19女病人留置导尿术流程

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女病人留置导尿术流程

1. 核对医嘱

2. 评估病人:病人病情、自理能力、合作程度。

3. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。

4. 物品准备

5. 病人准备:退远侧裤腿盖于近侧,铺治疗巾,清洗外阴,屈膝仰卧,双腿外展。

6. 导尿操作要点:

1)检查打开导尿包,戴手套,初次消毒。

2)导尿包放于病人两腿间打开内层

3)戴无菌手套,铺洞巾。

4)连接引流管,润滑尿管前端。

5)再次消毒尿道口

6)插尿管,见尿再插入7-10cm。

7)向气囊注入适量生理盐水,轻拉有阻力感。

8)妥善固定引流管与集尿袋。

7.取舒适卧位,整理床单位。

8.处置用物

女病人留置导尿术实验指导

【目的】

1.采集病人尿标本做细菌培养。

2.为尿潴留病人引流尿液,减轻痛苦。

3.用于病人术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。

4.病人尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

5.病人昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。 6.抢救休克或者危重病人,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。

7.为病人测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。

【评估】

(1)询问、了解病人的身体状况。

(2)向病人解释导尿的目的、注意事项,取得病人的配合。

(3)了解病人膀胱充盈度及局部皮肤情况。

【准备】

1.护士准备

(1)核对医嘱,了解导尿的目的。

(2)掌握男女尿道的解剖结构及生理。

(3)根据评估结果进行健康教育。

(4)穿戴整洁,洗手,戴口罩,备齐用物。

2.病人准备

(1)了解导尿的目的、方法、注意事项以及配合方法。

(2)减轻压力,处于最佳心理状态接受导尿。

3.用物准备

(1)导尿时备:①一次性导尿管(硅胶管带气囊导尿管16~18号)、一次性集尿袋、10ml一次性无菌注射器2支、无菌导

尿包(内装血管钳2把、小药杯内置棉球若干、液体石蜡油棉球瓶、洞巾、弯盘1只、有盖标本瓶或试管)、无菌持物钳、

无菌手套、无菌生理盐水、消毒溶液、治疗碗(内盛消毒液棉球若干、血管钳1把)、消毒手套1只或指套2只、弯盘一个、

小橡胶单和治疗巾(或一次性尿垫)、绒毯或浴巾、别针、胶布、橡皮圈②便盆、便盆巾、屏风③男病人导尿时另加纱布

二块

(2)拔管时备10ml注射器、弯盘

4.环境准备提供安全、舒适、隐私的环境,谢绝探视,关闭门窗,适当调节室温。

【注意事项】

1.病人留置尿管期间,尿管要定时夹闭。

2.尿潴留病人一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。

3.病人尿管拔除后,观察病人排尿时的异常症状。

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