第三章 心理应激与危机干预
应激与危机干预ppt-突发性应激事件与危机创伤心理干预
50岁以上者。 使用糖皮质激素组抑郁、焦虑的发生率均显著
高于未使用激素组。 —— 摘自卫生部中日友好医院研究报告
4、应激事件对人精神影响的历程
①初期：惊讶、否认、恐惧、出现从众行为 ，逃避或退缩；
②中期：接受事实，表现巨大的情感变化， 狂喜或悲痛或发疯；
美国在海湾战争后有数千人患有“海湾战 争综合症”。今年美国出兵伊拉克时就派 遣了200名心理医生。
“非典”后的恐惧
今年初中国出现“非典型肺炎”流行后，社会上 一度出现了“恐典症”以及相伴随的抢购“板蓝 根”、食用白醋和大米，继而一些地区出现停 课、封校、工厂、商店关门的现象，一时间商 业、交通、航空、旅游、娱乐、餐饮等行业顾 客急剧减少，经济受到严重影响。
我国有关资料显示，每年有近2 亿人受到自然 灾害的影响，但我国的精神卫生工作者仅为美 国的二十分之一，日本的十分之一。
组织经常面临的危机类型
大学生常见的危机事件
躯体疾病，尤其是疑难杂症，生殖系统疾病， 皮肤病等对自我形象、自尊、就业影响较大的 疾病。
失恋等情感问题。发生过性关系的，公开的恋 情，三角的恋情，女性冷暴力、未婚先孕等情 况冲突较大。
11月20日绵阳市政府办人事教育处 处长何宗华从15楼上一跃而下。何宗 华患有精神分裂症、双向情感障碍和 重度抑郁症。何性格内向，不爱与人 交往。
恐怖事件和战后的精神障碍
美国在2001年“9.11”事件后，约有400 万人患有不同程度的精神障碍。约有 24%的人出现较严重的焦虑，7%的人 去寻求精神科的帮助。
学习困难，考试失败，成绩很差，不能毕业。 家庭问题，经济困难，亲子关系恶化。 人际关系障碍，形单影只，社会支持不足。
大学生心理危机预防与干预实施办法
大学生心理危机预防与干预实施办法大学生心理危机预防与干预实施办法第一章总则第一条为贯彻落实《高等学校学生心理健康教育指导纲要》(教党〔2022〕41号)《关于加强心理健康服务的指导意见》(国卫疾控〔2022〕77号)等文件精神，提高我校心理危机预防与干预工作专业化水平，结合我校实际，特制订本办法。
第二条心理危机指个体或群体无法应对超出自身资源和应对能力的事件或境遇而产生的心理失衡状态。
心理危机预防指通过宣传教育增强个体或群体的心理调适、危机识别和应对能力。
心理危机干预指对处于心理危机下的个体或群体极其相关人员采取及时、专业、科学、有效的措施，帮助其度过危机、恢复心理状态平衡，实现个体或群体成长。
第三条心理危机预防与干预坚持教育为主、重在预防、科学干预的原则。
要积极开展心理健康教育工作，引导学生关注心理健康，强化危机预防意识;要重视心理问题的及时疏导，增强心理危机预防与干预工作的规范性、专业性与有效性;要保证心理危机预防与干预工作的信息通畅、判断准确、处理果断、工作到位和协调配合;要通过构建大学生心理危机预防与干预工作体系，做到心理危机早预防、早发现、早诊断、早处理。
第二章组织机构第四条学校成立大学生心理危机预防与干预工作领导组，领导组组长由分管学生工作的校领导担任，成员由办公室、宣传部、人事处、教务处、学生工作处、招生就业处、保卫处、研究生院、财务处、后勤管理处、校团委、校医院等相关部门负责人组成。
领导组办公室设在学生工作处，具体负责学校学生心理危机预防和干预工作，制定工作规划和相关制度，做好宣传教育、业务培训、工作指导等工作，指导学院及有关部门按程序做好心理危机预防与干预工作。
第五条各学院成立大学生心理危机预防与干预工作小组，由分管学生工作的院领导、辅导员、专业教师等相关人员组成。
工作小组具体落实学院学生心理危机预防与干预工作，指导学生开展心理健康教育工作，及时上报、转介出现心理危机的学生，做好心理危机学生的干预与跟踪工作。
突发灾害事件的心理应激和危机干预
突发灾害事件的心理应激和危机干预突发灾害事件是指在人们的正常预期范围之外，突然发生的、对人民生命和财产安全造成严重危害的事件。
这类事件常常给人们带来强烈的心理冲击和应激反应，包括恐惧、不安、绝望等，严重时可能导致心理创伤的发生。
在突发灾害事件中，心理应激和危机干预是至关重要的，能够帮助受灾群体克服困境，恢复正常生活。
在突发灾害事件发生时，人们往往面临极度的紧急情况和巨大的压力。
突如其来的事件打破了他们原有的生活秩序和安稳，使他们感到失去了控制的能力，带来了极大的恐惧感和焦虑感。
这些情绪反应可能导致他们产生一系列的应激反应，包括暴躁、易怒、睡眠问题、缺乏食欲、注意力不集中等。
在这种情况下，必须对受灾群体进行心理援助和危机干预。
心理应激的干预应从两个方面进行。
首先，针对受灾群体的紧急需求，要提供优质的生存环境，确保他们的安全和基本需求。
这包括提供食物、饮水、医疗、住所等保障，缓解他们的社会经济负担，帮助他们恢复正常的生活和工作。
同时，为了减少灾后创伤的发生，应该尽快解决家庭重建问题，帮助他们重建家园。
此外，心理应激的干预还应包括心理援助和心理治疗。
心理援助旨在帮助受灾群体更好地应对应激反应，学会释放情感和压力，重建情感联系和支持网络。
心理援助可以通过心理咨询、心理教育、支持小组等形式进行，为受灾群体提供情感支持和应激管理的手段。
同时，心理治疗可以帮助那些遭受严重创伤的个体，提供专业的心理咨询和治疗，缓解他们的心理痛苦，促进康复。
危机干预是指在灾害事件过程中，针对受灾群体出现的严重心理障碍和紧急危机的干预措施。
危机干预主要包括心理危机干预和心理危机处理。
心理危机干预主要通过疏导情绪和提供适当的心理支持，帮助受灾群体辨别情绪波动的原因和意义，认识到自己情绪和行为上的困惑，并提供解决问题的方法。
心理危机处理则侧重于帮助受灾群体建立适应能力，增强抵抗压力和应对困境的能力。
危机干预的核心目标是防止进一步的心理损伤和心理创伤。
心理与精神护理之第三章心理应激与危机干预幻灯片课件
寻求专业帮助：在遇到心理危机时，及时寻求心理咨询、心理治疗等专业帮助。
危机干预注意事项
保持冷静和镇定，不要惊慌失措 及时寻求专业帮助和支持 关注个体差异，尊重被干预者的意愿和需求 避免过度依赖药物干预，优先考虑非药物治疗 注意保护被干预者的隐私和权益
内分泌系统反应：应激状态下，下丘脑-垂体-肾上腺轴的活性增强，影响多种激素的分泌。
应激反应的生理表现
心跳加速 血压升高 呼吸急促 出汗
应激反应的生理影响
生理唤醒：心率加快、血压升高、呼吸急促等
自主神经系统的反应：交感神经兴奋，导致血管收缩、心跳加速等 内分泌系统的反应：肾上腺素、皮质醇等激素分泌增加，影响免疫系统 功能 消化系统的反应：胃液分泌减少，可能导致消化不良、食欲不振等
心理应激的心理反应
第四章
应激反应的心理过程
警觉阶段：生理反应和情绪唤醒，如心跳加速和出汗 抵抗阶段：心理和生理反应加剧，试图适应和应对压力 衰竭阶段：心理和生理资源耗尽，出现身心崩溃的迹象 恢复阶段：逐渐适应和恢复，心理和生理状态逐渐稳定
应激反应的心理表现
情绪反应：焦虑、 恐惧、抑郁等
认知改变：注意力 不集中、记忆力减 退等
倾听与理解：给予倾诉的机 会，深入理解其感受和需求。
指导与建议：提供具体可行 的建议和指导，帮助其解决
问题。
情绪调节：教授情绪调节技 巧，帮助其稳定情绪，保持
冷静。
应对技能训练
掌握应对技能：学习应对危机的方 法和技巧，如放松技巧、应对策略 等。
建立支持系统：与亲友、专业人士 等建立联系，寻求支持和帮助。
心理应激的概念与分类
心理危机干预
心理危机干预者素质
2．人格特征
（1）沉着冷静 （2）创造性与灵活性 （3）精力充沛 （4）快速的心理反应
心理危机干预者素质
3．人生经验 干预者应具有丰富的生活经历，能够将丰
富的人生阅历和成长经验应用于各种实际 工作，这将有助于他们在危机面前表现的 成熟、乐观、坚韧和坚强，有助于他们合 理配置自己的心理资源，以便更好的帮助 危机受害者。
突发公共事件分类
⑶公共卫生事件。主要包括传染病疫
情，群体性不明原因疾病，食品安全和职
业危害，动物疫情，以及其他严重影响公
众健康和生命安全的事件。
⑷社会安全事件。主要包括恐怖袭击
事件，经济安全事件和涉外突发事件等。
突发公共事件应急预案的原则
⑴以人为本，减少危害。 ⑵居安思危，预防为主。防患于未然。 ⑶统一领导，分级负责。。 ⑷依法规范，加强管理。规范化、制
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5月16日，汶川地震震中区映秀镇数百名受伤灾民乘军用直升机撤离，前 往成都大医院接受救治。这是一名解放军战士奋力奔跑往直升机上送两名 受伤儿童。
5月13日，在四川省北川县地震灾区，一名北川中学学生在为压在 瓦砾堆中的同学输液，这名同学最终获救。 5月24日，廖波在病床 上手捧鲜花。
焦虑、恐惧、抑郁、愤 怒
逃避与回避、退化与依赖 敌对与攻击、无助与自怜 物质滥用
意识障碍 注意力受损 记忆思维想像力减退
生的情绪体验
愤怒
是由遇到与愿望相违背或愿望不能达到，并连续不断地 受到妨碍从而积累起紧张的情绪体验。
蕴怒
发怒
焦虑
抑郁状态
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第三章心理应激与危机干预新
二、护理工作中应激的应对
水的好自2345护1医....平会给护领6789身的我.保保要认士建护....院士给医导认建体心心工防证有真持自立理管病院和出知育理立健作护足 良 负良身心工理人造个现评 锻 治和康 环、好够 好 责方理作方工的 成 人价 炼 疗谐、 境工的 的 的的面应互应面生 负 共作和 和的支 。作组休 心 工：对助激：命 面 同应娱 心人持严息 身 作织强策小如医激带 影 干乐 理际护谨健 态环身略组果院来 响 预后活 咨理关、康 度境健处领威 。 解，动 询工系建状 和和体理导需胁 所 决作立态高工、不应，以要、良超作自当重，提好的程我，视供的技序调护良支术节士、 持系统。
生理反生应理行—心反为—理应心反反率应应加快、心肌收 应积激缩极状力的态增心下强理机、反体心应的排行积血极为量思的表增维现加和为、动血机压
“升调战高整心”、，理或呼 选（反“吸 择三应逃加 恰）快 当应消加 应激极深 对反的； 策应略神。经系 特种兵消的统 应极魔鬼对兴的考行试策奋心为觉略理性反、和反升应正敏应高常感，发。不机挥能体应适职选激变场应择的得焦能恰生虑警力理当反应
心 理 危机干预
二、引起危机的常见原因
心理脆弱、承受力差，容易受不 良情绪和处境的影响；缺乏信念 和社会支（持三系）统心，理认因知素评价系统不 完整、缺乏解决间题的方法和途径。
心 理 危机干预
二、引起危机的常见原因
包括社会角色冲突、 社会生活事件、生活节奏、 婚姻家庭（制四度）、社老会龄生化态等因。素
心理应激
二、心理应激的过程
指的如汶应来紧心川社文激1自张理地3.会.化头信冲震源躯社性性脑息突—体应会应中和激激—性挫应源源折是应激指激源能源够是引是文指起指地化来震心作性自、应理用汶激社应于川源会的激人各灾难 反的方应机面的体的各， 刺种直 激内接 因外产 素环生 。境刺刺激激作因用素的。刺 分激产应风观24类..生的俗念物心文引焦各习等。理化起虑 种 惯 社性性（躯 心 社 文应、 心 、 会应 应一体 化理 会激恐 理 宗 文激 激）性 性性 应的惧 冲 教 化源 源应应 激应 应刺和 突 信 环激激 激激 源激抑 和 仰 境是源源 源源和是郁 心 、 的指压指等 理 生 改导力因情挫活变致。语绪折方个言反式体、、
心理应激与心理危机干预演示文稿
➢只有1/5的人去看过精神卫生专业人员
第10页，共93页。
印度 洋海 啸
第11页，共93页。
第12页，共93页。
我国各类灾害
• 我国是世界上自然灾害损失最严重的 少数国家之一,据国家减灾十年报告的 统计,一般年份全国受灾害影响的人口 约2亿人.死亡数千人
第33页，共93页。
PTSD
感到紧张、焦虑和苦恼是人们面 对恐惧与无助时的正常反应。这是多 数创伤体验的基本内容。通常，人们 能够解决这些痛苦症状，仅有很小比 例 的 人 会 发 生 PTSD 等 应 激 相 关 障 碍 。 某 些 类 型 灾 害 之 后 ， 抑 郁 较 PTSD 更 常 见，而且50%PTSD病例同时存在抑郁。
第18页，共93页。
第19页，共93页。
2007年4月16日河南宝丰县王庄 矿难３３人死亡
第20页，共93页。
应激反应
面临应激情境或遭遇突发事件 时出现的一系列生理、心理（认 知和情绪）和行为的改变
第21页，共93页。
应激反应：生理改变
➢ 心跳加快
➢ 血压升高
➢ 胃部不适、恶心 腹泻
➢ 出汗或寒战 ➢ 肌肉抽搐 肌肉酸痛
精神痛苦感。
➢ 遇到与创伤事件有关的人、地点或提示时，有躯体反应 （如发抖、寒战、心跳加快）
第41页，共93页。
回避和麻木—至少有以下三个症状
➢ 极力回避与创伤事件有关的想法、感觉或言语。
➢ 极力回避能唤起回忆创伤事件的活动、场所或人物。
➢ 不能回忆有关创伤事件的一些重要细节。 ➢ 对以前喜欢的一些活动不再感兴趣或很少参加。 ➢ 与家人和朋友疏远、脱离。
第三章 心理应激与危机干预
第二节
心理危机与干预
四、心理危机干预技术
1.评估阶段 人当前的状态。 （1）评估危机的严重程度 （2）评估病人状态 ①认知状态 ②情绪状态 ③行为反应 评估危机的严重程度和病
第二节
《第三章 心理应激与危机干预》
第一节
一、心理应激的概念
心理应激
是个体察觉需求和满足需求的能力不平衡时所 表现出的心理紧张状态。
二、心理应激的过程
（一）应激源 （三）应激反应
《第三章 心理应激与危机干预》
（二）中介机制 （四）反应结果
（一）应激源
应激源也称为生活事件，是指日常生活中经常 面临的各种各样的问题，是造成心理应激并可能进 而损害个体健康的刺激物。 1. 躯体性应激源 3. 社会性应激源 2. 心理性应激源 4. 文化性应激源
第二节
心理危机与干预
二、引起心理危机的常见原因
（一）危机事件的性质 1.危机事件的数量和可控性 2.危机事件的危急性 （二）生物因素 （三）心理因素 （四）社会生态因素
第二节
心理危机与干预
三、常见心理危机
1.发展性危机 2.境遇性危机 3.存在性危机 4.特殊危机
第二节
心理危机与干预
四、心理危机干预技术
心理与精神护理
第三章
心理应激与危机干预
李 祎
《心理与精神护理》
学习目标
1.具有良好的心理素质，提升换位思考能力。
2.掌握心理应激的过程、常见心理危机和心理危机
干预技术。
3.熟悉心理应激与健康关系、引起心理危机的常见 原因。 4.了解心理应激、心理危机的概念。
学生心理危机干预实施办法
学生心理危机干预实施办法第一章总则第一条为贯彻落实《高等学校学生心理健康教育指导纲要》（教党〔2018〕41号）等文件精神，科学规范有序地开展学生心理危机干预工作，切实帮助有严重心理问题的学生渡过心理难关，及早预防、及时疏导、有效干预、快速控制学生中可能出现的心理危机事件，降低学生心理危机事件的发生率，促进学生身心健康发展，特制定本办法。
第二条心理危机是指个体因重大生活事件或个体素质等问题，而在认知、情绪、行为及生理等方面出现明显异常，无法独立应对当前处境的状况。
心理危机干预是指采取科学有效的紧急应对方法，帮助危机当事人尽快恢复健康心理水平、安全度过危机的专业过程，实现身心健康协调发展。
第三条心理危机干预以保障学生生命安全及促进学生健康成长为目的，坚持教育为主、重在预防、科学干预的原则，做到信息通畅、判断准确、处理果断、工作到位和配合协调，做到心理危机早预防、早发现、早诊断、早处理。
第二章组织架构第四条学校成立学生心理危机干预工作领导小组。
领导小组由分管学生工作的学校领导任组长，成员由学生处、宣传部、教务处、安全保卫处、团委、后勤保障处、财务处负责人组成，办公室设在学校心理健康教育与咨询中心。
学生心理危机干预工作领导小组的职责是：统筹协调学生心理危机干预工作，指导二级学院认真履行心理危机干预工作职责，为重大危机事件的处理作出决策，提供条件保障。
第五条学校学生心理健康教育中心组织校内外专家成立学生心理危机鉴定与干预专家组，负责对学生工作队伍开展相关培训，协同二级学院对学生心理危机进行评估，指导二级学院制定危机事件处理方案，实施危机风险化解。
第六条各二级学院的学生心理危机干预工作由各二级学院学生工作分管领导负责，全体学生工作队伍特别是心理健康教育方向辅导员应积极协助带班辅导员抓好学生心理危机干预工作。
第三章预警对象第七条存在心理危机倾向以及处于心理危机状态的学生是心理危机干预对象。
凡在校学生表现出以下倾向或行为，应将其作为心理危机干预的高危个体予以特别关注：1.有自杀或伤害他人的言论、企图，可能对自身、他人或社会造成危害的学生；2.在新生入学心理测试中筛查出并经评估确认有严重心理疾病、存在伤害自己或他人倾向的学生；3.因学业、毕业、就业等相关压力引发剧烈情绪波动和言行异常的学生；4.因家庭纠纷、个人感情危机或人际关系冲突等出现剧烈情绪波动和言行异常的学生；5.因经济困扰引发情绪或言行明显异常的学生；6.被医疗机构诊断为精神疾病或精神障碍的学生；7.出现严重饮食、睡眠障碍的学生；8.罹患严重躯体疾病且出现情绪或言行明显异常的学生；9.因灾难事件或他人危机状况而受到影响，出现情绪或言行明显异常的学生；10.因违法违纪引发的情绪或言行明显异常的学生；11.因其他应激因素引发的情绪或言行明显异常的学生。
第三章心理应激与危机干预-43页PPT资料
（二）应对心理应激的方法
消除和回避应激源 改变不合理的观念 调整期望值 利用社会支持系统 放松训练 转移注意 释放能量
第二节 心理危机干预
一、概念
心理危机：是指个体突然遭受严重灾难，重 大生活事件或精神压力，既不能回避，又 无法用通常方法来解决是所出现的一种特 殊的心理失衡状态。 危机干预：对心理危机状态下的个人采取明 确有效的措施，使之最终战胜危机，重新 适应生活。
集中注意力，提高认识能力。 若应激过强，则对认识活动产生不良影响，
如感知过敏，思维混乱，自制力下降。
（2）情绪反应
主要有焦虑、恐惧、愤怒、悲伤、抑郁等。
特 种 兵 的 魔
职 场 焦 虑
鬼
考
试
（3）行为反应
一类是以明显的骨骼肌活动为标志，称或战 或逃反应。与愤怒情绪有关。
另一类是不伴有骨骼肌的活动，称保存-退缩 反应。表现为抑制、服从、依附等。与恐 惧情绪有关。
1、心理中介机制
（1）、认知评价
（2）、人格特征
（3）、应对策略
（4）、心理防御机制：包括否认、曲解、 内射、退化、幻想、合理化、转移、反 向、补偿、幽默等。
2、生理中介机制
（1）神经系统
应激源经过认知评价，传递到下丘脑，交感神 经—肾上腺髓质轴被激活，释放大量儿茶酚胺， 致使分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素。引起 中枢神经系统兴奋性增高。表现为心率加快、 心排血量增加、血压增高、呼吸加深加快、出 汗、分解代谢加速、血糖升高等。为机体适应 和应对应激源提供充足的功能和能量储备。
穷
应
人
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孩
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子
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早
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当
体
应激与心理危机干预培训讲义
应激与心理危机干预培训讲义应激与心理危机干预培训讲义一、概述应激与心理危机干预是一门重要的心理学知识，它帮助我们理解人们在面临挑战和困境时的生理和心理反应，并提供适当的支持和干预。
本次培训旨在使学员了解应激和心理危机的概念，了解其表现形式，学习有效的干预方法，以提供更好的心理帮助和支持。
二、应激的概念与类型1. 定义：应激是一种对外部刺激做出的生理、心理和行为反应，是人体自我调节的一种机制。
2. 类型：a. 生理应激：如危机情况下出现的身体不适、心悸、潮热、出汗等反应。
b. 心理应激：如情感失控、焦虑、抑郁、恐惧等反应。
c. 场境应激：如工作压力、考试紧张、人际冲突等因素导致的应激反应。
三、心理危机的定义与阶段1. 定义：心理危机是指个体在面临困境、冲突或重大改变时，无法正常应对，出现情绪失控、思维混乱、社交障碍等明显异常的状态。
2. 阶段：a. 初期阶段：个体出现不适应的反应，如睡眠障碍、注意力不集中等。
b. 中期阶段：个体表现出明显的情绪和行为异常，如焦虑、恐惧、自卑、冲动行为等。
c. 处置阶段：个体出现严重的心理疾病症状，如抑郁、精神病等。
四、应激与心理危机干预的原则1. 及早干预原则：在发现应激和心理危机迹象时，要尽早给予干预和支持。
2. 个体化干预原则：根据个体的特点，量身定制干预方案，不同人可能需要不同的帮助和支持。
3. 多角度干预原则：采取多种干预手段，如心理支持、心理咨询、药物治疗等，综合施策。
4. 持续性干预原则：心理危机的干预需要持续进行，不能仅仅停留在初期的处理上，应对后续问题进行跟进和干预。
五、应激与心理危机干预的方法1. 提供支持：倾听个体的痛苦和困扰，给予理解和支持，让个体感受到他人的关心和关怀。
2. 心理疏导：通过与个体交流，帮助其表达情绪和减缓压力，如运用主动倾听、情感聆听等技巧。
3. 心理咨询：通过专业心理咨询师的指导，帮助个体识别问题、寻找解决方法，并提供合理建议和支持。
第三章 心理应激与危机干预
第一节 心理应激
心理应激的概念 心理应激是个体察觉需求与满
足需求的能力不平衡时，倾向于通 过整体心理与生理反应进行适应的 过程。其结果为适应或适应不良
一般适应综合征分为
警戒期：是机体为了应对有害环境刺激而唤 起体内的整体防御能力，故也称为动员阶段
阻抗期：如果有害刺激持续存在，机体通过 提高体内的结构和机能水平以增强对应激源 的抵抗程度
人的一生会遇到各种各样 的问题和突发事件，往往导致 心身功能的改变，甚至患各种 疾病。这些事件是怎样致病的 呢？该如何处理呢？又该怎样 调整自己的心态呢？
心理应激
李红梅
重点：掌握心理应激的过程、常见的心 理危机及干预技术、护理工作中应激的 应对。
难点：学会制定危机干预方案，掌握积 极的应对方式，并灵活地应用在生活和 工作实践中
疾病
经济收入 宗教信仰
生理 心理 行为 反应 反应 反应来自积消极
极
适应 适应 良好 不良
应对方法
1、合理使用心理防御机制 （1）否认 （2）潜抑 （3）投射 （4）幻想 （5）退行 （6）转移 （7）反向 （8）合理化 （9）升华 （10）幽默
应对方法
2、改变不良认知评价 3、运用有效的应对行为 （1）放慢节奏 （2）调整期望值 （3）寻求社会支持 （4）学会放松 （5）适当宣泄
衰竭期：如果继续处于有害刺激之下或有害 刺激过于严重，机体会丧失所获得的抵抗能 力而转入衰竭阶段，使人患病甚至死亡
心理应激的过程
应激源
应激中介
应激反应
应激结果
躯体性 心理性 社会性 文化性 应激源 应激源 应激源 应激源
认知 评价
高温
婚姻
语言
电击 挫折 战争 风俗习惯
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工作任务： 1. 请分析张阿姨术后出现自我怀疑的原因。 2. 请从心理应激理论角度出发帮助张阿姨。
《第三章 心理应激与危机干预》
第一节 心理应激
一、心理应激的概念
是个体察觉需求和满足需求的能力不平衡时所 表现出的心理紧张状态。
二、心理应激的过程
（一）应激源 （三）应激反应
（二）中介机制 （四）反应结果
②情绪状态 ③行为反应
第二节 心理危机与干预
四、心理危机干预技术
2.制定干预计划 （1）确定护理诊断 （2）保证人身安全 （3）提供支持和帮助
第二节 心理危机与干预
四、心理危机干预技术
3.实施阶段 （1）环境干预 （2）全面支持 （3）一般性的支持技术 （4）帮助个体建立积极的、有效的应对方式 （5）危机干预的特有技术的使用
（2）应对策略 （3）应对方式
第一节 心理应激
第二节 心理危机与干预
一、心理危机的概念
心理危机是个体突然遭受严重灾难、重大生活 事件或精神压力，既不能回避，也不能用常规的方法 解决的问题，或有过多次失败的尝试所出现的一种特 殊的心理失衡状态。
《第三章 心理应激与危机干预》
工作情景与任务
导入情景： 王阿姨，工人，儿子读小学。她曾感觉身体不适，但没有
第一节 心理应激
（二）中介机制
3.心理防御机制 指个体处于挫折与冲突的紧张情境时，在其内部
心理活动具有自觉不自觉地解脱烦恼、减轻内心不安， 以恢复情绪平衡与稳定的一种适应性倾向。
第一节 心理应激
（二）中介机制
常见的心理防御机制 ①压抑 ②投射 ③升华 ④合理化 ⑤倒退 ⑥反向作用
第一节 心理应激
第二节 心理危机与干预
四、心理危机干预技术
心理危机干预技术是通过具体的方法，紧急 处理危机者当前的问题，给予及时的心理支持，尽 快接受现实，建立起积极的应对机制。
第二节 心理危机与干预
四、心理危机干预技术
1.评估阶段 评估危机的严重程度和病 人当前的状态。
（1）评估危机的严重程度 （2）评估病人状态 ①认知状态
《第三章 心理应激与危机干预》
（一）应激源
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
应激源也称为生活事件，是指日常生活中经常
面临的各种各样的问题，是造成心理应激并可能进
而损害个体健康的刺激物。
1. 躯体性应激源
2. 心理性应激源
3. 社会性应激源
4. 文化性应激源
第一节 心理应激
（二）中介机制
1.认知评价 2.应对方式 3.心理防御机制 4.社会支持 5.个性特征
心理与精神护理
第三章 心理应激与危机干预
李祎
《心理与精神护理》
学习目标
1.具有良好的心理素质，提升换位思考能力。 2.掌握心理应激的过程、常见心理危机和心理危机
干预技术。 3.熟悉心理应激与健康关系、引起心理危机的常见
原因。 4.了解心理应激、心理危机的概念。
《第三章 心理应激与危机干预》
教学目录
第一节 心理应激
（二）中介机制
1.认知评价 认知评价指的是个体从自身的角度对遇到的生 活事件的性质、程度和可能的危害做出的评估。
第一节 心理应激
（二）中介机制
2.应对方式 是指个体在处理来自内部或外部的、超过自身
资源负担的生活事件时所作出的认知和行为的努力。 应对方式分类 : ①积极的认知应对 ②积极的行为应对 ③回避应对
第一节 心理应激 第二节 心理危机干预
《第三章 心理应激与危机干预》
工作情景与任务
导入情景： 张阿姨，47岁，从事石油研究工作。一日洗澡时发现，
左侧乳房有包块，并伴刺痛。在丈夫的陪同下，进院检查， 医生诊断为乳腺癌，在医院做了乳腺癌根治术。术后张阿 姨看到乳房缺失的自己，觉得自己是个不完整的人，常想 别人会怎么看自己，以后的生活该怎么办？
第二节 心理危机与干预
2.心理反应 情绪反应是应激最主要的心理 反应。如焦虑、恐惧、抑郁、愤怒。
3.行为反应：如出现逃避、退化、依赖、攻 击和转换行为等。
（四）应激结果
1.适应 2.适应不良
第一节 心理应激
三、心理应激与健康
1.心理应激对健康的积极影响 （1）个体成长和发展的必要条件 （2）维持正常功能活动的必要条件
2.心理应激对健康的消极影响 3.应激的应对（1）应对资源
工作任务： 1．请分析王阿姨遇到的心理危机类型。 2．请提出心理危机干预方案。
第二节 心理危机与干预
二、引起心理危机的常见原因
（一）危机事件的性质 1.危机事件的数量和可控性 2.危机事件的危急性
（二）生物因素 （三）心理因素 （四）社会生态因素
第二节 心理危机与干预
三、常见心理危机
1.发展性危机 2.境遇性危机 3.存在性危机 4.特殊危机
第二节 心理危机与干预
四、心理危机干预技术
3.实施阶段 （6）危机干预中应注意的问题
①发挥个体的应对能力 ②避免与个体发生冲突 ③得到个体的承诺 ④转诊
第二节 心理危机与干预
四、心理危机干预技术
4.评价阶段 护士和个体共同进行评价。评价 个体是否学会调整和控制自己的情绪、是否正确认识 和应对危机事件、是否达到了预期的结果，即危机是 否被积极地解决、个体是否恢复正常的社会功能。
（二）中介机制
4.社会支持 社会支持是一种个体可利用的外部资源，是指来
自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、 党团、工会等个人或组织所给予的精神上的和物质上 的帮助和支援。
5.个性特征
第一节 心理应激
（三）应激反应
1.生理反应 应激事件主要是通过心-身相 互作用机制引起一系列的生理反应。