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高热惊厥的健康教育
主讲人：何晨燕
.
1
目 录
1 健康教育的目标 2 定义 3 临床表现
4 高热惊厥的处理
CONTENTS 高热惊厥处理的注意事项 5
.
2
健康指导目标
1
向患儿家 长讲解惊 厥急救处
理方法
2
向患儿及 家长介绍 避免受伤 的有关知
识
3
向患儿及 家长介绍 预防再发 的有关知
识
4
指导家长 使用物理
降温
5指导家长
待发作缓 解后再迅 速将患儿 送往医院 查明原因；
.
3
定义
?热性惊厥（febrile convulsions）是小儿常见病，5岁以 下儿童2~3%有热性惊厥史，在小儿各类惊厥中占30%， 在癫痫持续状态中占28%，约有15~20%可转为癫痫， 30%有复发倾向，部分患儿有热性惊厥家族史。长时间 的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤，重者影响智力发 育，遗留神经系统后遗症。
.
6
怎样做好高热惊厥的处理
①按压人中、百会、合谷等穴 止惊（缺乏急救药品时）鼻唇 沟中点，右拇指第一横纹放于 左虎口正中，拇指尖到达点.
.
7
②高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施
a止惊药物首选地西泮，其次力月西、苯巴比妥钠、10％ 水合氯醛保留灌肠等。 b不要搬运，避免对患儿的一切刺激，保持安静，切勿大 声喊叫或摇晃患儿。 c立即松解衣扣； d将舌轻轻向外牵拉； e去枕仰卧头偏向一侧； f清理呼吸道和口腔内容物； g备好吸痰器和急救药品。
.
8
什么是物理降温
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如 颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，以利散热。
.
9
注意事项
a防止外伤：将患儿周围的物品移开；在床栏杆处放置 棉垫； b防止骨折或脱臼：切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体； c防止皮肤磨擦受损：在患儿的手中或腋下垫上纱布； d防止舌咬伤：用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之 间。 e惊厥较重或持续时间较长者：立即到医院就诊
.
4
临床表现
眼球固定、上翻、斜视， 头向后仰，牙关紧闭，意 识丧失，严重者颈项强直， 角弓反张，面色紫绀多在 发热开始后12h内，体温骤 升，突然出现短暂的全身 性惊厥发作，伴有意识障 碍。
.
5
高热惊厥的基本临床特征：
常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时 间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热 12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征， 热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良 好。 复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后 发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发 生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15 分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。 转变为癫痫的可能性为15%～30%。
.
10
对年长患儿
在发作后尽量将其安置在单人房 间，醒来时会感觉到隐私被保护， 避免失控感及自卑心理的产生。
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11
.
Biblioteka Baidu
12
主讲人：何晨燕
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目 录
1 健康教育的目标 2 定义 3 临床表现
4 高热惊厥的处理
CONTENTS 高热惊厥处理的注意事项 5
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2
健康指导目标
1
向患儿家 长讲解惊 厥急救处
理方法
2
向患儿及 家长介绍 避免受伤 的有关知
识
3
向患儿及 家长介绍 预防再发 的有关知
识
4
指导家长 使用物理
降温
5指导家长
待发作缓 解后再迅 速将患儿 送往医院 查明原因；
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3
定义
?热性惊厥（febrile convulsions）是小儿常见病，5岁以 下儿童2~3%有热性惊厥史，在小儿各类惊厥中占30%， 在癫痫持续状态中占28%，约有15~20%可转为癫痫， 30%有复发倾向，部分患儿有热性惊厥家族史。长时间 的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤，重者影响智力发 育，遗留神经系统后遗症。
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怎样做好高热惊厥的处理
①按压人中、百会、合谷等穴 止惊（缺乏急救药品时）鼻唇 沟中点，右拇指第一横纹放于 左虎口正中，拇指尖到达点.
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7
②高热惊厥首选止惊及退热等治疗措施
a止惊药物首选地西泮，其次力月西、苯巴比妥钠、10％ 水合氯醛保留灌肠等。 b不要搬运，避免对患儿的一切刺激，保持安静，切勿大 声喊叫或摇晃患儿。 c立即松解衣扣； d将舌轻轻向外牵拉； e去枕仰卧头偏向一侧； f清理呼吸道和口腔内容物； g备好吸痰器和急救药品。
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8
什么是物理降温
温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如 颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，以利散热。
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9
注意事项
a防止外伤：将患儿周围的物品移开；在床栏杆处放置 棉垫； b防止骨折或脱臼：切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体； c防止皮肤磨擦受损：在患儿的手中或腋下垫上纱布； d防止舌咬伤：用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之 间。 e惊厥较重或持续时间较长者：立即到医院就诊
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4
临床表现
眼球固定、上翻、斜视， 头向后仰，牙关紧闭，意 识丧失，严重者颈项强直， 角弓反张，面色紫绀多在 发热开始后12h内，体温骤 升，突然出现短暂的全身 性惊厥发作，伴有意识障 碍。
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5
高热惊厥的基本临床特征：
常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时 间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热 12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征， 热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良 好。 复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后 发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发 生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15 分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。 转变为癫痫的可能性为15%～30%。
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10
对年长患儿
在发作后尽量将其安置在单人房 间，醒来时会感觉到隐私被保护， 避免失控感及自卑心理的产生。
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Biblioteka Baidu
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