法医临床鉴定范文

法医临床鉴定范文

法医临床司法鉴定一般所需资料

1 、委托书：

①案情摘要或交通事故认定书：案情摘要包括案发时间、地点、人物、原因、经过、结果情况，及致伤工具、致伤方式和被鉴定人案发当时的损伤情况等。在委托书中写清楚或另外单独提交；

②被鉴定人基本情况及被鉴定人身份证明：被鉴定人基本情况包括被鉴定人姓名、性别、年龄、身份证、职业、文化、民族、婚姻、工作单位、住址、电话等。

③鉴定目的和要求：依据什么标准，进行什么鉴定。

2 、病历资料：

3 、以往鉴定书复印件。

4 、伤情鉴定及刑事医学鉴定必需由公安司法机关委托并办理鉴定手续；伤残鉴定等民事赔偿案件由律师事务所委托；医疗纠纷司法鉴定由法院委托或当事双方共同委托；保险鉴定由保险公司委托。

法医临床鉴定

“法医临床鉴定”，俗称活体损伤鉴定。法医临床鉴定，是指运用法医临床学的理论和技术，对涉及与法律有关的医学问题进行鉴定和评定。其主要内容包括：人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定、职工工伤与职业病致

残程度评定、劳动能力评定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、诈病（伤）

及造作病（伤）鉴定、致伤物和致伤方式推断等。刑事诉讼法

第105 条规定：“为了确定被害人、犯罪嫌疑人的某些特征、伤害情况或者生理状态，可以对人身进行检查。被告人如果拒绝检查，侦查人员认为有必要的时候，可以强制检查。检查妇女的身体，应当由女工作人员或者医师进行。”活体损伤的鉴定是以活体为主要研究对象，运用临床医学的理论与技术，研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理等问题。法医临床鉴定主要涉及以下内容：一是损伤程度的鉴定。这是活体检查中最常见的内容，确定损伤的性质与程度、推定致伤物体与作用方式、估价损伤的预后及可能发生的后遗症。其中的损伤程度鉴定直接关系到定罪与量刑，民事赔偿和治安行政处罚。根据损伤的严重程度分为重伤、轻伤和轻微伤。二是伤残程度与劳动能力鉴定。鉴定时须参考与残疾程度鉴定有关的法规，主要有道路交通事故伤残十级分类法，职业伤与职业病致残程度鉴定标准，人身保险伤残程度分类表等。三是性问题鉴定，检验是否被强奸，有无性病传染，有无妊娠分娩，是否堕胎，确定性功能状态。四是疾病的诊察确定现有疾病与损伤的因果关系。疾病是否由损伤所引起，或原有疾病因损伤而加重、恶化。五是诈病（伤）及造作病（伤）鉴定，诈病是身体健康的人为了达到个人目的伪装有病，如伪装肢体瘫痪或伪装精神病，造作病是故意毁损自己或授意别人毁损自己造成的损伤或疾病。活体损伤鉴定，主要是根据伤病的具体情况选择应用相应的临床医学诊断方法，如采用视觉、听觉脑干诱发电位、CT核磁共振、PET等检查方法，但应当注意的是在法医学鉴定中被检查者出于各自的动机，有可能夸大病情或伤情，也有可能隐匿病情或伤情，所以，

要以客观检查为主，探讨各种症状，对被检查者的陈述和症状进行审查，才能保证鉴定的客观、公正。

四川******* 法医临床学鉴定意见书

****[xx] 临鉴字第号

一.基本情况

委托人：成都市公安局派出所

委托鉴定事项：损伤程度鉴定

委托日期：年月日

受理日期：年月日

鉴定材料：

1. **** 派出所《法医学鉴定委托书》1 份；

2. **** ，*** 的病历资料（住院号：）复印件页；

3. **** 年月日X片（片号：）张、年月日X片（片号：）张、年月日X 片（片号：）张、年月日X片（片号：）张、年月日CT片（片号：）张、年月日MRI片（片号：）张。

被鉴定人：*** ，，身份证号码：。

身份证住址：四川省成都市。

二.检案摘要

（一）案情摘要

据记载：年月日，。

（二）病历摘要

据**** *** 病历资料记载：患者*** ，于年月日-年月日住院治疗。

主诉：

既往史、个人史、家族史无特殊。

体格检查：T:C, P：次/分，R：次/分，BP /mmHg

专科情况：。

辅助检查：X 片示：。

治疗：。

出院诊断：。

三.检验过程

1. 检查方法

按照《人体重伤鉴定标准》司发[1990]070 号或《人体轻伤鉴定标准（试行）》法（司）发[1990]6 号或《人体轻微伤的鉴定》（GA/T 146-1996）、《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-xx ）对*** 进行鉴定。

2. 检查设备：

纤维卷尺（设备编号：DCSJ-YQ-04 15）、关节量角器（设备编

号：DCSJ-YQ-23）

3. 法医临床学检查

年月日，对被鉴定人*** 进行法医临床学检查。被鉴定人自行扶单双拐跛行步入检查室，神清语晰，问答切题，查体合作。

自述：。

查体：。余未见异常。

4. 复阅送检影像学资料

复阅****人民医院*年*月*日X片（片号：）示：。

5. 实验室检查结果

四.分析说明

根据委托方的送检材料，经审查及结合法医临床学检查所见，分析说明如下：

1. 根据送检案情记载：被鉴定人*** 因外力作用受伤。

2. 根据送检病历材料记载：被鉴定人*** 因“ ”入院，查体情况：辅助检查：，经给予治疗后出院。

3. 本次临床学检查见：。

4. 复阅送检影像学资料示：

综上，经文证审查被鉴定人*** 因伤致：诊断成立。成立。依据被鉴定人损伤当时的伤情，结合损伤的后果与结局，其损伤根据《》，之规定，鉴定为伤。

五. 鉴定意见

被鉴定人*** 的损伤程度鉴定为伤。

内容仅供参考