妇产科超声检查及诊断的最新进展研究
超声临床科研进展情况汇报
超声临床科研进展情况汇报超声技术作为一种无创、安全、可重复、无辐射的影像检查手段，已经在临床医学中得到了广泛的应用。
近年来，随着科技的不断进步和医学研究的不断深入，超声临床科研取得了许多重要的进展，为临床诊断和治疗提供了更多的可能性。
本文将就超声临床科研的一些最新进展进行汇报。
首先，超声在肿瘤诊断方面取得了显著进展。
传统的超声检查往往只能对肿瘤的形态和大小进行初步判断，而对于肿瘤的组织学特征和血流灌注情况则了解有限。
近年来，超声造影技术的发展使得超声在肿瘤诊断中的应用得到了极大的拓展。
超声造影剂能够显著增强肿瘤的超声信号，使得肿瘤的边界更加清晰，从而提高了肿瘤的检出率和诊断准确性。
此外，超声弹性成像技术的出现也为肿瘤的诊断提供了新的手段，通过对肿瘤组织的硬度进行评估，可以更好地判断肿瘤的性质和恶性程度。
其次，超声在心血管疾病诊断方面也取得了一系列的新进展。
传统的超声心动图只能提供心脏结构和功能的基本信息，而对于心脏血流动力学的评估有所不足。
近年来，彩色多普勒超声技术的广泛应用使得心脏血流动力学的评估变得更加全面和精确。
通过彩色多普勒超声，可以清晰地观察到心脏各个腔室和瓣膜的血流情况，从而更好地判断心脏瓣膜疾病、心脏瓣膜狭窄或关闭不全等疾病的情况。
此外，超声在妇产科和儿科领域也取得了许多新的进展。
在妇产科方面，超声在孕产妇和胎儿的检查中发挥着重要作用，不仅可以对孕妇的子宫和附件进行检查，还可以对胎儿的生长和发育进行评估。
在儿科方面，超声在婴儿和儿童的脑部、腹部和盆腔等器官的检查中也发挥着重要作用，对于儿童的先天性心脏病、肾脏疾病等疾病的诊断和治疗起到了重要的辅助作用。
总的来说，超声临床科研在肿瘤诊断、心血管疾病诊断以及妇产科和儿科领域都取得了许多重要的进展，为临床医学的发展和患者的诊疗带来了新的希望。
随着科技的不断进步和医学研究的不断深入，相信超声技术在临床医学中的应用将会得到更加广泛和深入的发展。
超声新技术在妇产科中的应用和进展(综述)
解 剖学 角度 上 考 虑 女 性 的 内生 殖 器 为 软 组织 器
全杜 绝掉 ，进 一步 确 保 临 床 超声 技 术 应 用 诊 断 的 准
确及 简便进 行 。 三维超 声技 术 主 要 的应 用 ：胎 儿 在羊 膜 腔 内被
官 ，借助 ｘ线设备是无法将其 内部状况通过影像显
示 出来 的 。所 以 ，超声 检 查 在 妇 科 疾 病 诊 治 中 的重
是 值 得 临床探 讨 的 问题 。
筛 查 提供 了诊 断 的丰 富影像 信 息 … 。
另外 ，在产科 中 ，介 人 性 的超 声 技术 应 用 也 较
为广泛 ，其在应用 中所获取到 的实用价值极高。在 上个世纪的六十年代 ，在临床上对于羊膜腔的穿刺 、
注药 中 ，便 已开 展 了超声 技术 应 用下 的介 人性 治 疗 。 而 且 ，介人 性 的超 声 新 技 术 跟 随着 社 会 、科 技 的迅 速 发展 而得 到较 好 的发 展 。现 今 ，介 入性 的超 声 技
其主要的应用优势在 于：第一 ，可对某一个脏器在
全 面 扫描后 及 时 获 取 到立 体 超 声 图像 数 据库 。如 此可对胎儿的颈
后透 明层 进行 测 量 Ｊ 。在 三 维 超 声 技术 应 用 中 ，可
对标 准 的胎儿 正 中矢 状 切 面 完 全 获 取 ，因此 其诊 断
技术 应用 中 ，能够 帮 助 获 取 到 多 样 化 的 图像 切 面 ，
以此 将传 统超 声技 术 应 用 中极 易 出 现 的检 查 死 角 完
一
１ ７ ０ 一
《 现 代 医用影 像 学） ２ ｏ １ ７年 ２月第 ２ ６卷 第 １期 织 活 检或 冰 冻 病 理 检 查 的部 位 可 能 有 一 定 的价 值 ，
妇产科超声新进展
[第一作者]吴青青(１９６５ ),女,山西襄汾人,博士,主任医师㊁教授.研究方向:妇产科超声新技术诊断等. [通信作者]吴青青,首都医科大学附属北京妇产医院超声科,１０００２６.EＧm a i l:q i n g q i n g w u＠c c m u．e d u．c n [收稿日期]２０２１Ｇ０３Ｇ０１㊀㊀[修回日期]２０２１Ｇ０３Ｇ１０ 述评D e v e l o p m e n t o f o b s t e t r i c s a n d g y n e c o l o g y u l t r a s o u n dWU Q i n g q i n g∗(D e p a r t m e n t o f U l t r a s o u n d,B e i j i n g O b s t e t r i c s a n dG y n e c o l o g y H o s p i t a l,C a p i t a lM e d i c a lU n i v e r s i t y,B e i j i n g１０００２６,C h i n a)[A b s t r a c t]㊀W i t ht h ec o n t i n u o u se m e r g e n c eo fn e w u l t r a s o u n dt e c h n o l o g i e sa n d m e t h o d s,t h eb r e a d t ha n d d e p t h o f u l t r a s o u n d i no b s t e t r i c s a n d g y n e c o l o g y h a v e g r e a t l y c h a n g e d,a n dt h ed e t e c t i o nr a t ea n da c c u r a c y o fd i a g n o s i sh a v ea l s o b e e n i m p r o v e d．I na d d i t i o nt ot w oＧd i m e n s i o n a l a n dt h r e eＧd i m e n s i o n a l p r e n a t a l u l t r a s o u n d,r e s e a r c ho n m a t e r n a l a n df e t a lh e m o d y n a m i c sh a sb e c o m e ah o t s p o t,a n d f e t a l i n t r a u t e r i n e t r e a t m e n t i s a l s oa d v a n c i n g r a p i d l y．G y n e c o l o g i c a l u l t r a s o u n di n v o l v e sm o r e s t a n d a r d i z e dm o d e l d i a g n o s i s．[K e y w o r d s]㊀d i a g n o s t i c t e c h n i q u e s,o b s t e t r i c a l a n d g y n e c o l o g i c a l;u l t r a s o n o g r a p h yD O I:１０ １３９２９/j．i s s n １００３Ｇ３２８９ ２０２１ ０３ ００１妇产科超声新进展吴青青∗(首都医科大学附属北京妇产医院超声科,北京㊀１０００２６)[摘㊀要]㊀超声新技术和新方法的不断出现拓展了超声在妇产科领域的应用范围和深度,提升了疾病检出率和诊断准确率.产前超声方面,在二维㊁三维超声之外,母胎血流动力学研究现已成为热点,同时胎儿宫内治疗也在突飞猛进.妇科超声面临更为规范化的模型诊断.[关键词]㊀诊断技术,妇产科学;超声检查[中图分类号]㊀R７１;R４４５ １㊀[文献标识码]㊀A㊀㊀[文章编号]㊀１００３Ｇ３２８９(２０２１)０３Ｇ０３２１Ｇ０３㊀㊀超声诊断技术迅速发展,新技术㊁新软件的出现使得超声在妇产科的应用更加广泛和深入.目前超声已可产前筛查和诊断胎儿异常,对于妇科常见疾病和妇科肿瘤则能实现早期诊断和治疗.１㊀产前超声产前超声是出生缺陷二级预防的重要手段,所获表型和线索是精准诊断遗传学疾病的必要组成部分.目前已可产前发现大多数胎儿异常,使得以往不能发现和识别的诸多胎儿异常得以在产前检出,促进了遗传学的发展和进步,使得产前诊断更多疾病㊁识别更多遗传综合征成为可能,如诊断胎儿畸形和识别胎儿脑沟回异常等.超声多普勒可监测胎儿Ｇ母体循环,评估子宫血液供应㊁识别胎儿生长受限(f e t a l g r o w t h r e s t r i c t i o n,F G R)和胎儿贫血时的胎儿Ｇ胎盘血流模式,成为产前监测的新亮点.超声在介入治疗中发挥着重要作用,不仅有助于防止婴儿出生缺陷发生,而且有助于治疗异常胎儿,如超声引导下宫内输血治疗胎儿贫血㊁识别双胎输血综合征㊁术中引导激光凝结术以及产前矫正脊柱裂等.产前评估胎儿肺脏成熟度可有效预估新生儿呼吸系统疾病㊁降低早产儿发病及死亡风险,帮助高危妊娠孕妇决定分娩时间㊁避免医源性早产;对于孕３４~３６＋６周有早产风险孕妇,产前评估胎儿肺脏成熟度有助于临床决定是否进行产前类固醇皮质激素治疗及其疗程.超声测定生长参数可预测胎儿孕周㊁胎儿肺脏成熟度,后者与孕周具有很强相关性,分析胎儿生长参数有助于评估胎肺成熟度.三维超声的诊断价值已获得临床普遍认可,测量胎儿器官容积是其优势所在[１],测量方法包括平行面积法和体积自动测量技术[虚拟器官计算机辅助分析(v i r t u a lo r g a nc o m p u t e rＧa i d e d a n a l y s i s,V O C A L)],后者的准确性及可操作性更好,近年来国内外研究者已开展大量利用３D超声测量胎儿肺脏体积(f e t a l l u n g v o l u m e,F L V)的研究[２].识别宫内感染超声异常特征可为围产期咨询和处理提供有用信息.宫内感染指多种病原体经胎盘或上行性感染途径导致胎儿感染,相关异常包括侧脑室增宽㊁脑实质钙化㊁颅内囊肿㊁小头畸形㊁丹迪Ｇ沃克综合征㊁心脏异常㊁腹部异常㊁肢体异常㊁胎儿水肿㊁胎盘增厚㊁羊水过多/过少以及F G R等.鉴别诊断小于孕龄儿(s m a l l f o r g e s t a t i o n a l a g e, S G A)与F G R一直是业内关注热点.仅凭测量宫高预测S G A和F G R并不理想.结合孕妇病史㊁生物物理指标和生物化学指标进行联合筛查,可更好地预测个体风险.通过多普勒所见子宫动脉多普勒监测脐动脉(u m b i l i c a la r t e r y,U A)㊁大脑中动脉(m i d d l e c e r e b r a l a r t e r y,M C A)及静脉导管(v e n o u sd u c t, D V)改变,可预测S G A/F G R,而脑Ｇ胎盘比值可用于预测胎儿不良结局.双胎贫血红细胞增多序列征(t w i n a n e m i aＧp o l y c y t h e m i a s e q u e n c e,T A P S)是单绒毛膜双羊膜囊双胎的一种慢性胎Ｇ胎输血,２胎儿之间血红蛋白差异明显,但并不存在羊水过多Ｇ过少序列征(t w i n o l i g o h y d r a m n i o sＧp o l y h y d r a m n i o ss e q u e n c e,T O P S).产前诊断T A P S基于M C A多普勒异常,即供血胎儿M C AＧ收缩期峰值血流速度(p e a ks y s t o l i cv e l o c i t y, P S V)＞１ ５倍中位数倍数(m u l t i p l e o f m e d i a n,M o M)提示胎儿贫血,受血胎儿M C AＧP S V＜１ ０倍M o M提示胎儿红细胞增多症;其他超声征象包括胎盘回声及厚径差异㊁红细胞增多症胎儿肝脏可能呈星空征以及供血胎儿出现心血管并发症或异常血流动力学改变.总体而言,产前超声正向更广泛㊁更深入㊁更细致的方向发展.２㊀妇科超声妇科超声应用进展突出体现在诊断准确性的提升.在常规经腹超声和经阴道超声之外,已出现了新的技术和新的应用领域,如盆底超声㊁妇科超声造影技术等,并得到迅速发展.女性盆底功能障碍性疾病(f e m a l e p e l v i cf l o o r d y s f u n c t i o n,F P F D)指盆底支持结构损伤㊁缺陷及功能障碍造成的一类疾病,主要包括盆腔器官脱垂(p e l v i co r g a n p r o l a p s e,P O P)㊁压力性尿失禁(s t r e s s i n c o n t i n e n c e,S I)㊁粪失禁㊁梗阻型便秘和性功能障碍等[３].盆底超声用于诊断此类疾病更加简便,并可在术后动态监测治疗效果[４Ｇ５].经会阴四维超声技术可显示单切口吊带悬吊术治疗S I术后吊带在静息和瓦尔萨尔瓦动作时解剖位置和形态变化,观察上述变化与治疗效果的关系,并辅助分析手术失败原因;术中超声监测可避免吊带异位,提高手术成功率.输卵管超声造影则为诊断不孕症提供了更为简便的方法.除二维超声以外,三维㊁四维超声新技术也使诊断子宫畸形分类和卵巢肿瘤更加准确.子宫内膜癌发病率高,目前尚无统一筛查标准,仅以绝经后子宫内膜厚度＞４m m判断是否需要进行宫腔镜等有创性检查,敏感度高而特异度差.作为一线检查手段,超声能够提供子宫内膜形态及血流等信息,结合临床特征及超声特征建立预测评分模型,可为医师提供更多参考信息,有利于个性化诊疗;通过建立子宫内膜癌风险预测模型可识别高危个体,避免延误最佳诊疗时机[６].国际卵巢肿瘤分析组织(I n t e r n a t i o n a lO v a r i a n T u m o rA n a l y s i s,I O T A)针对卵巢肿瘤开展了多中心㊁大样本持续性超声研究,并提出多个模型,包括简单规则(s i m p l e r u l e s,S R)㊁简单规则风险估计模型及高级模型(A D N E X模型)等.S R包括５个良性特征㊁５个恶性特征,据此将卵巢肿瘤分为良性㊁恶性和不确定性３类.上述模型被纳入英国皇家妇产科医师学院(R o y a lC o l l e g eo fO b s t e t r i c i a n sa n dG y n a e c o l o g i s t s, R C O G)指南,用于指导如何管理绝经前妇女附件包块.简单规则风险估计模型将S R的１０个超声特征纳入数学模型,由此计算卵巢肿物为恶性的可能性.A D N E X模型结合年龄㊁血清C A１２５及超声指标预测卵巢良恶性肿物,可分别计算卵巢肿物为良性及恶性的可能性[７],实现卵巢肿瘤的早发现㊁早治疗,进而提高卵巢癌患者５年生存率并降低死亡率.３㊀相关新技术、新进展２０２０年国际妇产科超声学会(I n t e r n a t i o n a l S o c i e t y o fU l t r a s o u n d i nO b s t e t r i c s a n dG y n e c o l o g y, I S U O G)发布了关于妊娠期和产褥期冠状病毒病(C O V I DＧ１９)的临时使用指南和疫情期间产前超声检查共识,为疫情期间患者和医务人员的防护提出相关建议.即使面临艰巨挑战,２０２０年妇产科领域仍取得了迅速发展,人工智能(a r t i f i c i a l i n t e l l i g e n c e,A I)㊁３D 容积超声成像及M R I均为产前诊治带来了新的曙光.伦敦大学圣乔治学院超声专家㊁首都医科大学附属北京妇产医院客座教授A r i s教授等尝试以A I技术处理超声图像,并用于产前超声筛查;国内专家也尝试将A I用于妇产超声图像采集和质控㊁辨别正常与异常结构以及遗传学研究等.一些新的成像技术大大提高了超声诊断水平.英国学者将水晶成像技术用于探索胚胎发育和显示解剖学结构㊁诊断内脏构造和畸形.利用超低速血流影像检查技术可检出更多微血管,有利于判断器官结构和血流是否正常.采用自动测量技术,不仅可测量大小,还可测量结构如侧脑室和枕大池.３D㊁４D超声技术可还原胎儿颅脑解剖结构及血流构造,使得胎儿产前超声诊断更准确㊁更形象.以冠状动脉球囊导管行胎儿尿道成形术,可治疗胎儿下尿路梗阻.总之,随着各种新技术㊁新方法的迅速发展,超声图像质量越来越高,诊断范围和信息量不断扩大,检出率和准确率也得到提升.相信在不久的将来,超声机器人的出现会打开上述领域中的更广阔的应用空间,且拭目以待![参考文献]１㊀张波杨太珠敭三维超声测量胎儿肺容积的准确性研究J敭中国超声医学杂志２０１１２７２１６６Ｇ１６８敭２㊀G E R A R D SF A E N G E L S M A TW I S K J W e ta l敭N o r m a l f e t a ll u n g v o l u m e m e a s u r e d w i t ht h r e eＧd i m e n s i o n a lu l t r a s o u n dJ敭U l t r a s o u n dO b s t e tG y n e c o l２００６２７２１３４Ｇ１４４敭３㊀中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组敭女性压力性尿失禁诊断和治疗指南２０１７J敭中华妇产科杂志２０１７５２５２８９Ｇ２９３敭４㊀N Y HU S MØ MA T H E W S S A L V E S E NØ e ta l敭E f f e c to f p r e o p e r a t i v e p e l v i cf l o o r m u s c l et r a i n i n g o n p e l v i cf l o o r m u s c l e c o n t r a c t i o na n d s y m p t o m a t i c a n d a n a t o m i c a l p e l v i c o r g a n p r o l a p s e a f t e r s u r g e r y R a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l J敭U l t r a s o u n dO b s t e t G y n e c o l２０２０５６１２８Ｇ３６敭５㊀V E R E E C KS N E E L S H G O V A E R T SJ e ta l敭R e E f f e c to f p r e o p e r a t i v e p e l v i cf l o o r m u s c l et r a i n i n g o n p e l v i cf l o o r m u s c l e c o n t r a c t i o na n d s y m p t o m a t i c a n d a n a t o m i c a l p e l v i c o r g a n p r o l a p s e a f t e r s u r g e r y R a n d o m i z e d c o n t r o l l e d t r i a l J敭U l t r a s o u n dO b s t e t G y n e c o l２０２０５６１１２０Ｇ１２１敭６㊀B U R B O SN MU S O N D A P D U N C A N TJ e ta l敭E s t i m a t i n g t h er i s k o fe n d o m e t r i a lc a n c e ri n s y m p t o m a t i c p o s t m e n o p a u s a l w o m e n A n o v e lc l i n i c a l p r e d i c t i o n m o d e lb a s e d o n p a t i e n t s c h a r a c t e r i s t i c s J敭I n t JG y n e c o l C a n c e r２０１１２１３５００Ｇ５０６敭７㊀M E Y SE MJ J E E L O FLS A C H T E N N MJ e t a l敭E s t i m a t i n g r i s ko f m a l i g n a n c y i n a d n e x a l m a s s e s E x t e r n a lv a l i d a t i o n o ft h e A D N E X m o d e l a n d c o m p a r i s o nw i t ho t h e r f r e q u e n t l y u s e du l t r a s o u n dm e t h o d s J敭U l t r a s o u n dO b s t e tG y n e c o l２０１６４９６７８４Ｇ７９２敭。
超声新技术诊断宫颈癌的研究进展
2020.12科学技术创新超声新技术诊断宫颈癌的研究进展杨琳1关笑云1王伟明2*（1、河北大学，河北保定0710022、河北大学附属医院妇科，河北保定071000）最近若干年间，受复杂多样的主客观因素影响制约，宫颈疾病发病率尤其是宫颈癌发病率呈现出幅度显著的持续提升变化趋势，且宫颈癌患者的发病年龄也呈现出低龄化趋势。
现阶段，临床医生在为宫颈癌患者展开诊断过程中，通常可以选择运用种类多样的细胞学方法或者是组织学方法，宫颈组织活检是临床中针对宫颈癌患者展开诊断的金标准，但其在具体开展过程中，通常会给患者的身体机能造成一定程度的创伤[1]。
从宏观性视角展开分析，宫颈癌患者在接受临床检查诊断过程中，大多更愿意选择运用具备无创性特点的检查技术和基础操作。
超声影像学检查方法是具备无创性和良好经济性特点的临床检查技术手段，其在宫颈癌患者检查诊断过程中的运用，获取了良好效果，引起了广泛关注[2]。
以经阴道彩色多普勒超声影像学检查技术、三维超声影像学检查技术、超声造影影像学检查技术，以及超声弹性成像影像学检查技术为代表的类型多样的超声影像学检查技术的引入运用，为临床医生开展针对宫颈癌患者的诊断工作，创造并且提供了充足且有效的影像学参考信息支持条件。
1经阴道彩色多普勒超声影像学检查技术受基本技术特点的影响和限制，超声影像学检查技术无法用于开展针对宫颈原位癌患者的检查诊断工作，对于早期宫颈癌患者而言，其在接受超声影像学检查过程中形成的回声信号，具备非均匀性表现特点，在呈现点片状回声信号条件下，通常提示临床医生患者存在罹患早期宫颈癌的临床可能性，而想要实现确诊，则需要结合运用宫颈细胞学检查技术，或者是宫颈活组织检查技术[3]。
对于中晚期宫颈癌患者而言，其在接受超声影像学检查诊断过程中，通常会表现为宫颈相关组织体积显著增大、宫颈组织形态特征非均匀态，以及宫颈管组织结构消失等特征，患者在超声影像学检查视野中会表现出分布在宫颈组织内部的非均匀性回声肿块病理组织，同时还会伴随出现具备非均匀性特点的强回声信号，并且遵照宫颈癌病理组织实际侵犯的身体部位差异，具体展现出种类多样的对应性的声像图改变；在患者发生宫旁组织病理侵犯条件下，其宫颈侧方组织结构通常会展示出厚度增加变化，且组织结构不清晰，回声强度较低；在侵犯子宫体条件下，患者的子宫下段内膜组织，或者是肌层组织与宫颈组织之间的边界将会呈现出模糊不清特征，在子宫器官开口位置发生堵塞条件下，通常会诱导发生宫腔积液临床症状；在患者的膀胱器官遭遇侵犯条件下，患者宫颈组织内部的低回声肿块病理组织在空间分布位置方面会突向膀胱器官，继而诱导膀胱器官后壁组织的连续性状态发生中断；在患者的肿瘤病理组织对输尿管组织施加压迫作用条件下，会诱导患者展现出肾盂积水症状和输尿管组织扩张症状；在患者的肿瘤病理组织侵犯直肠组织条件下，通常会诱导被侵犯位置的直肠壁组织结构厚度显著增大，且在超声影像学检查过程中获取的回声信号具备非均匀性特点；在患者的肿瘤病理组织侵犯阴道壁组织结构条件下，通常会诱导受累部位阴道壁组织的厚度显著增加，在回声信号方面展示出鲜明的非均匀性特点；如果患者的宫旁位置、腹股沟部位，以及髂血管分叉位置出现局部淋巴转移现象，通常会诱导生成具备非均匀性特点的低回声病灶[4]。
超声新技术在妇产科的应用和进展探析-妇产科学论文-医学论文
超声新技术在妇产科的应用和进展探析-妇产科学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——【摘要】现今，我国医疗科学技术水平的发展较为迅猛，超声新技术在医疗方面的应用给人们的健康提供了可靠的保障。
超声新技术在妇产科方面的实际应用，给广大女性患者的临床诊疗提供了依据。
本文通过综述超声检查在妇产科方面的具体发展情况，对三维超声以及超声造影技术在妇产科临床疾病诊断中应用产生的影响进行分析，研究介入性超声在妇产科中的应用发展。
【关键词】超声新技术；妇产科；医疗水平随着我国经济水平的快速上升，各种先进的科学技术层出不穷，新型科学技术的应用范围十分广泛，推动了各个行业的发展，大力地提高了人们的生活质量和医疗保障。
超声新技术在妇产科中的广泛应用，给广大女性患者的健康提供了安全保障。
从医学解剖学角度来看，女性生殖器官大都为软组织，常规的医学检查无法确切地对女性进行妇科诊断治疗。
而超声新技术的应用，可以提高对女性疾病检查的准确性，同时，还能够为产科中胎儿的生长状况，以及具体的发育情况提供可靠的检查结果。
本文对超声新技术在妇产科方面的应用和进展进行研究。
1超声检查在妇产科的发展在医疗行业的发展中，妇产科最初的检查途径为单纯的腹壁超声检查。
超声新技术在不断发展，超声技术的发展方向有了新的改变。
现如今超声技术的主要改善和发展，归结于晶片制作工艺水平的提升，以及超声探头的改善，诸如经宫腔超声检查、阴道超声检查以及腹腔镜超声检查等等。
使用超声检查前，患者必须要做好充分的准备，便于提高妇科检查的准确性，为医师的诊断治疗提供可靠的依据。
妇科检查前，必须要使膀胱处于一定充盈的状况下，需要检查患者适度饮水，为检查做好准备。
对于阴道超声检查，则需要患者将膀胱中的尿液排出，确保膀胱处于“空置”状态下。
采用超声直肠检查时，要求患者必须要排空大便。
在做阴超检查时，可以不用做较为特殊的检查前准备。
但是，阴道超声检查有一定的限制和要求，一些膜完整的女性，以及有严重的阴道炎、处于月经期间、阴道畸形和老年性阴道萎缩的患者，禁止此项检查[1]。
产科超声现状总结汇报
产科超声现状总结汇报产科超声现状总结产科超声技术是一项重要的医学诊断手段，广泛应用于孕产妇的健康管理和胎儿的监测。
本文就产科超声现状进行总结汇报，主要涵盖产科超声技术的发展历程、应用领域、研究和发展趋势等方面。
产科超声技术的发展历程：产科超声技术起源于20世纪50年代，最早用于检测胎儿畸形和多胎妊娠等异常情况。
随着医疗技术和设备的不断改进，产科超声逐渐发展成为一门独立的医学专业。
1965年，国际超声医学学会成立，标志着产科超声学正式独立发展。
1970年代，随着色彩多普勒超声技术的引入，产科超声开始应用于胎儿血流、宫颈长度等更多领域的检测。
产科超声技术的应用领域：产科超声技术主要应用于以下几个方面：1. 孕期检查：产科超声被广泛应用于孕妇的常规产前检查，用于评估胎儿的生长发育、器官结构、胎盘位置等。
它可以检测胎儿畸形、多胎妊娠等异常情况，为医生提供早期诊断和处理建议。
2. 胎儿监测：产科超声可以监测胎儿的心率、胎动以及羊水量等指标，帮助医生了解胎儿的健康状况。
对于高风险孕妇，产科超声可以及时发现胎儿窘迫、死胎等并采取相应的处理措施。
3. 分娩指导：产科超声可以实时观察胎儿头部下降情况，指导医生进行顺产或剖宫产决策。
它可以提供胎儿的位置、胎膜破裂时间等信息，帮助医生预测分娩过程并防止分娩并发症的发生。
产科超声技术的研究和发展趋势：1. 高频超声技术：随着超声探头和设备的不断改进，产科超声技术正在朝着更高频率的方向发展，以获得更高的图像分辨率和对细小结构的检测能力。
2. 三维/四维超声技术：三维/四维超声技术可以提供更具立体感的胎儿图像，有助于医生更全面、准确地评估胎儿结构和异常情况。
3. 注射导向超声技术：该技术将超声引导与介入治疗相结合，可以在超声引导下精确注射胎儿血管、胎盘或其他局部，从而避免手术切口或降低手术风险。
4. 人工智能辅助诊断：人工智能在医学领域的应用越来越广泛，产科超声也可以通过人工智能算法辅助诊断，提高诊断准确性和效率。
三维超声成像技术在妇科疾病中的研究进展
三维超声成像技术在妇科疾病中的研究进展随着超声技术的发展，三维超声成像技术在妇科临床领域的应用逐渐增多，并趋于普及，从刚开始的静态三维成像，逐步发展到实时三维成像及三维能量多普勒超声成像，以及与超声造影技术相结合在三维成像技术下分析造影剂在病灶中的分布及弥散情况，来判断病灶的性质。
目前三维超声成像技术主要应用于先天性子宫畸形、宫颈疾病、子宫内膜病变、输卵管病变、卵巢肿瘤及盆底肌群功能等方面的妇科疾病中。
标签：实时三维超声；三维能量多普勒超声；三维超声造影技术；妇科疾病随着超声技术的不断发展，妇科超声经历了从腹部黑白B超、经阴道黑白B 超、经阴道彩超到现在的三维超声。
三维超声包括静态三维超声、实时三维超声、三维能量多普勒超声、三维超声造影等。
三维超声成像包括多平面成像、透视三维成像、体元模型成像、表面容积成像等[1]，而妇科领域常用的成像模式是表面容积成像、体元模型成像。
三维超声可以同时显示子宫的冠状、矢状和水平切面，特别是冠状切面，是二维超声所不能获得的。
与二维超声相比，三维超声能更好地显示组织的解剖特征及空间关系，从而在临床诊断中取得良好的效果。
现在就三维超声在妇科临床疾病中的研究进展作以下综述。
1 子宫畸形子宫畸形是由于胚胎在发育过程中受到各种外界因素的影响，使其发育受到干扰而停留在发育过程中的不同阶段。
患者多数表现为习惯性流产、月经不调、闭经、不孕等，或体检时发现。
目前宫腹腔镜检查技术是确诊子宫畸形的金标准，但因为是一种侵入性的检查方法且存在较多的并发症，而且费用高可重复性低，所以多数患者不能第一时间接受。
超声检查是一种便捷、有效、可重复的非侵入性的检查方法，在诊断子宫畸形过程中起着重要作用。
传统的二维超声不能获得子宮切面的冠状成像，所以在诊断子宫外形畸形方面有明显的不足，而三维超声技术则很好的弥补了这方面的不足。
张丽珍等应用三维超声对84例患者三维成像分析发现，三维超声多平面成像模式可以提高子宫发育异常的诊断率，并可鉴别诊断子宫畸形的类型[2]。
超声检查技术在妇产科的应用探讨
超声检查技术在妇产科的应用探讨该文主要从超声技术在妇产科的发展历程、三维超声技术在妇产临床中的应用以及超声技术在妇产科中的最新应用等方面探究了超声技术在妇产科的重要性。
重点介绍了介入性超声技术、三维超声技术以及超声造影技术在妇产科临床中的应用。
标签：超声检测；妇产科；应用发展1 超声检查技术在妇产科应用途径的发展超声技术是一种高科技技术，是从20世纪开始发展起来的。
超声技术是一种新兴的，多学科交叉的边缘科学。
超声技术刚发展起来的时期，不仅在中国，包括美国、德国、加拿大、日本等科技型国家都投来注视的目光。
超声检查技术的发展主要应用在化工、食品、生物、医学方面。
近几年，在医学上的应用尤其是妇产科的应用得到了重大突破，也给妇产科的检查方式开拓了新的领域。
女性的内生殖器多数是软組织器官，内部软组织器官在医学检查X线下无法显示影像，此时超声检查技术作为妇产科临床主要的检查方法之一，为妇产科的发展提供了重大支持。
由于妇产科的特殊性，这项技术也担负着协助诊疗的重要作用。
超声检查技术是妇科疾病的诊断和鉴别的重要理论依据，例如在产科方面，产科胎儿畸形的筛查以及胎儿发育都是重要阶段，超声检查技术在这一阶段也为医师提供了大量有用的信息[1]。
我国提倡“优生优育”，超声检查则在其中起到了检测作用。
另外超声检查技术在妇产科其他各方面检查都提供了重要支持：阴道相关疾病、宫腔相关疾病、腹腔相关疾病等等。
它的广泛应用大力推动了妇产科检查和诊断的综合发展，因此合理正确应用超声将是临床以及妇产科的全新课题。
2 超声检查技术在妇产科应用最新进展超声检查技术近几年的重要进展主要体现在自身技术方面，近几年的发展方向主要体现在超声探头的进步以及晶片制作工艺的改善。
相比于之前，超声探头逐渐缩小，更为轻巧灵活。
由此，其在妇产科超声检查中，其方式也有进步，以前妇产科应用的是单纯腹壁超声检查，如今已经发展成为多种检查途径，其适应了妇产科各种检查手段，自身不断修订翻新。
妇产科超声新进展
妇产科超声新进展随着医疗技术不断发展，妇产科超声在诊断和治疗方面也取得了新的突破和进展。
本文将介绍妇产科超声领域的最新进展，包括新技术的应用、优势和未来发展方向。
一、超声引导微创手术随着超声技术的不断改进，超声引导微创手术在妇产科领域得到了广泛应用。
通过超声的精准成像，医生可以在手术过程中实时观察病变区域，避免损伤周围健康组织，提高手术安全性和成功率。
例如，在子宫肌瘤切除手术中，超声引导下的微创手术可以减少出血量、缩短手术时间，术后恢复更快，对患者来说是一种更加温和的治疗方式。
二、三维/四维超声技术三维/四维超声技术是妇产科超声诊断中的重要进展。
传统的二维超声只能提供截面图像，难以全面评价器官的形态和结构；而三维/四维超声可以呈现更加真实的立体影像，有助于医生更准确地诊断疾病。
在妊娠期间，四维超声可以实时观察胎儿的生长和发育，提高胎儿异常筛查的准确性；在妇科肿瘤筛查中，三维超声可以帮助医生评估肿瘤的大小、位置和血流情况，指导治疗方案的制定。
三、超声弹性成像超声弹性成像是一种基于组织硬度差异原理的成像技术，可以更加直观地显示组织的硬度和弹性特征。
在乳腺超声和子宫肌瘤鉴别诊断中，超声弹性成像可以帮助医生区分组织的良恶性，提高了诊断的准确性。
此外，在卵巢肿瘤评估和宫颈癌筛查中，超声弹性成像也显示出了良好的应用前景。
四、超声引导射频消融治疗超声引导射频消融治疗是一种新型的微创治疗技术，在囊肿灌注治疗、不孕症治疗和妇科肿瘤治疗中显示出了显著的优势。
通过超声引导下的热物理学作用，可以精确定位病变组织、减少对正常组织的损伤，提高治疗效果和安全性。
对于一些手术难度大、传统治疗效果不佳的疾病，超声引导射频消融治疗成为了一种新的选择。
未来展望随着科技的不断进步和临床需求的不断增加，妇产科超声技术仍将迎来更多的发展机遇。
在人工智能和大数据时代，超声图像处理和诊断辅助系统将会更加智能化，为医生提供更准确的诊断建议；随着超声造影剂和超声弹性成像技术的不断完善，妇科疾病的诊断和治疗将更加精准和个体化。
妇产科超声新进展
STIC (Spatio-temporal image correlation)
时间空间关联成像
优点：获取容积数据所花费的时间比常规 的二维超声心动图对心内结构的检查时间 短，只要在较短的时间内胎儿没有运动， 即可以获得所需的全部数据.然后对容积数 据脱机分析用于观察和评价胎儿心脏结构， 并可将容积数据集进行切割和平移，再现 一系列诊断需要的胎儿心脏切面.
在超声引导下羊膜腔穿刺取羊水已普遍应 用。在此基础上, 可对胎儿作宫内介入性诊 断或治疗, 如脐血管穿刺取胎血或输血; 对胎
儿脑积水、肾积水、胎儿胸腹水等作羊膜 腔内引流; 对胎儿皮肤、肝脏的活检以诊断
某些疾病。超声引导下经宫颈吸取绒毛或 经腹壁、阴道穿刺取绒毛, 是产前诊断的一 个方法。宫腔内超声近年来亦应用于临床, 发挥了它的优势。
胎盘及脐带：实时三维超声的彩色多普勒 与能量多普勒，主要应用于评价胎盘的异 常。实时三维超声还可较为准确地评价胎 盘和脐带的关系、胎盘与脐带的位置，对 引起胎儿死亡率较高的膜状胎盘的评价能 力较高。
妇产科介入性超声的发展
介入性超声已经广泛应用在妇产科领域, 其 特点是在创伤极小的情况下达到诊断和治 疗的目的, 为临床提供了不可低估的实用价 值。
经阴道三维超声对宫角妊娠的诊断价值
传统经阴道二维超声仅能显示纵切面和横
切面，表现为子宫不对称性增大，宫腔内 很难探及孕囊及胚胎组织回声，一侧宫角 膨隆，纵断面上可见宫角处一强弱不均的 团块影；由于孕囊位于宫角，明确孕囊和 宫腔及输卵管的关系是诊断及鉴别诊断宫 角妊娠和间质部妊娠的关键，而这些结构 关系在子宫冠状面上显示比较清晰。
妇产科超声技术的应用现状及进展
妇产科超声技术的应用现状及进展摘要：妇女的内生殖器构造特殊,主要由软组织和生殖器组成,如果单纯只依靠常规的检查仪器,例如 X 光等很难将女性的内生殖器的具体情况呈现出来，更无法得到其内部的清晰影像，这就对妇产疾病的及时诊断与治疗造成了困难。
采用超声技术的方法检查,可以方便的获取妇女内生殖器的图像信息,为妇女卫生健康提供了技术基础,同时为孕妇体内胎儿的评价工作，提供了科学的依据和详实的信息,从而就形成了当前优生项目进行开展的主要手段。
医院能否在妇产科中合理的使用超声设备对病人和医院，以及整个社区都有着不可忽视的意义。
关键词：妇产科；超声技术；妇科疾病引言中老年女性中是妇科疾病出现几率较高的群体,但近年来,妇科疾病的发生率也正一步一步增加,且疾病特点日益呈现年轻化的态势。
在无特定情况的前提下,妇科疾病在发生初期,是不会明显表现出来的,不过,一旦发生以后,如果没有及时进行治疗,就很可能进一步促使妇科疾病的恶化,很有可能威胁病人的身体安全。
而当前,已经有相关资料可以证实,妇科疾病在很大程度上对中国人身体健康产生了一定的影响。
所以,要确保患者的妇科疾病能够及时被发现,就必须为其进行早期检查,及时制定治疗计划。
1.超声技术在妇科中的应用1.超声技术主要运用于在妇科中的疾病诊断以及相关工作。
和其他传统的检查方法一样,超声技术也具有独特的造影原理,加之近年来超声造影技术的迅速发展和逐步走向完善,使超声技术可以用来直接检测观察病人身上微小组织脏器的活动情况和循环状况,这就对及时发现患者病变产生了前所未有的疗效。
现阶段,新研发的超声造影技术已经可以顺利透过人类肺部,并进入微循环中。
在妇科恶性肿瘤的检查工作中,医师大多选择了可以通过直接诊断病人卵巢、子宫等部位的肿瘤血管状况的方式,以此对癌症的恶性或良性程度的具体诊断。
而超声技术则可以利用癌细胞的具体图像做出二维或三维层次的直接检查。
并不是所有的恶性肿瘤都可以检查出明显的毛细血管异常情况,这时医生如果采用其他的检查手段很难做出正确诊断,而一旦应用超声技术就可以更好的看到病人体内的毛细血管的丰富情况,这对妇科的诊断和处理发挥着关键性的意义。
妇产科超声造影的应用现状及研究进展
的检出能力，但由于色彩外溢、喷射和喷 溅等原因均会造成造影成像时的“开花 征”，结果会影响研究者观察绒毛间隙血 流循环的效果。而灰阶谐频波成像技术 利用微气泡的非线性效应产生的谐频波 信号进行成像，可以提高超声检出血流 信号的信噪比，避免多普勒超声造影中 的多种伪差。Ｂａｒｔｈ等…１对９只狒狒的胎 盘分别在普通灰阶造影模式（Ｇｒｅｙ ｓｃａｌｅ ｉｍａｇｅｓ）和彩色多普勒模式（Ｃｏｌｏｒ，ｋ，ｐ－
科学会副主任委员．卫生部产前组成员．
万方数据
分胎盘循环的母体面和胎儿面。 Ｓｃｈｍｉｅｄｌ嘲在１９９８年使用彩色多普勒技 术（Ｃｏｌｏｒ ｄｏｐｐｌｅｒ ｉｍａｇｉｎｇ）和超声造影 剂Ｌｅｖｏｖｉｓｔ对５只猕猴分别在两个造影 剂浓度下进行胎盘超声造影检查，结果 在造影剂注射后，胎盘绒毛间隙血流循 环的彩色血流信号大大增强了，但并不 能准确帮助临床医师区分胎盘的母体面 和胎儿面。作者分析造成这种这种实验 结局可能的原因是由于实验胎盘太小或 临床医师观察胎盘超声造影的经验不 足。随后在１９９９年Ｏｇｄｅｎ等“‘使用能量 多普勒技术（Ｐｏｗｅｒ
ｉｍａｇｉｎｇ）和
超声造影剂Ｌｅｖｏｖｉｓｔ对２５例晚期妊娠 孕妇（其中包括８例胎儿生长发育迟缓 和１７例胎儿生长发育正常的孕妇）进行 超声造影检查，他们发现注入造影剂后 所有受试者绒毛间隙血流循环的平均血 流信号强度均显著增强，但１７例胎儿生 长发育迟缓的绒毛问隙血流循环信号强 度与正常发育胎儿的绒毛问隙血流循环 信号强度相比未见明显差异，分析认为 可能是由于不同个体在造影剂注射后信 号强度变化不同。故认为在不同个体胎 盘之间单独比较绒毛问隙血流信号强度 是没有多大意义的，但在同一个体胎盘 不同部位比较绒毛间隙血流信号强度是 可取的，同时作者预测超声造影将会在 胎盘早剥的定位和探寻胎儿生长发育迟 缓的病因的研究中有一定的作用。Ｒａｇａ． ｖｅｎｄｒａ和Ｔａｒａｎｔａｌ““应用灰阶二次谐频 波显像（Ｈａｒｍｏｎｉｃ ｇｒａｙ ｓｃａｌｅ ｉｍａｇｅｓ）（一 种利用造影剂微气池在声场作用下产生 的非线性效应进行谐频波成像的技术） 和造影剂Ａｅｒｏｓｏｍｅｓ成功地观察到了三 只恒河猴胎盘绒毛问隙血流循环的动态 增强过程，而绒毛内血流循环未见明显 增强。并且在这篇报道中，作者指出虽 然超声造影剂可提高多普勒超声对血流
妇产科超声诊断与产前筛查的最新进展
妇产科超声诊断与产前筛查的最新进展摘要：本论文探讨了妇产科超声诊断与产前筛查领域的最新进展。
随着医学科技的不断发展，超声诊断技术在妇产科领域中发挥了关键作用。
我们总结了最新的研究成果，包括超声成像技术的改进、新的超声造影剂的应用以及人工智能在超声图像分析中的作用。
此外，我们还讨论了妇产科超声诊断在孕产妇健康监测、胎儿异常筛查和产前诊断中的临床应用。
最后，我们强调了综合多模态信息和多学科团队协作在提高妇产科超声诊断准确性和临床实用性方面的潜力。
关键词：妇产科超声诊断、产前筛查、超声成像、超声造影剂、人工智能、孕产妇健康监测、胎儿异常、多模态信息、临床应用。
引言：妇产科超声诊断与产前筛查一直以来都是医学领域备受关注的重要课题，其在孕产妇健康监测和胎儿异常筛查中的关键作用日益凸显。
随着科技的进步，我们正目睹着这个领域迅速演进的壮丽景象。
从传统的超声成像到新一代超声造影剂的应用，再到人工智能技术的崭露头角，妇产科超声诊断在改善母婴健康方面迎来了前所未有的机遇。
本文将探讨最新的研究成果和技术进展，以及妇产科超声诊断在临床实践中的应用。
我们将重点关注如何整合多模态信息，促进医学团队的协作，以提高诊断的准确性和临床实用性。
这个领域的不断创新将进一步推动孕产妇和胎儿的健康保障，为未来的产科医疗带来无限可能。
一、超声成像技术的创新与进步随着医学科技的不断演进，超声成像技术已经在妇产科领域取得了巨大的进步与创新。
这一进展不仅提高了孕产妇健康监测的精确性，还为胎儿异常筛查和产前诊断提供了更多的可能性。
在本节中，我们将深入探讨超声成像技术的关键创新和进步。
1、超声成像技术的分辨率和图像质量显著提高，使医生能够更清晰地观察孕妇的子宫和胎儿。
高频率的超声波和先进的传感器技术使医学专业人员能够捕捉到更多的细节，从而更准确地评估胎儿的发育情况以及孕产妇的健康状态。
这一创新对于早期发现潜在问题以及更好地管理高风险妊娠至关重要。
2、三维（3D）和四维（4D）超声成像技术的广泛应用进一步拓展了诊断的可能性。
超声诊断在妇科疾病中的应用前景
超声诊断在妇科疾病中的应用前景引言：随着科技的发展和医学技术的进步，超声诊断已成为妇科领域中不可或缺的重要手段。
其优势在于无创、无辐射、简便易行，且目前已具备高分辨率、多维和三维重建等先进功能。
本文将探讨超声诊断在妇科疾病中的广阔应用前景。
一、妇科肿瘤的早期筛查与监测超声诊断在妇科肿瘤方面具有显著优势，能够及早发现肿瘤并提供初步鉴别。
例如，在乳腺癌筛查中，乳腺超声能够有效捕捉小于1cm的肿块，并且能够通过评估形态特征、内部回声以及血流信号等参数进行恶性与良性肿块的区分。
此外，宫颈癌也是常见妇科恶性肿瘤之一，而经宫颈超声检查可以对发现异常称位和异常流动情况作出判断，在宫颈癌晚期预防和早期筛查中起到重要作用。
二、辅助疾病诊断及治疗方案制定1. 子宫内膜异位症的诊断与随访子宫内膜异位症是一种常见妇科疾病，超声可以通过观察子宫和卵巢的形态结构以及异常回声反射来辅助诊断。
超声检查还可以评估子宫内膜异位灶的范围和大小，为手术决策提供重要依据，并且术后随访时可监测肿块复发或进展情况。
2. 卵巢功能障碍的评估卵巢功能障碍导致的月经异常在妇科门诊中常见，超声凭借其快速、无创和准确性的特点，可用于评估卵巢体积、动态多普勒血流参数等指标，并对不排卵引起的周期性出血进行监测。
这有助于确定患者是否存在多囊卵巢综合征等疾病，从而帮助医生制定个性化治疗方案。
三、孕产妇保健和胎儿评估1. 妊娠期并发症的监测与干预超声在妊娠期保健中具有重要意义。
通过超声技术，可以准确计算孕周、评估胎位、监测脐带和胎盘血流、评估胎儿生长状况等。
针对孕期高血压综合征、前置胎盘、多胞胎等高风险因素，超声监测可及早发现异常，并采取干预措施以保证产妇和胎儿的安全。
2. 胎儿异常结构的筛查超声检查尤其适用于定性和定量分析胎儿异常结构。
对于常见的唐氏综合征和神经管畸形等遗传性疾病，超声能够提供快速有效的筛查手段，进一步指导临床诊断和家族遗传咨询。
四、围手术期及康复阶段的应用1. 术前评估和辅助操作规划在某些需要手术治疗的情况下，比如子宫肌瘤切除术前，通过超声检查可以清楚地观察到肿瘤的位置、形态和大小，为手术操作提供依据。
超声在妇产科疾病中的应用及诊断准确性
超声在妇产科疾病中的应用及诊断准确性妇产科疾病对女性的健康和生殖系统功能具有重要影响。
为了更好地掌握患者的病情并提供有效的治疗方案，超声成像技术在妇产科领域得到广泛应用。
本文将探讨超声在妇产科疾病中的应用，以及其诊断准确性。
一、超声在妇产科常见疾病中的应用1. 子宫肌瘤子宫肌瘤是最常见的良性子宫肿物之一。
超声成像技术可以准确测量子宫肌壁内肿块的大小、数量和位置，并能与其他卵巢或输卵管异常进行区分。
通过定位子宫肌瘤，医生可以制定个体化治疗计划。
2. 子宫内膜息肉子宫内膜息肉是一种常见的女性生殖道良性粘膜增生性损伤。
超声可以帮助医生判断息肉形态特点，确定其位置和大小，并通过监测息肉血流情况来评估其良恶性。
3. 卵巢囊肿卵巢囊肿是一种在女性生殖系统中常见的疾病。
超声可以非常准确地测量卵巢囊肿的大小、形态和内部结构，通过不同类型的回声来帮助医生判断是否为恶性囊肿。
4. 宫颈癌筛查超声可以作为宫颈癌筛查的辅助手段之一。
它可以评估宫颈内膜和淋巴结是否异常，并实时观察任何可疑区域的血流情况。
这有助于及早发现宫颈癌并制定治疗计划。
二、超声在妇产科疾病诊断中的准确性1. 准确性高超声成像技术具有很高的诊断准确性，特别是对于妇产科疾病。
通过超声检查，医生能够清晰地看到子宫、卵巢等器官的形态特征，从而更好地评估异常或存在问题的可能性。
2. 非侵入性与其他影像学检查相比，超声检查是一种无创伤且无辐射的诊断方法。
患者无需忍受疼痛或不适，所以超声成像技术在妇产科疾病的诊断中得到广泛应用。
3. 实时观察超声检查的一个重要优势是实时观察。
医生可以通过调整探头角度和深度来获得不同视野的图像，并实时观察血流情况。
这有助于确定异常结构的性质，提高诊断准确性。
4. 与其他影像学检查相辅相成超声对于妇产科疾病的初步筛查和诊断非常有效，但有时需要进一步的确认。
此时，其他影像学检查如MRI或CT可以提供更详细和全面的信息，从而更好地评估患者病情。
妇产科超声检查及诊断的最新进展研究
妇产科超声检查及诊断的最新进展研究摘要本：研究从检查途径、三维超声对妇产科疾病诊断的影响、介入性超声、超声造影技术四个方面对妇产科超声检查及诊断的最新进展进行了简要的研究，现综述如下。
【关键词】妇产科；超声检查及诊断；最新进展在妇产科检查中，超声检查属十一种极为重要的检查方法，特别是在产科检查中，超声检查是临床采用的唯一检查方法，因此其在妇产科临床工作中发挥着至关重要的作用，能够将大量信息提供给临床诊断与鉴别诊断妇产科疾病、评价胎儿发育等工作，同时也能够对优生优育进行有效的监测。
妇产科检查和诊断工作在其作用下得到了极大的发展，因此临床超声医师应该给予这此技术的合理正确应用以充分的重视。
1检查途径超声探头在其技术不断进步、晶片制作工艺不断改善的情况下口益缩小，成为超声技术发展的主要方向。
因此，单纯腹壁超声检查已经无法适应超声发展的步伐，阴道超声检查、腹腔镜超声检查等多种检查途径成为现阶段妇产科临床采用的主要超声检查途径。
2三维超声对妇产科疾病诊断的影响20世纪70年代中期，临床开始对三维超声成像技术进行积极的探索，推动了其不断深人发展。
80年代后期，随着计算机技术的不断发展和进步，三维超声成像基础发展成为临床应用的一项新的超声诊断技术。
现阶段，在临床应用的实时三维超声具有多方面的优势：①超声扫查标准化。
三维超声获取器官的立体超声图像数据库的途径为通过扫描某一脏器，这样能够实现程序化、标准化超声扫描的目的，从而极大减轻超声诊断专家的工作负担，将超声检查手法的差异淡化，最终达到有效简化超声扫描墙训要求的目的；②三维立体超声图像数据库将有效的前提条件提供给了超声远程会诊及教学等工作；③获取不同超声图像切面能够将绝大多数超声检查的死角消除，从而将更多的信息提供给临床的诊断工作。
二维超声是临床建立三维超声的基础，其在一定程度上限制着图像的质量。
现阶段，临床仍然缺乏完善的三维重建功能，只在表面上具有较为完善的重建技术，其他重建技术还需要相关医学学者进行进一步的深人研究。
妇科疾病超声诊断进展
妇科疾病超声诊断进展发布时间：2023-07-01T12:11:18.991Z 来源：《中国医学人文》2023年3月3期作者：贾海霞[导读]妇科疾病超声诊断进展贾海霞（新乡市妇幼保健院；河南新乡453000）摘要：近年来，随着超声技术的不断发展，超声检查在妇科疾病诊断中的应用日益广泛。
妇科疾病超声检查能确定病灶的大小、数目、位置、形态、结构，可判断其性质，还可进行手术方式选择和评估预后，评估手术范围和效果。
在妇科肿瘤诊断中具有重要价值，在其他检查方法不能明确诊断的情况下，超声检查对妇科恶性肿瘤诊断具有重要价值。
近年来，超声检查还可发现其他组织器官病变，如子宫内膜异位、子宫肌瘤、输卵管积脓、子宫腺肌病、卵巢肿瘤等。
目前临床上广泛应用的超声诊断技术包括二维超声、彩色多普勒超声和彩色多普勒血流成像（CDFI）。
本文对妇科常见疾病的超声诊断进展作一综述。
关键词：超声检查；超声诊断；妇产科疾病引言：近年来，彩色多普勒超声（CDFI）及经阴道超声（TVS）在妇科中得到了广泛使用，不但使妇产科患者的形态学观察层次得到极大提升，更因其加入了血流信息，可实现“形态学-血流动力学”的联合检测，加之超声造影、介入超声及三维超声等新兴技术的探索与运用，使其在妇产科中的使用更加广泛，诊断能力也得到了持续提升，并逐渐成为妇产科的一种重要手段[1]。
一、彩色多普勒超声彩色多普勒血流成像： CDFI可从血流动力学和血液流变学角度，对妇科疾病进行鉴别，并可判定肿瘤是否为良性肿瘤。
这两种疾病的区别在于：子宫肌瘤周围有环形或半环形的血液流动，而子宫腺肌症则有较少的血液流动和较高的血管阻力。
彩色多普勒超声（CDFI）显示胎盘血管丰富，以脉动型为主， RI低于0.4，且胎盘血管阻力指数明显下降，联合血、尿 HCG检测更具特异性。
由于病变的大小，范围和浸润深度不同，可能会有较高的速度和低阻性的血流。
在卵巢癌中，肿瘤的实质部位有较多的血液流动，有脉动性的血液流动， RI一般低于0。
妇科疾病超声诊断进展科普
妇科疾病超声诊断进展科普近几年我国患妇科疾病的女性人数呈现出逐年上升趋势，之所以如此，与人工流产率增加、女性工作压力大、生活环境等有莫大关系。
妇科疾病会伤害到女性的身体，同时也会对其生活、工作造成极大的影响。
随着超声技术发展，超声诊断仪器目前被广泛应用在妇科疾病诊断中，提升了妇科疾病诊断结果的可靠性。
下文中对超声妇科疾病诊断进展进行综述。
1妇科疾病诊断中超声检查的应用发展以往超声妇科疾病诊断多会选择经腹部超声检查，而随着科学技术进步，经阴道超声检查、超声造影等也被逐渐应用在妇科疾病诊断中，拓展了超声在妇科疾病诊断中的应用范围，且为临床诊断提供了更为准确的依据。
1.1经腹部超声应用经腹部超声检查需要医生手持探头在患者的腹部皮肤上进行移动，以对脏器内部结构图像及病变轮廓进行获取，也可在相应范围内获得不同切面的声像图，以实现对患者病变情况的观察。
腹部超声检查前是需要患者大量饮水憋尿充盈膀胱的，只有这样才能使医生更好地观察患者盆腔脏器与病变。
经腹部超声检查看切面的角度是比较灵活的，且能将盆腔各脏器全貌完整地呈现出来。
但这一检查方式是需要患者大量喝水憋尿充盈膀胱的，所以比较费心费时；腹部超声检查的过程中也容易受到多方因素干扰，比如说肠腔气体、腹壁厚度以及患者的膀胱充盈程度，这些均有可能会降低显示清晰度；腹部超声检查的图像分辨能力相对比较差，所以也容易漏诊或误诊一些比较小的病灶，误导临床医生。
1.2经阴道超声经阴道超声是一项突破性技术进展，其能将盆腔内器官组织结构清晰地呈现出来，且在检查过程中不需要患者充盈膀胱，可被应用在妇科疾病与异常妊娠的诊断当中，准确率高，且能在早期便发现一些微小的疾病。
经阴道超声检查能将女性的子宫、卵巢、盆腔肿物细微结构特殊清晰地显现出来，且其分辨率比较高，可获取的相关图像信息比较丰富，能使诊断的误诊率和漏诊率降低；经阴道超声检查也不会受到患者肥胖的影响，其能降低肠腔气体所造成的干扰。
妇科疾病超声诊断进展及分析
妇科疾病超声诊断进展及分析摘要】妇科疾病临床发生率较高，其诊断方式种类较多，通过超声方式对妇科疾病进行检查与诊断，其临床准确率较高，超声检查包括经阴道超声技术与经腹超声技术，二者均能够对于妇科疾病加以诊断。
本研究就目前妇科疾病超声检查应用进行进行检索与总结，从而探讨经阴道超声技术与经腹超声技术在妇科疾病诊断中的应用价值。
【关键词】妇科疾病；超声；经阴道超声技术；经腹超声技术妇科疾病是指女性生殖系统疾病，包括宫外孕、子宫内膜息肉、不孕症、卵巢癌、输卵管疾病等，临床发生比例逐年上升，严重危害女性的生命安全[1]。
因此，对于妇科疾病诊断检查方式进行研究十分重要，对于妇科疾病进行有效检查，有助于在疾病早期对患者开展治疗，是保障患者生命安全的重要措施。
1.经阴道超声技术在妇科疾病诊断中的应用 1.1经阴道超声技术诊断宫外孕宫外孕即异位妊娠，患者孕囊着床于子宫腔外，一般以输卵管妊娠作为主要疾病类型，患者多表现为月经停止、腹部疼痛、阴道不规则出血、休克等症状。
通过经阴道超声技术诊断宫外孕十分有效，因宫外孕血流特征较为明显，其宫外孕包块的直径在20.0-30.0mm左右[2]。
通过经阴道超声技术可对其进行清洗检验，孕囊之中回声情况进行检验，部分病案中可见明显的胚芽及胎心搏动情况，其诊断准确性较高，有研究显示，通过经阴道超声技术对宫外孕临床诊断准确性超过96.8%[3]。
1.2经阴道超声技术诊断子宫内膜息肉子宫内膜息肉是妇科常见疾病，高发于育龄期女性，绝经后部分女性临床发生比例较高，患者多表现为子宫不规则流血、腹部疼痛、白带异常、不孕等症状。
临床诊断子宫内膜息肉的金标准为宫腔镜，但宫腔镜具有一定的侵入性，部分女性接受程度较低，故影响了临床应用效果[4]。
经阴道超声技术能够克服宫腔镜检查的弊端，操作较为简单方便，能够降低对于患者的创伤，通过经阴道超声检查可对其子宫内膜息肉位置、直径、形态及回声情况，其诊断准确性水平较高。
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妇产科超声检查及诊断的最新进展研究
发表时间：2016-01-06T13:19:28.340Z 来源：《航空军医》2015年13期作者：张丽君[导读] 荥阳市妇幼保健院在妇产科检查中，超声检查属十一种极为重要的检查方法，特别是在产科检查中，超声检查是临床采用的唯一检查方法.
荥阳市妇幼保健院 450100
摘要本：研究从检查途径、三维超声对妇产科疾病诊断的影响、介入性超声、超声造影技术四个方面对妇产科超声检查及诊断的最新进展进行了简要的研究，现综述如下。
【关键词】妇产科；超声检查及诊断；最新进展
在妇产科检查中，超声检查属十一种极为重要的检查方法，特别是在产科检查中，超声检查是临床采用的唯一检查方法，因此其在妇产科临床工作中发挥着至关重要的作用，能够将大量信息提供给临床诊断与鉴别诊断妇产科疾病、评价胎儿发育等工作，同时也能够对优生优育进行有效的监测。
妇产科检查和诊断工作在其作用下得到了极大的发展，因此临床超声医师应该给予这此技术的合理正确应用以充分的重视。
1检查途径
超声探头在其技术不断进步、晶片制作工艺不断改善的情况下口益缩小，成为超声技术发展的主要方向。
因此，单纯腹壁超声检查已经无法适应超声发展的步伐，阴道超声检查、腹腔镜超声检查等多种检查途径成为现阶段妇产科临床采用的主要超声检查途径。
2三维超声对妇产科疾病诊断的影响
20世纪70年代中期，临床开始对三维超声成像技术进行积极的探索，推动了其不断深人发展。
80年代后期，随着计算机技术的不断发展和进步，三维超声成像基础发展成为临床应用的一项新的超声诊断技术。
现阶段，在临床应用的实时三维超声具有多方面的优势：①超声扫查标准化。
三维超声获取器官的立体超声图像数据库的途径为通过扫描某一脏器，这样能够实现程序化、标准化超声扫描的目的，从而极大减轻超声诊断专家的工作负担，将超声检查手法的差异淡化，最终达到有效简化超声扫描墙训要求的目的；②三维立体超声图像数据库将有效的前提条件提供给了超声远程会诊及教学等工作；③获取不同超声图像切面能够将绝大多数超声检查的死角消除，从而将更多的信息提供给临床的诊断工作。
二维超声是临床建立三维超声的基础，其在一定程度上限制着图像的质量。
现阶段，临床仍然缺乏完善的三维重建功能，只在表面上具有较为完善的重建技术，其他重建技术还需要相关医学学者进行进一步的深人研究。
依据三维超声形成的原理，现阶段二维超声仍然必须是建立实时三维超声的基础，但是二维超声检查时无法充分显示空间关系等情况能够在三维超声中得到有效的弥补，从而促进超声诊断准确率的显著提升，更好地为临床工作服务。
将三维超声测定容积的方法充分利用起来能够将子宫内膜癌的容积准确测量出来，在诊断子宫内膜癌、判断其分期及预后的过程中，该指标发挥着极为重要的作用。
而在出现三维超声之前，子宫内膜癌容积的测量方法还没有出现[s5}。
现阶段，在产科领域，三维和实时三维超声的应用价值已经得到了临床及超声医师的普遍接受，但是随着临床不断深人地应用该项技术，其应用范围也必将不断被扩展，从而在产前检查中将自身更大的作用充分发挥出来。
3介入性超声
在妇产科领域，介人性超声已经得到了极为广泛的应用，达到诊断和治疗的目的时具有极小的创伤是其主要特点，其将大量有效的依据提供给了临床。
介人性超声属十现代超声医学的一个分支，经阴道超声阴道下穿刺又将一条新的途径开辟给了妇产科介人性超声4超声造影技术
在超声对组织器官的微循环及微灌注进行观察的过程中，超声对比剂和超声造影技术将有效的条件创造给了临床，在肝脏疾病的诊断和治疗中，超声造影已经得到了充分有效的应用，而在卵巢肿瘤等妇科领域，超声造影也得到了口益广泛的应用，其以二维超声为基础，将新的检查手段及更为丰富的信息提供给了临床诊断妇产科疾病的工作。
Sono Vue属十一种超声对比剂，是一种微气泡对比剂，主要组成成分为氟烷气体包绕磷脂，微泡直径在2-5 u m之间，从肺循环和微循环通过的途径为静脉滴注。
因此，在组织器官微循环及组织血液循环的评价中，临床可以将其充分利用起来。
在妇科领域，在子宫及卵巢良恶性疾病的评价中，其也具有积极有效的作用。
相关医学研究表明，正常情况下，在给予患者静脉滴注对比剂后，患者的子宫肌层会以较快的速度充盈，并延伸向内膜层，卵巢在该情况下同时显影。
在子宫和卵巢内，对比剂正常充盈及廓清具有一定规律的时间序列，从而将有效的依据提供给了临床对疾病的诊断或鉴别诊断[v]。
同时，疾病状态不同，充盈强度也不同。
超声造影技术以二维超声及彩色超声为基础，促进了临床鉴别肿瘤能力的进一步提升，该技术的优点表现为能够将组织器官的微灌注充分显示出来：彩色血流成像处十一种影像检查，具有无创性，且操作简单，已经在肿块的血管评价中得到了极为广泛的应用，血流阻力指数、肿瘤内血管分布等是其主要观察指标，但是如果肿瘤内的血管较小、血流速度较低、或肿瘤内血流处十较深部位等，那么彩色血流成像就会具有一定程度的局限性。
而对比剂微泡能够促进超声背向散射信号的极大增加和微血管内回声能量的有效提升，将微血管内血流灌注充分显示出来
在妇科良恶性肿瘤的鉴别中，对组织中对比剂的显示序列、廓清时间等进行评价具有一定的临床价值，但是现阶段，在该方面疾病的鉴别中，临床上应用超声、彩色超声等技术已经取得了较大的成果，因此应用超声造影并不一定能够促进临床诊断价值的显著提升。
同时，在对卵巢良恶性肿瘤进行区分的过程中，二维超声和彩色超声可能已经在超声造影之前做出了诊断。
因此，临床超声医师应该将该技术更大的应用价值积极寻找出来。
在对比剂物理性能等的影响下，如其无法经母体从胎盘循环向胎儿血循环进人，同时现阶段临床还没有弄清楚其是否会影响到胎儿，因此造影技术在产科的应用还是受到了一定程度的限制的。
参考文献：
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[2]戴常平，李妓玲，黄丹萍，等.超声造影在子宫内膜癌与瓢膜下肌瘤鉴别诊断中的应用[J].实用医学杂志，2009
[3]王海燕，刘春云，袁晓燕.用经阴道超声检查诊断宫外孕的临床效果[J].当代医药论丛.2014
[4]陈明清.经阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值[J].河北医学.2013
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