的风险。
2. 中风早期适应性训练计划适应性训练计划早期介入可促进患者的大脑活动，改善神经可塑性。
通过使用适当的功能活动及药理干预，可以减轻脑卒中患者的痉挛、疼痛和痉挛。
3. 运动治疗运动治疗是指通过运动训练来改善患者的协调性、平衡力和肌肉力量，从而提高患者的生活功能。
常见的运动治疗包括步行康复训练、平衡训练和康复训练等。
二、康复计划的制定康复计划是针对脑卒中患者的个体化康复需求而制定的。
以下是制定康复计划的关键步骤：1. 评估和目标设定医疗团队需要对患者的身体和认知功能进行全面评估，以了解患者的康复需求。
在评估的基础上，制定具体的康复目标，如恢复步行能力、提高语言沟通能力等。
2. 制定康复计划康复计划需要由多学科专家共同参与制定，包括康复医师、物理治疗师、职业治疗师等。
根据患者的康复目标，制定相应的康复方案和时间表。
3. 康复干预康复干预是康复计划执行的过程，包括各种康复技术和治疗方法的实施。
在康复干预中，医疗团队需要定期评估患者的进展，并根据情况进行调整和优化康复计划。
4. 康复评估和调整康复评估是对康复过程进行定期评估，以判断康复计划的有效性和患者的进展情况。
根据评估结果，医疗团队需要及时调整康复计划，确保患者获得最大的康复效果。
三、康复计划的重要性康复计划对于脑卒中患者的康复非常重要，具有以下几个方面的重要性：1. 促进功能恢复康复计划通过系统的康复训练，可以提高患者的功能恢复程度。
脑卒中的早期康复ppt课件
脑卒中的早期康复----康复时间
时间选择：神智清楚，生命体征平稳，病情不 再发展，48小时后即可进行康复治疗。
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脑卒中的早期康复内容
1.良肢位摆放 2.被动关节活动度训练 3.床上运动 4.吞咽障碍康复 5.言语功能康复 6.心理治疗
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脑卒中的早期康复—良肢位摆放
良肢位与功能位不同，它是从治疗的角度出发 而设计的一种临时性体位。 目的：保护肩关节、防止半脱位；防止骨盆后 倾和髋关节外展；预防坠积性肺炎和褥疮的发生、 缓解肌肉痉挛；早期诱发分离运动。
初期评定包括： 对患者病情严重程度的评价； 对并发症的评价和预防； 对功能残疾的评价
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早期康复----Brunnstrom 偏瘫功能评定法
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偏瘫肢体功能恢复6个阶段的特点
阶段Ⅰ：为脑卒中急性期，为发病后数日至2 周，患 侧上下肢体呈迟缓性瘫痪，肌力多为0级，这是由于锥体 系休克所至。 阶段Ⅱ：为发病后约2周后，出现联合运动、肌力开始 增加，肌张力开始增高，痉挛、共同运动开始出现。 阶段Ⅲ：痉挛加重，可随意进行共同运动， 阶段Ⅳ：痉挛开始减弱，出现部分分离运动。 阶段Ⅴ：痉挛明显减弱，躯体运动以分离运动为主。 阶段Ⅵ：痉挛基本消失，共同运动消失，分离运动基 本正常。
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脑卒中的早期康复—吞咽功能障碍康复
上述康复训练可以单独地练，也可以几个项目有 机地组合练习，经过一段时间的训练，患者会掌 握正确的吞咽动作。
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上肢关节的的被动运动
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上肢关节的的被动运动
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上肢关节的的被动运动
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上肢关节的的被动运动
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上肢关节的的被动运动
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上肢关节的的被动运动
脑卒中早期康复指南
脑卒中早期康复指南生活中我们总会遇见有明显身体活动障碍、说话不清楚、理解困难、眼睛偏向一侧凝视，甚至瘫痪的人，了解后才知道他们在过去的某个时间突发过脑卒中，也就是人们常说的中风。
什么是脑卒中？脑卒中包括缺血性和出血性两种，在我国各类疾病中居首位，一般容易在寒冷季节发生，此外，在午休前后发病率也较高，近年该病的发生率不断提升，发病人群主要是60岁左右的老年人，该病一旦发生极易造成患者身体残疾，在严重威胁人类生命健康的同时给患者家人和社会带来了极大的负担。
而对脑卒中患者进行早期康复治疗能明显改善患者日后的生活质量，提高患者及家人的幸福度。
早期康复有什么意义？早期康复一般指患者从发病48小时到发病四周的第一阶段的康复，数据显示，早期康复可以使患者的运动功能、认知能力及心理状态得到不同程度的恢复，同时可以降低肩手综合征、血栓及肺炎发生的风险，提高病人日常生活的活动能力。
目前，我国康复医学发展还不够完善，康复知识普及率并不高，多数患者在急性期接受的主要是药物治疗加上简单的功能锻炼，病情稳定后多数患者选择回家，家属康复知识也有限，患者往往得不到专业的康复指导，最终与最佳康复机会擦肩而过，严重影响日后患者生活质量。
所以。
下面将从运动、语言、认知、吞咽及其它并发症几个方面进行总结，以期为大家带来一些帮助脑卒中患者康复的指导意见。
1、身体功能康复训练：（1）体位、关节康复训练：鼓励患者采用侧卧或健侧卧，尽量避免直接仰卧及半卧，坐姿应尽量保持正确，护理人员及家属应在患者身体处于安全的条件下帮助患者改变体位，适当进行体位转移，此外，应及时帮助患者活动身体的各个关节，提升关节灵活度，如穿衣、吃饭、写字等，对于患病的肢体应格外小心，避免出现机械性伤害。
（2）站立、行走康复训练：站立、行走是保证每个人进行正常社会生活的前提，脑卒中一旦发生约 3/5的患者会遗留下肢运动障碍，使患者的站立、行走能力受损，所以下肢运动功能的恢复程度直接关系患者能否回归正常家庭生活，在患病早期，应及时对患者进行双腿的负重训练、站立时帮助患者的身体重心进行前后、左右移动，转换方向移动等，同时髋关节能够活动，进行弯曲、迈步、踏步等，但家属及医护人员应及时搀扶，防止患者因站立不稳发生跌倒。
中 国脑卒中早期康复治疗指南
中国脑卒中早期康复治疗指南脑卒中，这个让人闻之色变的疾病，不仅给患者的身体带来巨大的痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。
幸运的是，随着医学的不断进步，早期康复治疗在脑卒中患者的恢复过程中发挥着越来越重要的作用。
脑卒中患者在发病后的早期阶段，身体和心理都处于较为脆弱的状态。
这个时候，及时、科学、合理的康复治疗就显得尤为关键。
早期康复治疗的目标，主要是帮助患者尽可能地恢复受损的功能，提高生活自理能力，减少并发症的发生，让患者能够重新回归家庭和社会。
那么，什么样的康复治疗才算是早期呢？一般来说，在患者生命体征稳定、病情不再进展的 48 小时后，就可以开始进行康复治疗了。
当然，具体的时间还需要根据患者的个体情况，由医生进行综合评估和判断。
早期康复治疗的内容丰富多样。
首先是运动功能的康复。
对于肢体偏瘫的患者，康复治疗师会通过各种手法和训练，帮助患者活动关节、增强肌肉力量、改善平衡能力。
比如，会指导患者进行简单的床上翻身、坐起、站立等动作，逐渐过渡到行走。
在这个过程中，要注意训练的强度和频率，避免过度疲劳和损伤。
除了运动功能，感觉功能的恢复也不能忽视。
有些患者在脑卒中后会出现感觉减退或异常，比如对温度、疼痛的感知不灵敏。
康复治疗师会通过各种刺激方法，帮助患者恢复正常的感觉功能。
认知和语言功能的康复同样重要。
脑卒中可能会导致患者出现记忆力下降、注意力不集中、语言表达困难等问题。
针对这些情况，康复治疗师会设计专门的训练课程，如记忆训练、注意力训练、语言训练等，帮助患者提高认知和语言能力。
心理康复也是早期康复治疗的重要组成部分。
突然患病的打击，往往会让患者产生焦虑、抑郁等不良情绪。
心理治疗师会通过心理疏导、支持性治疗等方法，帮助患者调整心态，树立战胜疾病的信心。
在进行早期康复治疗时，还需要注意一些事项。
康复治疗方案应该个体化，根据患者的病情、年龄、身体状况等因素制定。
同时，要密切观察患者的反应，如果出现不适或病情变化，应及时调整治疗方案。
脑卒中偏瘫患者早期康复护理
脑卒中偏瘫患者早期康复护理背景介绍脑卒中是一种比较常见的疾病，很多患者会伴随偏瘫的症状。
对于这些患者而言，早期的康复护理至关重要。
早期康复护理可以有效帮助患者尽早恢复活动能力，提高生活自理能力，减轻病痛及心理负担。
康复护理目标针对脑卒中偏瘫患者的康复护理目标有三个：恢复活动能力、提高生活自理能力、改善心理状态。
恢复活动能力对于脑卒中偏瘫患者而言，恢复活动能力是最基本的目标。
在康复护理过程中，需要重点关注患者的日常活动，包括走路、起床、洗漱等。
通过逐渐恢复这些基本能力，可以激发患者的积极性，加快康复进程。
提高生活自理能力除了恢复活动能力，提高生活自理能力也是康复护理的重要目标之一。
在康复护理过程中，需要引导患者逐渐恢复独立生活的能力，如独立进食、穿衣、洗澡等。
这不仅可以提高患者的生活质量，还可以帮助患者树立起积极的康复信心。
改善心理状态脑卒中偏瘫患者在康复过程中常常会感到心理上的挫败感。
为了帮助患者克服这些负面情绪，康复护理过程需要注重心理护理和心理辅导。
通过这些手段可以提高患者的自信心和积极性，进一步推进康复进程。
康复护理方法早期康复护理是一个系统的过程，需要针对患者的具体情况定制相应的护理方案。
以下是一些常用的康复护理方法。
运动康复针对脑卒中偏瘫患者的运动康复可以分为三个阶段：早期康复期、中期康复期、晚期康复期。
早期康复期主要侧重患者日常生活能力的恢复，如站立、坐卧、走路等。
中期康复期主要侧重患者上肢和手指肌肉的恢复。
晚期康复期主要侧重手腕、手掌和手指的恢复。
语言康复脑卒中偏瘫患者常常会出现言语不清、口齿不清等问题。
针对这些问题需要进行语言康复。
语言康复主要分为两个方面：听觉训练和口语训练。
听觉训练可以帮助患者提高听觉辨别能力，口语训练可以帮助患者提高口语表达能力。
心理康复早期康复护理是一个长期的过程，需要针对患者的心理问题提供相应的心理支持。
常见的心理康复方法包括放松训练、愿景训练、认知重构等。
脑卒中患者的早期康复
肢体瘫痪的早期康复（运动功能） 运动功能包括：良肢位摆放，床上运动
训练和体位“变换、转移训练，肢体训练。
早期康复体位摆放原则
➢定时翻身，保持肢体功能位（多个大小不同 的软枕支持）。 ➢患侧卧位最重要。 ➢仰卧位为过渡性体位，时间不宜过长。 ➢避免半坐卧位。 ➢病情允许时鼓励患者尽早坐起来。 ➢坐位时保持躯干直立，背部以及肘部垫软枕。
.
控制和日后的生活自理能力。其康复
训练的基本原则主要是：支撑面由大
到小；从静态到动态；重心由低到高； .
从自动平衡到他动平衡；有意识到无
意识；睁眼到闭眼；破坏前庭器官的 平衡来保持身体的平衡。
.
坐—站训练（肌力4级）。
患者坐于床边或椅子（双足在同一水平或患足稍 偏后）→双上肢BObath握手伸肘→躯干前倾双腿 负重→重心至足前掌部→伸膝伸髋→抬臀离开床面 挺胸直立(助手从肩部辅助患者做起立动作，并用
一．良好的肢体位置摆放 1、定义：良肢位--是将患侧肢体置于抗痉挛的位置。 换言之，就是正确的肢体摆放。良肢位摆放是指通 过静止性的反射抑制以及持续性的控制等办法来有 效对抗异常的运动模式，抑制肌肉痉挛，进而促进 分离运动的发生。 2、适应症：瘫痪侧肢体肌力0-3级肌力的患者。
健侧卧位
① 患侧躯干前方及后方各置一软枕，以保持 躯干完全健卧而非半腹卧。 ② 患者上肢充分前伸，肩关节屈曲100度左 右，患者上肢下方垫一高枕，手心向下，五 指伸直。 ③患者下肢膝关节屈曲，下方垫软枕，为防 止踝关节出现内翻，软枕必须垫至足部以下。 ④健侧上肢取自然舒适位。 ⑤健侧下肢膝关节屈曲，自然放置。
脑卒中患者的早期康复
一、概论：包括：肢体瘫痪的早期康 复、吞咽障碍的早期康复、语言障碍 的早期康复。
脑卒中早期康复
社会心理状况
功能评定 日常生活活动能力
运动和感觉功能
认知功能评定
言语能力
确定康复目标
康复目标
近期目标 远期目标 康复目标必须根据病人情况作修正，对 康复治疗一 康复治疗后 如生活完全自理 床上体位转换 每个病人定期进行评定会议，评定是否 段时间要求 应达到的康 、转移、坐位 、部分自理、回归 达到目标，如果达到则制定新的目标及 达到的目标 复目标 平衡1级等 社会、回归家庭等
呼吸训练
• 恢复有效腹式呼吸，改善呼吸功能 • 清除气道内分泌物，保持呼吸道通畅 • 提高心功能及体力活动能力
呼吸训练
• 重建腹式呼吸模式
o
放松
o
o o
缩唇呼吸
暗示呼吸 缓慢呼吸
呼吸训练—腹式呼吸重建
• 放松紧张的辅助呼吸肌群
o o
前倾依靠位 椅后依靠位
• 缩嘴呼气法：经鼻腔吸气，呼气
时将嘴缩紧，如吹口哨样，增加
主动参与积极训练
B C
促进患者全面康复
持之以恒坚持不懈
脑卒中早期康复
必要性
治疗方法 团队模式
脑卒中康复指南
• 为了预防并发症、提高日常生活能力 （ADL）和回归社会，在充分的风险管 理的条件下，尽早接受全面的康复治 疗（ⅠA级）。 • 其内容包括早期坐起、站立、使用矫 形器进行早期步行训练、吞咽训练和 生活自理能力训练等。
血流速度减慢
• 动脉
–腹主动脉减少24% –股动脉减少50% –大脑中动脉有所减低 –冠状动脉流速保持不变
• 静脉
–下肢静脉血流阻力增加91% –静脉顺应性增加
血栓形成增加
• 血液粘滞度增加+血流速度缓慢
• 血栓形成的机会明显增加
脑卒中康复治疗的目标
3.社会参与能力的恢复（让患者重返工作岗位，不仅能够养活自己，还可以养活他的家庭）
脑卒中后恢复跟以下三方面有关
1.年龄
2.脑损伤的大小，部位
3.治疗是否及时恰当
4.康复是否进行了早期、持续、正确的康复训练
脑卒中康复的最佳时期
1.脑卒中后一个月内是手功能恢复的最快时期
2.下肢功能，三个月内是恢复的黄金时期
3.三个月到半年偏瘫功能仍能以较快速度恢复
4.半年以后到两年以内仍可以有Fra bibliotek定程度的恢复早期康复介入的时机
1.缺血性脑血管意外：一般认为，病情稳定，生命体征稳定后2-3天开始
2．出血性脑血管意外：一般认为，病情稳定1-2周开始
精选文档脑卒中康复治疗的目标恢复功能运动障碍吞咽障碍言语障碍等通过针对性康复性训练而得到恢复提高患者生活自理能力让患者能够独立完成一些生活中的基本活动社会参与能力的恢复让患者重返工作岗位不仅能够养活自己还可以养活他的家庭脑卒中后恢复跟以下三方面有关1
脑卒中康复治疗的目标
1.恢复功能（运动障碍、吞咽障碍、言语障碍等通过针对性康复性训练而得到恢复）
脑卒中如何早期康复
脑卒中如何早期康复脑卒中患者的生活能力比较低，如果不对他们进行适当治疗，不仅会影响患者的身体健康，还会影响他们的生活质量。
早期康复是治疗脑卒中患者的主要措施，其不仅可以有效预防其它并发症的发生，还可以在最大限度上减轻患者的障碍，改善他们的基本功能，强化脑卒中患者的日常生活能力。
特别是在我国医学水平不断提高的背景下，中华医学会神经病学分会和神经康复学组结合脑卒中的作用机制等内容，制定了《中国脑卒中早期康复治疗指南》，这在一定程度上说明了早期康复在脑卒中治疗中的重要性。
下面就让我们一起来分析一下脑卒中如何进行早期康复。
一、早期康复的目标早期康复在脑卒中治疗的应用，主要是为了防治并发症的发生，如压疮、肺炎和肩手综合征等，帮助他们独立完成相关的训练动作，让其初步可以达到Ⅰ到Ⅱ级坐位的平衡，适当调控他们的心理状态，让他们可以积极配合治疗，更好地改善患者床上的生活自理能力。
在对康复治疗方式进行应用时，还要重点分析联合反应、共同运动和姿势反射等内容，结合脑卒中患者的特点，完善康复治疗方案。
脑卒中患者在进行完相关手术后，要注意观察他们的生命体征，当其稳定后的1周，需要尽快开展康复治疗，主要以物理疗法为主要方式。
在此阶段的患者，其偏瘫侧肢体会表现为弛缓性麻痹等症状，并且在此过程中也没有随意的肌肉收缩。
这就需要加强早期康复在其中的有效应用，预防脑卒中患者在治疗中出现其他并发症，如肌肉挛缩和关节活动受限等，更好地改善此类患者的生活质量，强化他们的自我生活能力。
二、保持良好的肢位1、仰卧位。
脑卒中患者在进行早期康复时，其头正或者是向患侧，并且患侧上肢肩胛带还要尽量向前伸出，主要是为了预防肩关节半脱位。
在此过程中，还需要在患者的上臂与躯干间放一浴巾卷，预防他们在活动中出现肩关节内收和内旋等情况，更好地防止上肢屈肌紧张，并且患者在此时还要保持伸展位，然后在其患肢下垫软枕，高度需要略高过于心脏位，主要是为了防止水肿。
患者在保持仰卧位时，腕关节还要背屈，手握毛巾卷，掌心向上，手指不可以屈曲，并且还要在患侧下肢和臀部垫以软枕，大腿稍向内压紧或整个下肢的外侧还需要用软枕，或者是沙袋垫压，主要是让患侧下肢可以更好地的维持在中立位，避免患者在日后的训练中因为股内收肌群乏力出现划圈步态。
脑卒中康复的目标和时机基本原则
什么是脑卒中？
脑卒中亦称脑血管意外，俗称中风,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或者引起死亡的临床症候群。
它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下起出血。
脑卒中康复的目标是什么?
利用一切有效的措施预防脑卒中后可能发生的并发症，如压疮、坠积性或吸入性肺炎、尿路感染、深静脉血栓形成等,改善受损的功能,如感觉、运动、语言、认知和心理等，提高患者的日常生活活动能力和适应社会生活的能力，即提高脑卒中患者的生活质量。
如何选择脑卒中康复时机？
循证医学研究证明,早期康复有助于改善脑卒中患者受损的功能，减轻残疾的程度，提高其生活质量。
通常主张在生命体征稳定48小时后,原发神经病学疾患无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗（脑出血患者脑水肿程度相对较重，一般主要发病后1～2周，病情稳定后开始康复治疗）.对伴有严重的并发症或并发症，如血压过高，严重的精神障碍、重度感染、急性心肌梗死或心功能不全、严重肝肾功能损害或糖尿病酮症中毒等，应在治疗原发病的同时,积极治疗并发症，待患者病情稳定48小时后方可逐步进行康复治疗。
1.选择合适的康复时机。
2. 康复评定贯穿于脑卒中治疗的全过程，包括急性期、恢复早期(亚急性期）、恢复中后期和后遗症期。
3. 康复治疗计划是建立在康复评定的基础上，由康复治疗小组共同制定,并在治疗方案实施过程中逐步加以修正和完善。
4。
康复治疗注意循序渐进，要有脑卒中患者的主动参与及其家属的配合,并与日常生活和健康教育相结合。
5。
采用综合康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、传统康复治疗和康复工程等。
6。
常规的药物治疗和必要的手术治疗。
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脑卒中早期康复的基本目标和康复内容
早期康复的基本目标是：
防止废用综合征产生，防止肢体痉挛产生，防止误用综合征及过用综合征，防止并发症，如肌肉痉挛、关节挛缩、肩手综合征、肩关节半脱位等，为以后的系统康复打下基础
早期康复的内容主要包括：良好肢位的摆放，关节活动度训练，动作转移训练，适度的主动、被动运动及基本的ADL训练，必要的床边语言、吞咽、构音训练、心理支持等。
注意瘫痪迟缓期肩关节的保护，防止上肢下垂过久致肩关节半脱位，防止肩手综合征、下肢深静脉血栓形成等并发症，同时积极处理大小便功能障碍。
运动疗法：是通过不同的运动或锻炼，改善机体的功能障碍，促进身体的健康和预防疾病的一种治疗手段。
按运动方式分类：
1、被动训练：由外力作用于人体的某一部分肢体，所引起的关节运动。
2、主动-辅助运动：虽是主动运动，但必须由医生或家属帮助进行。
3、主动运动：此种疗法用在肌力在3级以上，即病人能够控制自己的肢体在空间的位置。
4、阻抗运动：在病人进行主动运动时，由医生或家属对其患肢施加外力（或利用器械），让病人抵抗此外力进行运动。
适应范围
1、神经系统：脑卒中、脑外伤、帕金森综合症等；
2、关节疾病：关节痉挛、腰痛症、类风湿性关节炎及强直性脊柱炎、脊柱侧弯等；
3、软组织损伤：肌肉拉裂伤及肌腱断裂术后、肌萎缩等
4、全身及脏器官机能低下
四肢联动训练器
产品介绍：
该仪器解决了偏瘫或截瘫患者零肌力的早期主动康复训练，可用上肢带动下肢，健侧带动患侧，一肢带动三肢，帮助病人做早期功能性动作的主动运动训练，上肢是伸够的运动模式，下肢是蹬踏模式，有利于脑卒中重建运动程序。
产品特点:
1、液晶显示屏，可显示步频范围、功率范围、梅脱、累积计步、10级阻力调节级别、卡利路消耗、步速等。
2、可用上肢带动下肢，健侧带动患侧，一肢带动三肢
3、可通过髋膝关节腿部支撑系统带动零肌力患侧在下肢屈伸运动伸直位时，防止膝过伸的发生和避免了下肢不稳定的偏斜
4、手部握套可帮助上肢零肌力的患者在运动时保持抓握位，扶手长度可以调节，可满足早期患者上肢不同关节活动范围的屈伸训练
5、用自身的肢体带动运动，安全的主动运动，保证患者的训练安全,不会引起痉挛，并可加快本体感觉的恢复
6、可帮助病人做早期功能性动作的主动运动训练
7、上肢是伸缩的运动模式，下肢是蹬踏的运动模式
8、可让上下肢一起联动的协调性的运动设备
9、因上下肢协调联动，可增强腰背的肌力，恢复躯干的稳定性
10、早期的协调性的运动可增强躯干早期平衡的控制能力
11、为偏瘫和截瘫病人提供了早期的有氧训练
12、10级抗阻调节，可做节律性的力量训练，增强上下肢的肌肉力量
临床使用范围：
脑卒中及脑损伤、脊髓损伤、骨关节康复、心肺损伤康复、代谢性疾病康复、运动损伤康复等。
肌力训练设备
产品介绍：
整套设备包含上肢推举训练器、腹背部康复训练器、腿部推举训练器、上肢内外伸展训练器、下肢外展肌训练器、下肢屈伸训练器、胸背部康复训练器、手臂屈伸训练器、背部肌肉训练器等九件设备，可以对全身的肌肉进行综合训练，帮助训练增强肌肉力量，同时有氧运动增加训练者的心肺功能。
产品特点:
上肢推举训练椅
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为上肢关节屈伸不利的患者进行康
复训练而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练肌肉群：三头肌、上胸大肌、前三角肌、腹直肌、腹内外斜肌、股四头肌、腘绳肌腹背部康复训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为恢复腹背部肌肉力量而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：腹直肌、背阔肌、腹倾斜肌
腿部推举训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为腿部屈伸不利、恢复
下肢力量的患者而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：股四头肌、臀大肌
上肢内外伸展训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为患者上肢内、外伸展做康复训练而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：胸大肌、肱三头肌
下肢外展肌训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为患者下肢内、外伸展做康复训练而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：臀大肌、臀中肌
下肢屈伸训练器
◎特征：
1、帮助训练恢复、增强腿部肌肉力量，特别为下肢屈
曲、伸展不利的患者而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：股四头肌
胸背部康复训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为训练恢复上肢及
胸背部的肌肉力量而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：三角肌、胸大肌、背阔肌、肱二头肌。
手臂屈伸训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为患者的胳膊恢复
力量而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：肱二头肌、肱肌、肱三头肌、肱桡肌背部肌肉训练器
◎特征：
1、帮助训练增强肌肉力量，特别为恢复训练患者的背
部肌肉力量而设计
2、气压缸的阻力比配重片盘更加柔软和光滑
3、阻力分六档，可以对抗训练
4、流线设计，符合人体工学
5、可以循环训练
6、训练到的肌肉群：背部肌肉、脊阔肌、脊柱竖肌
产品介绍
智能下肢反馈康复训练系统是一款主要用来对下肢功能障碍患者进行模拟步行训练的仪器，具有主被动两种训练模式，被动训练用于早中期的训练或肌力分级在2级以下的患者，当患者的肌力提高到2级以上的时候，可以进行主动训练，主要目的是刺激患者下肢的神经肌肉，促进其功能的恢复，帮助其建立正常的步态模式，最终实现患者下地进行行走。
该仪器同时具有跟踪评估模式、痉挛检测模式等，功能齐全，使用过程中安全性高。
产品原理
1）刺激下肢神经肌肉，增强下肢肌肉力量，防止肌肉的萎缩；
2）改善下肢血液循环，加强血供，改善下肢的营养供给。
产品特点
·人机对话界面：采用大屏幕彩色触摸液晶屏
·训练驱动模式：模拟人体步行曲线函数，在液晶屏上直接显示
·可检测下肢痉挛，一旦产生痉挛驱动电路立即停止，避免对肢体造成伤害
·语言生物反馈：模仿真人发音，轻松掌握设备运行状态
·起立踏步训练系统为直立床与下肢关节康复训练的完善结合，对膝关节、踝关节做主动和被动训练。
适用于长期卧床不起的病人。
·人性化控制痉挛程序：一旦发现痉挛，驱动杆立刻放慢速度，随着肢体的不同运动方向，可以根据肢体反馈进行自然调节痉挛的肢体。
·痉挛灵敏度可以根据病人需要而调节。
·具有减重功能，在训练过程中可调节负重大小，可单独形式训练，也可选择组合训练·具有主动功能及被动功能训练；。