腹腔镜下抽芯法输卵管切除术治疗输卵管积水对卵巢功能影响的研究

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【关键词】输卵管切除术；输卵管积水；卵巢功能
．
ห้องสมุดไป่ตู้
ＴｈｅＥｆｆｅｃｔＥｖ￣ｕａｉｆｏｎｏｆＬａｐａｒｏｓｃｏｐｌｃ” Ｃｏｒｅ－ｐｕｌｌｉｎｇ ”ＳａｌｐｉｎｇｅｃｔｏｍｙｆｏｒＰａｉｆｅｎ￣ｗｉｔｈＨｙｄｒｏｓａｌｐｉｎｘｏｎＯｖａｒｉａｎＦｕｎｃｔｉｏｎ／ＺＨＯＵＪｉａｎｇ－
【摘要】目的：探讨腹腔镜下抽芯法输卵管切除术对卵巢功能的影响。方法：选取２０１１年６月一２０１２年１２月因输卵管积水不孕患者
６２例在江西省妇幼保健生殖健康中心行体外受精胚胎移植前预处理输卵管积水，根据患者意愿及手术方式分为三组，Ａ组２Ｏ例行腹腔镜下
Ｍｅｔｈｏｄ：ＢｅｔｗｅｅｎＪｕｎｅ２０１１ａｎｄＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１２．Ａｔｏｔａｌｏｆ６２ｉｎｆｅｒｔｉｌｅｆｅｍａｌｅｓｗｉｔｌｌｈｙｄｒｏｓａｌｐｉｎｘｅｃｒｅｉｖｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＲｅｐｒｏｄｕｃｉｔｖｅＭｅｄｉｃｉｎｅＣｅｎｔｅｒｏｆｈｅｔＭａｔｅｒｎｉｔｙｎｄａＣｈｉｌｄＨｅｌｔａｈｅａｒｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｇａｘｉＰｒｏｖｉｎｃｅｗｅｅｒｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｈｒｔｅｅｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｈｅｔｐａｔｉｅｎｔｓｃｈｏｉｃｅａｎｄｄｉｆｅｒｅｎｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ
《中国医学创新》第１１卷第６期（总第２８８期）２０１４年２月临床研究ＬＩｎｃｈｕａｎｇｙａｎｊｉｕ
腹腔镜下抽芯法输卵管切除术治疗输卵管积水对卵巢功能影响的研究术
周江妍① 王慈英① 汪利群① 万玉珍① 赵琰
ｙａｎ。ＷＡＮＧＣｉ－ｙ￣ｇ，ＷＡＮＧＬｉ－ｑｕｎ。ｅｔａＩＪ／ＭｅｄｌｃａｌＩｎｎｏｖａｉｔｏｎｏｆＣｈｉｎａ，２０１４，１１（０６）：０３１－０３３
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃ￣ｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｅ” ｃ０ｒｅ — ｐｕｌｌｉｎｇ ” ｓｌａｐｉｎｇｅｃｔｏｍｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｙｄｍｓａｌｐｉｎｘｏｎｏｖａｒｉａｎｒｅｓｅｒｖｅ．
后（１４．８９ ± ７．１５）ＩＵ／Ｌ与术前（６．１１ ± ２．７１）ＩＵ／Ｌ比较有明显升高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５ｏ三组术后ＬＨ及Ｅ２水平与术前比较差异
无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；ｃ组基础窦卵泡数术后（５．５ ± ４．８）个与术前（８．２ ±１．８）个比较显著降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ｃ组术后基础窦卵泡数值显著低于Ａ、Ｂ两组；Ｃ组应用Ｇｎ用量均较其他两组多，比较差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；Ａ、Ｂ两组获卵数均高于ｃ组，但三组无统计学差异（Ｐ＞０．０５ｏＡ组临床妊娠率（４０．２３％）高于Ｂ组（３８．４９％）和ｃ组（２７．２８％），与ｃ组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：抽芯法输卵管切除术不影响卵巢储备功能，可提高临床妊娠率，是输卵管积水不孕患者行ＩＶＦ — ＥＴ前预处理较理想的治疗方式。
抽芯法输卵管切除术，Ｂ组２Ｏ例行腹腔镜下输卵管远端造口近端离断术，Ｃ组２２例行腹腔镜下传统输卵管切除术，比较三组手术前、后基
础内分泌激素水平，基础窦卵泡数值及ＩＶＦ — ＥＴ结局。结果：三组术前基础内分泌激素比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５），ｃ组ＦＳＨ水平术
ｍａｎａｇｅｍｅｎｔｓ．ＧｒｏｕｐＡ（ｎ＝２０）ｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈ” ｃｏｒｅ－ｐｕｌＸｉｎｇ ” ｓａｌｐｉｎｇｅｃｔｏｍｙ，ｇｒｏｕｐＢ（ｎ＝２０）ｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｈｔｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃｐｒｏｘｉｍａｌｔｕｂａｌｌｉｇａｍｅｎｔａｎｄｄｉｓｔａｌｔｕｂａｌｓａｌｐｉｎｇｏｓｔｏｍｙ，ｎｄａｇｒｏｕｐＣ（ｎ＝２２）ｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎｌａｓｌａｐｉｎｇｏｓｔｏｍｙ．Ｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｅｎｄｏｃｉｒｎｅｈｏｒｍｏｎｅ（ＦＳＨ，ＬＨ，Ｅ２），ｈｅｔ