贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果

贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果张艳;杨艳丽;赵婕;钟大平

【摘要】Objective To investigate the clinical effects of beraprost sodium hormone therapy with atorv-astatin for diabetic nephropathy in elderly patients.Methods Total of 124 elderly patients with diabetic nephropathy were selected from PLA 324th Hospital during Dec.2012 and Dec.2014,and were randomly divided into observation group and control group,62 patients each.The control group was treated with bera-prost sodium,40 μg per time,3 times a day,oral;the observation group was given beraprost sodium combined with atorvastatin therapy,20 mg per time,1 time a day,oral.Both groups were treated for 8 weeks,and the clinical results of the two groups of patients were compared.Results After treatment,high density lipoprotein cholesterol(HDL-C) of the observation group was higher than the control group[(1.22 ±0.03) mmol/L vs (1.05 ±0.42)

mmol/L],low density lipoprotein cholesterol ( LDL-C) was lower than the control group [(1.3 ±0.6) mmol/L vs (2.7 ±1.3) mmol/L],the difference w as statistically significant(P <0.05). After treatment,albumin creatinine

ratio(ACR) and cystatin C(Cys C) of the observation group were lower than the control group[(6.5 ±2.3) mg/mmol vs (11.6 ±3.2) mg/mmol,(0.8 ±0.3) mg/L vs (1.4 ± 0.6) mg/L],glomerular filtration rate(GFR) was higher than the control group[(138 ±27) mL/min vs (83 ±14) mL/min],the difference was statistically significant(P <0.05).Adverse reaction rate of the observation group was 12.9%(8/62),of the control group was

11.3%(7/62),the difference was not statis-tically

significant(P>0.05).Conclusion Beraprost sodium combined with atorvastatin combination thera-py is safe and effective for diabetic nephropathy in elderly patients ,which can significantly improve the clini-cal symptoms and is worth of promotion in clinical practice .%目的：探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法选取2012年12月至2014年12月解放军第三二四医院收治的124例老年糖尿病肾病患者为研究对象，依据随机数字表法分为观察组和对照组，各62例。对照组采用贝前列素钠治疗，每次40μg，每日3次，口服；观察组在对照组的基础上联合阿托伐他汀治疗，每次20 mg，每日1次，口服。两组患者均持续治疗8周。比较两组患者的临床效果。结果治疗后，观察组高密度脂蛋白胆固醇高于对照组[（1.22±0.03）mmol／L 比（1.05±0.42） mmol／L]，低密度脂蛋白胆固醇低于对照组[（1.3±0.6） mmol／L 比（2.7±1.3） mmol／L]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组尿清蛋白肌酐比值、胱抑素C低于对照组[（6.5±2.3）mg／mmol比（11.6±3.2） mg／mmol，（0.8±0.3） mg／L比（1.4±0.6）mg／L]，肾小球滤过率高于对照组[（138±27） mL／min比（83±14） mL／min]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为12.9％（8／62），对照组为11.3％（7／62），两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病安全、有效，可以明显改善患者的临床症状，值得在临床推广使用。

【期刊名称】《医学综述》

【年(卷),期】2016(022)006

【总页数】3页(P1177-1179)

【关键词】糖尿病肾病;贝前列素钠;阿托伐他汀

【作者】张艳;杨艳丽;赵婕;钟大平

【作者单位】解放军第三二四医院内分泌科，重庆 400000;解放军第三二四医院

内分泌科，重庆 400000;解放军第三二四医院内分泌科，重庆 400000;解放军第

三二四医院内分泌科，重庆 400000

【正文语种】中文

【中图分类】R453.2

2型糖尿病是严重威胁人类身体健康和生命安全的慢性疾病，根据世界卫生组织流行病学调查研究表明，2009～2013年，每年全世界以大约2000万人的速度在递增，我国也是个糖尿病发病率较高的国家，并且糖尿病患者每年以6%～9%的速

度在增加，给我国医疗技术提出了更高的要求[1]。糖尿病肾病是糖尿病患者的合

并症之一，近年来老年糖尿病肾病患者的发病率呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏疾病的主要原因之一。由于糖尿病肾病是与糖尿病相关的一种慢性并发症，需要定期进行透析，患者要进行长期的治疗所花费的费用非常昂贵，我国大部分家庭难以承受相应的治疗和康复费用，并且治疗效果不佳[2]。为了寻找更加有效、价廉

的治疗方案，本研究主要探讨贝前列素钠联合阿托伐他汀治疗老年糖尿病肾病患者的临床效果，现报道如下。

1.1 一般资料选取2012年12月至2014年12月解放军第三二四医院治疗的

124例老年糖尿病肾病患者为研究对象，根据患者的病因、临床表现、实验室检

查等，符合世界卫生组织 1999年糖尿病诊断分型标准[3]诊断为糖尿病肾病排除

标准：糖尿病肾病合并妊娠期或哺乳期患者，糖尿病肾病合并有感染、发热、创伤、疼痛等应激情况的患者，已知的原发性肾病或其他继发性肾病患者，对药物厄贝沙