肾盂肾炎的中医中药治疗方案

肾盂肾炎的中医中药治疗方案

肾盂肾炎是一种由细菌侵入到肾盂及肾间质而引起发炎的常见疾病，炎症有时只侵犯单侧肾脏，有时双侧肾脏都侵犯,炎症有的是局限的，有的是比较广泛的,炎症主要在肾盂与其邻近的肾间质部分,病变分布是不均匀的。肾盂肾炎与肾炎(弥漫性肾小球肾炎)不同，这两种病在发病原因、症状表现和治疗万面都是截然不同的，切勿混为一谈。

肾盂肾炎任何年龄均可发病，有急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎之分。急性肾盂肾炎没有得到彻底治疗，常可转为慢性。慢性肾盂肾炎每易反复发作，影响健康。应引起大家重视，积极加以防治。

肾盂肾炎是在人体抵抗力减弱或泌尿系统局部缺陷的情况下发生的,外来细菌或体内其他部分的细菌得以乘虚而入，引起肾盂肾炎。

致病的细菌大都从尿道上升经膀胱输尿管而达肾脏，也可由身体其他部位如皮肤、盆腔、肠道，经血液或淋巴系统到达肾脏，或由肾脏邻近组织发炎而直接波及肾脏而发病。常见的致病菌有大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌等。

泌尿道梗阻如尿路结石、尿路先天畸形、膀胱癌、前列

腺肥大等，均易导致排尿不畅,尿流缓慢而致细菌大量繁殖,

引起肾盂肾炎。.

全身或局部抵抗力减弱，例如患有慢性肾炎、糖尿病、脑膜炎或长期卧床不起、排尿无力的病人，也常常容易得肾盂肾炎。尿路外伤、安插导尿管等也常会局部带入细前而引起肾盂肾炎。女性的尿道短而宽，盆浴洗澡时,污水容易倒流人尿道，而且女性尿道口与阴道、肛门很靠近，在白带多的情况下，或大便后容易污染尿道，在性生活时也可能把尿道外的细茵引入膀胱。妊娠期子官长大，有时压迫输尿管，易致尿道不畅，甚至肾盂积水，易使细菌繁殖。这些均使女性患肾盂肾炎的机会多于男性。

急性肾盂肾炎发病较急，开始即表现发冷、发抖、高烧(39~40C)，也可仅有低热，或不发热，同时伴有乏力，全身软弱，头痛，腰部酸痛，病人随时都想小便，但尿量不一定多，有时伴有尿痛。这种尿频、尿急、尿痛的现象，称为尿路刺激症状。小便带血或浑浊，严重时小便浑浊得象脓液。体格检查时病人有肾区叩击痛及肋脊角压痛。尿常规检查有蛋白质、红细胞、大量脓细胞。

祖国医学认为肾气不足，湿热蕴结于下焦，是引起急性肾盂肾炎的主要原因。而湿热的产生却是多方面的，如过食肥甘厚味，嗜酒，致脾失健运;肝气郁结，气郁化火，脾受肝制，湿浊内蕴，劳伤过度，脾肾两亏，皆可导致此病。治疗以清热利湿解毒为主。处方:柴胡25克，黄苓15克，滑石30克，车前草30克,银花藤30克，猪苓12克，泽泻12克，白茅根30克。水煎服,每日一剂。病人应坚持服药，在症状消失后，仍应检查小便，直至小便

培养数次阴性才能停药。

急性肾盂肾炎诊断比较容易，治疗方法也很多，但是彻底根治却比较困难，很多病人往往经过初次治疗症状就消失了，但小便培养并未转为阴性，治疗并米彻底，疗效没有巩固，过了几个月又复发了。以后时发时愈，就转变成了慢性肾孟肾炎。

慢性肾盂肾炎大部分由急性肾盂肾炎转变而成，表现有尿路刺激症状，伴有腰酸痛、低热或高热。部分病人患急性肾盂肾炎时由于症状不明显，没有被发现，直至到了晚期，肾脏实质受损而引起高血压贫血，甚至尿毒症时才被医生检查出来。

慢性肾盂肾炎的中药治疗:

①肾阴虛兼湿热:病程较长，反复发作，腰痛，尿频，尿急，尿痛，手足心热，口干，舌质红，苔黄腻，脉细数。

处方:知母10克，黄柏12克，生地12克，山茱萸10克，山药30克，丹皮10克，茯苓12克，泽泻12克，续断20克，野菊花30克。水煎服(或服成药知柏地黄丸)。

②气阴两虛:气短倦怠、心悸，头晕,耳鸣，腰酸，尿路刺激症状不明显，舌质红，苔少，脉弱。

处方:黄芪30克，党參30克，莲米30克，山药30克，山

茱萸12克，熟地20克, 茯苓30克，玉竹15克。水煎服。

③脾肾两虚:气短倦怠，食少使溏，肢体浮肿,腰痛，怕冷，尿频尿急，舌质淡，苔白，脉沉细无力。

处方:菟丝子12克，狗脊20克，杜仲10克，枸杞20克,山药30

克，茯苓12克，莲米30克，补骨脂12克，续断80克,黄芪30克。水煎服。

治疗肾孟肾炎的验方:

①白花蛇舌草30克，车前草30克，败酱草30克，茯苓30克，大蓟10克，小蓟10克，茅根30克,茜草根10克。水煎服。

②鹿含草30克,马鞭草30克,金钱草30克，夏枯草30克，益母草30克，旱莲草30克，车前草30克，黄芪30克。水煎服。预防:

1.在得了急性肾盂肾炎以后，应耐心治疗，不要吃了几天药症状减轻了就自动停药，这样容易复发。应在症状消失后坚持服药，直至小便培养数次阴性才停药。

2.预防性服药:女病人,慢性肾盂肾炎反复发作如果与性生活有关，可于性生活后，排完小便，再用车前草30克煎水送服穿心连片8粒，以预防发作。月经期、妊娠期、过度疲劳的时偿(都容易诱发肾盂肾炎)，都可用车前草煎水当茶喝，并服穿心连片以预防发作。

3.婴儿期要注意尿布和会阴部清洁。

4.肾盂肾炎治愈后一年内不宜妊娠，以免复发。

5.注意个人卫生，勤洗澡，勒换衣，注意阴部清洁，尤其在月经期、新婚期应注意卫生，防止尿道上行感染。

6.去除慢性感染病灶，有妇科病、慢性结肠炎、糖尿病等应积极治疗。因为这些病与肾盂肾炎的发病关系密切。