11月份护理质量分析会 PPT课件
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护理质量评价及持续改进ppt课件
25
不良护理事件的发生机率
对于护理人员可能是1% ， 但对于发生的病人将是100%！
Page 26
引发护理不良事件的四个基本要素
责任心不强
违反操作规 程
Page 27
不遵守规章 制度
护理不良事件
技术水平低
加强关键问题的管理和执行
关键制度的实施与管理 关键病人的看护与管理 关键人员的关心与管理 关键环节的重视与管理 关键时间的掌控与管理 关键设备与药品的控制与管理
50.53 29.47 10.53 4.21 3.16 2.10 100.00
累计频率
50.53 80.00 90.53 94.74 97.90 100.00
15
2.因果图法
是分析和表示某一结果（或现象）与其原 因之间关系的一种工具。
因果图又称鱼骨图，包括“原因”和“结 果”两个部分，原因分大原因、中原因、 小原因。
轻度残废或者一般功能障碍 造成患者明显人身损害的其他后果
23
护理不良事件:
是指患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、 走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安 全相关的、非正常的护理意外事件。
24
与 “护理安全管理”相关的文 献总量年度变化规律图
由此可见，护理安全管理日益受到管理者的重视。
加强护理质量管理，保障病人安全刻不容缓！
13
1. 调查表法
是用于系统地收集、整理分析数据的统计 表。通常有检查表、数据表和统计分析表 等。
14
某医院某年第一季度住院患者对护理工作不满意项目
不合格项目
基础护理不落实 健康教育不到位 病房环境卫生差 护士穿刺技术差 护士服务态度差 其他 合计
频数
月份护理质量控制汇报PPT课件
（一）冲动伤人不良事件分析
1、2016年与2017年上半年冲动伤人不良事件分析
如图分析：
第13页/共57页
2、2017年上半年按科室上报例数统计：
如图分析： （1）冲动伤人不良事件第发14生页/共最57多页 的科室是：二病区
3、2017年上半年冲动伤人统计分析主要原因
12
120%
10 10
8
75%
主要存在问题：
（1）个别护士长及护士对抢救车内的高危药品不知晓。 （2）个别药品有潮解未及时更换。 （3）抢救车封条未按要求全封。 （4）抢救车的急救药品未做到可及性。（用小塑料袋包装）
原因分析 ：
（1）个别护士长、护士对高危药品的认识不足。 （2）天气下雨回潮，糖衣药片容易潮解。 （3）护士长忙于日常工作，管第3理4页及/共督57导页 力度不足。
加分 护士长考核得分 扣分
100
奖分
1
100
1
0.5
100
1+0.25（护理理论考试）
1
100
100
1+0.5（护理理论考试） 1
100
1
100
1
100
1
第7页/共57页
四、2017年上半年护理不良事件汇总分析
2017年上半年护理不良事件共计123例，上报不良事件共10个科 室。
1、按月份上报例数统计：
6月份督查护士对分级护理制度的落实情况
第24页/共57页
6月份督查护士对交接班制度的落实情况
第25页/共57页
督查结果
6月5日督查查对制度的落实合格率为93.7%，分级护理 制度 的落实合格率为81.2%，交接班制度的落实合格率为 56.2%， 总合格率为71.8%。 主要存在问题： （1）护士对核心制度掌握不全。 （2）防跌倒病人无防范标识。 （ 3 ） 护 士 未 按 规 范 执 行第2分6页级/共护57页理 。 （ 比 如 : I 级 护 理 ）
第三季度护理质量分析汇报MicrosoftPowerPoint演示文稿ppt课件
合格率
96 94 92 90 88
理
理
育
格
品
护
护
教
表
物
础
重
康
理
救
基
危
健
护
急
护理质量指标
无
菌
物
品
心血管病科一病区2014年第三季度护理质量分析
第三季度护理质量检查扣分项目分析
病 房 管 理
特 护理 消毒 护士 院感 、 文书 管理 长 空气 一 管理 监测 护
财务 上报 三 科查 不良 基 收费 事件 考 试
护 理 文 书 质 量 低
护理文书改进措施
1.护士加强工作责任心，医嘱执行后及时签名，下班前认真检查自己的工作，减少疏漏。 2.鼓励护士之间自查、互查，发现表格文书有漏、缺、错及时留言在护士留言板上 ， 每位护士及时订正，不断完善护理文书。 3.护士长和责任组长加强对住院病历的检查质控力度。患者出院前责任护士认真检查病 历，及时进行弥补。 4.质控员加强对出院病历的检查质控力度。
护理质量的核心
护理质量的核心——保障病人的安全
@
护 理 质 量
是对护士工作过程质量的评价 护理质量是一个持续改进的过程 运用良好的质量管理机制
走进临床，评估质量，改进质量
护士三基考试水平
医嘱执行是否及时、准确
护理文书书写是否合格
工作效率及操作水平
基础护理措施落实程度
护理质量
有无护理缺陷
专科护理实施的程度
各项规章制度落实程度
健康教育落实程度 心理护理满意程度 环境、服务态度
护理质量管理的概念
护理质量管理
•
通过对护理质量评价来衡量护理工作目标 完成程度，进而肯定成绩，找出差距，并通过 信息反馈，为管理者的决策提供可靠信息，不 断完善计划方案，达到进一步提高护理质量的 目的。
护理质量分析汇报ppt课件
护理质量分析 汇报
护理部质量考核及督导检查总结
(2015年11月）
护理部 2015年12月4日
本次汇报的内容
• 1、11月份质量督导检查情况
• 2、12月份工作重点
一、11月份质量督导检查情况
各科室绩效考核得分情况
住院患者满意度调查情况
本月护理部对各科室住院病人进行护理满意度调查采取发放问卷形式，共8个科室 116名住院患者参与此项测评，随机发放满意度调查表72份，收回72份，满意率100％ 。 存在问题的项目是第8项病区内的卫生、整洁：
本次调查中患者表扬护士人员有：
外一科：崔晴晴2次、王娅4次、王辉2次；外二科：高芳1次、宋海燕1次、王双双4次、王欣1次； 中医康复科：王燕1次、许艳平1次 内一科：闫蒙蒙4次 ； 内二科：徐秋红、姚娜各1次； 肾内科：刘敏2次、孙美丽2次、胡艳玲1次；
整改措施：
1、加强护理管理，提升整个护理队伍的业务素质及精 神面貌。
2、采取措施，努力达标。
谢谢！
护理部质量考核及督导检查总结
(2015年11月）
护理部 2015年12月4日
本次汇报的内容
• 1、11月份质量督导检查情况
• 2、12月份工作重点
一、11月份质量督导检查情况
各科室绩效考核得分情况
住院患者满意度调查情况
本月护理部对各科室住院病人进行护理满意度调查采取发放问卷形式，共8个科室 116名住院患者参与此项测评，随机发放满意度调查表72份，收回72份，满意率100％ 。 存在问题的项目是第8项病区内的卫生、整洁：
本次调查中患者表扬护士人员有：
外一科：崔晴晴2次、王娅4次、王辉2次；外二科：高芳1次、宋海燕1次、王双双4次、王欣1次； 中医康复科：王燕1次、许艳平1次 内一科：闫蒙蒙4次 ； 内二科：徐秋红、姚娜各1次； 肾内科：刘敏2次、孙美丽2次、胡艳玲1次；
整改措施：
1、加强护理管理，提升整个护理队伍的业务素质及精 神面貌。
2、采取措施，努力达标。
谢谢！
护理质量与安全管理会议 PPT课件
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 环境因素： （1）医院环境：整体满意度低；人员配置不足； （2）工作环境：家属多，不能每个都宣教到；患者 不理解什么是入院宣教；未做入院需求调查；
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 管理因素： （1）思想认识：管理者认为是常规工作；护士长抓 的不严；护士长每日工作多；护士长未关注重点 时段；
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施：
• 3.科室完善专科健康教育内容，逐步落实个 性化指导。 • 4.护士长培训：通过理论授课、“影子”实 践、老幼搭配等形式，不断提高护士长管 理水平。
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 改进措施
• 5.护士长加强监督、培训与管理： （1）应用管理工具在临床工作中的应用：依据数据 分析，明确需要改进的重点问题；针对重点问题 全科护士头脑风暴，群策群力，改进工作； （2）通过巡视病房、问卷调查等形式，掌握护士健 康指导落实效果； （3）现场考核，督导健康指导效果； （4）示例教育，尤其是反面示例，警示护士知道不 做健康指导、健康指导不到位的后果；
（2）管理方法因素：未与绩效相结合；未细化评价 标准；护士长未掌握宣教结果；督导、评价方法 及重点需调整；未能明确人员职责；护士长未加 强督导；
问题1：患者对护士健康指导满意度低
• 原因分析 • 设备因素：护士使用材料不方便
问题1：患者对护士健康指导满意度低
•
• • • •
分析结果
宣教方法欠佳 护士业务水平低 培训效果不佳 护士长督导不到位 护士服务意识差
问题2：护士测量生命体征时不数脉搏
• 原因分析：
• • • • • • • • 护士服务意识差； 护士服务不规范； 护士操作时不与患者沟通； 护士急于赶时间工作； 护士不尊重病人； 数脉搏时间短； 使用血氧仪数脉搏，患者不知道是在数脉搏； 传帮带不规范。
护理质量检查汇总分析ppt课件
护理部 质控
护理部 加分
合计
四月
五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月
博州人民医院
护理质量月查质控分总结 （二级质控）
从图中可看出6月二级质 控最高。全年平均二级质 控XXXX分。上半年明显 高于下半年，这是由于我 科室病人数上半年高于下 半年。总体来看科室质控 较多，应加强对科室的管 理。
一月 二月 三月 四月 五月 六月 七月 八月 九月 十月 十一月 十二月
护士长管理所要求的各个方 面广泛，护士长也不能面面 俱到，由图中可看出质控分 布较为平均。今后会加强对 护士长的管理，是护士张的 能力得到进一步的提高
博州人民医院
2014年度护理质量季度检查质控总分分析 （三级质控）
90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 78.5
月
月
月
月
月
月
月
月
月
月 一 十 十
二
三
四
五
六
七
八
九
十
二
月
博州人民医院
2014年度护理质量检查（三级质控）汇总表
护士 长夜 查房 护士 长管 理 晨间 交接 班 病区 管理 与责 任制 护理 护理 安全 危重 患者 管理 治疗 室抢 救室 消毒 隔离 护理 文书 围手 术期 护理 质量 分级 基础 护理 质量 护理 部加 分 护理 部扣 分 合计
博州人民医院
护理质量月查项目 （二级质控）
• • • • • •
业务查房 护士长 夜查房 护理质量检查 护士长管理 护理部质控 护理部加分
博州人民医院
2014年度护理质量月查质控合计比较 （二级质控）
护理质量质控合计比较：
护理质控分析PPT模板
03 护理质量持续改进分组
护理质量持续改进分组
病区管理组
基础护理质量 管理组
护理文书书写质 量管理组
整体护理质量管 理组
护理人员服务质 量管理组
组长
XXX XXX XXX XXX XXX
组员
XXX XXX XXX
分组
消毒隔离质量管 理组
特、一级护理文 书写质量管理组
护士长管理
组长
XXX XXX XXX
卫生处置不及时 床单元紧张 晨晚间护理效果 不佳
基础 护理
患者 满意度
卫生处置不及 时不能及时更 换液体
入院评估表专科 疾病及阳性资料 描述欠准确 体温单有漏项
护理 文书
02 建立科室三级质控体系
建立科室三级质控体系
01
科室一级：全 体护士
02
科室二级：各 质 控 护 士 （各 小组组长）
03
科室三级：护 士长
戴明循环
1、提出问题：分析科室护理质量 现状。 2、分析影响因素。 3、找出主要因素（头脑风暴法 鱼骨图法）。 4、采取措施，制定计划。
5、将措施付诸实施阶段。对计划 进行培训，在实验的基础上基础 上实施措施，评估后果，措施的 全方位应用，检查此措施的完成 情况。
6、执行结果和预期目标对比检查计 划执行情况是否达到预期结果。在 检查阶段还需调查清楚在实施过程 中，哪些措施有效，哪些措施效果 不好。成功的经验是什么失败的教 训是什么，原因在哪里，并注意发 现新的问题。
7、根据检查的结果把成功的经验肯 定下来陷再度发生。 8、把没有解决遗留的问题和新发现 的质量问题转入下一个循环中去。
戴明循环 护理安全与质量 满意度提升 护理整体素质 科室文化管理
护理质量分析 PPT课件
治疗错误事件, 3, 8%
.
12
涉及10个临床科室
19% 14%
16% 11%
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8%
8% 8% 8%
5% 3%
.
内一科 外一科 内二科 五官科 内三科 外三科 外二科 儿科 ICU 妇产科
13
发生不良事件的主要原因
1、查对制度落实不到位：因不认真执行各种查对制 度而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高 比例。具体表现在用药查对不严，如进行治疗时 未严格做到“三查八对”，不查有效期，或核对 患者方式不正确，导致用药错误或者标本采集错 误。
如果不是，究竟谁对质量负责？
.
8
讨论主题之一：护理不良事件
为什么 会做错？
发生频率？ 危险程度？
是不是需要 采取措施? 如果是, 如何去做？
缺陷及错误的上报分析及改进系统， 评估其确实改善执行情形及持续性。 及时检讨工作流程与制度有效性。
.
9
分析我院病区护理缺陷、护理不良事件或差错事 件的根本原因？
.
11
一季度共上报护理不良事件37例
诊疗记录事件, 1, 3%
医疗检查事件, 7, 19%
其他事件, 3, 8% 导管操作事件, 9, 24%
导管操作事件 药物调剂分发错误事件 治疗错误事件 方法/技术错误事件 医疗检查事件 诊疗记录事件 其他事件
方法/技术错误事件, 9, 24%
药物调剂分发错误事 件, 5, 14%
组织护士学习相关法律法规、各项规章制度、工作流程
，使护士牢固树立患者第一、安全第一的意识，培养良
好的慎独精神。自觉履行岗位职责，护理人员不能因为
工作繁忙而忽略必须的查对环节。
.
12
涉及10个临床科室
19% 14%
16% 11%
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
8%
8% 8% 8%
5% 3%
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内一科 外一科 内二科 五官科 内三科 外三科 外二科 儿科 ICU 妇产科
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发生不良事件的主要原因
1、查对制度落实不到位：因不认真执行各种查对制 度而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高 比例。具体表现在用药查对不严，如进行治疗时 未严格做到“三查八对”，不查有效期，或核对 患者方式不正确，导致用药错误或者标本采集错 误。
如果不是，究竟谁对质量负责？
.
8
讨论主题之一：护理不良事件
为什么 会做错？
发生频率？ 危险程度？
是不是需要 采取措施? 如果是, 如何去做？
缺陷及错误的上报分析及改进系统， 评估其确实改善执行情形及持续性。 及时检讨工作流程与制度有效性。
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9
分析我院病区护理缺陷、护理不良事件或差错事 件的根本原因？
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一季度共上报护理不良事件37例
诊疗记录事件, 1, 3%
医疗检查事件, 7, 19%
其他事件, 3, 8% 导管操作事件, 9, 24%
导管操作事件 药物调剂分发错误事件 治疗错误事件 方法/技术错误事件 医疗检查事件 诊疗记录事件 其他事件
方法/技术错误事件, 9, 24%
药物调剂分发错误事 件, 5, 14%
组织护士学习相关法律法规、各项规章制度、工作流程
，使护士牢固树立患者第一、安全第一的意识，培养良
好的慎独精神。自觉履行岗位职责，护理人员不能因为
工作繁忙而忽略必须的查对环节。
护理质量管理ppt课件
护理质量管理的挑战
护理质量管理面临的主要挑战包括：一是护理人员素质问题，据统 计，我国护理人员的专业知识和技能水平普遍不高，且缺乏持续的 专业发展机会；二是护理服务质量评价体系的不完善，目前的评价 体系过于依赖患者满意度，而忽视了其他重要的评价指标；三是护 理质量管理的资源配置不足，导致护理质量管理工作的开展受到限 制。
护理质量评价标准 统一规范 可比性
护理质量监控与评价缺乏科技支持 护理质量数据 电子化管理 智能化评价
谢谢大家观看！
汇报人：XXX 202X.XX.XX
护理质量管理面临的挑战:技术设备落后
护理人员素质参差不齐 根据中国卫生健康统计年鉴，2019年全国护理人员中，大专及以上学历仅占 38.5%，中专及以下学历占比高达61.5%。 护理质量标准不统一 据国家卫生健康委员会数据，全国范围内护理质量标准尚未形成统一的体系， 各地区、各医疗机构的护理质量评价标准存在较大差异。 护理质量管理缺乏有效的激励机制 根据中国卫生人才网调查，约70%的护理人员表示对护理质量管理缺乏足够 的激励，导致护理质量难以得到有效提升。 护理设备更新滞后 根据中国医疗器械行业协会数据，2019年我国护理设备市场规模约为300亿 元，但其中超过60%的设备为上世纪80年代之前的产品，技术落后严重制约 了护理质量的提升。
目录
CONTENT
01
护理质量管理的定义 与重要性
Definition and importance of nursing quality management
护理质量管理的概念
护理质量管理现状
当前，我国护理质量管理在医疗系统中的地位日益重要。据中国卫 生健康委员会数据显示，2019年，全国医疗机构中，有超过60%的 医院设立了专门的护理质量管理部门，且这一比例在过去五年内持 续增长。然而，护理质量管理的实施仍面临诸多挑战，如护理人员 素质参差不齐、护理服务质量评价体系不完善等问题。
护理质量管理面临的主要挑战包括：一是护理人员素质问题，据统 计，我国护理人员的专业知识和技能水平普遍不高，且缺乏持续的 专业发展机会；二是护理服务质量评价体系的不完善，目前的评价 体系过于依赖患者满意度，而忽视了其他重要的评价指标；三是护 理质量管理的资源配置不足，导致护理质量管理工作的开展受到限 制。
护理质量评价标准 统一规范 可比性
护理质量监控与评价缺乏科技支持 护理质量数据 电子化管理 智能化评价
谢谢大家观看！
汇报人：XXX 202X.XX.XX
护理质量管理面临的挑战:技术设备落后
护理人员素质参差不齐 根据中国卫生健康统计年鉴，2019年全国护理人员中，大专及以上学历仅占 38.5%，中专及以下学历占比高达61.5%。 护理质量标准不统一 据国家卫生健康委员会数据，全国范围内护理质量标准尚未形成统一的体系， 各地区、各医疗机构的护理质量评价标准存在较大差异。 护理质量管理缺乏有效的激励机制 根据中国卫生人才网调查，约70%的护理人员表示对护理质量管理缺乏足够 的激励，导致护理质量难以得到有效提升。 护理设备更新滞后 根据中国医疗器械行业协会数据，2019年我国护理设备市场规模约为300亿 元，但其中超过60%的设备为上世纪80年代之前的产品，技术落后严重制约 了护理质量的提升。
目录
CONTENT
01
护理质量管理的定义 与重要性
Definition and importance of nursing quality management
护理质量管理的概念
护理质量管理现状
当前，我国护理质量管理在医疗系统中的地位日益重要。据中国卫 生健康委员会数据显示，2019年，全国医疗机构中，有超过60%的 医院设立了专门的护理质量管理部门，且这一比例在过去五年内持 续增长。然而，护理质量管理的实施仍面临诸多挑战，如护理人员 素质参差不齐、护理服务质量评价体系不完善等问题。
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结果：患者病情稳定了，护士手被咬伤了！！！！
发 现 优 点 找 出 问 题
1、2、………………..
1、2、3………………
◆急救演练、应急能力
◆ 护士自身素质培养
改进措施
◆护理安全（患者、护士）
◆ 外出检查急救箱物品配备
无需提醒的自觉
没有最好,只有更好
持续改进
致力于达到质量要求
•理顺、理清、理明
操作流程模仿、对突发 状况应对能力差
腹透环境要求
护士因素
其他因素
腹膜透析专科化巩固成熟改进措施
1、护士如何做？ 2、患者及家属怎样管理？ 3、疾病因素如何观察防范？
4、其它因素怎样及时解决到位？
三
个案分析
个案一：情景简述
11.2护士长查房发现19床王立军留置针渗液，浸湿三 通下垫的纱布 在场当班责任护士1名、科室规定组长治疗时间巡视 检查、1名实习护士在场 三人均未发现渗液
针对该案例会诊应考虑的原因
1 2
操作前三查七对你认真执行了吗？ 巡视你做到有效巡视了吗？
3
4 5 6
你的操作动作轻柔吗？
留置针操作流程你遵守了吗？
你自身有原因吗？ 患者有原因吗？
如何改进
从中吸取的经验教训
个案二：情景简述
19床王立军，有机磷中毒患者 11.4 16pm出现精神亢奋、躁动不安、下床跑闹 护士及时采取安全应对措施、安抚病人及家属
一环套一环
各项护理评价指标达标
终末质量（结果质量）
患者感受到的最终效果
患者关注的重点
患者满意度
护理质量内涵
如何持续改进？
持续改进
如何控制？
怎样理？
怎样管？
控制
管
理
护理质量分析概要
护理质量指标分析 护理质量重点内容缺陷分析 个案分析
一
护理质量指标分析比较
11月份护理指标合格率分析对比
100 98 96 94 92 90 88
11月份护理质量分析会
三病区
护士三基考试水平
医嘱执行是否及时、准确
护理文书书写是否合格
工作效率及操作水平
基础护理措施落实程度
护理质量
有无护理缺陷
专科护理实施的程度
各项规章制度落实程度
健康教育落实程度 心理护理满意程度 环境、服务态度
环节质量（过程质量）
护理活动过程中的各个环节的质量
护理 人员 重点 关注
4、审核把关？
专科技术质量低原因分析
病人家属因素
知识水平及接受 能力良莠不齐 病程长、变化快 并发症影响 无菌意识差 病情影响体位导致 超滤问题 预后差异
疾病因素
病人高估自己能力
专科护士少 评估能力差 专科培训有待进一 步规范化
宣教不到位
科室设备未 全到位暂无 恒温箱
腹投液温度 控制
腹 膜 透 析 专 科 化 水 平 欠 成 熟
效果不明显
思考应该从哪些方面查找原因
1
2
3
4
专科指征 掌握情况
病情观察
是否到位
宣教内容
是否详尽
护理安全 是否牢记
改进措施 吸取经验
个案三：情景简述
16床，吴雅红，慢肾衰、腹透、蛛网膜下腔出血患者 蛛网膜下腔出血吸收恢复期，偶现癫痫小发作 10.25医生1名，护士两名，携带科室自备急救箱，陪送患者去核磁室检 查 患者癫痫发作，医护配合抢救，过程中瞬间慌忙中，低温消毒口咽通气 道包装未打开，为防止患者咬舌、窒息，护士“急中生智”用手当压舌 板
基础护理 危重管理 护理文件 急救物品 健康教育 技术操作 满意度
护理文件缺陷分布
登记 本
体温单 文字材料 护理记录单
评估单
0
1
0
3
1
护理技术操作缺陷分布比例
专科下降啦！
0% 29% 47% 基本技能 中医技术 专科技术 其它 24%
二
护理质量重点内容缺陷分析
护理记录单质量低原因分析
护士自身原因 语言组织能力差 中医基础薄弱 个体化不明显 回顾检查意识欠缺 生搬硬套 兼夹症未充分体现 症状护理欠全面 中医护理方案局限性
未掌握中医护理方案
评估漏项 照搬医生病历 未遵守评估流程 缺乏中医整体观念 未抓住重点
护士直接签审核者 组长未认真审核 出院质控把关不严 互查、自查少
护士长监督力度不够
施 护 要 点 未 体 现 辩 证 施 护
评估不全
审核环节
施护要点未充分体现辩证施护改进措施
1、护士自身应该怎样做？ 2、如何正确评估？ 3、如何正确运用中医护理方案？一Leabharlann 一职控制管理
谢 谢！