普通外科学专业实践能力考试试题
江西省普通外科学主治医师专业实践能力考试题
江西省普通外科学主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是A．肛指检查直肠内有肿块无压痛B．直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛C．肛门镜见有内痔核D．发现有混合痔E．肛指检查正常2、门静脉高压症施行门奇断流术的主要优点不包括A．手术后肝性脑病的发生率较门腔分流术少B．手术创伤较小，病人恢复快C．既能控制出血又能保持肝脏血液供应D．明显降低门静脉压力，减少再出血机会E．手术相对较简单，易于推广3、最恰当的处理A．腹穿置管引流术B．急做腹部B超检查C．急做上消造影检查D．急诊剖腹探查作胃大部切除术E．补液密切观察4、肝的正中裂内有下列哪项静脉经过A．肝中静脉B．肝右静脉C．肝右门静脉D．腔静脉E．右肝管5、关于腹腔镜胆囊切除，胆管损伤，哪一项是不正确的A．"典型"损伤是将胆总管误认为胆囊管B．在肝右动脉周围进行电切、电凝、分离，可致总胆管损伤C．胆管撕裂伤，即可进行单纯修补D．胆管电热损伤后多出现胆瘘，可及早发现E．肝外胆管解剖变异也是导致肝外胆管损伤的原因6、胰腺疾病和胆道疾病互相关联的解剖基础是由于A．胰管与胆总管两者解剖位置靠近B．胰腺导管和胆总管下端有共同通道、共同开口C．胰腺有副胰管和胆总管相通D．胆总管和胰腺导管开口于十二指肠内侧壁E．胰腺导管开口于胆总管开口之下7、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克8、低渗性缺水重度缺钠时，血清Na____A．低于140mmol/LB．低于135mmol/LC．低于130mmol/LD．低于125mmol/LE．低于120mmol/L9、有关毕Ⅱ式胃大部切除术后输入袢空肠梗阻的说法中，下列哪一项是错误的A．常见的是慢性单纯性部分梗阻B．主要症状是饭后呕吐大量胆汁C．钡餐检查可以确诊D．术后早期出现的梗阻主要是炎症及粘连水肿引起，非手术治疗有效E．急性绞窄性完全梗阻时呕吐量不大，也不含胆汁，但全身症状重，需手术治疗10、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有A．肝癌微波固化、冷冻、射频消融B．肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流C．以上均正确D．肝肿瘤切除E．肝包虫内囊摘除11、胃壁肌层的肌纤维方向为A．内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌B．内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌C．内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌D．内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌E．内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌12、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术D．疝修补术不适合绞窄性斜疝E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区13、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是A．复查上消化道造影B．四环素荧光试验C．胃液酸度测定D．生化和免疫学检查E．纤维胃镜及活检14、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法A．抗甲状腺药物治疗B．手术切除大部分甲状腺C．终止妊娠后手术治疗D．终止妊娠后服抗甲状腺药物E．放射性碘治疗15、为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义A．选择性腹腔动脉造影B．CT检查C．胃镜检查D．上消化道造影E．经皮经肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值16、男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg，脉搏136/min，全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。
普通外科学专业实践能力1
[模拟] 普通外科学专业实践能力1A3型题男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻，2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。
查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm 大小的梨形肿块第1题：为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A.扪诊时有无囊性感B.GI检查十二指肠降部有无弧形压迹C.B超D.CTE.经皮穿刺参考答案：C第2题：提示病人为梗阻性黄疽的最有价值的指标是A.SGPT正常B.HBsAg阴性C.尿胆原阴性D.B超示肝内外胆管扩张E.AFP230U/L参考答案：D第3题：如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是A.胰腺癌B.壶腹癌C.胆管下段癌D.胆管上段癌E.胆囊癌参考答案：B男性，27岁，既往有消化道溃疡病史4年，突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重，遂于6小时后于急诊求治，经X线诊断为：消化道穿孔，腹膜炎第4题：腹膜炎的主要标志是A.明显腹胀B.腹式呼吸减弱或消失C.肠鸣音消失D.压痛和反跳痛E.腹肌紧张参考答案：D第5题：引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A.链球菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.厌氧类杆菌E.肺炎球菌参考答案：B第6题：患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mml，发生这种状况的原因是A.脱水和电解质紊乱B.细菌毒力强C.心肺功能障碍D.吸收大量毒素和血容量下降E.血浆蛋白降低参考答案：D男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。
查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及一索条状物伸致肛管内约3cm第7题：该病人最可能的诊断是A.肛裂B.外痔C.肛瘘D.皮质腺囊肿E.肛管癌参考答案：C第8题：应采取的最佳治疗措施是A.温水坐浴B.使用抗生素C.硬化剂注射D.挂线疗法es手术参考答案：D男性，42岁，自觉上腹不适、恶心，2小时前突然呕出大量鲜血，内有少许食物残渣，心悸，大汗，面色苍白。
普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案
普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案试题一：【题目】下列哪种疾病最常引起急性阑尾炎穿孔？A. 阑尾憩室炎B. 阑尾结石C. 阑尾肿瘤D. 阑尾寄生虫病【答案】B. 阑尾结石试题二：【题目】以下关于胃溃疡的描述，错误的是：A. 好发于胃窦小弯侧B. 多见于男性C. 常伴有胃酸分泌过多D. 常伴有幽门螺杆菌感染【答案】C. 常伴有胃酸分泌过多（胃溃疡通常伴有胃酸分泌减少）试题三：【题目】以下哪种手术方式是治疗大肠癌的首选方法？A. 腹会阴联合直肠癌根治术B. 腹腔镜下直肠癌根治术C. 经肛门内镜微创手术D. 剖腹探查术【答案】A. 腹会阴联合直肠癌根治术试题四：【题目】以下关于肝硬化的并发症，错误的是：A. 腹水B. 肝性脑病C. 门静脉高压D. 肝癌【答案】D. 肝癌（虽然肝癌常与肝硬化并存，但它不是肝硬化的并发症，而是一种独立的疾病）试题五：【题目】下列哪种情况下，甲状腺功能亢进症患者不宜行手术治疗？A. 甲状腺肿大明显B. 严重的心律失常C. 严重的骨质疏松D. 无法内科治疗控制的甲状腺功能亢进【答案】B. 严重的心律失常（严重的并发症如心律失常需先内科治疗控制后，再考虑手术治疗）试题六：【题目】以下关于胰腺炎的描述，正确的是：A. 轻症胰腺炎不会出现全身并发症B. 重症胰腺炎常伴有血糖升高C. 胰腺炎不会引起呼吸衰竭D. 胰腺炎治疗的首选药物是抗生素【答案】B. 重症胰腺炎常伴有血糖升高试题七：【题目】下列哪种情况下，应优先考虑进行血管介入治疗？A. 股动脉狭窄B. 肾动脉狭窄C. 腹主动脉瘤D. 动脉栓塞【答案】C. 腹主动脉瘤（血管介入治疗对于腹主动脉瘤的治疗效果较好）。
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)题目一：选择题1. 下列哪种疾病最常见于胃溃疡？A. 胃腺癌B. 胃平滑肌瘤C. 胃溃疡D. 胃息肉答案：C. 胃溃疡2. 关于阑尾炎的手术治疗，下列哪项描述是正确的？A. 保守治疗无效时，应立即手术B. 阑尾炎并发穿孔时，应保守治疗C. 阑尾炎并发腹膜炎时，应立即手术D. 阑尾炎并发周围脓肿时，应立即手术答案：C. 阑尾炎并发腹膜炎时，应立即手术3. 下列哪种情况不适合行腹腔镜胆囊切除术？A. 胆囊结石B. 胆囊炎C. 胆囊癌D. 胆囊息肉答案：C. 胆囊癌题目二：案例分析题1. 病历患者，男性，45岁。
因“上腹部疼痛1天”就诊。
查体：上腹部压痛明显，无明显反跳痛，肝胆胰B超提示“胆囊多发结石”。
请给出初步诊断及处理原则。
答案：初步诊断：胆囊结石处理原则：首先进行保守治疗，如饮食调整、药物治疗。
如症状无缓解或加重，可行腹腔镜胆囊切除术。
2. 病历患者，女性，30岁。
因“右侧腹痛伴恶心、呕吐2天”就诊。
查体：右侧下腹部压痛明显，反跳痛阳性，白细胞计数升高。
请给出可能的诊断及进一步检查方法。
答案：可能诊断：急性阑尾炎进一步检查方法：血常规、尿常规、阑尾彩超或CT检查。
题目三：填空题1. 胃溃疡的主要并发症有出血、______、______和穿孔。
答案：幽门狭窄、癌变2. 腹股沟斜疝修补术中，常用的修补方法有______法和______法。
答案：Shouldice法、Lichtenstein法题目四：名词解释1. 腹外疝：是指______。
答案：腹壁缺陷或薄弱处，使腹内脏器突出体表形成的疝2. 胆石症：是指______。
答案：胆道系统内发生结石的疾病。
普通外科主治医师专业实践能力练习题及答案
普通外科主治医师专业实践能力练习题及答案题目一：患者，男性，45岁，因“上腹部疼痛伴呕吐3小时”就诊。
体检：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
血常规：白细胞计数升高。
请问该患者最可能的诊断是什么？答案：最可能的诊断是急性胰腺炎。
根据患者的症状（上腹部疼痛、呕吐）、体征（压痛、反跳痛、肌紧张）以及血常规结果（白细胞计数升高），急性胰腺炎是较为可能的诊断。
题目二：患者，女性，38岁，因“右下腹部疼痛伴发热1天”就诊。
体检：右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
B超提示右卵巢囊肿蒂扭转。
请问对该患者最合适的处理方式是什么？答案：最合适的处理方式是急诊手术治疗。
卵巢囊肿蒂扭转是一种紧急情况，需要立即手术治疗以避免卵巢坏死和感染。
题目三：患者，男性，60岁，因“进行性吞咽困难3个月”就诊。
食管镜检查提示食管中段占位性病变。
请问该患者最可能的疾病是什么？答案：最可能的疾病是食管癌。
进行性吞咽困难是食管癌的典型症状，结合食管镜检查结果，食管癌的可能性较大。
题目四：患者，女性，50岁，因“右上腹部疼痛伴皮肤黄染2周”就诊。
体检：右上腹部压痛、无反跳痛。
血清胆红素升高。
B 超提示肝内胆管扩张。
请问该患者最可能的诊断是什么？答案：最可能的诊断是胆管结石。
根据患者的症状（右上腹部疼痛、皮肤黄染）、体征（右上腹部压痛）以及B超结果（肝内胆管扩张），胆管结石的可能性较大。
题目五：患者，男性，30岁，因“右小腿疼痛伴局部红肿3天”就诊。
体检：右小腿局部红肿、压痛，皮温升高。
血常规：白细胞计数升高。
请问该患者最可能的诊断是什么？答案：最可能的诊断是右小腿蜂窝织炎。
根据患者的症状（右小腿疼痛、局部红肿）、体征（皮温升高、压痛）以及血常规结果（白细胞计数升高），蜂窝织炎的可能性较大。
题目六：患者，女性，40岁，因“左侧乳腺癌术后2年，发现右侧乳房肿块1个月”就诊。
体检：右侧乳房肿块，质硬、边界不清。
B超提示右侧乳腺癌。
请问对该患者最合适的处理方式是什么？答案：最合适的处理方式是右侧乳腺癌改良根治术。
普通外科学中级(专业实践能力)模拟试卷1(题后含答案及解析)
普通外科学中级（专业实践能力）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. 案例分析题患者，男性，45岁。
被车撞伤4小时，右上腹痛。
查体：血压80／60mmHg，脉搏120次／分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，尿色正常。
1．目前最可能的诊断是A．肝破裂B．脾破裂C．肾破裂D．结肠破裂E．胃破裂正确答案：A2．对明确诊断最有意义的检查项目是A．腹部B超B．腹部X线检查C．血常规检查D．腹部CT检查E．腹腔穿刺正确答案：D，E3．诊断尚未明确时，错误的观察或处理是A．绝对卧床休息B．禁食，补液C．注射吗啡止痛D．观察生命体征E．反复检查腹部体征正确答案：C，E4．患者治疗措施应为A．抗炎治疗B．输血输液，并用升压药物抗休克C．先抗休克，再手术D．先完善相关检查，明确诊断E．局部理疗正确答案：D5．患者术后治疗应包括A．抗炎治疗B．化学药物治疗C．内分泌治疗D．放射治疗E．生物治疗正确答案：B，C，E6．术后内分泌治疗首选A．他莫昔芬B．紫杉醇C．氟尿嘧啶D．芳香化酶抑制E．吡柔比星正确答案：D患者，男性，48岁。
因反复鼻出血牙龈出血半年入院。
查体：肝掌，胸前蜘蛛痣，脾肋下约4cm，移浊(±)；TB36．1μmol／L，ALB32．3g／L，转氨酶与凝血功能基本正常；WBC 3．0×109／L，血小板计数36．0×109／L。
彩超示：门脉直径1．5cm，血流速度28cm／s；CT示：肝体积稍缩小。
胃镜示：食管下段重度静脉曲张。
7．该患者肝功能属于A．Child A级B．Child B级C．Child C级D．ChildPugh A级5～6分E．ChildPugh B级7～9分正确答案：B，E8．该患者术前准备包括A．备血B．安排术中做血液回收C．告之行脾切除门奇断流术D．告之行脾切除门腔分流术E．术前备血小板术中输注正确答案：A，B，C9．患者术后恢复顺利，但术后7天仍有低热，检查后考虑为“脾热”，可能的原因是A．肺部感染B．脾窝积液C．脾是免疫性器官，切除后可引起发烧D．脾静脉血栓形成E．胰腺损伤导致胰漏正确答案：B，C，D，E10．术后7天查PLT 414×109／L，WBC6．46×109／L；彩超示：脾静脉内少许低回声充填，需要进行的处理是A．用抗血小板凝聚药物如阿司匹林B．降血小板治疗C．少量用抗凝药物如低分子肝素D．用抗生素E．监测凝血功能正确答案：A，C，E11．该手术引起门脉系统血栓的主要原因是A．血小板计数急剧增加B．感染C．术前门脉血流速度低D．术前术后门脉系统血流动力学变化E．脾蒂大块结扎正确答案：B，C，D12．术后随访常规的项目是A．AFP定量检测B．WBC计数，血小板计数C．肝功能检查D．肝和门脉系统彩色多普勒E．肝CT增强扫描正确答案：A，B，C，D患者，女性，42岁。
宁夏省普通外科学主治医师专业实践能力考试题
宁夏省普通外科学主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、该病人的可能处理下列哪一项最直接A．严密观察B．剖腹探查C．穿刺引流D．胃肠减压E．抗生素治疗2、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支A．胃底、食管下段B．直肠下部、肛管C．腹膜后D．脾门和胰体尾周围E．前腹壁3、入院后行CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。
脾脏肿大达十个肋单位。
腹腔内可见大量腹水。
患者的临床症状表现为腹胀难忍，腹围增大，尿量减少为每日400ml。
此时针对进行性增长的腹水的正确治疗应为A．迅速大量放腹水，缓解腹胀B．不能放腹水C．大量使用利尿剂脱水D．适当扩容的基础上可缓慢放腹水E．停止输液，减少腹水的产生4、胆总管内正常压力为A．＜0.059kPaB．0.059～0.88kPaC．0.88～1.47kPaD．1.47～1.96kPaE．1.96～2.45kPa5、男性，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。
查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为A．左腹股沟股疝B．左腹股沟淋巴结肿大C．左腹股沟直疝D．左腹股沟脂肪瘤E．左腹股沟斜疝6、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A．黄疸B．上腹痛及腰背痛C．寒战发热D．消化道症状E．贫血、消瘦7、急性阑尾炎最常见的症状是A．肠功能紊乱B．发热C．腹痛D．腰痛E．呕吐8、下列哪项处理不妥A．禁食、补液B．迅速冰盐水洗胃C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D．给予胃复安止吐、对症处理E．静脉点滴垂体后叶素止血9、关于局麻药极量，下列哪一项是正确的____A．普鲁卡因1000mgB．利多卡因600mgC．布比卡因200mgD．丁卡因150mgE．丁卡因60mg10、处理原则是A．血管吻合B．结扎血管C．局部填塞D．缝合伤口，局部引流E．神经吻合11、关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的A．活动的淋巴结应完整手术切除B．形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓C．继发感染形成脓肿后，需行切开引流术D．寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E．口服抗结核药物2年12、单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是A．梗阻部位肠管坏死B．炎症渗液刺激腹膜C．梗阻部分以下肠管痉挛D．梗阻部位以上肠管强烈蠕动E．腹腔内脏神经受到刺激13、甲状腺癌的常见病理类型不包括A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．未分化癌D．鳞癌E．髓样癌14、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。
普外科主治医师专业实践能力-28试题
普外科主治医师专业实践能力-28(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：60.00)1.单纯性甲状腺肿，远期可出现（分数：2.00）A.甲状腺功能亢进B.慢性甲状腺炎C.高功能腺瘤D.结节性甲状腺肿√E.甲状腺癌解析：[解析] 单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿，以后变为多结节性甲状腺肿。
2.甲状腺大部切除术适应证中不包括（分数：2.00）A.压迫气管引起呼吸困难者B.甲状腺巨大影响生活和工作者C.病史较长者√D.不能除外肿瘤E.胸骨后甲状腺肿解析：[解析] 甲状腺次全切除术适应证：①对邻近器官有压迫症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响工作和生活者；④并发甲状腺功能亢进症者；⑤疑有恶变者。
3.甲状腺功能亢进手术时一般需切除腺体的（分数：2.00）A.20%～30%B.40%～50%C.50%～60%D.60%～80%E.80%～90% √解析：[解析] 甲状腺功能亢进症一般需切除腺体的80%～90%，腺体切除过多易发生甲状腺功能减退症，过少易复发。
每侧腺体保留成年人拇指末节大小较为恰当(3～4g)。
4.不出现乳头溢液的是（分数：2.00）A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳腺浆细胞性乳腺炎D.乳腺纤维腺瘤√E.乳腺导管内癌解析：[解析] 乳头溢液通常由下列疾病引起：①乳腺导管内乳头状瘤；②乳管扩张症；③乳腺囊性增生；④乳腺癌；⑤乳腺急慢性炎症；⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。
5.乳腺纤维腺瘤好发部位是（分数：2.00）A.乳房内上象限B.乳房外下象限C.乳房外上象限√D.乳房外下象限E.乳晕区解析：6.乳腺囊性增生病的最常见临床表现为（分数：2.00）A.周期性乳房胀痛√B.乳腺肿块C.乳房皮肤红肿D.乳房皮肤凹陷E.乳头溢液解析：7.急性阑尾炎直肠指检，直肠前壁有触痛，并有波动感，提示（分数：2.00）A.盲肠后位阑尾B.腹膜后阑尾C.合并肛周脓肿D.并发盆腔脓肿√E.合并前列腺肿大解析：8.粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的区别点错误的是（分数：2.00）A.前者发生在术后早期(3～4天)，后者多在术后5～7天发生√B.前者常先有排便排气，后又消失C.后者多于开始即无排便排气D.后者有肠鸣音亢进E.后者腹部X线表现为全消化道胀气解析：[解析] 肠麻痹发生于术后早期，肠粘连则发生于术后5～7天。
江苏省普通外科学主治医师专业实践能力考试题
江苏省普通外科学主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应考虑A．急性胰腺炎B．消化道溃疡穿孔C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．急性黄色肝萎缩2、确定肿物性质应A．B超B．同位素C．钼靶X线D．针吸细胞E．活组织冰冻切片3、女性，40岁，因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。
入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，腹痛消失出院。
出院后经常腹痛，阵发性加重，排粘液血便，左中腹出现肿块而再次入院。
查体：左中腹肿块8cm ×10cm大小，质韧，轻压痛。
行纤维结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。
最可能的诊断是A．卵巢囊肿蒂扭转B．慢性肠套叠C．肠结核D．乙状结肠癌E．慢性痢疾4、可加速丁香油氧化锌水门汀结固的因素是A．液中加橄榄油B．调拌中与水接触C．粉中加磷酸锌D．粉中减少硬脂酸锌E．粉中减少醋酸锌5、胃穿孔具有特征性X线表现是A．胃泡增大B．膈下游离气体C．肠管膨胀D．膈肌升高E．气液平面6、直肠癌最主要的转移途径是A．直接蔓延B．肠腔内种植转移C．腹腔内播散D．淋巴转移E．血行转移7、急性牙槽脓肿最常见的排脓方式是A．通过根管从龋洞排脓B．向鼻腔排脓C．穿通唇颊侧骨壁排脓D．穿通舌腭侧骨壁排脓E．由龈沟或者牙周袋排脓8、创伤抢救中，需首先处理A．出血B．休克C．窒息D．骨折E．内脏损伤9、男性，45岁，经胃镜和病理活检确诊为胃癌。
术中探查发现胃窦部直径4cm 的肿块，肿物已经侵出浆膜层，并与肝左外叶及横结肠形成局部浸润，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大，此时最适合的手术方式是以下哪一种A．立即关腹，术后应用联合化疗B．行联合脏器切除术C．行单纯胃大部切除术D．行全胃切除术E．行横结肠切除术10、确诊应先做A．B超B．CT检查C．乳腺穿刺D．细胞学检查E．以上都不是11、关于肝包膜下血肿或肝深部血肿的临床表现，下列哪一项不正确A．肝区胀痛B．肝肿大，上腹包块C．慢性贫血D．胆道出血E．休克12、最合适的实验室检查A．B超B．CTC．血培养D．包虫囊液皮试E．血清胆红素测试13、该患者的治疗方针是A．胃肠减压，密切观察病情变化B．中药制剂C．补液抗炎D．急诊手术14、关于胆囊结石症，下列叙述哪些是错误的A．可继发感染，引起急性胆囊炎B．可导致胆囊积脓C．可导致急性化脓性胆管炎和全身感染D．结石较大者比小结石更易引起临床症状E．静止性胆囊结石可无需处理15、为明确诊断，首选检查A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胰胆管造影E．B型超声检查16、引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是A．链球菌B．大肠杆菌C．变形杆菌D．厌氧类杆菌E．肺炎球菌17、关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对A．疼痛是早期的主要症状B．局部常形成肿块C．易形成溃疡D．可引起小血管破裂出血E．直接侵入周围器官18、肛垫的主要功能是帮助控制大便，附着于肛垫上的肌肉是A．肛提肌B．肛管内括约肌C．肛管外括约肌D．Treitz肌E．直肠联合纵肌19、首先应做的检查是A．X线腹部平片B．血常规化验C．腹部B超D．腹腔穿刺E．膜部CT20、断流手术的目的是__A．减缓肝衰竭B．预防肝癌C．预防或控制上消化道出血D．增强抵抗力E．消除腹水21、慢性根尖周炎中的根尖肉芽肿可能发生的转化，除了A．痊愈B．根尖囊肿C．根尖致密性骨炎D．根尖肉芽肿E．慢性根尖脓肿22、颌骨良性肿瘤的主要X线表现为A．骨质破坏B．有骨膜反应C．边界清晰D．有空腔形成E．有虫蚀样破坏23、肝棘球蚴病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的A．注入适量高渗盐水B．注入大量10%甲醛C．先注入少量的10%甲醛，5～10分钟后连同囊液吸出D．吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁E．注入适量3%双氧水24、病人以便血为主诉就诊，一般均应做肛查，除了A．直肠肿瘤B．直肠脱垂C．内外痔D．肛裂E．肛瘘25、关于细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确A．脓肿穿破入胸腔应作胸腔引流B．合并胆道感染者应引流胆道C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
普外科主治医师专业实践能力-28试题
普外科主治医师专业实践能力28试题1. 患者男性，45岁，因上腹部疼痛伴恶心呕吐3小时就诊。
体格检查：上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。
血常规：白细胞计数升高。
请问最可能的诊断是什么？2. 下列哪项检查对于诊断急性阑尾炎最有价值？A. 血常规B. 腹部B超C. 腹部CTD. 腹部X光片3. 患者女性，50岁，因腹胀、腹痛、便秘1年就诊。
肠镜检查发现乙状结肠癌。
以下哪种手术方式最适合？A. 乙状结肠切除术B. 左半结肠切除术C. 右半结肠切除术D. 全结肠切除术4. 下列哪种疾病最易导致急性胰腺炎？A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 药物性胰腺炎5. 患者男性，60岁，因进行性吞咽困难就诊。
胃镜检查发现食管癌。
以下哪种手术方式最适合？A. 食管切除术B. 胃食管吻合术C. 食管胃吻合术D. 胃造瘘术6. 下列哪种检查对于诊断肝硬变最有价值？A. 肝功能检查B. 腹部B超C. 肝活检D. 腹部CT7. 患者女性，40岁，因右上腹痛伴发热就诊。
腹部B超检查发现胆管结石。
以下哪种治疗方法最合适？A. 胆囊切除术B. 胆管切开取石术C. 胆管镜取石术D. 胆管引流术8. 下列哪种疾病最易导致肝功能衰竭？A. 肝硬变B. 肝炎C. 肝癌D. 肝脓肿9. 患者男性，55岁，因右上腹痛伴黄疸就诊。
实验室检查：ALT、AST升高，总胆红素升高。
以下哪种疾病可能性最大？A. 肝炎B. 胆管炎C. 胰腺癌D. 肝癌10. 下列哪种手术适用于治疗胃溃疡？A. 胃大部分切除术B. 胃切除术C. 胃溃疡修补术D. 胃空肠吻合术以下为1128题：11. 下列哪种疾病最易导致急性腹膜炎？12. 下列哪种检查对于诊断胃溃疡最有价值？13. 患者女性，30岁，因左下腹痛伴月经不调就诊。
妇科检查发现卵巢囊肿。
以下哪种手术方式最适合？14. 下列哪种疾病最易导致下肢静脉曲张？15. 患者男性，50岁，因颈部肿块就诊。
B超检查发现甲状腺结节。
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业-1-2
外科主治医师专业实践能力普通外科学专业-1-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：18，分数：18.00)1.一患者有胆囊结石病史。
3小时前无明显诱因突发上腹剧痛，向腰背部放射，伴恶心，呕吐。
查体：T 37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。
血淀粉酶 1024U/dl。
尿胆红素(++)。
B超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～ 0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。
入院后保守治疗2日，腹痛缓解。
复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。
最可能的原因是 ( )∙A．胆囊结石在颈部嵌顿∙B．胆总管结石下段嵌顿∙C．十二指肠憩室炎∙D．急性胆囊炎∙E．结石一过性通过胆总管下段（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.一男青年上腹部被压伤8小时，感腹痛。
查体：BP 120/90mmHg，P 100次/分，T 37.6℃，腹胀、压痛、肌紧张、肠鸣音消失。
腹穿抽出少量稀薄脓液。
最大的可能诊断是( )∙A．肝破裂∙B．脾破裂∙C．肾破裂∙D．肠破裂∙E．腹壁损伤（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.一老年男性肝区持续性隐痛4个月，巩膜无黄染。
查体：肝在右肋下7cm，质硬，表面不平，脾在肋下4cm。
血糖偏低，红细胞计数增多。
AFP＞6mg/L持续6周。
可能的诊断为 ( )∙A．胆汁性肝硬化∙B．细菌性肝脓肿∙C．阿米巴性肝脓肿∙D．原发性肝癌∙E．肝囊肿（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.一老年男性，右腹股沟肿块5年，疼痛4小时，伴恶心、呕吐，肿块不能还纳。
查体：腹胀，右侧腹股沟及阴囊可扪及9cm×6cm×4cm包块，有压痛，肠鸣音亢进。
既往有脑出血偏瘫病史，近来频繁发作心绞痛。
应采取的措施是( )∙A．继续观察，暂不处理∙B．手法复位，观察有无腹膜炎发生∙C．立即手术∙D．保守治疗后择期手术∙E．剖腹探查，暂不行疝修补术（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：5.一50岁女性，右乳肿物约2.5cm×1.0cm大小，与皮肤无粘连，右腋窝可触及直径1.0cm淋巴结，活动肿物的针刺细胞学检查为乳癌。
青海省普外科主治医师专业实践能力考试题
青海省普外科主治医师专业实践能力考试题一、单项选择题（共 25题, 每题2分, 每题的备选项中, 只有1个事最符合题意）1.2年后, 右腹股沟区肿物较前增大, 长时间站立行走或哭闹时出现, 平卧休息后可消失, 最适宜的治疗方法为A. 抗炎治疗B．观察, 暂不处理C. 棉线束带法或绷带压迫D. 疝成形术E. 单纯疝囊切除和高位结扎术2.当人体内醛固酮分泌增加时, 可出现以下哪种情况A. 尿量增加, 钠、钾排出减少B．尿量减少, 钠、钾排出增加C. 尿量和钾、钠的排出量均减少D．尿和尿钠排出量减少, 钾排出量增加E. 尿量和钠、钾的排出量均增加3.最恰当的处理A. 腹穿置管引流术B. 急做腹部B超检查C. 急做上消造影检查D. 急诊剖腹探查作胃大部切除术E. 补液密切观察4.对于遗传性红细胞增多症, 下列何种情况不宜行脾切除术A. 小于4岁B．贫血C. 伴有下肢溃疡D. 脾肿大不严重E. 伴有黄疸5.首先应行A. 选择性动脉造影B. B超或检查C. 诊断性腹腔穿刺D. 纤维胃镜检查E. 腹透或腹平片6.血管造影的并发症, 哪个除外A. 血管内膜剥离B. 穿刺部位血肿C. 假性动脉瘤D. 原发病加重E. 血管破裂7、金属桥用栅栏式的铸道其优点为A. 各个铸道的长度一致, 有利于防止收缩变形B. 各个铸道的长度一致, 有利于铸件的切割C. 各个铸道的长度一致, 有利于包埋D. 各个铸道的长度一致, 有利于铸造E．各个铸道的长度一致, 有利于操作8、该患者的治疗方针是A. 胃肠减压, 密切观察病情变化B. 中药制剂C. 补液抗炎D. 急诊手术9、女性, 55岁, 腹痛腹胀停止排便排气2天, 3年前有胃大部切除术史, 初步诊断为A. 急性阑尾炎B. 溃疡性结肠炎C. 粘连性肠梗阻D. 消化道穿孔E. 急性胆囊炎10、应考虑的诊断是A. 大隐静脉瓣膜功能不全B. 小隐静脉瓣膜功能不全C. 大隐静脉瓣膜功能不全与深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D. 深静脉瓣膜功能不全E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全11.关于一般恶性肿瘤的症状, 下列哪项不对A. 疼痛是早期的主要症状B. 局部常形成肿块C. 易形成溃疡D. 可引起小血管破裂出血E. 直接侵入周围器官12.男性, 50岁, 上腹隐痛十余年, 5年前上消化道造影示胃溃疡, 近1个月疼痛规律性发生改变, 最有价值的检查是A. 复查上消化道造影B. 四环素荧光试验C. 胃液酸度测定D. 生化和免疫学检查E. 纤维胃镜与活检13.下列哪项处理不妥A. 禁食、补液B. 迅速冰盐水洗胃C. 给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌D. 给予胃复安止吐、对症处理E. 静脉点滴垂体后叶素止血14.牙周组织对下列哪种力具有最大的耐受力（）A. 轴向力B. 侧向力C. 扭转力D. 一次性过大力E. 水平向移动力15.男性, 65岁, 右腹股沟可复性球形肿块二年, 逐渐增大。
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是腹外疝的临床表现？A. 腹部包块B. 腹股沟区疼痛C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案：D2. 下列哪项不是腹外疝的类型？A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 切口疝答案：D3. 下列关于腹外疝手术治疗的描述，哪项是错误的？A. 手术治疗是腹外疝的主要治疗方法B. 手术治疗包括疝修补术和疝成形术C. 腹外疝手术治疗需个体化制定方案D. 所有腹外疝患者均需手术治疗答案：D4. 关于腹外疝的保守治疗，下列哪项描述是错误的？A. 保守治疗适用于儿童、老年人及患有严重疾病者B. 保守治疗包括药物治疗和物理治疗C. 保守治疗需定期随访D. 保守治疗可治愈腹外疝答案：D5. 下列哪项不是腹外疝的并发症？A. 感染B. 嵌顿C. 肠梗阻D. 肝硬化答案：D6. 下列哪项不是腹外疝修补术的适应症？A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 腹壁脂肪瘤答案：D7. 下列关于腹外疝修补材料的描述，哪项是错误的？A. 修补材料包括天然材料和合成材料B. 合成材料修补材料包括聚丙烯和聚四氟乙烯C. 天然材料修补材料包括腹膜和鸡膜D. 修补材料需具有良好的生物相容性和抗张力性能答案：C8. 下列哪项不是腹股沟斜疝的临床表现？A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案：D9. 下列哪项不是腹股沟直疝的临床表现？A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 直立时出现，平卧时消失答案：A10. 下列关于腹股沟直疝修补术的描述，哪项是错误的？A. 腹股沟直疝修补术包括开放手术和腹腔镜手术B. 开放手术包括McVay修补术和Ferguson修补术C. 腹腔镜手术包括腹腔镜下腹股沟直疝修补术和腹腔镜下完全腹膜外修补术D. 腹股沟直疝修补术需注意防止复发答案：B二、案例分析题（每题10分，共30分）1. 患者，男，45岁。
普外科主治医师专业实践能力-25试题
普外科主治医师专业实践能力-25(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：17，分数：34.00)1.以下腹外疝中最容易发生嵌顿的是（分数：2.00）A.腹股沟斜疝B.股疝√C.直疝D.切口疝E.白线疝解析：由于股管几乎是垂直的，疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝后，却折转向前，形成一锐角，加以股环本身狭小，周围韧带坚韧，极易发生嵌顿，且迅速发展为绞窄。
2.回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的（分数：2.00）A.40%B.60%C.80% √D.90%E.70%解析：3.腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别方法是（分数：2.00）A.性别B.疝内容物是否进入阴囊C.是否能完全还纳D.回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出√E.疝的大小解析：根据腹股沟直疝与斜疝发生机制，直疝由腹股沟三角突出，而斜疝是从腹股沟内环突出，因此内环压迫试验可以区别。
4.婴幼儿腹股沟斜疝最恰当的手术方式为（分数：2.00）A.单纯疝囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法疝修补术C.佛格逊(Ferguson)法疝修补术√D.Halsted法疝修补术E.无张力疝修补术解析：对于婴幼儿腹股沟疝，因其腹肌在发育中可逐渐强壮而加强腹壁，只需行单纯疝囊高位结扎即可获得满意的效果。
5.老年复发性腹股沟斜疝，以下手术方法最好的是（分数：2.00）A.单纯疝囊高位结扎术B.巴西尼(Bassini)法C.Halsted法疝修补术D.麦克凡(Mc Vay)法√E.腹腔镜疝环缝合法解析：老年复发性腹股沟斜疝，应采用麦克凡(McVay)法将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓缝合于耻骨梳韧带上，以达到加强腹股沟管后壁的目的。
6.关于直肠与腹膜的关系，正确的是（分数：2.00）A.直肠完全位于腹腔外B.直肠上1/3两侧无腹膜覆盖C.直肠中1/3前面有腹膜√D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖E.以上均不正确解析：直肠为腹腔内外各半肠道，直肠上1/3前面和两侧面有腹膜覆盖，中1/3前面有腹膜，下1/3全部位于腹膜外。
(完整版)普外科实习学生出科考试试题
普外科实习学生出科考试试题A1 型题1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据( ) 。
A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』 D2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是( ) 。
A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除B.酸中毒纠正后，细胞内、外 H+-K+ 交换停止，而尿排钾仍在继续C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』 C3. 女性， 36 岁，腹痛伴贫乏呕吐 2 天。
脉搏 120 次/分，呼吸 32 次/分，血压 90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查( ) 。
A.血清钙检查B.血清钾检查C.血气分析D.血清钠测定CP 测定E.血 CO2『正确答案』 C4. 术中输血 15ml 后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采A. 四肢轮流扎血带B.立即停止输血半坐位吸氧C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪D.停止输血并口服阿斯匹林E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』 E5. 失血超过多少时应及时输血A.500-800mlB.500mlC.低于 400mlD.1000mlE.1500ml『正确答案』 D『答案解析』血容量的 20%。
6. 输血最严重的并发症A.循环超负荷B.细菌污染反应C.传染病传播D.溶血反应E.过敏反应『正确答案』 D7. 输血最常见的并发症A.过敏反应B.发热反应C.细菌污染反应D.溶血反应E.疾病传播『正确答案』 B『答案解析』审题要细心、冷静！输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。
8. 各类型休克共同的特点为A.血压下降B.有效循环血量减少C.皮肤苍白D. 四肢湿冷E.烦躁不安『正确答案』 B9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选A.全血B.血浆C.等渗盐水、平衡盐溶液D.右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液『正确答案』 C10. 不需要预防性使用抗生素的是( ) 。
福建省普通外科学主治医师专业实践能力考试试卷
福建省普通外科学主治医师专业实践能力考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于输血速度的描述，下列哪个是错误的A．成人一般调节在每分钟5～10mlB．心脏病人宜每分钟1mlC．小儿每分钟约10滴D．对失血性休克，应快速输入所需血量E．一次输血的总时长不宜超过1小时2、急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项A．立即进行剖腹探查B．补液，纠正脱水、酸中毒C．禁食、胃肠减压D．解痉、止痛E．应用大剂量有效抗生素3、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A．病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B．肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C．肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿哕音D．间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿哕音E．间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO2蓄积4、胰腺癌的组织学类型最多见的是A．腺泡细胞癌B．多形细胞癌C．纤毛细胞癌D．导管细胞癌E．粘液癌5、下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织A．皮肤B．皮下组织C．肌肉D．筋膜E．壁层腹膜6、男性，41岁，右上腹疼痛1年。
行B超检查示：肝左外叶直径10cm占位，边界不清。
门静脉左支内可见癌栓。
首选治疗方案__A．全身化学治疗B．肿瘤局部放射治疗C．手术治疗D．介入治疗E．中医治疗7、急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A．发病后48小时升高，72小时后达高峰B．发病后3～12小时升高，24～48小时达高峰C．发病后24小时升高，48小时达高峰D．以上都不对E．发病后2小时升高，12～24小时达高峰8、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，下列哪项是正确的A．切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置B．坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口C．为避免损伤括肌，手术切口要尽量小D．切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除E．排便后用1:5 000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料9、乳腺癌出现”酒窝征”的机制是A．癌肿侵犯Cooper韧带B．淋巴管癌栓阻塞C．周围组织粘连D．癌肿压迫乳管E．合并感染10、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在A．动脉导管未闭B．主动脉瓣反流C．肺静脉畸形引流D．肺动脉闭锁E．永存左上腔静脉11、供应直肠、肛管的动脉中，最重要的是A．骶中动脉B．直肠上动脉C．直肠下动脉D．肛管动脉E．阴部内动脉12、男性，47岁，急性发作腹痛5天，高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液性肿物，尿淀粉酶2048U/L。
普通外科专业实践能力A卷(终稿)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是A、检查伤口情况B、行血常规检查C、腹部B超检查D、拍摄胸片E、立即进行血培养2．急性腹痛放射至左右肩部是由于A、腹腔内炎症刺激后腹膜B、腹腔内炎症引起纵膈炎C、腹腔内炎症刺激膈肌D、炎症波及胸膜E、肠扭转牵拉肠系膜3．继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性全腹绞痛B、逐渐加重的阵发性腹痛C、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著D、高热后全腹痛E、疼痛与进食有关4．肝破裂的诊断中，下列哪项是正确的A、有左上腹部受伤史B、局部疼痛不明显C、血红蛋白值逐渐下降D、很少出现休克征象E、腹腔穿刺抽出含胆汁血液可确诊5．男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。
回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查时，血压10/6kPa(75/45mmHg)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体，此病人的处理不妥当的是A、给予杜冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、可再次腹腔穿刺E、B超观察肝脾变化6．关于腹膜后血肿的临床特点，下列说法错误的是A、腹膜后血肿是腹部及盆腔损伤所致，以骨盆骨折最为多见B、腹膜后为疏松结缔组织，出血后血液可在腹膜后间隙广泛蔓延并形成血肿C、因血肿压迫腹膜后神经及腹腔内胃肠蠕动功能受抑制，可出现明显腹胀D、肾，胰腺，十二指肠及肠系膜损伤，均可发生腹膜后出血E、单纯腹膜后血肿，继发感染者多见7．预防切口感染的措施中，下列哪项是错误的A、严格遵守无菌操作规则B、严格止血C、缝合不留死腔D、术前纠正贫血，低血浆蛋白E、术后常规注射抗生素8．男性，64岁，主因进行性黄疸1月入院，伴纳差，无腹痛、发热，查体：肝肋下2cm，胆囊未及，直接胆红素109mmol/L，尿胆红素（＋＋＋）。
2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案
2023年普通外科学主治医师考试专业实践能力试题及答案2023年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案（一）(总分50, 考试时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 肢体抬高实验(Buerger实验)结果阳性重要用于确诊哪种疾病A 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B 单纯性大隐静脉曲张C 深静脉血栓形成D 动静脉瘘E 血栓闭塞性脉管炎答案:E肢体抬高实验：患者平卧，下肢抬高45°，3分钟后观测足背皮肤色泽改变，阳性为供血局限性。
2. 以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A 肥胖B 胆囊癌C 重症胆管炎D 严重腹腔感染E 肝硬化门脉高压答案:A肥胖患者非LC手术禁忌证，相比较而言，肥胖患者的腹腔空间较大，传统开腹手术切口脂肪液化等并发症发病率高，更应当提醒LC术。
3. 应用脾切除术治疗遗传性红细胞增多症时，合并有以下哪种情况时不宜行脾切除手术A 患儿年龄小于4岁B 贫血C 伴有黄疸D 脾大E 伴有下肢溃疡答案:A由于幼儿脾切除后易并发感染，故一般4岁以下儿童不宜行脾切除。
4. 应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血，对的的是A 患者取侧卧位，三腔二囊管由口插入B 置管后一方面向食管气囊内充气150m1C 假如仍有出血，向胃气囊内充气200m1D 为避免再次出血，三腔管可以连续放置E 放置三腔二囊管期间应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎答案:E经鼻孔缓慢地将管插入胃内，先向胃囊充气至该三腔管说明书中标出的充气量，将管向外拉提至不能再被拉出，用0.5kg力量连续牵拉。
如仍有活动出血，可再向食管囊内充气。
5. 为明确上消化道大出血的病因，首选的辅助检查手段是A 选择性腹腔动脉造影B 纤维胃镜检查C 粪便隐血检查D X线腹部平片E 上消化道钡剂造影检查答案:B胃镜检查基本可明确出血部位及性质，是目前上消化道出血的首选检查方式。
6. 有关上消化道大出血病因的描述中错误的是A 10%—15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B 部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C 门静脉高压症患者发生上消化道大出血的因素均是胃底食管曲张静脉破裂D 体重进行性下降提醒消化道出血也许由恶性肿瘤引起E 出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史答案:C部分门脉高压患者出血是由于门脉高压性胃病所引起的出血。
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普通外科学专业实践能力考试试题
一、A1型题（本大题34小题．每题1.0分，共34.0分。
每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）
第1题
男性，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。
查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。
首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿
A 括约肌间脓肿
B 坐骨直肠间隙脓肿
C 骨盆间隙直肠脓肿
D 直肠壁内脓肿
E 肛门周围脓肿
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
阑尾易发生坏死，是因为
A 阑尾系膜短易卷曲
B 阑尾含有丰富的淋巴组织
C 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍
D 阑尾开口小
E 阑尾远端为盲管
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
原发性肝癌最主要的播散途径是
A 种植转移
B 血液系统
C 淋巴系统
D 直接转移
E 肝内门静脉系统
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第4题
有关麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确
A 肠鸣音减弱或消失
B 腹痛为持续性胀痛
C X线可见大肠和小肠均充气扩张
D 腹胀显著
E 呕吐较重
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证
A 有症状的胆囊结石病人
B 慢性胆囊炎病人
C 可疑合并胆囊结肠瘘的胆囊结石病人
D 胆囊胆固醇性息肉的病人
E 病人年龄＞80岁
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第6题
功能亢进主要发生于
A 脾、良性肿瘤。