高频超声对腘窝囊肿超声诊断分析
高频超声对腘窝囊肿的形态学分析
高频超声对腘窝囊肿的形态学分析钟炳安;于玲;刘俊卿;李颖敏;冯杰;李勉;纪碰彧【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2012(031)016【摘要】目的探讨高频超声对腘窝囊肿形态学分析的临床意义及诊断价值.方法回顾性分析高频超声诊断48例腘窝囊肿的声像图资料并与手术病理结果分析对照.结果高频超声影像囊肿形态有两种:椭圆形与逗号形.椭圆形23例,全部囊肿与关节不相通,与手术结果符合率100％.逗号形25例,其中17例囊肿与关节不相通；8例囊肿与关节相通,超声诊断符合只7例(囊肿与关节不相通5例,囊肿与关节相通2例),与手术符合率28％.逗号形腘窝囊肿25例中有11例行MRI检查患侧膝关节,MRI诊断2例不相通,9例有相通.结论超声对本病有特异性诊断价值,并且囊肿形态能够确定,其形态对临床进一步诊断与治疗具有重要指导意义.腘窝囊肿是否与关节腔相通,还不能完全用超声解决.【总页数】2页(P177-178)【作者】钟炳安;于玲;刘俊卿;李颖敏;冯杰;李勉;纪碰彧【作者单位】福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026;福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026;福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026;福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026;福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026;福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026;福建省厦门市第二医院超声科,福建厦门361026【正文语种】中文【中图分类】R3445.1【相关文献】1.腘窝囊肿与腘窝处血管瘤的高频超声鉴别诊断 [J], 王雅琪2.高频超声对腘窝囊肿的诊断分析 [J], 邓仕军3.高频超声诊断腘窝囊肿的价值分析 [J], 唐静4.高频超声对腘窝囊肿超声诊断分析 [J], 李玮玲5.高频超声对腘窝囊肿、腘窝囊肿破裂的诊断与鉴别诊断 [J], 张岩;陈湘;罗伟权因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
高频超声诊断腘窝滑膜囊肿34例分析
３ ４例超声全部检 出， 出率 １０ 检 ０ ％，
３ ３例超 声诊断与病理结果相符， 例超声仅提示胭窝类囊性包块， １ 超声诊断符合率 ９ ．％。 ４１ 结论 高频超声诊断
【 中图分类号】 Ｒ ４ ． ４ ０２ ｌ） １ ．２ ６ １ ０ （Ｏ ｏ． ６０ ０ ４ ０
使 用 Ｇ ＯＧ Ｑ ７和 ＨＤ 例见高回声分隔 ， ＥＬ Ｉ Ｉ ２例囊肿合并感染 ， 囊
１７ 年 Ｂ ｋｒ 表 了膝 部滑 膜 囊 肿 的形 痛及 全 身 炎症 反 应和 膝 关 节 功 能受 限 。 ８７ ａｅ发 成 与关 节 疾 病 有 关 的 经 典 性 论 著 “， 认 １ 方 法 ． ２
资料 进 行 回 顾 性 分 析 。报 告如 下 。 照 。 点探 测 胭 窝 区肿 块 位 置 、 界 、 合 并 感 染者 血 流 稍 多 ， 腔 内均 无 明显 重 边 形 囊
态、 内部回声及与周 围组织 的关系， 彩色 血 流 分 布 。
１ 资料 与方法 １ 一 般 资料 ． １
・ ４１ ・ ６
Ｍ ｏ ｅ Ｐ ａ ｔ ａ ｅ ｃｎ ，Ａｐ ｉ２ ０ ｄ ｍ ｒｃｉ ｌ ｄｉｉ ｅ ｃ Ｍ ｒｌ ０１ ，Ｖｏ． ２， ． １２ Ｎｏ ４
— —
肺炎 ， 又可减少对新生儿 ｘ线 的放射危 进行产前筛查， 早期胎儿在母 体中吞噬
学 【 ． 江： Ｍ】浙 浙江 科 学 技术 出版 社 ，
进行彩色多普勒检查时可 以发现上消化 为产前筛选 、 产前诊断， 做到早期诊断， 道造影所不能发现 的伴发畸形或病变。 早 期 治 疗 。 本组检查时发现 ２例室 间隔缺损，１ 例
胆 道 闭 锁 ， 例 十 二 指 肠 不 均 质包 块 ， １ 后
收 稿 日期 ：０ ９１－０ ２ ０ ．２１
腘窝囊肿与腘窝处血管瘤的高频超声鉴别诊断
腘窝囊肿与腘窝处血管瘤的高频超声鉴别诊断目的对腘窝囊肿及腘窝处血管瘤的临床特点及高频超声特点进行总结分析，提高两者的诊断与鉴别诊断。
方法回顾性分析该院2008 年1月—2014 年1 月经高频超声检查，住院诊断为“腘窝囊性包块”的患者60例声像图资料，并与手术病理结果进行对照分析。
结果60例患者中，超声诊断腘窝囊肿者57例；腘窝囊性包块考虑血管瘤者3例。
经手术、术后病理结果证实，超声诊断腘窝囊性包块的准确率为100%。
结论腘窝囊肿与腘窝处血管瘤，各有一定的临床表现及超声特点，掌握相关临床及超声特点可提高两者诊断及鉴别诊断。
[Abstract] Objective To summarize and analyze the clinical characteristics of popliteal cyst and popliteal fossa hemangioma and characteristics of high frequency ultrasound and improve the diagnosis and differential diagnosis of the two. Methods Audio and video data of 60 cases of patients who were given the high frequency ultrasound examination and were diagnosed as “popliteal cysts” from January 2008 to January 2014 was retrospectively analyzed and comparatively analyzed with surgical pathology results. Results Of 60 cases，57 cases were ultrasound diagnosis of popliteal cyst. 3 cases were popliteal cyst considering hemangioma. Postoperative pathological results confirmed that the accurate rate of ultrasound diagnosis of popliteal cyst was 100%. Conclusion Popliteal cyst and popliteal fossa hemangioma each have a certain clinical performance and ultrasonic characteristics and mastering related clinical and ultrasonic characteristics can improve the diagnosis and differential diagnosis of the two.[Key words] Popliteal cyst；Popliteal fossa hemangioma；Differential Diagnosis腘窝囊肿泛指腘窝内滑囊炎，腘窝内存在大量骨液囊，大部分腘窝囊肿都在腓肠肌内侧头和半膜肌之间，又叫做Baker囊肿[1]。
高频彩色多谱勒超声对腘窝囊肿的诊断
影 像 与 检 测
ＣＩ ＯＥ ＮＭＤ Ａ Ｈ Ａ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＮＦ Ｇ Ｃ
高 频 彩 色 多 谱 勒 超 声 对 胭 窝 囊 肿 的 诊 断
王 丽
（ 宁省 辽 阳市 第 二人 民 医院 彩超 室 辽 宁辽 阳 １ ０ ０ 辽 １ ０ ） １ 【 要 】目的 探 讨 高频 彩 色超 声对 胭 窝囊 肿 的诊 断 价 值 。 法 回 顾 分析 ６ 例 胭 窝囊 肿 二 堆 声像 图特 征及 彩 色 多谱 勒血 流 摘 方 ０ 显像 ， 与病理 结 果对 照 。 果 在 胭 窝 区 、 肠 肌 与半 膜肌 之 间探 及 大 小不 等 的 无 回声 肿块 ， 形 态可 为较 规 则的 圈 形 ， 固形 并 结 腓 其 椭 或 为不 规 则形 。 清楚 ， 多囊 壁较 薄 ， 边界 大 内壁较 光滑 ， 有的 囊壁较 厚 ， 内壁毛糙 ， 内大 多为透 声好 的无 回 声， 囊 有的 无回 声内可 见细 弱 回 声或絮 状 回 声 。 性肿 块 多为单 房 ， 囊 少数 可 见线 状分 隔 回 声。结 论 胭 窝囊肿 的 声像 图有 较 高 的特异 性 ， 断符 合率 较 高 ， 诊 并对
正常膝关 节胭 窝部各层软组织在不伺平面 回声是 平行分层
的 ， 下 组 织 回声 最 低 ， 膜 回声 键 强 ， 肉 组 织 回 声 呈 层 状 分 皮 腱 肌
高频超声对腘窝囊性病变的诊断与鉴别诊断价值
形血管部位及范 围。
高 血 压 是 脑 血 管 病 首 发 因 素 ， 中 风 患 者 中 ， 血 压 占 在 高
８％， ０ 而大 多数 高 血 压 患 者 胆 固 醇 含 量 高 ， 重 动 脉 内膜 损 加
［ 稿 １期 ］ ２ １ ０ ２ 收 ５ １ ０ １— １— ５
２ 结 果
胭 窝囊 肿 是 滑 膜 囊 肿 中 最 常见 的 一 种 ， 发 病 人 群 较 为 其
广 泛 ， 发 于 各 年 龄 段 且 男 性 患 者 多 于 女 性 。 胴 窝 囊 肿 位 于 可
胭 窝 的 内外 侧 ， 与 关 节 相 连 通 … 。其 临 床 表 现 为 局 部 囊 性 常
［ ］ Ｈｕｎ Ｎ， ｏＳ Ｌ Ｗ ，ｌ １ Ｖａｃｌ ｓ ｎ ｈｎｓ ａ ｅｔ ２ ａｇＹ Ｇａ ，ｉ Ｓ ｅ ａ． ｓｕａ ｌ ｉ ｓｎＣ ｉｅｅｐｔ ｎｓ ｒｅｏ ｉ ｉ
ｗｔ ｔ ｎｉｎ ｉ ｃｅ ｉ ａｔ ｋ［ ］ ｅｒｌ ｙ１９ ，８５ ４— ２ ｉ ｒ ｓ ｔ ｓ ｈｍｃ ｔｃｓ Ｊ ．Ｎ ｕｏ ｇ ，９ ７４ ：２ ５ ５ ｈ ａ ｅ ａ ｏ ［ ］ 张 武 ．现 代 超 声 诊 断 学 ［ ． 北 京 ： 学 技 术 文 献 出 版 社 ， ３ Ｍ］ 科
体 内脂 质 代 谢 紊 乱 ， 积 于 动 脉 管 壁 ， 起 狭 窄 。 沉 引
综上所述 ， 短暂脑缺血患者脑血管病发生率高 ， 中大脑 其
中动 脉 占首 位 ， 脑 中动 脉 供 应 大 脑 ７ ％ 的 血 流 ， 旦 出 现 大 ０ 一
病 变 ， 果 非 常 严 重 。所 以 ， 暂 脑 缺 血 患 者 尤 其 高 血 压 、 后 短 糖
软 组 织 包 块 ， 压 痛 。近 年 来 由 于 高 频 超 声 探 头 的 出现 及 不 有
高手进阶：不一样的腘窝囊肿
高手进阶：不一样的腘窝囊肿患者男，40 岁，因左膝关节和小腿背面疼痛数天就诊。
门诊行双膝和双足 CT 检查（图 1），提示未见痛风石沉积。
图 1 双膝关节 CT 检查及重建随后患者行双侧下肢动静脉超声检查，未见明显异常。
然而检查中，于左侧腘窝处纵切面可见一条索状低回声（图2），并向下延伸至小腿皮下软组织层深面、腓肠肌层浅面（图3），声像图表现类似浅静脉曲张伴血栓形成。
图 2 左侧腘窝处纵切面图 3 小腿背面纵切面。
A：近端，B：远端；GM：腓肠肌改变体位后，于左侧腘窝处横切面可见「逗号征」表现（图4），符合腘窝囊肿。
随之向下扫查至病变远端（达小腿中段水平），证实病变自腘窝内侧向小腿后内下方走行，远端呈梭形变尖，边界欠清（图5），病变内部呈混合回声，实性回声未见明显血流信号，病变周围皮下软组织层肿胀，回声增高。
图 4 左侧腘窝处横切面。
CY：腘窝囊肿，箭头示 CY 颈部，向关节深面延伸；GM：腓肠肌，ST：半膜肌肌腱，T：胫骨图 5 小腿背侧病变纵切面宽景成像。
M：病变，GM：腓肠肌基于超声表现并结合临床信息，诊断考虑腘窝囊肿破裂下注所致，伴感染不能完全排除。
临床以超声诊断为依据，收治患者入院。
实验室检查示自身抗体、HLA-B27 抗原等指标阴性，血白细胞、中性粒细胞未见升高，CRP、血沉明显升高。
双膝关节 MRI 检查证实了超声所见（图 6）。
重新回顾膝关节 CT 图像，调整窗宽、窗位后发现病变所在（图 7）。
后患者采取手术治疗，痊愈出院。
图 6 膝关节MRI检查（FS T2序列）图 7 双膝关节 CT 检查（与图 1 为同一横断面）病例讨论腘窝囊肿又称Baker’s 囊肿，为腓肠肌内侧头与半膜肌肌腱之间的滑囊扩张积液所形成（图8），分为原发性与继发性，后者常继发于膝关节炎性或退行性病变，主要见于成年人，囊肿与膝关节腔相通。
单纯的腘窝囊肿一般无症状，可选择保守治疗或介入治疗，经关节镜微创手术治疗也具有理想的效果。
高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断应用
高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断应用目的探讨高频超声对腘窝囊肿的诊断以及对临床治疗方式的指导意义。
方法回顾性分析经高频彩色多普勒超声诊断的63例腘窝囊肿患者声像图资料。
结果根据超声显像囊肿是否与深部膝关节腔相通，将本组分为两型：Ⅰ型：单纯滑囊囊肿型11个，与关节腔无相通；Ⅱ型：膝关节后疝型55个，囊肿与关节腔相通。
结论高频彩色多普勒超声可明确诊断腘窝囊肿及其分型，对临床治疗方式具有重要指导意义。
检查简便，费用低，是腘窝囊肿首要检查方法之一。
标签：高频超声；腘窝囊肿；诊断应用本文回顾性分析了笔者所在医院2006年1月~2010年12月高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿63例，根据超声显像囊肿与膝关节腔关系，做初步的超声分型，并与手术方式相对照，探讨高频超声对腘窝囊肿的诊断价值。
1资料与方法1．1一般资料本组63例腘窝囊肿患者均为笔者所在医院住院治疗患者。
全部病例均经介入穿刺、手术及病理证明。
61例患者以腘窝处肿块、膝关节胀痛或功能障碍就诊，其中3例以患侧腿就診，常规检查对侧时发现为双侧患有腘窝囊肿。
检查下肢血管时超声偶然发现2例。
男27例，女36例。
年龄最大68岁。
最小13岁。
1．2仪器及使用方法采用GE Vivid 7彩色多普勒超声诊断仪，探头频率12 MHz，对较大囊肿或肥胖的患者转用3.5 MHz探头。
患者采用俯卧位，充分暴露腘窝部，将探头直接接触皮肤，发现病变后多切面扫查，注意观察囊肿的形态、大小、囊壁及囊腔内的回声，与膝关节腔是否相通，再采用彩色多普勒观察囊肿内有无血流信号以及与周围血管的关系。
2结果63例患者共检出腘窝囊肿66个。
超声声像图显示：在腘窝部探及无回声包块，多数腘窝囊肿形态规则，边界清楚，有囊壁，囊壁较薄、光滑，囊内透声好。
少数腘窝囊肿形态不规则，囊壁毛糙，增厚，囊内可见细小稠密光点漂浮，部分可见分隔光带（见图1）。
根据超声显像囊肿与膝关节腔的关系．将本组66个腘窝囊肿分为两型，所做分型全部与手术结果相符。
高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿168例
高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿168例摘要】目的总结腘窝囊肿的声像图特征,探讨高频彩色多普勒超声对此类疾病的诊断价值。
方法分析总结了168例经穿刺、手术及病理证实的腘窝囊肿的二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)特征。
结果 168例腘窝囊肿中,最小约2.1cm×1.3cm,最大约9.6cm×3.8cm。
42例腘窝囊肿行超声引导下囊肿穿刺硬化治疗，126例手术，病理均证实腘窝滑液囊肿,其中5例腘窝囊肿合并出血,111例手术证实囊肿与关节腔相通。
结论高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断及鉴别诊断有很大价值,可为临床诊断及治疗提供可靠的信息。
【关键词】高频彩色多普勒超声腘窝囊肿彩色多普勒血流显像【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）15-0149-01自2008年3月至2013年3月，在我科接受了高频彩色多普勒超声检查并经穿刺、手术及病理证实的腘窝囊肿168例,总结其超声表现,以探讨高频彩色多普勒超声对该疾病的诊断及鉴别诊断价值。
1 资料与方法1.1一般资料腘窝囊肿168例，男性73例,女性95例,年龄7～65岁,平均46岁,其中10岁以下儿童4例,其余均为成人。
1.2仪器与方法使用PHILIPS IE33、Acuson XP 10 型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5～10 MHz,嘱受检查者取俯卧位,双下肢伸直,充分暴露膝关节窝部,对受检部位采用直接扫查法作纵、横、斜等多个切面连续扫查,二维超声观察膝关节窝部有无肿块、肿块位置、肿块大小以及肿块形态、内部及周边回声,并调节增益以助于鉴别病灶近、远场的性质,然后屈曲膝关节观察囊肿的大小变化。
彩色多普勒血流显像(CDFI):观察肿块内部及周边有无血管及血流信号。
2 结果2.1诊断结果本组168例患者超声发现窝囊肿184个,其中左侧87例,右侧97例,双侧16例。
囊肿大小范围在9.6cm×3.8cm～2.1cm×1.3cm之间。
腘窝囊肿的超声诊断
腘窝囊肿的超声诊断腘窝囊肿，又称Baker`s囊肿，属于滑膜囊肿，为腓肠肌内侧头与半膜肌之间的滑囊积液形成，多与膝关节相通。
腘窝囊肿患者可自觉腘窝部不适或行走后酸胀感，触及肿物，有时可无自觉症状，检查时在腘窝可触及一囊性肿物，一般无压痛，大小不等。
彩超表现为腘窝软组织内，关节囊后方一圆形或椭圆形无回声液性暗区，边界清楚，光滑，横扫可见腘窝囊肿大多数在深部有蒂与关节腔相通，囊肿可位于腘动、静脉内外侧及正后方，内部回声多均匀，部分可见散在强回声光点或光斑，少数可见强回声分隔。
体积较大的腘窝囊肿可发生破裂，囊液外渗导致周围组织继发炎症反应，引起小腿肿胀、疼痛，同时，较大腘窝囊肿压迫静脉回流又会引起深静脉血栓。
彩色多普勒超声检查不仅可清楚显示腘窝囊肿的大小、位置、有无分隔、和腘窝动静脉的比邻关系，以及是否压迫静脉引起深静脉血栓等重要信息，还可帮助临床准确定位，引导穿刺。
超声检查腘窝囊肿准确无创、方便快捷，不失为首选之检查方法。
在1829年Dupuytren就提出腘窝囊肿这一病名，1840年Adams首先论述了腘窝囊肿与半膜肌滑囊和膝关节腔相通的关系，1877年助ker发表了对腘窝囊肿的经典性论述，后来一直延续至今。
① 临床表现：最常见的腘窝囊肿系膨胀的排肠肌和半膜肌健滑囊，该滑囊经常与后关节囊相通，中年以上临床多见，男性多于女性。
可导致膝伸、屈膝受限，疼痛较轻，紧张膨胀感明显，行走或久站后腘窝酸胀或不适感更明显。
病人往往以腘窝区逐渐发生肿胀伴膝后疼痛和偶尔囊肿可压迫阻碍静脉回流而引起小腿水肿就医。
体格检查可见膝关节最大限度伸直时肿胀最明显，张力增高和变硬，屈曲时缩小或不见，张力降低和变软。
当膝屈曲和用手加压揉按或持续压迫时，囊肿缩小证明囊肿与关节腔相通。
早期触诊无压痛，有波动感，与皮肤不粘连，表面光滑。
局部穿刺可抽出黏稠液体，X光片可见腋窝有一个球形软组织阴影，膝关节造影可显示腘窝囊肿与关节腔相遇。
腘窝囊肿有原发与继发两种。
高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断价值
在５ ６ ％以上 ， 对其他抗 生素敏感率均在 ５ ０ ％ 以下 。
随着 多重 耐 药 菌 的 出 现 ， 给 临 床 抗 感 染 治 疗 带
近 来 由于长 期 广泛 使 用抗 生 素 ， 特 别 是 第 三代 头 孢
菌素 ， 致使 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ菌 株 分 离 率及 耐药 率逐 年 增 加 。
高频 彩 色 多普 勒 超 声 对 胭 窝 囊 肿 的诊 断价 值
Ｄｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｃ Ｖａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｈｉ ｇ ｈ Ｆｒ ｅ ｑ ｕｅ ｎ ｃ ｙ Ｃｏ ｌ ｏ ｒ Ｄｏ ｐｐ ｌ ｅ ｒ
Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎｄ ｆ ｏ ｒ Ｐｏ ｐｌ ｉ ｔ ｅ ａ ｌ Ｆｏ ｓ ｓ ａ Ｃｙ ｃ ｔ
类 抗生 素 ， 而 且 能 分 解 头 孢 菌 素类 和单 酰胺 类 抗 生 素 。当怀 疑 细菌 产生 Ｅ Ｓ Ｂ Ｌ ， 无论 体 外 药 敏试 验 是 否
［ ２ ］ 周鹏 ，洪 云月 ，孙 渊．碳 青 霉烯 类 药 物安 全 性 与细 菌 耐 药 性研 究进 展 ［ Ｊ ］ ． 医药 导报 ， ２ ０ １ ０， ２ ９（ ６） ： ７ ５ ０—７ ５ ４ ． ［ ３］ 朱 建未 ， 张小 军 ， 左荣 ， 等． 泌尿 系感染 的病 原菌 分布 及耐 药 分析 ［ Ｊ ］ ． 实 验与 检验 医学 ， ２ ０ ０ ８， ２ ６ （ ６ ） ： ６ ９ ４— ６ ９ ５ ． ［ ４ ］ 倪 语星 ， 洪秀 华． 细菌耐药 性 检测 与抗感 染治疗 ［ Ｍ］ ． 北京 ：
靳 洛 萍
摘
要： 目的
探讨 高 频超 声对 胭窝 囊 肿 的诊 断 价值 。方法 回顾 性 分 析高 频 彩 色 多普 勒 超 声诊 断 并 经 穿
高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断价值
未 施 行 手 术 。１ ｌ例均 经手 术及 病 理 证 实 的 胭 窝 滑 液 囊 肿 ，其 中 ４例 胭 窝 囊 肿 合 并 出血 ，５ 例 手 术 证 实 囊 肿 与 关 节 腔 相 通 。 Ｏ ８
关 键 词
高频彩色多普勒超声 胭 窝 囊 肿
Ｄｉ ｇ ｏｓｃ Ｖ ａ ｕ ｆ Ｈ ｉ ｈ Ｆｒ ｑｕ ｎｃ ｌ ｒ Ｄｏ ａ ｎ ｉ ｌ ｅ ｏ ｇ ｅ ｅ ｙ Ｃｏ ｏ ｐｐｌｒ Ｕｌｒ ｓ ｎｄ ｆ ｒ Ｐｏ ｌｔ ａ ｓ ａ Ｃｙ ｔ ｅ ｔ ａ ｏｕ ｏ ｐ ｉｅ ｌＦｏ ｓ ｃ
中 国 超声 医学 杂 志 ２ ０ ０ ９年 ２月 第 ２ ５卷 第 ２期
Ｃ ｉｅｅＪＵｌｒｓ ｕ ｄＭｅ ｌ ５ Ｎｏ２ Ｆ ｂｕ ｒ ０ ９ ｈｎ ｓ ｔａｏ ｎ ｄＶｏ ２ ｅ ｒａｙ２０
—
１ １ 一 ７
高频 彩 色 多普 勒超 声 对胭 窝囊肿 的诊 断 价值
李 镇 超 区耀 庭 黄 洁玲 谭 宇顺 王理 德
ห้องสมุดไป่ตู้
Ｌ ｈ ｎ ｈ ｏ， Ｑｕ Ｙａ ｔｎ ｉＺ ｅ ｃ ａ ｏ ｉｇ， Ｈｕ ｎ ｉｌ ｇ， ｅ ｌ ａ ｇ Ｊｅｉ ｎ ｔａ
Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＵｌ ａ ｏ ｎ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｔ ｓ ｕ ｄ， Ｘｉ ｈ ｉＨｏ ｐ ｔ ｌｏ ａ ｉ ｏ ａ ｉ ｅ ｅ Ｍ ｅ ｉｉ ｅ Ｊａ ｇ ｎ，Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ５ ９ ０ Ｃｈ ｎ ｒ ｎ ｕ ｓ ｉ ｆＴｒ ｄ ｔ ｎ ｌＣｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ， ｉｎ ｍｅ ａ ｉ ａｇｏｇ ２ １０ ｉａ
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高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断应用
采 用 Ｇ ｉｉ ７彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断 Ｅ Ｖｖ ｄ
仪 ， 头频 率 １ ｚ对 较 大 囊 肿 或 肥 胖 的 患 者 转 用 ３ ５ＭＨ 探 探 ２ＭＨ ， ． ｚ 头 。患 者 采 用俯 卧 位 ， 分 暴 露 胭 窝 部 ， 探 头 直 接 接 触 皮 肤 ， 充 将 发
抑制时显示块 状 的腹 膜 转移 病灶 明 显强 化 ， 界 一般 不 光整 。 边
诊断方法 。ｘ线检查时可对患者进行 胃肠 道的钡餐 和钡剂灌 肠 ， 如观察到 胃肠道受压和移位等间接征 象 ， 结合临床肿瘤病 史可考
虑 诊 断 为 腹 腔 转 移 性 肿 瘤 。ｘ 线 检 查 的 不 足 在 于 只 能 根 据 胃肠
２ ０ ，６ １ ） １８ ０ ６ １ （ ２ ：２ ８—１９ ． ２０
［ ］ 蕾， ３周 丁永生 ， 乐群． 祝 腹膜转移 瘤的 Ｃ Ｔ诊 断． 实用放射 学杂
志 ，０ ４，０： １ ２ ０ ２ ６ １—６ 关 系 ， 了解 腹 膜 转 移 性 肿 瘤 和 周 围脏 器 在 关 系 方 面有 一 定 的局 限 性 。Ｃ Ｔ检 查 时可 见 ： １ 腹 腔 内囊 性 占位 （）
底部 见一 “ 状 ”囊 肿通 向关 节 腔 ， “ 蒂 呈 覃
伞” 状
动感 ， 明显的压痛 ， 无 部分囊肿施加压力 时包块 可缩小 ， 这是 由于 囊液与关节腔相通 ， 挤压时使囊 内的液体流入膝关节腔所 致 。两 型的主要 区别在 于囊 肿与膝关 节腔的关 系。Ｉ 型胭窝囊肿独立于
水酒精硬化治疗 ， ６ 月 ～１年的随访 观察 ， 见复发 。其余 Ｉ 经 个 未 型及所有 Ⅱ型病例均经 手术 治疗 。
时 行囊 肿 摘 除术 。超 声 对 囊 肿 的 分 型 为 术 前 准 备 及 手 术 方 式 的 图 １ 囊 肿形 态 不规 则 ， 壁 毛 糙 ， 囊 增 厚 ， 内可 见 细 小 稠 密 光 点 漂 浮 及 分 隔光 带 囊 选 择 提 供 了便 利 。 胭 窝囊 肿最 主要 应 与胭 动 脉 瘤 相 鉴 别 ： 动 脉 瘤 是 在 胭 窝 处 胭
高频超声对腘窝囊肿超声诊断分析
高频超声对腘窝囊肿超声诊断分析【摘要】目的根据腘窝囊肿的超声图像表现，评价高频超声对腘窝囊肿的诊断价值，便于临床诊断和治疗。
方法运用彩色多普勒超声诊断仪检查腘窝囊肿60例。
结果60例超声均经临床穿刺及手术证实。
超声诊断腘窝囊肿准确率100%。
结论超声检查腘窝囊肿方便、经济、简单，并能对腘窝囊肿进行超声分型，可为临床诊断及治疗提供可靠信息。
【关键词】腘窝囊肿；超声图像；诊断腘窝囊肿又称为Backer囊肿。
1877年Baker发表了膝部滑膜囊肿的形成与关节疾病有关的经典性论著[1]，认为Baker囊肿是与膝关节腔相通的膨大滑液囊[2]。
郑州市骨科医院功能科选取2010年3月至2012年6月60例病例进行彩色高频超声诊断分析，现分析如下。
1资料与方法11一般资料病例60例，女29例，男31例，年龄9～89（平均51）岁，1例原发性，59例继发性，继发于慢性滑膜炎、髌骨软化症、骨性关节炎、半月板损伤、创伤性关节炎等。
多表现为膝关节疼痛，肿胀，屈曲困难，活动后加重，腘窝内包块等。
其中，9例单纯型滑囊囊肿型，51例膝关节后疝型。
12检查方法采用意大利esaoteMyLab20彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，探头频率5～10 MHz。
患者俯卧位，膝关节放松，在腘窝及腘窝周围多切面探查，仰卧位探查膝关节腔。
探查肿块的大小、形态、囊内回声、囊壁的厚度，有无增生，与周围组织的关系，是否与膝关节相通，CDFI有无血流等。
2结果9岁的患儿是原发性，因膝关节疼痛到医院就诊，表现为腘窝内囊性肿块，囊壁光滑，内成均质无回声，边界清晰。
59例为继发性。
其中39例呈均质无回声；12例声像图表现为囊壁非均匀性增厚，无回声内呈粗斑点状回声；另有7例囊壁增厚，囊内呈弱回声，光点密集，但探头加压后可见流动。
囊肿破裂2例，超声显示，囊肿顺肌间隙延伸到肢体远端，囊肿类似实性肿块，呈等回声，内可伴有片状无回声区分布。
1例声像图表现为实性高回声，中心部伴有极少量无回声。
高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断价值
内衬 有 滑 膜 ， 内充 满 滑 液 ， 与 关 节 相 通 。 过 去 诊 断 靠 关 腔 可 节 造 影 及 放 射 性 核 素 扫 描虽 都 有 效 ， 因属 侵 入 性 检 查 对 患 但
者 有 一 定 痛 苦 ， 节 造 影 又 因 囊 肿 是否 与关 节 相 通 而 使 应 用 关 受 到 限 制 。 自从 Ｍｃ ｏ ａ Ｄ ｎｌ ｄ于 １７ ９ ２年 首 先 应 用 超 声 诊 断 此 病 以来 ， 已成 为 本 病 首 选 诊 断 方法 ＿ 。从 本 组 病例 分 析 结 果 ２ ］ 可 以看 出 ， 窝 囊 肿 的 发 病从 性别 上 看 ， 胭 女性 发 病 高 于男 性 ；
Hale Waihona Puke 与 否 ， 伞 面 贴 附 嵌 顿 是 否 牢 固 ， 无 残 余 分 流 及 瓣 膜 反 流 两 有
情 况 。 即 时指 导术 者 调 整 封 堵 器 位 置 或 更 换 封 堵 器 ， 封 如
堵 器 位 置 正 常 ， 流 消 失 ， 围 结 构 无 改 变 ， 可 释 放 封 堵 分 周 即
胴 窝囊 肿 亦 称 Ｂ ｋｒ 肿 ， 临 床 最 常见 的 滑 液 囊 肿 之 ａｅ囊 是 一 。 由膝 关 节 滑膜 袋状 疝 出 ， 或腓 肠 肌 一半 膜 肌 滑 液 囊 异 常 扩 张所 形 成 。成 人 发 生 者大 多数 有 其 他 关 节疾 病 ， 类 风 湿 如 关 节 炎 、 月板 损 伤 、 关 节 炎 及 非 特 异 性 滑 膜 炎 等 。 小 儿 半 骨 则 多为 原 发 性 ， 由连 续 轻 微 外 伤 所 引 起 。囊 肿 有 完 整 囊 壁 ，
残 余 分 流 量 少 ， 般 不 需 处 理 ， 着 时 间 的 推 移 会 自行 闭 一 随
超声在腘窝囊肿临床诊治中的作用
超声在腘窝囊肿临床诊治中的作用目的探讨超声对腘窝囊肿的临床诊断价值、分型及术后随访中的临床意义。
方法回顾性分析我院2004年4月～2011年4月高频超声诊断的126名住院患者的147个腘窝囊肿的声像图资料并与手术病理结果进行对照分析。
结果147例超声诊断腘窝囊肿中与术中所见、术后病理完全符合者143例，符合率97.3%；143例中根据超声显像囊肿与深部膝关节腔的关系，将本组所见腘窝囊肿分为两型。
术后随访9个月~ 6年，复发13例，复发率9.1%。
结论超声在腘窝囊肿的临床诊断、术前准备、术后副损伤的判断及有无复发复查中均有特异性诊断价值，可作为临床诊治的首选检查。
[Abstract] Objective To discuss the value of the ultrasound examination in the diagnosis and treatment of popliteal cyst. Methods A retrospective analysis on147 cases suspected of 126 patients as extra uterine pregnancy diagnosed by ultrasound examination was performed. Results The 147 cases were diagnosed to be popliteal cyst by ultrasonography and 143 cases were confirmed by clinical. The diagnostic accuracy rate was 97.3%. Conclusion The ultrasonography provides significant information for the diagnosis of popliteal cyst，and it could be a preferred method for emergent diagnosis popliteal cyst.[Key words] Ultrasonography；Popliteal cyst；Clinical value腘窝囊肿是骨科临床的常见病，如何进行准确诊断、合理有效的术前指导及术后随访，一直是骨科医师及超声科医师经常面对和困扰的问题。
高频彩超诊断腘窝囊肿的效果观察
高频彩超诊断腘窝囊肿的效果观察发表时间：2020-05-20T08:29:50.967Z 来源：《医药前沿》2020年6期作者：赵连奎[导读] 高频彩超对腘窝囊肿诊断价值较高，且安全实用性强，已成为腘窝囊肿首选的诊断方法。
（辽宁省沈阳市沈北新区清水医院辽宁沈阳 110123）【摘要】目的：探讨高频彩超对腘窝囊肿的诊断价值。
方法：分析我院高频彩超确诊的30例腘窝囊肿患者超声影像特征及临床资料。
结果：经手术或穿刺证实，高频彩超对腘窝囊肿诊断准确率100%。
结论：高频彩超对腘窝囊肿诊断价值较高，且安全实用性强，已成为腘窝囊肿首选的诊断方法。
【关键词】高频彩超；腘窝囊肿；诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）06-0064-01分析通过高频彩超确诊的30例腘窝囊肿患者的超声影像特征及其临床资料，探讨高频彩超对腘窝囊肿的诊断价值，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料腘窝囊肿患者30例，男12例，女18例，年龄12～76岁，平均52岁。
患者多因腘窝部不适或行走后酸胀感，屈膝不利，触及大小不等肿物就诊，少数没有自觉症状，一般按压无明显疼痛感。
本组中伴膝关节骨性关节炎者8例，伴类风湿性关节炎者3例，有外伤史者2例。
1.2 仪器与方法使用迈瑞DC-3彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为5～10MHz。
患者俯卧位，探头在膝后腘窝区做纵、横、斜多个切面检查，仔细观察腘窝区的组织结构及其解剖层次关系，囊肿数目、形态、边界、内部回声、与附近组织和血管的关系，测量囊肿大小，同时用CDFI观察囊肿内部及其周边血流分布的情况，并作双侧对比检查。
2.结果30例腘窝囊肿其中左侧17例，右侧13例。
均由高频彩超检出并经手术或穿刺确诊，高频彩超诊断准确率100%。
超声表现：在膝关节后方腘窝区内，腓肠肌与半膜肌之间可见大小不等的无回声包块，边界清晰，有囊壁。
其中9例囊肿可明显见一管状液区呈细颈样通向关节腔；16例囊肿形态规整，呈圆形或椭圆形，囊壁薄而光滑，囊肿内部透声良好；14例囊肿形态不规整，包括3例囊壁毛糙，增厚呈绒毛状；8例囊肿内部透声轻度混浊，可见漂浮的密集细小光点；3例囊肿内部可见由光带分隔成的多房。
高频彩色多普勒超声诊断腘窝囊肿的价值
２１ 诊 断情况 ．
本组 ３ ０例 囊 肿 经 手 术 切 除 ， 病 理 结 果 与 其
后 囊 肿 变 化 不 大 ， 关 节 腔 间 隙 不 增 宽 ， 囊 肿 与 关 节 腔 不 膝 则 通 ； 膝 后 囊 肿 变 小 ， 关 节 腔 间 隙 增 宽 ， 囊 肿 与 关 节 腔 相 屈 膝 则 通 。② 二 维 超 声 扫 查 。 Ｉ型 脑 窝 囊 肿 形 态 规 则 ， 圆 形 或 椭 呈 圆 形 ， 头 加 压 后 囊 肿 无 变 化 ；１ 胭 窝 囊 肿 形 态 不 规 则 ， 探 １型 呈 “ 刀 ” “ 伞 ” ， 头 加 压 后 囊 肿 压 缩 变 形 ， 部 逐 渐 张 镰 或 蕈 状 探 蒂 开 并 不 断 增 宽 。③ 彩 色 多 普 勒 超 声 压 力 试 验 。 探 头 加 压 时 ， 若 囊 肿 不 与关 节 腔 相 通 ， 部 对 囊 肿 施 压 ， 内的 压 力 是 均 匀 外 囊 的 ， 会 引 起 囊 内液 体 的 异 常 流 动 ， 以 超 声 不 显 示 彩 色 血 流 不 所 信 号 。若 囊 肿 与关 节 腔 相 通 ， 对 囊 肿 施 压 时 ， 力会 向 关 节 在 压 腔传 递 ， 起 囊 内液 体 向关 节 腔 流 动 ， 声 可 显 示 彩 色 血 流 信 引 超
１０ 。 结论 超 声 对 本 病 有 极 高 的特 异 性 ， 能 分 型 ， 临床 手 术 治 疗 具 有 指 导 意 义 。 ０％ 且 对 ［ 键词 ］ 胭 窝囊肿 ； 关 高频 超 声 ； 色 多普 勒 彩 ［ 图分类号 ］ Ｒ４ ． 中 ４５ １ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ ２ １ 文 ０ ８— ８９ ２ １ ） ４ ８— ２ ３—１４ ０
高频彩超对腘窝囊肿诊断价值
高频彩超对腘窝囊肿的诊断价值[摘要]回顾我院2007年l0月～2010年9月应用高频彩超诊断腘窝囊肿35例的声像图并与手术、病理结果对照分析。
腘窝囊肿声像图表现可以分为3型：单纯囊肿型14例，独立存在于胭窝软组织间，与关节腔不相通；多房型10例，囊肿形态欠规则，与关节腔相通；囊液混浊型11例，囊内见密集光点回声，与合并感染或非感染有关。
高频彩超对腘窝囊肿具有特异性诊断价值，且能分型，对临床手术治疗具有指导意义。
[关键词]高频彩超；腘窝囊肿；超声诊断1资料与方法1.1一般资料胭窝囊肿35例中男2l例，女l4例，年龄22～60岁，平均40岁，2l例在膝后腘窝处摸到包块，包块表面光滑，呈囊性紧张感，位置较固定，6例患膝关节僵硬和局部疼痛，8例患膝关节活动功能受限，小腿肿胀。
35例均行囊肿摘除术，并经病理证实。
1.2方法采用美国ge公司生产的logiqp5型彩色超声诊断仪，探头频率5.0～10.0mhz，检查前无需特殊准备。
患者取俯卧位，左右腘窝处行动态纵横扫查，测量囊肿的大小、形态、内部回声，观察囊肿与周围毗邻关系，是否与关节腔相通。
cdfi显示包块内及其周边有无血流信号。
2结果2.1诊断结果超声发现腘窝囊肿35例，左侧胭窝16例，右侧胭窝l5例，双侧胭窝均有囊肿4例，囊肿径线13mm×6mm× 20mm～38mm×60mm×62mm全部经手术病理证实，其中1例腘窝血管瘤误诊为腘窝囊肿。
高频彩超诊断腘窝囊肿的准确率为97.1％（34/35）。
2.2声像图表现（1）单纯囊肿型（14/35）：囊肿位于腘窝软组织间，与深部关节腔不相通，其形态呈圆形或椭圆形，囊壁较薄，边界光滑清楚，包膜完整，透声好。
囊肿内及周边无血流信号；（2）多房型（l1/35）：囊肿内分叶基底部与关节腔相通，形态欠规则，呈多房性，囊壁厚薄不均、内见粗细不一的光带及散在点状回声，探头加压时囊肿改变。
彩色多普勒超声在腘窝囊肿及囊肿破裂的诊断与鉴别诊断意义
彩色多普勒超声在腘窝囊肿及囊肿破裂的诊断与鉴别诊断意义摘要目的总结腘窝囊肿的声像图特点，探讨彩色多普勒超声在腘窝囊肿及囊肿破裂诊断以及鉴别诊断的价值。
方法对42例小腿肿胀疑似腘窝囊肿患者声像图分析。
对超声明确诊断腘窝囊肿病例二维图像及其彩色血流进行分析，对超声误诊病例进行回顾性分析总结。
结果超声明确诊断单纯腘窝囊肿38例，诊断符合率100%，破裂4例，需与腘窝破裂鉴别诊断病例：9例肌间血肿病例，超声明确诊断6例，其中3例肌间血肿患者超声误诊为腘窝囊肿破裂，11例肌间静脉血栓。
结论高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断及鉴别有很高的诊断价值，通过对声像图分析，能做出较明确诊断，为临床提供可靠诊断诊断信息，指导临床选择合适治疗方案。
关键词高频彩色多普勒超声；腘窝囊肿；诊断与鉴别诊断腘窝囊肿临床表现为腘窝处囊性包块，多数无明显不适，囊肿较大时可有膝后不适肿胀感，破裂时囊液可沿小腿筋膜流入肌间隙引起小腿胀疼。
儿童多在体检触及光滑活动性包块。
腘窝囊肿单凭临床表现与触诊不易与小腿其他软组织包块、肌间血肿及肌间静脉血栓形成鉴别，通过高频彩色多普勒超声能将其明确诊断，为临床提供可靠诊断依据，指导临床采取不同治疗方案。
本文采用彩色多普勒超声诊断仪对42例小腿肿胀疑似腘窝囊肿病例进行超声检查，对确诊病例及疑似腘窝囊肿破裂鉴别诊断的病例进行总结，回顾分析其各自声像图特点，旨在讨论彩色多普勒超声在腘窝囊肿诊断及鉴别诊断中的意义。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年4月～2015年4月小腿部肿胀疑似腘窝囊肿在本科行超声检查患者共42例，经超声诊断腘窝囊肿42例，经穿刺或手术确诊，其中38例为单纯囊肿，4例囊肿破裂，超声诊断与穿刺或手术结果符合。
需与腘窝囊肿破裂鉴别诊断病例：9例肌间血肿病例，超声明确诊断6例，其中3例肌间血肿患者超声误诊为腘窝囊肿破裂，1例经穿刺证实为肌间血肿，2例经手术证实为肌间血肿，11例为肌间静脉血栓，超声均明确诊断。
高频超声对腘窝囊肿的诊断
高频超声对腘窝囊肿的诊断
康利克
【期刊名称】《中国超声诊断杂志》
【年(卷),期】2003(004)011
【摘要】目的:探讨高频超声对腘窝囊肿的诊断价值.方法:回顾性分析48例54个PFC声像图表现,并与手术及病理结果进行对照分析.结果:根据其声像图表现,腘窝囊肿可以分为三型:1.单纯囊肿型16个,独立存在于腘窝软组织间,与关节腔不相通;2.分叶囊肿型27个,囊肿形态欠规则,与关节腔相通;3.囊液混浊型11个,囊内见密集光点回声,与合并感染或非感染有关.结论:高频超声对腘窝囊肿具有特异性诊断价值,且能分型,优于其他影像学检查方法,对临床手术治疗及术后随访具有指导意义.【总页数】3页(P894-896)
【作者】康利克
【作者单位】530021,南宁市,广西壮族自治区人民医院超声科
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.高频超声对腘窝囊肿的诊断分析 [J], 邓仕军
2.高频超声检查对腘窝囊肿的诊断价值 [J], 乔亚亚;沈素红;席占国
3.彩色高频超声对腘窝囊肿的诊断价值 [J], 曹炜
4.高频超声对腘窝囊肿超声诊断分析 [J], 李玮玲
5.高频超声对腘窝囊肿、腘窝囊肿破裂的诊断与鉴别诊断 [J], 张岩;陈湘;罗伟权
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高频超声对腘窝囊肿超声诊断分析
【摘要】目的根据腘窝囊肿的超声图像表现，评价高频超声对腘窝囊肿的诊断价值，便于临床诊断和治疗。
方法运用彩色多普勒超声诊断仪检查腘窝囊肿60例。
结果60例超声均经临床穿刺及手术证实。
超声诊断腘窝囊肿准确率100%。
结论超声检查腘窝囊肿方便、经济、简单，并能对腘窝囊肿进行超声分型，可为临床诊断及治疗提供可靠信息。
【关键词】
腘窝囊肿；超声图像；诊断
作者单位：450052河南省郑州市骨科医院功能科
腘窝囊肿又称为 backer囊肿。
1877年baker发表了膝部滑膜囊肿的形成与关节疾病有关的经典性论著[1]，认为baker囊肿是与膝关节腔相通的膨大滑液囊[2]。
郑州市骨科医院功能科选取2010年3月至2012年6月60例病例进行彩色高频超声诊断分析，现分析如下。
1资料与方法
11一般资料
病例60例，女29例，男31例，年龄9～89（平均51）岁，1例原发性，59例继发性，继发于慢性滑膜炎、髌骨软化症、骨性关节炎、半月板损伤、创伤性关节炎等。
多表现为膝关节疼痛，肿胀，屈曲困难，活动后加重，腘窝内包块等。
其中，9例单纯型滑囊囊肿型，51例膝关节后疝型。
12检查方法
采用意大利esaotemylab20彩色多普勒超声诊断仪，线阵探头，探头频率5～10 mhz。
患者俯卧位，膝关节放松，在腘窝及腘窝周围多切面探查，仰卧位探查膝关节腔。
探查肿块的大小、形态、囊内回声、囊壁的厚度，有无增生，与周围组织的关系，是否与膝关节相通，cdfi有无血流等。
2结果
9岁的患儿是原发性，因膝关节疼痛到医院就诊，表现为腘窝内囊性肿块，囊壁光滑，内成均质无回声，边界清晰。
59例为继发性。
其中39例呈均质无回声；12例声像图表现为囊壁非均匀性增厚，无回声内呈粗斑点状回声；另有7例囊壁增厚，囊内呈弱回声，光点密集，但探头加压后可见流动。
囊肿破裂2例，超声显示，囊肿顺肌间隙延伸到肢体远端，囊肿类似实性肿块，呈等回声，内可伴有片状无回声区分布。
1例声像图表现为实性高回声，中心部伴有极少量无回声。
以上病例，囊壁及囊内均未见明显血流信号。
腘窝囊肿是否与膝关节腔相通分型：ⅰ型9例，腘窝囊肿ⅱ型51例。
3讨论
腘窝囊肿，是腘窝内的滑膜炎，多发于半腱肌滑囊和腓肠肌半膜肌滑囊[3]。
本病的原因不清楚，临床常分为继发性和原发性两种[4]。
原发性多发生于儿童和青少年，系膨胀的滑囊，起源于关节腔，而关节本身无其他疾患，一般可自愈[5]。
成人多为继发性。
该病发病率高，多为单侧。
根据囊内声像图表现分为三种：①均质无回声的，可穿刺抽液，液体为透明淡黄色。
②声像图表现为无回声内可见粗斑点状回声，呈悬浮状，可飘动，下垂部位可见回声分层，穿刺可抽出血色液体，也可是浑浊的乳白色液体，多见于囊内出血或感染。
[6]。
③密集弱回声的，类似于实性回声的，穿刺不能抽出液体，手术打开，内呈胶冻样物质。
据超声图像将囊肿与深部膝关节腔的关系分为两型，ⅰ型：单纯型滑囊囊肿型囊肿，囊肿孤立存在于腘窝软组织间，与深部关节腔无关联，其形态大多规则，呈圆形或椭圆形，ⅱ型：膝关节后疝型囊肿，此型基底部与关节腔之间有一蒂状管道结构相通，囊蒂宽窄不同，形态多不规则，呈镰刀或蕈伞状，加压形态改变，囊蒂变宽[7]。
彩色多普勒超声压力试验也可帮助分型，探头加压时，若囊肿不与关节腔相通，外部对囊肿施压，囊内的压力是均匀的，不会引起囊内液体的异常流动，所以超声不显示彩色血流信号。
若囊肿与关节腔相通，在对囊肿施压时，压力会向关节腔传递，引起囊内液体向关节腔流动，超声可显示彩色血流信号[8]。
彩色多普勒超声检测腘窝囊肿时，类似于实性的囊肿容易被误认为是肿瘤，肿瘤彩色多普勒多有血流信号显示，而腘窝囊肿内及周边无血流信号或部分囊壁可见星点状血流信号，易于和囊肿鉴别。
腘窝囊肿还必须与腘窝部位的其他病变作出鉴别，如腘窝脂肪瘤，临床扪及较硬的肿物，无囊性感，膝关节屈伸肿物无改变[9]。
声像图显示为实质性结构，内为均质中等回声，而腘窝囊肿囊内为
无回声暗区，较容易鉴别。
另外，腘窝内的软组织脓肿与腘窝囊肿声像图鉴别比较困难，脓肿血流相对比囊肿丰富，临床表现多有软组织的肿胀，红、肿、热、痛的表现。
囊肿无软组织的肿胀。
但是结核引起的寒性脓肿，无红、肿、热、痛的表现，彩色多普勒也没有明显的血流信号，但多有结核病史。
腘窝囊肿部位表浅，位置固定，超声能准确直观地显示肿块的性质、形态、大小及与周围组织的关系。
腘窝囊肿的影像学虽然ct、核磁也能用于诊断，但价格相对较高，有放射线，定位也不够准确。
而高频彩色多普勒超声操作简便，无创伤，方便、经济、安全、准确、显像清晰，多方位检查，又可重复检查，因此，应列为对腘窝囊肿诊断的首选检查方法。
为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供可靠信息。
参考文献
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[3]康斌骨骼肌肉系统疾病超声诊断学.北京：科学出版社，2001：159.
[4]康利克高频超声对腘窝囊肿的诊断.中国超声诊断杂志，2003，4（11）：894895.
[5]郭旭霞，诸雯高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿的诊断意义.中
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[8]王树松，李笃浩，田京丽，等彩色多普勒超声压力试验在诊断ⅱ型腘窝囊肿中的价值.中华临床医师杂志：电子版，2011，5（2）：591592.
[9]胥少汀，葛宝丰，许印坎实用骨科学第3版.北京：人民军医出版社，2005：15961597.。