4肺部疾病

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肺部疾病

1. 下列有关肺癌各种病理类型发病率的叙述正确的是:D

A. 近百年来肺癌发病率不断上升,但各种病理类型肺癌在肺癌中所占比例变化很小

B. 目前小细胞肺癌发病率占第一位

C.目前肺鳞状细胞癌发病率占第一位

D.目前肺腺癌发病率占第一位

E.目前大细胞肺癌发病率占第一位

2. 吸烟可以导致肺癌,吸烟与下列哪两种病理类型的肺癌关系最密切 E

A. 大细胞癌和小细胞癌

B.非小细胞癌和小细胞癌

C. 鳞状细胞癌和腺癌

D.腺癌和小细胞癌

E.小细胞癌和鳞癌

3. 肺癌的好发部位是C

A.左肺上叶

B.左肺下叶

C.右肺上叶

D.右肺中叶

E.右肺下叶

4. 周围型肺癌是指癌肿位于C

A.主支气管开口以远,位置在肺的周围

B.细支气管,位置在肺的周围

C.叶支气管开口以远,位置在肺的周围

D.肺门以外的肿瘤,位置在肺的周围

E.肺段支气管开口以远,位置在肺的周围

5. 早期周围型肺癌最常见的表现是E

A.刺激性咳嗽

B.咯血

C.气促或喘鸣

D.胸痛

E.无症状

6. 中心型肺癌最常见的症状是A

A.刺激性咳嗽

B.咯血

C.气促或喘鸣

D.胸痛

E.无症状

7. 肺癌最具特异性的临床表现是:B

A.刺激性干咳

B.咯血

C.胸痛

D.发热

E.体重下降

8. 下列肺癌最容易出现声音嘶哑的是 C

A.右肺周围性肺癌

B.右肺中央型肺癌

C.左肺中央型肺癌

D.左肺多发结节伴胸腔积液

E.右肺中央型肺癌伴肺门淋巴结肿大

9. 下列哪些不是肺癌的非转移性肺外表现C

A.关节疼痛

B.杵状指

C.上腔静脉梗阻综合征

D.肌无力

E.抗利尿激素分泌异常综合征

10. 肺癌病人出现下列哪个综合征是肿瘤晚期的表现:E

A.抗利尿异常分泌综合征

B.肌无力综合征

C.骨关节病综合征

D.Cushing综合征

E.上腔静脉阻塞综合征

11. 患者女性,58岁,2月前无明显诱因出现左侧肩背部持续性疼痛,并向左前臂及手掌传

导,1月前逐渐出现左侧眼睑下垂伴左侧面部无汗。胸部CT检查示:左肺尖部高密度软组织影,与胸膜顶及纵隔关系密切,其最可能的诊断是:D

A.肺转移癌

B.肺结核瘤

C.肺炎性假瘤

D.肺上沟瘤

E.肺错构瘤

12. 男性,39岁,刺激性咳嗽1个月,头痛12天。胸片显示左肺门阴影;颅脑CT发现颅内

占位性病变。考虑肺癌脑转移。肺内原发癌最可能的病理类型是:C

A. 鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.类癌

E.细支气管肺泡癌

13. 患者男,70岁,咳嗽半年,声音嘶哑1月。行胸片检查发现左肺门明显增大,胸部CT

示左肺上叶占位,直径4cm,主动脉弓下及弓旁淋巴结明显肿大融合。

该患者出现声音嘶哑最可能的原因是 C

A. 肿瘤侵犯声带

B.肿瘤侵犯膈神经

C. 肿瘤侵犯喉返神经

D.肿瘤侵犯交感神经

E.肿瘤侵犯气管

14. 在国际肺癌分期系统中N2的含义是E

A.同侧肺门淋巴结

B.同侧肺内淋巴结

C.同侧锁骨上区淋巴结

D.对侧肺门淋巴结

E.同侧纵隔及隆突下淋巴结

15. 下列哪项不是非小细胞肺癌TNM分期的参考指标:B

A.肿瘤大小

B.病理分化程度

C.淋巴结转移情况

D.血行转移情况

E.原发肿瘤生长的位置

16. 下列哪项不是肺癌的常见血行转移部位:B

A.肺

B.消化道

C.脑

D.骨

E.肾上腺

17. 下列哪项检查手段不能明确肺癌的病理诊断A

A. PET-CT

B.纤维支气管镜检查

C.锁骨上淋巴结活检

D.痰找瘤细胞

E.纵隔镜检查

18. 男性,65岁,低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积

液。为确诊在下列检查中应首选:D

A. 胸部CT

B.胸片

C.胸腔镜检查

D.支气管镜检查

E.经胸壁穿刺活组织检查

19. 下列有关PET检查在肺癌诊断和分期中应用的描述,错误的是 E

A.P ET检查是利用进入人体并参与体内生物活动的各种示踪剂发射的射线成像的

B.主要是利用正常细胞和癌细胞之间的代谢差异对良恶性肿瘤进行鉴别

C.标准化摄取值(SUV)越高,恶性肿瘤的可能性越大

D.在肺癌分期中PET检查的敏感性和特异性均明显高于CT检查

E.P ET检查在肺癌纵隔淋巴结分期中的准确性明显高于纵隔镜检查

20. 女性,42岁,查体行胸片检查发现双侧肺门增大,纵隔增宽,查体(-),胸部CT检查

提示双侧肺门及纵隔淋巴结增大,纤维支气管镜检查(-),为明确诊断,适当的检查手段是D

A.剖胸探查

B.经皮穿刺肿物活检

C.胸腔镜探查

D.气管镜超声引导淋巴结穿刺活检

E.胸部PET检查

21. 在各种病理类型的肺癌中,预后最差的是: D

A.腺癌

B.鳞癌

C.大细胞癌

D.小细胞癌

E.类癌

22. 男性,65岁,吸烟40年,出现下列哪些情况,可以确诊为肺癌 C

A. 咯血3个月,血清肿瘤标记物CEA:150(正常0-10);

B. 胸片发现右上肺反S征,CT示右肺门肿块伴纵隔淋巴结肿大;

C. 痰找肿瘤细胞,见到肿瘤细胞;

D. PET-CT见右肺门肿块,直径3厘米,SUV=8,明显高于正常;

E. 血清EGFR突变检测,见到EGFR突变;

23. 对于临床诊断的右肺上叶肺癌(T2N0M0,IB)标准手术方式是A

A.右肺上叶切除+淋巴结清扫

B.右肺上叶切除+淋巴结采样

C.右全肺切除

D.右肺上叶局部切除

E.右肺上叶段切除

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