第1个月婴儿的家庭训练方案

第二个月( 29 天-60 天)婴儿的家庭训练方案

1．大运动训练

J1D201 拉手坐起时头稍后仰目的：婴儿运动功能训练，锻炼颈背部肌肉，促进抬头运动发育。方法：婴儿仰卧位，保持头在正中位。一训练者拉住婴儿的手，轻轻地把婴儿拉起来，直至婴儿的身体与床面成45°左右时停住，另一训练者在婴儿头前上方用彩色响铃或红球逗引，使婴儿能把头稍稍抬起；些。如果头仍向后垂，可轻轻扶住婴儿头的两侧，帮助头部抬起。可重复进行2—3 遍。

(1) 拉手时训练者可以握住婴儿双手的手掌，也可以轻轻握住两手的前臂或上臂，但不要用手托住婴儿肩胛或背部。

(2) 拉手坐起时在身体成45°时颈项部负重最大，此时可稍停顿一下，增加训练效果。

J1D202 竖头稳目的：竖头和抬头一样，是颈部肌肉发育的标志，这是婴儿运动发育的第一步，经常进行抬头、竖头训练的婴儿，其他运动功能发育也快些。婴儿竖头后，眼睛看的范围扩大了，对智力发育有促进作用。

方法：

(1) 婴儿醒来或喂奶后，把婴儿竖抱起来，开始时训练者可以用手托住婴儿的头后部，将头保持在直立位，竖头30 秒钟以上。逐渐减少头部的扶托，训练婴儿自己能

够把头竖起来。

(2) 婴儿仰卧位，训练者拉住其双臂轻轻将身体拉起成坐位，在婴儿头前方用玩具逗引，使婴儿的头能够保持在直立位。

注意点：训练竖头的时间不宜过长，一般不超过 1 分钟，每次训练后，把婴儿横抱着休息一会儿，再竖抱起来让婴儿看一会东西，可反复进行2— 3 次。

J1D203 俯卧时下巴离床目的：锻炼颈背部肌肉功能和头部控制能力，促进抬头运动，并能使婴儿看到更多的东西，获得更多的外界刺激。

方法：

(1) 婴儿俯卧，保持头正位。用彩色玩具或有趣的图画吸引婴儿抬起下巴和脸颊，使下巴离开床面。

(2) 婴儿俯卧，训练者用手轻拍婴儿的下颌，或在下部垫一个小枕头，帮助其抬高头部。每次训练时间不超过3 分钟。

(1) 婴儿俯卧时姿势要正确，不能让两手向后伸，两手臂应放在两侧前上方作肘撑状。

(2) 宝宝趴在较硬的床垫上是不会憋着的，因为宝宝的头已经会向左或向右转动，而把鼻子转向一侧。如果是在柔软的被子上进行训练，要留意不要让被子捂住了婴儿的口鼻。

J1D204 扶持下能迈步

目的：婴儿从出生时就有自动踏步反射，这是先天形成的，一般在生后40—50 天时要消失，自动踏步

反射消失后，下肢不会再主动迈步了，一直要等到 4 个月左右才能出现下肢蹬跳的短时支持动作。如果在自动踏步反射消失前继续进行迈步训练，可以延迟踏步反射消失的时间，或一直保持下来。由于迈步要用大腿部的肌肉，这些肌肉得到锻炼，使宝宝将来学走时比较快和容易。

方法：在稍硬的床面上，扶住婴儿的腋下，使婴儿身体稍稍前倾并向前带动，促使婴儿向前迈出8—10 步。每次训练1 分钟，休息一会儿再训练一次。

注意点：每次训练时间不要过长，以免增加下肢的负重，也不用担心训练迈步会把下肢“压弯”，因为训练者已扶住腋下，下肢其实没有多大的负重。

J1D205 婴儿被动操目的：促进四肢活动，锻炼肌肉功能，也可作为其他训练前的准备活动。

方法：共有两臂胸前交叉运动、上肢伸屈运动、下肢伸屈运动、两腿伸直上举运动 4 节操，每节做二八拍，训练者说口令，同时播放活泼的儿童音乐。每天做 2 次。

注意点：

(1) 室内空气新鲜、温暖，宝宝脱去厚的衣裤及包被，在清醒状态时进行。大人手要温暖，动作要轻柔，合着音乐拍子及口令进行。如宝宝紧张、哭闹、烦躁时可以暂缓进行。

(2) 婴儿操在整个婴儿期内都应该进行，是一种很好的婴儿保健方法。

2．精细动作训练

J1J201 看双手目的：训练眼的注视能力和眼手协调功能，这是婴儿精细动作发育的基础。

方法：

(1) 让婴儿仰卧并枕一个小枕头，头保持正中位，训练者把婴儿的双手慢慢地牵到身体前面，并轻轻地摇动双手，对婴儿说“手手来了”，吸引婴儿看着自己的手。

(2) 把能发响的玩具(如塑料响镯、小响铃) 系在婴儿手上，训练者把婴儿双手牵到他的眼前，并轻轻摇动双手，使婴儿既感到手的摇动，又看到手和听到铃声，从而注视自己的双手。

注意点：婴儿的位置要合适，使其能看到抬起的双手。

J1J202 抓住玩具

目的：这时孩子的抓握还是先天的握持反射，但这种握持反射会在1—2 个月内慢慢地消退，继而代之

以有意识的抓握。反复训练手的抓握动作，一方面可以促使手部肌肉的屈伸运动，另一方面可以使原始的握持反射较快地过渡到有意识的抓握。

方法：婴儿仰卧位，把双手露出来，训练者用玩具的细柄、彩铃的棒或训练者的手指触碰婴儿的手掌，使其把玩具握住，然后训练者稍稍用力提拉玩具，促使其用力抓握。

(1) 用玩具触碰婴儿时应先由掌心开始训练，慢慢地过渡到触碰孩子的手指也能抓握，这是逐步提高的过程。

(2) 可以用不同质地的物体去刺激手掌，从硬的玩具柄到软的手指头。

J1J203 拉动系绳使响铃发声

目的：由无意中的四肢活动拉响铃档，到有意地活动一侧上肢能使铃铛发出声，这表明婴儿已能把听与肢体活动之间建立起了一定的条件联系，反复地、经常地进行训练，对婴儿的智力发育是非常有益的。

方法：婴儿仰卧位，在婴儿看得见的前上方用红绸带系一只小铃，再用一根松紧带将小铃与婴儿一侧手腕相连。训练者轻轻摆动小铃使铃铛发响，引起婴儿注意，让婴儿能用全身运动使铃铛摆动和发出响声。开始时婴儿四肢无意识活动，能看到铃铛晃动和发出响声，多次训练后，婴儿会只活动系有绳子的手，使铃档发出响声，而减少全身活动了。这表明他已经意识到活动系着铃的手就会发出响声了。以后再把铃档系在另一只手或脚上，反复训练。开始时可给一些帮助，训练者摇动系有响铃的肢体，给以提示和诱导，促使婴儿能够有意识地活动系着铃档的手或脚。

注意点：需反复多次训练才能成功；避免系带绕紧手脚，训练结束后要及时解下。

3. 语言能力训练

J1Y201 逗笑出声目的：逗笑出声是婴儿最早发出的声音，经常会笑，而且在许多情况下都能笑出声，说明婴儿对引起笑反射的条件感受较多，在大脑中的神经联系较广泛，以后言发育也较快。方法：婴儿在清醒状态，训练者用亲切的语言或动作(如抱起来摇摆、触摸脚底和颈、腰、腹部等) 或用玩具逗引，使婴儿露出笑容并能笑出声音。在日常的生活照中反复进行训练和强化。注意点：最好在睡醒或喂饱后进行，容易达到效果。

J1Y202 发a、o、e 音

目的：无意识的发音是人类语言的开始，人类就是从发a、o、e 音开始学说话的。从婴儿期开始，给

以经常、反复的训练和强化，婴儿语言的发育速度就能加快。

方法：训练者或家长在训练或照料宝宝时，要用夸大的口形与婴儿讲话，发出不同的元音让婴儿模仿。

当婴儿会发出1—2 个元音时，训练者或父母要做出回应，面对婴儿张大口发出同样的声音，吸引他再

多发出几声来。

(1) 婴儿的发声可能与某种需要( 例如尿湿了，高兴或冷漠需要安慰)有联系时，应该及时满足其需要。

(2) 婴儿无意识的发声要经过反复多次的强化才能变成有目的的发声。

J1Y203 听声音有反应目的：婴儿的听觉已很灵敏，并且对声音有一定的辨别能力，对不同的声音能做

出不同的反应，如听到母亲说话的声音或脚步声会停止啼哭，改变面部表情，等待喂哺；听到奶瓶碰响

的声音会四肢舞动，做出吸吮的动作；自己在床上蹬踢脚弄出声音后，会继续蹬踢那只脚发出声音来。

表明在大脑中已经建立起了条件联系，这种神经联系越多，对大脑功能的发育越好。

方法：在日常照料孩子时要经常不断地用声音刺激，以便逐步建立条件反射。例如母亲听到宝宝一哭就

应该尽快地到孩子面前，亲切地说“宝宝，妈妈来了! ”然后满足宝宝的各种要求，让孩子得到

安

慰。当宝宝蹬踢下肢时可以在他的下肢处放一张纸，使发出更大一点的声音，引起宝宝蹬踢的兴趣。注

意点：必须一项一项、反复多次地训练才行。

J1Y204 模仿面部表情

目的：训练婴儿最初的模仿能力，也是一种视感知觉训练，对促进婴儿语言发育有积极意义。

方法：婴儿仰卧，训练者的脸靠近婴儿约15—20cm对着婴儿伸出舌头，并发出“呵一一呵一一呵”

的声音，反复几次，看婴儿是否模仿。也可以做张大嘴打哈欠或噘嘴巴的动作，重复多次进行训练，让婴儿模仿。

注意点：每一项动作必须反复多次训练，并且固定动作的形式，才能较快地引出宝宝的模仿动作来。

J1Y205 听音乐、鼓声和琴声

目的：语言的听感知觉训练，形成声音和动作之间的条件反射。

方法：在婴儿清醒时，播放儿童乐曲，或唱歌，或某种鼓声、琴声，婴儿听到声音后，能够出现停止啼哭、安静或高兴地四肢舞动。每天进行1—2次，反复地进行。

(1) 训练儿童倾听时，安静的环境是十分重要的。

(2) 在训练时要控制音乐和鼓、琴敲击的节奏及音调的高低，吸引婴儿的注意，要避免声音过强、节奏过快，造成不良刺激，使婴儿不能接受。

J1Y206 对视觉刺激有反应目的：丰富儿童的视觉刺激，进行语言的视觉训练。

方法：

(1) 在较暗的房间内，用手电筒照射训练者或婴儿或墙壁、天花板，观察婴儿对光做出的反应。

(2) 在较暗的房间内，用几个不同颜色的灯泡，训练者开、闭各个灯泡，观察婴儿对亮灯、关灯的反应。

(3) 用三个同样大小的木格，内放不同的玩具或事物，前面用不同颜色的透明纸遮盖。在较暗的房间内，用手电筒照射在不同的木格上，可以看到不同的颜色和玩具的影子，观察婴儿的反应。婴儿对红色的、黄色的图片注视的时间长些，同一张图形看的次数多了，注视的时间就逐渐减少。注意点：进行视觉刺激训练活动时，四周环境应避免其他不必要的刺激物。相反，在日常生活中或在其他训练的场景却应该多一些视觉刺激物，例如在室内挂上鲜艳的饰品或彩图，使婴儿得到充分的视觉刺激。

4. 认知能力训练

J1R201 视线从一侧移向中线目的：这是婴儿的视觉功能训练，注视和追视功能，是婴儿认识外界环境的基础，让婴儿多看、多听，多接受外界环境的刺激，不但有利于视、听感觉器官的发育，而且对大脑的发育有很大的促进作用。

方法：

⑴婴儿仰卧，保持头正中位。训练者将直径8—10cm的红球，在距婴儿眼前20cm处轻轻转动，引起

婴儿注意，再慢慢地向左或右移动，边移动边转动红球，吸引婴儿始终保持注视状态，直至贴近床面，再慢慢地把红球从一侧移向中线。然后再进行另一侧训练。逐步使婴儿眼睛向一侧的追视范围达到45°让婴儿休息一会儿，再进行一次。

(2) 婴儿会转眼追视红球后，训练者可以用手帮助他同时转动头部，使他感到看红球更容易，从而学会转头追视、看物。

⑶训练者将红球向婴儿的头上方移动，使婴儿眼睛能够朝上转动，向上方追视红球》300°

(1) 红球的颜色要求是鲜艳的大红色，因婴儿的色觉对粉红、紫红色等混合色不敏感。

(2) 对于不能注视和眼球不能追视(不要求转头追视)的婴儿，应该请医师检查其视觉功能(包括视觉器官和脑功能) 有无障碍。

J1R202 注视简单黑白画或彩图目的：婴儿有视分辨能力，对图画能表现出喜欢和不喜欢的表情，对喜欢的图画注视时间长，还能表现出欢乐的表情和动作，如手舞足蹈或笑容；对不喜欢的东西则不看或一晃而过。视分辨能力是以后认识事物的基础，婴儿总是先认识自己最喜欢的东西。

方法：将一些动物、水果、人像、玩具、风景的图画一一展示在婴儿面前，观察婴儿对不同图画的反应，把婴儿注视时间长的图拿出来，放在婴儿看得到的地方，让他经常观看。对婴儿暂时不喜欢看的图试着改变颜色，再拿

给他看，观察反应，看是否注视的时间会长一些。

注意点：给小婴儿看的图画应该是单线条的、简单的黑白或彩色画，可以抱着婴儿观看，训练者边看边讲，可增加婴儿看的兴趣。

J1R203 注视活动的玩具目的：这是婴儿视觉的训练项目，可以促进婴儿的注视和注意能力的发育。

方法：

(1) 婴儿仰卧，保持头正中位。训练者站在婴儿的头侧，拿一个玩具娃娃或色彩鲜艳的玩具在距婴儿眼前50—60cm处慢慢地做前后、左右移动，吸引婴儿用眼睛和头部转动追视玩具娃娃，然后将玩具娃娃向着婴儿移近至20—30cm,再拉远到原处。也可以把玩具娃娃做环形移动，吸引婴儿注视。

(2) 将颜色鲜艳的气球在婴儿面前吹大后再放掉气，观察婴儿对气球涨大和缩小的反应。注意点：训练者或母亲要不被婴儿看见,否则婴儿会只注意母亲而不看玩具娃娃了。

5. 行为能力训练

J1X201 逗引出声目的：发出声音是口语的前阶段训练,婴儿发音早,语言的发育也会提早。相反,婴儿发音延迟会导致语言发育延迟,影响口语的形成。

方法：

(1) 挠痒婴儿的身体和手脚,使他发笑出声。

(2) 面对婴儿用亲切的语言和夸张的口形跟他讲话,吸引婴儿模仿发音。

(3) 当婴儿发出某个元音时,训练者用同样的声音重复,引起回应性发音,并与婴儿亲切接触和满足其要求,给以鼓励。

注意点：不要因为婴儿没有发声的表现而不跟他说话,因为大人在说话时的声音正是婴儿所需要的语言刺激和模仿学习的对象。逗引发声需要有一个过程,婴儿需要积累较多的语言刺激后才能做出发声

的反应。

J1X202 用小勺喂水会吞咽目的：除吸吮外,会接受小勺喂食(喂水、喂药、喂奶),说明婴儿舌、唇、咽动作的协调配合良好, 有适应新食具的能力,为以后用勺吃捕食打好基础。

方法：给婴儿喂水或补充营养剂(如钙剂、碘剂)时,需要用小勺喂食,开始时婴儿往往用舌头将食物顶出来,这是一种天生的“伸舌反射”,并不表示宝宝“不肯吃”。经过多次训练后,舌、唇、咽的配合逐步协调,就会见勺张口,舌头不将食物顶出,吞咽也顺利了。有一些婴儿在开始时用吸吮的方式吸小勺中的水,经多次训练后,慢慢地也能学会用勺吃的方法。

注意点：开始训练用小勺喂食可以在喂奶之前进行，容易被接受和成功，因为只喂很少一点东西，不会影响婴儿吃奶。

J1X203 安慰不哭目的：婴儿具有寻找安慰和与人交往的能力，用哭声来吸引大人的注意，从而获得安慰或要求得到满足，是小婴儿交往能力的表现，有了一些养育宝宝经验的父母亲能从宝宝不同的哭声中知道宝宝不同的需求。

方法：当婴儿啼哭时要迅速地到达婴儿身边，同时用声音表达对婴儿需求的回答，如“哦——妈妈来了! ”，将婴儿抱起，用拍背、抚摸身体等办法进行安慰，可使宝宝停止哭。

注意点：当婴儿啼哭时，父母要尽快地抱起婴儿，不要担心这样会养成宝宝的“坏习惯”，因为哭就是婴儿对父母的呼唤和求助，是应该给以满足的。安慰前要同时满足婴儿的其他需求，如换去湿的尿片，喂奶等。