亚低温治疗及选择时机对窒息大鼠心肺复苏后的脑保护作用

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立心肺复苏大鼠模型。Ｂ、ｃ、Ｄ组内按心跳骤停的时间（４、５．５、７ｍｉｎ）再分为３个亚组。ｃ组和Ｄ组分别在心跳骤
停时和自主循环恢复（ＲＯＳＣ）后３０ａｒｉｎ分别给予保存性低温和复苏性低温的亚低温治疗，Ｂ组不行低温治疗，Ａ组仅进行麻醉、气管切开及血管穿刺操作，不进行心肺复苏。各组于相应时间点取血和脑组织标本，分别观察各
ａｒｒｅｓｔ —ｅｒａｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉｔａｔｉｏｎ（ＣＡ—ＣＰＲ）ｉｎａｎｏｘｉａ —ｉｎｄｕｃｅｄｒａｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｉｘｔｙａｄｕｌｔＳＤｒａｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙ
广东医学
２０１４年２月第３５卷第３期
ＧｕａｎｇｄｏｎｇＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌＦｅｂ．２０１４，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．３
・
３４５ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ・
亚低温治疗及选择时机对窒息大鼠心肺复苏后的
ｔａｔｉｏｎｉｎａｎｏｘｉａ— ｉｎｄｕｃｅｄｒａｔｓ．ＲＥＮｙ — ｐｉｎ，ＺＨＯＵＨｏｕ—ｒｏｎｇ，ＴＡＮＧＸｕ，ＨＵＡＮＧＸｉａｏ—ｍｏ，ＺＨＡＮＧＱｉａａ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｅｒｍｇｅｎｃｙ，ＧｕｉｚｈｏｕＰｒｏｖｉｃｉｎａｌＰｅｏｐｌｅｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕｉｙａｎｇ５５０００２，Ｃｈｉｎａ
与Ｂ组比较，Ｃ、Ｄ组ＲＯＳＣ后２ｈ脑组织含水量在数值上有所降低，但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。（４）与Ｄ组比较，ｃ组ＲＯＳＣ后４ｈ血清Ｓ１００Ｂ蛋白含量、大脑皮层Ｓ１００Ｂ蛋白阳性细胞数，ＲＯＳＣ后２ｈ脑组织含水量仅有数
脑保护作用；ｌ＝
任亦频，周厚荣，汤旭，黄效模，张谦
贵州省人民医院急诊科（贵阳５５０００２）
【摘要】目的
探讨亚低温治疗及选择时机对窒息大鼠心肺复苏后的脑保护作用。方法
将６０只ｓＤ大鼠
随机分为假手术组（Ａ组）、常温组（Ｂ组）、保存性低温组（ｃ组）、复苏性低温组（Ｄ组），除Ａ组外，其余各组均建
Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺＨＯＵＨｏｕ—ｒｏｎｇ．Ｅ —ｍａｉｌ：ｚｈｒ１９７４＠１６３．ｃｏｎ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｍｉｌｄｈｙｐｏｔｈｅｒｍｉａｏｎｂｒａｉｎａｎｄｃｏｏｌｉｎｇｔｉｍｉｎｇａｆｔｅｒｃａｒｄｉａｃ
降低，但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），ＲＯＳＣ后４ｈ血清Ｓ１００Ｂ蛋白含量显著降低（Ｐ＜０．０５），ＲＯＳＣ后４ｈ皮层
ＳＩＯＯＢ蛋白表达显著降低（Ｐ＜０．０５）。（３）与Ａ组比较，Ｂ、Ｃ、Ｄ组ＲＯＳＣ后２ｈ脑含水量均显著升高（Ｐ＜０．０５）；
Ｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｅｃｔｓｏｆｍｉｌｄｈｙｐｏｔｈｅｒｍｉａｏｎｂｒａｉｎａｎｄｃｏｏｌｉｎｇｔｉｍｉｎｇａｆｔｅｒｃａｒｄｉａｃａｒｒｅｓｔ— －ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｒｅｓｕｓｃｉ・－
值上的降低，而差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论
亚低温治疗能减轻窒息大鼠心肺复苏后脑损伤，具有确
切的脑保护效应，其疗效与诱导亚低温开始的时间有关。
【关键词】亚低温；窒息性心跳骤停；心肺复苏；脑保护；Ｓ１００Ｂ
组血清Ｓ１００Ｂ蛋白含量，大脑皮层Ｓ１００Ｂ蛋白表达及脑组织含水量比。结果（１）与Ａ组比较，Ｂ、ｃ、Ｄ组血清ＳＩＯＯＢ蛋白含量从ＲＯＳＣ后２ｈ起开始明显升高，并持续上升至４ｈ，各时点血清Ｓ１００Ｂ蛋白含量及ＲＯＳＣ后４ｈ大脑皮层Ｓ１００Ｂ蛋白表达均显著升高（Ｐ＜０．０５）。（２）与Ｂ组比较，ｃ、Ｄ组ＲＯＳＣ后２ｈ血清Ｓ１００Ｂ蛋白含量有所