新版叩背排痰操作规范.pdf
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叩背排痰操作规范
2017年3月25日修订
步骤
项目规范
行为规范
语言规范
1 解释操作目的
向患者做好解释工作,已取得配合
**您好:由于我们卧床后痰液不容易咳出,易引起肺部感染,我来指导您叩背以促进痰液排出,2 有无不适症状询问病人有无不适症状**,我们现在有哪里不舒服吗?
3 疼痛评分<3分
询问病人疼痛分值。**,我们现在感觉还疼吗,要疼告诉我好吗?4 听
诊
尽量在患者雾化后听诊,**,请您咳嗽一声好吗?我给您听听呼吸音,看看恢复的怎么样了。
5 体位合适
根据病情选择合适体位:
坐位、侧卧等,
**,根据您的情况我们要坐起或侧卧叩背好吗?
6
叩
背
选择罗音较强的部位加长时间加大力
度叩背,手法正确、频率
100—200次
/min ;时间持续5~10 min
**,我这样叩背有没有不舒服的感觉?
7 听诊听诊做叩背前后对比**,我们再听听肺部呼吸音,是否有改善8
结束帮助病人取舒适卧位,盖好盖被
**,为了预防肺部感染,除了叩背外,病情允许我们每天喝水约
2000ml/左右,祝您早日康复!
病人无不适症状
疼痛<3分
叩背前听诊(雾化后最佳)
根据病情选择合适体位
叩背(掌握手法、频率及时间)
注:叩背要在饭后
2小
时至饭前30分钟进行,手法正确,并关注病人的感受
1、流程图
2、操作规范
叩背排痰后听诊
叩背前后对比,观察效果
操作前解释
结
束